单孔腋下入路腔镜手术在甲状腺良性疾病中的临床应用 被引量：18

1

作者 黄飞 蔡小勇 +4 位作者 卢榜裕 黄玉斌 陆文奇 李建军 雷宇 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2014年第7期678-683,共6页

目的研究单孔腋下入路腔镜甲状腺手术在甲状腺良性疾病手术中的可行性、安全性及美容效果。方法回顾性分析2011年1月～2013年1月,88例经单孔腋下入路腔镜甲状腺手术术中术后情况;比较左右侧两组不同疾病部位的美容效果评分。结果 88例... 目的研究单孔腋下入路腔镜甲状腺手术在甲状腺良性疾病手术中的可行性、安全性及美容效果。方法回顾性分析2011年1月～2013年1月,88例经单孔腋下入路腔镜甲状腺手术术中术后情况;比较左右侧两组不同疾病部位的美容效果评分。结果 88例患者均行单孔腋下入路腔镜甲状腺手术,无中转开放手术。术中出血量：（30.2±16.6）mL;手术时间：（124.2±32.8）min;术后病理：甲状腺腺瘤38例,结节性甲状腺肿50例。术后第1天引流液量（98.3±34.8）mL;术后复查甲状腺功能及血清钙离子均正常范围内。平均住院时间（3.6±1.4）d;颈部感觉异常21例,术后1～3个月后无感觉异常;皮下积液3例,经穿刺抽液后治愈,无切口感染情况;暂时性喉返神经损伤3例,喉上神经损伤1例。均在术后3～6个月后恢复正常,无永久性损伤。无甲状旁腺损伤表现。美容效果评分优良,两组不同疾病部位的美容评分差异均无显著性（P〉0.05）。结论经单孔腋下入路腔镜甲状腺手术是安全的,可行的,美容效果优越。 展开更多

关键词 单孔 腋下入路 腔镜甲状腺手术 甲状腺良性疾病

下载PDF 职称材料

浅析内窥镜辅助下的隆乳手术 被引量：11

2

作者 陈红波 刘立强 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2019年第6期377-379,I0007,共4页

内窥镜技术现已广泛应用于假体隆乳手术,其最大优势是将盲视下操作转化为直视下手术。大量的解剖学研究和临床观察均证实了内窥镜辅助下隆乳术的安全性和有效性,但经过20多年的发展和推广,目前内窥镜技术并未在假体隆乳手术中占绝对优... 内窥镜技术现已广泛应用于假体隆乳手术,其最大优势是将盲视下操作转化为直视下手术。大量的解剖学研究和临床观察均证实了内窥镜辅助下隆乳术的安全性和有效性,但经过20多年的发展和推广,目前内窥镜技术并未在假体隆乳手术中占绝对优势。通过查阅相关文献,总结分析其临床应用的优势及发展阻力,希望能够加深人们对内窥镜应用于假体隆乳手术的认识,同时也为发展及推广内窥镜技术提供参考。 展开更多

关键词 内窥镜 假体隆乳术 双平面技术 直视下手术 腋下入路

原文传递

无充气腋窝入路与锁骨下入路腔镜对单侧甲状腺癌的疗效比较

3

作者 徐嘉 史维臣 +1 位作者 何奕卉 康宁 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第7期561-563,共3页

比较腋窝入路与锁骨下入路腔镜治疗单侧甲状腺癌的临床效果。回顾性分析2022年1月—2023年6月51例行甲状腺单侧叶甲状腺癌手术患者的临床资料。根据患者意愿及腔镜甲状腺手术适应证,行经腋窝入路腔镜甲状腺手术34例,经锁骨下入路腔镜甲... 比较腋窝入路与锁骨下入路腔镜治疗单侧甲状腺癌的临床效果。回顾性分析2022年1月—2023年6月51例行甲状腺单侧叶甲状腺癌手术患者的临床资料。根据患者意愿及腔镜甲状腺手术适应证,行经腋窝入路腔镜甲状腺手术34例,经锁骨下入路腔镜甲状腺手术17例。统计两组一般情况、手术相关指标及术后3个月随访情况。两组在肿瘤大小、清除淋巴结数量、淋巴结转移数量、总并发症发生率及术后甲状旁腺激素水平方面差异均无统计学意义(P>0.05)。仅手术时间和住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。两组美容满意度差异无统计学意义(P=0.61)。经锁骨下与经腋下腔镜甲状腺手术均是安全有效的手术方式,两者美容满意度相当,经锁骨下方式手术时间短,操作更为简便。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 腔镜手术 无充气 腋下入路 锁骨下入路

下载PDF 职称材料

不同入路腔镜手术治疗甲状腺癌的疗效研究

4

作者 黄孙辉 韦杨年 黄艺源 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2024年第3期0061-0064,共4页

探究不同入路腔镜手术治疗甲状腺癌的疗效。方法 选取本院甲状腺癌患者70例进行研究,根据不同入路手术分为两组,对照组行全乳晕入路腔镜手术,观察组行腋下入路腔镜手术,比较两组手术相关指标、炎症因子水平、疼痛程度、不良反应及满意... 探究不同入路腔镜手术治疗甲状腺癌的疗效。方法 选取本院甲状腺癌患者70例进行研究,根据不同入路手术分为两组,对照组行全乳晕入路腔镜手术,观察组行腋下入路腔镜手术,比较两组手术相关指标、炎症因子水平、疼痛程度、不良反应及满意度。结果 两组手术相关指标、炎症因子水平、术后3天疼痛程度及不良反应无差异性变化,P>0.05;术后1、2天疼痛程度及满意度皆优于对照组,P<0.05。结论 两种入路腔镜手术治疗甲状腺癌在疗效上没有明显差异,但腋下入路手术的疼痛程度较低,且美容效果更佳。 展开更多

关键词 腔镜手术 甲状腺癌 全乳晕入路 腋下入路 疗效

下载PDF 职称材料

腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b PTC的初步经验 被引量：2

5

作者 梁发雅 韩萍 +3 位作者 林沛亮 陈仁辉 王静怡 黄晓明 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期1072-1078,共7页

目的评价腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b甲状腺乳头状癌(PTC)的可行性、安全性及近期疗效。方法回顾性分析2016年12月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科收治并行腋下联合耳后入路达芬奇机器人手术的30例cT1-2... 目的评价腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b甲状腺乳头状癌(PTC)的可行性、安全性及近期疗效。方法回顾性分析2016年12月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院耳鼻咽喉科收治并行腋下联合耳后入路达芬奇机器人手术的30例cT1-2N1bM0 PTC患者,其中男性10例,女性20例,中位年龄34.5岁,体质量指数(BMI)中位数为25.55 kg/m^(2)。分析患者的手术、并发症、病理及随访等资料,采用SPSS 25.0进行数据分析。结果30例患者中位手术时间为255.50 min,中位手术出血量为69.00 ml,中位术后住院时间为6.00 d。术后暂时性喉返神经麻痹发生率为3.33%(1/30),暂时性甲状旁腺功能低下发生率为16.67%(5/30),暂时性副神经损伤发生率为3.33%(1/30),血肿发生率为3.33%(1/30),乳糜漏发生率为3.33%(1/30),无永久性并发症发生。术后3个月中位美观效果视觉模拟量表(VAS)评分为8.00分。随访时间13~38个月,中位时间为25.5个月,1例患者于术后14个月出现颈侧区淋巴结复发,21例(70.00%)患者末次随访的动态复发危险度分层显示良好。结论腋下联合耳后入路达芬奇机器人颈清扫术治疗N1b PTC安全、可行,近期疗效满意,且术后美观效果佳,可以为N1b PTC患者提供一种术式选择。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 机器人手术 腋下入路 耳后入路

原文传递

经腋下入路治疗气胸30例 被引量：3

6

作者 吕希利 李德学 《中国医学创新》 CAS 2013年第13期19-20,共2页

目的:探讨腋下入路治疗气胸的可行性。方法:选取本院气胸患者60例,腋下入路30例为治疗组,对照组为传统方法经锁骨中线方法30例,对比两组手术时间,术后肺复张情况,有无合并皮下气肿,疼痛评分,胸管有无脱出,合并血管、神经损伤情况。结果... 目的:探讨腋下入路治疗气胸的可行性。方法:选取本院气胸患者60例,腋下入路30例为治疗组,对照组为传统方法经锁骨中线方法30例,对比两组手术时间,术后肺复张情况,有无合并皮下气肿,疼痛评分,胸管有无脱出,合并血管、神经损伤情况。结果:两组均无脱管发生,皮下气肿发生率均较低,且均为少量皮下气肿,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组较对照组疼痛减轻,手术时间缩短,治疗组29例安全出院,1例死亡;对照组全部安全出院。无血管损伤、上肢麻木,与对照组比较经腋下入路更易于术后护理。结论:经腋下入路行胸腔闭式引流安全、可靠,手术时间更为缩短,疼痛不加重,易于护理,值得推广。 展开更多

关键词 腋下入路 胸腔闭式引流 气胸 带针胸管

下载PDF 职称材料

经腋下入路刮吸法治疗男性乳房发育症 被引量：2

7

作者 金长鑫 张兆祥 +1 位作者 耿健 易成刚 《中国美容整形外科杂志》 CAS 2018年第3期150-152,共3页

目的探讨经腋下入路刮吸法治疗男性乳房发育症的临床疗效。方法自2013年12月至2016年6月,对收治的54例男性乳房发育症患者,经腋下入路,沿皮下脂肪层内向乳房方向穿刺,直至乳房区域腺体及脂肪组织内,采用带锋利锐性刨孔的改良吸脂管刮吸... 目的探讨经腋下入路刮吸法治疗男性乳房发育症的临床疗效。方法自2013年12月至2016年6月,对收治的54例男性乳房发育症患者,经腋下入路,沿皮下脂肪层内向乳房方向穿刺,直至乳房区域腺体及脂肪组织内,采用带锋利锐性刨孔的改良吸脂管刮吸法治疗;术后随访胸廓是否平整、对称、自然及瘢痕是否明显,乳头乳晕感觉是否异常。结果所有患者术后无血肿、血清肿及感染,无乳头、乳晕区皮肤缺血坏死及感觉障碍等并发症发生,切口均一期愈合;术后1个月内,5例患者出现了乳房、乳晕、乳头区轻度的皮肤麻木及有刺痛的症状,约3个月自行恢复;术后乳房体积、经乳头胸围均明显减小;胸壁平整,轮廓自然;所有患者对手术效果表示满意。结论经腋下入路刮吸法治疗男性乳房发育,安全、有效,且无明显手术瘢痕,值得临床推广。 展开更多

关键词 男性乳房发育症 刮吸法 腋下入路 吸脂管

原文传递

内镜下甲状腺疾病手术后的护理

8

作者 曲红莲 张桂姿 《吉林医学》 CAS 2005年第1期15-17,共3页

对 4 1例患者在内镜下经腋下或胸前壁入路完成甲状腺疾病手术治疗的术后护理进行了总结。术后不但要重视生命体征、甲状腺疾病术后并发症的观察与护理 ,还要注意冷、热疗法在术后护理中的应用 ,并要进行功能锻炼 ,才能确保术后的治疗效... 对 4 1例患者在内镜下经腋下或胸前壁入路完成甲状腺疾病手术治疗的术后护理进行了总结。术后不但要重视生命体征、甲状腺疾病术后并发症的观察与护理 ,还要注意冷、热疗法在术后护理中的应用 ,并要进行功能锻炼 ,才能确保术后的治疗效果。全组 38例患者术后每两个月随访 1次 ,随访时间 2个月～ 2 0个月 ,平均 1 0 5个月 ,治疗效果满意。 展开更多

关键词 内窥镜 皮下隧道 腋下入路 胸前壁入路 护理

下载PDF 职称材料

腋下与锁骨中线入路胸腔闭式引流治疗气胸临床对照研究

9

作者 朱小兵 《基层医学论坛》 2016年第1期37-38,共2页

目的对比腋下与锁骨中线入路胸腔闭式引流治疗气胸的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年3月我院收治的100例创伤性或自发性气胸患者作为研究对象,按照随机数字表法将100例患者均分为试验组(经腋下置管)和对照组(经锁骨中线置管),分别... 目的对比腋下与锁骨中线入路胸腔闭式引流治疗气胸的临床疗效。方法选取2013年1月—2015年3月我院收治的100例创伤性或自发性气胸患者作为研究对象,按照随机数字表法将100例患者均分为试验组(经腋下置管)和对照组(经锁骨中线置管),分别选择腋中线第3,4肋间隙置管,锁骨中线第2肋间隙置管。观察2组患者手术时间、术后疼痛评分情况;引流管脱出、皮下气肿、血管或神经损伤发生情况。结果 2组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后疼痛评分比较,试验组术后疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者引流管脱出、血管或神经损伤发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者皮下气肿发生情况比较,试验组患者发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腋下入路胸腔闭式引流治疗气胸效果较好,患者术后疼痛轻,皮下气肿发生情况少,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 气胸 胸腔闭式引流 腋下入路 锁骨中线入路

下载PDF 职称材料

经腋下入路施行内镜甲状腺切除术的临床应用研究 被引量：18

10

作者 陈德兴 董加纯 +2 位作者 赵淑清 刁守志 才晓东 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第11期651-653,共3页

目的探讨经腋窝入路 ,内镜下完成甲状腺手术的可行性。方法 32例患者均为甲状腺一侧良性病变 ,其中甲状腺腺瘤 2 9例 (单发 2 4例 ,多发 5例 ) ,单叶结节性甲状腺肿囊性变 3例(单发 2例 ,多发 1例 )。手术采用患侧腋窝切口 ,并建立皮下... 目的探讨经腋窝入路 ,内镜下完成甲状腺手术的可行性。方法 32例患者均为甲状腺一侧良性病变 ,其中甲状腺腺瘤 2 9例 (单发 2 4例 ,多发 5例 ) ,单叶结节性甲状腺肿囊性变 3例(单发 2例 ,多发 1例 )。手术采用患侧腋窝切口 ,并建立皮下隧道至甲状腺部位 ,在内镜下应用超声刀切除病灶。结果 32例患者均在镜下完成甲状腺手术。平均手术时间 12 5min。术中出血平均5 5ml。未出现手术并发症。结论内窥镜的放大作用和冷光源的照明使术野更加清晰 ,超声刀可以处理甲状腺的任何血管 ,内镜下甲状腺切除术是安全的。 展开更多

关键词 经腋下入路 内镜 甲状腺切除术 临床应用 甲状腺腺瘤 单叶结节性甲状腺肿囊性变

原文传递

三种入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术的临床疗效比较 被引量：4

11

作者 陈雪娥 范小雪 +2 位作者 林斯锋 纪翠雅 刘有良 《中国现代手术学杂志》 2023年第1期8-13,共6页

目的比较经腋下入路、经胸乳入路、经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术的临床效果。方法回顾性分析94例腔镜下行单侧甲状腺癌根治术的早期甲状腺癌患者的临床资料,其中经腋下入路、经胸乳入路、经口腔前庭入路的患者分别为31例、3... 目的比较经腋下入路、经胸乳入路、经口腔前庭入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术的临床效果。方法回顾性分析94例腔镜下行单侧甲状腺癌根治术的早期甲状腺癌患者的临床资料,其中经腋下入路、经胸乳入路、经口腔前庭入路的患者分别为31例、30例、33例,分别记为A组、B组和C组。比较三组的围术期指标(出血量、手术时间、术后引流量、淋巴结清扫数),并发症情况(皮下积液、甲状旁腺损伤、声嘶)及术后1、2、3年复发率和生存率。结果A组和C组手术时间均短于B组,C组手术时间短于A组(P<0.05);三组出血量、术后引流量、淋巴结清扫数比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组、C组皮下积液发生率均低于B组(P<0.05),三组甲状旁腺损伤、声嘶发生率差异均无统计学意义(P>0.05);三组术后1、2、3年复发率和生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三种入路腔镜下单侧甲状腺癌根治术均有较好的临床效果,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、美容效果好的优点,而经腋下入路、经口腔前庭入路手术时间更短、皮下积液率更低。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺切除术 腔镜 经腋下入路 经胸乳入路 经口腔前庭入路

下载PDF 职称材料

经腋下直切口的开胸术 被引量：2

12

作者 倪一鸣 马量 李任远 《浙江大学学报（医学版）》 CAS CSCD 1999年第1期29-30,共2页

目的：探讨经腋下直切口开胸术的应用及其优缺点。方法：用腋下直切口对４５例不同胸内疾病患者进行多种手术。结果：这种切口能保护肌肉，对胸内结构显露良好，操作简单省时，术后疼痛轻，肩部活动不受明显影响，疤痕短而隐蔽。结论：... 目的：探讨经腋下直切口开胸术的应用及其优缺点。方法：用腋下直切口对４５例不同胸内疾病患者进行多种手术。结果：这种切口能保护肌肉，对胸内结构显露良好，操作简单省时，术后疼痛轻，肩部活动不受明显影响，疤痕短而隐蔽。结论：可有选择地采用腋下直切口取代标准的后外侧切口进行开胸手术。在上部胸壁部分切除、困难的上叶肺切除或肺门部粘连紧密时，不宜用这种切口。 展开更多

关键词 经腋下入路 直切口 开胸术 手术方法

下载PDF 职称材料

单孔腋下入路腔镜手术治疗甲状腺良性疾病的观察研究 被引量：2

13

作者 张思远 卿伯华 段群欢 《微创医学》 2017年第3期406-407,共2页

目的探讨甲状腺良性疾病中单孔腋下入路腔镜手术的应用效果。方法将84例甲状腺良性疾病患者分为对照组与观察组,各42例,分别给予传统腔镜甲状腺切除术、单孔腋下入路腔镜手术,对比分析手术效果。结果观察组对切口美容的满意度为97.62%(4... 目的探讨甲状腺良性疾病中单孔腋下入路腔镜手术的应用效果。方法将84例甲状腺良性疾病患者分为对照组与观察组,各42例,分别给予传统腔镜甲状腺切除术、单孔腋下入路腔镜手术,对比分析手术效果。结果观察组对切口美容的满意度为97.62%(41/42),明显优于对照组的73.81%(31/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的住院时间、止痛药物使用情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量、手术时间、术后伤口引流量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺良性疾病患者实施单孔腋下入路腔镜手术,可缩短住院治疗时间,减少止痛药物使用剂量,且术后美容效果较好。 展开更多

关键词 甲状腺良性疾病 单孔腋下入路腔镜手术 应用效果

下载PDF 职称材料

经腋下入路乳腺纤维瘤切除术62例分析

14

作者 高云峰 《基层医学论坛》 2018年第17期2322-2322,2416,共2页

乳腺纤维瘤是临床上常见的乳腺良性肿瘤,好发于15岁-35岁的年轻女性。乳腺纤维瘤的惟一治疗方法就是手术切除。以往传统的手术切口选择在肿瘤的表面以乳头为中心的放射状切口,而此手术切口因术后遗留明显的手术瘢痕而给患者造成一定的... 乳腺纤维瘤是临床上常见的乳腺良性肿瘤,好发于15岁-35岁的年轻女性。乳腺纤维瘤的惟一治疗方法就是手术切除。以往传统的手术切口选择在肿瘤的表面以乳头为中心的放射状切口,而此手术切口因术后遗留明显的手术瘢痕而给患者造成一定的遗憾和心理负担。我科近几年对乳腺纤维瘤采用经腋下入路的手术方法,取得良好的临床效果,患者满意度较高。 展开更多

关键词 乳腺纤维瘤 经腋下入路 瘤切除术 乳腺良性肿瘤 手术切口选择 患者满意度 临床效果 放射状切口

下载PDF 职称材料

右侧腋下小切口入路手术治疗小儿先天性心脏病的临床效果 被引量：2

15

作者 吴胜岩 《妇儿健康导刊》 2023年第3期72-75,共4页

目的探讨右侧腋下小切口入路手术治疗小儿先天性心脏病(CHD)的临床效果。方法选取2018年3月至2022年3月在四平市第一人民医院心胸外科治疗的60例小儿CHD患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采取经右侧腋下小切口... 目的探讨右侧腋下小切口入路手术治疗小儿先天性心脏病(CHD)的临床效果。方法选取2018年3月至2022年3月在四平市第一人民医院心胸外科治疗的60例小儿CHD患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组采取经右侧腋下小切口入路手术,对照组采取经胸骨正中切口入路手术。比较两组的各项手术及术后恢复指标、并发症、呼吸功能及疼痛评分。结果两组的手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、输血量、胸腔引流量等均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染、肺不张、胸腔积液、低心排的总发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1、2、3、4 d的视觉模拟评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组各时间点气道峰压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右侧腋下小切口入路手术治疗小儿CHD临床效果明显,可减少手术创伤,减轻术后疼痛,避免肺功能损伤。 展开更多

关键词 小儿先天性心脏病 右侧腋下小切口入路 临床效果 并发症

下载PDF 职称材料

右侧腋下小切口入路手术治疗小儿先天性心脏病的临床疗效观察

16

作者 夏充硕 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第9期0058-0061,共4页

研究先天性心脏病患儿在临床治疗中使用手术时经由右侧腋下小切口入路的效果。方法 选择先天性心脏病患儿54例进行数据方面分析,选取时间是2023年整年,分组后,各27例,给予对照组实施手术时经由胸骨正中切口入路,给予研究组实施手术时经... 研究先天性心脏病患儿在临床治疗中使用手术时经由右侧腋下小切口入路的效果。方法 选择先天性心脏病患儿54例进行数据方面分析,选取时间是2023年整年,分组后,各27例,给予对照组实施手术时经由胸骨正中切口入路,给予研究组实施手术时经由右侧腋下小切口入路。结果 比较组间的各项手术方面的临床指标得出研究组更优,在术后恢复方面的临床指标也更优,研究组术后不同时间点的VAS评估分值均显著更低,以上数据对比的结果是P<0.05,组间差异较大,各个数据之间的组间对比体现为有统计学意义;比较两组术后呼吸功能PAP以及并发症得出P>0.05。结论 先天性心脏病患儿在临床治疗中使用手术时经由右侧腋下小切口入路的效果理想。 展开更多

关键词 右侧腋下小切口入路 手术治疗 小儿先天性心脏病 临床疗效

下载PDF 职称材料

右腋下入路经右心房切口在小儿干下型室间隔缺损修补中的应用 被引量：3

17

作者 王栋 吴永涛 +5 位作者 金灿 刘玉华 程沛 范祥明 刘迎龙 苏俊武 《中国医药》 2019年第6期855-857,共3页

目的总结右侧腋下-右心房切口修补小儿干下型室间隔缺损(VSD)的临床疗效,探讨手术技术要点。方法收集2013年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心行干下型VSD修补手术100例患儿的临床资料进行回顾性分析。其中经... 目的总结右侧腋下-右心房切口修补小儿干下型室间隔缺损(VSD)的临床疗效,探讨手术技术要点。方法收集2013年1月至2016年12月在首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心行干下型VSD修补手术100例患儿的临床资料进行回顾性分析。其中经右侧腋下-右心房切口40例(R-A组),经右侧腋下-肺动脉切口40例(R-P组),经胸部正中-肺动脉切口20例(M-P组)。经右心房切口为充分显露干下缺损,可于三尖瓣隔瓣、室上嵴及右心室流出道隔束靠近VSD边缘悬吊牵引线。比较3组患儿术前资料、体外循环时间、主动脉阻断时间、术后机械通气时间、监护室住院时间、术后住院时间,比较术后并发症及随访情况。结果与R-P组相比较,R-A组体外循环时间、主动脉阻断时间明显缩短[(52±11) min比(58±14) min、(30±9) min比(36±10) min],差异均有统计学意义(均P <0. 05);R-A组及R-P组术后机械通气时间均短于M-P组[(10±6)、(9±7) h比(18±9) h],差异均有统计学意义(均P <0. 05);3组余指标比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。3组均无死亡及严重并发症。所有患儿均随访2~5年,随访指标满意。结论通过右侧腋下-右心房切口修补小儿干下型VSD安全、可靠。 展开更多

关键词 先天性心脏病 干下型室间隔缺损 右侧腋下小切口入路 右心房切口

下载PDF 职称材料

右腋下小切口入路手术与胸骨正中切口手术治疗先天性心脏病患儿的效果比较 被引量：2

18

作者 刘博 王林宁 《临床医学工程》 2022年第3期349-350,共2页

目的对比右腋下小切口入路手术与胸骨正中切口手术治疗先天性心脏病(CHD)患儿的临床效果。方法选取2018年10月至2020年10月我院收治的90例CHD患儿,随机分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。观察组行右腋下小切口入路手术治疗,对照组行胸骨... 目的对比右腋下小切口入路手术与胸骨正中切口手术治疗先天性心脏病(CHD)患儿的临床效果。方法选取2018年10月至2020年10月我院收治的90例CHD患儿,随机分为观察组(n=45)与对照组(n=45)。观察组行右腋下小切口入路手术治疗,对照组行胸骨正中切口手术治疗,比较两组的临床指标及术后不同时间点的气道峰压(PIP)。结果两组的手术时间比较无统计学差异(P>0.05);观察组术中出血量、胸腔引流量明显少于对照组,术后辅助通气时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05).两组术后1 d、2d、3d、4 d的PIP比较无统计学差异(P>0.05)。结论与胸骨正中切口手术相比,右腋下小切口入路手术治疗CHD患儿具有创伤小、术后恢复快等优势,且不加重患儿术后呼吸功能不全,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 右腋下小切口入路手术 胸骨正中切口手术 先天性心脏病

下载PDF 职称材料