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腹腔镜腹腔探查在急腹症诊治中的应用 被引量：36
1
作者 葛春刚 胡志杰 贺平波 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第10期1320-1323,共4页
目的:探讨腹腔镜技术在急腹症诊治过程中的应用价值。方法:回顾性分析2008年10月—2010年10月间72例急腹症患者行腹腔镜探查诊治的临床资料。结果:全组患者经腹腔镜探查均获明确诊断,69例行腹腔镜下手术治疗,2例因术中发现回盲部肿瘤,1... 目的:探讨腹腔镜技术在急腹症诊治过程中的应用价值。方法:回顾性分析2008年10月—2010年10月间72例急腹症患者行腹腔镜探查诊治的临床资料。结果:全组患者经腹腔镜探查均获明确诊断,69例行腹腔镜下手术治疗,2例因术中发现回盲部肿瘤,1例被证实为中肠旋转不良中转开腹手术。结论:腹腔镜技术在急腹症的诊治过程中有准确、及时、微创、安全、术后恢复快等特点。尤其在临床表现不典型的急性阑尾炎、消化性溃疡穿孔、粘连性肠梗阻、闭孔疝嵌顿等急腹症诊治疗方面,具有重要临床价值。在明确诊断的同时,能够一并完成腔镜下治疗,疗效安全可靠。对于一些腹部疑难病症的诊断如节段性小肠炎、中肠旋转不良等,有决定性作用。 展开更多
关键词 急腹症 腹腔镜/利用 腹腔探查
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用腹腔镜行腹腔探查的方法及注意事项 被引量：20
2
作者 张伟强 刘宁青 +2 位作者 吕鹏飞 郝慧泉 张献义 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第10期625-626,共2页
关键词 腹腔疾病 诊断 全身麻醉 腹腔镜 腹腔探查
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应重视外科治疗大肠癌的无瘤技术 被引量：20
3
作者 肖乾虎 燕锦 刘宝善 《四川医学》 CAS 2004年第4期379-380,共2页
关键词 外科治疗 大肠癌 无瘤技术 腹腔探查 术后复发
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腹腔镜胆囊切除术与传统手术临床效果的对比分析 被引量：11
4
作者 张正攀 刘昕 +2 位作者 闫振宇 向义 叶劲松 《山西医药杂志》 CAS 2016年第5期581-582,共2页
腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）具有手术时间短、术中出血少、腹腔探查全面、术后患者胃肠道功能恢复快、腹腔粘连率低、患者痛苦轻、切口美观、切口感染率低、护理简便、肺炎深静脉血栓等并发症低、住院时间短... 腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）具有手术时间短、术中出血少、腹腔探查全面、术后患者胃肠道功能恢复快、腹腔粘连率低、患者痛苦轻、切口美观、切口感染率低、护理简便、肺炎深静脉血栓等并发症低、住院时间短、患者满意度高等优点,已成为治疗胆囊外科疾病的常用方法并写入教科书。 展开更多
关键词 切口感染率 腹腔探查 三孔法 腹腔粘连 外科疾病 手术时间 中转开腹 胆总管 胃肠道功能 凝血功能
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犬胃切开术及其腹壁切口的选择初探 被引量：9
5
作者 王保证 王伟 曹广芝 《中国兽医杂志》 CAS 北大核心 2004年第3期38-39,共2页
关键词 犬 胃切开术 腹壁切口 采食量 腹腔探查
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国内腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝的进展及展望 被引量：7
6
作者 姚干 《岭南现代临床外科》 2009年第6期414-416,共3页
自1981年世界小儿腹腔镜外科的先驱Stephen Gans访问我国介绍小儿腹腔镜外科技术以来，前20年只限于简单的诊断性腹腔探查。近10年来．国内瀣和腹腔镜外科已迅速跟上国际步伐。目前，在一些开展工作较好的单位，已经有60％左右的小儿腹... 自1981年世界小儿腹腔镜外科的先驱Stephen Gans访问我国介绍小儿腹腔镜外科技术以来，前20年只限于简单的诊断性腹腔探查。近10年来．国内瀣和腹腔镜外科已迅速跟上国际步伐。目前，在一些开展工作较好的单位，已经有60％左右的小儿腹部外科疾病采用腹腔镜外科治疗， 展开更多
关键词 腹腔镜治疗 腹股沟斜疝 小儿 国内 腹腔镜外科 腹部外科疾病 外科技术 腹腔探查
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腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的护理配合 被引量：8
7
作者 王秀枝 《中国冶金工业医学杂志》 2017年第2期233-234,共2页
我院自2014年9月~2016年5月应用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术共该手术38例,临床效果满意,现将护理配合报告如下。1临床资料本组病例38例,男24例,女14例,年龄41~68岁。原发性胆总管结石12例,胆总管结石合并胆囊结石26例。术中均放置... 我院自2014年9月~2016年5月应用腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术共该手术38例,临床效果满意,现将护理配合报告如下。1临床资料本组病例38例,男24例,女14例,年龄41~68岁。原发性胆总管结石12例,胆总管结石合并胆囊结石26例。术中均放置T管引流。除1例患者为胆管结石合并胆管癌外,其余患者均恢复良好。手术方法：行气管插管全麻,患者取平卧位,头高脚低左倾30°,四孔穿刺法。 展开更多
关键词 胆道镜 胆总管结石 合并胆囊结石 胆囊动脉 胆囊三角 腔镜 穿刺法 腹腔探查 胆管癌 器械护士
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警惕漏诊创伤性膈肌损伤中合并腹腔脏器损伤
8
作者 高翔 崔健 +2 位作者 柯冀 于涛 于磊 《临床误诊误治》 CAS 2024年第3期17-20,共4页
目的 总结创伤性膈肌损伤患者术前可能遗漏腹腔脏器损伤患者的临床特点和原因,探究此类患者行腹部探查的必要性。方法 回顾分析2013年9月—2023年8月胸外科急诊收治的术前漏诊腹腔脏器损伤的创伤性膈肌损伤患者13例的临床资料。结果 13... 目的 总结创伤性膈肌损伤患者术前可能遗漏腹腔脏器损伤患者的临床特点和原因,探究此类患者行腹部探查的必要性。方法 回顾分析2013年9月—2023年8月胸外科急诊收治的术前漏诊腹腔脏器损伤的创伤性膈肌损伤患者13例的临床资料。结果 13例中男12例、女1例,平均年龄42.5岁。8例为穿透性损伤,5例为钝性损伤。患者因胸腔探查发现膈肌损伤,随后行腹腔探查,结果显示肝损伤4例,胃损伤4例,脾损伤3例,肠系膜损伤2例,小肠损伤1例,下腔静脉损伤1例,胰腺损伤1例。所有患者行膈肌修补术,腹腔脏器损伤行相应手术或保守治疗。所有患者均痊愈,无死亡患者。结论 当胸腔探查手术发现膈肌损伤时,即使术前腹部体征及影像学表现阴性也应积极行腹腔探查,以及时发现可能合并的腹腔脏器损伤,避免漏诊及误诊,改善患者预后。 展开更多
关键词 膈肌损伤 腹腔脏器损伤 漏诊 腹腔探查 胸腔探查 膈肌修补术 肝损伤 脾损伤
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我国经自然腔道内镜手术的发展现状和展望 被引量：7
9
作者 李兆申 王东 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2011年第5期241-243,共3页
经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES）是指经口腔、食管、胃、结（直）肠、阴道、膀胱，等自然腔道进入胸腔、纵隔、腹腔等，进行各种内镜下操作，包括腹腔探查、腹膜活检、肝脏活检、胃肠及... 经自然腔道内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES）是指经口腔、食管、胃、结（直）肠、阴道、膀胱，等自然腔道进入胸腔、纵隔、腹腔等，进行各种内镜下操作，包括腹腔探查、腹膜活检、肝脏活检、胃肠及肠肠吻合、阑尾切除、胆囊切除等，是近年来新兴的一项微创技术。 展开更多
关键词 经自然腔道内镜手术 endoscopic ORIFICE surgery 腹腔探查 肠吻合 腹膜活检 肝脏活检
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右美托咪定对全身麻醉腹腔探查期间血流动力学指标影响 被引量：6
10
作者 马钰 陆敏敏 +2 位作者 郑栋煜 李永华 羊黎晔 《临床军医杂志》 CAS 2020年第3期250-252,256,共4页
目的探讨右美托咪定对全身麻醉腹腔探查期间血流动力学的影响。方法选取2017年1—8月拟在第二军医大学长征医院普外科择期行胃癌根治术的58例患者为研究对象,将所有患者随机分为A组(n=28)与B组(n=30)。给予B组患者静脉负荷剂量右美托咪... 目的探讨右美托咪定对全身麻醉腹腔探查期间血流动力学的影响。方法选取2017年1—8月拟在第二军医大学长征医院普外科择期行胃癌根治术的58例患者为研究对象,将所有患者随机分为A组(n=28)与B组(n=30)。给予B组患者静脉负荷剂量右美托咪定0.6μg/kg,然后0.2μg/kg/h维持到手术结束;A组患者泵注等量的生理盐水。比较两组患者腹腔探查期间高血流动力学事件发生率、术中舒芬太尼用量、术后拔管时间以及入室时(T0)、切开腹膜时(T1)、腹腔探查5 min(T2)、腹腔探查10 min(T3)、腹腔探查15 min(T4)时的心率(HR)和收缩压(SBP)。结果A组患者术中舒芬太尼用量、高血流动力学事件发生率、拔管时间均明显高于B组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者T2、T3、T4的HR和SBP均明显低于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者T2、T3、T4的HR和SBP均明显高于T1,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可以有效抑制普外手术腹腔探查期间的高血流动力学反应,减少阿片类药物的应用。 展开更多
关键词 右美托咪定 腹腔探查 血流动力学
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经下腹部正中切口后入路在腹股沟疝急诊手术中的应用 被引量：5
11
作者 李亮 隋梁 +3 位作者 吕国庆 刘铮 白植军 吴日钊 《海南医学》 CAS 2010年第19期44-45,37,共3页
目的探讨腹股沟疝急诊手术中经下腹正中切口后入路的优势。方法选取我院2001年1月至2008年12月腹股沟疝急诊病例47例,年龄17-80岁,分为两组,A组为经下腹部正中切口后入路组21例,B组为前入路组26例,对两种手术方法进行回顾性分析。结果... 目的探讨腹股沟疝急诊手术中经下腹正中切口后入路的优势。方法选取我院2001年1月至2008年12月腹股沟疝急诊病例47例,年龄17-80岁,分为两组,A组为经下腹部正中切口后入路组21例,B组为前入路组26例,对两种手术方法进行回顾性分析。结果经下腹部正中切口后入路组相比前入路组解除嵌顿速度较快,放置补片进行全耻骨肌孔修补,更符合修补原理,并可以经同一切口对腹腔进行较全面探查。结论经正中切口腹膜前入路在腹股沟疝急诊手术中较经腹股沟切口实用。 展开更多
关键词 腹股沟疝急诊 无张力疝修补术 腹腔探查 后入路疝修补术 前入路疝修补术
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经脐途径经自然腔道内镜手术诊断不明原因腹水的价值 被引量：5
12
作者 王东 杨丽 +3 位作者 刘伟芬 吴仁培 祁可 李兆申 《中国临床实用医学》 2014年第6期3-5,共3页
目的：初步探讨经脐途径经自然腔道内镜手术（NOTES）诊断不明原因腹水的诊断价值。方法以2009年6月至2014年10月长海医院消化内科收治的16例不明原因腹水患者为研究对象，对其行经脐途径内镜下腹腔探查术，记录手术过程、结果及并发症... 目的：初步探讨经脐途径经自然腔道内镜手术（NOTES）诊断不明原因腹水的诊断价值。方法以2009年6月至2014年10月长海医院消化内科收治的16例不明原因腹水患者为研究对象，对其行经脐途径内镜下腹腔探查术，记录手术过程、结果及并发症发生情况。结果16例不明原因腹水患者均顺利完成腹腔探查，并获得明确诊断，其中10例诊断为结核性腹膜炎，另6例诊断为癌性腹水。16例患者术后均恢复良好，均未出现近期及远期相关并发症。结论经脐途径NOTES腹腔探查简便可行，技术难度低，对常规方法不能明确病因诊断的腹水进行腹腔探查术是可行、安全的方法。 展开更多
关键词 腹水 经自然腔道内镜手术(NOTES) 腹腔探查
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腹腔探查对结核性腹膜炎诊断价值的临床观察研究 被引量：5
13
作者 李志华 张建 +1 位作者 叶静 杜钟珍 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第3期341-344,共4页
目的:探究腹腔探查对结核性腹膜炎诊断价值的研究,为临床提供指导。方法:以2010年1月1日—2018年4月30日我院37例疑似结核性腹膜炎患者作为观察对象,对37例疑似结核性腹膜炎患者均实施术前CT检查,其中13例行腹腔镜探查,24例行开腹探查,... 目的:探究腹腔探查对结核性腹膜炎诊断价值的研究,为临床提供指导。方法:以2010年1月1日—2018年4月30日我院37例疑似结核性腹膜炎患者作为观察对象,对37例疑似结核性腹膜炎患者均实施术前CT检查,其中13例行腹腔镜探查,24例行开腹探查,将CT检查结果、腹腔探查结果和术后病理活检结果进行比较,研究对比腹腔探查对结核性腹膜炎的诊断结果。结果:36例腹腔探查取腹膜活检病理回报证实为结核性腹膜炎,其中1例未确证结核性腹膜炎。腹腔探查诊断结核性腹膜炎的敏感度、特异度、总准确率分别为90%、100.00%、97.30%,CT诊断结核性腹膜炎的敏感度、特异度、总准确率分别为60.00%、50.00%、56.76%,腹腔探查诊断结核性腹膜炎的总准确率相比CT明显更高,P<0.05;腹腔探查可有效对结核性腹膜炎进行分型诊断,总符合率为90.00%,将腹腔探查结果和术后病理活检结果进行对比发现,P>0.05。结论:对结核性腹膜炎患者采取腹腔探查切实可行,具有较高的准确率,可为临床医师分析病情提供依据。 展开更多
关键词 腹腔探查 结核性腹膜炎 诊断 价值
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腹腔镜辅助的阴式子宫切除术70例临床分析 被引量：4
14
作者 罗俐 《四川医学》 CAS 2005年第6期661-662,共2页
目的探讨腹腔镜辅助的阴式子宫切除手术优势及临床应用价值。方法回顾分析70例腹腔镜辅助的阴式子宫切除术和配对的70例经腹子宫切除术的术中及术后情况。结果腹腔镜辅助的阴式子宫切除术的手术切口小,术中腹腔探查良好,术后肠道功能恢... 目的探讨腹腔镜辅助的阴式子宫切除手术优势及临床应用价值。方法回顾分析70例腹腔镜辅助的阴式子宫切除术和配对的70例经腹子宫切除术的术中及术后情况。结果腹腔镜辅助的阴式子宫切除术的手术切口小,术中腹腔探查良好,术后肠道功能恢复时间、离床活动时间、住院时间明显短于经腹子宫切除术,术后3d体温超过38℃的患者比例明显低于经腹子宫切除术,两种手术方式的手术时间及术中出血量相似。结论腹腔镜辅助的阴式子官切除术的术中术后情况优于传统的开腹子宫切除。 展开更多
关键词 阴式子宫切除术 腹腔镜辅助 临床分析 经腹子宫切除术 阴式子宫切除手术 临床应用价值 开腹子宫切除 术后情况 术中出血量 子官切除术 回顾分析 手术切口 腹腔探查 恢复时间 肠道功能 活动时间 住院时间 手术时间 手术方式
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57例腹腔镜下腹腔探查手术的护理配合体会 被引量：4
15
作者 毛崇秋 杨健 +2 位作者 胡学金 吴永兰 何明书 《中国现代医生》 2009年第21期153-154,共2页
目的总结腹腔镜下腹腔探查手术配合的经验。方法通过掌握腹腔镜相关设备、器械功能,术前与患者有效沟通、术中与手术者密切配合进行57例腹腔镜下腹腔探查手术并回顾总结。结果顺利完成57例腹腔镜下腹腔探查手术,并取得手术时间短、术中... 目的总结腹腔镜下腹腔探查手术配合的经验。方法通过掌握腹腔镜相关设备、器械功能,术前与患者有效沟通、术中与手术者密切配合进行57例腹腔镜下腹腔探查手术并回顾总结。结果顺利完成57例腹腔镜下腹腔探查手术,并取得手术时间短、术中出血少、术后恢复快的效果。结论通过术前、术中、术后的配合以及良好的设备保障,就可有效提高手术配合质量,保证手术顺利展开。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹腔探查 护理配合
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经胃自然腔道内镜手术行胆囊探查术的可行性及安全性研究 被引量：3
16
作者 李杉 吴宏博 +2 位作者 吕辰艳 陈磊 陈文生 《局解手术学杂志》 2020年第4期257-261,共5页
目的探讨经胃自然腔道内镜手术(NOTES)在小型猪体内行胆囊探查术的最佳进镜部位及其安全性和可行性。方法以13只小型猪为动物模型,将6只实验动物分为3组,每组2只,分别以胃窦前壁大弯侧、胃窦前壁小弯侧、胃体窦交界处小弯侧为胃壁入口... 目的探讨经胃自然腔道内镜手术(NOTES)在小型猪体内行胆囊探查术的最佳进镜部位及其安全性和可行性。方法以13只小型猪为动物模型,将6只实验动物分为3组,每组2只,分别以胃窦前壁大弯侧、胃窦前壁小弯侧、胃体窦交界处小弯侧为胃壁入口行腹腔探查,并选取探查胆囊的最佳进镜部位,完成胆囊活检以及胆囊息肉切除等操作,另外7只实验动物根据腹腔探查范围及探查胆囊难易程度确定最佳入口。记录手术时间,计算胆囊探查成功率、实验动物并发症发生率以及病死率,术后3个月解剖实验动物观察腹腔情况。结果实验动物存活率为84.62%,胃窦前壁小弯侧是探查胆囊的最佳进镜部位,以此为入口进行胆囊探查术的成功率为77.78%,平均手术时间为(75.0±17.68)min,术中完成了胆囊息肉切除术及胆囊活检术。实验动物无并发症发生,解剖可见腹腔内无严重粘连,胆囊愈合良好。结论经胃NOTES中胃窦前壁小弯侧可视为探查胆囊的最佳进镜部位,由此部位进行胆囊息肉切除术、胆囊黏膜活检术等操作均安全可行。 展开更多
关键词 自然腔道内镜手术 胆囊探查术 腹腔探查 动物实验 可行性
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小儿急腹症腹腔镜探查误诊分析 被引量：3
17
作者 戴翼 周小兵 +1 位作者 刘朝阳 周小渔 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第7期753-754,共2页
目的总结腹腔镜探查在小儿急腹症中的经验教训。方法回顾性分析该院86例急腹症患儿的腹腔镜探查情况。结果 86例患儿均明确了诊断,其中6例纠正了术前诊断,经探查后,9例免于进一步手术。所有患儿预后较好,未出现严重并发症。结论腹腔镜... 目的总结腹腔镜探查在小儿急腹症中的经验教训。方法回顾性分析该院86例急腹症患儿的腹腔镜探查情况。结果 86例患儿均明确了诊断,其中6例纠正了术前诊断,经探查后,9例免于进一步手术。所有患儿预后较好,未出现严重并发症。结论腹腔镜用于小儿急腹症探查时,应详细询问病史和体格检查,并对对非腹部疾病的腹痛有系统全面的认识,掌握有关疾病的临床特点进行综合分析,才能避免误诊、漏诊。 展开更多
关键词 急腹症 腹腔镜 小儿 腹腔探查
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腹腔镜腹腔探查在急腹症诊治中的临床应用 被引量：3
18
作者 傅华军 张少林 陈卉颖 《中国现代药物应用》 2017年第1期84-86,共3页
目的探讨腹腔镜腹腔探查在急腹症诊治中的临床应用价值。方法 62例急腹症患者均进行腹腔镜探查后准确诊断,进行手术治疗,总结分析不同急腹症的腹腔探查结果 ,总结各类急腹症的临床特征。结果 30例急性阑尾炎患者在腹腔镜下实施阑尾切除... 目的探讨腹腔镜腹腔探查在急腹症诊治中的临床应用价值。方法 62例急腹症患者均进行腹腔镜探查后准确诊断,进行手术治疗,总结分析不同急腹症的腹腔探查结果 ,总结各类急腹症的临床特征。结果 30例急性阑尾炎患者在腹腔镜下实施阑尾切除手术,11例胃溃疡穿孔患者进行穿孔修补术联合腹腔引流,5例粘连性肠梗阻患者实施粘连松解手术,7例左侧闭孔疝嵌顿患者则进行闭孔疝复位、修补手术治疗,3例闭合性腹部损伤患者进行腹腔镜下电凝止血联合盆腔引流治疗,2例小肠破裂穿孔患者进行修补联合腹腔引流治疗,4例急性出血性胰腺炎患者进行胰腺被膜切开减压加联合引流治疗。62例患者在手术治疗后,未发生并发症,顺利治愈出院,术后恢复良好。结论腹腔镜腹腔探查在急腹症诊治中的临床应用价值确切,有助于临床准确诊断病情,制定出更加合理的治疗方案,提高预后,值得推广使用。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹腔探查 急腹症 临床应用
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腹腔镜下腹腔探查后确诊癔症性腹痛2例 被引量：1
19
作者 刘吉盛 吴国刚 +3 位作者 富民 李博 晋庆波 蔡首亮 《中国冶金工业医学杂志》 2015年第2期247-248,共2页
腹痛是常见的临床症状,往往提示有腹腔内脏器、腹壁、盆壁的器质性或功能性病变,也有极少的腹痛与上述因素无关,而与患者的心理因素有关,被称为癔症性腹痛,临床上诊断和鉴别困难。笔者从2006年7月参加工作至今,曾遇2例,患者均在常规检... 腹痛是常见的临床症状,往往提示有腹腔内脏器、腹壁、盆壁的器质性或功能性病变,也有极少的腹痛与上述因素无关,而与患者的心理因素有关,被称为癔症性腹痛,临床上诊断和鉴别困难。笔者从2006年7月参加工作至今,曾遇2例,患者均在常规检查的基础上经腹腔镜探查排除器质性疾病后得以确诊,并通过心理暗示治疗取得了满意的疗效,现报告如下。 展开更多
关键词 癔症性腹痛 腹腔镜探查 腹腔探查 确诊 心理暗示治疗 临床症状 腹腔内脏器 功能性病变
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腹部闭合性损伤的诊断及手术治疗探讨 被引量：3
20
作者 哈力克.尼亚孜 卡合曼.阿不都 《当代医学》 2011年第20期76-77,共2页
目的探讨腹部闭合性损伤的诊断和手术原则,提高治愈率。方法对78例腹部闭合性损伤诊治的临床资料进行回顾性分析。结果 78例患者中,单一脏器损伤57例,合并损伤21例,13例采取了保守治疗,68例实施部分脏器切除和修补手术,手术成功率95.6%... 目的探讨腹部闭合性损伤的诊断和手术原则,提高治愈率。方法对78例腹部闭合性损伤诊治的临床资料进行回顾性分析。结果 78例患者中,单一脏器损伤57例,合并损伤21例,13例采取了保守治疗,68例实施部分脏器切除和修补手术,手术成功率95.6%。结论对腹部闭合性损伤的诊断可采用多种形式,把握好剖腹探查的与勘察诊断手段应用的关系,手术要坚持快速、安全、有效的原则,先止血,后修补、再切除。 展开更多
关键词 闭合损伤 诊断 手术治疗 腹腔探查
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