两种甲状腺手术对良性甲状腺肿块患者免疫功能、炎症反应水平的影响 被引量：14

1

作者 李阳 卢伟燕 +3 位作者 陈伟 张雷 杨晓峰 姜玉石 《四川医学》 CAS 2019年第12期1231-1235,共5页

目的探讨腔镜辅助小切口(endoscopic-assistant thyroidectomy,EAT)、完全腔镜甲状腺切除术(totally endoscopic thyroidectomy,TET)治疗良性甲状腺肿块对患者免疫功能、炎症反应的影响。方法选取2016年6至12月我院收治的90例良性甲状... 目的探讨腔镜辅助小切口(endoscopic-assistant thyroidectomy,EAT)、完全腔镜甲状腺切除术(totally endoscopic thyroidectomy,TET)治疗良性甲状腺肿块对患者免疫功能、炎症反应的影响。方法选取2016年6至12月我院收治的90例良性甲状腺肿块患者,采用随机数字表法分为EAT组和TET组各45例,分别于术前、术后不同时间点测量两组患者的手术时间、术后第1天引流量、住院时间、血清免疫球蛋白、外周血T淋巴细胞亚群、血清细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的水平。结果EAT组的手术时间短于TET组(P<0.05);EAT组的术后第1d引流量、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);术前、术后1天、术后3天、术后5天,EAT组和TET组患者的血清Ig A、Ig G、Ig M、CD3+、CD4+、CD8+水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1天、术后3天的血清Ig A、Ig G、Ig M、CD3+、CD4+水平较本组术前均降低,CD8+水平较术前均显著的升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后1天、术后3天、术后5天,EAT组患者的血清IL-6、TNF-α、CRP水平均显著低于TET组,两组患者的血清IL-6、TNF-α、CRP水平在术后1天、术后3天较术前均显著的升高,差异有统计学意义(P<0.05)。讨论EAT和TET治疗良性甲状腺肿块均对患者的免疫功能造成影响,EAT手术对患者的炎症反应影响更小。 展开更多

关键词 腔镜辅助小切口 完全腔镜甲状腺切除术 良性甲状腺肿块 免疫功能 炎症反应

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三种不同手术治疗甲状腺良性肿瘤对机体免疫功能的影响 被引量：7

2

作者 毕小恺 包俊杰 《中国现代普通外科进展》 CAS 2021年第8期643-645,共3页

探讨传统开放手术、全腔镜以及腔镜辅助小切口手术三种不同手术方案治疗甲状腺良性肿瘤对机体免疫功能的影响。2017年12月至2019年11月,90例良性甲状腺肿瘤患者根据手术方式的不同分为A、B、C 3组,每组30例。A组患者采用传统开放性切口... 探讨传统开放手术、全腔镜以及腔镜辅助小切口手术三种不同手术方案治疗甲状腺良性肿瘤对机体免疫功能的影响。2017年12月至2019年11月,90例良性甲状腺肿瘤患者根据手术方式的不同分为A、B、C 3组,每组30例。A组患者采用传统开放性切口甲状腺手术,B组患者采用腔镜辅助小切口甲状腺手术,C组患者采用全腔镜手术治疗,对比三组患者手术时间、术中出血量、术后引流以及住院时间等相关指标,并比较三组患者手术前后免疫功能变化。结果显示,A组手术时间少于B、C两组(P<0.05),A组术中出血量、住院时间大于B组与C组(P<0.05),B、C两组在手术时间、术中出血量以及住院时间等指标上无明显差异(P>0.05);B组术后引流明显高于A、C两组(P<0.05)。3组患者术后白细胞分化抗原3阳性(CD3^(+))、白细胞分化抗原4阳性(CD4^(+))、白细胞分化抗原8阳性(CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)水平低于术前(P<0.05);术后B组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平明显高于A、C两组(P<0.05);术后A、C两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平比较无明显差异(P>0.05)。3组患者术后血清免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)水平低于术前(P<0.05);手术后B组血清Ig G、Ig A、Ig M水平明显高于A、C两组(P<0.05);A、C两组血清Ig G、Ig A、Ig M水平无明显差异(P>0.05)。结果表明,传统手术、全腔镜以及腔镜辅助小切口手术治疗良性甲状腺肿瘤均可对患者造成一定程度的免疫抑制作用,腔镜辅助小切口手术对患者免疫功能影响相对较小,但临床需要综合患者实际情况以及个人意愿选择最符合患者的手术方式治疗。 展开更多

关键词 外科手术 全腔镜 腔镜辅助小切口 甲状腺良性肿瘤 免疫

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全腔镜与腔镜辅助小切口技术在甲状腺及旁腺手术中的应用对比 被引量：7

3

作者 李艳军 《河北医学》 CAS 2016年第12期2032-2034,共3页

目的:探究全腔镜(CE)和腔镜辅助小切口技术(EASIO)在甲状腺及旁腺手术中的应用效果。方法:回顾性分析2015年1月至2016年4月医治的108例甲状腺患者资料,依手术方法不同设为甲组(59例)与乙组(49例),甲组给予CE治疗,乙组给予EASIO治疗,观... 目的:探究全腔镜(CE)和腔镜辅助小切口技术(EASIO)在甲状腺及旁腺手术中的应用效果。方法:回顾性分析2015年1月至2016年4月医治的108例甲状腺患者资料,依手术方法不同设为甲组(59例)与乙组(49例),甲组给予CE治疗,乙组给予EASIO治疗,观察两组手术指标,术后6个月随访情况及并发症情况。结果:乙组手术时间比甲组短,引流时间与住院时间比甲组长,第1天引流量与总引流量比甲组少,差异具有统计学意义(P<0.05);乙组术后满意度(3.17±0.46)分比甲组低(4.69±0.48)分,但颈前皮肤紧张感与颈部感觉减退评分(4.47±0.36)分、(4.69±0.47)分比甲组高(3.28±0.39)分、(3.16±0.38)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:CE与EASIO治疗甲状腺均具良好效果,在治疗时需对患者自身意愿及实际病情综合考虑,选择最佳手术方式达到较好治疗效果。 展开更多

关键词 腔镜辅助小切口 全腔镜 甲状腺 旁腺

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腔镜辅助小切口与全腔镜治疗甲状腺癌的临床研究分析 被引量：1

4

作者 程华勇 《中国现代医生》 2020年第34期68-71,共4页

目的探讨腔镜辅助小切口与全腔镜治疗甲状腺癌的临床研究。方法选取2018年4月~2020年5月本院收治的90例甲状腺癌患者为研究对象,按照奇偶数抽签方法分为对照组及观察组,每组各45例,对照组患者实施全腔镜手术治疗,观察组患者实施腔镜辅... 目的探讨腔镜辅助小切口与全腔镜治疗甲状腺癌的临床研究。方法选取2018年4月~2020年5月本院收治的90例甲状腺癌患者为研究对象,按照奇偶数抽签方法分为对照组及观察组,每组各45例,对照组患者实施全腔镜手术治疗,观察组患者实施腔镜辅助小切口术治疗,比较两组各项手术指标恢复情况(手术用时、拔管时间、术后引流时间、术中出血量及住院时间)、疼痛评分、美容满意度评分及术后出现的并发症率(皮下淤血、皮下气肿、低钙抽搐及吞咽不适等)。结果与对照组比较,观察组手术用时、住院用时、拔管时间及术后引流时间更短,术中出血量更多(P<0.05);两组患者术后疼痛改善及美容满意度提升效果显著,且术后观察组疼痛评分下降幅度更为显著,对照组美容满意度评分提升幅度更为显著(P<0.05);两组患者术后并发症率差异显著,观察组为11.11%,对照组为33.33%(P<0.05)。结论针对甲状腺癌患者,腔镜辅助小切口与全腔镜治疗均可起到治疗效果,但前者手术用时、术后引流时间、拔管时间及住院用时更短,且术后发生并发症的几率更低,切口小因此疼痛小,但全腔镜手术能更好地满足患者的美容需求,患者可根据实际情况选择术式。 展开更多

关键词 腔镜辅助小切口 全腔镜术 甲状腺癌 疼痛评分 美容满意度

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局部麻醉下腔镜辅助小切口甲状腺手术的可行性探讨 被引量：13

5

作者 贺建业 伍冀湘 +2 位作者 李华志 胡海瓯 赵良玉 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第7期616-619,共4页

目的对比研究局部麻醉和全身麻醉条件下完成腔镜辅助小切口甲状腺手术(MIVAT)的效果,探讨局麻条件下完成手术的安全性。方法 2008年1月～2009年10月对110例行MIVAT,其中局麻下手术90例(局麻组),全麻下手术20例(全麻组),记录手术时间、... 目的对比研究局部麻醉和全身麻醉条件下完成腔镜辅助小切口甲状腺手术(MIVAT)的效果,探讨局麻条件下完成手术的安全性。方法 2008年1月～2009年10月对110例行MIVAT,其中局麻下手术90例(局麻组),全麻下手术20例(全麻组),记录手术时间、术中出血量、医疗费用和手术并发症。结果 110例均顺利完成手术,无中转开放手术。局麻组手术时间、术中出血量和手术相关费用的中位数分别为60.0min(35～120min)、14.8g(4.2～56.1g)和2868.0元(1537～3469元),全麻组分别为60.0min(35～100min)、10.8g(4.3～52.4g)和2938.0元(2286～3601元),差异无显著性(P>0.05)。局麻组和全麻组麻醉相关费用的中位数分别为379.5元(185～2227元)和2098.0元(577～3051元),全麻组费用明显高于局麻组(Z=6.567,P=0.000)。暂时性声音嘶哑局麻组3例,全麻组1例,2组差异无显著性(P>0.05)。术后1～3d痊愈出院。结论局部麻醉下MIVAT是可行的,在保障安全的前提下,大幅度降低医疗费用。 展开更多

关键词 腔镜辅助小切口甲状腺手术 局部麻醉

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腔镜辅助小切口甲状腺全切除术治疗多发结节性甲状腺肿疗效及对患者甲状腺功能和炎症反应的影响 被引量：12

6

作者 杨立国 章骏 +1 位作者 赵怡 张好刚 《陕西医学杂志》 CAS 2021年第5期568-571,582,共5页

目的:探讨腔镜辅助小切口甲状腺全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的疗效及对患者甲状腺功能和炎症反应的影响。方法:90例多发结节性甲状腺肿患者,按随机数字表法分为研究组(45例,给予腔镜辅助小切口甲状腺全切除术治疗)和对照组(45例,给... 目的:探讨腔镜辅助小切口甲状腺全切除术治疗多发结节性甲状腺肿的疗效及对患者甲状腺功能和炎症反应的影响。方法:90例多发结节性甲状腺肿患者,按随机数字表法分为研究组(45例,给予腔镜辅助小切口甲状腺全切除术治疗)和对照组(45例,给予常规甲状腺切除术)。观察两组术中出血量、手术时间、术后第1天引流量、住院时间,比较术前、术后两组甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺激素(FT_(4))]、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-(TNF-α)、白介素-6(IL-6)],统计术后两组并发症发生情况。结果:(1)研究组术中出血量、手术时间、术后第1天引流量、住院时间均低于对照组(均P<0.01)。(2)术前两组FT_(3)、TSH及FT_(4)水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后两组FT_(3)、FT_(4)水平均降低,TSH水平升高,与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);术后研究组FT_(3)、FT_(4)水平均高于对照组,TSH降低水平低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。(3)术前,两组CRP、TNF-α、IL-6水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后,两组CRP、TNF-α、IL-6水平均上升,与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);术后研究组CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。(4)术后对两组进行为期6个月的随访,研究组出现1例声音嘶哑,并发症发生率为2.22%(1/45);对照组出现2例声音嘶哑、1例气管损伤及1例甲状旁腺损伤,并发症发生率为8.89%(4/45),两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腔镜辅助小切口甲状腺全切除术治疗多发结节性甲状腺肿对甲状腺功能水平和炎症反应影响较小,疗效好,并发症较少,安全性较高,值得临床应用。 展开更多

关键词 多发结节性甲状腺肿 治疗 腔镜辅助小切口甲状腺全切除术 甲状腺功能 炎症反应 并发症

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腔镜辅助小切口甲状腺手术与完全腔镜甲状腺切除术治疗甲状腺良性结节的效果对比 被引量：10

7

作者 刘伟 简陈兴 +1 位作者 吴黎敏 郑子芳 《中国现代药物应用》 2020年第15期92-94,共3页

目的对比腔镜辅助小切口甲状腺手术(Miccoli手术)与完全腔镜甲状腺切除术(TET手术)治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法110例行手术治疗的甲状腺良性结节患者,按随机数字表法分为对照组和实验组,各55例。对照组行TET手术治疗,实验组行Mi... 目的对比腔镜辅助小切口甲状腺手术(Miccoli手术)与完全腔镜甲状腺切除术(TET手术)治疗甲状腺良性结节的临床效果。方法110例行手术治疗的甲状腺良性结节患者,按随机数字表法分为对照组和实验组,各55例。对照组行TET手术治疗,实验组行Miccoli手术治疗。观察比较两组手术相关指标,术后第1天疼痛程度,手术前、术后第1天的免疫球蛋白[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)]水平,并发症发生情况。结果实验组患者的术中出血量(15.35±3.94)ml、术后第1天引流量(39.18±5.09)ml均少于对照组的(25.15±5.20)、(80.79±13.55)ml,手术时长(74.89±10.91)min、术后住院时间(4.47±0.48)d均短于对照组的(115.41±10.25)min、(5.41±0.59)d,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,实验组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前及术后第1天,两组患者IgG、IgM、IgA水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者并发症发生率5.45%明显低于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Miccoli手术治疗甲状腺良性结节效果更好,其手术耗时短、出血量少、并发症少、疼痛轻,其应用价值优于TET手术。 展开更多

关键词 良性甲状腺结节 腔镜辅助小切口甲状腺手术 完全腔镜甲状腺切除术

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腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果分析 被引量：9

8

作者 张永博 《河南外科学杂志》 2020年第6期109-110,共2页

目的 分析腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术与传统开放式甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果及安全性.方法 抽取2017-03—2019-06间在接受择期手术的67例甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象.根据不同手术方式分为2组,分别实施传统开放式甲状... 目的 分析腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术与传统开放式甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果及安全性.方法 抽取2017-03—2019-06间在接受择期手术的67例甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象.根据不同手术方式分为2组,分别实施传统开放式甲状腺手术(开放组,32例)和腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术(腔镜组,35例).比较2组患者手术时间、术中出血量、术后并发症和VAS疼痛评分,以及术后引流量、患者对切口美容效果满意度和随访期间复发情况等指标.结果 腔镜组手术时间长于开放组,术中出血量、术后引流量和并发症发生率少于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05).腔镜组术后24 h疼痛评分低于开放组,患者对切口美容效果满意率高于开放组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患者术后均获12个月的随访,其间均未出现复发病例.结论 腔镜辅助颈部小切口甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤术中出血量少,患者术后疼痛程度轻,并发症少,切口美容效果好,复发率无明显增加,安全性好. 展开更多

关键词 甲状腺良性肿瘤 腔镜辅助小切口甲状腺手术 传统开放式甲状腺手术 效果

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全腔镜和腔镜辅助小切口甲状腺手术对机体免疫功能的影响 被引量：7

9

作者 梁艳辉 赵磊 《医学研究杂志》 2016年第6期101-104,共4页

目的研究全腔镜和腔镜辅助小切口甲状腺手术对机体免疫功能的影响。方法选择2013年1月~2015年1月间笔者医院行甲状腺切除手术的患者共100例,随机分为全腔镜组和腔镜辅助组各50例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用... 目的研究全腔镜和腔镜辅助小切口甲状腺手术对机体免疫功能的影响。方法选择2013年1月~2015年1月间笔者医院行甲状腺切除手术的患者共100例,随机分为全腔镜组和腔镜辅助组各50例,观察两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用等手术情况,并且测定两组术前、术后24h外周血淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平。结果全腔镜组手术时间长于腔镜辅助组,术中出血量多于腔镜辅助组,住院天数短于腔镜辅助组,医疗费用多于腔镜辅助组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者手术前淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+∕CD8^+)和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平差异均无统计学意义(P>0.05),术后24h,各CD3^+、CD4^+、CD8^+和IgA、IgG、IgM明显下降,CD4^+/CD8^+比值明显升高,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),两组术后水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全腔镜和腔镜辅助小切口均可抑制患者的免疫功能,但两种手术方式对机体免疫功能影响不明显。 展开更多

关键词 完全腔镜甲状腺切除术 腔镜辅助小切口甲状腺切除术 T淋巴细胞亚群

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腔镜辅助小切口甲状腺切除术与开放式手术治疗甲状腺瘤效果比较 被引量：6

10

作者 郝关仓 《临床医学》 CAS 2018年第1期3-4,共2页

目的比较腔镜辅助小切口甲状腺切除术(Miccoli)与开放式手术治疗甲状腺瘤的临床效果。方法选取甲状腺瘤患者100例,根据治疗方式将其分为A组与B组,每组50例。A组采用Miccoli术治疗,B组采用开放式手术治疗,比较两组患者的切口长度、术中... 目的比较腔镜辅助小切口甲状腺切除术(Miccoli)与开放式手术治疗甲状腺瘤的临床效果。方法选取甲状腺瘤患者100例,根据治疗方式将其分为A组与B组,每组50例。A组采用Miccoli术治疗,B组采用开放式手术治疗,比较两组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间等指标。结果 A组切口长度(3.08±0.48)cm、术中出血量(12.15±2.45)ml、手术时间(76.23±3.85)min、住院时间(4.32±0.61)d优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Miccoli与开放式手术均可有效治疗甲状腺瘤,Miccoli术可减小手术切口长度,减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腔镜辅助小切口甲状腺切除术 开放式手术 甲状腺瘤

原文传递

微波消融术治疗甲状腺良性肿瘤的效果和安全性

11

作者 洪慧 徐良土 +2 位作者 李源丰 王炫凯 翁剑锋 《中国医学创新》 CAS 2023年第35期64-67,共4页

目的:探讨微波消融术治疗甲状腺良性肿瘤的效果和安全性。方法:回顾性分析上饶市人民医院2021年10月—2022年6月收治的86例甲状腺良性肿瘤患者资料。根据治疗方案不同,将43例行超声引导下微波消融术治疗患者作为A组,43例行腔镜辅助小切... 目的:探讨微波消融术治疗甲状腺良性肿瘤的效果和安全性。方法:回顾性分析上饶市人民医院2021年10月—2022年6月收治的86例甲状腺良性肿瘤患者资料。根据治疗方案不同,将43例行超声引导下微波消融术治疗患者作为A组,43例行腔镜辅助小切口切除术治疗的患者作为B组,比较两组的手术效果、甲状腺功能和术后并发症发生情况。结果:A组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于B组的88.37%(38/43),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组切口长度和住院时间均短于B组,A组术中失血量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组手术时间短于B组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组FT_(3)、FT_(4)、TSH比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d两组FT_(3)、FT4均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05),两组TSH均较术前降低,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,A组FT_(3)、FT4均高于B组,TSH低于B组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。术后7 d内,A组未发生并发症,B组并发症发生率为13.95%(6/43),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下微波消融术和腔镜辅助小切口切除术均是目前治疗甲状腺良性肿瘤的先进治疗手段,微波消融术的效果略优于腔镜辅助小切口切除术,同时还具有更明显的安全性优势。 展开更多

关键词 甲状腺良性肿瘤 超声引导下微波消融 腔镜辅助小切口切除术 甲状腺功能

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PTGBD穿刺引流与腹腔镜胆囊切除术联合治疗危重胆囊炎的临床疗效分析 被引量：2

12

作者 唐威 李劲东 《中外医疗》 2015年第18期40-42,共3页

目的分析PTGBD穿刺引流与腹腔镜胆囊切除术联合治疗危重胆囊炎的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年12月间该院收治的危重胆囊炎患者共102例,根据手术方式不同分为PTGBD与LC联合组和急诊LC组。比较两组手术时间、手术出血量、腹腔引... 目的分析PTGBD穿刺引流与腹腔镜胆囊切除术联合治疗危重胆囊炎的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年12月间该院收治的危重胆囊炎患者共102例,根据手术方式不同分为PTGBD与LC联合组和急诊LC组。比较两组手术时间、手术出血量、腹腔引流量、腹腔引流引流时间、住院天数、费用、及患者满意度等。结果急诊LC组患者手术中出血量、腹腔引流时间以及肛门排气时间明显多于PTGDB联合LC组,差异有统计学意义(P<0.05);急诊LC组患者并发症发生率远高于PTGDB联合LC组,且患者的满意率也明显低于PTGDB联合LC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTGBD联合LC术式是目前治疗危重胆囊炎最为有效的治疗手段,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 全腔镜 微创手术 腔镜辅助小切口技术 甲状腺

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全腔镜与腔镜辅助小切口术式在甲状腺手术中的应用 被引量：2

13

作者 陈旭辉 关养时 +3 位作者 安文伟 刘丹 江燕飞 方圆 《局解手术学杂志》 2015年第5期542-545,共4页

目的研究对比全腔镜(CE)与腔镜辅助小切口术式(EASIO)在甲状腺手术中的应用。方法选择2010年9月至2013年9月我院收治的甲状腺患者279例作为研究对象,其中239例接受甲状腺手术,根据手术方式分为CE组(n=95)和EASIO组(n=144)。另40例接受... 目的研究对比全腔镜(CE)与腔镜辅助小切口术式(EASIO)在甲状腺手术中的应用。方法选择2010年9月至2013年9月我院收治的甲状腺患者279例作为研究对象,其中239例接受甲状腺手术,根据手术方式分为CE组(n=95)和EASIO组(n=144)。另40例接受甲状旁腺手术,根据手术方式分为CE组(n=5)和EASIO组(n=35)。对比CE及EASIO术式在甲状腺病症中的手术相关指标,CE及EASIO术式应用于甲状腺病症的术后结果,以及CE及EASIO术式应用于甲状旁腺的情况。结果关于甲状腺病症,CE组的女性比例、腺瘤或单侧腺叶切除者比例、甲状腺体积、结节最长径、腺瘤或腺叶切除时间、双叶次全切或全切时间及术中出血量均显著高于EASIO组,而年龄、双叶次全切或全切比例均显著低于EASIO组,差异有统计学意义(P<0.05)。CE组的前胸不适比例、VAS术后疼痛评分、住院时间及美容效果的满意评分均显著高于EASIO组,差异有统计学意义(P<0.05)。关于甲状旁腺病症,CE组的年龄显著低于EASIO组,但手术时间及住院时间均显著高于EASIO组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺手术中应用CE及EASIO术式治疗各有优劣势,应综合考虑患者病情及自身要求,制订最佳手术方案。 展开更多

关键词 全腔镜 腔镜辅助小切口术式 甲状腺手术 优劣势

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腔镜辅助小切口手术治疗甲状腺良性结节患者的疗效分析 被引量：2

14

作者 黄国祥 谢楚平 陈思远 《中国医药科学》 2021年第14期147-150,共4页

目的探究腔镜辅助小切口手术在甲状腺良性结节患者治疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月东莞市人民医院实施手术治疗的甲状腺良性结节患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各42例,研究组实施腔镜... 目的探究腔镜辅助小切口手术在甲状腺良性结节患者治疗中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月东莞市人民医院实施手术治疗的甲状腺良性结节患者84例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组各42例,研究组实施腔镜辅助小切口手术,对照组实施完全腔镜甲状腺切除术,比较两组患者切口长度、操作时间、术中出血量、疼痛视觉模拟评分(VAS)、住院时间及术后并发症,出院时采用美容效果评分(NSS)评价患者对手术美容效果满意度。出院后6个月门诊复查随访,观察两组患者复发情况。结果研究组患者切口长度、操作时间、术中出血量、VAS评分及住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后研究组未见严重并发症发生,研究组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组NSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后6个月门诊复查随访发现,研究组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜辅助小切口手术在甲状腺良性结节患者治疗中的应用效果明显好于完全腔镜甲状腺切除术,能够有效提升各项手术指标,降低术后不良反应及复发情况,提升手术安全性,值得推广应用。 展开更多

关键词 腔镜辅助小切口手术 甲状腺良性结节 甲状腺功能低下 复发

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经腋窝乳腔镜辅助小切口在早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术中的应用 被引量：1

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作者 沈治祥 夏玉峰 +1 位作者 王厚明 邓大一 《中医临床研究》 2022年第2期113-115,共3页

目的:探讨经腋窝乳腔镜辅助小切口保留乳头乳晕复合体在早期乳腺癌根治术中的临床疗效。方法:选取2009年1月-2019年1月行早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术的患者165例,根据手术方式不同将患者分为两组,对照组80例手术方式为传统改良... 目的:探讨经腋窝乳腔镜辅助小切口保留乳头乳晕复合体在早期乳腺癌根治术中的临床疗效。方法:选取2009年1月-2019年1月行早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术的患者165例,根据手术方式不同将患者分为两组,对照组80例手术方式为传统改良根治术,观察组85例手术方式为经腋窝乳腔镜辅助小切口手术。比较两组患者术中及术后指标,术后并发症以及术后满意度和生活质量。结果:观察组术中出血量、术后恢复时间显著少于对照组;观察组并发症总发生率显著低于对照组;观察组术后满意度和生活质量显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论:经腋窝乳腔镜辅助小切口在早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术中安全有效、可行,与传统改良根治手术相比可减少术中出血量,术后恢复快,降低并发症发生率,提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 经腋窝乳腔镜辅助小切口手术 传统改良根治术 早期乳腺癌 乳头乳晕复合体

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经腋窝乳腔镜辅助小切口与传统改良根治术在早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术中的应用 被引量：2

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作者 沈治祥 夏玉峰 +1 位作者 王厚明 邓大一 《中医临床研究》 2021年第33期116-118,共3页

目的:探讨经腋窝乳腔镜辅助小切口保留乳头乳晕复合体在早期乳腺癌根治术中的临床疗效。方法 :选取2009年1月-2019年1月早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术的患者165例,根据保留乳头乳晕复合体手术方式不同将患者分为两组,对照组80例... 目的:探讨经腋窝乳腔镜辅助小切口保留乳头乳晕复合体在早期乳腺癌根治术中的临床疗效。方法 :选取2009年1月-2019年1月早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术的患者165例,根据保留乳头乳晕复合体手术方式不同将患者分为两组,对照组80例手术方式为传统改良根治术,观察组85例手术方式为经腋窝腔镜辅助小切口手术,比较两组患者术中及术后指标,术后并发症以及术后满意度和生活质量。结果 :两组患者均顺利完成手术,观察组切口长度、术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者清扫淋巴结的数目及手术时间,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P <0.01),两组术后引流量及引流时间,差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组术后乳头坏死、皮瓣坏死、上肢功能障碍、淋巴水肿发生率和总并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。观察组术后评分大于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 :经腋窝乳腔镜辅助小切口在早期乳腺癌保留乳头乳晕复合体根治术中安全有效、可行,与传统改良根治手术相比,减少术中出血量,术后恢复快,降低并发症发生率,提高患者生活质量。 展开更多

关键词 经腋窝乳腔镜辅助小切口手术 传统改良根治术 早期乳腺癌 乳头乳晕复合体

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改良EASIO甲状腺次全切除术治疗甲亢患者的效果

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作者 李植 《中国民康医学》 2021年第4期67-69,共3页

目的:观察改良腔镜辅助小切口手术(EASIO)甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者的效果。方法:回顾性分析2016年4月至2019年1月75例甲亢患者的临床资料,按照手术方法不同分为对照组(37例)和观察组(38例)。对照组实施传统甲... 目的:观察改良腔镜辅助小切口手术(EASIO)甲状腺次全切除术治疗甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者的效果。方法:回顾性分析2016年4月至2019年1月75例甲亢患者的临床资料,按照手术方法不同分为对照组(37例)和观察组(38例)。对照组实施传统甲状腺次全切除术,观察组实施改良EASIO甲状腺次全切除术。比较两组手术指标、甲状腺激素水平和并发症发生率。结果:两组手术时间、住院时间、术中出血量、术后疼痛评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良EASIO甲状腺次全切除术治疗甲亢患者可降低甲状腺激素水平,效果优于传统甲状腺次全切除术。 展开更多

关键词 甲亢 腔镜辅助小切口手术 甲状腺激素 并发症

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腔镜辅助小切口手术治疗甲状腺功能亢进症围手术期处理

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作者 段建军 《中国医药指南》 2010年第7期94-95,共2页

目的探讨腔镜辅助小切口手术治疗原发性甲状腺功能亢进症的围手术期处理及临床意义。方法回顾性分析行腔镜辅助小切口手术治疗39例甲状腺功能亢进症患者的临床资料。结果39例手术均获成功,最短手术时间为63min,最长为112min,平均为(92.0... 目的探讨腔镜辅助小切口手术治疗原发性甲状腺功能亢进症的围手术期处理及临床意义。方法回顾性分析行腔镜辅助小切口手术治疗39例甲状腺功能亢进症患者的临床资料。结果39例手术均获成功,最短手术时间为63min,最长为112min,平均为(92.02±32.20)min。出血量为(33.05±18.33)mL。全部术后24h进流质,无不良反应,38例8h后下床活动,切口均Ⅰ期愈合(7.1±1.9)d拆线。结论腔镜辅助小切口甲状腺手术是一种安全、可行的方法,具有创伤小、术中出血少、术后恢复快等特点,重视围手术期的处理可以减少术后并发症,提高生活质量。 展开更多

关键词 腔镜辅助小切口手术 甲状腺功能亢进症 围手术期

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腔镜辅助颈部小切口手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果 被引量：44

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作者 倪鹏 李红阳 《中国医药导报》 CAS 2016年第16期35-37,49,共4页

目的 探讨腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤中的临床效果。方法 选取2013年2月～2015年2月徐州市睢宁县中医院收治的良性甲状腺肿瘤患者112例作为研究对象,随机分为两组,其中对照组患者56例行传统开放手术治疗;治疗组患者56例行... 目的 探讨腔镜辅助颈部小切口手术在甲状腺良性肿瘤中的临床效果。方法 选取2013年2月～2015年2月徐州市睢宁县中医院收治的良性甲状腺肿瘤患者112例作为研究对象,随机分为两组,其中对照组患者56例行传统开放手术治疗;治疗组患者56例行腔镜辅助颈部小切口手术治疗。观察记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、术后并发症发生率、患者住院时间、术后复发率以及术后患者对切口瘢痕满意率情况。结果 治疗组患者的术中出血量和术后引流量均明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者的住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者的手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者术后一年的复发率与对照组患者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组患者对切口瘢痕的满意率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 应用腔镜辅助颈部小切口手术方法治疗甲状腺良性肿瘤,可以明显减少患者术中的出血和术后引流量,缩短患者恢复时间,提高患者对手术治疗的满意率,因此可以在临床工作中推广应用。 展开更多

关键词 腔镜辅助颈部小切口手术 传统开放手术 甲状腺良性肿瘤

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腔镜辅助颈部小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果比照观察 被引量：20

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作者 车勇 多丽丽 《中国医疗器械信息》 2019年第14期25-26,共2页

目的:探讨腔镜辅助颈部小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果比照。方法:将2017年5月~2018年3月甲状腺良性肿瘤患者90例作研究对象进行分组。对照组施行传统甲状腺手术,观察组施行腔镜辅助颈部小切口手术。结果:观... 目的:探讨腔镜辅助颈部小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床效果比照。方法:将2017年5月~2018年3月甲状腺良性肿瘤患者90例作研究对象进行分组。对照组施行传统甲状腺手术,观察组施行腔镜辅助颈部小切口手术。结果:观察组效果高于对照组,P<0.05;观察组手术实施时间、术后引流量、术中出血量、术后住院时间、术后24h切口疼痛程度、切口美容评分优于对照组,P<0.05;手术前两组甲状腺功能评分接近,P>0.05;手术后观察组甲状腺功能评分优于对照组,P<0.05。观察组术后切口感染概率低于对照组,P<0.05。结论:甲状腺良性肿瘤患者行腔镜辅助颈部小切口手术效果好,可更好改善甲状腺功能评分。 展开更多

关键词 腔镜辅助颈部小切口手术 传统甲状腺手术 甲状腺良性肿瘤 临床效果比照

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