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乳腺癌腑清扫术中保留肋间臂神经的方法和意义 被引量：161
1
作者 吴诚义 姚榛祥 +1 位作者 吴凯南 任国胜 《外科理论与实践》 2001年第4期210-212,共3页
目的：探讨肋间臂神经（ｉｎｔｅｒｃｏｓｔｏｂｒａｃｈｉａｌ ｎｅｒｖｅ， ＩＣＢＮ）的临床解剖及保留方法。方法：在２０４例乳腺癌腋清扫术中保留ＩＣＢＮ，其中经起始部途径、经腋静脉下方途径和经背阔肌途径解剖和保留ＩＣＢＮ... 目的：探讨肋间臂神经（ｉｎｔｅｒｃｏｓｔｏｂｒａｃｈｉａｌ ｎｅｒｖｅ， ＩＣＢＮ）的临床解剖及保留方法。方法：在２０４例乳腺癌腋清扫术中保留ＩＣＢＮ，其中经起始部途径、经腋静脉下方途径和经背阔肌途径解剖和保留ＩＣＢＮ分别为１５９例、２８例和１７例。结果：ＩＣＢＮ可分为五型，其中缺如型１例，单干型６２例，单干分支型８２例，Ⅱ干型４６例和Ⅲ干型１３例。３３例切除ＩＣＢＮ，８６例完整保留ＩＣＢＮ，８５例保留ＩＣＢＮ上支或上干，总保留率８３．８２％。随访３～４６个月后，切除ＩＣＢＮ者均有上臂内侧和腋部皮肤麻木，其中１０例有持续疼痛；而１７１例保留ＩＣＢＮ者中仅１３例产生麻木，３例疼痛。结论：保留ＩＣＢＮ可避免乳癌术后上臂内侧及腋部麻木与疼痛。乳癌腋清扫术中保留ＩＣＢＮ是必要和可行的。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋清扫术 肋间臂神经 保留 ICBN
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乳腺癌腋清扫术不同解剖途径对保留肋间臂神经成功率的影响 被引量：3
2
作者 熊秋云 杜哲明 吴晓波 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期487-490,共4页
目的探讨乳腺癌腋清扫术不同解剖途径对保留肋间臂神经(ICBN)成功率的影响。方法选择该科2005年9月～2009年9月行乳腺癌改良根治术的患者98例,术中应用3种解剖途径保留ICBN并统计成功率。成功保留ICBN的77例者为实验组,术中误切断和其... 目的探讨乳腺癌腋清扫术不同解剖途径对保留肋间臂神经(ICBN)成功率的影响。方法选择该科2005年9月～2009年9月行乳腺癌改良根治术的患者98例,术中应用3种解剖途径保留ICBN并统计成功率。成功保留ICBN的77例者为实验组,术中误切断和其他原因无法保留ICBN的66例作为常规切除者入选对照组,进行患侧上臂内侧感觉异常的比较。结果经起始部途径解剖ICBN 39例,误切断3例,成功率为92.30%,经腋静脉下方途径解剖ICBN 30例,误切断4例,成功率为86.67%,经背阔肌途径解剖ICBN 29例,误切断14例,成功率为51.72%。经背阔肌途径与另外两种途径比较,成功率的差异有显著性(P<0.01)。实验组患者术后上臂感觉障碍发生率为15.58%(12/77),而对照组为57.58%(38/66),两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论乳腺癌腋淋巴结清扫术保留ICBN采用经起始部途径和腋静脉下方途径解剖更方便、更安全,保留ICBN的成功率更高;可明显减少患者术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率,有助于提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋清扫术 肋间臂神经 保留 成功率
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乳腺癌腋清扫术保留肋间臂神经不同解剖途径的效果比较 被引量：3
3
作者 张亚波 段百芸 李光明 《现代实用医学》 2010年第8期933-934,共2页
目的比较乳腺癌腋清扫术保留肋间臂神经采用不同解剖途径的效果。方法 112例患者行保留肋间臂神经乳腺癌腋清扫术,按保留肋间臂神经不同解剖途径分为经起始部途径组(A组)、经腋静脉下方途径组(B组)及经背阔肌途径组(C组),比较三组保留... 目的比较乳腺癌腋清扫术保留肋间臂神经采用不同解剖途径的效果。方法 112例患者行保留肋间臂神经乳腺癌腋清扫术,按保留肋间臂神经不同解剖途径分为经起始部途径组(A组)、经腋静脉下方途径组(B组)及经背阔肌途径组(C组),比较三组保留肋间臂神经成功率。结果三组保留肋间臂神经成功率差异有统计学意义(<0.05),A组与B组成功率差异无统计学意义(>0.05),C组与A及B组成功率差异均有统计学意义(<0.05)。结论乳腺癌腋淋巴结清扫术保留肋间臂神经采用经腋静脉下方和经起始部途径更安全,且保留肋间臂神经成功率更高。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋清扫术 肋间臂神经 保留
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乳腺癌腋清扫术保留肋间臂神经不同解剖途径及成功率 被引量：2
4
作者 熊秋云 《中国医学创新》 CAS 2009年第12期3-5,共3页
目的探讨乳腺癌腋淋巴结清扫术保留肋间臂神经（ICBN）的不同解剖途径及成功率。方法选择笔者所在科2005年9月至2008年6月行乳腺癌改良根治术患者136例，随机分为两组：试验组76例术中应用三种解剖途径保留肋间臂神经并统计成功率，对照... 目的探讨乳腺癌腋淋巴结清扫术保留肋间臂神经（ICBN）的不同解剖途径及成功率。方法选择笔者所在科2005年9月至2008年6月行乳腺癌改良根治术患者136例，随机分为两组：试验组76例术中应用三种解剖途径保留肋间臂神经并统计成功率，对照组60例术中常规切除肋间臂神经。术后对两组患者上臂内侧感觉功能情况进行随访。结果经起始部途径解剖ICBN者39例，误切断3例，成功率为92．30％；经腋静脉下方途径解剖ICBN者18例，误切断2例，成功率为88．89％；经背阔肌途径解剖ICBN者19例，误切断10例，成功率为47．37％；经背阔肌途径与另两组比较差异有显著性（P〈O．01）。试验组患者术后上臂感觉障碍发生率为13．11％（8／61），而对照组为6I．66％（37／60），两组比较差异有显著性（P〈0．01）。结论乳腺癌腋淋巴结清扫术保留肋间臂神经采用经起始部途径和腋静脉下方途径解剖ICBN更方便、安全，保留ICBN成功率更高，可明显减少患者术后患侧上臂内侧感觉障碍的发生率，有助于提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋清扫术 肋间臂神经 保留 成功率
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乳腺癌腋清扫术保留肋间臂神经的临床观察及意义
5
作者 李红涛 余娜 《中外医疗》 2012年第14期98-98,100,共2页
目的探讨乳腺癌腋清扫术保留肋间臂神经的临床方法及意义。方法选择120例乳腺癌手术患者,分为肋间臂神经保留组79例和肋间臂神经切除组41例两组。术后对两组患者术侧上臂内侧感觉功能及局部复发情况进行随访观察。结果两组术后发生感觉... 目的探讨乳腺癌腋清扫术保留肋间臂神经的临床方法及意义。方法选择120例乳腺癌手术患者,分为肋间臂神经保留组79例和肋间臂神经切除组41例两组。术后对两组患者术侧上臂内侧感觉功能及局部复发情况进行随访观察。结果两组术后发生感觉功能障碍比较差异有显著性(P<0.05);而手术时间、出血量及清除淋巴结数目两组之间差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发现局部复发。结论保留乳腺癌腋清扫术患者的肋间臂神经可明显降低术后上臂内侧感觉功能障碍的发生率,提高患者术后生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 腋清扫术 肋间臂神经
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临床早期乳腺癌前哨淋巴结活检替代腋清扫术的研究 被引量：25
6
作者 王永胜 王磊 +4 位作者 刘娟娟 左文述 于志勇 刘岩松 李永清 《实用临床医药杂志》 CAS 2003年第2期99-103,共5页
目的　探讨前哨淋巴结活检术 (sentinellymphnodebiopsy ,SLNB)在乳腺癌治疗中的应用。 方法　使用蓝染料和 /或99mTc标记的硫胶体对 1999年 9月～ 2 0 0 2年 12月山东省肿瘤防治研究院连续收治的 42 3例临床查体腋窝淋巴结阴性乳腺癌... 目的　探讨前哨淋巴结活检术 (sentinellymphnodebiopsy ,SLNB)在乳腺癌治疗中的应用。 方法　使用蓝染料和 /或99mTc标记的硫胶体对 1999年 9月～ 2 0 0 2年 12月山东省肿瘤防治研究院连续收治的 42 3例临床查体腋窝淋巴结阴性乳腺癌患者行前哨淋巴结活检术 ,对 60例患者进行SLNB替代全腋窝淋巴结切除术 (axillarylymphnodedissection ,ALND)的前瞻性研究。结果　SLNB成功率为 98 6% (4 17/4 2 3 ) ,准确率为 93 0 % ,假阴性率为 16 5 %。单纯蓝染料法的分别为98 1% ,91 4%和 2 1 3 % ;联合使用蓝染料和99mTc标记的硫胶体组者分别为 10 0 % ,98 0 %和 4 1%。SLNB的方法对成功率和假阴性率有显著性影响。 60例患者进行了SLNB替代ALND的研究 ,其中 13例因术中发现前哨淋巴结转移而进行AL ND ,SLNB替代ALND者未发现明显术后并发症 ,47例仅行SLNB患者中位随访 8个月 ,未发现腋淋巴结复发者。结论　SLN能够准确预测腋窝淋巴结的转移状况 ,联合法的假阴性率明显低于单用染料法者。SLNB缩小了手术范围、减轻患者术后并发症 。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结 活检 替代腋清扫术 研究
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乳腺癌前哨淋巴结活检研究进展 被引量：2
7
作者 王永胜 《中华乳腺病杂志（电子版）》 CAS 2007年第1期5-8,共4页
近年来，乳腺癌前哨淋巴结（sentinel lymph node，SLN）研究发展迅速。一系列大样本、前瞻性临床试验证实了前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy，SLNB）的安全性。SLNB可以提供准确的腋窝淋巴结分期、SLN阴性患者SLNB替代腋... 近年来，乳腺癌前哨淋巴结（sentinel lymph node，SLN）研究发展迅速。一系列大样本、前瞻性临床试验证实了前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy，SLNB）的安全性。SLNB可以提供准确的腋窝淋巴结分期、SLN阴性患者SLNB替代腋清扫术腋窝复发率和并发症很低，为其提供了循证医学Ⅰ、Ⅱ级的证据。此外，目前的研究也证实SLNB中应用的放射性同位素对患者和医务人员是安全的。SLNB的适应证也在不断扩大。 展开更多
关键词 乳腺癌前哨淋巴结 前哨淋巴结活检 SLNB BIOPSY 替代腋清扫术 放射性同位素 淋巴结分期 临床试验
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不同解剖途径乳腺癌腋清扫术对患者成功保留肋间臂神经影响
8
作者 陈逸韶 陈辉兵 王金卫 《健康研究》 CAS 2014年第3期322-323,共2页
目的研究不同解剖途径乳腺癌腋清扫术对患者成功保留肋间臂神经的影响与价值。方法回顾性分析82例乳腺癌患者临床治疗方案,根据治疗方法分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组。Ⅰ组采用经起始部途径进行清扫术;Ⅱ组经腋静脉下方进行清扫;Ⅲ组经背阔肌... 目的研究不同解剖途径乳腺癌腋清扫术对患者成功保留肋间臂神经的影响与价值。方法回顾性分析82例乳腺癌患者临床治疗方案,根据治疗方法分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组。Ⅰ组采用经起始部途径进行清扫术;Ⅱ组经腋静脉下方进行清扫;Ⅲ组经背阔肌进行清扫。比较三组患者成功保留肋间臂神经人数、术后不适症状发生人数及上臂感觉异常人数等指标。结果Ⅰ组与Ⅱ组成功保留人数无显著差异(P>0.05),Ⅲ组成功保留人数显著少于前两组(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组上臂感觉障碍发生人数无显著差异(P>0.05),Ⅲ组不适症状发生人数显著多于前两组(P<0.05)。结论乳腺癌腋清扫术通过起始部以及腋静脉部两种途径进行对保留肋间臂神经成功率及安全性较高。 展开更多
关键词 乳腺癌腋清扫术 肋间臂神经保留 应用价值
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预防乳腺癌腋清扫术后腋窝积液的措施改进 被引量：1
9
作者 易瑛 徐晓明 黄晓蓉 《华西医学》 CAS 2002年第2期245-245,共1页
关键词 乳腺癌 腋清扫术 腋窝积液 改进
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乳癌腋清扫术与神经保留问题
10
作者 李海平 宋振川 +1 位作者 李云涛 范忠林 《河北医药》 CAS 2003年第12期932-932,共1页
关键词 腋清扫术 神经保留 乳腺癌 手术操作 胸背神经
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保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的临床应用 被引量：37
11
作者 郑镇木 黄少明 +1 位作者 郑雄烈 黄志玲 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期167-168,共2页
目的　探讨保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的可行性及临床应用价值。方法　 1998～2 0 0 2年在 98例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的腋淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经 ,其中完整保留肋间臂神经 66例 ,切除肋间臂神经 3 2例。术后对病人进... 目的　探讨保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的可行性及临床应用价值。方法　 1998～2 0 0 2年在 98例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的腋淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经 ,其中完整保留肋间臂神经 66例 ,切除肋间臂神经 3 2例。术后对病人进行观察并随访。结果　保留肋间臂神经 66例中术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常 62例 (93 9% ) ,感觉异常 4例 (6 1% ) ;而切除肋间臂神经的 3 2例病人均有感觉异常。随访 1～ 5年 ,98例均未见局部复发。结论　在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经是可行的 ,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤的感觉功能 ,有利于改善病人术后的生活质量 。 展开更多
关键词 肋间臂神经 乳腺癌 腋淋巴结清扫术 治疗 手术 临床资料
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乳腺区段切除联合腋淋巴结清扫术治疗早期乳腺癌的疗效 被引量：17
12
作者 杨飞标 肖樟生 《肿瘤学杂志》 CAS 2018年第9期930-933,共4页
[目的]探讨乳腺区段切除联合腋淋巴结清扫术（PM＋ALND）治疗早期乳腺癌（EBC）的近远期疗效。[方法]将100例EBC患者分为观察组（n=42）和对照组（n=58）分别行PM＋ALND和乳腺癌改良根治术（MRM）。比较两组围手术期情况、术后并发症、... [目的]探讨乳腺区段切除联合腋淋巴结清扫术（PM＋ALND）治疗早期乳腺癌（EBC）的近远期疗效。[方法]将100例EBC患者分为观察组（n=42）和对照组（n=58）分别行PM＋ALND和乳腺癌改良根治术（MRM）。比较两组围手术期情况、术后并发症、手术前后乳腺癌患者生命质量测量表（FACT-B）评分以及术后生存情况。[结果]观察组的切口长度、手术时间、术中出血量及住院时间均低于对照组（P〈0.05）。观察组术后并发症发生率（11.90%）低于对照组（18.97%）（P〉0.05）;观察组1、3、5年无瘤生存率依次为80.56%、72.22%、66.67%,与对照组的89.80%、81.63%、75.51%比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组1、3、5年总生存率依次为97.22%、91.67%、86.11%,与对照组的100.00%、97.96%、91.84%比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组复发率和远处转移率分别为13.89%、19.44%,与对照组的6.12%、18.37%比较差异无统计学意义（P〉0.05）。术后3个月、1、3、5年两组FACT-B评分均较术前显著性降低（P〈0.05）。[结论 ]PM＋ALND对EBC的近远期疗效与MRM相当,但手术创伤更小、术后康复更快且能够更好地维持患者的生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳腺区段切除 腋淋巴结清扫术 改良根治术 生活质量
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乳腔镜下行保留肋间臂神经的腋淋巴结清扫术 被引量：15
13
作者 林华 骆成玉 +5 位作者 薛镭 张键 刘宝胤 季加孚 吴晓江 王天峰 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期66-67,共2页
关键词 乳腔镜 腋淋巴结清扫术 乳腺癌 治疗
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乳腺癌保乳术与改良根治术的腋窝淋巴结清扫方法分析 被引量：12
14
作者 赵玉生 张吉发 +1 位作者 戴宗晴 戴繁林 《中国医药》 2007年第5期305-306,共2页
目的总结乳腺癌保乳术与改良根治术的腋窝淋巴结清扫方法和经验。方法回顾性分析原发性53例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料。结果51例采取改良根治术、2例采取保乳术,腋窝淋巴结清扫均达到Ⅰ、Ⅱ平面,切除标本每例检出淋巴结在10～25枚,... 目的总结乳腺癌保乳术与改良根治术的腋窝淋巴结清扫方法和经验。方法回顾性分析原发性53例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者的临床资料。结果51例采取改良根治术、2例采取保乳术,腋窝淋巴结清扫均达到Ⅰ、Ⅱ平面,切除标本每例检出淋巴结在10～25枚,同时保留支配胸大肌、胸小肌的血管、神经以及支配感觉上臂内后侧及腋背部皮肤的肋间臂神经,术后测试53例胸肌无明显萎缩,上臂内后侧及腋背部感觉无异常,并根据腋窝淋巴结情况选择化疗方案。结论乳腺癌保乳术、改良根治术的腋窝淋巴结清扫要求应用精细的解剖技术,切除Ⅰ、Ⅱ平面淋巴结即可。术中保留胸肌的血供和神经支配及肋间臂神经,可减少并发症,利于改善患者的术后生活质量。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 胸前神经 肋间臂神经 腋淋巴结清扫术
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乳腺癌前哨淋巴结活检:适应证与规范操作 被引量：10
15
作者 王永胜 《肿瘤学杂志》 CAS 2010年第9期700-703,共4页
前哨淋巴结活检(SLNB)目前已成为临床腋淋巴结阴性乳腺癌患者腋窝分期的金标准。SLNB具有操作简单、安全、可信、很好的重复性、很高的预测值和很低的假阴性率等优点。SLNB较传统的腋淋巴结清扫术(ALND)并发症发生率显著性降低。全文就S... 前哨淋巴结活检(SLNB)目前已成为临床腋淋巴结阴性乳腺癌患者腋窝分期的金标准。SLNB具有操作简单、安全、可信、很好的重复性、很高的预测值和很低的假阴性率等优点。SLNB较传统的腋淋巴结清扫术(ALND)并发症发生率显著性降低。全文就SLNB的适应证、禁忌证及操作规范等作一简介。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 前哨淋巴结活检 腋淋巴结清扫术 适应证 禁忌证
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乳腺癌腋淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床研究 被引量：6
16
作者 惠希增 秦朝阳 郑志伟 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第2期145-146,共2页
我国目前治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌多采用改良根治术，在清扫腋窝淋巴结时，强调保留胸背神经及胸长神经，但对支配感觉的肋间臂神经（intercostobrachial nerve，ICBN）的保护未予足够重视，术后多出现患侧上臂内侧、腋部等部位皮肤麻木、烧... 我国目前治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌多采用改良根治术，在清扫腋窝淋巴结时，强调保留胸背神经及胸长神经，但对支配感觉的肋间臂神经（intercostobrachial nerve，ICBN）的保护未予足够重视，术后多出现患侧上臂内侧、腋部等部位皮肤麻木、烧灼感、疼痛等感觉障碍，影响了患者术后生活质量及心理健康。我院自2002年1月以来，对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术开展了保留ICBN的腋淋巴结清扫术，取得了良好的临床效果，现报告如下。 展开更多
关键词 保留肋间臂神经 腋淋巴结清扫术 Ⅱ期乳腺癌 临床研究 术后生活质量 感觉障碍 改良根治术 腋窝淋巴结
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乳腺癌保留肋间臂神经的临床价值 被引量：5
17
作者 方孙阳 邱海江 +3 位作者 王焕根 叶萍 夏恒 陈江 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2011年第2期226-227,共2页
目的：探讨保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的可行性及临床应用价值。方法：在63例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的腋淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经,其中完整保留肋间臂神经29例,切除肋间臂神经34例。结果：保留肋间臂神经29例中,术后患... 目的：探讨保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的可行性及临床应用价值。方法：在63例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的腋淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经,其中完整保留肋间臂神经29例,切除肋间臂神经34例。结果：保留肋间臂神经29例中,术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉正常28例（96.55%）,感觉异常1例（3.45%）;切除肋间臂神经的34例均有感觉异常。随访0.5-5年,63例均未见局部复发。结论：在Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌腋淋巴结清扫术中,保留肋间臂神经是可行的,它保存了患侧上臂内侧及腋部皮肤的感觉功能,有利于改善病人术后的生活质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 肋间臂神经 腋淋巴结清扫术
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保留肋间臂神经在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的临床应用 被引量：4
18
作者 周勇 谢振斌 +1 位作者 刘吉宝 赵俊芝 《中原医刊》 2006年第21期19-20,共2页
目的探讨保留肋间臂神经（ICBN）在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的可行性及临床应用价值。方法1999～2003年322例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的腋淋巴结清扫术中，保留ICBN102例，切除ICBN220例，术后对病人观察并随访。结果保留肋间臂神经102例中病人术... 目的探讨保留肋间臂神经（ICBN）在乳腺癌腋淋巴结清扫术中的可行性及临床应用价值。方法1999～2003年322例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌的腋淋巴结清扫术中，保留ICBN102例，切除ICBN220例，术后对病人观察并随访。结果保留肋间臂神经102例中病人术后患侧上肢内侧及腋部皮肤感觉异常9例（8．8％），而切除肋间臂神经的220例病人术后感染异常192例（87％）、随访2～5年，未见局部复发。结论Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者腋淋巴结清扫术中保留ICBN是可行的，能提高患者术后生存质量。 展开更多
关键词 乳腺癌 肋间臂神经 腋淋巴结清扫术
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乳腺区段切除术联合腋淋巴结清扫术对早期乳腺癌患者生活质量及预后的影响
19
作者 吉文仲 刘春丽 陈建中 《癌症进展》 2023年第12期1327-1329,1361,共4页
目的 探讨乳腺区段切除术联合腋淋巴结清扫术对早期乳腺癌患者生活质量及预后的影响。方法依据治疗方式的不同将89例早期乳腺癌患者分为观察组(n=47)和对照组(n=42),对照组患者给予乳腺癌改良根治术联合腋窝淋巴结清扫术治疗,观察组患... 目的 探讨乳腺区段切除术联合腋淋巴结清扫术对早期乳腺癌患者生活质量及预后的影响。方法依据治疗方式的不同将89例早期乳腺癌患者分为观察组(n=47)和对照组(n=42),对照组患者给予乳腺癌改良根治术联合腋窝淋巴结清扫术治疗,观察组患者给予乳腺区段切除术联合腋窝淋巴结清扫术治疗。比较两组患者的围手术期相关指标、生活质量[乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)]、并发症发生情况及预后情况。结果观察组患者切口长度明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,手术时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后,两组患者FACT-B量表评分均高于本组治疗前,且观察组患者FACT-B量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者并发症总发生率为6.38%,低于对照组患者的21.43%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。随访1年,两组患者生存、复发、转移情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);随访3年,两组患者复发、转移情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);观察组患者3年生存率为95.74%,明显高于对照组患者的76.19%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 乳腺区段切除术联合腋淋巴结清扫术可改善乳腺癌患者的术后生活质量及总生存率,效果显著。 展开更多
关键词 乳腺区段切除术 腋淋巴结清扫术 早期乳腺癌
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乳腔镜腋淋巴结清扫术后患侧上肢功能锻炼的探讨 被引量：4
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作者 蔡立春 刘健 +1 位作者 郑力 刘红 《护士进修杂志》 北大核心 2008年第4期356-357,共2页
腋淋巴结清扫术（axillary lymph node disseetion，ALND）是乳腺癌手术中一个重要环节，常规ALND需要分离切除腋窝部大量脂肪，手术创面大，术后常会引起患侧胸部皮肤的坏死、上肢运动功能障碍、淋巴水肿、感觉异常及疼痛等不适，且机... 腋淋巴结清扫术（axillary lymph node disseetion，ALND）是乳腺癌手术中一个重要环节，常规ALND需要分离切除腋窝部大量脂肪，手术创面大，术后常会引起患侧胸部皮肤的坏死、上肢运动功能障碍、淋巴水肿、感觉异常及疼痛等不适，且机体恢复慢。乳腔镜下ALND，腋窝部的脂肪被溶解抽吸，局部的血管、淋巴和神经得予较好的显露，做到有选择的切除，获得了微创、功能和美观三重功效。我院2005年12月～2007年1月，开展了乳腔镜辅助小切口乳腺癌改良根治术、全乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术20例，现将术后患肢功能锻炼的体会报告如下。 展开更多
关键词 腔镜手术 腋淋巴结清扫术 功能锻炼 护理
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