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腹腔镜治疗腹股沟疝的合理选择 被引量：120
1
作者 李健文 郑民华 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第11期824-826,共3页
关键词 腹股沟疝修补术 腹腔镜治疗 前瞻性随机对照研究 COCHRANE meta分析 正常活动时间 并发症发生率 临床安全性
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腹股沟疝修补术人工材料感染的防治对策 被引量：69
2
作者 许军 刘昶 麻勇 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第11期828-830,共3页
关键词 腹股沟疝修补术 人工材料 切口感染 防治 无张力疝修补术 无张力修补术 传统手术 组织相容性
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腹腔镜完全腹膜外与经腹腹膜前疝修补术临床对照分析 被引量：63
3
作者 臧潞 李健文 +7 位作者 毛志海 陆爱国 王明亮 董峰 马君俊 冯波 胡艳艳 郑民华 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期611-613,共3页
目的比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的安全性和有效性.方法回顾性分析2003年1月至2004年6月TEP 30例(36例次)以及同期TAPP 61例(64例次)临床资料.比较两组平均手术时间、术后平均住院... 目的比较腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)和腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝的安全性和有效性.方法回顾性分析2003年1月至2004年6月TEP 30例(36例次)以及同期TAPP 61例(64例次)临床资料.比较两组平均手术时间、术后平均住院时间、术后并发症、术后复发以及治疗费用.结果平均手术时间和术后住院时间TEP组分别为(58.33±13.60)min和(5.23±1.85)d,TAPP组为(63.28±20.04)min和(5.87±1.52)d,两者差异无显著性(P>0.05).术后并发症TEP组5例,TAPP组13例,两组差异无显著性(P>0.05).术后平均随访时间TEP组13(3～21)个月,TAPP组为14(4～23)个月;TEP组无复发病例,TAPP组有2例复发.平均手术费用TEP组为(6 359.32±596.86)元,TAPP组为(8 298.18±713.83)元,两者差异有显著性(P<0.01).结论 TEP与TAPP治疗腹股沟疝均安全有效;TEP相对TAPP手术费用更低,临床推广更具优势. 展开更多
关键词 腹股沟疝修补术 腹腔镜 TAPP TEP
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综合护理干预对腹股沟疝手术患者恢复情况 并发症 疼痛及护理满意度的影响 被引量：43
4
作者 王青青 蒋红娜 +1 位作者 顾燕儿 徐颖璐 《中国药物与临床》 CAS 2019年第14期2491-2493,共3页
目前,随着社会的不断进步与发展,人们生活方式的不断改变,临床多种疾病发生率也随之提高,其中,腹股沟疝发生率尤为明显。腹股沟疝属于普外科常见且多发的疝气病症类型[1],不仅给治疗带来诸多负担,且会给患者带来极大痛苦。临床治疗腹股... 目前,随着社会的不断进步与发展,人们生活方式的不断改变,临床多种疾病发生率也随之提高,其中,腹股沟疝发生率尤为明显。腹股沟疝属于普外科常见且多发的疝气病症类型[1],不仅给治疗带来诸多负担,且会给患者带来极大痛苦。临床治疗腹股沟疝常用无张力疝修补术,该手术方式不仅简单、安全、可靠。而且治疗效果良好,能够减轻患者术后疼痛感,提高生活质量,而这其中,有效熟练的围手术期护理则是保证手术顺利进行及术后快速康复的关键,鉴于此,本研究中对实行腹股沟疝修补术的患者予以综合护理干预。 展开更多
关键词 腹股沟疝手术 综合护理干预 疼痛感 护理满意度 患者 并发症 无张力疝修补术 腹股沟疝修补术
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超声引导腹横肌平面阻滞复合右美托咪定在老年患者腹股沟疝修补术术中及术后的镇痛效果 被引量：44
5
作者 肖甄男 商丽华 龙波 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期507-512,共6页
目的观察超声引导腹横肌平面阻滞(TAPB)复合右美托咪定(DEX)用于老年患者腹股沟斜疝修补术麻醉的安全性、有效性及镇痛效果。方法选择拟行单侧腹股沟斜疝修补术的75岁以上男性患者40例,按照随机数字表法分为2组,T组在TAPB(1%罗哌卡因10 ... 目的观察超声引导腹横肌平面阻滞(TAPB)复合右美托咪定(DEX)用于老年患者腹股沟斜疝修补术麻醉的安全性、有效性及镇痛效果。方法选择拟行单侧腹股沟斜疝修补术的75岁以上男性患者40例,按照随机数字表法分为2组,T组在TAPB(1%罗哌卡因10 m L+DEX 20μg+生理盐水10 m L)前15 min开始静脉泵注Dex 0.5μg/kg,随后以0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)持续静脉泵注,直至手术结束前15 min停止;C组行腰硬联合麻醉并控制平面在T_(10)。2组均监测术中生命体征,比较2组在入室(T0)、阻滞后15 min(T1)、切皮(T2)、结扎疝囊(T3)及手术结束(T4)时的平均动脉压、心率和脉搏血氧饱和度,记录2组术后2、4、8、12、24和48 h的疼痛评分、镇静评分和运动评分,以及术后额外使用镇痛药次数、尿潴留、恶心呕吐等不良反应的发生率。结果 T组麻醉效果满意18例,阻滞不全2例,C组腰硬联合阻滞成功17例,2例腰麻针未能置入蛛网膜下腔,1例置入腰麻针时有异感而放弃给药。与C组及术前相比,T组的心率偏慢(P<0.05),但仍在安全范围内。2组术后4、8、12、24 h的疼痛评分及术后镇痛药使用次数有统计学差异(P<0.05),2和4 h的运动评分有统计学差异(P<0.05)。T组不良反应发生率较低(P<0.05)。结论 DEX辅助TAPB操作简单可行,麻醉效果满意,术后镇痛效果较好,可作为老年患者腹股沟斜疝修补术的一种新的麻醉方式。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 超声引导腹横肌平面阻滞 腹股沟疝修补术
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传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的对比研究 被引量：39
6
作者 谢桂生 梁驰 《微创医学》 2006年第5期415-416,共2页
自Baaaini首创腹股沟疝修补术至今，出现了多种腹股沟疝的修补方法。传统的术式均为张力性疝修补术，存在复发率高、术后不适症状严重等问题。我科1995年8月至2006年8月，采用传统疝修补术420例，2000年后开始行无张力疝修补术166例及... 自Baaaini首创腹股沟疝修补术至今，出现了多种腹股沟疝的修补方法。传统的术式均为张力性疝修补术，存在复发率高、术后不适症状严重等问题。我科1995年8月至2006年8月，采用传统疝修补术420例，2000年后开始行无张力疝修补术166例及腹腔镜疝修补术152例，现报告如下。 展开更多
关键词 腹股沟疝修补术 腹腔镜疝修补术 无张力疝修补术 术后不适症状 传统疝修补术 张力性 复发率
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腹腔镜腹股沟疝修补术的现状与前景展望 被引量：37
7
作者 郑民华 马君俊 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2007年第2期65-67,共3页
近二十年来，各种手术方法被应用于腹股沟疝手术以减少其术后复发及并发症的发生率。1989年Lichtenstein等提出“无张力”疝修补术的概念，其方法是利用人工材料修补腹股沟管后壁来代替传统的关闭缝合。该术式将术后复发率降低至0．5％... 近二十年来，各种手术方法被应用于腹股沟疝手术以减少其术后复发及并发症的发生率。1989年Lichtenstein等提出“无张力”疝修补术的概念，其方法是利用人工材料修补腹股沟管后壁来代替传统的关闭缝合。该术式将术后复发率降低至0．5％～1％。此后“无张力”成为疝修补术的基本原则。而随着腹腔镜技术的兴起，腹腔镜疝修补术也获得迅速的发展，特别是腹腔镜腹股沟疝修补术（LIHR）， 展开更多
关键词 腹股沟疝修补术 腹腔镜技术 腹腔镜疝修补术 术后复发率 腹股沟疝手术 腹股沟管后壁 手术方法 人工材料
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改良Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝(附35例报告) 被引量：38
8
作者 李基业 刘飞德 姚胜 《中国微创外科杂志》 CSCD 2007年第8期787-788,共2页
目的探讨改良Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝效果。方法2004年5月～2006年6月,应用改良Kugel补片修补腹股沟疝35例。手术要点:疝囊高位游离后将其翻转还纳腹腔,围绕内环口游离一个10cm×10cm的腹膜前间隙,将改良Kugel补片置于... 目的探讨改良Kugel补片前入路腹膜前修补腹股沟疝效果。方法2004年5月～2006年6月,应用改良Kugel补片修补腹股沟疝35例。手术要点:疝囊高位游离后将其翻转还纳腹腔,围绕内环口游离一个10cm×10cm的腹膜前间隙,将改良Kugel补片置于游离的腹膜前间隙,用2-0的Prolene线将固定带的上瓣固定于联合腱,下瓣固定在腹股沟韧带反折处。结果手术时间(47±10)min,术后均未使用止痛剂,术后住院天数(6±4)d。全组伤口一期愈合,无伤口浆液肿及感染发生。35例术后随访1～25个月,平均13.2月,其中26例随访>12个月,无复发。结论改良Kugel补片修补腹股沟疝具有伤口疼痛和肿胀轻的优点,特别适合Ⅲ、Ⅳ型疝修补。 展开更多
关键词 改良KUGEL 补片 腹股沟疝修补术
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腹腔镜腹股沟疝修补术研究现状及进展 被引量：37
9
作者 邵毅 智绪亭 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第7期566-568,571,共4页
传统腹股沟疝修补术是外科治疗腹股沟疝常用的手术术式。腹腔镜腹股沟疝修补术是近年来发展起来的新技术,先后出现了多种术式。其中,经腹膜前补片植入法(TAPP)和完全腹膜外补片植入法(TEP)是目前腹腔镜疝修补术的两种常用术式,但在两种... 传统腹股沟疝修补术是外科治疗腹股沟疝常用的手术术式。腹腔镜腹股沟疝修补术是近年来发展起来的新技术,先后出现了多种术式。其中,经腹膜前补片植入法(TAPP)和完全腹膜外补片植入法(TEP)是目前腹腔镜疝修补术的两种常用术式,但在两种术式的选择上,长期以来一直存在争议。术后的复发率和并发症仍是评价腹股沟疝治疗效果的重要指标。对腹腔镜腹股沟疝修补术的应用解剖、术式及术后并发症等做一综述。 展开更多
关键词 腹股沟疝修补术 腹腔镜
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经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术(TAPP)502例 被引量：37
10
作者 谢学羿 林唯栋 +1 位作者 温顺前 林贾颖 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第7期585-586,595,共3页
目的探讨经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术（1aparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair，TAPP）的手术效果。方法2003年3月～2009年8月，行TAPP手术502例（包括双侧110例），合并胆囊病变18例，慢性阑尾炎1例，同时行腹... 目的探讨经腹腹膜前腹腔镜腹股沟疝修补术（1aparoscopic transabdominal preperitoneal hernia repair，TAPP）的手术效果。方法2003年3月～2009年8月，行TAPP手术502例（包括双侧110例），合并胆囊病变18例，慢性阑尾炎1例，同时行腹腔镜胆囊或阑尾切除术。建立CO2气腹后，剪开腹膜并横断疝囊，于腹膜前置入聚丙烯网状补片固定，闭合腹膜。结果本组502例均治愈出院。主要并发症有腹股沟区血肿或积液7．6％（38／502），尿潴留20．7％（104／502）。479例随访6—86个月，平均32.6月，其中226例〉24个月。近期（术后1个月内）复发1例，远期复发2例，总的复发率为0．6％（3／479）。结论TAPP治疗腹股沟疝是安全有效的，并发症及复发率可以接受。 展开更多
关键词 腹股沟疝修补术 腹腔镜 复发 并发症
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腹腔镜腹股沟疝修补术常规 被引量：36
11
《腹腔镜外科杂志》 2006年第2期179-180,共2页
关键词 腹股沟疝修补术 联合肌腱 腹直肌 外科学组 斜疝 精索血管 输精管 腹股沟镰 男生殖器 腹腔镜手术 补片植入术 腹膜前间隙 耻骨结节 内环口 常规
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儿童腹股沟疝的治疗 被引量：34
12
作者 王亮 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2009年第1期50-52,共3页
关键词 儿童腹股沟疝 腹股沟疝修补术 治疗 发病率 出生缺陷 小儿外科 腹外疝 先天性
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快速康复外科理念护理措施在日间腹股沟疝修补术的应用 被引量：34
13
作者 庄磊雪 张雨晨 戴燕 《华西医学》 CAS 2016年第4期607-610,共4页
目的探讨融入快速康复外科（ERAS）理念的护理措施在日间成人腹股沟疝修补术的应用及效果。方法 2015年1月-6月将120例日间成人腹股沟疝修补术患者随机分为对照组和ERAS组,每组各60例。ERAS组采用ERAS理念对围手术护理措施进行优化,对... 目的探讨融入快速康复外科（ERAS）理念的护理措施在日间成人腹股沟疝修补术的应用及效果。方法 2015年1月-6月将120例日间成人腹股沟疝修补术患者随机分为对照组和ERAS组,每组各60例。ERAS组采用ERAS理念对围手术护理措施进行优化,对照组采用传统护理措施。比较两组患者术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、术后不良反应、术后早期下床活动、疼痛对睡眠的影响、患者满意度、延迟出院事件等。结果 ERAS组患者术后0～2、2～4、4～8、8～12 h的视觉模拟评分法（VAS）均显著低于于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者术后12～24 h的VAS评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;ERAS组患者术后早期下床活动、疼痛对睡眠的影响、疼痛控制满意度及护理服务满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论基于ERAS理念的护理措施可以有效减轻日间腹股沟疝修补术患者术后并发症,加速术后康复,并提高对日间护理的满意度。 展开更多
关键词 日间手术 快速康复外科 腹股沟疝修补术 围手术期 护理措施
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疝环充填式无张力疝修补术术后疼痛的防治体会 被引量：32
14
作者 朱云祥 叶启发 +1 位作者 倪庆 戴勇 《实用临床医药杂志》 CAS 2007年第4期112-112,115,共2页
关键词 疝 腹股沟疝修补术 无张力疝修补术
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超声引导下髂腹股沟/髂腹下神经阻滞联合生殖股神经生殖支阻滞在老年腹股沟疝修补术中的应用效果 被引量：31
15
作者 黄志 夏维 +2 位作者 柯晋源 梁威 彭晓红 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期135-139,共5页
目的观察超声引导下髂腹股沟/髂腹下神经(ilioinguinal/iliohypogastric nerve,IIIHN)阻滞联合生殖股神经生殖支阻滞应用于老年腹股沟疝修补术的效果。方法择期行单侧无张力疝修补术的腹股沟斜疝老年患者53例,男52例,女1例,年龄65~96岁... 目的观察超声引导下髂腹股沟/髂腹下神经(ilioinguinal/iliohypogastric nerve,IIIHN)阻滞联合生殖股神经生殖支阻滞应用于老年腹股沟疝修补术的效果。方法择期行单侧无张力疝修补术的腹股沟斜疝老年患者53例,男52例,女1例,年龄65~96岁,体重55~82 kg,ASAⅠ-Ⅲ级,采用随机数字表法将患者随机分为两组:IIIHN阻滞联合生殖股神经生殖支阻滞组(G组,n=27例)和IIIHN阻滞组(I组,n=26例)。两组均行超声引导下IIIHN阻滞,注入0.5%罗哌卡因0.25 ml/kg。G组联合生殖股神经生殖支阻滞,注入0.5%罗哌卡因10 ml。阻滞完成30 min后测试皮区感觉神经阻滞效果,记录切皮时、牵拉精索/圆韧带时、行疝囊高位结扎时的VAS疼痛评分,记录术中舒芬太尼、布托啡诺使用情况和术后曲马多补救镇痛情况,记录区域阻滞效果评级以及穿刺部位血肿、腹内脏器损伤、股神经被阻滞表现、阻滞后感觉异常、局麻药中毒、术后恶心呕吐、尿潴留等并发症的发生情况。结果两组皮区感觉神经阻滞效果差异无统计学意义。切皮时和行疝囊高位结扎时两组VAS疼痛评分差异无统计学意义。牵拉精索/圆韧带时G组VAS疼痛评分明显低于I组[(2.0±1.0)分vs(4.7±1.4)分,P<0.05]。G组术中舒芬太尼、布托啡诺使用率明显低于I组(P<0.05)。两组术后曲马多补救镇痛率差异无统计学意义。G组区域阻滞效果评优者比例明显高于I组[25例(92%)vs 8例(31%),P<0.05],区域阻滞效果评良者比例明显低于I组[2例(7%)vs 18例(69%),P<0.05]。两组各有1例发生术后尿潴留,两组均无其他并发症发生。结论髂腹股沟/髂腹下神经阻滞联合生殖股神经生殖支阻滞应用于老年腹股沟斜疝修补术,效果优于髂腹股沟/髂腹下神经阻滞。 展开更多
关键词 老年患者 腹股沟疝修补术 髂腹股沟神经阻滞 髂腹下神经阻滞 生殖股神经生殖支阻滞
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压迫治疗对单侧腹股沟疝无张力修补术后发生血清肿影响的倾向评分匹配分析 被引量：30
16
作者 高超 闫治波 +3 位作者 王明刚 刘雨辰 仲明惟 张光永 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期742-750,共9页
目的探讨压迫治疗对单侧腹股沟疝无张力修补术后发生血清肿的影响。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2017年1—12月51家医疗中心收治的6600例(首都医科大学附属北京朝阳医院917例、同济大学附属东方医院451例、复旦大学... 目的探讨压迫治疗对单侧腹股沟疝无张力修补术后发生血清肿的影响。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2017年1—12月51家医疗中心收治的6600例(首都医科大学附属北京朝阳医院917例、同济大学附属东方医院451例、复旦大学附属华东医院363例、上海交通大学医学院附属瑞金医院307例、浙江大学医学院附属邵逸夫医院254例、四川省人民医院222例、首都医科大学附属北京潞河医院221例、中国医科大学附属盛京医院202例、安徽省立医院191例、遵义医科大学附属医院181例、天津市人民医院174例、大连医科大学附属第一医院169例、重庆市长寿区人民医院155例、山东大学齐鲁医院152例、福建医科大学附属第一医院146例、山西医科大学附属太原中心医院136例、武汉市第一医院134例、新疆维吾尔自治区人民医院122例、重庆医科大学附属第二医院122例、海军军医大学第二附属医院118例、徐州市中心医院113例、哈尔滨医科大学附属第一医院112例、温州医科大学附属第一医院112例、山东大学第二医院102例、天津市南开医院100例、山东省立医院99例、复旦大学附属华山医院90例、河南省人民医院88例、四川大学华西医院87例、张家口市第一医院86例、苏州大学附属第一医院86例、中国医科大学附属第四医院77例、天津医科大学总医院75例、湖南医药学院第一附属医院72例、西安交通大学第一附属医院67例、中国医科大学附属第一医院49例、湖南省直中医医院49例、空军军医大学附属西京医院48例、湖北省新华医院47例、清华大学第一附属医院46例、重庆医科大学附属第一医院45例、郑州大学第一附属医院34例、北京大学国际医院29例、吉林延安医院28例、吉林大学中日联谊医院25例、北京大学第三医院22例、北京大学第一医院22例、哈尔滨医科大学附� 展开更多
关键词 疝 腹股沟疝 腹股沟疝修补术 血清肿 压迫治疗 倾向性评分
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腹腔镜腹股沟疝修补术的研究进展 被引量：24
17
作者 杨喜光 向国安 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2009年第6期65-68,共4页
关键词 腹股沟疝修补术 腹腔镜 无张力疝修补 成人腹股沟疝 腹股沟管后壁 常见疾病 资料统计 流行病学
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超声引导下腹横肌平面阻滞对小儿腹股沟疝修补术后早期镇痛及应激反应的影响 被引量：25
18
作者 冯麟 《成都医学院学报》 CAS 2019年第2期198-201,共4页
目的探讨超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞对小儿腹股沟疝修补术后早期镇痛及应激反应的影响。方法将2016年2月至2018年1月在南充市中心医院收治360例腹股沟斜疝患儿按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各180例。两组均行腹股沟疝修... 目的探讨超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞对小儿腹股沟疝修补术后早期镇痛及应激反应的影响。方法将2016年2月至2018年1月在南充市中心医院收治360例腹股沟斜疝患儿按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组各180例。两组均行腹股沟疝修补术,试验组于全麻诱导后超声引导下进行TAP阻滞(注射0.2%的罗派卡因0.25mL/kg),对照组不给予术前神经阻滞,两组术中以舒芬太尼和丙泊酚维持麻醉,术后疼痛明显者给予曲马多镇痛,比较两组患儿不同时间点疼痛评分、应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)及血清皮质醇(Cor)]水平,维持麻醉舒芬太尼和丙泊酚使用剂量、术后追加使用曲马多镇痛发生率。结果试验组患儿术后30min、术后2h、术后6h、术后12h和术后24hFLACC疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。两组患儿切皮后30min(T1)、术毕时(T2)、术后12h(T3)时间点NE、Cor水平均高于阻滞前(T0)(P<0.05),且试验组T1、T2、T3时NE、Cor水平均低于对照组(P<0.05)。试验组术毕至拔除喉罩时间与对照组相比较,差异无统计学意义(P>0.05),躁动发生率低于对照组(P<0.05)。试验组维持麻醉舒芬太尼剂量及术后追加使用曲马多镇痛发生率均低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下TAP阻滞对小儿腹股沟疝修补术后早期镇痛效果较好,且能减轻患儿应激反应程度。 展开更多
关键词 超声引导 腹横肌平面阻滞 小儿 腹股沟疝修补术 早期镇痛 应激反应
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日间腹股沟疝修补术术后延续性护理模式应用的效果评价 被引量：25
19
作者 张丽青 陈丽莉 +2 位作者 林卫红 郑冬华 鲍曼曼 《中国实用护理杂志》 北大核心 2012年第15期20-21,共2页
日间手术（ambulatory／daysurgery）的概念最早是英国小儿外科医生Nichol提出的，是指选择一定适应证的患者，在1个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复（一般数小时）和办理出院，患者不在医院过。经过近40年的实践... 日间手术（ambulatory／daysurgery）的概念最早是英国小儿外科医生Nichol提出的，是指选择一定适应证的患者，在1个工作日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复（一般数小时）和办理出院，患者不在医院过。经过近40年的实践与发展，国外研究证明日间手术是一种高品质、高效率、低成本的医疗服务模式，可缩短患者住院时间，降低患者医疗费用，增加病房周转率， 展开更多
关键词 腹股沟疝修补术 手术后 护理模式 延续性 应用 日间手术 医疗服务模式 住院时间
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超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对儿童腹股沟疝修补术后镇痛效果研究 被引量：24
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作者 陈惠英 刘衬云 叶玉燕 《中国医刊》 CAS 2021年第2期219-222,共4页
目的研究超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对儿童腹股沟疝修补术后的镇痛效果及安全性。方法选取2018年3月至2019年3月广东省东莞市人民医院收治的行单侧腹股沟疝修补术患儿114例,按随机数字表法分为A组、B组及C组,每组3... 目的研究超声引导下右美托咪定联合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对儿童腹股沟疝修补术后的镇痛效果及安全性。方法选取2018年3月至2019年3月广东省东莞市人民医院收治的行单侧腹股沟疝修补术患儿114例,按随机数字表法分为A组、B组及C组,每组38例。A组术后超声引导下给予0.125%罗哌卡因腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞,B组术后超声引导下给予0.075%罗哌卡因TAP阻滞,C组术后超声引导下给予0.075%罗哌卡因混合1μg/kg右美托咪定TAP阻滞。观察三组患儿术后儿童疼痛行为量表(The face,legs,activity,cry,consolability behavioral tool,FLACC)评分、镇痛持续时间、术后吗啡用量及术后不良反应的发生等情况。结果B组患儿术后2h、4h、8h、12h及24h FLACC评分均高于C组,差异有显著性(P<0.05);C组与A组患儿术后2h、4h、8h、12h及24h FLACC评分比较差异均无显著性(P>0.05)。B组患儿术后镇痛持续时间短于C组,而术后吗啡用量多于C组,差异有显著性(P<0.05);C组与A组患儿术后镇痛持续时间及术后吗啡用量差异均无显著性(P>0.05)。A组患儿恶心、呕吐及呼吸抑制发生率显著高于C组(P<0.05);B组与C组患儿恶心、呕吐,皮肤瘙痒,呼吸抑制及心动过缓发生率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论儿童腹股沟疝修补术后超声引导下1μg/kg右美托咪定联合0.075%罗哌卡因TAP阻滞临床效果满意,术后镇痛效果明显,术后不良反应少。 展开更多
关键词 腹股沟疝修补术 腹横肌平面阻滞 罗哌卡因 右美托咪定 临床效果
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