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糖尿病与非糖尿病患者外周动脉病变血管造影对比研究 被引量：75
1
作者 畅坚 许樟荣 +2 位作者 王志强 陈平 杨丽娜 《中华糖尿病杂志（1006-6187）》 CSCD 2004年第5期324-327,共4页
目的　比较糖尿病和非糖尿病患者外周动脉病变的分布及其严重程度。　方法　 2型糖尿病 (T2DM)患者 (DM组 ) 4 3例 ,非糖尿病动脉硬化症患者 (NDM组 ) 39例。将造影动脉所见分为腹主、髂总、髂内、髂外、股深、股浅、、胫前、胫后和... 目的　比较糖尿病和非糖尿病患者外周动脉病变的分布及其严重程度。　方法　 2型糖尿病 (T2DM)患者 (DM组 ) 4 3例 ,非糖尿病动脉硬化症患者 (NDM组 ) 39例。将造影动脉所见分为腹主、髂总、髂内、髂外、股深、股浅、、胫前、胫后和腓动脉共 10段 ,用分段积分法进行动脉管腔狭窄程度比较。　结果　腹主、腹部内脏、股深及胫前动脉病变发生率在NDM组分别为 33/ 34(97% )、11/ 30 (37% )、11/ 6 9(16 % )和 2 5 / 4 2 (6 0 % ) ,在T2DM组分别为 2 6 / 36 (72 % )、1/ 36 (3% )、2 4 / 78(31% )和 6 1/ 75 (81% ) ;NDM组腹主动脉积分为 0 2 6± 0 6 7、髂总动脉积分为 0 5 5± 1 0 6、髂内动脉积分为 1 0 8± 1 2 9;T2DM组相应的动脉积分分别为 0、0 15± 0 5 8和 0 5 7± 1 0 5 ;这些差异均有显著意义。T2DM组股深、、胫前、胫后、腓动脉积分分别为 0 6 0± 0 6 1、1 15± 0 82、1 92± 1 39、1 72± 1 85和 1 99± 1 0 5 ,均明显高于NDM组的 0 17± 0 4 8、0 75± 1 2 2、0 81± 0 94、1 0 7±1 0 0和 0 98± 1 0 0。　结论　NDM组较T2DM组血管病变更常累及腹主动脉及腹部内脏动脉 ,T2DM组较NDM组更常累及股深动脉和胫前动脉 。 展开更多
关键词 腓动脉 T2DM 患者 非糖尿病 外周 腹主动脉 胫前动脉 血管造影 腹部 病变
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球囊导管腹主动脉阻断术控制骨盆及下腰椎肿瘤手术出血 被引量：49
2
作者 镇万新 窦永充 +5 位作者 徐万鹏 孔健 王巨 马乐群 朱杰诚 代成甫 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第8期468-470,共3页
目的探讨球囊导管腹主动脉阻断术控制骨盆及下腰椎肿瘤手术出血的临床意义、应用经验与适应证选择。方法本组16例患者(骨盆肿瘤14例,下腰椎肿瘤2例)。使用AngiostartTOP1250mA血管机配置的径线测量软件计算阻断部位腹主动脉的直径,选取... 目的探讨球囊导管腹主动脉阻断术控制骨盆及下腰椎肿瘤手术出血的临床意义、应用经验与适应证选择。方法本组16例患者(骨盆肿瘤14例,下腰椎肿瘤2例)。使用AngiostartTOP1250mA血管机配置的径线测量软件计算阻断部位腹主动脉的直径,选取直径大于测量数值1～2mm的双腔球囊导管,将球囊置于肾动脉远端的腹主动脉段。切开皮肤前充盈球囊。每次充盈时间为45min,间歇10min,使手术操作在腹主动脉血流暂时阻断的情况下得以完成。结果16例中,手术时间为45～150min,平均90min;术中出血量400～2000ml,14例骨盆肿瘤平均出血800ml,2例下腰椎肿瘤出血分别为1500ml和2000ml。本组病例均未发生下肢静脉血栓形成、肢体远端缺血性坏死、肾功能衰竭等并发症。结论球囊导管腹主动脉阻断术阻断血流可靠,能大幅度减少手术出血,不增加新的切口和损伤,减少了选择性动脉栓塞的并发症,提高了手术安全性。 展开更多
关键词 骨盆肿瘤 腹主动脉 气囊扩张术 下腰椎肿瘤 出血
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腹腔镜广泛子宫切除术及盆腹腔淋巴结切除术23例并发症分析 被引量：51
3
作者 梁志清 陈勇 +4 位作者 徐惠成 李玉艳 熊光武 张巧玉 史常旭 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期438-440,共3页
目的探讨因宫颈癌及子宫内膜癌行腹腔镜广泛子宫切除术和盆腹腔淋巴结切除术患者的并发症发生情况及防治方法。方法回顾性分析我院2000年7月至2004年12月间,278例宫颈癌及子宫内膜癌患者的腹腔镜广泛子宫切除术及盆腔、腹主动脉周围淋... 目的探讨因宫颈癌及子宫内膜癌行腹腔镜广泛子宫切除术和盆腹腔淋巴结切除术患者的并发症发生情况及防治方法。方法回顾性分析我院2000年7月至2004年12月间,278例宫颈癌及子宫内膜癌患者的腹腔镜广泛子宫切除术及盆腔、腹主动脉周围淋巴结切除术的临床资料。结果278例腹腔镜广泛子宫切除术及盆腹腔淋巴结切除术中,除4例中转开腹外,其余手术均在腹腔镜下完成,其中有108例患者行腹主动脉周围淋巴结切除术。4例中转开腹手术者中,3例为急诊开腹手术,1例为选择性开腹手术。278例中共发生各类并发症23例,术中并发症13例,其中血管损伤7例,5例在腹腔镜下行血管修补或结扎,1例髂外静脉损伤者开腹行血管吻合术,1例开腹止血;膀胱损伤4例,均在腹腔镜下行修补术;1例患者因高碳酸血症中转开腹手术;另1例患者因结肠损伤而中转开腹行肠修补术。术后并发症10例,其中3例输尿管阴道瘘,3例膀胱阴道瘘,需再次手术治疗;1例输尿管狭窄;3例尿潴留。结论腹腔镜广泛子宫切除术及盆腔、腹主动脉周围淋巴结切除术正在逐渐成为妇科的常规手术,其最常见的并发症是血管损伤和膀胱损伤。 展开更多
关键词 广泛子宫切除术 淋巴结切除术 盆腹腔 并发症分析 腹主动脉 中转开腹手术 输尿管阴道瘘 再次手术治疗 血管损伤 膀胱损伤 子宫内膜癌 2004年 2000年 回顾性分析 术中并发症 血管吻合术 高碳酸血症 术后并发症 膀胱阴道瘘
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主-髂-股动脉闭塞性病变介入治疗的技术探讨及疗效观察 被引量：51
4
作者 徐克 于世平 +4 位作者 苏洪英 张曦彤 赵钟春 冯博 钟红珊 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期383-387,共5页
目的探讨主髂股动脉闭塞性病变介入治疗的技术要点。方法本组34例主髂股动脉闭塞的患者中,腹主动脉下段、双侧髂动脉完全闭塞8例,同时肾动脉受累3例;单侧髂动脉闭塞23例,其中病变累及股总动脉4例;单纯单侧股浅动脉长段闭塞3例。分别行... 目的探讨主髂股动脉闭塞性病变介入治疗的技术要点。方法本组34例主髂股动脉闭塞的患者中,腹主动脉下段、双侧髂动脉完全闭塞8例,同时肾动脉受累3例;单侧髂动脉闭塞23例,其中病变累及股总动脉4例;单纯单侧股浅动脉长段闭塞3例。分别行闭塞段开通、经导管局部溶栓、血管腔内成形术(PTA)和内支架置入等多种介入方法综合治疗。结果除3例髂动脉闭塞未能开通外,8条腹主动脉,36条髂动脉,4条股总动脉和3条股浅动脉均得以开通,开通率为94%。共置入裸支架46枚,覆膜支架3枚。其中包括腹主动脉支架6枚,髂动脉支架34枚,股总动脉支架2枚、股浅动脉支架4枚和肾动脉支架3枚。在治疗成功的31例中,9例临床症状和体征得到缓解,21例明显改善,1例因长期慢性肾功能衰竭于术后第2天死亡;其中4例合并有并发症。术后平均随访21.5个月(2～53个月),除2例分别在术后2个月和14个月发生支架内再闭塞行二次介入治疗外,其余患者症状均无加重或复发。结论综合应用多种介入方法治疗主髂股动脉闭塞性病变是一项安全有效的治疗手段,可获得满意的临床效果。 展开更多
关键词 动脉闭塞性病变 介入治疗 疗效观察 技术探讨 经导管局部溶栓 血管腔内成形术 慢性肾功能衰竭 腹主动脉 股总动脉 股浅动脉 介入方法 髂动脉支架 肾动脉支架 症状和体征 技术要点 综合治疗 支架置人 覆膜支架 患者症状
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腹主动脉球囊阻断控制骶骨肿瘤切除术中出血的效果 被引量：39
5
作者 唐顺 董森 +1 位作者 郭卫 杨荣利 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期85-89,共5页
目的:探讨应用腹主动脉球囊阻断控制骶骨肿瘤切除术中出血的有效性和安全性。方法:2001年12月～2007年8月我院共完成骶骨肿瘤切除手术314例,其中179例在术中应用腹主动脉球囊阻断控制出血下完成骶骨肿瘤切除手术,男性97例,女性82例,年... 目的:探讨应用腹主动脉球囊阻断控制骶骨肿瘤切除术中出血的有效性和安全性。方法:2001年12月～2007年8月我院共完成骶骨肿瘤切除手术314例,其中179例在术中应用腹主动脉球囊阻断控制出血下完成骶骨肿瘤切除手术,男性97例,女性82例,年龄21～76岁,平均55岁。脊索瘤58例,骶骨转移癌42例,神经纤维瘤及神经鞘瘤25例,骨巨细胞瘤21例,骨髓瘤6例,尤文肉瘤3例,恶性神经鞘瘤3例,骨肉瘤2例,软骨肉瘤2例,畸胎瘤4例,动脉瘤样骨囊肿2例,其他良性肿瘤11例。其中肿瘤复发后再次手术患者61例,入院前曾接受过放疗21例。结果:术中出血量为450～8000ml,平均2650ml。19例(10.6%)患者因术后切口感染(5例)或切口皮肤缺血坏死愈合延迟(14例)进行二次手术清创缝合后愈合;2例(1.1%)术后出现动脉造影穿刺侧股动脉血栓,造成患侧下肢麻痹,行股动脉切开取栓术后症状缓解。137例原发骶骨肿瘤患者术后随访12～82个月,平均37个月。58例骶骨脊索瘤患者中,术中出血量≤3000ml者27例,局部复发10例(37.0%);术中出血量>3000ml者31例,局部复发18例(58.1%),术中出血量>3000ml者复发率明显高于术中出血量≤3000ml者(P<0.05)。结论:在行骶骨肿瘤切除手术时,术中应用腹主动脉球囊阻断可以有效控制术中出血,减少术后切口并发症的发生,降低肿瘤的局部复发率,从而提高骶骨肿瘤手术的有效性和安全性。 展开更多
关键词 骶骨肿瘤 出血 球囊阻断 腹主动脉
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腹主动脉球囊预置术在孕晚期植入性凶险型前置胎盘剖宫产中应用研究 被引量：39
6
作者 邱中原 陈丽红 +1 位作者 吴建波 胡继芬 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1029-1033,共5页
目的探讨预防性腹主动脉球囊阻断术在植入性凶险型前置胎盘剖宫产中的作用。方法对2012年8月至2014年3月福建医科大学附属第一医院住院的20例植入性凶险型前置胎盘患者进行回顾性分析，将其中10例行腹主动脉球囊预置术（胎儿娩出后即扩... 目的探讨预防性腹主动脉球囊阻断术在植入性凶险型前置胎盘剖宫产中的作用。方法对2012年8月至2014年3月福建医科大学附属第一医院住院的20例植入性凶险型前置胎盘患者进行回顾性分析，将其中10例行腹主动脉球囊预置术（胎儿娩出后即扩张球囊1为研究组与同期10例未行腹主动脉球囊预置术患者进行对照。采用两独立样本￡检验及χ^2检验比较两组术中出血量、输血量、手术时间及相关并发症的差异结果。结果研究组与对照组相比，术中出血量分别为[（1290＋390）mL vs．（3660±846）mL，t=2．545]，输血量分别为[（720±246）mL vs．（2085±499）mL，t=2．455]，差异有统计学意义（P〈0．05）。手术时间分别为（108．0±39．3）min和（99．0±39．6）min，差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组中发生肺炎1例，急性心衰1例，下肢静脉栓塞1例，对照组中发生DIC1例，呼吸衰竭1例。结论腹主动脉球囊预置术可有效控制植入性凶险型前置胎盘的术中出血及输血量。 展开更多
关键词 胎盘植入 凶险型前置胎盘 腹主动脉 球囊阻断
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球囊导管阻断动脉控制肿瘤术中出血的可行性研究 被引量：33
7
作者 米川 马忠泰 +1 位作者 卢海霖 徐阳 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期280-283,共4页
目的术中应用球囊导管阻断肿瘤近端大动脉后再切除骨肿瘤,探讨其对减少术中肿瘤出血的临床意义。方法2003年3月至2005年3月,对4例高位骶骨肿瘤(骨巨细胞瘤3例、脊索瘤1例)和4例髋区骨转移瘤(肺癌3例、骨肉瘤1例)患者施行肿瘤切除术。术... 目的术中应用球囊导管阻断肿瘤近端大动脉后再切除骨肿瘤,探讨其对减少术中肿瘤出血的临床意义。方法2003年3月至2005年3月,对4例高位骶骨肿瘤(骨巨细胞瘤3例、脊索瘤1例)和4例髋区骨转移瘤(肺癌3例、骨肉瘤1例)患者施行肿瘤切除术。术中先用球囊导管阻断下腹主动脉或一侧髂总动脉,每次阻断动脉40～70min或间隔15～20min再阻断,后行肿瘤切除。结果阻断大动脉后,在分块切除及刮除骶骨肿瘤和边缘性切除股骨近端骨转移瘤时,出血极少,无须止血,有类似肢体手术中应用止血带的效果,全部病例在切除肿瘤过程中出血100～300ml。术野干净,解剖清晰,肿瘤边界易确定,肿瘤切除完全,肿瘤的术野污染小。手术全过程中,患者血压均平稳。结论应用球囊导管阻断肿瘤近端大动脉,再切除高位骶骨肿瘤和髋区肿瘤,可有效地减少术中出血,提高手术的安全性。 展开更多
关键词 球囊导管 术中出血 阻断动脉 高位骶骨肿瘤 2003年3月 控制 骨转移瘤 2005年 骨巨细胞瘤 肿瘤切除术 手术中应用 大动脉 临床意义 肿瘤出血 髂总动脉 腹主动脉 股骨近端 患者血压 再切除 脊索瘤 骨肉瘤 边缘性 止血带 安全性
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267例主髂动脉闭塞的手术治疗经验 被引量：35
8
作者 吴庆华 陈忠 +3 位作者 唐小斌 罗小云 张煜亚 杨培 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第11期832-834,共3页
目的　探讨肾动脉开口水平以下腹主动脉闭塞及髂动脉闭塞的手术方式选择及治疗经验。　方法　回顾性分析 2 6 7例主、髂动脉闭塞患者的临床资料。　结果　 2 6 7例患者全部行手术治疗。行腹主动脉 髂 (股 )动脉人工血管转流术 145例 ,... 目的　探讨肾动脉开口水平以下腹主动脉闭塞及髂动脉闭塞的手术方式选择及治疗经验。　方法　回顾性分析 2 6 7例主、髂动脉闭塞患者的临床资料。　结果　 2 6 7例患者全部行手术治疗。行腹主动脉 髂 (股 )动脉人工血管转流术 145例 ,髂动脉 股动脉人工血管转流术 40例 ,股动脉 股动脉人工血管转流术 45例 ,腋动脉 股动脉人工血管转流术 37例。总有效率为 96 5 % ,围手术期病死率为 3 5 %。2 6 7例中 178例得到随访 ,平均随访时间 5年 9个月 ,人工血管通畅率为 82 0 %。结论　符合正常血液动力学手术的主要术式是腹主动脉 (双 )髂、股动脉人工血管转流术 ,对于年老、体弱者 ,特别是全身一般状况较差 ,伴有冠心病、高血压、脑动脉硬化、脑梗塞等慢性疾病的患者 ,应采用腋动脉 (双 )髂股动脉人工血管转流术或股动脉 股动脉人工血管转流术 。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 腹主动脉 髂动脉 人工血管
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腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产中的作用 被引量：36
9
作者 张春华 左常婷 王谢桐 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2016年第9期18-21,共4页
目的探讨腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产中的作用。方法回顾性分析2003年3月至2016年3月山东大学附属省立医院产科收治的140例凶险性前置胎盘。术前预置腹主动脉球囊应用于凶险性前置胎盘剖宫产的111例患者为观察组,未行腹... 目的探讨腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产中的作用。方法回顾性分析2003年3月至2016年3月山东大学附属省立医院产科收治的140例凶险性前置胎盘。术前预置腹主动脉球囊应用于凶险性前置胎盘剖宫产的111例患者为观察组,未行腹主动脉球囊阻断的凶险前置胎盘患者29例为对照组。采用两独立样本t检验及χ~2检验分析两组术中出血量、输血量、子宫切除率及术后感染、新生儿窒息率情况。结果观察组与对照组比较,术中出血量分别为（2 139.19±1 533.748）m L、（3 968.97±3 103.811）m L;输血量分别为（1 713.06±1 391.495）m L和（3 237.93±2 461.186）m L;差异均有统计学意义（P=0.004,P=0.003）;观察组与对照组子宫切除率分别为18.01%（20/111）、79.31%（23/29）,差异有统计学意义（P〈0.001）,观察组子宫切除率明显下降。观察组与对照组术后感染率、新生儿窒息率比较差异均无统计学意义（P=1.000,P=0.634）。结论腹主动脉球囊阻断术可有效控制植入性凶险性前置胎盘的术中出血及输血量,降低子宫切除率。 展开更多
关键词 胎盘植入 凶险性前置胎盘 腹主动脉 球囊阻断
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兔动脉粥样硬化易损斑块模型的建立 被引量：30
10
作者 仲琳 张运 +5 位作者 张梅 季哓平 陈文强 姚桂华 丁士芳 张鹏飞 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2005年第4期370-374,共5页
目的利用血管内超声(IVUS)的影像学特点分析建立的兔模型的易损斑块。方法16只雄性新西兰纯种兔,通过球囊损伤腹主动脉和高脂(1%胆固醇)饲料喂养8周,建立动脉粥样硬化易损斑块的兔模型。应用IVUS分别测量腹主动脉同一血管段中多个病变... 目的利用血管内超声(IVUS)的影像学特点分析建立的兔模型的易损斑块。方法16只雄性新西兰纯种兔,通过球囊损伤腹主动脉和高脂(1%胆固醇)饲料喂养8周,建立动脉粥样硬化易损斑块的兔模型。应用IVUS分别测量腹主动脉同一血管段中多个病变部位及其参考部位的各项指标,然后给予中国斑点蝰蛇毒(CRVV)和组胺药物触发,造成实验性斑块破裂和血栓形成。结果破裂与未破裂斑块相比较,破裂斑块具有较大的偏心性(P<0.05),破裂斑块呈现明显的正性重构,而未破裂斑块主要表现为负性重构。结论IVUS应用于已建立的动脉粥样硬化易损斑块的动物模型上,能够准确地识别动脉粥样硬化易损斑块,为以后实验性大样本研究药物稳定易损斑块的治疗奠定了基础。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 易损斑块 腹主动脉 IVUS 血管内超声 大样本研究 特点分析 球囊损伤 病变部位 血栓形成 斑块破裂 主要表现 动物模型 兔模型 实验性 未破裂 影像学 新西兰 胆固醇 蝰蛇毒 偏心性 药物 重构
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不同动脉阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入剖宫产中的应用比较 被引量：35
11
作者 张娴 刘儒彪 +1 位作者 陈秋晴 张淳 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期449-453,共5页
目的:比较腹主动脉球囊阻断术、双侧髂内动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术3种不同动脉阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产中的效果。方法:回顾性分析2014年10月至2017年12月在武汉中心医院剖宫产分娩的103例凶险性前置胎盘伴胎... 目的:比较腹主动脉球囊阻断术、双侧髂内动脉球囊阻断术和子宫动脉栓塞术3种不同动脉阻断术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产中的效果。方法:回顾性分析2014年10月至2017年12月在武汉中心医院剖宫产分娩的103例凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇的临床资料,分为子宫动脉栓塞术组(UA组,n=30),腹主动脉球囊阻断术组(AA组,n=34)和双侧髂内动脉球囊阻断术组(IA组,n=39)。比较3组产妇置管情况,剖宫产手术情况及产后情况。结果:3组产妇剖宫产术前置管术时间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),UA组最短为5.32±2.34分钟,IA组最长为32.18±6.31分钟。UA组胎儿基本未受辐射,AA组胎儿透视时间和接受辐射量显著少于IA组,差异有统计学意义(9.48±3.21秒vs 54.23±23.85秒,t=10.846,P=0.000;2.94±0.78 mGY vs 21.29±13.84 mGY,t=7.714,P=0.000)。3组产妇剖宫产情况比较:UA组手术时间最长(143.45±25.43分钟),AA组手术时间最短(104.23±21.38分钟);UA组的术中出血量、输血比率、输血量及子宫切除率显著高于其他两组(P<0.05);UA组产后血红蛋白浓度显著低于其他两组(P<0.05)。3组产妇剖宫产术后情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹主动脉和髂内动脉球囊术对凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中出血控制效果较好,子宫保留率更高。腹主动脉球囊阻断术对母体和胎儿的放射安全性更好。 展开更多
关键词 前置胎盘 胎盘植入 球囊阻断 腹主动脉 髂内动脉 子宫动脉 栓塞
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彩色多普勒超声在动脉粥样硬化性肾动脉狭窄诊断中的应用 被引量：33
12
作者 秦卫 王芳 +1 位作者 王梅 王海燕 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2005年第7期508-511,共4页
目的评价彩色多普勒超声对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的诊断准确性。方法对123例患有动脉粥样硬化性疾病的患者共246条肾动脉进行彩色多普勒超声检查。每例患者均测量肾动脉峰值流速(PSV)与腹主动脉峰值流速比值(RAR),叶间动脉加... 目的评价彩色多普勒超声对动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)的诊断准确性。方法对123例患有动脉粥样硬化性疾病的患者共246条肾动脉进行彩色多普勒超声检查。每例患者均测量肾动脉峰值流速(PSV)与腹主动脉峰值流速比值(RAR),叶间动脉加速时间(AT)。在双盲条件下,以肾动脉造影为标准,评价彩色多普勒超声诊断ARAS的准确性。结果对肾动脉狭窄度≥50%的病变,PSV≥150cm/s的敏感性和特异性分别为80.3%和98.2%。RAR>2.2的敏感性和特异性为81.8%和96.5%。两者结合,诊断的敏感性和特异性可达96.4%和94.3%。对≥75%的狭窄,采用叶间动脉AT>0.07s,诊断的敏感性和特异性为90.1%及91.4%。结论彩色多普勒超声是诊断动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的一种简便可靠的无创检查手段。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化性肾动脉狭窄 彩色多普勒超声检查 动脉粥样硬化性疾病 彩色多普勒超声诊断 峰值流速 叶间动脉 诊断准确性 肾动脉造影 特异性 敏感性 腹主动脉 加速时间 ARAS 检查手段 PSV 患者
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腹主动脉球囊封堵序贯子宫动脉栓塞术在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产中的应用 被引量：30
13
作者 蒋天 王艳丽 +5 位作者 韩新巍 张文哲 段旭华 吴正阳 李腾飞 李宗明 《中华介入放射学电子杂志》 2017年第3期149-152,共4页
目的:探讨腹主动脉球囊封堵序贯子宫动脉栓塞在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中的临床应用效果。方法:回顾性分析我院2013年1月—2016年12月收治的512例凶险性前置胎盘并胎盘植入患者的资料。所有患者均于剖宫产前行腹主动脉球囊植... 目的:探讨腹主动脉球囊封堵序贯子宫动脉栓塞在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中的临床应用效果。方法:回顾性分析我院2013年1月—2016年12月收治的512例凶险性前置胎盘并胎盘植入患者的资料。所有患者均于剖宫产前行腹主动脉球囊植入,62例患者行双侧子宫动脉栓塞术,其中4例患者术中发现胎盘植入宫颈口,剥离胎盘后因无法缝合遂填塞纱布条暂时按压止血,缝合子宫后紧急序贯双侧子宫动脉栓塞术;58例患者在胎盘剥离结束,缝合子宫后按压宫底,仍可见活动性出血,遂紧急序贯双侧子宫动脉栓塞术。分析62例行腹主动脉球囊封堵序贯子宫动脉栓塞术患者的临床效果及并发症情况。结果:512例患者中450例术中及术后未发生大出血,只行腹主动脉球囊封堵,未行子宫动脉栓塞;62例患者因术中或术后出血紧急序贯行双侧子宫动脉栓塞术,均保全了子宫。62例患者术中出血量900~3000 ml,平均1500 ml;输血量350~1600 ml,平均940 ml。胎儿透视时间3~8s,平均5s,受射线照射量为(4.2±2.9)mGy,胎儿Apgar评分均正常。随访期间未发现术中及术后的严重相关并发症。结论:对于单纯行剖宫产联合腹主动脉球囊封堵术后仍有活动性出血的凶险性前置胎盘并胎盘植入的患者,序贯子宫动脉栓塞术可有效降低术中的出血量和输血量,并能有效降低子宫切除的风险。 展开更多
关键词 凶险性前置胎盘并胎盘植入 剖宫产 腹主动脉 球囊 子宫动脉 栓塞
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腹主动脉球囊阻断法在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术中的应用护理 被引量：29
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作者 付文君 张连琴 +3 位作者 刘璐 杨凯 吕倩 彭静 《中国实用护理杂志》 2018年第1期30-33,共4页
目的探讨腹主动脉球囊阻断法在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术中的应用护理效果。方法回顾性总结126例凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术使用腹主动脉球囊阻断法预防术中出血的护理要点及经验，介绍腹主动脉球囊阻断法的方... 目的探讨腹主动脉球囊阻断法在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术中的应用护理效果。方法回顾性总结126例凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术使用腹主动脉球囊阻断法预防术中出血的护理要点及经验，介绍腹主动脉球囊阻断法的方法、安全性及优越性，腹主动脉球囊阻断法治疗后的护理，术后出血的观察与预防，疼痛的护理。结果126例患者均术中止血成功，无一例子宫切除。结论通过腹主动脉球囊阻断法在凶险性前置胎盘合并胎盘植入剖宫产手术中的应用，并通过有效护理，减少了产后出血及输血量，减少了子宫切除的风险。 展开更多
关键词 剖宫产术 护理 凶险性前置胎盘 胎盘植入 腹主动脉 球囊
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超声引导腹主动脉球囊封堵在凶险型前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用 被引量：28
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作者 李战宾 朱宝菊 +3 位作者 卢学峰 张庆 邱敬涛 许立国 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期89-90,共2页
随着国家二胎政策的放开，凶险型前置胎盘的发生率也进一步增加。如果伴有胎盘植入，行剖宫产手术将更加危险。近几年，随着介入技术的发展，术前在数字减影机引导下预防性放置球囊封堵动脉，能够明显减少术中出血量及其他并发症。该方... 随着国家二胎政策的放开，凶险型前置胎盘的发生率也进一步增加。如果伴有胎盘植入，行剖宫产手术将更加危险。近几年，随着介入技术的发展，术前在数字减影机引导下预防性放置球囊封堵动脉，能够明显减少术中出血量及其他并发症。该方法得到了越来越多的认可。但上述方法对设备要求高，x线辐射对胎儿及产妇也有潜在的风险。本研究回顾性分析应用彩色多普勒超声引导腹主动脉下段球囊阻断技术配合65例凶险型前置胎盘伴胎盘植入患者行剖宫产手术，旨在探讨超声引导球囊封堵的可行性及安全性。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声引导 主动脉球囊 胎盘植入 前置胎盘 腹主动脉 剖宫产术中 封堵 应用
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腹主动脉球囊阻断组合式止血方法在中央型前置胎盘合并胎盘植入的剖宫产术中的应用效果 被引量：27
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作者 肖术芹 韩璐 +2 位作者 李玉岩 刘杰 李宏 《中国医师进修杂志》 2019年第4期325-329,共5页
目的探讨腹主动脉球囊阻断组合式止血方法在中央型前置胎盘合并胎盘植入的剖宫产术中的应用效果及价值。方法回顾性分析2007年3月至2018年8月在大连医科大学附属妇产医院暨大连市妇幼保健院住院并行剖宫产分娩的47例中央型前置胎盘合并... 目的探讨腹主动脉球囊阻断组合式止血方法在中央型前置胎盘合并胎盘植入的剖宫产术中的应用效果及价值。方法回顾性分析2007年3月至2018年8月在大连医科大学附属妇产医院暨大连市妇幼保健院住院并行剖宫产分娩的47例中央型前置胎盘合并胎盘植入的产妇的临床资料,其中17例产妇行子宫下段剖宫产术前行腹主动脉球囊预置组合式止血方法(研究组),另外30例仅行子宫下段剖宫产术及其他止血方法(对照组)。比较两组产妇手术时间、术中出血量、术中输血量、弥散性血管内凝血(DIC)发生率、子宫切除率及术后并发症、术后住院时间、术后24 h凝血功能指标(活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体)等。结果研究组和对照组的术中出血量[1 000(800~2 000)ml,2 200(1 000~4 100)ml]、术中总输血量[400(0~2 450)ml,2 460(200~4 460 ml)]比较差异均有统计学意义(Z=-2.272,P=0.023;Z=-2.02,P=0.030)。研究组释放球囊恢复血流后有16例患者仍有较多出血,1例宫腔球囊压迫后血止,其余15例行子宫动脉结扎术,11例患者同时行宫腔球囊压迫术,1例妊娠28+周患者因胎盘植入膀胱、失血性休克伴DIC行次全子宫切除;对照组30例患者中有7例因失血性休克伴或不伴DIC行全子宫切除,3例因大量产后出血行次全子宫切除术,两组的子宫切除率比较[1/17比33.3%(10/30)],差异有统计学意义(P=0.039)。结论腹主动脉球囊阻断术结合传统止血方法可以减少中央型前置胎盘合并胎盘植入的剖宫产术中出血量及术中输血量,降低子宫切除率。 展开更多
关键词 前置胎盘 侵入性胎盘 气囊阻塞 腹主动脉
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血管腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的围手术期护理 被引量：26
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作者 韩丽芳 《护理实践与研究》 2011年第1期68-69,共2页
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 血管腔内介入治疗 围手术期护理 股深动脉成形术 动脉粥样硬化 腹主动脉 临床表现 间歇性跛行
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左肾静脉解剖学观察及临床意义 被引量：24
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作者 姜华东 任国良 +3 位作者 任天荣 姚友生 朱 郑海潮 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期170-171,共2页
目的:研究左肾静脉的局部解剖关系为临床提供解剖学基础。方法:在72具成人尸体标本,解剖、测量和研究左肾静脉与腹主动脉、肠系膜上动脉和下腔静脉关系。结果:左肾静脉起始处外径(15.6±2.1)mm(12.0～19.0 mm),长度(6.8±1.1)cm... 目的:研究左肾静脉的局部解剖关系为临床提供解剖学基础。方法:在72具成人尸体标本,解剖、测量和研究左肾静脉与腹主动脉、肠系膜上动脉和下腔静脉关系。结果:左肾静脉起始处外径(15.6±2.1)mm(12.0～19.0 mm),长度(6.8±1.1)cm(4.3～9.9 cm),注入下腔静脉高度为(11.6±1.9)cm(7.9～15.5 cm),左肾静脉经过腹主动脉和肠系膜上动脉夹角处,距肠系膜上动脉根部为(0.4±0.3)cm(0～1.2 cm),腹主动脉和肠系膜上动脉夹角为(41.6°±9.1°)(20°～60°)。结论:走行于腹主动脉和肠系膜上动脉根之间的左肾静脉易受压,严重时可出现血尿、直立性蛋白尿和男性精索静脉曲张等症状。 展开更多
关键词 应用解剖 左肾静脉 腹主动脉 肠系膜上动脉 夹角
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不同碘浓度对比剂在MSCT腹部血管成像的临床应用研究 被引量：24
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作者 曹捍波 张铁英 《医学影像学杂志》 2013年第2期220-222,225,共4页
目的探讨不同碘浓度对比剂对MSCT腹部血管成像质量的影响。方法 150例腹部CT血管成像受检者随机分成3组(每组50例),采用不同碘浓度的对比剂:300mgI/ml、320mgI/ml和370mgI/ml行MSCT扫描,根据原始图像和后处理重建图像,主要观察三组病例... 目的探讨不同碘浓度对比剂对MSCT腹部血管成像质量的影响。方法 150例腹部CT血管成像受检者随机分成3组(每组50例),采用不同碘浓度的对比剂:300mgI/ml、320mgI/ml和370mgI/ml行MSCT扫描,根据原始图像和后处理重建图像,主要观察三组病例腹主动脉及其分支血管的显示程度,从而对图像质量进行评判。分别测量腹腔干水平、肾动脉水平、髂动脉分叉水平处腹主动脉CT值。结果 3组不同平面腹主动脉内对比剂浓度均维持在较高的水平,差异无统计学意义。3组不同碘浓度对比剂显示腹主动脉、腹腔干、肝总动脉、肾动脉及分支能力的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在相同注射速率条件下多层螺旋CT腹部血管成像使用低浓度对比剂可以获得满意的CTA图像,同时减轻了对比剂不良反应。 展开更多
关键词 对比剂 体层摄影术 X线计算机 血管造影 腹主动脉
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携CD54单抗的靶向超声造影剂增强兔腹主动脉内膜及粥样斑块显影的实验研究 被引量：21
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作者 李馨 高云华 +2 位作者 谭开彬 刘平 卞爱娜 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2005年第3期229-232,共4页
目的　探讨携CD54单抗的超声造影剂在动脉粥样硬化中的诊断价值。方法　整和CD54单克隆抗体及白蛋白微泡制备靶向超声造影剂。新西兰大白兔 26只,高脂饮食建立动脉粥样硬化模型并随机分 3组。第 1、2组分别使用普通、靶向造影剂行腹主... 目的　探讨携CD54单抗的超声造影剂在动脉粥样硬化中的诊断价值。方法　整和CD54单克隆抗体及白蛋白微泡制备靶向超声造影剂。新西兰大白兔 26只,高脂饮食建立动脉粥样硬化模型并随机分 3组。第 1、2组分别使用普通、靶向造影剂行腹主动脉超声造影,第 3组同时应用两种造影剂造影。视频密度法评价两种造影剂对动脉内膜、粥样斑块的造影增强效应,免疫组化检测白蛋白微泡在靶组织中分布情况。结果　各组造影后内膜、粥样斑块峰值视频密度与造影前基值相比均有显著增加 (P<0. 01)。第 1、2组间血管内膜、斑块峰值视频密度的差异有显著性意义 (P<0. 01)。第 3组使用普通造影剂的内膜、斑块峰值视频与使用靶向造影剂的对应峰值比较差异有显著性意义 (P<0. 05 )。腹主动脉壁上携CD54单抗的微泡免疫组化染色呈强阳性,普通微泡为弱阳性。结论　携CD54单抗造影剂对粥样硬化动脉内膜及斑块有靶向显影价值,可提高超声诊断敏感性。 展开更多
关键词 靶向 CD54 造影剂 内膜 腹主动脉 粥样斑块 单抗 峰值
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