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腕管综合征相关因素的分析 被引量：13
1
作者 茅天 谢仁国 +1 位作者 王古衡 邢树国 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2016年第1期17-19,共3页
目的探讨可能引起腕管综合征的病因。方法自2005年2月至2014年12月，我们采用腕管减压术治疗93例腕管综合征患者，男23例，女70例；年龄22～84岁，平均56．7岁。左腕49例，右腕53例，其中9例患者为双侧腕管综合征。对可能的相关因素进... 目的探讨可能引起腕管综合征的病因。方法自2005年2月至2014年12月，我们采用腕管减压术治疗93例腕管综合征患者，男23例，女70例；年龄22～84岁，平均56．7岁。左腕49例，右腕53例，其中9例患者为双侧腕管综合征。对可能的相关因素进行分析。结果性别不同与重度腕管综合征的发生率之间差异有统计学意义，重度腕管综合征患者的术前病程时间较中度患者长，腕管综合征的发生与年龄、病程、劳动时问、劳动强度、职业以及是否为优势手之间差异无统计学意义。结论重度腕管综合征的发病率号I生别有关，女性好发，重度腕管综合征病程长。 展开更多
关键词 腕管综合症 发病率 病因学分析
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微创光刀掌侧小切口腕管切开微创松解术的体会 被引量：11
2
作者 王金武 黄敏 +2 位作者 刘晓琳 廖广姗 蒋海涛 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期70-72,98,共4页
目的报道使用一种新型光刀结合掌侧小切口微创腕管切开松解减压术的方法及其疗效。方法2008年6月至2009年7月，对34例（39侧）腕管综合征，采用新型光刀结合掌侧小切口技术行微创腕管切开松解减压术，其中16例左手（41％），23例右手（5... 目的报道使用一种新型光刀结合掌侧小切口微创腕管切开松解减压术的方法及其疗效。方法2008年6月至2009年7月，对34例（39侧）腕管综合征，采用新型光刀结合掌侧小切口技术行微创腕管切开松解减压术，其中16例左手（41％），23例右手（59％）。术后随访通过美国密歇根州手功能评价问卷调查（MHQ）评估手功能，并分别在术后2周、3个月和6个月时进行包括握力、捏力和手的灵巧度在内的定量测量的后续评估。结果术后所有患者均能立即正常使用患手。部分患者在术后2周出现轻至中度的瘢痕压痛及切口疼痛，均在术后6个月内完全消失。随访6个月所有病例未出现明显并发症。随访期间，通过MHQ量表对患者的调查显示，在疼痛缓解、患者满意度、手功能、日常活动以及工作绩效等方面都有了显著的改善。此外，手术后6个月观察到患者的握力和捏力有显著改善。结论使用新型光刀掌侧小切口微创腕管切开松解术取得了良好的术后功能和患者满意度。同时手术时间短、简单、经济、有效，治疗不需要进行神经外膜松解的轻中度腕管综合征患者。 展开更多
关键词 腕管综合症 腕管松解术 微创 光刀 正中神经 腕横韧带
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3种手术方式治疗腕管综合症的临床优劣分析 被引量：10
3
作者 孟国成 陈立科 +2 位作者 陈四华 徐昱 吴波 《中华全科医学》 2011年第8期1225-1226,共2页
目的对比3种手术方式治疗腕管综合症的临床疗效以及并发症。方法选择96例腕管综合症住院病例,随机分成3组,每组32例,分别行传统手术、小切口手术和关节镜手术。结果 3组患者术后1个月疗效比较,传统手术组疗效明显优于关节内镜手术组,差... 目的对比3种手术方式治疗腕管综合症的临床疗效以及并发症。方法选择96例腕管综合症住院病例,随机分成3组,每组32例,分别行传统手术、小切口手术和关节镜手术。结果 3组患者术后1个月疗效比较,传统手术组疗效明显优于关节内镜手术组,差异有统计学意义(P<0.05),但是术后3个月的疗效比较,3组间差异无统计学意义。3个月后患者两点分辨觉比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组患者均无神经损伤的发生,瘢痕痛的发生传统手术组明显高于其他两组,传统手术组的手术时间以及住院时间也明显多于其他两组(P<0.05)。结论 3种手术方法比较:传统切开方法腕管探查松解彻底、可靠,但是有明显的后遗症;关节镜方法切口小,镜下直视切开,不易损伤其他组织;但是需要专用器械和熟练的操作技术。小切口方法无需特殊器械,适用于基层医院开展。 展开更多
关键词 传统手术 小切口手术 关节镜手术 腕管综合症
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腕管镜与小切口松解治疗腕管综合症的对比研究 被引量：9
4
作者 王强 张耀南 徐宏兵 《山东医药》 CAS 2012年第20期45-46,共2页
目的对比双孔道腕管镜法和掌部小切口法松解治疗腕管综合症的效果。方法我院骨科自2007年2月～2010年3月收治并获完整随访的腕管综合症患者38例,其中17例行双孔道腕管镜下腕横韧带松解术,21例行掌部小切口腕横韧带松解术。于术后1个月和... 目的对比双孔道腕管镜法和掌部小切口法松解治疗腕管综合症的效果。方法我院骨科自2007年2月～2010年3月收治并获完整随访的腕管综合症患者38例,其中17例行双孔道腕管镜下腕横韧带松解术,21例行掌部小切口腕横韧带松解术。于术后1个月和3个月时进行随访,以Kelly分级评定疗效,并统计并发症发生率和手术时间。结果腕管镜组和小切口组手术时间分别为(18.59±4.67)min和(13.23±3.21)min(P<0.05);术后1个月腕管镜组和小切口组优良率分别为58.82%和66.67%(P<0.05),术后3个月分别为76.47%和80.95%(P>0.05)。两组术后均无神经损伤并发症,腕管镜组有1例发生伤口血肿。结论双孔道腕管镜法和掌部小切口法都是治疗腕管综合症的有效安全的手术手段,掌部小切口法短期效果更好。 展开更多
关键词 腕管综合症 腕管镜 小切口法 Kelly分级
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MRI在腕管综合征中的应用 被引量：8
5
作者 黄婷 黄国忠 肖新兰 《放射学实践》 北大核心 2011年第10期1118-1120,共3页
腕管综合症（carpaltunnelsyndrome，CTS），俗称鼠标手，是最常见的上肢神经卡压综合征之一。任何造成腕管内压力增加的因素，都可导致正中神经受压而引起CTS，主要与手腕部反复动作的慢性损伤有关。随着电脑的普及，CTS患者日益增多... 腕管综合症（carpaltunnelsyndrome，CTS），俗称鼠标手，是最常见的上肢神经卡压综合征之一。任何造成腕管内压力增加的因素，都可导致正中神经受压而引起CTS，主要与手腕部反复动作的慢性损伤有关。随着电脑的普及，CTS患者日益增多，人们对CTS也越来越重视。CTS最常见的症状为桡侧3个半指麻木、疼痛，严重者大鱼际肌萎缩。典型者通过症状、体征（Phalen试验阳性、Tinel征阳性等）及神经电生理检查做出诊断，但却不能显示腕管内部结构。这有赖于影像学检查，MRI对软组织显影最为清楚，目前成为公认的最佳腕管影像学方法。 展开更多
关键词 腕管综合征 MRI 上肢神经卡压综合征 神经电生理检查 正中神经受压 腕管综合症 影像学检查 影像学方法
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正中神经掌皮支形态特点及其临床意义 被引量：7
6
作者 姚万才 王效杰 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1998年第2期133-135,共3页
目的：为腕掌部手术避免损伤掌皮支提供解剖学基础。方法：在双目放大镜下对５０侧成人上肢正中神经掌皮支的来源、走行及分支进行解剖和观测。结果：５０侧均存在掌皮支，距离“Ｏ”点即远侧腕横纹４６．０ｍｍ处自正中神经桡侧发出，... 目的：为腕掌部手术避免损伤掌皮支提供解剖学基础。方法：在双目放大镜下对５０侧成人上肢正中神经掌皮支的来源、走行及分支进行解剖和观测。结果：５０侧均存在掌皮支，距离“Ｏ”点即远侧腕横纹４６．０ｍｍ处自正中神经桡侧发出，穿出前臂筋膜处距Ｏ点１９．６ｍｍ；穿出掌腱膜处距Ｏ点８．３ｍｍ。掌皮支长４８．５ｍｍ，起点宽１．２ｍｍ，距舟骨结节垂直距离８．２ｍｍ。掌皮支有３个分支的２８侧（５６．０％）；只有外侧支和中间支的１１侧（２２．０％）；只有内侧支和外侧支的４侧（８．０％）；只有外侧支的４侧（８．０％）；只有中间支的３侧（６．０％）。结论：掌皮支的来源、行程较恒定。腕掌部手术应尽量靠近尺侧，采取纵行切口，免伤掌皮支。 展开更多
关键词 掌皮支 正中神经 腕管综合症 解剖学
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温针加手法松解治疗腕管综合症 被引量：7
7
作者 蔡德锋 《中医药信息》 2007年第5期56-57,共2页
目的:探讨治疗腕管综合症的快速、有效方法。方法:根据随机原则,将98例腕管综合症患者分成治疗组和对照组,治疗组采用温针加手法松解治疗,对照组采用局部激素封闭和药物治疗,并进行临床疗效评价。结果:治疗组临床治愈率为81.7%,对照组为... 目的:探讨治疗腕管综合症的快速、有效方法。方法:根据随机原则,将98例腕管综合症患者分成治疗组和对照组,治疗组采用温针加手法松解治疗,对照组采用局部激素封闭和药物治疗,并进行临床疗效评价。结果:治疗组临床治愈率为81.7%,对照组为47.3%,经统计学分析,两组临床治愈率的差异有显著意义(P<0.01)。结论:针灸加手法松解治疗腕管综合症,方法简单,疗效显著。 展开更多
关键词 腕管综合症 针灸疗法 手法治疗
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高频超声诊断腕管综合征的临床试验研究 被引量：7
8
作者 刘晓宁 项东英 +3 位作者 李远竞 李亮 张丽娟 马然 《国际生物医学工程杂志》 CAS 2018年第4期301-304,309,共5页
目的 分析高频超声技术在腕管综合征（CTS）临床诊断中的效能,研究适合我国人群的CTS的诊断指标和标准.方法 采用高频超声扫描67条患病手腕与67条正常手腕的腕管入口、中部和腕管出口处的正中神经,检测其横截面积、直径及扁平率.通过统... 目的 分析高频超声技术在腕管综合征（CTS）临床诊断中的效能,研究适合我国人群的CTS的诊断指标和标准.方法 采用高频超声扫描67条患病手腕与67条正常手腕的腕管入口、中部和腕管出口处的正中神经,检测其横截面积、直径及扁平率.通过统计分析评估高频超声在腕管不同部位的CTS诊断敏感性、特异性、曲线下面积等指标.结果 与正常人相比,CTS患者腕管不同部位处的正中神经横截面积、直径和扁平率值均更大,差异具有统计学意义（均P＞0.05）.所测量各项指标中,腕管入口处正中神经横截面积具有更好的接收者操作特征曲线下面积,其临床意义最佳,且诊断灵敏度与特异性均较好.结论 高频超声检查对于CTS的诊断具有潜在的临床意义,腕管入口处的正中神经横截面积可作为我国人群的CTS诊断指标,且具有较好的诊断灵敏度与特异度. 展开更多
关键词 高频超声 腕管综合症 正中神经 诊断
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经络、经筋与统一五液循环系统的关系 被引量：5
9
作者 冯戬云 江洁慈 《中医学》 2018年第1期74-92,共19页
自古以来以经筋为研究课题的报导并不多。本文先列举实验证据,说明经络是非常有效的传递身体多类生物讯息的网络。再介绍现代生理学之中综合五液循环系统的新概念。并基于现代解剖知识,以手、腿劳力室综合症为病例,对经筋的结构及病理... 自古以来以经筋为研究课题的报导并不多。本文先列举实验证据,说明经络是非常有效的传递身体多类生物讯息的网络。再介绍现代生理学之中综合五液循环系统的新概念。并基于现代解剖知识,以手、腿劳力室综合症为病例,对经筋的结构及病理作出现代医学的解读。其中利用磁力共振仪器测量到的T2讯号以理解病变时,肌肉细胞内水量的变更。同时,论述经络、经筋与综合五液流体的关系。最后,介绍以现代中医学砭术,治疗腕管综合症的方法。 展开更多
关键词 经络 经筋 筋膜 五液循环系统 劳力室综合症 腕管综合症
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针刺治疗腕管综合征30例 被引量：5
10
作者 王威 唐伟 +1 位作者 迟海涛 张军 《针灸临床杂志》 2016年第5期28-29,共2页
目的:探讨针刺治疗腕管综合征临床疗效。方法:选择轻、中度腕管综合征病人30例,给予针刺治疗,进行疗效评价,治疗前后进行诱发电位波幅、潜伏期、神经传导速度测定。结果:30例患者治愈16例,显效6例,有效4例,无效4例,总有效率为86.67%。... 目的:探讨针刺治疗腕管综合征临床疗效。方法:选择轻、中度腕管综合征病人30例,给予针刺治疗,进行疗效评价,治疗前后进行诱发电位波幅、潜伏期、神经传导速度测定。结果:30例患者治愈16例,显效6例,有效4例,无效4例,总有效率为86.67%。治疗前、后正中神经指3-腕感觉、运动诱发电位波幅、潜伏期、传导速度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:神经电生理检查及临床疗效评定均证实针刺治疗腕管综合征有效,可推广应用。 展开更多
关键词 神经传导检查 腕管综合症 针刺
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小针刀治疗11例腕管综合症的体会 被引量：5
11
作者 方平 张付生 +2 位作者 高惠临 李文 焦华仙 《云南医药》 CAS 2008年第4期415-416,共2页
腕管综合症是中老年人的常见疾患，本病的治疗虽然局部封闭能暂时缓解症状，个别病人可致复发。自2001年2月～2007年8月，我们对11例病人，13个患腕，采用小针刀治疗，获得一定疗效，现报告如下。
关键词 腕管综合症 针刀治疗
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开放及小切口微创术式治疗滑膜增生型腕管综合征的疗效分析
12
作者 李一 李苗钟 +1 位作者 李学渊 王晓峰 《现代实用医学》 2023年第5期626-628,共3页
腕管综合征(CTS)是由于正中神经在腕管内受压所引起的神经症状及体征,是最常见的周围神经卡压症之一。可由多种原因引起,症状较重又保守治疗无效的患者,需手术治疗。传统开放手术切口较大,术后瘢痕长,容易引起柱状痛。随着内窥镜的普及... 腕管综合征(CTS)是由于正中神经在腕管内受压所引起的神经症状及体征,是最常见的周围神经卡压症之一。可由多种原因引起,症状较重又保守治疗无效的患者,需手术治疗。传统开放手术切口较大,术后瘢痕长,容易引起柱状痛。随着内窥镜的普及和微创理念的深入,越来越多的患者选择内窥镜微创治疗。然而,对于中、重度滑膜增生引起的CTS,内窥镜治疗在切断腕横韧带、减轻对正中神经的压迫时,无法完整切除滑膜、松解正中神经的外膜。 展开更多
关键词 腕管综合症 滑膜增生 正中神经
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三种感觉传导检测法对轻度腕管综合症的诊断价值比较 被引量：4
13
作者 郭春苗 潘宏达 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期460-461,464,共3页
目的:比较三种不同感觉传导检测法对轻度腕管综合症(CTS)的诊断价值。方法:采用维迪公司keypoint及海神NDI-200P型肌电图仪。33例符合轻度CTS临床诊断标准的患者作为观察组,对该组病例(45手)进行三种感觉传导检测:常规感觉传导法(逆向法... 目的:比较三种不同感觉传导检测法对轻度腕管综合症(CTS)的诊断价值。方法:采用维迪公司keypoint及海神NDI-200P型肌电图仪。33例符合轻度CTS临床诊断标准的患者作为观察组,对该组病例(45手)进行三种感觉传导检测:常规感觉传导法(逆向法)测正中神经指3至腕感觉传导速度(SCV)及末梢感觉潜伏期(DSL);环指比较法(逆向法)比较正中神经与尺神经的感觉潜伏期差值(Ddsl);拇指比较法(逆向法)比较正中神经与桡神经的Ddsl。同时以30例(50手)年龄、性别相匹配的下肢外伤在本室行肌电图检查,双上肢无症状体征的病例作为对照组。结果:常规感觉传导法SCV检测异常20/45手,阳性率44.4%,DSL异常22/45手,阳性率48.9%;环指比较法检测异常37/45手,阳性率82.2%;拇指比较法检测异常35/45手,阳性率77.8%。常规感觉传导法SCV和DSL敏感性差(44.4%和48.9%),特异性高(100.0%和98.0%)。环指比较法、拇指比较法敏感性高(82.2%和77.8%),特异性也高(98.0%和100.0%),环指和拇指比较法敏感性与常规SCV及DSL比较差异均有统计学意义(P<0.01)。环指比较法与拇指比较法之间的敏感性和特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规感觉传导法检测对早期轻度CTS敏感性不高。环指比较法和拇指比较法则有较高的敏感性和特异性,三者联合应用,是诊断早期CTS的重要方法。 展开更多
关键词 腕管综合症 早期诊断 环指比较法 拇指比较法
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小切口治疗腕管综合症临床疗效观察 被引量：4
14
作者 孔靖 《河北医学》 CAS 2013年第7期1083-1084,共2页
目的:探讨小切口法治疗腕管综合症的方法,评价其临床疗效。方法:我院2009年1月至2011年1月收治的20例掌部腕管综合症,采用掌部小切口横断腕横韧带治疗方法,用GSS评分标准对症状严重程度进行术前和随访12个月时评估,比较术前和随访12个... 目的:探讨小切口法治疗腕管综合症的方法,评价其临床疗效。方法:我院2009年1月至2011年1月收治的20例掌部腕管综合症,采用掌部小切口横断腕横韧带治疗方法,用GSS评分标准对症状严重程度进行术前和随访12个月时评估,比较术前和随访12个月时的评分情况。结果:20例腕管综合症患者均手术成功,术后均无并发症出现,采用GSS评分标准对术前和术后12个月的症状严重程度进行评估,夜醒、疼痛、麻木感、感觉异常及肌力减退五项指标随访12个月时的分数明显低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:小切口法是治疗腕管综合症有效安全的手术方法,手术时间短,预后疗效好,并发症少,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 小切口法 腕管综合症 正中神经 疗效
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新型小切口治疗腕管综合症的研究 被引量：3
15
作者 任建华 汪洋 +2 位作者 王哲 庄泽 史德海 《解剖学研究》 CAS 2016年第5期400-403,共4页
目的介绍局部麻醉下行小切VI手术治疗腕管综合症的技术，随访并探讨其疗效。方法自2010年8月至2013年5月，在本单位选取22例典型腕管综合症患者，切口位于掌长肌腱止点到第三指蹼间连线，长2．5cm。采用局部麻醉下小切口完成腕横韧带松... 目的介绍局部麻醉下行小切VI手术治疗腕管综合症的技术，随访并探讨其疗效。方法自2010年8月至2013年5月，在本单位选取22例典型腕管综合症患者，切口位于掌长肌腱止点到第三指蹼间连线，长2．5cm。采用局部麻醉下小切口完成腕横韧带松解。术前及术后定期随访至12个月并用GSS评分量表进行记录。结果患者术中均能良好耐受手术，术后随访未出现需要进一步处理的并发症。术中5例患者因腕管内病变广泛需向近端延长切VI。与术前（21．32±0．36）的GSS评分相比术后随访的评分（2．40±0．04）明显降低：术后1月内患者疼痛和异常感觉减低最为显著；术后6~9月大鱼际萎缩无力明显改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论局部麻醉小切口手术是治疗腕管综合症有效可靠的方法，术后6个月腕部功能恢复良好，本方法具有手术时间短、恢复快的优势，值得推广。 展开更多
关键词 腕管综合症 腕横韧带 GSS评分量表 小切口
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频繁用手警惕腕管综合症 被引量：1
16
作者 赵曦 《健康大视野》 2008年第6期114-115,共2页
如果你时常双手感觉无力,食指或中指以及手掌有麻痹或刺激僵硬感,手腕疼痛,或者伸展拇指时不自如且疼痛。那么,你要小心了。
关键词 腕管综合症 正中神经 腕横韧带 疼痛 腕管综合征 腕关节 拇指 长时间 手腕 肌健
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浅谈电脑职业病及其预防措施 被引量：2
17
作者 励朗杰 杨芬红 +2 位作者 蒋雯音 张颖 艾雨兵 《电脑知识与技术》 2013年第1X期659-660,共2页
信息社会人们使用电脑的频率越来越高,但电脑工作者在工作中往往忽视了电脑职业病,久而久之就会出现各种症状。了解和预防电脑职业病对长期使用电脑者的身体健康至关重要。
关键词 电脑职业病 预防措施 腕管综合症
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腕管综合症保守治疗临床疗效分析 被引量：2
18
作者 罗环键 胡建方 +1 位作者 刘向阳 游勇 《按摩与康复医学》 2013年第9期95-96,共2页
目的：分析71例腕管综合症患者保守治疗的临床疗效。方法：71例患者均采用传统手法、中药、功能锻炼、康复运动疗法等保守治疗。结果：优36例，良25例，可7例，差3例，优良率85．92％。结论：综合保守治疗腕管综合症有较好的临床疗效，... 目的：分析71例腕管综合症患者保守治疗的临床疗效。方法：71例患者均采用传统手法、中药、功能锻炼、康复运动疗法等保守治疗。结果：优36例，良25例，可7例，差3例，优良率85．92％。结论：综合保守治疗腕管综合症有较好的临床疗效，符合整体医疗诊治模式，值得推广。 展开更多
关键词 腕管综合症 手法 中药 功能锻炼 康复运动 疗效
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妊娠性腕管综合症(文献综述) 被引量：2
19
作者 黄淦堂 《国外医学（外科学分册）》 北大核心 1989年第6期346-349,338,共5页
腕管综合症是各种原因引起的腕管内正中神经受压的一种综合病症。腕管综合症多见于女性,尤其是妊娠期,哺乳期和更年期的妇女,文献报告占压倒的优势。在矫形外科领域里,对妊娠妇女的手指麻木、疼痛常联想到腱鞘炎、颈椎疾患、胸廓出口综... 腕管综合症是各种原因引起的腕管内正中神经受压的一种综合病症。腕管综合症多见于女性,尤其是妊娠期,哺乳期和更年期的妇女,文献报告占压倒的优势。在矫形外科领域里,对妊娠妇女的手指麻木、疼痛常联想到腱鞘炎、颈椎疾患、胸廓出口综合症等。而在妇产科范畴里常先考虑雌激素过盛(Feminin Burden)或浮肿所致的手指异样感—泛发性肢端感觉异常感(General Acroparesthesia)。对于妊娠性腕管综合症缺少足够的认识。病因腕管是一坚韧而无弹性的骨纤维鞘管,任何原因引起的腕管内压力增高均可使正中神经受压,导致神经功能障碍。腕管综合症是神经卡压综合症中最常见的一种。腕管综合症的病因主要有:(1)机械因素: 展开更多
关键词 腕管综合症 妊娠性 病因
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电针治疗腕管综合症术后22例报道 被引量：2
20
作者 王聪亮 张云亮 《医学信息（中旬刊）》 2010年第4期880-881,共2页
2008年5月一2009年6月，我院采用电针治疗腕管综合症术后22例，术后随访3个月，获得良好治疗效果。
关键词 电针 腕管综合症 术后报道
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