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腹腔镜全胃D2根治术在胃上部癌治疗中的临床价值分析 被引量:4
1
作者 李志涛 《当代医学》 2016年第8期36-37,共2页
目的分析腹腔镜全胃D 2根治术在胃上部癌治疗中的临床价值。方法抽取胃上部癌患者78例,根据患者手术方式不同分为2组,其中36例接受腹腔镜全胃D 2根治术治疗患者作为观察组,42例接受开腹全胃D 2根治术治疗患者作为对照组,比较2组患者手... 目的分析腹腔镜全胃D 2根治术在胃上部癌治疗中的临床价值。方法抽取胃上部癌患者78例,根据患者手术方式不同分为2组,其中36例接受腹腔镜全胃D 2根治术治疗患者作为观察组,42例接受开腹全胃D 2根治术治疗患者作为对照组,比较2组患者手术具体情况和术后恢复情况。结果观察组术中出血量、切口长度明显少于对照组(P<0.05);胃肠恢复时间、进食时间、住院时间较对照组短,切口感染发生率低于对照组(P<0.05);淋巴结清扫个数、手术时间及其他并发症比较,差异无统计学意义。结论腹腔镜全胃D 2根治术治疗胃上部癌可取得让人满意的效果,安全性高。 展开更多
关键词 腹腔镜D2根治术 上部癌 开腹D2根治术
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腹腔镜全胃D2根治术与开腹手术治疗胃上部癌疗效比较 被引量:2
2
作者 高志雄 赵虎 《临床合理用药杂志》 2018年第8期117-118,共2页
目的观察比较胃上部癌患者运用腹腔镜全胃D2根治术与开腹手术治疗的临床效果。方法选取医院收治的胃上部癌患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用腹腔镜全胃D2根治术治疗,对照组采用开腹手术治疗。观察2组术... 目的观察比较胃上部癌患者运用腹腔镜全胃D2根治术与开腹手术治疗的临床效果。方法选取医院收治的胃上部癌患者50例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例。观察组采用腹腔镜全胃D2根治术治疗,对照组采用开腹手术治疗。观察2组术口切口长度、术中出血量、术后恢复时间、术后不良反应发生情况及术后生存质量评分。结果观察组术中切口长度短于对照组、术中出血量少于对照组、术后恢复时间短于对照组(P均<0.01);观察组不良反应发生率为8.0%,低于对照组的32.0%(P<0.05);观察组术后生理症状、躯体症状、睡眠状况、心理症状各项评分均高于对照组(P<0.01)。结论胃上部癌患者运用腹腔镜全胃D2根治术与开腹手术治疗相比,可有效减小切口长度,减少术中出血量,缩短患者胃肠功能恢复时间,改善患者生存质量,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 腹腔镜D2根治术 开腹手 上部癌
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腹腔镜全胃D2根治术对胃癌患者凝血功能及肠道屏障功能的影响 被引量:2
3
作者 郑晓东 吴康 杨松煊 《检验医学与临床》 CAS 2020年第14期1953-1955,1964,共4页
目的探讨腹腔镜全胃D2根治术对胃癌患者的疗效,以及其对患者肠道屏障功能、凝血功能情况的影响。方法选取白河县人民医院2017年3月至2018年9月收治的采用常规开腹全胃D2根治术进行治疗的胃癌患者27例作为对照组,选取同期该院收治的27例... 目的探讨腹腔镜全胃D2根治术对胃癌患者的疗效,以及其对患者肠道屏障功能、凝血功能情况的影响。方法选取白河县人民医院2017年3月至2018年9月收治的采用常规开腹全胃D2根治术进行治疗的胃癌患者27例作为对照组,选取同期该院收治的27例采用腹腔镜全胃D2根治术治疗的胃癌患者作为研究组,比较两组患者手术指标、凝血功能以及肠道屏障功能情况。结果研究组较对照组首次排气时间更短、出血量更少并且切口长度更短(P<0.05)。两组患者清扫淋巴结数量以及输血情况差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前及术后二胺氧化酶(DAO)水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前凝血功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,研究组国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、凝血活酶时间(APTT)低于对照组(P<0.05),D二聚体(D-D)以及纤维蛋白原(FIB)水平高于对照组(P<0.05)。结论应用腹腔镜全胃D2根治术对胃癌患者进行治疗,效果较好,能够使患者的凝血功能得到有效改善,并且未增加对患者肠道屏障功能的损害,值得推广及应用。 展开更多
关键词 腹腔镜D2根治术 凝血功能 肠道屏障功能
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腹腔镜全胃D2根治术与开腹手术治疗胃上部癌的临床效果比较
4
作者 朱华青 耿明飞 《中国肿瘤外科杂志》 CAS 2019年第3期209-212,共4页
目的 比较腹腔镜全胃D2根治术与开腹手术治疗胃上部癌的临床效果。方法选取2017年6月至2018年2月濮阳市惠民医院收治的104例胃上部癌患者,按照随机数字表分为研究组与对照组各52例。研究组采取腹腔镜全胃D2根治术,对照组采取传统开腹手... 目的 比较腹腔镜全胃D2根治术与开腹手术治疗胃上部癌的临床效果。方法选取2017年6月至2018年2月濮阳市惠民医院收治的104例胃上部癌患者,按照随机数字表分为研究组与对照组各52例。研究组采取腹腔镜全胃D2根治术,对照组采取传统开腹手术,比较两组的治疗结果及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间长于对照组[(4.43±1.37)h vs.(3.85±1.30)h],差异有统计学意义( P = 0.029),但切口长度[(5.16±1.70)cm vs.(17.04±2.68)cm]、出血量[(155.36± 12.58)ml vs.(307.26±14.55)ml]、胃肠功能恢复时间[(3.82±1.26)d vs.(4.40±1.45)d]、首次进食时间[(5.07±1.55)d vs.(5.83±1.72)d]及住院时间[(10.81±3.13)d vs.(12.75±3.79)d]均小于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05)。两组的淋巴结清扫数量差异无统计学意义( P > 0.05)。治疗前两组的躯体症状、心理症状、生理症状及睡眠质量评分无显著差别( P > 0.05),治疗后,研究组上述各项评分均高于对照组( P < 0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(5.77% vs. 17.31%,χ^2=6.523, P < 0.05);术后6个月,研究组的生存率为96.15%(50/52),对照组的生存率为98.08%(51/52),两组生存率差异无统计学意义(χ^2=0.343, P > 0.05)。结论胃上部癌患者采取腹腔镜全胃D2根治术可取得与传统开腹手术同样的根治效果,同时可明显缩短住院时间,利于病情快速恢复,改善生活质量,减少并发症发生率,安全性高。 展开更多
关键词 肿瘤 开腹手 腹腔镜D2根治术 生活质量
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腹腔镜全胃D2根治术与开腹手术治疗胃上部癌的效果对比
5
作者 索双 《当代医学》 2020年第2期172-174,共3页
目的分析并比较腹腔镜全胃D2根治术与开腹手术治疗胃上部癌患者的临床效果。方法选取2017年2月至2018年2月在本院治疗的胃上部癌患者102例,将其随机分为对照组与观察组,各51例。对照组患者给予常规开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜下... 目的分析并比较腹腔镜全胃D2根治术与开腹手术治疗胃上部癌患者的临床效果。方法选取2017年2月至2018年2月在本院治疗的胃上部癌患者102例,将其随机分为对照组与观察组,各51例。对照组患者给予常规开腹手术治疗,观察组患者给予腹腔镜下全胃D2根治术治疗,观察并比较两组患者术中指标、术后恢复时间、术后不良反应发生率以及患者术后生存质量。结果观察组手术切口长度(6.42±1.83)cm短于对照组(16.39±3.41)cm,术中出血量(243.5±22.5)mL少于对照组(290.5±26.8)mL,术后恢复时间(3.21±1.09)d短于对照组(5.02±1.68)d,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应的发生率(5.88%)低于对照组(21.57%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后生存质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上治疗胃上部癌患者时,采用腹腔镜全胃D2根治术治疗,术后出血量较少,能有效降低患者术后不良反应发生率,提高患者的生存质量,效果显著,有较高的推广价值。 展开更多
关键词 腹腔镜D2根治术 开腹手 上部癌 不良反应 生存质量
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快速康复外科理念在新辅助化疗联合腹腔镜下胃癌D2根治术治疗进展期胃癌中的应用 被引量:38
6
作者 张玉江 周军 +6 位作者 阿合提别克 艾龙龙 张童鑫 景东帅 张耀军 邵齐 王永 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第5期467-470,共4页
目的探讨在新辅助化疗联合腹腔镜下胃癌D2根治术治疗进展期胃癌中应用快速康复外科理念的可行性。方法进展期胃癌患者132例,随机分为观察组59例和对照组73例,2组新辅助化疗均采用FOLFOX6(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)方案,化疗2~4个周... 目的探讨在新辅助化疗联合腹腔镜下胃癌D2根治术治疗进展期胃癌中应用快速康复外科理念的可行性。方法进展期胃癌患者132例,随机分为观察组59例和对照组73例,2组新辅助化疗均采用FOLFOX6(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)方案,化疗2~4个周期行超声内镜及腹部增强CT扫描,发现肿瘤进展时行腹腔镜下胃癌D2根治术。观察组围手术期给予快速康复外科理念指导,对照组给予常规处理。比较2组术后首次排气时间、排便时间、住院时间、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目,及泌尿系统感染、肺部感染、下肢深静脉血栓形成、吻合口漏、伤口感染、腹盆腔脓肿、肠梗阻等并发症发生率。结果观察组52例完成4个周期化疗,7例完成2个周期化疗;对照组64例完成4个周期化疗,9例完成2个周期化疗;观察组手术时间[(300.15±26.87)min]、术中出血量[(249.08±18.47)mL]、淋巴结清扫数目[(19.97±3.79)枚]与对照组[(298.22±32.32)min、(250.16±16.26)mL、(19.96±3.62)枚]比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后首次排气时间[(60.10±5.94)h]、排便时间[(80.49±6.27)h]、住院时间[8(7,9)d]均较对照组[(90.03±5.02)h、(119.40±8.46)h、11(10,12)d]短(P<0.05),泌尿系统感染发生率(1.7%)低于对照组(12.3%)(P<0.05);观察组肺部感染、下肢深静脉血栓形成、吻合口漏、伤口感染、腹盆腔脓肿、肠梗阻发生率(3.4%、1.7%、0、1.7%、0、5.1%)与对照组(11.0%、4.1%、2.7%、2.7%、1.4%、4.1%)比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论进展期胃癌患者行新辅助化疗联合腹腔镜下胃癌D2根治术围术期应用快速康复外科理念可缩短康复时间,降低术后泌尿系统感染发生率。 展开更多
关键词 进展期 新辅助化疗 腹腔镜癌D2根治术 快速康复外科理念
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腹腔镜下胃癌第二站淋巴结(D2)根治术对进展期胃癌患者术后康复及预后的影响 被引量:3
7
作者 熊欢 张平峰 +2 位作者 孙胜 罗洪亮 谢俊峰 《当代医学》 2021年第20期5-7,共3页
目的探究腹腔镜下胃癌D2根治术对进展期胃癌患者术后康复及预后的影响。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月本院收治的86例进展期胃癌患者的临床资料,依据手术方式的不同分为观察组(n=45)和对照组(n=41),观察组接受腹腔镜下胃癌D2根治... 目的探究腹腔镜下胃癌D2根治术对进展期胃癌患者术后康复及预后的影响。方法回顾性分析2017年8月至2019年8月本院收治的86例进展期胃癌患者的临床资料,依据手术方式的不同分为观察组(n=45)和对照组(n=41),观察组接受腹腔镜下胃癌D2根治术治疗,对照组接受开腹胃癌D2根治术治疗。比较两组围术期指标、手术效果及并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间长于对照组,住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肿瘤距近切距离、距远切距离及淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义。结论进展期胃癌患者接受腹腔镜下胃癌D2根治术治疗安全可行,手术效果好且创伤小,利于减少并发症并缩短住院时间。 展开更多
关键词 进展期 腹腔镜癌D2根治术 开腹癌D2根治术 淋巴结清扫数目 并发症
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血清CRP、CCL20水平与胃癌患者腹腔镜辅助胃癌D2根治术预后的相关性 被引量:1
8
作者 李勇 李舒明 陶忠昊 《医药论坛杂志》 2022年第6期75-78,共4页
目的观察血清C反应蛋白(CRP)、趋化因子配体20(CCL20)在胃癌患者中的表达,并分析其与腹腔镜辅助胃癌D2根治术预后的关系。方法选取信阳市第四人民医院2016年5月—2018年5月收治的94例胃癌患者作为研究对象,所有患者均接受腹腔镜辅助胃... 目的观察血清C反应蛋白(CRP)、趋化因子配体20(CCL20)在胃癌患者中的表达,并分析其与腹腔镜辅助胃癌D2根治术预后的关系。方法选取信阳市第四人民医院2016年5月—2018年5月收治的94例胃癌患者作为研究对象,所有患者均接受腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗,术后均接受为期3年随访,根据随访期间患者存活情况评估患者预后,分为预后良好组、预后不良组。术前检测患者血清CRP、CCL20水平,询问并记录患者基线资料,分析术前血清CRP、CCL20水平与胃癌患者腹腔镜辅助胃癌D2根治术预后的关系。结果纳入的94例胃癌患者,经腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗后,预后不良30例(病死),占31.91%;预后不良组术前血清CRP、CCL20水平(20.68±2.15)mg/L、(44.62±5.16)pg/mL高于预后良好组(12.35±1.62)mg/L、(32.45±3.58)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05)。经COX生存回归分析结果显示,血清CRP(OR=1.385,95%CI:1.222~1.570)、CCL20(OR=1.077,95%CI:1.006~1.153)过表达与胃癌患者腹腔镜辅助胃癌D2根治术预后不良有关(P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,血清CRP、CCL20水平单独及联合预测胃癌患者腹腔镜辅助胃癌D2根治术预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.793、0.779、0.835,均有一定预测价值。结论血清CRP、CCL20过表达与胃癌患者腹腔镜辅助胃癌D2根治术预后不良有关。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助癌D2根治术 C反应蛋白 趋化因子配体20 预后
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腹腔镜下胃癌D2根治术治疗胃癌的效果探析 被引量:1
9
作者 郭昌才 《当代医药论丛》 2021年第8期26-28,共3页
目的:探析对胃癌患者进行腹腔镜下胃癌D2根治术的效果。方法:将夏津县人民医院收治的80例胃癌患者随机平均分为参比组和研究组。对参比组患者施行传统开腹胃癌D2根治术。对研究组患者施行腹腔镜下胃癌D2根治术。然后,比较两组患者手术... 目的:探析对胃癌患者进行腹腔镜下胃癌D2根治术的效果。方法:将夏津县人民医院收治的80例胃癌患者随机平均分为参比组和研究组。对参比组患者施行传统开腹胃癌D2根治术。对研究组患者施行腹腔镜下胃癌D2根治术。然后,比较两组患者手术的时间、术中淋巴结清扫的数量、术中的出血量、术毕至胃肠功能恢复的时间、住院的时间及术后并发症的发生率。结果:两组患者手术的时间及术中淋巴结清扫的数量相比,P>0.05。研究组患者术中的出血量少于参比组患者,其术毕至胃肠功能恢复的时间及住院的时间均短于参比组患者,其术后并发症的发生率低于参比组患者,P<0.05。结论:对胃癌患者施行腹腔镜下胃癌D2根治术的效果显著,术后其恢复较快,并发症的发生率较低。 展开更多
关键词 开腹癌D2根治术 腹腔镜癌D2根治术 并发症
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腹腔镜辅助胃癌D2根治术对胃癌患者炎性因子及免疫球蛋白水平的影响 被引量:1
10
作者 钟进营 《临床医学工程》 2020年第9期1141-1142,共2页
目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术对胃癌患者炎性因子及免疫球蛋白水平的影响。方法将90例胃癌患者随机分为对照组和观察组两组各45例。对照组行开腹远端胃癌D2根治术,观察组行腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术,比较两组患者手术前后的炎性因... 目的探讨腹腔镜辅助胃癌D2根治术对胃癌患者炎性因子及免疫球蛋白水平的影响。方法将90例胃癌患者随机分为对照组和观察组两组各45例。对照组行开腹远端胃癌D2根治术,观察组行腹腔镜辅助远端胃癌D2根治术,比较两组患者手术前后的炎性因子及免疫球蛋白水平。结果术前,两组的IL-6、IL-8、TNF-α水平比较无统计学差异(P>0.05);术后,两组的IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于术前,但观察组的IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。术前,两组的IgA、IgM、IgG水平比较无统计学差异(P>0.05);术后,两组的IgA、IgM、IgG水平均低于术前,但观察组的IgA、IgM、IgG水平高于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌D2根治术可有效降低胃癌患者术后炎性反应,且对其免疫功能影响较小。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助癌D2根治术 炎性因子 免疫球蛋白
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腹腔镜下胃癌D2根治术联合FOLFOX4化疗方案对晚期胃癌患者生存率的影响 被引量:1
11
作者 王敬伟 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第12期1475-1476,共2页
目的探讨腹腔镜下胃癌D2根治术联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃癌的临床价值。方法选取2014年2月-2016年1月本院收治的72例晚期胃癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组两组,每组各36例。对照组单行腹腔镜下胃癌D2根治术... 目的探讨腹腔镜下胃癌D2根治术联合FOLFOX4化疗方案治疗晚期胃癌的临床价值。方法选取2014年2月-2016年1月本院收治的72例晚期胃癌患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组两组,每组各36例。对照组单行腹腔镜下胃癌D2根治术治疗,观察组术后联合FOLFOX4化疗方案。对比两组术后3个月生存质量、治疗前后血清CA199及CEA水平,术后随访2年,统计对比两组1年、2年生存率。结果术后3个月,观察组生存质量改善率为47.22%(17/36),高于对照组的25.0%(9/36),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组1年生存率为38.89%(14/36)、2年生存率为25.0%(9/36),与对照组的25.0%(9/36)、16.67%(6/36)相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清CA199及CEA水平较治疗前降低,且研究组较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胃癌D2根治术联合FOLFOX4化疗方案有利于改善晚期胃癌患者生存质量,降低血清CA199及CEA水平,生存率高。 展开更多
关键词 晚期 腹腔镜癌D2根治术 FOLFOX4化疗方案 生存率
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腹腔镜辅助D2根治术对远端进展期胃癌患者肿瘤及复发转移相关指标的影响研究 被引量:15
12
作者 杜大军 《实用癌症杂志》 2017年第5期713-715,共3页
目的研究与观察腹腔镜辅助D2根治术对远端进展期胃癌患者肿瘤及复发转移相关指标的影响情况。方法将行D2根治术治疗的70例远端进展期胃癌患者,根据手术方式的不同分为对照组(开腹手术组)35例和观察组(腹腔镜辅助手术组)(35例),然后分别... 目的研究与观察腹腔镜辅助D2根治术对远端进展期胃癌患者肿瘤及复发转移相关指标的影响情况。方法将行D2根治术治疗的70例远端进展期胃癌患者,根据手术方式的不同分为对照组(开腹手术组)35例和观察组(腹腔镜辅助手术组)(35例),然后分别检测两组患者手术前后的肿瘤标志物及复发转移相关指标水平并比较。结果术前两组患者的肿瘤标志物及复发转移相关指标比较,P均>0.05,而术后两组的上述指标检测结果均低于术前,且观察组复发转移相关指标水平均低于对照组,P均<0.05,差异均有统计学意义。结论腹腔镜辅助D2根治术对远端进展期胃癌患者的肿瘤及复发转移相关指标水平均有积极的影响,因此腹腔镜手术的临床应用价值较高。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助D2根治术 远端进展期 肿瘤相关指标 复发转移相关指标
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行为及心理干预对进展期胃癌行腹腔镜D_2根治术患者情绪及生活质量的影响 被引量:9
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作者 王琛 《海南医学》 CAS 2017年第16期2747-2750,共4页
目的探讨行为及心理干预对进展期胃癌行腹腔镜D2根治术患者的情绪及生活质量的影响。方法 2014年1月至2015年12月,将北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心收治的186例进展期胃癌行腹腔镜D2根治术患者按入院顺序以简单随机抽样方法分为对照组和... 目的探讨行为及心理干预对进展期胃癌行腹腔镜D2根治术患者的情绪及生活质量的影响。方法 2014年1月至2015年12月,将北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心收治的186例进展期胃癌行腹腔镜D2根治术患者按入院顺序以简单随机抽样方法分为对照组和干预组各93例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理基础上给予行为及心理干预,比较两组在情绪和生活质量上的差异。结果干预后干预组患者焦虑、抑郁评分[(42.19±7.75)分、(43.61±8.28)]分均低于对照组[(50.62±7.61)分、(54.41±8.3)分),差异有统计学意义(P<0.05);生理功能[(55.96±6.47)分]、生理职能[(50.19±7.72)分]、躯体疼痛[(47.31±7.95)分]、一般健康状况[(49.38±7.28)分]、精力[(56.99±7.31)分]、社会功能[(51.53±7.34)分]、情感职能[(46.97±7.48)分]、精神健康[(52.60±7.39)分]评分均高于对照组[(47.78±7.72)分、(45.08±7.56)分、(40.47±5.95)分、(45.42±7.36)分、(51.40±6.49)分、(45.55±7.08)分、(42.36±6.38)分、(45.33±7.61)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论行为及心理干预可明显改善胃癌患者的负性情绪,提高术后患者的生活质量。 展开更多
关键词 进展期 腹腔镜D2根治术 情绪 生活质量
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腹腔镜辅助D2根治术治疗远端进展期胃癌的疗效探讨 被引量:9
14
作者 喻军 《当代医学》 2015年第15期40-41,共2页
目的探讨腹腔镜辅助D 2根治术治疗远端进展期胃癌患者的临床效果。方法选取行腹腔镜辅助D 2根除术治疗的远端进展期胃癌患者60例,分析患者在手术时间、术中出血量、术后并发症和出院所需时间等情况。结果手术所需时间为(217.76±56.... 目的探讨腹腔镜辅助D 2根治术治疗远端进展期胃癌患者的临床效果。方法选取行腹腔镜辅助D 2根除术治疗的远端进展期胃癌患者60例,分析患者在手术时间、术中出血量、术后并发症和出院所需时间等情况。结果手术所需时间为(217.76±56.35)min,切口长度为(3.23±1.45)cm,术中出血量为(98.76±25.33)m L,术后需要止痛处理的次数为(0.94±0.78)次,出院所需时间为(10.27±2.89)d。结论采取腹腔镜辅助D 2根治术治疗远端进展期胃癌可降低手术对患者的创伤,减少术后并发症的发生,加快患者的恢复,更加安全可靠。 展开更多
关键词 远端进展期 腹腔镜辅助D2根治术
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新辅助化疗联合腹腔镜D2根治术在局部进展期胃癌患者中的应用效果 被引量:3
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作者 向荣 杨晓锋 《临床医学研究与实践》 2023年第17期45-48,共4页
目的 探究新辅助化疗联合腹腔镜D2根治术在局部进展期胃癌患者中的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年1月在我院接受治疗的160例局部进展期胃癌患者为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各80例。对照组给予腹腔镜D... 目的 探究新辅助化疗联合腹腔镜D2根治术在局部进展期胃癌患者中的应用效果。方法 选取2018年1月至2020年1月在我院接受治疗的160例局部进展期胃癌患者为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各80例。对照组给予腹腔镜D2根治术治疗,观察组给予新辅助化疗联合腹腔镜D2根治术治疗。比较两组的肿瘤复发率、肿瘤转移率、功能状态、营养状况、肿瘤标志物水平及生活质量。结果术后6个月、1年,观察组的肿瘤复发率低于对照组(P<0.05);术后1年,观察组的肿瘤转移率低于对照组(P<0.05);术后6个月、1年,观察组的功能状态及营养状况均优于对照组(P<0.05)。术后6个月,观察组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原242(CA242)及糖类抗原724(CA724)水平均低于对照组(P<0.05)。术后1年,观察组的功能领域、总体健康状况评分高于对照组,症状领域评分低于对照组(P<0.05)。结论 新辅助化疗联合腹腔镜D2根治术在局部进展期胃癌中的应用效果显著,能有效降低患者的肿瘤复发率和肿瘤转移率,降低肿瘤标志物水平,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 新辅助化疗 腹腔镜D2根治术 局部进展期
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腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期胃癌术后发生并发症的影响因素分析 被引量:3
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作者 胡晗 孙晓林 +1 位作者 钱国武 李博 《实用癌症杂志》 2023年第8期1313-1316,共4页
目的 探讨腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期胃癌(AGC)术后并发症发生的影响因素。方法 选取行腹腔镜辅助D2根治术的120例AGC患者。记录术后并发症发生情况,并探究其影响因素。结果 120例行腹腔镜辅助D2根治术的AGC患者术后共有75例患者发... 目的 探讨腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期胃癌(AGC)术后并发症发生的影响因素。方法 选取行腹腔镜辅助D2根治术的120例AGC患者。记录术后并发症发生情况,并探究其影响因素。结果 120例行腹腔镜辅助D2根治术的AGC患者术后共有75例患者发生并发症,占62.50%(75/120),其中36例吻合口瘘48.00%(36/75),20例吻合口出血26.67%(20/75),13例腹腔出血17.33%(13/75),6例腹腔感染8.00%(6/75);单因素分析显示:性别、肿瘤直径、切除方式、手术时间、病理分期、病理分型与术后并发症发生无关(P>0.05);年龄、术前合并症、术前辅助化疗、术中失血量、体质量指数(BMI)与术后并发症发生有关(P<0.05)。多因素分析显示:年龄≥65岁、术前有合并症、术前行辅助化疗、术中失血量≥300 ml、BMI≥25 kg/m^(2)为行腹腔镜辅助D2根治术的AGC患者术后并发症发生的主要影响因素(P<0.05)。结论 AGC行腹腔镜辅助D2根治术的患者术后并发症发生率较高,而年龄≥65岁、术前有合并症、术前行辅助化疗、术中失血量≥300 ml、BMI≥25 kg/m^(2)为并发症发生的主要影响因素,临床应据此采取个体化预防措施,以最大程度的减少并发症的发生。 展开更多
关键词 进展期 腹腔镜辅助D2根治术 并发症
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FTS理念的护理干预对进展期胃癌患者腹腔镜辅助D2根治术后康复及护理满意度的影响 被引量:7
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作者 张先凤 钟伟 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第5期325-331,共7页
目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念的护理干预对进展期胃癌患者腹腔镜辅助D2根治术后康复及护理满意度的影响.方法选取2013-01/2017-09诸暨市中医医院收治的70例行腹腔镜辅助D2根治术治疗的进展期胃癌患者,按照入院顺... 目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念的护理干预对进展期胃癌患者腹腔镜辅助D2根治术后康复及护理满意度的影响.方法选取2013-01/2017-09诸暨市中医医院收治的70例行腹腔镜辅助D2根治术治疗的进展期胃癌患者,按照入院顺序分为观察组(n=35)与对照组(n=35).对照组给予常规围手术期护理干预,观察组实施以FTS为指导的围手术期护理干预.对比两组手术及术后恢复情况(手术用时、术中出血量、淋巴结清扫数目及术后排气时间、术后进食时间、住院时间)、围手术期应激反应[手术前及术后1 d血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素-6(interleukin 6,IL-6)水平]、免疫功能[手术前及术后1 d外周血T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+)]、术后并发症发生率及护理满意度.结果两组手术时间、淋巴结清扫数目比较无显著差异(P>0.05),与对照组比较,观察组术中失血量少、术后排气时间、进食时间及住院时间短(P<0.05);手术前两组血清CRP、IL-6水平比较无显著差异(P>0.05),术后1 d两组血清C R P、I L-6水平较手术前升高(P<0.05),但观察组血清CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05);手术前两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比较无显著差异(P>0.05),术后1 d两组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+较手术前降低(P<0.05),但观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+高于对照组(P<0.05);术后观察组并发症发生率与对照组比较无显著差异(11.43%vs 22.86%,P>0.05);观察组护理满意度高于对照组(91.43%vs 71.43%,P<0.05).结论给予行腹腔镜辅助D2根治术的进展期胃癌患者基于FTS理念的护理干预,可减轻手术所致应激反应及免疫功能损害、降低并发症发生率,有利于促进患者术后早期康复,且护理满意度高. 展开更多
关键词 进展期 腹腔镜辅助D2根治术 后康复 护理满意度
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早期胃癌淋巴结转移相关因素分析及腹腔镜D2根治术与内镜黏膜下剥离术临床疗效的回顾性队列研究
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作者 孟祥勇 陈志国 +2 位作者 王梓义 杨佳 陈文生 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期1041-1046,共6页
目的 探究早期胃癌淋巴结转移的相关因素,分析腹腔镜D2根治术与内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)的临床疗效差异。方法 采用回顾性队列研究方法,选择2018年6月至2022年6月于我院进行手术治疗的404例早期胃癌患... 目的 探究早期胃癌淋巴结转移的相关因素,分析腹腔镜D2根治术与内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)的临床疗效差异。方法 采用回顾性队列研究方法,选择2018年6月至2022年6月于我院进行手术治疗的404例早期胃癌患者作为研究对象,根据手术方法的不同将患者分为腹腔镜组(271例)和ESD组(133例)。比较不同临床特征患者的淋巴结转移情况,多因素Logistic回归分析影响早期胃癌患者淋巴结转移的因素;统计符合ESD绝对适应证和扩大适应证患者的淋巴结转移率;Kaplan-Meier法比较早期胃癌患者ESD与腹腔镜D2根治术的远期疗效;采用分层回归分析探索早期胃癌患者手术方式与远期疗效间的关系。结果 404例早期胃癌患者中,淋巴结转移率为12.38%(50/404)。单因素分析结果显示,合并溃疡、肿瘤病理类型、病理分化程度等7个临床特征与淋巴结转移有关;多因素Logistic回归分析结果显示,肿瘤分化程度为低分化、肿瘤浸润深度为SM是影响早期胃癌淋巴结转移的相关因素;404例患者总体生存率为96.29%(389/404),腹腔镜组生存率(96.31%)与ESD组生存率(96.24%)差异无统计学意义;符合ESD绝对适应证而行腹腔镜D2根治术与ESD治疗的5年生存率分别为96.00%和96.55%,差异无统计学意义;符合ESD扩大适应证而行腹腔镜D2根治术与ESD治疗的5年生存率分别为94.74%和91.67%,差异无统计学意义。经分层回归分析调整病变大小、病理分化程度、肿瘤浸润深度等临床特征后,早期胃癌患者手术方式与远期疗效依然相关(β=1.173,P=0.003)。结论 肿瘤浸润深度、分化程度与早期胃癌患者淋巴结转移密切相关。符合ESD绝对适应证和扩大适应证患者行腹腔镜D2根治术与ESD治疗的效果相当。 展开更多
关键词 早期 淋巴结转移 腹腔镜D2根治术 黏膜下剥离
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健康教育护理路径在腹腔镜胃癌D2根治术患者中的应用效果
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作者 刘永芳 张欢 李玉佳 《当代护士(上旬刊)》 2024年第4期84-87,共4页
目的研究健康教育护理路径在腹腔镜胃癌D2根治术患者中的应用效果。方法选取本院2022年1月—10月收治的90例进行腹腔镜胃癌D2根治术患者作为研究对象,其中将2022年1月—5月开展健康教育护理路径之前收治的45例患者作为对照组,将2022年6... 目的研究健康教育护理路径在腹腔镜胃癌D2根治术患者中的应用效果。方法选取本院2022年1月—10月收治的90例进行腹腔镜胃癌D2根治术患者作为研究对象,其中将2022年1月—5月开展健康教育护理路径之前收治的45例患者作为对照组,将2022年6月—10月开展健康教育护理路径之后收治的45例患者作为观察组。对照组采用常规方式进行健康教育;观察组将患者分为术前、术后、出院前三个阶段,应用健康教育护理路径对患者进行不同形式的健康教育。比较两组患者的焦虑自评量表评分、术后首次下床活动时间、首次排气时间、首次进食时间、住院天数、术后并发症发生率、健康知识知晓率及患者满意度。结果观察组的焦虑评分、术后并发症发生率均低于对照组(P<0.05),术后胃肠功能恢复时间、出院时间均短于对照组(P<0.05);观察组的健康教育知晓率、患者满意度均高于对照组(P<0.05)。结论实施健康教育护理路径可以减轻腹腔镜胃癌D2根治术患者的焦虑情绪,改善患者和家属的遵医行为,促进患者术后快速康复,降低并发症的发生率,提高患者的健康教育知晓率和满意度。 展开更多
关键词 健康教育护理路径 腹腔镜癌D2根治术 肠功能 健康知识
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SOX方案联合腹腔镜辅助D2胃癌根治术治疗弥散型进展期胃癌的疗效及对血清lncRNA BC200和IL-33的影响 被引量:6
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作者 谢京典 徐慧杰 《癌症进展》 2019年第17期2030-2033,共4页
目的探究SOX方案联合腹腔镜辅助D2胃癌根治术对弥散型进展期胃癌患者的疗效及对血清长链非编码RNABC200(lncRNABC200)和白细胞介素-33(IL-33)的影响。方法将78例弥散型进展期胃癌患者根据治疗方法不同分为对照组(腹腔镜辅助D2胃癌根治... 目的探究SOX方案联合腹腔镜辅助D2胃癌根治术对弥散型进展期胃癌患者的疗效及对血清长链非编码RNABC200(lncRNABC200)和白细胞介素-33(IL-33)的影响。方法将78例弥散型进展期胃癌患者根据治疗方法不同分为对照组(腹腔镜辅助D2胃癌根治术治疗)和观察组(SOX方案联合腹腔镜辅助D2胃癌根治术治疗),每组39例。对两组患者临床疗效,治疗前后血清肿瘤标志物、lncRNABC200和IL-33水平变化情况进行比较;比较两组手术并发症、术后2年生存率和无瘤生存率。结果观察组患者总有效率74.4%(29/39)高于对照组35.9%(14/39),差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗后观察组患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原19-9(CA19-9)、lncRNABC200和IL-33水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);两组患者手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者术后2年生存率和无瘤生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用SOX方案联合腹腔镜辅助D2胃癌根治术对弥散型进展期胃癌的治疗效果优于单一腹腔镜辅助D2胃癌根治术,显著改善患者lncRNABC200和IL-33水平,从而抑制肿瘤增殖和炎性反应,可明显延长患者生存时间,且安全性较高。 展开更多
关键词 腹腔镜辅助D2根治术 弥散型进展期 白细胞介素-33 长链非编码RNA
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