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中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南(2014) 被引量:310
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作者 刘金刚 郑成竹 王勇 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期1005-1010,共6页
据中华医学会糖尿病学分会2008年中国糖尿病和代谢疾病研究(China national diabetes and metabolic disorders study)报告,我国20岁以上人群糖尿病(diabetes mellitus,DM)总体患病率为9.7%,其中男性10.6%,女性8.8%。由此推算我国D... 据中华医学会糖尿病学分会2008年中国糖尿病和代谢疾病研究(China national diabetes and metabolic disorders study)报告,我国20岁以上人群糖尿病(diabetes mellitus,DM)总体患病率为9.7%,其中男性10.6%,女性8.8%。由此推算我国DM患病总人数达9240万,位居世界第一。DM前期的患病率高达15.5%,估算人数约为1.5亿。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖症 减重手 腹腔镜Roux-en-Y旁路 腹腔镜袖状切除 胆胰分流并十二指肠转位 腹腔镜调节绑带
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腹腔镜下管状胃切除术和可调节胃绑带术对肥胖患者的影响 被引量:5
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作者 王森 李萍 +3 位作者 汤东 陈杰 孙晓芳 王道荣 《国际外科学杂志》 2013年第10期659-664,共6页
目的 比较腹腔镜下管状胃切除术(LSG)和腹腔镜下可调节胃绑带术(LAGB)两种手术方式对于肥胖患者的减肥效果以及对于伴随肥胖而产生的2型糖尿病(T2DM)患者的改善情况,探讨何种方式具有优势.方法 检索PubMed、Embase、万方、知网数... 目的 比较腹腔镜下管状胃切除术(LSG)和腹腔镜下可调节胃绑带术(LAGB)两种手术方式对于肥胖患者的减肥效果以及对于伴随肥胖而产生的2型糖尿病(T2DM)患者的改善情况,探讨何种方式具有优势.方法 检索PubMed、Embase、万方、知网数据库从2000年1月1日-2012年8月17日公开发表的关于LSG和LAGB的文献,采用RevMan 5.0统计软件进行分析,比较通过这两种手术方式后6个月和12个月患者体重的减轻程度以及对T2DM的改善情况,通过选择计算相对危险度(95% CI)作为效应尺度指标来评估这两种方式的有效性.结果 11篇关于腹腔镜下管状胃切除术和腹腔镜下可调节胃绑带术的比较的研究符合要求,共计1 004例患者.Meta分析显示,对于LAGB,6个月的平均的促进体重减轻(EWL)(年)百分比是33.9%,12个月的EWL(年)百分比是37.8%.对于LSG,6个月的平均EWL为50.6%,而12个月的EWL则达到了51.8%.68例T2DM患者中有42例(61.8%)在经过LAGB手术后病情得到改善或治愈,80例行LSG的T2DM患者中有66例(82.5%)得到改善或治愈.结论 相对于LAGB,LSG是一个更加有效的方式,在改善病态肥胖和T2DM上具有更加良好的效果. 展开更多
关键词 腹腔镜下管状切除 腹腔镜调节绑带 糖尿病 2型 肥胖症 病态 肥胖手 治疗结果
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围术期护理干预对腹腔镜可调节绑带胃减容术后患者饮食依从性的影响 被引量:1
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作者 谈锦艳 杜萍 《解放军护理杂志》 2010年第18期1385-1386,1391,共3页
目的探讨围术期护理干预对腹腔镜可调节绑带胃减容术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)后患者饮食依从性的影响。方法采用随机数字表法将2003年6月至2009年6月行LAGB手术的单纯性肥胖患者172例分为干预组和对照组各86例,... 目的探讨围术期护理干预对腹腔镜可调节绑带胃减容术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)后患者饮食依从性的影响。方法采用随机数字表法将2003年6月至2009年6月行LAGB手术的单纯性肥胖患者172例分为干预组和对照组各86例,对照组按围术期护理常规在患者术后对其进行饮食品种、量、方法、时间的宣教及随访;干预组在围术期的3个阶段对患者进行术后饮食重要性和依从性的强化宣教,并针对不同患者的个体差异提供特异性饮食干预方案。结果干预组患者术后饮食依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论围术期的强化护理干预对LAGB术后患者饮食依从性有正性影响,可在同类患者中应用,并使其逐步完善。 展开更多
关键词 腹腔镜调节绑带减容(LAGB) 依从性 护理干预
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47例单纯性肥胖症合并2型糖尿病患者行可调节胃绑带术后随访结果分析 被引量:1
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作者 卓光鑽 《中国医药导刊》 2013年第2期191-193,共3页
目的:考察并分析单纯性肥胖症合并2型糖尿病患者行腹腔镜可调节胃绑带捆扎术后效果。方法:收集自2003年6月~2011年6月间于我院行腹腔镜下胃绑带捆扎术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)的肥胖症合并2型糖尿病的患者4... 目的:考察并分析单纯性肥胖症合并2型糖尿病患者行腹腔镜可调节胃绑带捆扎术后效果。方法:收集自2003年6月~2011年6月间于我院行腹腔镜下胃绑带捆扎术(laparoscopic adjustable gastric banding,LAGB)的肥胖症合并2型糖尿病的患者47例。结果:受试患者的术前体征指标和血常规指标均超出正常水平,餐后2h的血液学指标除高密度脂蛋白胆固醇,其余指标均升高(P〈0.05)。手术后1周内即开始出现额外体重减轻、体重指数、腰围、臀围的下降,术后2年内体重降低速度较高,术后2年各项指标基本达到稳定,其中额外体重减轻、体重指数、腰围、臀围在2年内降低速度较快,平均额外体重减轻2年达56.4%,平均体重指数由41.6kg/m2降低至28.7kg/m2。空腹血糖和糖化血红蛋白术后1年大部分病例恢复正常,2年基本恢复正常。术后合并症均有不同程度改善。术后出现的并发症经对症治疗均治愈。结论:肥胖症合并2型糖尿病的患者行LAGB后2型糖尿病患者的早期缓解依赖于体重的下降,晚期缓解可能涉及更多因素,LAGB是一种安全、尚有效的手术方式。 展开更多
关键词 单纯性肥胖症 2型糖尿病 腹腔镜调节绑带捆扎 随访
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腹腔镜可调节胃绑带联合胃折叠术的折叠标准探讨及1年临床结局的比较研究
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作者 吴安健 刘兢文 +5 位作者 徐晓 田靖波 金露佳 吴位龙 杨青菊 董光龙 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2017年第4期193-197,共5页
目的通过按二次折叠公式改良LAGBP与传统LAGBP术后1年的减重效果及安全性比较,探讨二次折叠公式的可行性与安全性。方法 2015年7月至2016年12月在解放军总医院接受改良LAGBP有24例,再从2011年9月至2015年7月传统LAGBP的患者中挑选24例... 目的通过按二次折叠公式改良LAGBP与传统LAGBP术后1年的减重效果及安全性比较,探讨二次折叠公式的可行性与安全性。方法 2015年7月至2016年12月在解放军总医院接受改良LAGBP有24例,再从2011年9月至2015年7月传统LAGBP的患者中挑选24例进行术前指标匹配,匹配指标有性别、年龄、术前体质量指数(BMI),对比两组手术的手术时间、术中出血、住院时间、术后并发症及术后1年的多余体重减少百分比(%EWL)。结果两组在术前指标除年龄外其他指标具有可比性。改良组与传统组手术时间分别为(98±20)min和(87±17)min,两组差异有统计学意义(P<0.05)。改良组与传统组术中出血分别为(18.3±7.5)ml和(23.5±11.7)ml,两组差异无统计学意义(P>0.05)。改良组与传统组住院时间分别为(4.5±0.7)d和(4.3±0.9)d,两组差异无统计学意义(P>0.05)。改良组与传统组在术后12个月%EWL分别为(63.77±11.26)%、(57.36±9.72)%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组%EWL在1年之内均有上升趋势,改良组在术后1~6月上升幅度高于传统组。改良组与传统组术后并发症分别为8.33%(2/24)、12.5%(3/24),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论传统LAGBP经折叠公式改良后减重效果显著增加,但并发症无显著差异。基于36 Fr气囊胃管的折叠公式"(1.5+x)/2"有助于实现LAGBP的标准化,为LAGBP的多中心研究提供一定的参考,也为类似需要气囊胃管及其他校正探条的手术提供一种思路。 展开更多
关键词 减重手 腹腔镜调节绑带联合折叠 肥胖症 折叠公式
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