特殊部位新型隐球菌感染1例并文献复习 被引量：4

1

作者 张珏 陈菲燕 +2 位作者 肖燕 周东风 金润铭 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2012年第2期79-82,共4页

目的报道1例原发性腹腔淋巴结新型隐球菌感染的患儿并复习相关文献,旨在加深对该病的理解,为临床医师提供借鉴。方法病例总结和文献综述。结果患儿平素健康,无免疫力缺陷。因持续发热半月余伴腹痛、咳嗽、嗜酸性粒细胞异常增高入院。影... 目的报道1例原发性腹腔淋巴结新型隐球菌感染的患儿并复习相关文献,旨在加深对该病的理解,为临床医师提供借鉴。方法病例总结和文献综述。结果患儿平素健康,无免疫力缺陷。因持续发热半月余伴腹痛、咳嗽、嗜酸性粒细胞异常增高入院。影像学发现腹腔多个淋巴结肿大,采用抗生素及支持疗法,病情不能缓解,经验性给予抗真菌(氟康唑)治疗,症状好转。行腹腔镜下淋巴结活检术,病理检查证实为新型隐球菌性肉芽肿。继续抗真菌治疗,临床随访半年无复发。结论临床上出现持续发热、嗜酸性粒细胞增高、腹腔淋巴结肿大明显而中毒症状不重的患儿,在考虑可能存在恶性淋巴瘤、结核菌感染的同时,要高度警惕新型隐球菌感染的可能并行经验性抗真菌治疗,而微创手术活检或针刺取材病理学检查是明确这类疾病的可靠方法,值得在临床上推广使用。 展开更多

关键词 新型隐球菌 发热 腹腔淋巴结肿大 儿童

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肺癌转移相关性急性胰腺炎的临床特征和预后分析 被引量：4

2

作者 熊洋洋 徐燕 +4 位作者 赵一 孙翰 柏小寅 吴东 钱家鸣 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期442-446,共5页

目的分析肺癌转移相关性急性胰腺炎(MIAP)患者的临床特征及预后,为临床早期诊断提供线索。方法回顾性分析2002年1月至2019年9月北京协和医院收治的8例肺癌MIAP患者病例特点及转归,并与非肿瘤所致急性胰腺炎(AP)进行比较。结果7例(7/8)... 目的分析肺癌转移相关性急性胰腺炎(MIAP)患者的临床特征及预后,为临床早期诊断提供线索。方法回顾性分析2002年1月至2019年9月北京协和医院收治的8例肺癌MIAP患者病例特点及转归,并与非肿瘤所致急性胰腺炎(AP)进行比较。结果7例(7/8)为轻症AP,1例(1/8)为重症AP。4例(4/8)以AP为首发表现,自AP起病至肺癌确诊平均时间为(112±36)d。临床表现以腹痛(8/8)为主,其次为消瘦(4/8)、恶心呕吐(2/8)、梗阻性黄疸(1/8)等。肺癌分期均为Ⅳ期,7例(7/8)为小细胞肺癌,1例(1/8)为低分化腺癌。中位生存期11个月。与非肿瘤所致AP对比,肺癌MIAP患者年龄更大[(62±9)岁比(48±15)岁,P=0.018],主胰管扩张(37.5%比3.1%,P=0.004)和腹腔淋巴结肿大(37.5%比6.3%,P=0.017)发生率更高;血红蛋白[(105.3±15.6)g/L比(147.9±24.8)g/L,P<0.001]和红细胞压积(31.4±5.3比42.5±6.1,P<0.001)更低。结论肺癌MIAP预后较差,症状不特异。老年、贫血、主胰管扩张和腹腔淋巴结肿大是其诊断线索,诊疗中应予以重视。 展开更多

关键词 肺癌 急性胰腺炎 贫血 胰管扩张 腹腔淋巴结肿大

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以腹部巨大包块为特殊表现的系统性红斑狼疮1例并文献复习

3

作者 崔凯悦 彭扬 +1 位作者 赵培庆 兰永廷 《国际医药卫生导报》 2023年第2期174-177,共4页

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)的不典型临床表现,在临床上早期识别,减少漏诊误诊。方法回顾分析淄博市中心医院收治的1例以腹部巨大包块为特殊表现的SLE患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者,女,29岁,发热伴腹部巨大包块,院外经抗结... 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)的不典型临床表现,在临床上早期识别,减少漏诊误诊。方法回顾分析淄博市中心医院收治的1例以腹部巨大包块为特殊表现的SLE患者的临床资料,并复习相关文献。结果患者,女,29岁,发热伴腹部巨大包块,院外经抗结核等治疗后未见好转,入淄博市中心医院确诊为SLE后,经激素冲击、免疫抑制剂等治疗后病情明显好转,但仍不能确定腹部包块性质,院外口服SLE药物一段时间后复查腹部包块消失,确定其为高度肿大的腹腔淋巴结。结论SLE伴发不典型临床表现时,早期诊断、予以合理治疗可有效改善患者预后。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 腹部巨大包块 腹腔淋巴结肿大

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以胰腺炎为首发表现伴腹腔淋巴结肿大1例 被引量：2

4

作者 方优红 彭克荣 +2 位作者 陈飞波 唐鲁静 陈洁 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期844-847,共4页

患者,男性,14岁,以腹痛为主要表现,血淀粉酶及脂肪酶增高,腹部超声提示胰腺肿大、回声减低,磁共振胰胆管成像(MRCP)提示胰管扩张、胰头显示不清,考虑急性胰腺炎。经禁食、补液、抑酸、生长抑素等治疗症状未缓解,复查腹部CT及MRCP提示胰... 患者,男性,14岁,以腹痛为主要表现,血淀粉酶及脂肪酶增高,腹部超声提示胰腺肿大、回声减低,磁共振胰胆管成像(MRCP)提示胰管扩张、胰头显示不清,考虑急性胰腺炎。经禁食、补液、抑酸、生长抑素等治疗症状未缓解,复查腹部CT及MRCP提示胰腺多处低密度灶,肝门部及腹膜后淋巴结肿大,剖腹探查发现胰腺水肿,肝门部多发结节并与周围结构分界不清,活检病理提示间变大细胞淋巴瘤。结合患儿无肝脾、骨髓及中枢神经系统受累,诊断Ⅲ期原发性胰腺淋巴瘤。予VD减轻肿瘤负荷后,予以一次VDLD化疗及8次长春瑞滨联合地塞米松化疗,影像学仍提示胰腺多发低密度病灶及腹膜后淋巴结肿大。患者家属放弃治疗。对于治疗效果不好的急性胰腺炎需考虑少见原因所致,尤其对于伴腹腔淋巴结肿大者,需警惕结外淋巴瘤,尽早行淋巴结活检以明确诊断。胰腺淋巴瘤预后与临床分期及病理相关。 展开更多

关键词 腹腔淋巴结肿大 急性胰腺炎 首发表现 腹膜后淋巴结肿大 磁共振胰胆管成像 间变大细胞淋巴瘤 中枢神经系统受累 原发性胰腺淋巴瘤

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儿童肠型白塞病一例 被引量：3

5

作者 杨昕 马鸣 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期392-393,共2页

患儿男,10岁,因＂发热7 d＂于2008年10月7日人院,人院体检：神清,精神萎靡,咽稍红,口腔黏膜欠光滑,未见明显溃疡,双眼结膜稍充血,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹软,无压痛,肝脾肋下无肿大,右下腹可见一5 cm陈旧性手术瘢痕,生殖器未... 患儿男,10岁,因＂发热7 d＂于2008年10月7日人院,人院体检：神清,精神萎靡,咽稍红,口腔黏膜欠光滑,未见明显溃疡,双眼结膜稍充血,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心律齐,腹软,无压痛,肝脾肋下无肿大,右下腹可见一5 cm陈旧性手术瘢痕,生殖器未见明显溃疡,神经系统检查阴性.既往史：患儿2007年因＂腹痛＂于当地医院行＂阑尾炎手术＂,术中发现结肠多发性溃疡及腹腔淋巴结肿大,考虑为克罗恩病（具体不详）,未予治疗. 展开更多

关键词 结肠多发性溃疡 腹腔淋巴结肿大 白塞病 肠型 儿童 神经系统检查 阑尾炎手术 精神萎靡

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脾脏、淋巴结及网状内皮系统疾病

6

《中国中西医结合儿科学》 1997年第3期181-182,共2页

关键词 网状内皮系统 腹腔淋巴结肿大 淋巴结炎 颈部淋巴结肿大 血管免疫母细胞性 脾脏 颈淋巴结活检 泼尼松 坏死性 淋巴结结核

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儿童原发性淋巴结性隐球菌病二例 被引量：2

7

作者 张萍 马鸣 +1 位作者 王培鑫 李中跃 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期468-470,共3页

隐球菌病是由新型隐球菌所引起的亚急性和慢性深部真菌病，主要侵犯中枢神经系统和肺脏，亦可侵犯骨髓、皮肤、黏膜和其他脏器。常发生于细胞免疫功能缺陷的人群，如获得性免疫缺陷综合征、应用类固醇、环孢霉素A等免疫抑制剂或器官移... 隐球菌病是由新型隐球菌所引起的亚急性和慢性深部真菌病，主要侵犯中枢神经系统和肺脏，亦可侵犯骨髓、皮肤、黏膜和其他脏器。常发生于细胞免疫功能缺陷的人群，如获得性免疫缺陷综合征、应用类固醇、环孢霉素A等免疫抑制剂或器官移植后、白血病或淋巴瘤的患者，但是也有少数的患者可无任何基础疾病。单纯以发热、腹痛、腹腔淋巴结肿大为突出表现的原发性淋巴结性隐球菌病临床少见， 展开更多

关键词 隐球菌病 淋巴结性 原发性 获得性免疫缺陷综合征 细胞免疫功能缺陷 腹腔淋巴结肿大 儿童 中枢神经系统

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腹腔淋巴结肿大腹腔镜检查活检的结果分析 被引量：2

8

作者 王丽敏 孟利伟 《浙江创伤外科》 2006年第2期174-175,共2页

关键词 腹腔淋巴结肿大 腹腔镜检查 活检 诊断性检查 不明原因 诊断价值 确诊率

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超声诊断恶性肿瘤患者腹腔淋巴结肿大的价值 被引量：2

9

作者 张玉洁 薛如英 +1 位作者 王莹 朱亦俭 《中国肿瘤临床与康复》 2003年第2期162-164,共3页

目的 研究B型超声及彩色多普勒血流显像技术(CDFI)对恶性肿瘤患者腹部淋巴结肿大监测的可行性以及对临床疾病诊断、治疗及预后应用的价值。方法 选择266例经临床诊断为恶性肿瘤且超声检查伴有腹腔淋巴结肿大患者,回顾性分析其肿大淋巴... 目的 研究B型超声及彩色多普勒血流显像技术(CDFI)对恶性肿瘤患者腹部淋巴结肿大监测的可行性以及对临床疾病诊断、治疗及预后应用的价值。方法 选择266例经临床诊断为恶性肿瘤且超声检查伴有腹腔淋巴结肿大患者,回顾性分析其肿大淋巴结声像图特点及彩色血流特征。全部病例进行超声监测随访,并与手术病理、穿刺细胞学和(或)临床观察结果对比。结果 超声能准确显示恶性肿瘤患者腹腔淋巴结数目、大小、部位、形状及其内部结构,准确性为82.9％(266/321),特异性为95.5％(254/266),并能清楚表明肿大淋巴结与原发肿瘤及其与周围组织的关系。结论超声对恶性肿瘤患者腹腔淋巴结肿大是一种操作方便、效果良好、比较经济实用的显像方法,对于恶性肿瘤诊断,肿瘤TNM分期、确定治疗方案、疗效的观察和肿瘤进展的监控均具有很大的临床价值。 展开更多

关键词 超声 诊断 恶性肿瘤 腹腔淋巴结肿大 B型超声 彩色多普勒血流显像技术

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甲型肝炎患儿腹腔淋巴结肿大的超声诊断及临床意义 被引量：2

10

作者 李桂明 骆成榆 +2 位作者 杨俊文 唐美芳 薛芳 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期275-276,共2页

为探讨甲型肝炎 (甲肝 )患儿腹腔淋巴结肿大的发生率、声像图特点及临床意义 ,用超声诊断仪作纵、横、斜向多方位超声切面 ,清晰显示肝门区卵圆形低回声区 ,并可与邻近脏器及血管分开 ,确认为肿大淋巴结。结果发现60例甲肝患儿显示肝门... 为探讨甲型肝炎 (甲肝 )患儿腹腔淋巴结肿大的发生率、声像图特点及临床意义 ,用超声诊断仪作纵、横、斜向多方位超声切面 ,清晰显示肝门区卵圆形低回声区 ,并可与邻近脏器及血管分开 ,确认为肿大淋巴结。结果发现60例甲肝患儿显示肝门淋巴结肿大53例 (88.33 % ) ,分布于门静脉主干两侧及后方。提示 :①甲肝患儿肝门淋巴结肿大发生率高 ,可能与淋巴系统发育旺盛、对抗原的应答反应异常敏感有关 ;②肿大淋巴结分布于门脉主干两侧及后方 ,故并不压迫门脉右前方的胆总管而造成胆道梗塞 ;③肿大淋巴结的消失远迟于血清肝功能指标的恢复。 展开更多

关键词 甲型肝炎 腹腔淋巴结肿大 儿童 超声诊断 临床意义

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胆囊癌的CT诊断(附32例分析)

11

作者 王树平 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2000年第S1期115-116,共2页

关键词 胆囊癌 CT诊断 胆结石 例分析 肿块型 胆囊窝 腹腔淋巴结肿大 胆管扩张 胆囊病变 腹主动脉旁淋巴结肿大

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伴有腹腔淋巴结肿大的原发性胆汁性肝硬化67例临床特征分析 被引量：1

12

作者 焦国慧 周璐 +2 位作者 张洁 李文文 王邦茂 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期770-772,共3页

原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis，PBC）是一种肝脏慢性进行性自身免疫性疾病，其发病机制目前尚不完全明确。临床观察到PBc患者可伴发全身自身免疫性疾病。部分对熊去氧胆酸（urodeoxycholic acid，UDCA）应答不佳的PB... 原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis，PBC）是一种肝脏慢性进行性自身免疫性疾病，其发病机制目前尚不完全明确。临床观察到PBc患者可伴发全身自身免疫性疾病。部分对熊去氧胆酸（urodeoxycholic acid，UDCA）应答不佳的PBC患者其病死率明显升高。因此，早期诊断与治疗对于PBC患者有重要意义。慢性肝病特别是在PBC患者中，可以见到腹腔淋巴结肿大（[ymphadenectasis，LA）。免疫性肝病患者早期可见肝肠韧带内淋巴结增生，可能与机体免疫损伤相关，而对其与临床特征，发病机制意义的研究尚鲜见报道。 展开更多

关键词 原发性胆汁性肝硬化 腹腔淋巴结肿大 临床特征 全身自身免疫性疾病 肝病患者 发病机制 早期诊断 慢性肝病

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彩超高频探头对小儿腹腔淋巴结肿大的诊断价值 被引量：1

13

作者 欧阳卫 丁发辉 +3 位作者 龙瑞根 宋庆文 黄淑英 周虹 《江西医药》 CAS 2010年第12期1245-1247,共3页

目的探讨彩超高频探头对小儿腹腔淋巴结肿大鉴别诊断及临床应用价值。方法对106例小儿使用彩超高频探头进行腹腔淋巴结检查,观察淋巴结分布、大小、回声、血流信号。结果 91例小儿腹腔内发现肿大淋巴结。结论彩超高频探头能清晰地显示... 目的探讨彩超高频探头对小儿腹腔淋巴结肿大鉴别诊断及临床应用价值。方法对106例小儿使用彩超高频探头进行腹腔淋巴结检查,观察淋巴结分布、大小、回声、血流信号。结果 91例小儿腹腔内发现肿大淋巴结。结论彩超高频探头能清晰地显示小儿腹腔肿大淋巴结,通过肿大淋巴结分布及声图像特点分析,可以为临床诊断提供有力依据,具有重要指导意义。 展开更多

关键词 彩超高频探头 腹腔淋巴结肿大 小儿

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骨髓移植术后Kaposi肉瘤一例 被引量：1

14

作者 陈玉 刘艳辉 +2 位作者 冯莹 庄恒国 骆新兰 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期125-126,共2页

患者男,34 岁.2009年1月确诊重型再生障碍性贫血,3月份接受异基因造血干细胞移植术,术前1个半月患者即开始服用＂环孢素A＂300 mg/d,移植前一周停药.术后继续服用“环孢素A”，75～300mg／d，术后1个月加用泼尼松15—30mg／d抗排斥治疗... 患者男,34 岁.2009年1月确诊重型再生障碍性贫血,3月份接受异基因造血干细胞移植术,术前1个半月患者即开始服用＂环孢素A＂300 mg/d,移植前一周停药.术后继续服用“环孢素A”，75～300mg／d，术后1个月加用泼尼松15—30mg／d抗排斥治疗。服药后患者白细胞、血小板仍反复下降，10月份开始出现反复发热，浅表及腹腔淋巴结肿大，血便。 展开更多

关键词 KAPOSI肉瘤 移植术后 异基因造血干细胞移植术 重型再生障碍性贫血 腹腔淋巴结肿大 骨髓 环孢素A 反复发热

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肝脏汇管区炎症伴小胆管增生

15

作者 林隆 汤宏峰 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期695-696,共2页

关键词 肝脏 胆管增生 腹腔淋巴结肿大 汇管区 癌胚抗原(CEA) 嗜酸性粒细胞计数 炎症 白球蛋白比例

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CT在胃十二指肠癌诊断中的价值

16

作者 牛慧敏 邱晓晖 《安徽医科大学学报》 CAS 1995年第5期160-161,共2页

ＣＴ在胃十二指肠癌诊断中的价值牛慧敏，邱晓晖１资料和方法本组３８例，男性２８例，女性１０例。年龄２５～７５岁，本组病例经钡餐或纤维胃镜拟为肿瘤作ＣＴ扫描。凹陷性早期胃癌２例，进展期胃癌３５例（其中溃疡型２１例，蕈伞型... ＣＴ在胃十二指肠癌诊断中的价值牛慧敏，邱晓晖１资料和方法本组３８例，男性２８例，女性１０例。年龄２５～７５岁，本组病例经钡餐或纤维胃镜拟为肿瘤作ＣＴ扫描。凹陷性早期胃癌２例，进展期胃癌３５例（其中溃疡型２１例，蕈伞型４例，浸润型６例，混合型４例），十... 展开更多

关键词 胃十二指肠 癌诊断 腹腔淋巴结肿大 脂肪线 胃壁厚度 早期胃癌 胃淋巴瘤 十二指肠降部 对比剂 混合型

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十二指肠乳头神经内分泌癌一例

17

作者 粱荔 刘双 +6 位作者 周敬强 袁方水 安伟 冯宪光 丁庆英 李晓峰 程凤凤 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2014年第5期396-397,共2页

患者女,53岁,因进行性皮肤巩膜黄染伴小便色深15 d收住院.入院时查体：皮肤黏膜重度黄染,巩膜重度黄染,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,右上腹可触及胀大胆囊,肝区无明显叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.肝功示谷丙转氨酶446.1 U/L、谷草... 患者女,53岁,因进行性皮肤巩膜黄染伴小便色深15 d收住院.入院时查体：皮肤黏膜重度黄染,巩膜重度黄染,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,右上腹可触及胀大胆囊,肝区无明显叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.肝功示谷丙转氨酶446.1 U/L、谷草转氨酶331.7 U/L、谷氨酰转肽酶421 U/L、白蛋白34.4 g/L、总胆红素363.2 μmol/L、直接胆红素296.6 μmol/L、间接胆红素66.6 μmol/L,CA199 60.79 U/ml.腹部超声示肝内外胆管扩张、胆囊胀大、提示胆总管末端梗阻.腹部CT提示符合十二指肠乳头占位并胆系梗阻CT表现、腹腔淋巴结肿大、肝脏多发小囊肿（图1）.ERCP检查示十二指肠乳头增生明显,开口呈火山口样改变,触之易出血,选择性胆管插管,推人造影剂示胆总管显影可,直径约2.5 cm,胆总管末端呈截断征,胆道超声示胆总管末端管壁增厚,层次不清. 展开更多

关键词 十二指肠乳头 神经内分泌癌 胆总管末端 腹腔淋巴结肿大 谷氨酰转肽酶 ERCP检查 巩膜黄染 皮肤黏膜

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肺部阴影伴肺门、纵隔及腹腔淋巴结肿大

18

作者 钱晓君 朱代峰 +1 位作者 严玉玲 荣光生 《临床肺科杂志》 2017年第6期1139-1142,共4页

病历摘要 患者女，55岁，系“间断咳嗽、胸闷半月”于2016年7月4日入院。既往有肺结核病史，已治愈。患者半月前无明显诱因下出现咳嗽、胸闷不适，有时胸部隐痛，体重下降约3kg。2016年6月23日我院门诊胸片示两肺门影增浓，右肺斑片影... 病历摘要 患者女，55岁，系“间断咳嗽、胸闷半月”于2016年7月4日入院。既往有肺结核病史，已治愈。患者半月前无明显诱因下出现咳嗽、胸闷不适，有时胸部隐痛，体重下降约3kg。2016年6月23日我院门诊胸片示两肺门影增浓，右肺斑片影（图1）。 展开更多

关键词 腹腔淋巴结肿大 肺门影 肺部阴影 纵隔 间断咳嗽 体重下降 肺结核 患者

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大肠癌新辅助化疗，缩小瘤体增加手术机会

19

作者 陈壮忠 《医师在线》 2016年第32期12-13,共2页

患者老王自3月始出现大便形状变细，次数不规律，7月始伴有阵发性腹痛，曾到医院多次治疗（具体不详），症状反复发作．进一步行电子肠镜和腹部CT检查发现：在距离肛门约20-26cm处有1个环状突出肿物，并有腹腔淋巴结肿大。

关键词 新辅助化疗 大肠癌 手术机 腹腔淋巴结肿大 瘤体 腹部CT检查 阵发性腹痛 电子肠镜

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嗜酸细胞性胃肠炎1例

20

作者 崔忠敏 郭晓钟 《沈阳部队医药》 2007年第3期214-215,共2页

关键词 嗜酸细胞性胃肠炎 腹腔淋巴结肿大 十二指肠球炎 反复发作 伴随症状 浅表性胃炎 病例报告 腹部疼痛

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