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脾外伤分级与外科治疗的选择 被引量:147
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作者 戴朝六 许永庆 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第12期711-713,共3页
关键词 脾外伤 脾切除术 外科治疗 腹内脏器损伤 损伤 感染 术后 教科书 性感 时间
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诊断性腹腔灌洗术在急腹症病例中的应用 被引量:13
2
作者 祝庆华 赵德英 《实用外科杂志》 1985年第7期352-354,共3页
自1926年Neuhof及Cohn成功地利用腹腔穿刺诊断疑难的急腹症以来,已有大量的临床实践证明它是一种很有价值的诊断方法,然而诊断性腹腔穿刺的假阴性率高达17%~36%。Giacobine的实验研究证明:穿刺误伤腹腔脏器的机会达39%,有时反而给临床... 自1926年Neuhof及Cohn成功地利用腹腔穿刺诊断疑难的急腹症以来,已有大量的临床实践证明它是一种很有价值的诊断方法,然而诊断性腹腔穿刺的假阴性率高达17%~36%。Giacobine的实验研究证明:穿刺误伤腹腔脏器的机会达39%,有时反而给临床诊断带来混乱。1965年Root等采用经小切口进行诊断性腹腔置管灌洗的方法,能及时而准确地判断闭合性腹部外伤有无腹内脏器的损伤,从而使得因延误诊断而造成死亡的病例大为减少。近年来,又有一些学者探索用此方法诊断非外伤性急腹症,也取得很大进展,但在适应证的选择和如何判断灌洗结果等方面,仍有分岐意见。 展开更多
关键词 腹腔灌洗 非外伤性 腹膜炎 急腹症 急腹痛 腹腔穿刺 穿刺术 腹部外伤 腹内脏器损伤 手术探查 诊断性 淀粉酶 灌洗液 体征 病例
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双管与三管引流在十二指肠损伤修复中的比较 被引量:12
3
作者 王昆华 刘为军 +4 位作者 肖乐 龚昆梅 郭世奎 欧阳一鸣 龙亚新 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期471-472,共2页
十二指肠损伤是严重的腹内脏器损伤,有效的引流、减压和足够的营养支持是损伤愈合的必要条件。近年来Hassan三管减压法应用较为广泛,即胃管、空肠近端造瘘管行十二指肠减压,空肠远端造瘘管行肠内营养,可同时满足减压、引流和营养支... 十二指肠损伤是严重的腹内脏器损伤,有效的引流、减压和足够的营养支持是损伤愈合的必要条件。近年来Hassan三管减压法应用较为广泛,即胃管、空肠近端造瘘管行十二指肠减压,空肠远端造瘘管行肠内营养,可同时满足减压、引流和营养支持的双重目的,促进创伤愈合^[1]。但此法存在患者耐受性差、呼吸道感染风险高以及住院时间较长等问题。1996年8月至2008年8月我们在十二指肠损伤手术中采用双管减压43例,三管减压39例,比较两种方法在疗效、住院时间、并发症及围手术期病死率等方面的差异,现报告如下。 展开更多
关键词 十二指肠损伤 三管引流 损伤修复 腹内脏器损伤 十二指肠减压 营养支持 空肠远端 住院时间
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腹腔镜胆囊切除术应注意的若干问题 被引量:9
4
作者 王洪 林擎天 《肝胆胰外科杂志》 CAS 1999年第3期126-127,共2页
我院于1994年起开展了腹腔镜胆囊切除术(LC)100例,取得了良好的效果,成功率为92%,由于各种原因而中转开腹占8%。现将开展LC的体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病例男36例,女64例,平均年龄50.... 我院于1994年起开展了腹腔镜胆囊切除术(LC)100例,取得了良好的效果,成功率为92%,由于各种原因而中转开腹占8%。现将开展LC的体会报告如下。1临床资料1.1一般资料本组病例男36例,女64例,平均年龄50.5岁(25~77岁),平均术后住院... 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 预防 腹内脏器损伤
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胰胆管肠外引流在十二指肠降部及水平部损伤中的应用 被引量:7
5
作者 吴丹 楼健颖 林汉庭 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期52-53,共2页
关键词 胰胆管肠外引流 十二指肠损伤 腹内脏器损伤 术后并发症 手术方式
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十二指肠损伤20例诊治体会 被引量:5
6
作者 莫军 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2003年第12期946-947,共2页
为探讨十二指肠损伤的诊断及治疗方法 ,笔者对 2 0例外伤性十二指肠损伤的临床资料进行回顾性分析。结果示 :本组男 1 6例、女 4例 ;平均年龄 2 1岁 ;闭合性损伤 1 8例 ,开放性损伤 2例 ;受伤至手术时间最短 5h ,最长 2 7h。损伤部位 :... 为探讨十二指肠损伤的诊断及治疗方法 ,笔者对 2 0例外伤性十二指肠损伤的临床资料进行回顾性分析。结果示 :本组男 1 6例、女 4例 ;平均年龄 2 1岁 ;闭合性损伤 1 8例 ,开放性损伤 2例 ;受伤至手术时间最短 5h ,最长 2 7h。损伤部位 :十二指肠球部 1例 ,降部 5例 ,水平部与降部交界 1例 ,水平部 9例 ,升部 4例。行十二指肠修补术 1 2例 ,空肠十二指肠Roux en Y吻合术 5例 ,十二指肠改良憩室化手术(Cogbill手术 ) 3例。治愈 1 8例 (90 % ) ,死亡 2例 (1 0 % )。提示十二指肠损伤常因缺乏特异的症状体征 ,术前不易确诊 ,治疗的关键在于及早进行细致的剖腹探查 ,以最简单而有效的方法来恢复肠道的连续性。 展开更多
关键词 十二指肠损伤 剖腹探查 腹内脏器损伤 临床特点 外科治疗
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胸腹部大血管损伤的处理 被引量:4
7
作者 陈忠 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第7期513-516,共4页
关键词 腹部大血管损伤 胸主动脉损伤 重度失血性休克 外伤性假性动脉瘤 全身多发伤 腹内脏器损伤 城市交通 农业机械
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胸腹联合伤的早期诊断与治疗 被引量:4
8
作者 魏永祥 蒋琰华 《临床医学》 CAS 2005年第5期39-41,共3页
目的总结胸腹联合伤的早期诊断与治疗体会.方法对我院1993~2004年收治的经手术证实的15例胸腹联合伤病例进行回顾性分析.结果开胸手术4例,开腹手术11例,其中先后或同时行开胸开腹探查2例.治愈13例,死亡2例(13.3%).死亡原因为严重失血... 目的总结胸腹联合伤的早期诊断与治疗体会.方法对我院1993~2004年收治的经手术证实的15例胸腹联合伤病例进行回顾性分析.结果开胸手术4例,开腹手术11例,其中先后或同时行开胸开腹探查2例.治愈13例,死亡2例(13.3%).死亡原因为严重失血性休克1例,严重颅脑外伤1例.结论胸腹联合伤是一种特殊类型的损伤,伤情复杂、严重,死亡率高,早期诊断、及时手术是减少死亡率,提高救治效果的关键;治疗原则为先处理胸部损伤,后处理腹内脏器损伤,根据每一例患者的具体情况决定手术方式. 展开更多
关键词 胸腹联合伤 诊断与治疗 严重颅脑外伤 腹内脏器损伤 早期诊断 回顾性分析 2004年 失血性休克 手术证实 开腹手术 开胸手术 开腹探查 死亡原因 特殊类型 救治效果 胸部损伤 治疗原则 手术方式 死亡率 治疗体 后处理
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闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗 被引量:4
9
作者 刘建华 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第7期576-576,582,共2页
闭合性十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤,一旦发生,病情危重,若延误诊治或处理不当将导致严重后果。有学者统计其平均死亡率为18%。总结河南省息县妇幼保健院近5年30例闭合性十二指肠损伤患者的诊治经验,报道如下。
关键词 闭合性十二指肠损伤 治疗 诊断 腹内脏器损伤 县妇幼保健院 平均死亡率 病情危重 延误诊治
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外伤性肝破裂86例诊治分析 被引量:4
10
作者 朱培江 吴金荣 卞作跃 《浙江创伤外科》 2009年第2期124-125,共2页
肝脏是腹内最易遭受外伤的器官之一,在所有腹内脏器损伤中.其发病率居第3位。据文献报道,严重或合并多个脏器损伤的肝外伤死亡率可达30%~50%。近年来肝外伤的病死率已大大降低,但肝外伤的发生率确逐年上升,如何提高肝外伤救治... 肝脏是腹内最易遭受外伤的器官之一,在所有腹内脏器损伤中.其发病率居第3位。据文献报道,严重或合并多个脏器损伤的肝外伤死亡率可达30%~50%。近年来肝外伤的病死率已大大降低,但肝外伤的发生率确逐年上升,如何提高肝外伤救治成功率,仍是摆在医生面前的一个挑战。现将本院1998年1月至2007年12月间收治的86例肝外伤患者诊治分析如下。 展开更多
关键词 外伤性肝破裂 诊治分析 腹内脏器损伤 救治成功率 肝外伤 外伤患者 发病率 死亡率
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外伤性肠破裂132例的诊治体会 被引量:4
11
作者 韦国坚 《广西医学》 CAS 2006年第11期1809-1811,共3页
关键词 外伤性肠破裂 诊治体会 腹内脏器损伤
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多术式结合治疗创伤性结肠破裂28例临床体会 被引量:3
12
作者 李志高 《中国药物与临床》 CAS 2015年第8期1138-1140,共3页
结肠损伤是较常见的腹内脏器损伤,在腹部外伤中占居第4位,占平时腹部损伤的10%~20%[1]。目前对结肠损伤的治疗仍存在争议,焦点主要是左半结肠损伤后是采取一期手术还是分期手术,随着人们对结肠损伤后病理生理的进一步认识,先进仪器的使... 结肠损伤是较常见的腹内脏器损伤,在腹部外伤中占居第4位,占平时腹部损伤的10%~20%[1]。目前对结肠损伤的治疗仍存在争议,焦点主要是左半结肠损伤后是采取一期手术还是分期手术,随着人们对结肠损伤后病理生理的进一步认识,先进仪器的使用,围手术期治疗手段多样化,及新型抗生素的应用,结肠损伤死亡率大幅度降低,一期手术越来越多[2]。 展开更多
关键词 结肠破裂 结肠损伤 围手术期治疗 腹内脏器损伤 一期手术 新型抗生素 左半结肠 伤中 肠造口术 空腔脏器破裂
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闭合性腹内脏器损伤的诊治体会 被引量:3
13
作者 李兴忠 《实用医学杂志》 CAS 1998年第5期366-367,共2页
关键词 腹部损伤 腹内脏器损伤 闭合性 诊断 治疗
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应用腹腔镜诊治47例腹内脏器穿孔或损伤的体会 被引量:2
14
作者 李智勇 连其平 +1 位作者 李仲宏 李嘉兴 《广东医学院学报》 2009年第3期298-299,共2页
目的探讨腹腔镜技术在腹内脏器穿孔或损伤中的诊治价值。方法回顾性分析我院自2005年10月到2008年10月入院的,应用腹腔镜进行诊治的47例腹内脏器穿孔或损伤病例的临床资料。结果诊断方面:47例在腹腔镜下得以确诊,确诊率100%,更正术前诊... 目的探讨腹腔镜技术在腹内脏器穿孔或损伤中的诊治价值。方法回顾性分析我院自2005年10月到2008年10月入院的,应用腹腔镜进行诊治的47例腹内脏器穿孔或损伤病例的临床资料。结果诊断方面:47例在腹腔镜下得以确诊,确诊率100%,更正术前诊断14例,更正诊断率30%。治疗方面:36例消化道和子宫穿孔在镜下成功进行镜下直接修补术;5例溃疡穿孔在腹腔镜下作胃大切术;2例乙状结肠穿孔作暂时结肠造瘘术,三周后作结肠远近端吻合术;4例严重的腹内脏器复合伤或伴肝脾严重破裂大出血的中转开腹手术,中转开腹率为8.5%(4/47)。结论应用腹腔镜对腹内脏器穿孔和损伤的诊断具有确诊率高,尤其是对一些较难明确诊断的病例有较大的帮助。对溃疡穿孔、单纯性小肠穿孔和子宫穿孔的镜下治疗效果良好,但对复合性脏器损伤和出血量大的腹部外伤在处理上颇为棘手,多须中转开腹处理。 展开更多
关键词 腹腔镜 腹内脏器穿孔 腹内脏器损伤
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急诊腹部创伤患者B超与CT诊断的临床价值分析 被引量:3
15
作者 王星 《中国继续医学教育》 2018年第30期99-101,共3页
目的将B超检查方法和CT检查方法运用在急诊腹部创伤患者的诊断中,分析以及评价两种检查方法的临床价值。方法选取2015年5月—2017年10月本医院收入且予以临床治疗的30例急诊腹部创伤患者作为研究对象,对30例患者均实施B超检查和CT检查,... 目的将B超检查方法和CT检查方法运用在急诊腹部创伤患者的诊断中,分析以及评价两种检查方法的临床价值。方法选取2015年5月—2017年10月本医院收入且予以临床治疗的30例急诊腹部创伤患者作为研究对象,对30例患者均实施B超检查和CT检查,统计并关注30例患者的临床诊断效果。结果 30例患者经由手术病理探查确诊率为93.33%,腹内脏器损伤的部位共检出34处。B超与CT诊断准确率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);B超与CT检查脾损伤检出数目、肝损伤检出数目、肾脏损伤检出数目、小肠或是十二指肠损伤检出数目、胰腺损伤检出数目、腹膜血肿检出数目比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论在急诊腹部创伤患者的诊断中采取B超检查方法和CT检查方法均呈现良好效果,展示重要临床价值。 展开更多
关键词 急诊 腹部创伤 B超 CT 腹内脏器损伤 手术病理
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闭合性脾破裂52例治疗分析 被引量:3
16
作者 刘晓辉 李桂良 赵辉 《中国基层医药》 CAS 2008年第8期1383-1384,共2页
随着我国交通和建筑业的发展,腹部外伤逐年增加,其中闭合性脾破裂最为多见,居腹内脏器损伤之首,达40%~45%。我们1994年12月至2006年6月共收治闭合性脾破裂52例,行非手术治疗20例,手术治疗32例,取得良好临床效果,现总结如下。
关键词 闭合性脾破裂 非手术治疗 腹内脏器损伤 腹部外伤 临床效果 建筑业
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小儿严重性腹内脏器损伤49例分析 被引量:3
17
作者 谢宝珊 詹汉英 梅万生 《临床外科杂志》 1995年第6期315-316,共2页
本文总结小儿严重腹内脏器损伤9例,以7岁以上学龄儿童最多,其病因以车祸为主.多数发生在男孩.损伤的脏器以肝、脾为最多,且小儿的腹内脏器损伤往往合并有其他脏器或器官的损伤,入院时均出现不同程度的休克。作者对小儿严重腹内... 本文总结小儿严重腹内脏器损伤9例,以7岁以上学龄儿童最多,其病因以车祸为主.多数发生在男孩.损伤的脏器以肝、脾为最多,且小儿的腹内脏器损伤往往合并有其他脏器或器官的损伤,入院时均出现不同程度的休克。作者对小儿严重腹内脏器损伤的定义提出了见解并对肝、脾、肠、胰和胆道的损伤进行了较详细的讨论。提出了小儿伤后的早期诊断及正确处理的意见,以便提高治愈率,减少死亡率。 展开更多
关键词 腹内脏器损伤 儿童 病例分析
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外伤性肠破裂28例诊治体会 被引量:3
18
作者 车丕祥 《医药论坛杂志》 1995年第4期15-16,共2页
外伤性肠破裂28例诊治体会车丕祥(洛阳市铁道部第十五工程局中心医院471002)外伤性肠破裂是腹部外伤时常见的腹内脏器伤。我院自1987年4月~1994年11月共收治外伤性肠破裂28例,全部病例均得到手术证实。现将诊... 外伤性肠破裂28例诊治体会车丕祥(洛阳市铁道部第十五工程局中心医院471002)外伤性肠破裂是腹部外伤时常见的腹内脏器伤。我院自1987年4月~1994年11月共收治外伤性肠破裂28例,全部病例均得到手术证实。现将诊治体会报告如下。临床资料本组28例... 展开更多
关键词 肠破裂 外伤性 早期诊断 临床分析 腹膜炎 诊治体会 诊断者 小肠破裂 腹内脏器损伤 腹腔穿刺
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腹部闭合性损伤60例诊疗分析 被引量:2
19
作者 丘晋洪 邱钢 《岭南急诊医学杂志》 2001年第1期42-43,共2页
腹部闭合性损伤是我科经常遇到的疾病,病人的预后与诊断、治疗的及时性和有效性有关,作者回顾分析了1993~1999年收治的明确诊断的60例腹部闭合性损伤者(单纯性损伤不包括在内),对诊疗过程中易忽略的问题进行探讨.
关键词 肠裂伤 腹部闭合性损伤 腹内脏器损伤 空腔脏器破裂
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腹部闭合性损伤182例诊治分析 被引量:2
20
作者 蔡春基 《中国现代药物应用》 2009年第4期50-51,共2页
关键词 腹部闭合性损伤 腹腔穿刺 诊断性 穿刺术 腹内脏器损伤 胃肠道损伤
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