全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术疗效和安全性评价

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作者 张传飞 《中外医疗》 2018年第36期57-59,共3页

目的将全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术运用于甲状腺疾病患者中,评价临床疗效以及安全性。方法该文纳入研究的资料是方便选取2016年5月—2018年4月在该医院接受甲状腺次全切除术治疗的70例甲状腺疾病患者,分组法采取硬币法,一组纳... 目的将全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术运用于甲状腺疾病患者中,评价临床疗效以及安全性。方法该文纳入研究的资料是方便选取2016年5月—2018年4月在该医院接受甲状腺次全切除术治疗的70例甲状腺疾病患者,分组法采取硬币法,一组纳入35例,传统甲状腺次全切除术用于对照组,全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术用于试验组,计算并分析两组患者的手术用时、术中出血量、术后引流管留置天数、术后切口引流量、术后并发症总统计率。结果试验组患者的手术用时(75.12±6.80)min相比于对照组患者对应指标(73.50±6.87)min(t=0.991,P>0.05),试验组患者的术中出血量(26.70±2.14)mL相比于对照组患者对应指标(32.24±3.20)mL更低,(t=8.513,P<0.05),试验组患者的术后引流管留置天数(3.39±2.05)d相比于对照组患者对应指标(4.30±2.11)d(t=1.830,P>0.05),试验组患者的术后切口引流量(57.10±4.12)mL相比于对照组患者对应指标(59.51±4.30)mL更低(t=2.394,P<0.05),试验组患者的术后并发症总统计率(2.86%)相比于对照组患者对应指标(17.14%)更低(χ~2=3.968 3,P<0.05)。结论对甲状腺疾病患者采取全腔镜或腔镜辅助下甲状腺次全切除术展示较优临床疗效,并发症少,存在安全性。 展开更多

关键词 全腔镜下 腔镜辅助下 甲状腺次全切除术 疗效 安全性

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腔镜辅助下甲状腺切除术疗效Meta分析 被引量：41

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作者 汪中衡 何晓东 +4 位作者 杨克虎 刘雅莉 田金徽 马彬 陈顾委 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期124-127,共4页

目的客观评价腔镜辅助下甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的有效性及安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、PubMed、CBM及Cochrane图书馆2006年第2期;手工检索有关中文杂志。纳入腔镜辅助下甲状腺切除术与传统手术治疗甲状腺疾病的随机对... 目的客观评价腔镜辅助下甲状腺切除术治疗甲状腺疾病的有效性及安全性。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、PubMed、CBM及Cochrane图书馆2006年第2期;手工检索有关中文杂志。纳入腔镜辅助下甲状腺切除术与传统手术治疗甲状腺疾病的随机对照试验,并对其方法学质量进行评价。用Revman4.2.8软件进行统计分析。结果共纳入4个随机对照试验,包括164例病人。Meta分析结果显示,腔镜辅助甲状腺切除术与传统甲状腺切除术相比,有较好的美容效果[WMD1.05,95%CI(0.47,1.62)];术后疼痛较轻[WMD-8.20,95%CI(-11.60,-4.80)];并发症发生率二者差异无统计学意义[RR1.90,95%CI(0.65,5.54)];腔镜辅助手术耗时较长[WMD18.96,95%CI(17.23,20.69)]。结论腔镜辅助手术具有美容、微创的优势,但适应证范围较窄,手术时间较长。治疗甲状腺癌尚有待进一步开展随机对照研究以评价疗效。 展开更多

关键词 腔镜辅助下甲状腺切除术 甲状腺疾病 META分析

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腔镜辅助下甲状腺切除术:从颈部小切口到体表无痕 被引量：17

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作者 李超 汪旭 +8 位作者 周雨秋 姜健 蔡永聪 朱桂全 王薇 王少新 孙荣昊 税春燕 刘坤 《肿瘤预防与治疗》 2019年第7期563-571,共9页

传统甲状腺切除是通过颈部Kocher切口暴露甲状腺完成手术。而大部分甲状腺手术患者尤其是年轻女性非常在意颈部可见的手术疤痕。近来随着技术的更新,外科医师已经可以从颈部以外完成甲状腺切除术从而避免了颈部的疤痕。本文结合个人在... 传统甲状腺切除是通过颈部Kocher切口暴露甲状腺完成手术。而大部分甲状腺手术患者尤其是年轻女性非常在意颈部可见的手术疤痕。近来随着技术的更新,外科医师已经可以从颈部以外完成甲状腺切除术从而避免了颈部的疤痕。本文结合个人在内镜辅助甲状腺切除的经验向读者提供几种不同入路内镜辅助下甲状腺切除方式并评估这些不同手术方式的适应证、优势以及存在风险。 展开更多

关键词 腔镜辅助下甲状腺切除 甲状腺癌 手术适应证 并发症

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腔镜辅助手术与开放手术治疗cN0期甲状腺乳头状癌的对比 被引量：16

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作者 王宇 李崔伟 +7 位作者 史潇 史荣亮 渠宁 马奔 徐伟博 王玉龙 朱永学 嵇庆海 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期1051-1055,共5页

目的:比较胸骨切迹入路腔镜辅助下甲状腺手术(minimally invasive video-assisted thyroidectomy,MIVAT)与传统开放手术(open thyroid surgery,OTS)治疗临床淋巴结阴性(clinically node-negative,cN0)甲状腺乳头状癌(papillary thyroid ... 目的:比较胸骨切迹入路腔镜辅助下甲状腺手术(minimally invasive video-assisted thyroidectomy,MIVAT)与传统开放手术(open thyroid surgery,OTS)治疗临床淋巴结阴性(clinically node-negative,cN0)甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的彻底性、安全性以及术后美容效果的差异。方法:收集2012年1月至2017年12月间复旦大学附属肿瘤医院行胸骨切迹入路MIVAT的80例cN0期PTC患者,并根据1:2比例使用随机数法抽取160例同期行OTS的PTC患者。患者手术方式为腺叶切除/全甲切除术+预防性中央区淋巴结清扫术。采用χ~2检验、Kaplan-Meier生存分析与Log-rank检验对比两种手术方式的差异。结果:MIVAT组的平均手术时间长于OTS组(P=0.003),但住院时间明显缩短(P<0.001)。手术疗效方面,MIVAT组与OTS组患者的术后复发率、淋巴结清扫数目以及淋巴结转移数目的差异均无统计学意义(均P>0.05)。手术安全性方面,两种术式术后发生喉返神经损伤、术后血肿和感染等并发症的发生率相近(均P>0.05)。两组患者术后的改良版温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分亦无显著性差异(P=0.288),但MIVAT组相比OTS组可以显著缩短颈部瘢痕长度(P<0.001)。结论:对于cN0期PTC而言,MIVAT在手术的疗效、安全性上与OTS无明显区别,尽管MIVAT的改良VSS瘢痕评分与OTS类似,但胸骨切迹入路MIVAT可以显著减少颈部切口长度,具有一定的美容效果,同时由于切口位置更低,容易遮盖,美容效果更好。因此,经胸骨切迹入路MI-VAT可在临床实践中进一步推广。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 腔镜辅助下甲状腺手术 疗效 安全性 美容效果

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腔镜辅助下甲状腺手术与直视下小切口甲状腺手术的比较 被引量：11

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作者 单远洲 李创 +3 位作者 李小刚 姚凯 高钢龙 张学利 《南昌大学学报（医学版）》 CAS 2010年第6期41-43,共3页

目的探讨腔镜辅助下甲状腺切除术与直视下小切口甲状腺切除术的异同点,总结其各自的相对适用范围。方法将49例甲状腺占位病变患者按手术方式的不同分为2组,腔镜辅助下甲状腺切除术组(A组)21例,应用腔镜辅助行甲状腺手术,其中双侧甲状腺... 目的探讨腔镜辅助下甲状腺切除术与直视下小切口甲状腺切除术的异同点,总结其各自的相对适用范围。方法将49例甲状腺占位病变患者按手术方式的不同分为2组,腔镜辅助下甲状腺切除术组(A组)21例,应用腔镜辅助行甲状腺手术,其中双侧甲状腺手术16例,单侧5例;直视下小切口甲状腺切除术组(B组)28例,在直视下小切口应用超声刀行单侧甲状腺中、下极手术。对2组患者的手术切口满意程度、手术时间、术中出血量、术后引流量及平均住院费用进行比较。结果 2组手术均顺利完成,未出现饮水呛咳、声音嘶哑、手足抽搐等不良反应,患者对切口的美观程度满意。A组和B组的手术时间分别为(91.19±11.06)、(52.86±10.40)min,术中出血量分别为(19.52±7.73)(、13.35±7.99)mL,术后引流量分别为(33.52±11.65)、(26.61±9.82)mL,平均住院费分别为(10 184.0±1 127.8)(、8 195.5±741.99)元(P<0.05或P<0.01)。结论 2组手术都具有一定的美容效果。腔镜辅助下甲状腺切除术相对更适宜于双侧甲状腺手术和甲状腺上极手术;直视下小切口甲状腺切除术在单侧、中下极甲状腺手术中不使用腔镜,减少了住院费用。 展开更多

关键词 腔镜辅助下甲状腺切除术 小切口甲状腺切除术 超声刀

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对比腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的疗效 被引量：4

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作者 蔡绍环 王星 林洲 《吉林医学》 CAS 2021年第7期1694-1696,共3页

目的:对比腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的疗效。方法:选择80例在2016年1月~2020年6月接受治疗的良性甲状腺结节患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组40例;对照组采用传统开放性甲状腺手术,... 目的:对比腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的疗效。方法:选择80例在2016年1月~2020年6月接受治疗的良性甲状腺结节患者作为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组40例;对照组采用传统开放性甲状腺手术,观察组采用腔镜辅助下甲状腺手术,回顾性分析比较两组患者的手术情况、不良反应发生率以及疼痛程度。结果:观察组的术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的切口长度短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的手术时间、拔管时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应发生率(10.00%)低于对照组(30.00%);观察组术后1 d、2 d的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开放性甲状腺手术相比,腔镜辅助下甲状腺手术治疗良性甲状腺结节效果显著,能优化手术情况,降低术后疼痛程度和不良反应发生率,值得推广。 展开更多

关键词 腔镜辅助下甲状腺手术 传统开放性甲状腺手术 良性甲状腺结节

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颈前小切口入路与改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床研究 被引量：3

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作者 靳科 《医学信息（医学与计算机应用）》 2016年第36期127-128,共2页

目的:分析和讨论颈前小切口入路和改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果差异。方法收集我院2014年收治的92例甲状腺良性肿瘤患者临床治疗治疗,按手术方法区分成A组(n=46)和B组(n=46),B组患者采用的是颈前小切口入路治疗,... 目的:分析和讨论颈前小切口入路和改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果差异。方法收集我院2014年收治的92例甲状腺良性肿瘤患者临床治疗治疗,按手术方法区分成A组(n=46)和B组(n=46),B组患者采用的是颈前小切口入路治疗,A组采用的是改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗,对比两组患者的各项手术指标以及术后恢复情况和并发症的发生率等。结果 A组的手术时间比B组短;美容满意度高于B组,但住院费用比B组高,差异显著有统计学意义(P<0.05);A组和B组的术后颈部引流量比较无明显差异(P>0.05);两组患者在术后均出现了喉返神经损伤的并发症,发生率较低并且无显著差异性(P<0.05)。结论颈前小切口入路和改良Miccoli腔镜辅助下手术治疗的效果差异不大,改良Miccoli腔镜辅助下手术的美容效果要好一些,但治疗费用也更高。 展开更多

关键词 颈前小切口入路 改良Miccoli腔镜辅助下手术 甲状腺良性肿瘤

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腔镜辅助下手术与开放性手术治疗早期甲状腺癌的效果对比 被引量：2

8

作者 姜明明 《中国实用医药》 2019年第33期13-15,共3页

目的比较腔镜辅助下手术与开放性手术治疗早期甲状腺癌的临床效果。方法86例早期甲状腺癌且未发生淋巴转移的患者,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,每组43例。观察组采用腔镜辅助下手术治疗,对照组采用开放性手术治疗。比较两组... 目的比较腔镜辅助下手术与开放性手术治疗早期甲状腺癌的临床效果。方法86例早期甲状腺癌且未发生淋巴转移的患者,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,每组43例。观察组采用腔镜辅助下手术治疗,对照组采用开放性手术治疗。比较两组患者切口长度、手术总耗时、术后引流量、术中出血量、术后住院时长、术后不良事件发生情况、淋巴清扫数目、中央淋巴结转移情况、3年复发情况及术后3年随访生存情况。结果观察组患者切口长度(1.01±0.20)cm小于对照组的(6.76±1.03)cm,手术总耗时(118.32±32.49)min长于对照组的(74.56±32.49)min,术中出血量(6.76±3.21)ml少于对照组的(24.17±5.39)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后引流量,术后住院时长,术后不良事件发生率,淋巴清扫数目,中央淋巴结转移率,3年复发率,1、2、3年随访生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用腔镜辅助下手术治疗早期甲状腺癌相较于开放性手术对患者的预后无明显改善,但腔镜辅助下手术切口小,具有较好的美容效果,能够满足患者的审美需求,临床效果显著,值得推广和借鉴。 展开更多

关键词 腔镜辅助下手术 开放性手术 早期甲状腺癌

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腔镜辅助下甲状腺手术(105例体会) 被引量：2

9

作者 李朋 元敏 +3 位作者 王东来 胡慧 于志强 韦伟 《岭南现代临床外科》 2014年第2期179-181,185,共4页

目的探讨腔镜辅助下甲状腺手术特点和适应证。方法对105例甲状腺良性疾病病例施行了腔镜辅助下甲状腺手术,对切口长度、切口位置、手术时间、术后并发症进行了总结和分析。结果 105例腔镜辅助下甲状腺手术均取得成功,其中65例单侧甲状... 目的探讨腔镜辅助下甲状腺手术特点和适应证。方法对105例甲状腺良性疾病病例施行了腔镜辅助下甲状腺手术,对切口长度、切口位置、手术时间、术后并发症进行了总结和分析。结果 105例腔镜辅助下甲状腺手术均取得成功,其中65例单侧甲状腺切除平均手术时间为65.5 min,40例双侧甲状腺切除平均手术时间为112.4 min。手术切口最短2.0 cm,最长3.5 cm,平均2.7 cm。无手术后出血发生,2例病人手术后第二天发生了手足麻木,1例病人出现声音嘶哑,1例病人出现了声音低沉,发音费力,均给予对症治疗,随访1个月后恢复。结论腔镜辅助下甲状腺手术术式不但具有美观、微创和舒适等特点,而且可以降低甲状腺手术的副损伤。 展开更多

关键词 腔镜辅助下甲状腺手术 特点 适应证

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腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术的比较分析

10

作者 李宁 任国英 +2 位作者 张玲染 王德超 庞学 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第7期182-184,共3页

讨论、研究甲状腺疾病治疗,腔镜辅助下甲状腺手术、传统开放手术于其中的治疗效果。方法:选入河北省衡水市第四人民医院收治的60例甲状腺良性结节患者,时间为2019.03至2021.12。抽签法将患者分为两组。参照组:30例,传统开放性甲状腺手... 讨论、研究甲状腺疾病治疗,腔镜辅助下甲状腺手术、传统开放手术于其中的治疗效果。方法:选入河北省衡水市第四人民医院收治的60例甲状腺良性结节患者,时间为2019.03至2021.12。抽签法将患者分为两组。参照组:30例,传统开放性甲状腺手术治疗。试验组:30例,经腋窝入路腔镜甲状腺切除术治疗。对各组切口满意度、并发症发生概率、声音障碍评分、手术相关指标、住院时间、住院费用进行统计、分析。结果:(1)术后,试验组切口满意度、并发症发生概率、声音障碍评分、炎性指标、住院时间、住院费用均优于参照组,P<0.05。(2)试验组手术时间更多,术中出血量更少,拔管时间更短,P<0.05。结论:甲状腺疾病治疗中,采取腔镜辅助下甲状腺手术效果更为理想。一方面,患者切口满意度更高,切口美学效果更为优异。另一方面,患者炎性指标波动更小,声音障碍改善明显,并且住院时间缩短。 展开更多

关键词 甲状腺 腔镜辅助下甲状腺手术 传统开放性甲状腺手术

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用腔镜辅助下甲状腺手术与传统的开放性甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的效果对比 被引量：1

11

作者 陆晔 《当代医药论丛》 2019年第18期54-55,共2页

目的:对比用腔镜辅助下甲状腺手术与传统的开放性甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的临床效果。方法:选取2018年3月至2019年3月期间在江阴市人民医院乳甲外科接受诊治的92例良性甲状腺结节患者作为研究对象。将这92例患者分成Comparison组... 目的:对比用腔镜辅助下甲状腺手术与传统的开放性甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的临床效果。方法:选取2018年3月至2019年3月期间在江阴市人民医院乳甲外科接受诊治的92例良性甲状腺结节患者作为研究对象。将这92例患者分成Comparison组和Discussion组,每组各有46例患者。对Comparison组患者用传统的开放性甲状腺手术进行治疗,对Discussion组患者用腔镜辅助下甲状腺手术进行治疗。然后,比较两组患者的各项临床指标和术后并发症的发生率。结果:治疗后,Discussion组患者手术切口的长度短于Comparison组患者,其术中的出血量和术后的引流量均少于Comparison组患者,其术后住院的时间短于Comparison组患者,P<0.05。两组患者术后并发症的发生率相比,P>0.05。结论:与对良性甲状腺结节患者进行传统的开放性甲状腺手术相比,对其进行腔镜辅助下甲状腺手术的效果更好,可缩短其康复的时间。 展开更多

关键词 良性甲状腺结节 腔镜辅助下甲状腺手术 传统的开放性甲状腺手术

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腔镜辅助下甲状腺手术与传统开放性甲状腺手术治疗良性甲状腺结节的疗效分析

12

作者 郑凯迪 《益寿宝典》 2020年第28期196-196,共1页

在良性甲状腺结节治疗中对比传统开放性甲状腺手术、腔镜辅助下甲状腺手术的疗效。 方法:在 2019 年 8月~2020年 8 月期间选取 76 例良性甲状腺结节患者,根据奇偶法分为 2 组。 其对照组采用传统开放性甲状腺手术治疗,而观察组采取腔镜... 在良性甲状腺结节治疗中对比传统开放性甲状腺手术、腔镜辅助下甲状腺手术的疗效。 方法:在 2019 年 8月~2020年 8 月期间选取 76 例良性甲状腺结节患者,根据奇偶法分为 2 组。 其对照组采用传统开放性甲状腺手术治疗,而观察组采取腔镜辅助下甲状腺手术治疗。 然后观察各组患者治疗效果。 结果:治疗有效率,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);并发症发生率,观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论:在良性甲状腺结节治疗中腔镜辅助下甲状腺手术取得的疗效优于传统开放性甲状腺手术,且腔镜辅助下甲状腺手术可有效降低并发症发生风险,值得应用。 展开更多

关键词 良性甲状腺结节 传统开放性甲状腺手术 腔镜辅助下甲状腺手术 疗效

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