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腰椎骨盆固定在骶骨肿瘤切除重建中的应用 被引量:2
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作者 尹东 刘斌 +6 位作者 王巧民 郑秋坚 昌耘冰 马元琛 曾时兴 柯雨洪 王义生 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1820-1823,共4页
目的探讨腰椎骨盆内固定术重建骶骨肿瘤切除术后稳定性的可行性及近期临床疗效。方法 15例骶骨肿瘤患者行后路或前、后路联合切口肿瘤切除,分别采用TSRH-3D、CDH-M8或ISOLA行腰椎骨盆内固定,根据术后X线片观察稳定性,评价该手术方法的... 目的探讨腰椎骨盆内固定术重建骶骨肿瘤切除术后稳定性的可行性及近期临床疗效。方法 15例骶骨肿瘤患者行后路或前、后路联合切口肿瘤切除,分别采用TSRH-3D、CDH-M8或ISOLA行腰椎骨盆内固定,根据术后X线片观察稳定性,评价该手术方法的可行性及临床疗效。结果所有患者术后恢复良好,术后X线片显示内固定稳定、可靠,临床疗效满意。结论腰椎骨盆内固定术是骶骨肿瘤切除术后重建腰骶稳定性的一种固定牢固、可靠的手术方法。 展开更多
关键词 腰椎骨固定 骶骨肿瘤 重建
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髂骨螺钉在成人腰椎骨盆固定术中的置钉路径及参数分析 被引量:2
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作者 臧振华 金昌洙 张平 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2015年第7期5-7,共3页
目的探讨腰椎骨盆融合术中髂骨螺钉入路。方法随机抽调进行过CT骨盆扫描的男女成年患者图像各20份,将其64排CT薄层图像重建转换为三维立体图像。选取可以进钉的螺钉入点O,从O点分别向髂前上棘、髂前下棘、髋臼上缘最高点处切割骨盆,得出... 目的探讨腰椎骨盆融合术中髂骨螺钉入路。方法随机抽调进行过CT骨盆扫描的男女成年患者图像各20份,将其64排CT薄层图像重建转换为三维立体图像。选取可以进钉的螺钉入点O,从O点分别向髂前上棘、髂前下棘、髋臼上缘最高点处切割骨盆,得出3个切割平面(OX、OY、OZ),测量每个平面的钉道长度及宽度。结果 3个切割平面(OX、OY、OZ)在最窄横径超过7 mm的条件下,均可以置入髂骨钉。钉长范围为:男性OX平面为(101.0±22)mm,OY平面为(122.3±6.5)mm,OZ平面为(110.8±9.0)mm;女性OX平面为(92.9±23.9)mm,OY平面为(113.0±11.7)mm,OZ平面为(110.6±11.2)mm。统计结果同时表明,螺钉钉道的尾向偏角及外向偏角在统计学上不存在性别差异(P>0.05)。结论通过骨盆的3个切割平面(OX、OY、OZ)均可以置入髂骨钉;通过进钉点"O"指向髂前下棘走向的骨盆平面(OY)是理论上稳固性较好的腰椎骨盆固定术置入髂骨螺钉的位置。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 三维重建 髂骨钉 腰椎骨固定
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病灶清除、植骨与腰椎骨盆固定术在累及S_1椎体腰骶段脊柱结核中的应用 被引量:1
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作者 李伟伟 刘军 +3 位作者 范亚一 段大鹏 段亮 卫文博 《中国骨与关节损伤杂志》 2016年第9期933-936,共4页
目的探讨一期病灶清除椎间植骨腰椎骨盆固定术在治疗累及S_1椎体腰骶段脊柱结核中的疗效。方法回顾性分析自2005-01—2015-01行一期病灶清除椎间植骨腰椎骨盆固定术治疗的累及S_1椎体的腰骶段脊柱结核17例。比较术前、术后、末次随访时... 目的探讨一期病灶清除椎间植骨腰椎骨盆固定术在治疗累及S_1椎体腰骶段脊柱结核中的疗效。方法回顾性分析自2005-01—2015-01行一期病灶清除椎间植骨腰椎骨盆固定术治疗的累及S_1椎体的腰骶段脊柱结核17例。比较术前、术后、末次随访时腰骶角、L_5S_1椎间高度、疼痛视觉模拟评分(VAS)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)。观察手术前后脊髓神经功能ASIA分级改善情况。结果本组手术时间165(125~170)min,术中失血量1 070(700~1 650)ml。17例均获得随访12~32个月,平均16.8个月。植骨融合时间6~9个月,平均6.8个月。术后ASIA分级:1例C级恢复至D级,1例C级、10例D级恢复至E级。术后腰骶角、L5S_1椎间高度较术前明显恢复,差异有统计学意义(P〈0.05);末次随访时腰骶角、L_5S_1椎间高度与术后比较无明显丢失,差异无统计学意义(P〉0.05)。术后VAS评分、ESR、CRP较术前明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);末次随访时VAS评分、ESR、CRP较术后明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论一期病灶清除椎间植骨腰椎椎弓根钉联合髂骨钉固定治疗累及S_1的腰骶段脊柱结核有效、可行,疗效可靠。 展开更多
关键词 累及S1椎体脊柱结核 病灶清除 椎间植骨 腰椎骨固定
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经第2骶椎骶髂关节螺钉内固定技术在脊柱骨盆稳定性重建中的价值应用 被引量:3
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作者 周献伟 高延征 +3 位作者 刘玉峰 张迪 戴磊 张文明 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第6期419-423,438,共6页
背景:在脊柱骨盆稳定性重建中,第2骶椎骶髂关节(S2AI)螺钉越来越多地应用于临床。目的:评价徒手置入S2AI螺钉在脊柱骨盆稳定性重建中的临床应用价值。方法:回顾性分析2014年10月至2016年10月应用S2AI螺钉内固定技术重建脊柱骨盆稳定性的... 背景:在脊柱骨盆稳定性重建中,第2骶椎骶髂关节(S2AI)螺钉越来越多地应用于临床。目的:评价徒手置入S2AI螺钉在脊柱骨盆稳定性重建中的临床应用价值。方法:回顾性分析2014年10月至2016年10月应用S2AI螺钉内固定技术重建脊柱骨盆稳定性的9例腰骶段脊柱肿瘤及7例骨盆、骶骨骨折患者的临床资料,女9例,男7例;年龄36~73岁,平均(62.5±10.3)岁,其中5例腰骶段脊柱肿瘤患者术前骨密度检查示T值均<-2.5。9例腰骶段脊柱肿瘤患者采用前后联合入路行腰椎椎弓根螺钉联合S2AI螺钉内固定、钛网重建、肿瘤病灶清除术,7例骨盆、骶骨骨折患者采用前后路联合手术方式。通过术后X线片和CT评价S2AI螺钉的位置,观察S2AI螺钉的相关并发症、肿瘤复发及骨折愈合情况。结果:16例共徒手置入30枚S2AI螺钉,冠状面螺钉的外展角(α)为50°~80°(64.4°±11.5°),矢状面螺钉与S1上终板的夹角(β)为-15°~14°(0.1°±12.3°),横断面上螺钉与中垂线的夹角(θ)为44°~56°(49.1°±8.5°)。术后CT检查发现2枚(6.7%)螺钉穿破髂骨内皮质,2枚(6.7%)螺钉穿破髂骨外皮质,穿出长度均<5mm,无一例发生神经、血管损伤。16例全部获得随访,随访时间为6~26个月,平均(12.4±2.5)个月。1例严重骨质疏松患者的双侧(6.7%)S2AI螺钉周围均出现明显透光带,末次随访时患者均恢复正常生活;无一例发生内固定断裂及肿瘤复发,骨盆、骶骨骨折均获得愈合。腰背部疼痛VAS评分由术前6~9分,平均(7.4±2.1)分降至末次随访时的2~4分,平均(3.1±0.7)分(P=0.035)。结论:徒手置入S2AI螺钉在腰骶段脊柱肿瘤与骨盆、骶骨骨折患者脊柱骨盆稳定性重建中可行且相对安全,为临床治疗提供了一种新的方法。 展开更多
关键词 骶骨骨折 骶2髂骨螺钉 腰椎骨固定
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腰椎骨盆内固定重建术对骶骨肿瘤的作用评价 被引量:3
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作者 肖建如 陈华江 +4 位作者 朱秋峰 贾连顺 陈德玉 田纪伟 滕宏林 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第13期1286-1288,共3页
目的 :探讨骶骨肿瘤切除术后腰椎与骨盆TSRH内固定重建方法及其作用。方法 :本院于 1 998年 1 2月~2 0 0 1年 1 2月 ,收治 35例腰骶段骨肿瘤患者 ,其中原发性肿瘤 32例 ,转移癌 3例 ,L5~S1 3例 ,L5~S2 2例 ,L5~S31例 ,S1 3例 ,S1~ ... 目的 :探讨骶骨肿瘤切除术后腰椎与骨盆TSRH内固定重建方法及其作用。方法 :本院于 1 998年 1 2月~2 0 0 1年 1 2月 ,收治 35例腰骶段骨肿瘤患者 ,其中原发性肿瘤 32例 ,转移癌 3例 ,L5~S1 3例 ,L5~S2 2例 ,L5~S31例 ,S1 3例 ,S1~ 2 7例 ,S1~ 36例 ,S1~ 4 5例 ,S1~ 54例 ,S2~ 4 2例 ,S2~ 53例。肿瘤切除术后给予腰椎与骨盆TSRH内固定术 35例 ,并给予相应的放疗与化疗。结果 :术后随访 6~ 43个月 ,1例术后出现排尿困难 ,2例术后出现脑脊液瘘 ,1例术后切口感染及延期愈合 ,术后近期疗效均较满意 ,患者腰骶部疼痛及神经功能有不同程度改善 ,1例软骨肉瘤患者于术后 1年复发 ,2例转移癌患者分别于术后 1 4个月、2 0个月因全身衰竭而死亡 ,未发生断钉断棒。结论 :骶骨肿瘤切除与重建术后有利于保持腰椎及骨盆的稳定性 ,能够更好地减轻疼痛 。 展开更多
关键词 骶骨肿瘤 腰椎骨固定重建术 肿瘤切除 作用评价
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腰椎骨盆内固定系统在骶骨肿瘤切除功能重建中的应用
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作者 史迎宾 《临床研究》 2016年第6期105-105,共1页
目的:探讨腰椎骨盆内固定系统在骶骨肿瘤切除功能重建中的应用。方法对2008年5月-2013年6月收治的12例骶骨肿瘤患者进行边缘性切除并应用腰椎骨盆内固定系统进行功能重建。结果术后及随访中X线片显示内固定稳定、可靠,未见螺钉拔出及... 目的:探讨腰椎骨盆内固定系统在骶骨肿瘤切除功能重建中的应用。方法对2008年5月-2013年6月收治的12例骶骨肿瘤患者进行边缘性切除并应用腰椎骨盆内固定系统进行功能重建。结果术后及随访中X线片显示内固定稳定、可靠,未见螺钉拔出及断定现象,并未见腰椎下沉等腰椎不稳现象,临床疗效满意。结论应用腰椎骨盆内固定系统进行腰骶部坚强固定可以达到稳定脊柱,并维持骨盆后方稳定的目的。 展开更多
关键词 骶骨肿瘤 腰椎骨固定系统
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