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高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血颅内动脉瘤夹闭术后不同引流方式的疗效及对预后的影响 被引量:19
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作者 刘炎 杭春华 +2 位作者 茅磊 纪祥军 李桃 《疑难病杂志》 CAS 2017年第6期623-626,共4页
目的探讨高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者颅内动脉瘤夹闭术后不同引流方式的临床疗效,并观察其对患者预后的影响。方法回顾性分析2013年1月—2016年1月南京军区南京总医院神经外科收治的84例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床诊... 目的探讨高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者颅内动脉瘤夹闭术后不同引流方式的临床疗效,并观察其对患者预后的影响。方法回顾性分析2013年1月—2016年1月南京军区南京总医院神经外科收治的84例高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者临床诊治资料,2组患者均于发病3 d内行颅内动脉瘤夹闭术,并进行常规治疗,其中42例术后行常规腰椎穿刺术引流作为对照组,42例行腰大池持续引流术作为观察组。比较2组临床疗效和颅内压恢复正常的时间及头痛缓解时间,记录2组治疗期间并发症,采用格拉斯哥预后评分(G0S)评分评价其预后情况,检测2组治疗前、后大脑中动脉流速(Vm)。结果观察组临床治疗总有效率为76.19%,明显高于对照组的40.48%(χ~2=11.02,P<0.01);观察组颅内压恢复正常的时间及头痛缓解时间分别为(12.62±2.24)d、(11.74±2.17)d,均明显短于对照组的的(16.85±2.46)d、(14.88±2.68)d(t=8.23、5.90,P均<0.01)。观察组脑积水及脑血管痉挛并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者G0S评分及Vm均较治疗前明显下降,观察组各项指标下降程度较对照组更显著(P<0.05)。结论采用腰大池持续引流术可较好地改善高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者颅内动脉瘤夹闭术后临床症状,有效缓解其疼痛,并改善其预后,同时并发症少。 展开更多
关键词 蛛网膜下腔出血 高分级动脉瘤 颅内动脉瘤夹闭 腰大池持续引流 腰椎穿刺引流
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持续腰大池引流与多次腰椎穿刺术引流治疗重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的临床比较 被引量:7
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作者 汤维力 《中外医学研究》 2016年第13期22-24,共3页
目的:探析持续腰大池引流与多次腰椎穿刺术引流术治疗重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的临床效果。方法:选取2013年1月-2015年1月收治的36例重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血患者,根据引流方式的不同将其分为研究组和对照组,研究组采取... 目的:探析持续腰大池引流与多次腰椎穿刺术引流术治疗重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的临床效果。方法:选取2013年1月-2015年1月收治的36例重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血患者,根据引流方式的不同将其分为研究组和对照组,研究组采取持续腰大池引流术,对照组采取多次腰椎穿刺引流术,比较两组治疗效果。结果:研究组GCS评分为(12.3±2.1)分,与对照组的(10.1±2.2)分比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组脑脊液红细胞低于100×106/L时间为(7.6±1.5)d,对照组为(10.7±1.4)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为11.11%,与对照组(55.56%)比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组良好率为66.67%,死亡率为0,对照组分别为33.33%、33.33%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血采取持续腰大池引流术能够降低并发症,缩短引流时间,更好地改善患者预后。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 蛛网膜下腔出血 持续腰大池引流 腰椎穿刺引流
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持续腰大池引流术与多次腰椎穿刺术治疗重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血的临床分析 被引量:6
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作者 寇正雄 张海燕 +2 位作者 张春阳 张安龙 侯晓峰 《包头医学院学报》 CAS 2021年第8期4-6,42,共4页
目的:分析持续腰大池引流术引流与多次腰椎穿刺术引流治疗重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果。方法:回顾性选择2018年5月至2020年8月进行治疗的64例重型颅脑损伤合并SAH患者作为研究对象;将采用多次腰椎穿刺术引流治疗的3... 目的:分析持续腰大池引流术引流与多次腰椎穿刺术引流治疗重型颅脑损伤合并蛛网膜下腔出血(SAH)的临床效果。方法:回顾性选择2018年5月至2020年8月进行治疗的64例重型颅脑损伤合并SAH患者作为研究对象;将采用多次腰椎穿刺术引流治疗的32例患者纳入多次穿刺组,将采用持续腰大池引流术治疗的32例患者纳入持续引流组,对比两组各时间段血性脑脊液红细胞计数、内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)、加拿大神经功能缺损评分量表(CNS)评分、术后1个月并发症(脑积水、脑梗死、癫痫)发生情况。结果:持续引流组血性脑脊液红细胞计数、ET-1水平均低于多次穿刺组,NO浓度高于多次穿刺组(P<0.05);持续引流组CNS评分低于多次穿刺组(P<0.05);持续引流组术后1个月的并发症总发生率为3.13%低于多次穿刺组的18.75%(P<0.05)。结论:持续腰大池引流术可有效廓清重型颅脑损伤合并SAH患者的血性脑脊液,改善患者脑血流灌注及神经功能,安全性较高。 展开更多
关键词 持续腰大池引流 多次腰椎穿刺引流 重型颅脑损伤 蛛网膜下腔出血 血性脑脊液计数
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