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急性阑尾炎腹腔镜切除手术后发生粘连性肠梗阻的影响因素 被引量：15
1
作者 何秀萍 甘连州 《临床与病理杂志》 CAS 2022年第9期2134-2140,共7页
目的:探讨并总结急性阑尾炎腹腔镜切除手术(laparoscopic resection,LA)后发生粘连性肠梗阻(adhesive intestinal obstruction,AIO)的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月至2021年3月在海南省中医院成功接受LA治疗的285例急性阑尾炎患... 目的:探讨并总结急性阑尾炎腹腔镜切除手术(laparoscopic resection,LA)后发生粘连性肠梗阻(adhesive intestinal obstruction,AIO)的影响因素。方法:回顾性分析2018年1月至2021年3月在海南省中医院成功接受LA治疗的285例急性阑尾炎患者相关资料,依据术后6个月是否发生AIO,分成AIO组(发生,n=45)与对照组(未发生,n=240)。收集并比较两组一般资料和LA围手术期资料,采用多因素logistic回归分析法分析急性阑尾炎患者LA术后AIO发生的危险因素。结果:单因素分析显示:AIO组病程>24 h、白蛋白(albumin,ALB)降低、LA操作者LA手术台数<60台、手术时间>1 h、首次下床活动时间>24 h的比重分别为60.00%、55.56%、55.56%、51.11%、44.44%,均明显高于对照组28.75%、32.08%、33.75%、32.50%、26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。上述5个变量共有4个进入logistic回归方程,按关联强度由高到低依次为LA操作者LA手术台数<60台(OR=1.749,95%CI:1.191~3.236)、ALB降低(OR=1.581,95%CI:1.127~3.014)、病程>24 h(OR=1.472,95%CI:1.108~2.538)和手术时间>1 h(OR=2.015,95%CI:1.385~4.017)。结论:LA操作者的经验、ALB、病程和手术时间均是急性阑尾炎患者LA术后AIO发生的影响因素,临床可结合上述因素评估AIO的发生风险,并采取相关预防措施减少AIO的发生。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 腹腔镜切除手术 粘连性肠梗阻 危险因素 预防
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急性结石性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术手术时机的选择及中转开腹的影响因素研究 被引量：8
2
作者 于华 《中国医药指南》 2018年第15期114-115,共2页
目的研究分析急性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术手术治疗的最佳时机以及术中中转开腹手术的相关影响因素。方法将我院2013年1月至2017年2月收治的52例急性结石性胆囊炎患者(均实施腹腔镜手术)按照患者出现临床症状到开始实施腹... 目的研究分析急性结石性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术手术治疗的最佳时机以及术中中转开腹手术的相关影响因素。方法将我院2013年1月至2017年2月收治的52例急性结石性胆囊炎患者(均实施腹腔镜手术)按照患者出现临床症状到开始实施腹腔镜手术间隔时间划分为A组(18例,患者临床症状发作2 d内进行手术)、B组(18例,患者出现临床症状2 d后进行手术)、C组(16例,入院后实施常规综合保守治疗,待患者临床症状改善2~4周后实施手术),对比三组患者术中出血量、手术时间、中转开腹手术率以及并发症发生率。结果 B组患者术中出血量、手术时间等均显著多于A组、C组(P<0.05),A组、C组患者术中出血量、手术时间并不存在明显差异(P>0.05),手术时机、颈部结石嵌顿以及手术时机是导致急性结石性胆囊炎患者实施腹腔镜手术中转开腹的独立危险因素。结论急性结石性胆囊炎患者若实施腹腔镜胆囊切除术治疗最好尽早在临床症状发作2 d内进行手术,或者入院后采取常规综合保守治疗再选择择期手术。患者结石部位、白细胞计数、手术时机在很大程度上影响术中中转开腹手术,临床应引起高度重视。 展开更多
关键词 急性结石性胆囊炎 腹腔镜切除手术 手术时机 中转开腹 影响因素
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应用腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎的效果分析 被引量：8
3
作者 梅雪 王婷婷 《当代医药论丛》 2015年第1期9-10,共2页
目的:探讨分析应用腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎的临床效果。方法:选取2010年1月至2014年6月间我院收治的接受腹腔镜切除手术治疗的急性阑尾炎患者142例作为研究对象,根据其阑尾炎病情的复杂程度将其分为复杂性组(59例)和非复杂性... 目的:探讨分析应用腹腔镜治疗复杂性和非复杂性阑尾炎的临床效果。方法:选取2010年1月至2014年6月间我院收治的接受腹腔镜切除手术治疗的急性阑尾炎患者142例作为研究对象,根据其阑尾炎病情的复杂程度将其分为复杂性组(59例)和非复杂性组(83例),观察对比两组患者的各项临床指标及预后的情况,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:非复杂性组患者的各项术中指标(腹腔脓液量、引流率、冲洗率、手术时间)均明显优于复杂性组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。两组患者各项术后指标(感染率、肠梗阻率、腔脓肿率、肛门通气时间、下床时间)之间的差异均不显著(P>0.05),不具有统计学意义。结论:应用腹腔镜切除手术治疗复杂性阑尾炎的手术过程比较复杂,耗时较长,但临床效果十分显著,患者的预后质量也较为理想,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜切除手术 复杂性阑尾炎 非复杂性阑尾炎 效果分析
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腹腔镜切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎65例临床观察 被引量：5
4
作者 伍磊 《中国实用医药》 2015年第15期90-91,共2页
目的探讨腹腔镜切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎的治疗效果。方法 130例慢性萎缩性胆囊炎患者作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,每组65例。观察组患者采用腹腔镜切除手术进行治疗,对照组患者采用开腹手术治疗,观察两组患者的治疗效... 目的探讨腹腔镜切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎的治疗效果。方法 130例慢性萎缩性胆囊炎患者作为研究对象,随机将其分成观察组和对照组,每组65例。观察组患者采用腹腔镜切除手术进行治疗,对照组患者采用开腹手术治疗,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、首次排气时间、并发症的发生率等均优于对照组,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎,具有创伤小、出血量少、恢复迅速等优点,因此非常值得推广。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胆囊炎 腹腔镜切除手术 疗效
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急性结石性胆囊炎行腹腔镜切除手术时机选择研究 被引量：3
5
作者 李寒 《重庆医学》 CAS 2022年第S01期128-130,共3页
目的探究急性结石性胆囊炎行腹腔镜切除手术时机的选择。方法将2017年1月18日至2021年1月17日该院收治的192例行急性结石性胆囊炎手术患者按出现病症至实施手术时间由短至长分为a组(<48 h)、b组(48~72 h)和c组(>72 h),每组64例。... 目的探究急性结石性胆囊炎行腹腔镜切除手术时机的选择。方法将2017年1月18日至2021年1月17日该院收治的192例行急性结石性胆囊炎手术患者按出现病症至实施手术时间由短至长分为a组(<48 h)、b组(48~72 h)和c组(>72 h),每组64例。3组患者均行常规腹腔镜胆囊切除手术,记录3组患者手术过程并加以比较,记录和比较3组患者手术完成质量、手术时间、术中失血量、住院治疗时间、术后并发症发生情况等。结果a组患者中转开腹率与b组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);但c组患者中转开腹率明显高于a、b组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性结石性胆囊炎行腹腔镜切除手术的中转开腹率、并发症发生率均较低,是临床可以推广使用的治疗措施,但超过72 h(3 d)后微创手术疗效明显下降,故急性结石性胆囊炎行腹腔镜手术的时间选择应从出现病症至实施手术的时间越短越好。 展开更多
关键词 急性结石性胆囊炎 腹腔镜切除手术 时机选择
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化脓性阑尾炎腹腔镜切除手术的临床分析 被引量：2
6
作者 张华华 《吉林医学》 CAS 2016年第9期2331-2332,共2页
目的:分析并探讨化脓性阑尾炎患者采用腹腔镜切除手术的临床效果。方法:选取化脓性阑尾炎患者共62例,其中观察组患者共31例,采用腹腔镜切除手术进行治疗,对照组患者31例,采用开腹手术进行治疗,经过不同的手术方法治疗后,将两组患者的住... 目的:分析并探讨化脓性阑尾炎患者采用腹腔镜切除手术的临床效果。方法:选取化脓性阑尾炎患者共62例,其中观察组患者共31例,采用腹腔镜切除手术进行治疗,对照组患者31例,采用开腹手术进行治疗,经过不同的手术方法治疗后,将两组患者的住院时间、手术时间、术后肠道恢复时间、术中出血量以及术后并发生发生率等相关指标进行分析对比。结果:经过手术治疗后,观察组患者中有1例患者出现了切口感染,并发症发生率为3.2%;对照组患者术后有1例患者出现了出血现象,1例患者出现术后肠粘连,1例患者出现切口感染,1例患者出现术后发热,1例患者出现粘连性肠梗阻,并发症的发生率为16.1%。观察组患者的并发生率明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);同时观察组患者采用腹腔镜切除手术,其手术时间、术中出血量、住院时间以及术后肠道功能恢复时间均少于对照组患者(P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比,化脓性阑尾炎患者采用腹腔镜切除术进行治疗的效果更加显著,能够减少患者并发症发生率,缩短住院时间,可以促进胃肠功能恢复,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 化脓性阑尾炎 腹腔镜切除手术 临床效果
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胆囊腹腔镜切除手术的围手术期护理方法及效果探讨 被引量：1
7
作者 田可 《中国医药指南》 2016年第31期246-247,共2页
目的分析胆囊腹腔镜切除手术的围手术期护理方法及效果。方法将2014年12月至2015年11月在我院接受治疗的108例胆囊腹腔镜切除手术患者作为研究对象,随机将患者分为实验组和参照组各54例。参照组54例患者应用传统护理干预,做好基础护理... 目的分析胆囊腹腔镜切除手术的围手术期护理方法及效果。方法将2014年12月至2015年11月在我院接受治疗的108例胆囊腹腔镜切除手术患者作为研究对象,随机将患者分为实验组和参照组各54例。参照组54例患者应用传统护理干预,做好基础护理、病情观察等措施;实验组54例患者采取围手术期护理,以时间为横轴开展各项操作。对两组患者的常规治疗与护理成效进行观察对比。结果实验组患者的手术时间、出血量与住院时间均优于参照组,对比差异结果显著(P<0.05);同时,实验组患者的护理满意度更高,对比结果同样具有统计学意义(P<0.05)。结论胆囊腹腔镜切除手术的围手术期护理临床应用价值更高。 展开更多
关键词 胆囊 腹腔镜切除手术 围手术期护理方法 护理满意度
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腹腔镜胆囊切除手术心率变异性的变化 被引量：58
8
作者 李民 蒋建渝 《中国微创外科杂志》 CSCD 2003年第1期30-32,共3页
目的　观察腹腔镜胆囊切除手术 (Laparoscopiccholecystectomy,LC)中 ,麻醉、头高位及CO2气腹对心率变异性 (Heartratevariability ,HRV)的影响。　方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级的择期腹腔镜胆囊切除术 (LaparoscopicCholocystectormy ,LC) 2 ... 目的　观察腹腔镜胆囊切除手术 (Laparoscopiccholecystectomy,LC)中 ,麻醉、头高位及CO2气腹对心率变异性 (Heartratevariability ,HRV)的影响。　方法　选择ASAⅠ～Ⅱ级的择期腹腔镜胆囊切除术 (LaparoscopicCholocystectormy ,LC) 2 0例 ,异氟醚维持麻醉。腹腔充CO2 气体 ,维持腹内压 11mmHg～13mmHg。分别在清醒平仰位及头高位 15°～ 2 0°、麻醉平稳后平仰位及头高位、充气后 10分钟、2 0分钟测定HRV。采用频域分析法 ,得出心率功率谱图。HRV总功率 (TP)频段范围是 0Hz～ 0 5Hz ,其中低频(LF) 0 0 3Hz～ 0 15Hz,高频 (HF) 0 15Hz～ 0 35Hz。　结果　头高位对HRV无明显影响 ,麻醉使HF、LF、TP均明显下降。腹腔内充入CO2 后 ,LF、LF标准化值 (Normalizedunit,nuLF)及LF HF明显上升 ,其中LF HF由 2 15± 1 16上升至 4 6 1± 2 0 4 (q =4 4 91,P <0 0 1) ,nuLF由 39 36 %± 9 6 3%上升至 6 1 82 %±10 81% (q =5 180 ,P <0 0 1)。气腹后HF和TP无明显改变 ,nuHF在各观察点均无明显差异。　结论　CO2 气腹后代表交感活性的nuLF及LF HF上升 ,表明CO2 气腹使心交感活性提高。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除手术 心率变异性 麻醉 头高位 二氧化碳气腹
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经皮肝胆囊穿刺引流术联合腹腔镜胆囊切除手术治疗急性重症胆囊炎的临床疗效分析 被引量：46
9
作者 江培朝 李玉华 +2 位作者 姬涛 赵宝成 刘爽峰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期2528-2531,共4页
目的探讨经皮肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除手术(LC)治疗高危急性胆囊炎患者的临床效果。方法选取2013年1月-2016年4月在解放军总医院肝胆外科手术治疗147例急性危重胆囊炎患者进行回顾性分析,根据患者LC术前是否接受PTGB... 目的探讨经皮肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除手术(LC)治疗高危急性胆囊炎患者的临床效果。方法选取2013年1月-2016年4月在解放军总医院肝胆外科手术治疗147例急性危重胆囊炎患者进行回顾性分析,根据患者LC术前是否接受PTGBD治疗分为联合组71例、LC组76例,对比两组患者的围手术期指标、术后实验室指标的差异。结果联合组术中失血(80.3±18.2)ml、腹腔引流时间(3.5±1.2)d、进食时间(3.0±1.1)d均显著的低于LC组(116.4±24.6)ml、(4.3±1.5)d、(4.2±1.5)d,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、术后住院时间比较差异无统计学意义;联合组和LC组患者治疗前的体温、WBC计数、血清碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBIL)、视觉模拟疼痛评分(VAS)差异均无统计学意义;术后72h,联合组白细胞计数(6.4±1.7)109/L、血清ALP(98.3±11.2)U/L、TBIL(22.7±7.1)μmol/L、VAS评分(1.6±0.8)分均显著低于LC组患者(8.9±2.5)109/L、(113.8±15.0)U/L、(27.0±8.3)μmol/L、(2.3±1.0)分,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组和LC组患者肺部感染率、切口感染率、中转开腹率比较差异无统计学意义。结论 PTGBD联合LC治疗高危急性胆囊炎患者较单纯的LC手术更有利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 经皮肝胆囊穿刺引流术 腹腔镜胆囊切除手术 高危 急性胆囊炎
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老年患者良性胆囊疾病腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除的比较分析 被引量：31
10
作者 陈龙林 《中国医药导报》 CAS 2012年第7期44-45,共2页
目的比较分析腹腔镜胆囊切除手术与开腹胆囊切除手术治疗老年良性胆囊类疾病治疗效果,探讨在治疗老年患者时,哪一种手术方式更为可靠、安全。方法回顾性分析本院的98例老年良性胆囊疾病患者,58例患者进行了腹腔镜的胆囊切除手术,记为A组... 目的比较分析腹腔镜胆囊切除手术与开腹胆囊切除手术治疗老年良性胆囊类疾病治疗效果,探讨在治疗老年患者时,哪一种手术方式更为可靠、安全。方法回顾性分析本院的98例老年良性胆囊疾病患者,58例患者进行了腹腔镜的胆囊切除手术,记为A组,40例患者进行了开腹胆囊切除手术,记为B组。比较两组的术前信息、术中的各项指标以及术后的恢复情况。结果腹腔镜胆囊切除手术组在手术时间、术中的出血量、术后的排气时间、止痛剂的使用情况、术后患者的卧床时间、术后的并发症等方面要明显的好于开腹切除手术组(P<0.05)。前者的治疗效果要明显好于后者。结论腹腔镜切除胆囊术后所造成的手术创伤小,痛苦少,对胃肠道的干扰少,患者恢复快,住院时间短。根据老年患者身体器官的老化以及生理功能的衰退情况,比较适合采用腹腔镜的切除手术来进行治疗。 展开更多
关键词 老年患者 腹腔镜胆囊切除手术 开腹胆囊切除手术
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腹腔镜胆囊切除手术对胆结石患者的应用及患者术后下肢深静脉血栓形成的影响 被引量：30
11
作者 张晓峰 《血栓与止血学》 2019年第3期467-468,470,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除手术对胆结石患者的应用及患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法按照数字表法将我院在2017年5月至2018年5月期间收治的胆结石患者88例随机分为两组,对照组应用常规开腹胆囊切除术治疗,研究组应用腹腔镜... 目的探讨腹腔镜胆囊切除手术对胆结石患者的应用及患者术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法按照数字表法将我院在2017年5月至2018年5月期间收治的胆结石患者88例随机分为两组,对照组应用常规开腹胆囊切除术治疗,研究组应用腹腔镜胆囊切除术治疗。结果研究组康复情况优于对照组(P<0.05);研究组免疫指标高于对照组(P<0.05);研究组并发症低于对照组(P<0.05);研究组血浆黏度、红细胞比积、纤维蛋白原以及全血黏度低于对照组(P<0.05)。结论针对胆结石患者的治疗过程中,采用腹腔镜胆囊切除术治疗可以降低对患者免疫功能以及血流动力学的影响,减少并发生的发生,促进患者术后康复。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除手术 胆结石 下肢深静脉血栓形成 免疫功能 血流动力学
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腹腔镜胆囊切除与胆管损伤 被引量：27
12
作者 刘国礼 《中国微创外科杂志》 CSCD 2004年第6期451-452,共2页
关键词 医源性胆管损伤 腹腔镜胆囊切除手术 诊断和治疗 预防 普通外科 术中 胆管炎 复发 处理 大夫
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胆囊床内血管的应用解剖 被引量：26
13
作者 蔡昌平 代小思 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第5期451-453,共3页
目的:为腹腔镜胆囊切除手术提供形态学基础。方法:对128例肝脏标本进行解剖,观察胆囊床内血管的位置、行程,测量其在胆囊床内的长度和直径。结果:胆囊床内血管有:(1)胆囊动脉深支及分支,占71.1%(91例);(2)肝中静脉及其属支,占12.5%(16... 目的:为腹腔镜胆囊切除手术提供形态学基础。方法:对128例肝脏标本进行解剖,观察胆囊床内血管的位置、行程,测量其在胆囊床内的长度和直径。结果:胆囊床内血管有:(1)胆囊动脉深支及分支,占71.1%(91例);(2)肝中静脉及其属支,占12.5%(16例),其突入形式分①肝中静脉主干,②右前叶支、或左内叶支、或两者一起突出,③右前叶支属支、左内叶支属支、或两者一起突出3种类型;(3)肝门静脉右支及其分支,分主干和分支两类,主干占39.8%(51例),肝门静脉右支的分支占14.8%(19例);(4)肝门静脉左支的分支,占2.34%(3例);(5)胆囊静脉,在胆囊附着面有小静脉与肝中静脉、肝门静脉左、右支的分支相连。结论:切除胆囊时应注意胆囊床左、右缘,以及具有肝门右切迹的病例,保护突入胆囊床内的肝中静脉及其属支,以防止出血。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除手术 血管 胆囊床
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AIDET沟通护理改善腹腔镜阑尾切除手术患者疗效及睡眠的临床分析 被引量：22
14
作者 梅宁宁 《河北医药》 CAS 2021年第21期3347-3350,共4页
目的分析AIDET沟通护理在腹腔镜阑尾切除手术中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年8月接受腹腔镜阑尾切除手术患者84例,按摸球法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理联合AIDET沟通护理;分析2组手... 目的分析AIDET沟通护理在腹腔镜阑尾切除手术中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年8月接受腹腔镜阑尾切除手术患者84例,按摸球法分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规护理,观察组采用常规护理联合AIDET沟通护理;分析2组手术恢复效果,对比2组焦虑[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]、疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]、睡眠[匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)]情况,评估2组患者的护理满意率。结果观察组肛门排气、肠鸣音恢复及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组患者术后6 h、12 h疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率为95.24%高于对照组的73.81%(P<0.05)。观察组患者干预后对疾病知识的掌握程度高于对照组(P<0.05)。结论AIDET沟通护理可减轻腹腔镜阑尾切除术患者焦虑情绪,改善个体睡眠质量,有重要临床意义。 展开更多
关键词 腹腔镜阑尾切除手术 常规护理 AIDET沟通护理 睡眠
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瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊切除手术麻醉的临床观察 被引量：21
15
作者 张保权 《临床和实验医学杂志》 2010年第3期213-214,共2页
目的观察瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊切除手术的麻醉效果。方法70例美国麻醉学会手术前分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级拟行腹腔镜胆囊切除手术的成年患者,随机分成观察组(异丙酚合瑞芬太尼组)和对照组(异丙酚合芬太尼组)各35例。术前... 目的观察瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜胆囊切除手术的麻醉效果。方法70例美国麻醉学会手术前分级(ASA)Ⅰ～Ⅱ级拟行腹腔镜胆囊切除手术的成年患者,随机分成观察组(异丙酚合瑞芬太尼组)和对照组(异丙酚合芬太尼组)各35例。术前麻醉诱导用异丙酚(2mg/kg)和瑞芬太尼(2μg/kg)或芬太尼(2.5μg/kg),麻醉维持用持续静脉泵入异丙酚4mg/(kg.h)和瑞芬太尼0.2μg/(kg.min)或芬太尼0.3μg/(kg.min)同时吸入1%异氟醚。术中根据生体征变化和手术刺激强度调控麻醉深度。观察记录术毕停药后病人自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及拔管后OAAS评分。结果两组自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间及拔管后清醒程度评分(OAAS)比较差异均有显著性(P<0.05)。观察组作用强于对照组,术毕苏醒快,拔管早。结论异丙酚复合瑞芬太尼比芬太尼麻醉效果好,苏醒快捷、安全,是腹腔镜胆囊切除手术理想的麻醉方法。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 芬太尼 异丙酚 腹腔镜胆囊切除手术
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腹腔镜及开腹手术对胆囊切除后患者肠粘连的临床疗效比较 被引量：20
16
作者 成陕林 胡娟娟 王新民 《中国医药导报》 CAS 2015年第3期81-84,共4页
目的比较腹腔镜和传统开腹胆囊切除手术对术后肠粘连的发生率的影响,同时比较两种手术方法对患者术后生存质量的影响。方法随机抽取2012年3月～2014年3月咸阳市中心医院治疗的158例胆囊切除患者,其中开腹胆囊手术患者（开腹组）76例,腹... 目的比较腹腔镜和传统开腹胆囊切除手术对术后肠粘连的发生率的影响,同时比较两种手术方法对患者术后生存质量的影响。方法随机抽取2012年3月～2014年3月咸阳市中心医院治疗的158例胆囊切除患者,其中开腹胆囊手术患者（开腹组）76例,腹腔镜手术患者（腹腔镜组）82例。通过术后观察与随访,调查两组手术患者术后肠粘连发生率,并且应用消化病生存质量指数（CLQI）对术后患者的生存质量值进行测定。结果腹腔镜组手术时间、术后疼痛时间、排气排便时间、术后下床活动时间、住院时间分别为（57.3±7.2）min、（36.8±4.5）h、（22.6±2.9）h、（20.8±2.9）h、（6.6±0.8）d,明显低于开腹组[（83.9±9.1）min、（72.1±9.7）h、（35.9±4.5）h、（25.4±3.5）h、（10.7±1.3）d],两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。腹腔镜组术后肠粘连发生率为12.2%,明显低于开腹组（28.9%）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;手术前腹腔镜组患者CLQI和开腹组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,术后6个月及1年,开腹组患者CLQI[（116.6±11.7）、（119.6±12.3）分]接近正常水平（120～125分）,腹腔镜组[（120.5±12.1）、（123.8±12.6）分]已达到正常范围。结论腹腔镜胆囊切除手术较开腹胆囊切除手术肠粘连并发症发生率低,而且术后患者生存质量比后者高,值得进一步应用和推广。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除手术 开腹胆囊切除手术 肠粘连
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腹腔镜技术在肝外胆管结石治疗中的应用分析 被引量：16
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作者 刘卫怀 李吉 +1 位作者 胡志霞 王旗 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期473-474,共2页
腹腔镜技术在肝外胆管结石治疗中的应用,相对于腹腔镜胆囊切除手术（简称LC）,技术要求更高,操作程序也更为复杂.现就2003年7月至2008年9月笔者开展的37例针对肝外胆管结石症的腹腔镜胆总管切开探查取石术（简称LCBDE）工作分析总结如下.
关键词 肝外胆管结石 腹腔镜技术 应用 治疗 胆总管切开探查取石术 腹腔镜胆囊切除手术 胆管结石症
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FloTrac/Vigileo连续监测下观察不同气腹压力对腹腔镜胆囊切除手术患者循环功能的影响 被引量：16
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作者 郭浩 王治 陈强 《中国药物与临床》 CAS 2018年第2期229-231,共3页
随着医疗技术以及设备的不断更新与发展，微创手术已成为大多数手术的首选方式。临床上开展的腹腔镜胆囊切除手术．与之前的开腹手术相比，不仅具有创伤小、并发症少、术后患者疼痛程度低、恢复快等优点，同时降低了住院天数，极大降低... 随着医疗技术以及设备的不断更新与发展，微创手术已成为大多数手术的首选方式。临床上开展的腹腔镜胆囊切除手术．与之前的开腹手术相比，不仅具有创伤小、并发症少、术后患者疼痛程度低、恢复快等优点，同时降低了住院天数，极大降低了医疗费用，在医生以及患者方面都受到了极大的认可。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除手术 术后患者 循环功能 气腹压力 监测 住院天数 医疗技术 微创手术
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三步法断肝在完全腹腔镜左半肝切除中的应用研究 被引量：14
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作者 王雪飞 胡明根 +4 位作者 赵国栋 许勇 许大彬 薛瑞华 刘荣 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2015年第3期1-5,共5页
目的总结并阐述三步法断肝作为完全腹腔镜左半肝切除的标准化手术方法和步骤,评估其在治疗肝良性、恶性疾病中的应用价值。方法应用三步法断肝完成完全腹腔镜左半肝切除:左肝蒂的离断、肝实质的离断、肝静脉的离断。通过手术时间、术中... 目的总结并阐述三步法断肝作为完全腹腔镜左半肝切除的标准化手术方法和步骤,评估其在治疗肝良性、恶性疾病中的应用价值。方法应用三步法断肝完成完全腹腔镜左半肝切除:左肝蒂的离断、肝实质的离断、肝静脉的离断。通过手术时间、术中出血量、术后住院天数、术后并发症、90 d手术病死率等指标,进行短期疗效评价。结果 2013年1月至2014年12月共17例患者接受腹腔镜左半肝切除手术,全部采用三步法断肝,平均手术时间(166.7±51.5)min,平均术中出血量(152.4±91.4)ml,平均术后住院时间(6.3±2.2)d,无中转开腹,90 d手术病死率为零。结论通过三步法断肝,可以安全有效地完成完全腹腔镜左半肝切除手术。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝切除术 腹腔镜肝切除手术 大范围腹腔镜肝切除手术 微创外科
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内镜逆行阑尾炎治疗术的临床应用 被引量：15
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作者 吴以龙 江志俊 +5 位作者 林卫星 杨沱林敏 黄丽静 林吟 黄兆许 林钦棋 《现代消化及介入诊疗》 2019年第5期517-519,共3页
目的 探讨内镜下逆行阑尾炎治疗(Endoscopic Retrograde Appendicitis Therapy,ERAT)对急性阑尾炎的临床诊疗效果及安全性。方法 将38例急性阑尾炎患者按自愿原则分为ERAT组(18例)及对照组(20例), ERAT组肠道准备后行结肠镜下逆行阑尾... 目的 探讨内镜下逆行阑尾炎治疗(Endoscopic Retrograde Appendicitis Therapy,ERAT)对急性阑尾炎的临床诊疗效果及安全性。方法 将38例急性阑尾炎患者按自愿原则分为ERAT组(18例)及对照组(20例), ERAT组肠道准备后行结肠镜下逆行阑尾造影术,并用取石球囊清扫阑尾粪石、冲洗阑尾腔、支架引流,而对照组常规行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA),比较两组的临床治疗效果及安全性。结果 ERAT组腹痛缓解时间快、平均住院时间短、住院费用低,与对照组有显著差异( P <0.05)。结论 ERAT对急性阑尾炎具有良好的诊疗价值,具有微创、恢复快及安全,同时保留了阑尾生理功能等优点。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 内镜逆行阑尾炎治疗术 腹腔镜阑尾切除手术
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