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下肢动脉硬化闭塞症诊治指南 被引量：335
1
《中华普通外科学文献（电子版）》 2016年第1期1-18,共18页
一、概述(一)指南制定的方法本指南是由中华医学会外科学分会血管外科学组组织,在2011年卫生部颁布的《下肢动脉硬化闭塞症诊断标准》(WS 339-2011)及2009年学组编写的《外周动脉疾病诊治标准(征求稿)》基础上,参考2011年欧洲心脏病学会... 一、概述(一)指南制定的方法本指南是由中华医学会外科学分会血管外科学组组织,在2011年卫生部颁布的《下肢动脉硬化闭塞症诊断标准》(WS 339-2011)及2009年学组编写的《外周动脉疾病诊治标准(征求稿)》基础上,参考2011年欧洲心脏病学会(European Society ofCardiology. 展开更多
关键词 腔内治疗 腘动脉 诊治标准 外周动脉疾病 美国心脏协会 髂动脉 远期通畅率 股总动脉 自体静脉 超声检查
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下肢远端动脉旁路移植治疗糖尿病足46例报告 被引量：61
2
作者 谷涌泉 张建 +6 位作者 俞恒锡 李建新 李学锋 齐立行 崔世军 董宗俊 汪忠镐 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第8期487-489,共3页
目的　探讨糖尿病足外科旁路移植的方法。方法　 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 4 6例 2型糖尿病病人 ,5 2条下肢接受了动脉旁路移植手术。主要方式为动脉 -小腿动脉旁路移植 16条 (30 8% )和股动脉 -动脉人工血管 -单支小腿动脉自体血管旁... 目的　探讨糖尿病足外科旁路移植的方法。方法　 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 4 6例 2型糖尿病病人 ,5 2条下肢接受了动脉旁路移植手术。主要方式为动脉 -小腿动脉旁路移植 16条 (30 8% )和股动脉 -动脉人工血管 -单支小腿动脉自体血管旁路移植术 15条 (2 8 9% ) ,其次为动脉 -单支小腿动脉 -足背动脉自体血管旁路移植术7条 (13 5 % )。结果　 4 6例病人中 ,2例因术后呼吸功能衰竭死亡 ,手术成功率 95 7% ,救肢率 98 0 % ,出院时血管通畅率 10 0 % ,足部创面的愈合率 4 4 5 %。结论　糖尿病足作为糖尿病的一种严重并发症 ,是可以通过下肢远端动脉旁路移植而获得较好的疗效 ;不仅可以挽救肢体或降低截肢平面 ,而且可以为足部创面的愈合提供一个较好的营养环境。 展开更多
关键词 下肢远端动脉旁路移植 治疗 糖尿病足46例报告 股动脉 腘动脉
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下肢动脉硬化闭塞症诊治指南(上) 被引量：45
3
《中国血管外科杂志（电子版）》 2015年第3期145-151,共7页
1概述1.1指南制定的方法本指南是由中华医学会外科学分会血管外科学组组织,在2011年卫生部颁布的《下肢动脉硬化闭塞症诊断标准》（WS 339-2011）及2009年学组编写的《外周动脉疾病诊治标准（征求稿）》基础上,参考2011年欧洲心脏病学会... 1概述1.1指南制定的方法本指南是由中华医学会外科学分会血管外科学组组织,在2011年卫生部颁布的《下肢动脉硬化闭塞症诊断标准》（WS 339-2011）及2009年学组编写的《外周动脉疾病诊治标准（征求稿）》基础上,参考2011年欧洲心脏病学会（European Society of Cardiology,ESC）和2011年美国心脏病学会基金会/美国心脏协会（American College of Cardiology Foundation/American Heart Association, ACCF/AHA） 发布的相关指南。 展开更多
关键词 血管外科学 诊治标准 美国心脏协会 外周动脉疾病 股总动脉 美国心脏病学会 动脉狭窄 腔内治疗 腘动脉 髂外动脉
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彩色多普勒超声与DSA在下肢动脉硬化闭塞症中的诊断价值 被引量：23
4
作者 艾则孜.玉素甫 《临床超声医学杂志》 2015年第1期72-72,F0003,共2页
DSA作为动脉硬化闭塞症诊断的金标准,已广泛应用于临床,但作为有创检查,患者需要承受较高的医疗成本和创伤风险。本组将下肢血管彩色多普勒超声（color Doppler ultrasound,CDU）与DSA进行比较,以确定二者在下肢动脉硬化闭塞症诊断价值... DSA作为动脉硬化闭塞症诊断的金标准,已广泛应用于临床,但作为有创检查,患者需要承受较高的医疗成本和创伤风险。本组将下肢血管彩色多普勒超声（color Doppler ultrasound,CDU）与DSA进行比较,以确定二者在下肢动脉硬化闭塞症诊断价值方面的异同,探讨CDU对下肢动脉硬化闭塞症的诊断价值。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 DSA 下肢血管 下肢动脉硬化 医疗成本 髂外动脉 腘动脉 血流充盈 造影剂 有创检查
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股腘动脉段病变支架内再狭窄的腔内治疗策略分析 被引量：20
5
作者 符伟国 岳嘉宁 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期586-590,共5页
近年来支架植入已被用于治疗复杂的股腘动脉段病变。由于该节段特殊的解剖学部位及生物学应力特点，支架植入后的再狭窄可导致患者缺血的复发，从而需要再次干预，是支架治疗策略的瓶颈。很多学者尝试应用普通球囊扩张、再次支架植入、... 近年来支架植入已被用于治疗复杂的股腘动脉段病变。由于该节段特殊的解剖学部位及生物学应力特点，支架植入后的再狭窄可导致患者缺血的复发，从而需要再次干预，是支架治疗策略的瓶颈。很多学者尝试应用普通球囊扩张、再次支架植入、切割球囊等策略治疗支架内再狭窄，然而结果并不理想。近期减容理念及药物涂层球囊被用于支架内再狭窄的治疗，获得了令人欣喜的结果。同时，使用覆膜支架或药物洗脱支架用于纠正原支架内断裂可得到相对满意的预后。本文总结近年来相关领域的治疗方法及证据，试图为临床治疗股腘动脉段支架内再狭窄提供思路。 展开更多
关键词 动脉硬化 闭塞性 移植物闭塞 血管 股动脉 腘动脉
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药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞症的临床疗效及安全性 被引量：20
6
作者 陈旭姣 畅智慧 刘兆玉 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 北大核心 2018年第3期139-143,共5页
目的探讨药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉硬化闭塞症的有效性及安全性。方法经预扩张筛选后,将拟接受经皮腔内血管成形术(PTA)的54例股腘动脉硬化闭塞症患者随机分为试验组(n=27)及对照组(n=27),PTA术中分别采用DCB及普通球囊。PTA术后随... 目的探讨药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉硬化闭塞症的有效性及安全性。方法经预扩张筛选后,将拟接受经皮腔内血管成形术(PTA)的54例股腘动脉硬化闭塞症患者随机分为试验组(n=27)及对照组(n=27),PTA术中分别采用DCB及普通球囊。PTA术后随访6个月,比较2组疗效及安全性,并对术中出现的非限流性夹层患者进行对比分析。结果剔除失访者后,最终试验组26例、对照组20例患者纳入研究。试验组术后6个月踝肱指数(ABI)、股腘动脉最小管腔直径(MLD)均高于对照组(P均<0.05);Rutherford分级、股腘动脉狭窄程度、晚期管腔丢失(LLL)值、再狭窄率及靶病变血运重建(TLR)发生率均低于对照组(P均<0.05)。试验组及对照组出现非限流性夹层的患者分别为14例及8例;2组出现非限流性夹层的患者间术后6个月ABI、Rutherford分级差异均无统计学意义(P均>0.05),其余各疗效评价指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组间主要不良事件发生率及截肢率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症的近期疗效优于普通球囊,且二者安全性相似;对于PTA术中出现非限流性夹层患者,DCB疗效仍优于普通球囊。 展开更多
关键词 下肢 动脉硬化 闭塞性 股动脉 腘动脉 药物涂层球囊 治疗结果 安全性
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下肢动脉闭塞腔内治疗策略的新思考 被引量：20
7
作者 包俊敏 《中国血管外科杂志（电子版）》 2017年第2期81-83,共3页
随着血管腔内介入技术的发展,腔内治疗已成为下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）治疗的首选。ASO的病变有超过50%集中于股腘动脉,而股腘动脉是人体最长的动脉,因大腿肌肉发达和运动受力,股腘动脉承受着拉伸、扭曲... 随着血管腔内介入技术的发展,腔内治疗已成为下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）治疗的首选。ASO的病变有超过50%集中于股腘动脉,而股腘动脉是人体最长的动脉,因大腿肌肉发达和运动受力,股腘动脉承受着拉伸、扭曲、压缩等复杂的力学作用,再加上股腘动脉是平滑肌肌层发达的＂肌性动脉＂,较其他动脉有更强的平滑肌细胞增生能力, 展开更多
关键词 腔内治疗 腘动脉 下肢动脉闭塞 平滑肌细胞增生 腔内介入技术 斑块切除 切割球囊 肌性动脉 通畅率 弹性回缩
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35例腘动脉损伤的治疗体会 被引量：17
8
作者 陈聚伍 王义生 黄宗强 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第16期1224-1226,共3页
[目的]探讨腘动脉损伤的诊断及处理原则。[方法]对于35例动脉损伤病人,30例行腘动脉Ⅰ期修复,合并静脉及神经损伤的同时处理,损伤至动脉通血6h以上给予小腿筋膜室切开,检查渗出液性质,电刺激了解肌肉收缩情况。[结果]受伤至动脉通... [目的]探讨腘动脉损伤的诊断及处理原则。[方法]对于35例动脉损伤病人,30例行腘动脉Ⅰ期修复,合并静脉及神经损伤的同时处理,损伤至动脉通血6h以上给予小腿筋膜室切开,检查渗出液性质,电刺激了解肌肉收缩情况。[结果]受伤至动脉通血6h以内及6h以上给予小腿筋膜室切开电刺激肌肉收缩良好,组织水肿渗出较轻,术后恢复满意;电刺激肌肉收缩差,组织水肿重,但渗出液较清淡,部分发生缺血性肌挛缩,肌肉发暗,电刺激无反应,并有血性渗出5例,3例Ⅰ期截肢,2例Ⅱ期截肢;2例因外院转来时皮肤已部分坏死,并发肾功能不全行Ⅰ期截肢。[结论]仔细的临床检查是早期诊断肢体血管损伤的重要手段,及时恢复循环是保肢关键,6h以上小腿筋膜室切开,不仅可以预防小腿筋膜室综合征的发生,而且通过电刺激肌肉收缩情况及组织水肿渗出情况,可以对预后给予判断,肌肉发暗,刺激无反应,并且有血性渗出,腘动脉修复价值不大,应该截肢。 展开更多
关键词 腘动脉 骨折/筋膜室综合征 治疗 腘动脉损伤 小腿筋膜室综合征 缺血性肌挛缩 治疗体 肌肉收缩 Ⅰ期修复 组织水肿
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下肢动脉硬化闭塞症诊治指南(下) 被引量：16
9
《中国血管外科杂志（电子版）》 2015年第4期229-238,共10页
<正>3治疗3.1针对心血管危险因素的治疗3.1.1降脂药物治疗建议所有下肢动脉硬化闭塞症(atherosclerosis obliterans,ASO)患者使用他汀类药物降脂治疗~[1]。他汀类药物主要适用于血中总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(low density lip... <正>3治疗3.1针对心血管危险因素的治疗3.1.1降脂药物治疗建议所有下肢动脉硬化闭塞症(atherosclerosis obliterans,ASO)患者使用他汀类药物降脂治疗~[1]。他汀类药物主要适用于血中总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)增高为主的患者。以多项随机对照试验研究结果为依据。 展开更多
关键词 他汀类药物 随机对照试验 腘动脉 远期通畅率 动脉旁路术 降脂药物 血运重建 下肢缺血 自体静脉 CHOLESTEROL
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膝关节解剖研究在全膝关节置换术中的应用 被引量：15
10
作者 张传燚 林登峰 李晓涛 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2022年第23期5903-5905,共3页
骨关节炎最终的结果可导致难以忍受的疼痛和严重的残疾^([1])。老年人群体是全膝关节置换术(TKA)的高发人群,在20世纪70年代末TKA开始广泛应用,目前已成为中晚期膝关节骨性关节炎治疗的有效手段^([2])。在TKA取得良好的治疗效果的同时,... 骨关节炎最终的结果可导致难以忍受的疼痛和严重的残疾^([1])。老年人群体是全膝关节置换术(TKA)的高发人群,在20世纪70年代末TKA开始广泛应用,目前已成为中晚期膝关节骨性关节炎治疗的有效手段^([2])。在TKA取得良好的治疗效果的同时,其相关并发症越来越受到人们重视,在术中发生的重要神经损伤和术后膝关节的疼痛等仍然是非常棘手的问题,且血管损伤相关并发症虽然相对比较少见,但一旦发生,危险性大,后果极为严重,严重者致手术失败可导致截肢,甚至死亡^([2,3])。本文对膝关节的解剖结构研究在TKA中的应用进行综述。 展开更多
关键词 全膝关节置换术 腘动脉 腓总神经 解剖
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彩色多普勒超声技术诊断老年人2型糖尿病下肢血管病变的应用效果 被引量：14
11
作者 沈婷婷 《中国基层医药》 CAS 2020年第19期2339-2343,共5页
目的:研究彩色多普勒超声(彩超)技术诊断老年人2型糖尿病下肢血管病变的临床价值。方法:选取绍兴市第七人民医院2017年5月至2018年2月收治的老年人2型糖尿病下肢血管病变患者40例为观察组,另选取同期体检健康者40例,分别经彩超检查,比... 目的:研究彩色多普勒超声(彩超)技术诊断老年人2型糖尿病下肢血管病变的临床价值。方法:选取绍兴市第七人民医院2017年5月至2018年2月收治的老年人2型糖尿病下肢血管病变患者40例为观察组,另选取同期体检健康者40例,分别经彩超检查,比较两组彩超检查结果。结果:观察组的动脉粥样硬化斑块、闭塞、狭窄检出率均高于对照组(均P<0.05);观察组胫后动脉内径[(1.85±0.11)mm]、足背动脉的内径[(1.70±0.15)mm],均小于对照组的(2.22±0.13)mm、(1.94±0.15)mm(t=13.741、7.155,均P<0.05);观察组胫后动、足背动脉内膜-中层厚度分别为(0.56±0.24)mm、(0.36±0.11)mm,均厚于对照组的(0.36±0.13)mm、(0.22±0.17)mm(t=55.337、4.373,均P<0.05);两组股动脉与腘动脉内径差异无统计学意义(P>0.05),观察组内膜-中层厚度厚于对照组(P<0.05);观察组股动脉、腘动脉、胫后动脉以及足背动脉阻力指数分别为(0.84±0.15)、(0.88±0.11)、(0.93±0.17)、(1.01±0.22),均大于对照组的(0.65±0.10)、(0.65±0.10)、(0.70±0.13)、(0.74±0.15)(t=6.666、9.785、5.300、6.413,均P<0.05)。观察组下肢动脉明显狭窄(27.50%)、闭塞(10.0%)检出率均高于对照组的7.50%、0.00%,差异均有统计学意义(χ2=5.54、4.21,均P<0.05)。结论:老年人2型糖尿病下肢血管病变经彩超检查可明确病变,诊断价值显著,值得应用推广。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病血管病变 超声检查 多普勒 彩色 斑块 动脉粥样硬化 腘动脉 老年人
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TurboHawk斑块切除系统联合药物涂层球囊在治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病中的应用 被引量：13
12
作者 卢维龙 王兵 +5 位作者 吴斐 孙利坤 牛晓阳 王梦宇 潘锦轩 许恒 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期692-698,共7页
目的:评价应用Turbo Hawk斑块切除系统联合药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病的安全性和有效性。方法:2016年4月—2017年10月,对17例股腘动脉硬化闭塞性疾病患者应用Turbo Hawk斑块切除系统联合DCB治疗。17例患者平均年龄(66... 目的:评价应用Turbo Hawk斑块切除系统联合药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病的安全性和有效性。方法:2016年4月—2017年10月,对17例股腘动脉硬化闭塞性疾病患者应用Turbo Hawk斑块切除系统联合DCB治疗。17例患者平均年龄(66.9±10.5)岁;其中男14例,女3例;股腘动脉狭窄病变13例,闭塞性病变4例;术前Rutherford分级2~5级;术前踝肱指数(ABI)为0.49±0.18。结果:17例患者的血管病变全部经腔内开通成功,其中1例股动脉穿孔患者行补救性覆膜支架植入术,另1例远端栓塞患者经股动脉切开球囊导管取栓后血流恢复通畅,技术成功率88.2%。术后ABI为0.99±0.27,明显高于术前(P=0.03)。术后3、6个月一期通畅率分别为94.1%,88.2%,二期通畅率100%。结论:Turbo Hawk斑块切除系统联合药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病安全有效,早期效果满意。 展开更多
关键词 动脉闭塞性疾病 股动脉 腘动脉 斑块切除术 球囊取栓术 血管内操作
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药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞症的临床研究 被引量：12
13
作者 孙利坤 王兵 +5 位作者 吴斐 刘俊超 牛晓阳 刘晓哲 许恒 卢维龙 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期806-811,共6页
目的:探讨药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉硬化闭塞症的有效性和安全性。方法:回顾性分析2016年6月—2017年1月应用DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症34例患者(42条患肢)。原发狭窄性病变28条患肢,支架内再狭窄病变4条患肢,闭塞性病变10条患肢,... 目的:探讨药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉硬化闭塞症的有效性和安全性。方法:回顾性分析2016年6月—2017年1月应用DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症34例患者(42条患肢)。原发狭窄性病变28条患肢,支架内再狭窄病变4条患肢,闭塞性病变10条患肢,病变长度(126±85)mm,术后3~6个月进行随访,观察晚期管腔损失(LLL)、最小管腔直径(MLD)、再狭窄率、临床驱动靶血管血运重建率(TLR)、踝肱指数(ABI)以及临床不良事件发生情况。结果:34例患者手术技术成功率100%,患者术后MLD、ABI均较术前明显改善(均P<0.05);术后6个月随访LLL为(0.08±0.94)mm、靶病变再狭窄率为9.52%(4/42)、TLR为2.38%(1/42),Rutherford分级均较术前得到改善。3例患者出现术中并发症:2例动脉夹层,使用直径稍大球囊压迫,夹层消失,1例血管破裂,植入Viabahn覆膜支架。结论:DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症安全、有效。 展开更多
关键词 闭塞性动脉硬化 下肢 扩张术 股动脉 腘动脉
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肢体缺血损伤程度对胭动脉损伤治疗方案选择的指导意义 被引量：13
14
作者 张大伟 赵广跃 +2 位作者 李军 祝勇刚 裴国献 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期295-300,共6页
目的探讨肢体缺血损伤程度在胭动脉损伤诊断与治疗中的意义。方法回顾性分析2002年1月至2014年12月收治的259例胭动脉损伤患者资料，男187例，女72例；年龄14～68岁，平均37．6岁。受伤至胭动脉手术修复时间为4h至29d，平均12h。参考Rut... 目的探讨肢体缺血损伤程度在胭动脉损伤诊断与治疗中的意义。方法回顾性分析2002年1月至2014年12月收治的259例胭动脉损伤患者资料，男187例，女72例；年龄14～68岁，平均37．6岁。受伤至胭动脉手术修复时间为4h至29d，平均12h。参考Rutherford分级，并根据临床体格检查结果将肢体缺血损伤程度由轻至重分为4度：I度（感觉、运动存在型）、Ⅱ度（感觉存在，主动运动丧失型）、Ⅲ度（感觉、运动消失型）和Ⅳ度（僵硬型）。所有I、Ⅱ度损伤患者均行保肢治疗，部分患肢行筋膜间室切开减压；对于Ⅲ度损伤患者，术中探查肌肉未出现明显鱼肉样改变，在患者及其家属保肢意愿强烈的情况下尝试保肢治疗；对于Ⅳ度损伤患者，直接采取截肢治疗。结果术中决定采用保肢治疗的患者共146例，其中142例成功保肢，另外4例因术后发生难以控制的感染而截肢，总体保肢成功率为54．83％（142／259）。胭动脉完全断裂23例，不完全断裂或撕裂17例，挫伤并血栓形成219例。无患者因胭动脉损伤及其并发症而死亡。I度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度损伤患者分别为51、88、67、53例，保肢成功率分别为100．00％（51／51）、96．59％（85／88）、8．96％（6／67）、0。受伤至就诊时间〈6h、6～12h、13～24h、25h至1周、〉1周的患者保肢成功率分别为80．77％（42／52）、54．58％（73／134）、20．51％（8／39）、33．33％（6／18）、81．25％（13／16）。142例成功保肢患者获6个月至8年（平均31．4个月）随访。其中I度损伤患者足底感觉和踝关节主动屈伸均无障碍。85例Ⅱ度损伤保肢成功患者足底感觉均正常或接近正常，29例患肢踝关节和足趾主动屈伸功能得到部分恢复，另外56例踝关节主动运动未恢复。Ⅲ度损伤6例保肢成功患者术后运动功能均未得到恢复，4例患者足底感觉得到部分恢 展开更多
关键词 腘动脉 缺血 截肢 创伤性 临床方案
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阳和汤配合介入治疗在下肢动脉硬化闭塞症中的应用 被引量：11
15
作者 闫如虎 张万高 +3 位作者 陈大庆 王前程 徐允鹏 吴媛媛 《中国中西医结合影像学杂志》 2014年第5期449-451,454,共4页
目的:探讨阳和汤配合介入治疗对下肢动脉硬化闭塞症的临床价值。方法:34例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为治疗组(17例)和对照组(17例),对照组给予基础治疗和介入治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上加用阳和汤口服;治疗时间均为介入术后... 目的:探讨阳和汤配合介入治疗对下肢动脉硬化闭塞症的临床价值。方法:34例下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为治疗组(17例)和对照组(17例),对照组给予基础治疗和介入治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上加用阳和汤口服;治疗时间均为介入术后3个月;2组于治疗前及治疗后3个月测踝肱指数(ankle/brachial index,ABI),治疗后3个月随访2组临床症状体征改善情况,并比较有效率。结果:与治疗前相比,介入治疗后3个月2组ABI均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组增加程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3个月2组间治疗有效率及间歇性跛行、静息痛治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组皮肤苍白、皮肤温度改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阳和汤可增加下肢动脉硬化闭塞症介入治疗术后ABI,改善临床症状体征,是介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的有力补充。 展开更多
关键词 阳和汤 腘动脉 股动脉 放射学 介入性 动脉硬化 闭塞性
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26例腘动脉损伤的诊疗体会 被引量：11
16
作者 徐建民 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第4期301-302,共2页
[目的]探讨腘动脉损伤的治疗方法及其疗效。[方法]对26例不同类型的腘动脉损伤的病人,应用不同的方法治疗。[结果]26例随诊15个月,20例功能恢复良好,3例出现肌肉萎缩并部分肌肉功能丧失,3例截肢。[结论]早期诊断并及时分型治疗是治疗腘... [目的]探讨腘动脉损伤的治疗方法及其疗效。[方法]对26例不同类型的腘动脉损伤的病人,应用不同的方法治疗。[结果]26例随诊15个月,20例功能恢复良好,3例出现肌肉萎缩并部分肌肉功能丧失,3例截肢。[结论]早期诊断并及时分型治疗是治疗腘动脉损伤的关键,可减少并发症的发生。 展开更多
关键词 腘动脉 损伤 治疗
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闭合性下肢动脉血管损伤延误诊疗的救治 被引量：11
17
作者 史群伟 廖壮文 黄文铎 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期250-252,共3页
目的探讨闭合性下肢股、腘动脉损伤延误诊疗原因和救治方法。方法对延误诊疗闭合性下肢股动脉损伤6例、腘动脉损伤8例进行手术探查修复，其中经游离损伤动脉血管断端直接吻合4例，取对侧大隐静脉游离移植修复动脉缺损7例，单纯取栓治疗... 目的探讨闭合性下肢股、腘动脉损伤延误诊疗原因和救治方法。方法对延误诊疗闭合性下肢股动脉损伤6例、腘动脉损伤8例进行手术探查修复，其中经游离损伤动脉血管断端直接吻合4例，取对侧大隐静脉游离移植修复动脉缺损7例，单纯取栓治疗3例。结果经随访2～5年，患肢保留行走功能12例，但伴有轻度跛行步态及小腿皮肤感觉不同程度的减退。小腿高位截肢2例。结论延误诊疗的闭合性下肢股、腘动脉损伤积极手术探查修复可挽救肢体的功能。 展开更多
关键词 股动脉 腘动脉 损伤 显微外科技术
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SilverHawk斑块切除系统在股腘动脉硬化闭塞性疾病中的应用 被引量：10
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作者 孙利坤 王兵 +4 位作者 刘俊超 牛晓阳 刘晓哲 王梦宇 潘锦轩 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第18期3060-3063,共4页
目的评价Silver Hawk斑块切除系统治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病的安全性和有效性。方法回顾性分析2012年8月至2014年6月应用Silver Hawk斑块切除系统治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病46例(58条患肢)。其中股腘动脉狭窄病变52条患肢,病变长度(4... 目的评价Silver Hawk斑块切除系统治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病的安全性和有效性。方法回顾性分析2012年8月至2014年6月应用Silver Hawk斑块切除系统治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病46例(58条患肢)。其中股腘动脉狭窄病变52条患肢,病变长度(4.6±2.3)cm,狭窄程度(85.6±11.3)%,闭塞性病变6条患肢,病变长度(6.3±3.2)cm。术前Rutherford分级3~5级,踝肱指数(ankle brachialindex,ABI)0.45±0.36,术后采用血管多普勒超声、CTA、DSA对血管通畅情况进行随访评估。结果 46例(58条患肢)全部开通成功,技术成功率100%,治疗成功率93.10%。术后残余狭窄(10.3±6.2)%,ABI 1.05±0.32,与术前差异有统计学意义(t=5.83,P=0.02)。平均随访22个月,随访复查ABI 0.96±0.15,与术前比较差异有统计学意义(t=5.09,P=0.03),术后6个月、1年、2年的一期通畅率分别为94.83%、91.38%、84.48%,二期通畅率分别为98.28%、96.55%、93.10%。结论 Silver Hawk斑块切除系统治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病安全有效,近、中期效果满意。 展开更多
关键词 下肢 动脉硬化闭塞 斑块切除术 股动脉 腘动脉
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药物涂层球囊对比普通球囊成形术治疗腘动脉硬化闭塞性病变 被引量：10
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作者 廖鹏志 杨根欢 +1 位作者 汪岩 贾玉龙 《中华老年多器官疾病杂志》 2020年第1期52-53,共2页
随着人口老年化,慢性下肢动脉硬化闭塞症的发病率呈逐年上升趋势,介入治疗是该病的主要治疗方法[1]。介入治疗主要包括球囊成形术、支架植入术、减容技术等,目前对于慢性下肢动脉硬化闭塞症应用最广泛的是普通球囊(plain old balloon,P... 随着人口老年化,慢性下肢动脉硬化闭塞症的发病率呈逐年上升趋势,介入治疗是该病的主要治疗方法[1]。介入治疗主要包括球囊成形术、支架植入术、减容技术等,目前对于慢性下肢动脉硬化闭塞症应用最广泛的是普通球囊(plain old balloon,POB)成形术和裸金属支架植入术[2]。随着医疗技术及器械的发展,药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)成形术、药物洗脱支架植入术、斑块旋切减容术等新技术的应用亦逐步增加[3]。本研究中对比了POB和DCB在治疗腘动脉狭窄闭塞性病变中的疗效,现报道如下。 展开更多
关键词 药物涂层球囊 腘动脉 球囊扩张术 动脉粥样硬化
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113例创伤性腘动脉损伤的诊治经验 被引量：10
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作者 王娟 刘勃 +4 位作者 陈伟 张奇 邢欣 韩梅 张英泽 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期132-136,共5页
目的总结创伤性胭动脉损伤的诊治经验，以期提高骨科医生对胭动脉损伤的认识和警惕性，从而避免延误诊治。方法回顾性分析2003年7月至2012年6月收治的113例创伤性胭动脉损伤患者，男100例，女13例，平均年龄为33．0岁；根据Chen等提出... 目的总结创伤性胭动脉损伤的诊治经验，以期提高骨科医生对胭动脉损伤的认识和警惕性，从而避免延误诊治。方法回顾性分析2003年7月至2012年6月收治的113例创伤性胭动脉损伤患者，男100例，女13例，平均年龄为33．0岁；根据Chen等提出的动脉损伤分型：A型34例，B型7例，c型72例。95例患者伤后即有肢体缺血表现，18例患者合并小腿骨筋膜问隔综合征。治疗方式：胴动脉修复94例，包括端端吻合47例，大隐静脉移植40例，小隐静脉移植3例，伴行静脉移植1例，取栓3例；保守治疗6例；小腿筋膜问室切开减张4例；截肢9例。94例行胴动脉修复术的患者受伤至动脉再通血rf｜位时间为15．8h，其中由外院转入我院的23例患者受伤至动脉再通血中位时间为32．0h。结果本组患者住院时间为3-147d，平均20．0d。胭动脉损伤手术修复率为83．2％（94／113），修复后截肢19例，保肢率为79．8％（75／94）。本组患者总截肢率为24．8％（28／113），受伤至截肢时间为l-43d（平均10．9d），截肢主要原因为小腿肌肉广泛坏死。外院转入患者的胭动脉损伤诊出率仅为21．7％（5／23），截肢率为30．4％（7／23）。术后并发症包括软组织缺血坏死、感染22例，肌酸激酶显著升高6例。结论膝部外伤后要高度警惕胭动脉损伤，骨科医生应掌握其受伤机制、特点和临每床表现，注意与骨筋膜间隔综合征鉴别，以做剑及时识别和修复胭动脉损伤，同时要积极处理筋膜问室高压。 展开更多
关键词 腘动脉 创伤和损伤 筋膜间隔综合征
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