腹腔镜腹会阴联合手术治疗直肠癌与传统手术治疗效果对比分析 被引量：5

1

作者 李晓卫 甄忠广 《河北医学》 CAS 2014年第8期1349-1351,共3页

目的:分析腹腔镜腹会阴联合手术治疗直肠癌的临床安全性及有效性。方法:选取2011年3月至2013年3月130例直肠癌病例,随机分为两组:其中50例行传统手术治疗,设为对照组,80例行腹腔镜腹会阴联合手术治疗直肠癌,设为观察组,对比分析两组的... 目的:分析腹腔镜腹会阴联合手术治疗直肠癌的临床安全性及有效性。方法:选取2011年3月至2013年3月130例直肠癌病例,随机分为两组:其中50例行传统手术治疗,设为对照组,80例行腹腔镜腹会阴联合手术治疗直肠癌,设为观察组,对比分析两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后随访情况及并发症。结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后排气时间均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的术后随访情况明显好于对照组,术后并发症率(3.75%)明显小于对照组(14%),差异有统计学意义(P<0.05),术后复发率(5.25%)明显小于对照组(20%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜腹会阴联合手术治疗直肠癌较传统手术治疗相比,具有手术时间短、术中出血量少、并发症少等优点,值得临床继续推广。 展开更多

关键词 腹腔镜腹 腹会阴联合手术 结肠癌

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腹腔镜微创技术施行直肠癌腹会阴联合切除手术的体会 被引量：5

2

作者 钟鸣 卞正乾 +3 位作者 唐伟军 汤佳音 丁圣豪 谢辉 《腹腔镜外科杂志》 2007年第2期127-129,共3页

目的：总结腹腔镜微创技术施行腹会阴联合切除术（abdominal pelvic resection，APR）治疗低位直肠癌的手术体会。方法：2003年1月至2006年12月，我院为17例低位直肠癌患者行腹腔镜微创APR根治术。其中男10例，女7例，45～82岁，平均72... 目的：总结腹腔镜微创技术施行腹会阴联合切除术（abdominal pelvic resection，APR）治疗低位直肠癌的手术体会。方法：2003年1月至2006年12月，我院为17例低位直肠癌患者行腹腔镜微创APR根治术。其中男10例，女7例，45～82岁，平均72岁。腹部手术在腹腔镜下完成，会阴部手术按常规手术进行。结果：17例中14例（82．4％）采用完全腹腔镜术式，3例（17．6％）采用腹腔镜辅助术式。手术中均未行盆底腹膜关闭和结肠造口旁间隙关闭。平均手术时间为（166．2±42．7）min，全组无手术死亡病例。术后早期并发症有会阴部切口感染2例（11．8％），不全性肠梗阻1例（5．9％）。术后随访2～48个月，平均26个月，最长无瘤生存期48个月，造口旁疝1例（5．9％），远处转移1例（5．9％），无局部复发，无戳口和切口肿瘤种植以及肠梗阻发生。结论：腹腔镜微创技术用于APR手术具有患者创伤小的优势；术中造成的系膜裂孔和盆底腹膜均无缝合关闭的必要，但结肠造口必须严密缝合腹膜防止造口旁疝形成；会阴部手术必须严格无菌操作预防感染。腹腔镜微创技术是APR手术的较好方式。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 腹会阴联合手术 腹腔镜术

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腹腔镜下腹会阴联合手术在出口梗阻型便秘治疗中的应用研究 被引量：2

3

作者 屈兵 姚磊 司徒光伟 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2014年第4期43-45,共3页

目的：探讨腹腔镜下腹会阴联合手术（经腹直肠悬吊及盆底抬高、固定术联合经会阴吻合器直肠粘膜环切术或经肛门腔镜直线切割缝合器直肠前膨出修补术）对出口梗阻型便秘（OOC）的临床治疗效果。方法通过电话及门诊密集随访，回顾分析2012... 目的：探讨腹腔镜下腹会阴联合手术（经腹直肠悬吊及盆底抬高、固定术联合经会阴吻合器直肠粘膜环切术或经肛门腔镜直线切割缝合器直肠前膨出修补术）对出口梗阻型便秘（OOC）的临床治疗效果。方法通过电话及门诊密集随访，回顾分析2012年5月至2013年5月我科12例 OCC 患者采用腹腔镜下腹会阴联合手术治疗的临床经验，并评估疗效。结果平均手术时间为110 min（80~140 min），平均术中出血量为30 ml（10~50 ml），无伤口感染，无吻合口瘘、吻合口出血及吻合口狭窄，无粘连性肠梗阻，无顽固性腹泻，无术后死亡。5例临床治愈，5例有显著疗效，2例无明显改善。结论腹腔镜下腹会阴联合手术治疗 OOC 效果明显，手术恢复快，无明显手术并发症发生。 展开更多

关键词 出口梗阻型便秘 腹腔镜 腹会阴联合手术

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经后方肛门括约肌入路局部切除手术治疗中下段直肠肿瘤14例 被引量：1

4

作者 周振华 宋华羽 +2 位作者 倪士昌 左志贵 徐昶 《浙江医学》 CAS 2016年第14期1203-1205,1211,共4页

位于直肠中下段的恶性或潜在恶性的肿瘤,如体积较大的直肠间质瘤或绒毛状腺瘤,临床上多采用经腹或经腹会阴联合手术入路,手术创伤大,术后直肠前切除综合征或切除肛门后永久性肠造口影响患者生活质量。

关键词 局部切除手术 直肠肿瘤 直肠内 腹会阴联合手术 肠造口 绒毛状腺瘤 生活质量 局部切除术 联合纵肌 耻骨直肠肌

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单孔腹腔镜腹会阴联合治疗低位直肠癌临床分析 被引量：1

5

作者 姚永良 王俊 +1 位作者 杨珮 保红平 《云南医药》 CAS 2016年第1期49-51,共3页

直肠癌是一种比较常见的恶性肿瘤,主要发病部位为患者的齿状线至乙状结肠直肠交界处之间。最近几年其发病率逐渐提高,相关调查结果显示其已经成为全球恶性肿瘤的第3位,严重危及到患者的生活质量和生命安全[1]。

关键词 低位直肠癌 单孔腹腔镜 腹会阴联合手术

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连续硬膜外镇痛后发生严重皮肤炎性反应一例报告

6

作者 Kareem Eltaki, MD Heba Abdulla, MD +1 位作者 Raymond S. Sinatra, MD, PhD 杨冯睿(译) 《麻醉与镇痛》 2009年第2期81-83,共3页

消毒液、胶带或者导管本身所引起的皮肤反应是留置硬膜外导管时的一种非常罕见，但又十分重要的危险因素。本文报道了一例经腹会阴联合手术的患者术后连续硬膜外镇痛发生的严重皮肤炎性反应。我们强调正确诊断和及时有效处理的重要性。

关键词 连续硬膜外镇痛 皮肤炎性反应 留置硬膜外导管 腹会阴联合手术 皮肤反应 危险因素 正确诊断 消毒液

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低位直肠癌腹会阴联合开腹与腹腔镜手术的护理对比观察

7

作者 陈发荣 《工企医刊》 2007年第6期43-44,共2页

目的:比较低位直肠癌腹会阴联合开腹与腹腔镜手术治疗的护理,求得有效的护理方法。方法:自2006年至今,将78例低位直肠癌病人分为开腹组(40例)和腹腔镜组(38例),前者采用开腹式手术治疗,后者采用腹腔镜手术治疗,比较两组病人的离床活动... 目的:比较低位直肠癌腹会阴联合开腹与腹腔镜手术治疗的护理,求得有效的护理方法。方法:自2006年至今,将78例低位直肠癌病人分为开腹组(40例)和腹腔镜组(38例),前者采用开腹式手术治疗,后者采用腹腔镜手术治疗,比较两组病人的离床活动时间、术后肛门排气时间、应用止痛药天数、平均住院日及术后并发症。结果:两组比较,在离床活动时间、肛门排气时间、应用止痛药天数、平均住院日及术后并发症等方面均有显著性差异(P<0.05)。结论:腹腔镜手术的护理使病人恢复快、创伤小、并发症少、应用止痛药物天数少、平均住院日短,有效地缩短了护理时间,提高了护理水平,减轻了病人痛苦。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 腹会阴联合手术 腹腔镜 护理

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超声刀在直肠癌经腹会阴联合根治性手术会阴部操作中的应用

8

作者 史俊 朱淼 周苏君 《腹腔镜外科杂志》 2011年第4期286-288,共3页

目的:探讨低位直肠癌经腹会阴联合根治术在会阴部操作中使用超声刀与使用电刀的差异。方法:2007年6月至2009年10月收治低位直肠癌患者35例,其中19例使用强生公司豪韵GEN04超声切割止血系统手术(超声刀组),另16例使用电刀作为对照(电刀组... 目的:探讨低位直肠癌经腹会阴联合根治术在会阴部操作中使用超声刀与使用电刀的差异。方法:2007年6月至2009年10月收治低位直肠癌患者35例,其中19例使用强生公司豪韵GEN04超声切割止血系统手术(超声刀组),另16例使用电刀作为对照(电刀组)。两组患者年龄、性别、肿瘤Dukes分期、大体类型、组织学分化程度等差异均无统计学意义。结果:所有手术均获成功。超声刀组和电刀组会阴部手术平均操作时间分别为77min和85min(P<0.05),术中平均失血量分别为43(25～61)ml和60(35～89)ml(P<0.05)。术后会阴部切口一期愈合率分别为94.74%(18/19)和68.75%(11/16)(P<0.05)。结论:低位直肠癌经腹会阴联合根治术会阴部操作时使用超声刀具有手术时间短、术中出血少、术后局部切口愈合好等优势,但费用稍昂贵,在有条件的单位及患者中值得大力推广。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 腹会阴联合手术 超声刀

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经腹会阴联合术式治疗成人完全性直肠脱垂（附12例报告）

9

作者 赵彬 安海伟 +3 位作者 刘文泉 孙美玲 刘娜 张殿林 《中国肛肠病杂志》 2013年第1期40-41,共2页

为探讨经腹会阴联合术式治疗成人完全性直肠脱垂的疗效，回顾性分析12例Ⅲ度成人完全性直肠脱垂经腹会阴联合手术治疗的临床资料。结果显示，本组12例全部治愈。手术时间约1．5h，术后无并发症和后遗症。随访6个月至10年无复发。结果表... 为探讨经腹会阴联合术式治疗成人完全性直肠脱垂的疗效，回顾性分析12例Ⅲ度成人完全性直肠脱垂经腹会阴联合手术治疗的临床资料。结果显示，本组12例全部治愈。手术时间约1．5h，术后无并发症和后遗症。随访6个月至10年无复发。结果表明，经腹会阴联合术式，手术视野宽敞，暴露充分，无游离创面，无出血，创伤小，手术简单易操作，疗效确切，无副损伤，无复发和并发症，安全可靠。 展开更多

关键词 直肠脱垂 腹会阴联合手术 疗效观察

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用单管逆行硬膜外阻滞进行腹会阴联合手术的体会

10

作者 朱昭琼 司月萍 +2 位作者 严庆节 邱晓梅 曾红波 《遵义医学院学报》 1998年第1期92-93,共2页

关键词 腹会阴联合手术 硬膜外腔 阻滞麻醉

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腹腔镜下经腹会阴联合手术治疗低位直肠癌的临床疗效探究

11

作者 陆俊 胡正茂 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第14期46-48,共3页

目的探讨腹腔镜下经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)应用于低位直肠癌患者的治疗效果和术后近期预后情况,为提升该疾病的临床治疗效果提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月监利市人民医院收治的106例低位直肠癌患者的临床资... 目的探讨腹腔镜下经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)应用于低位直肠癌患者的治疗效果和术后近期预后情况,为提升该疾病的临床治疗效果提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2023年8月监利市人民医院收治的106例低位直肠癌患者的临床资料,根据手术方式的不同分为A组(53例,腹腔镜Hartmann手术)和B组(53例,腹腔镜Miles手术),两组患者均术后观察3个月。对比两组患者围术期指标,术前和术后3个月的血清白蛋白、血红蛋白、总蛋白水平及纪念斯隆-凯特林癌症中心(MSKCC)肠道功能问卷评分,以及随访期间并发症和复发情况。结果B组患者围术期失血量少于A组,术后拔管时间、初次经口摄食时间、总住院时间均短于A组;与术前比,术后3个月两组患者血清白蛋白、血红蛋白、总蛋白水平及MSKCC肠道功能问卷各领域评分均降低,但B组均高于A组(均P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率及复发率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论与腹腔镜Hartmann手术比,腹腔镜Miles手术应用于低位直肠癌患者的治疗,有利于缩短患者住院时间,减少术中出血量,减轻对营养状态、肠道功能的影响。 展开更多

关键词 低位直肠癌 腹腔镜 经腹会阴联合手术 营养状态 肠道功能

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经腹会阴联合手术治疗出口梗阻型便秘的疗效观察 被引量：1

12

作者 马林虎 《中国肛肠病杂志》 2017年第6期36-37,共2页

为探讨经腹会阴联合手术治疗出口梗阻型便秘（OOC）的疗效,回顾性分析2010年10月至2016年10月于我科行经腹会阴联合手术治疗的62例出口梗阻型便秘患者资料,患者均伴有不同程度的直肠前突和直肠黏膜内脱垂.腹部手术：术中均行Pfannenstie... 为探讨经腹会阴联合手术治疗出口梗阻型便秘（OOC）的疗效,回顾性分析2010年10月至2016年10月于我科行经腹会阴联合手术治疗的62例出口梗阻型便秘患者资料,患者均伴有不同程度的直肠前突和直肠黏膜内脱垂.腹部手术：术中均行Pfannenstiel切口（腹部横行半月状切口）,均应用补片消除盆腔入口,15例患者加行网膜成形术覆盖补片,2例直肠内套叠患者加行直肠固定术,24例患者在补片下加以垂直缝合.会阴手术：29例患者行经肛门直肠前突修补和直肠黏膜内脱垂手术,16例行经阴道肛提肌成形术,17例行黏膜烧灼折叠术.结果显示,本组62例患者中,治愈47例（75.8%）,好转12例,无效3例,总有效率为95.2%.术后4个月下腹不适、会阴下坠2例,为盆腔包裹性积液所致;术后第6年排尿困难、腰部不适1例,静脉肾盂造影检查示肾盂扩张,予以手术解除左侧输尿管因粘连而导致的狭窄,术中证实不是补片压迫所致.结果表明,经腹会阴联合手术治疗出口梗阻型便秘安全可行,疗效确切,并发症少. 展开更多

关键词 出口梗阻型便秘 经腹会阴联合手术 疗效

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直肠癌应用腹腔镜腹会阴联合手术治疗的疗效分析 被引量：1

13

作者 苗伟 《中国医疗器械信息》 2017年第2期66-67,共2页

目的:探讨腹腔镜腹会阴联合手术治疗直肠癌的临床疗效。方法:本次研究对象来源于本院2014年7月~2016年7月收治的直肠癌患者70例,依据手术类型分为两组,各35例,其中对照组采取术式为开腹手术,观察组为腹腔镜腹会阴联合手术,对两组疗效予... 目的:探讨腹腔镜腹会阴联合手术治疗直肠癌的临床疗效。方法:本次研究对象来源于本院2014年7月~2016年7月收治的直肠癌患者70例,依据手术类型分为两组,各35例,其中对照组采取术式为开腹手术,观察组为腹腔镜腹会阴联合手术,对两组疗效予以比较。结果:观察组相较于对照组手术时间更长,对比差异明显(p<0.05),但术中出血量少于对照组,且肠鸣音恢复时间、首次排便及排气时间均明显短于对照组,对比差异明显(p<0.05)。结论:腹腔镜腹会阴联合手术治疗直肠癌临床疗效优良,可快速恢复胃肠功能,进而加快康复速度。 展开更多

关键词 直肠癌 腹腔镜腹会阴联合手术 疗效

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低位直肠癌腹会阴联合切除手术中不同术式效果对比

14

作者 闫飞 刘晓楠 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第9期27-30,共4页

腹会阴联合切除低位直肠癌手术中不同术式效果比较。方法 赤峰市第二医院和赤峰上京医院2020.01—2022.12医治的低位直肠癌病患50例,用传统手术的25例作为传统组,用关闭盆底腹膜腹会阴联合切除术的25例作为关闭组,对比两组各项指标、肠... 腹会阴联合切除低位直肠癌手术中不同术式效果比较。方法 赤峰市第二医院和赤峰上京医院2020.01—2022.12医治的低位直肠癌病患50例,用传统手术的25例作为传统组,用关闭盆底腹膜腹会阴联合切除术的25例作为关闭组,对比两组各项指标、肠道功能、并发症。结果 手术后肠道功能评分关闭组比传统组低,P<0.05;并发症关闭组比传统组少,P<0.05;效果关闭组比常规组好,P<0.05。结论 关闭盆底腹膜腹会阴联合切除术的手术效果比传统腹会阴联合切除术好,能够优化临床各项指标,改善患者的肠道功能,减少术后并发症。 展开更多

关键词 低位直肠癌 腹会阴联合切除手术 不同术式 效果

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改良剖腹单用于腹会阴联合手术 被引量：3

15

作者 李秀婷 党玉连 张芳 《护理学杂志》 2010年第20期18-18,共1页

关键词 腹会阴联合手术 布类敷料 剖腹单 铺巾

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经腹会阴手术I期治疗直肠前突及直肠黏膜内脱垂所致便秘的疗效观察

16

作者 马林虎 《中国肛肠病杂志》 2016年第8期74-74,共1页

2010年10月至2015年10月，笔者采用腹会阴联合手术I期治疗直肠前突及直肠黏膜内脱垂所致便秘患者15例，效果良好。现回顾分析总结报道如下。

关键词 直肠黏膜内脱垂 直肠前突 便秘患者 腹会阴手术 疗效观察 治疗 腹会阴联合手术

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经腹会阴联合手术治疗特殊类型肛瘘1例

17

作者 何耀铭 张剑辉 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第S1期126-126,共1页

病人男性,76岁,2002-03—08因"右侧大腿中部背面反复肿物2年,再发1周"入院。3年前病人因直肠癌在外院行腹会阴联合直肠癌根治术,几个月后右侧肛周开始出现肿痛不适考虑为肛周脓肿,予以抗炎、对症治疗,症状可缓解,但其后该症... 病人男性,76岁,2002-03—08因"右侧大腿中部背面反复肿物2年,再发1周"入院。3年前病人因直肠癌在外院行腹会阴联合直肠癌根治术,几个月后右侧肛周开始出现肿痛不适考虑为肛周脓肿,予以抗炎、对症治疗,症状可缓解,但其后该症状反复出现。2年前开始右侧大腿中背面逐渐出现一肿物,并渐进性增大,曾多次在我院以"局部脓肿"住院行脓肿切开排脓等处理,病情部很快缓解,但经常复发。1周前该肿物再现,疼痛不适,行走不便。 展开更多

关键词 腹会阴联合手术 肛周脓肿 右侧大腿 高位肛瘘 肛腺 排脓 周前 直肠内 肛门区 游离直肠

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腹腔镜直肠癌经腹会阴联合切除术中盆底腹膜重建对术后并发症的影响 被引量：12

18

作者 刘勇 夏军强 张琴 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2016年第11期1375-1378,共4页

目的 探讨腹腔镜直肠癌经腹会阴联合切除术盆底腹膜重建的必要性、安全性及临床意义。方法 回顾性分析我院2013年7月至2016年1月期间收治入院的37例低位直肠癌患者的临床资料,根据盆底腹膜是否重建分为盆底腹膜重建组（n=15）和盆底腹... 目的 探讨腹腔镜直肠癌经腹会阴联合切除术盆底腹膜重建的必要性、安全性及临床意义。方法 回顾性分析我院2013年7月至2016年1月期间收治入院的37例低位直肠癌患者的临床资料,根据盆底腹膜是否重建分为盆底腹膜重建组（n=15）和盆底腹膜未重建组（n=22）,比较未行盆底腹膜重建和行盆底腹膜重建两种治疗策略在术后相关并发症方面的差异。结果 所有患者均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹者。手术时间（以超声刀切开乙状结肠和直肠系膜中线侧黄白交界处的右侧腹膜为开始,至完整切除直肠癌标本结束）为（173.6±18.3）min,盆底腹膜缝合关闭时间为（28.6±7.5）min。术后随访3～24个月,盆底腹膜未重建组共发生5例（22.7%）并发症,其中出现粘连性肠梗阻2例,盆腔积液并感染1例,会阴部切口疝1例,术后放疗引起放射性肠炎1例;盆底腹膜重建组仅发生1例（6.7%）粘连性肠梗阻并发症。2组术后总并发症发生率比较,差异无统计学意义（χ^2=2.367,P=0.096 1）。结论 腹腔镜直肠癌经腹会阴联合切除手术中行盆底腹膜重建非必须,但对于术后需再次手术者可明显降低再次手术难度,尤其术后需放疗的患者,可预防放射性小肠炎的发生,因其更加符合开腹手术的原则仍有必要,用Hem-o-lok夹或3-0 Angiotech Quilltm倒刺缝线关闭盆底腹膜,技术上安全、可行。 展开更多

关键词 直肠癌 腹腔镜 经腹会阴联合切除手术 盆底腹膜重建

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腹腔镜Miles术中行盆底腹膜重建对术后的影响 被引量：6

19

作者 陈伟宏 黄峰平 +1 位作者 顾钧 王军保 《浙江中西医结合杂志》 2018年第2期109-111,共3页

直肠癌是消化系统常见恶性肿瘤之一，占所有结直肠癌的70％左右，其中又以低位性直肠癌占多数。

关键词 腹腔镜 经腹会阴联合切除手术 直肠癌 并发症

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盆底腹膜重建在3D腹腔镜经腹会阴联合切除术中的应用 被引量：3

20

作者 卢义康 李永胜 +2 位作者 洪绍忠 韩孝文 刘洪洲 《长治医学院学报》 2021年第4期283-286,290,共5页

目的:评价盆底腹膜重建在3D腹腔镜经腹会阴联合切除术(APR)中的临床应用价值。方法:回顾性分析行3D腹腔镜APR手术的110例低位直肠癌患者临床资料,根据术中是否重建盆底腹膜分为2组。其中在3D腹腔镜APR手术中行盆底腹膜重建72例(重建组),... 目的:评价盆底腹膜重建在3D腹腔镜经腹会阴联合切除术(APR)中的临床应用价值。方法:回顾性分析行3D腹腔镜APR手术的110例低位直肠癌患者临床资料,根据术中是否重建盆底腹膜分为2组。其中在3D腹腔镜APR手术中行盆底腹膜重建72例(重建组),行3D腹腔镜APR手术且未行盆底腹膜重建38例(未重建组)。进行术后随访3~26个月。比较2组手术时间、术中出血量、造口首次排气时间、住院时间、并发症发生情况。结果:2组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);重建组术后首次肛门排气时间优于未重建组[(3.09±1.50)vs(4.11±2.04)d];未重建组术后有4例患者因小肠坠入盆腔而并发粘连性肠梗阻;无中转开腹手术;术后随访3~26个月,无局部复发和远处转移。结论:是否重建盆底腹膜在3D腹腔镜APR手术术后疗效差异不大,但重建盆底腹膜有利于肠道功能恢复,且可有效预防术后盆腔小肠粘连性肠梗阻发生。 展开更多

关键词 盆底腹膜重建 低位直肠癌 3D腹腔镜 经腹会阴联合切除手术

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