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介绍一种腰椎功能评定方法 被引量：227
1
作者 余维豪 霍速 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 1998年第5期214-215,共2页
腰腿痛是临床常见病、多发病，在患者中占很大比例。虽然我们能依据患者病情选择合理的理疗处方，但对疗效缺乏统一的评定标准，常过于依靠患者的自我感觉，科学性较差。所以，如何制订客观、量化的腰椎功能评定标准显得尤为重要。我科... 腰腿痛是临床常见病、多发病，在患者中占很大比例。虽然我们能依据患者病情选择合理的理疗处方，但对疗效缺乏统一的评定标准，常过于依靠患者的自我感觉，科学性较差。所以，如何制订客观、量化的腰椎功能评定标准显得尤为重要。我科采用日本整形外科学会于１９８４年制... 展开更多
关键词 腰腿痛 腰椎功能 评定
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硬膜外腔侧隐窝穿刺的研究 被引量：206
2
作者 宋文阁 傅志俭 +2 位作者 马玲 赵松云 董章利 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期248-250,共3页
目的:设计一种新进路,使消炎镇痛液更集中地作用于病变神经根,或将胶原酶直接注射到突出的椎间盘处而摆脱大型X线杋的限制,更简便有效地治疗腰腿痛。方法:通过解剖学研究、腰椎X线摄片和CT摄片分析,设计出经椎板外切迹或小关节内缘进路... 目的:设计一种新进路,使消炎镇痛液更集中地作用于病变神经根,或将胶原酶直接注射到突出的椎间盘处而摆脱大型X线杋的限制,更简便有效地治疗腰腿痛。方法:通过解剖学研究、腰椎X线摄片和CT摄片分析,设计出经椎板外切迹或小关节内缘进路到达硬膜外腔侧隐窝并将其应用于临床。根据感觉平面的测定、疗效的评定和部分病例穿刺过程中的CT扫描观察,确认该进路的安全性和可行性。结果:应用椎板外切迹进路行硬膜外腔侧隐窝穿刺170例,成功168例,失败2例,穿刺成功率为98.82%;应用小关节内缘进路15例,全部成功。结论:经椎板外切迹或小关节内缘进路,可准确地到达硬膜外腔侧隐窝,更有效地发挥治疗作用。该进路应用于溶盘术可免除大型X线机的限制,避免X线对医患双方的损伤。 展开更多
关键词 侧隐窝 硬膜外腔 穿刺 腰腿痛
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评分系统在腰椎疾患中的应用 被引量：82
3
作者 李士春 郭昭庆 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2005年第12期758-761,共4页
腰腿痛是腰椎疾患中常见的临床症状.正确实用的评分方法在病情的判断、指导治疗方法选择、评定治疗效果及估计预后方面十分重要.但目前尚无统一的评定标准,现将常用的腰椎评分系统综述如下.
关键词 腰椎疾患 评分系统 临床症状 评分方法 冶疗方法 治疗效果 评定标准 系统综述 腰腿痛
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腰椎间盘突出症概述 被引量：77
4
作者 杨滨 马华松 邹德威 《中国临床医生杂志》 2011年第1期18-21,共4页
关键词 腰椎间盘突出症 髓核组织突出 神经功能障碍 纤维环破裂 脊柱外科 腰腿痛 常见病 多发病
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腰椎间盘突出症 被引量：75
5
作者 鲁玉来 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2004年第23期1901-1904,共4页
关键词 腰椎间盘突出症 腰腿痛 神经根 常见 感觉异常 鞍区 马尾神经损害 大小 压迫 刺激
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髓核突出类型与腰腿痛严重程度的关系(附300例分析) 被引量：53
6
作者 侯树勋 吴闻文 +2 位作者 刘汝落 张伟佳 商卫林 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第5期349-351,共3页
试验观察了不同类型的髓核突出与患者腰腿痛严重程度的关系。本组300例患者均经手术确诊为腰椎间盘突出症,术前患者疼痛按严重程度分5级。术中观察并记录髓核突出的类型及其与神经根的关系,并与术前患者的症状、体征作对照。病变的髓核... 试验观察了不同类型的髓核突出与患者腰腿痛严重程度的关系。本组300例患者均经手术确诊为腰椎间盘突出症,术前患者疼痛按严重程度分5级。术中观察并记录髓核突出的类型及其与神经根的关系,并与术前患者的症状、体征作对照。病变的髓核分以下4种类型:膨出型85例,突出型104例,脱出型72例。游离型39例。结果表明,腰椎间盘突出病人的腰腿痛程度与髓核突出的类型有关。椎管内组织的炎症是造成严重腰腿痛的重要因素。 展开更多
关键词 椎间盘突出 腰腿痛 病理 腰椎
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腰骶神经节的应用解剖及临床意义 被引量：57
7
作者 陈伯华 夏玉军 +2 位作者 周秉文 叶发刚 季爱玉 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期213-216,共4页
本文报告了１５例成人防腐固定腰骶椎标本的观察结果。据神经节位置分为椎管内型（ＳＣ），椎间孔（管）内型（ＩＦ）及椎间孔外型（ＥＦ）。结果Ｌ＿（１、２）均为ＥＦ型，Ｌ＿３８侧ＩＦ型，Ｌ＿４１９侧ＩＦ型，１侧ＳＣ型，Ｌ＿５... 本文报告了１５例成人防腐固定腰骶椎标本的观察结果。据神经节位置分为椎管内型（ＳＣ），椎间孔（管）内型（ＩＦ）及椎间孔外型（ＥＦ）。结果Ｌ＿（１、２）均为ＥＦ型，Ｌ＿３８侧ＩＦ型，Ｌ＿４１９侧ＩＦ型，１侧ＳＣ型，Ｌ＿５、Ｓ＿１无ＥＦ型，Ｌ＿５有５侧ＳＣ型，Ｓ＿１有１０侧ＳＣ型。同时报告了６例因神经节异位受压手术病例，ＣＴ，ＭＲＩ诊断意义较大。手术中应注意区别神经纤维瘤与腰骶神经节间的异同，避免误切或盲目活检的悲剧。 展开更多
关键词 腰腿痛 腰骶神经节 异位 解剖学
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腰椎间盘突出症的保守治疗方法的研究进展 被引量：52
8
作者 刘烁炜 柴仪 +2 位作者 温志刚 李倩 常波伦 《河北中医药学报》 2017年第4期60-64,共5页
目的:综述腰椎间盘突出症(LDH)保守治疗方法的临床研究。方法;收集近几年保守治疗LDH的相关文献,研究中药内服外用、针灸、推拿、正骨、骶管滴注、牵引、功能锻炼、综合等对LDH的治疗效果及机制。结果:保守治疗方法适用于大部分LDH患者... 目的:综述腰椎间盘突出症(LDH)保守治疗方法的临床研究。方法;收集近几年保守治疗LDH的相关文献,研究中药内服外用、针灸、推拿、正骨、骶管滴注、牵引、功能锻炼、综合等对LDH的治疗效果及机制。结果:保守治疗方法适用于大部分LDH患者,临床上多根据患者年龄、身体条件、辅助检查结果等情况,综合采用多种治疗方法,并能取得较满意疗效。结论:综合保守治疗LDH疗效确切。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 痹病 腰腿痛 保守治疗 中药 针灸 推拿 中医正骨 封闭
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温针灸联合温经散寒通络汤对腰椎间盘突出症寒湿痹阻证患者腰腿痛及腰椎功能的影响 被引量：51
9
作者 黄毅祥 覃忠亮 +2 位作者 何列涛 袁薇 况彦德 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第28期3143-3146,共4页
目的探讨温针灸联合温经散寒通络汤治疗腰椎间盘突出症寒湿痹阻证的临床疗效。方法选择2015年1月—2017年12月广西中医药大学第一附属医院治疗的腰椎间盘突出症患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。在温经散寒通络... 目的探讨温针灸联合温经散寒通络汤治疗腰椎间盘突出症寒湿痹阻证的临床疗效。方法选择2015年1月—2017年12月广西中医药大学第一附属医院治疗的腰椎间盘突出症患者80例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组40例。在温经散寒通络汤治疗基础上,对照组给予普通针刺治疗,观察组给予温针灸治疗,2组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。对比2组临床疗效及治疗前后中医症状积分、腰腿痛MPQ评分、腰椎功能JOA评分及治疗安全性。结果观察组总有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组的80.0%(32/40)(P<0.05);治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程后2组中医症状积分均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组下降幅度大于对照组(P均<0.05);治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程后2组JOA评分均较治疗前明显增加(P均<0.05),且观察组增加幅度大于对照组(P均<0.05);观察组不良反应发生率为12.5%(5/40),与对照组的10.0%(4/40)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温针灸联合温经散寒通络汤治疗腰椎间盘突出症寒湿痹阻证效果显著,有利于缓解患者腰腿痛,改善腰椎功能,且安全。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 寒湿痹阻证 温经散寒通络汤 温针灸 腰腿痛 腰椎功能
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安徽省腰椎间盘突出症分级诊疗指南(2015年版) 被引量：49
10
《安徽医学》 2016年第1期14-20,共7页
腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病,是引起下腰痛和腰腿痛的常见原因。其发病机制是腰椎间盘髓核突出或退变同时纤维环变性破裂髓核脱出压迫和刺激神经根和马尾神经所引起的一种综合征。多数本病患者经正规保守治疗症状可以得到缓... 腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病,是引起下腰痛和腰腿痛的常见原因。其发病机制是腰椎间盘髓核突出或退变同时纤维环变性破裂髓核脱出压迫和刺激神经根和马尾神经所引起的一种综合征。多数本病患者经正规保守治疗症状可以得到缓解,约有10%~20%的患者最终需要手术治疗。一、 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间盘髓核突出 髓核脱出 下腰痛 医院标准 腰椎不稳 椎管狭窄 手术减压 脊柱外科 腰腿痛
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腰椎间盘突出症保守治疗的中医辨证分型护理 被引量：45
11
作者 王丹 汤宇 《山西医药杂志》 CAS 2019年第6期743-745,共3页
腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病之一,是指腰椎间盘的纤维环破裂,其内的髓核连同残存的纤维环和覆盖在环上的后纵韧带组织向椎管内或腰椎间盘的后外侧突出,压迫附近的脊柱神经而致腰腿痛的一种临床病变,好发于20~50岁的青壮年,男性... 腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病之一,是指腰椎间盘的纤维环破裂,其内的髓核连同残存的纤维环和覆盖在环上的后纵韧带组织向椎管内或腰椎间盘的后外侧突出,压迫附近的脊柱神经而致腰腿痛的一种临床病变,好发于20~50岁的青壮年,男性多于女性。腰椎间盘突出症属于中医'腰痛症''痹症''痿证'的范畴。从《黄帝内经》的经典论述到历代医家对腰痛、痹症等疾病的理论探讨,对中医腰腿痛病因病机有完整的论述. 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 保守治疗 中药汤剂 寒湿阻络型 腰痛症 肝肾亏虚 辩证分型 腰腿痛
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腰椎间盘突出症神经根微循环与营养障碍致痛机制 被引量：40
12
作者 黄仕荣 石印玉 +3 位作者 石关桐 詹红生 牛守国 石瑛 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2004年第6期60-63,共4页
关键词 腰椎间盘突出症 腰腿痛 微循环 营养障碍
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髓核突出CT与MR诊断比较 被引量：45
13
作者 张贵祥 郭庆林 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第6期359-361,共3页
ＣＴ和ＭＲ是髓核突出的主要检查方法。作者对一组髓核突出患者术前皆行ＣＴ及ＭＲ检查，诊断结果与手术及病理所见相比较，其特点：（１）两者确诊率均为９３．２％。（２）ＣＴ组织分辨率高，对钙化，“真空征”敏感性强，并能很好地... ＣＴ和ＭＲ是髓核突出的主要检查方法。作者对一组髓核突出患者术前皆行ＣＴ及ＭＲ检查，诊断结果与手术及病理所见相比较，其特点：（１）两者确诊率均为９３．２％。（２）ＣＴ组织分辨率高，对钙化，“真空征”敏感性强，并能很好地显示小关节面密度改变及椎弓关节间隙狭窄，为解释间接致腰腿痛提供一影像学征象。但ＣＴ扫描受节段性限制，难以确定韧带下型或穿韧带型突出。（３）ＭＲ薄层任意角度检查，提供清晰的形态结构。Ｔ＿１加权矢状面易于观察髓核突出与后纵韧带的关系，鉴别是否为穿韧带型突出，为选择手术或经皮髓核切吸方法提供可靠依据，本组确诊率为８３．３％。Ｔ＿２加权除提供解剖图像外，并可籍以推测突出髓核的化学成分改变。 展开更多
关键词 CT NMR 成像 髓核突出 腰腿痛 诊断
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椎间盘退变模型的建立及其历史和现状 被引量：28
14
作者 西永明 胡有谷 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期378-380,共3页
关键词 腰腿痛 椎间盘退变 动物模型
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活血化瘀对椎间盘源性腰腿痛的临床和实验研究 被引量：43
15
作者 蒋位庄 范明 《中国骨伤》 CAS 1991年第1期8-10,13,共4页
关键词 腰腿痛 椎间突出 活血化瘀
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骶管注射疗法的现状及存在问题 被引量：36
16
作者 高彦平 李义凯 《颈腰痛杂志》 2005年第1期77-79,共3页
近年来,临床上就骶管注射治疗腰腿痛在进针深度、用药剂量、注射速度等从骶管的应用解剖、药理试验等多个方面开展了相关研究工作。但目前临床上的应用仍存在着很大的盲目性,激素的作用机制未完全明了,穿刺失败率较高等问题仍然存在,本... 近年来,临床上就骶管注射治疗腰腿痛在进针深度、用药剂量、注射速度等从骶管的应用解剖、药理试验等多个方面开展了相关研究工作。但目前临床上的应用仍存在着很大的盲目性,激素的作用机制未完全明了,穿刺失败率较高等问题仍然存在,本文对此进展情况进行了综述,并对其中存在的问题加以分析归纳,提出了有关见解。 展开更多
关键词 临床 骶管注射疗法 进针深度 穿刺失败 骶管注射治疗 腰腿痛 用药剂量 盲目性 见解 归纳
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三维力牵引治疗腰椎间盘突出症(附154例临床报告) 被引量：36
17
作者 张吉林 张经震 +2 位作者 于明光 李晓峰 王爱英 《颈腰痛杂志》 1993年第2期88-89,共2页
腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见病之一,治疗方法颇多,但疗效均不甚理想。近年来,作者通过应用不同方法对腰椎间盘突出症患者进行治疗观察及对腰椎间盘突出症的机理进行进一步探讨。
关键词 腰椎间盘突出症 问盘 后突 神经根管 牵引床 突出物 椎间盘突出 腰腿痛 椎间小关节 直腿抬高试验
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退变性腰椎间盘病外科治疗现状与研究 被引量：35
18
作者 党耕町 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期321-322,共2页
关键词 腰腿痛 病理 手术治疗 退变性腰椎间盘病 外科治疗
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极外侧型腰椎间盘突出症的特征及分型——附36例报告 被引量：37
19
作者 夏孟红 王建忠 梅芳瑞 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期817-819,共3页
目的:探讨极外侧型腰椎间盘突出症的特征及分型。方法:对36例极外侧型腰椎间盘突出症患者的临床症状、体征及影像学结果逐项进行分析。结果:发现极外侧型腰椎间盘突出症具有症状重、体征明显、多损伤同位神经根,一半以上损害两神经根以... 目的:探讨极外侧型腰椎间盘突出症的特征及分型。方法:对36例极外侧型腰椎间盘突出症患者的临床症状、体征及影像学结果逐项进行分析。结果:发现极外侧型腰椎间盘突出症具有症状重、体征明显、多损伤同位神经根,一半以上损害两神经根以及保守治疗效果差等特征。根据影像学突出物的位置作者将其分为3型:即神经根管型、外口型和混合型。根据不同的类型,采取不同的手术方式,取得了良好的效果。结论:极外侧型腰椎间盘突出症症状重,保守治疗基本无效,应尽早进行手术治疗。 展开更多
关键词 极外侧腰椎间盘突出症 腰腿痛 治疗
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细胞因子与椎间盘退行性变的关系 被引量：30
20
作者 李进 杨述华 邵增务 《中国临床康复》 CAS CSCD 2003年第14期2079-2080,共2页
在椎间盘退行性变过程中,细胞因子如白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等发挥着重要的作用。IL-1、TNF-α可以诱导基质金属蛋白酶(MMPs)的高水平表达,... 在椎间盘退行性变过程中,细胞因子如白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)等发挥着重要的作用。IL-1、TNF-α可以诱导基质金属蛋白酶(MMPs)的高水平表达,抑制金属蛋白酶组织抑制剂(TIMPs)的合成,从两方面加重椎间盘退行性变。相反,IL-6则促进TIMPs合成。转化生长因子β1(TGF-β1)与bFGF有协同作用,在椎间盘退行性变早期,促进软骨细胞Ⅱ型胶原和蛋白多糖的合成,可使早期椎间盘退行性变程度减轻;但在椎间盘退行性变的晚期,由于成纤维细胞数量增加,受TGF-βl与bFGF刺激产生大量Ⅰ、Ⅲ型胶原,从而加重了椎间盘退行性变。此外,细胞因子与椎间盘内外炎症反应关系密切。IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α等炎性细胞因子具有明显的致痛觉过敏作用,它们极有可能参与盘源性腰腿痛和神经根痛的发生过程。IL-l的刺激还可能是脊神经根失能的原因之一。 展开更多
关键词 细胞因子 椎间盘退行性变 关系 白细胞介素-1 白细胞介素-6 腰腿痛 神经根痛
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