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脾脏肿瘤的诊断与治疗(附24例报告) 被引量:51
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作者 孙重波 张高嘉 王殿昌 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1993年第8期600-602,共3页
脾脏肿瘤不论原发还是继发,均较少见。自1879年Langhans报告首例脾原发恶性肿瘤以来,国内外文献报告甚多,但缺乏大宗病例报告。本院于1956年1月至1992年10月共收治脾脏肿瘤24例,均经手术病理证实。现报告如下,并就其病理、诊断及治疗进... 脾脏肿瘤不论原发还是继发,均较少见。自1879年Langhans报告首例脾原发恶性肿瘤以来,国内外文献报告甚多,但缺乏大宗病例报告。本院于1956年1月至1992年10月共收治脾脏肿瘤24例,均经手术病理证实。现报告如下,并就其病理、诊断及治疗进行讨论。1 临床资料1.1 一般资料本组脾脏肿瘤24例,男性11例,女性13例;年龄15~17岁,中位年龄44岁,年龄≤30岁者6例,30~50岁者13例,】50岁者5例。病史1月~10年。1.2 临床表现左上腹不适或疼痛22例,左季肋部肿物18例,发热4例,贫血6例,消瘦3例。消化道造影检查8例,均显示消化道受压移位。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 诊断
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脾脏的基础研究进展与展望 被引量:45
2
作者 李宗芳 张澍 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期1-6,共6页
近年来,随着对脾脏组织结构、细胞功能、分泌功能和神经支配的深入研究,对于脾脏的功能有了更深层次的认识。脾脏是机体免疫-神经-内分泌网络调节中心的一个重要组成部分,它不仅具有滤血、免疫、造血和储血等功能,而且其免疫功能具有&qu... 近年来,随着对脾脏组织结构、细胞功能、分泌功能和神经支配的深入研究,对于脾脏的功能有了更深层次的认识。脾脏是机体免疫-神经-内分泌网络调节中心的一个重要组成部分,它不仅具有滤血、免疫、造血和储血等功能,而且其免疫功能具有"双向性"和"时相性"的特点。然而,要确切评价脾脏的功能尤其是病理状态下的脾脏功能,明确阐述脾功能亢进的机制、脾脏与其他脏器的关系等一系列问题还有待于对其进行进一步的深入研究。本文将从多个角度对脾脏的基础研究进展进行简要的介绍。 展开更多
关键词 脾脏 门静脉高压症 脾功能亢进 脾脏肿瘤 脾脏移植
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第6届全国脾脏外科学术研讨会综述 被引量:19
3
作者 徐学汇 左富义 《人民军医》 2001年第8期452-453,共2页
关键词 脾脏损伤 脾脏肿瘤 外科手术 血液病
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脾脏恶性肿瘤194例分析 被引量:16
4
作者 詹世林 《普外临床》 CSCD 1997年第3期183-184,共2页
脾脏恶性肿瘤194例分析詹世林脾脏恶性肿瘤临床少见。目前文献多为散在病例报告。现就国内1981年至1995年、50种期刊、69家医院作者报告的脾脏恶性肿瘤194例(包括本院4例)进行统计分析。1.临床资料:本组194... 脾脏恶性肿瘤194例分析詹世林脾脏恶性肿瘤临床少见。目前文献多为散在病例报告。现就国内1981年至1995年、50种期刊、69家医院作者报告的脾脏恶性肿瘤194例(包括本院4例)进行统计分析。1.临床资料:本组194例脾脏恶性肿瘤占同期报告的414例... 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 病例分析
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原发性脾肿瘤11例临床治疗分析 被引量:15
5
作者 高纪东 蔡建强 邵永孚 《中华普通外科杂志》 CSCD 2000年第3期162-164,共3页
目的 探讨原发性脾肿瘤的临床特点及其治疗。方法 回顾性分析 1986年 8月至1997年 10月收治的 11例原发性脾肿瘤的临床资料。结果  11例中良性肿瘤 4例 ,恶性肿瘤 7例。11例均经手术切除 ,其中脾血管瘤 3例 ,脾肉芽肿 1例 ,脾血管肉... 目的 探讨原发性脾肿瘤的临床特点及其治疗。方法 回顾性分析 1986年 8月至1997年 10月收治的 11例原发性脾肿瘤的临床资料。结果  11例中良性肿瘤 4例 ,恶性肿瘤 7例。11例均经手术切除 ,其中脾血管瘤 3例 ,脾肉芽肿 1例 ,脾血管肉瘤 4例 ,脾恶性淋巴瘤 3例。在随诊的 7例恶性肿瘤中 ,有 3例脾血管肉瘤和 1例恶性淋巴瘤分别于术后 7、9、2 8及 14个月死亡 ,1例脾血管肉瘤和 2例恶性淋巴瘤分别随诊 16、5 8及 2 2个月 ,未见肿瘤转移和复发。结论 原发性脾肿瘤应以手术治疗为主 ,良性肿瘤术后无需处理 ,对瘤体较大、分化较差的恶性肿瘤术后应进行辅助治疗。早期发现、早期治疗是提高原发性脾脏恶性肿瘤病人长期生存的唯一希望。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 外科手术 临床特点 生存率
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脾脏肿瘤的CT表现分析 被引量:15
6
作者 乔英 李健丁 +2 位作者 张超 张瑞平 鄂林宁 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第5期715-717,共3页
目的研究脾脏肿瘤的CT表现。方法回顾性分析16例经病理证实的脾脏肿瘤的CT资料。结果16例中,脾良性肿瘤有海绵状血管瘤4例,错构瘤2例,淋巴管瘤1例;脾恶性肿瘤有脾继发性淋巴瘤5例,转移瘤3例,血管肉瘤1例。脾血管瘤和错构瘤均表现为局限... 目的研究脾脏肿瘤的CT表现。方法回顾性分析16例经病理证实的脾脏肿瘤的CT资料。结果16例中,脾良性肿瘤有海绵状血管瘤4例,错构瘤2例,淋巴管瘤1例;脾恶性肿瘤有脾继发性淋巴瘤5例,转移瘤3例,血管肉瘤1例。脾血管瘤和错构瘤均表现为局限性突起,多强化明显;脾淋巴管瘤间隔强化。脾恶性肿瘤多表现脾体积弥漫性增大,轻度强化。结论脾脏诸肿瘤CT表现有一定的特点,且在一定程度上有助于良恶性的判断。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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脾脏肿瘤的诊断与治疗 被引量:15
7
作者 任宏 石景森 +5 位作者 孙学军 赵东利 韩梅荣 韩玥 赵冰 白鸣 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期40-42,共3页
目的 总结脾脏肿瘤的临床诊治经验。方法 回顾分析 1 977至 2 0 0 4年收治的 4 0例脾脏肿瘤的临床病例资料。结果  4 0例中有 34例术前诊为脾脏肿瘤。B超检出率为 94 %(32 . 34) ,CT检出率为 96 %(2 3 .2 4 ) ,CT鉴别良恶性正确率为 ... 目的 总结脾脏肿瘤的临床诊治经验。方法 回顾分析 1 977至 2 0 0 4年收治的 4 0例脾脏肿瘤的临床病例资料。结果  4 0例中有 34例术前诊为脾脏肿瘤。B超检出率为 94 %(32 . 34) ,CT检出率为 96 %(2 3 .2 4 ) ,CT鉴别良恶性正确率为 84 %(2 1. 2 5 )。恶性肿瘤AKP和γ GT多明显增高。良性肿瘤 2 2例中 1 7例行脾切除 ,5例行肿瘤切除或脾部分切除 ;1 8例恶性肿瘤中 1 5例行脾切除 ,2例活检术 ,1例未手术。术后病检结果 :良性肿瘤中各类囊肿 1 3例 ,海绵状血管瘤 4例 ,炎性假瘤 3例 ,平滑肌瘤囊性变和海绵状淋巴管瘤各 1例 ;恶性肿瘤中恶性淋巴瘤和淋巴肉瘤 9例 ,血管肉瘤 3例 ,纤维肉瘤、平滑肌肉瘤和恶性纤维组织细胞瘤各 1例。肝癌脾转移 2例 ,胃癌术后肝脾转移 1例。恶性肿瘤中术后生存 5年以上 3例 ,均为早期且联用放疗或化疗、免疫治疗。结论 脾脏肿瘤的诊断主要靠临床表现及影像学检查 ,良恶性鉴别可根据CT、血管造影和血清AKP、γ GT。根治手术和综合治疗是改善脾脏恶性肿瘤预后的重要措施。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 诊断 治疗 CT鉴别 脾切除
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原发性脾脏肿瘤52例诊治体会 被引量:14
8
作者 张国伟 周杰 《肝胆外科杂志》 2012年第2期102-104,共3页
目的探讨原发性脾脏肿瘤的临床诊治经验。方法回顾性分析本院1977年8月~2010年11月收治的52例原发性脾脏肿瘤患者的临床资料,其中良性肿瘤29例,恶性肿瘤23例。良性肿瘤患者中25例行脾切除术,1例动脉瘤行脾脏栓塞术,3例拒绝手术。恶性... 目的探讨原发性脾脏肿瘤的临床诊治经验。方法回顾性分析本院1977年8月~2010年11月收治的52例原发性脾脏肿瘤患者的临床资料,其中良性肿瘤29例,恶性肿瘤23例。良性肿瘤患者中25例行脾切除术,1例动脉瘤行脾脏栓塞术,3例拒绝手术。恶性肿瘤中8例行单纯脾切除术,8例行脾脏切除加胰腺体尾部切除,3例原发性恶性淋巴瘤,1例平滑肌肉瘤及1例淋巴肉瘤的患者剖腹探查因腹腔广泛转移仅行病理活检,2例拒绝手术。所有病例无手术并发症。结果脾脏良性肿瘤预后良好,随访的18例恶性肿瘤中术后生存2年以上7例,均为早期治疗的患者,存活1~2年的6例,不到1年的4例,1例患者术后第7天死亡。结论脾脏肿瘤的诊断主要依靠临床表现及影像学检查,B超为首选检查。脾脏良性肿瘤行手术切除是有效的治疗方法。早期诊断、根治手术和术后综合治疗是改善脾脏恶性肿瘤预后的重要手段。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 诊断 治疗
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脾脏炎性滤泡树突细胞肉瘤的影像特征 被引量:13
9
作者 袁小冬 汪建华 +6 位作者 王玉涛 任东栋 夏贤武 丁前江 王思齐 任志豪 李强 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期375-380,共6页
目的探讨脾脏滤泡树突细胞肉瘤(FDCS)的影像学特征。方法回顾性分析2011年11月至2017年11月宁波大学医学院附属医院等5家医院的8例经手术病理证实的脾脏FDCS患者的临床、病理及影像资料。8例均行CT平扫及增强检查,3例行MRI检查,2例行PET... 目的探讨脾脏滤泡树突细胞肉瘤(FDCS)的影像学特征。方法回顾性分析2011年11月至2017年11月宁波大学医学院附属医院等5家医院的8例经手术病理证实的脾脏FDCS患者的临床、病理及影像资料。8例均行CT平扫及增强检查,3例行MRI检查,2例行PET-CT检查。观察病变的部位、数目、形态、边界、大小、内部结构、密度或信号,18F脱氧葡糖糖(18F-FDG)摄取特征、强化模式及与周围结构关系等。结果8例FDCS中,7例病灶位于脾脏,1例位于胰腺异位副脾。7例肿瘤形态为圆形或卵圆形,呈膨胀生长,境界清楚;1例呈分叶状,边缘模糊。7例单发病灶;1例患者病灶多发(3个病灶)。8例CT平扫呈稍低密度,6例病变内见出血坏死,1例伴有钙化。胰腺异位副脾FDCS坏死、囊变明显。3例行MRI检查,肿瘤实性部分在T1WI上呈等或稍低信号,T2WI呈高信号,2例病灶内囊变坏死区呈低T1WI、高T2WI信号,实性区中央可见低T1WI、高T2WI信号纤维瘢痕区,囊变坏死与瘢痕区夹杂分布。2例PET-CT检查显示肿瘤实质部分18F-FDG摄取明显。增强扫描肿瘤实质部分动脉期明显强化,门静脉期、平衡期病灶持续性强化纤维瘢痕区随时间延迟,范围逐渐缩小。1例伴肝脏转移。1例序贯胃部淋巴瘤,其余患者术后随访6~53个月均未见复发、转移或继发其他肿瘤。结论脾脏FDCS多为单发、境界清楚的实性或囊实性肿块,少数伴有瘢痕、钙化、出血,强化方式为持续性强化,有一定特征性。少数表现不典型,影像诊断困难。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 滤泡树突细胞肉瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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脾脏淋巴管瘤的临床病理观察 被引量:13
10
作者 唐雪峰 张文燕 +2 位作者 李甘地 蒋莉莉 刘卫平 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期98-101,共4页
目的探讨脾脏淋巴管瘤的临床病理特征和鉴别诊断特点。方法结合文献回顾,对18例脾脏淋巴管瘤进行临床资料分析、病理形态学观察及免疫表型检测。结果 18例淋巴管瘤患者年龄9~72岁,中位年龄40岁;男13例,女5例;可无明显临床症状,也可表... 目的探讨脾脏淋巴管瘤的临床病理特征和鉴别诊断特点。方法结合文献回顾,对18例脾脏淋巴管瘤进行临床资料分析、病理形态学观察及免疫表型检测。结果 18例淋巴管瘤患者年龄9~72岁,中位年龄40岁;男13例,女5例;可无明显临床症状,也可表现以腹痛为主的消化道症状或脾功能亢进的相关症状。18例患者随访率72.2%,随访时间从5个月到15年不等,患者均无瘤生存,无复发及转移。脾脏多有肿大,病灶大体形态多样,包括囊性(8例)、实性(5例)和蜂窝状(5例),可单发(5例)或多发(13例);组织形态上分为海绵状淋巴管瘤(9例)、囊状淋巴管瘤(5例)及混合型(4例)。16例(100%)均表达 CD9;7例(43.8%)表达 D2-40。结论发生在脾脏的淋巴管瘤非常少见,应注意与脾脏血管瘤等鉴别。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 淋巴管瘤 诊断 临床病理
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脾脏疾病的CT诊断 被引量:12
11
作者 顾占军 王占立 《中国实用外科杂志》 CSCD 1995年第12期765-767,共3页
脾脏疾病的CT诊断北京医院放射科(100730)顾占军,王占立脾脏位于左上腹,外缘圆隆而光滑,其内缘因有胃、胰腺及肾脏的压迹而呈分叶状隆起,明显的分叶可突入到胰尾和左肾之间,临床医生不应将之误诊为脾大、左肾上腺或胰尾... 脾脏疾病的CT诊断北京医院放射科(100730)顾占军,王占立脾脏位于左上腹,外缘圆隆而光滑,其内缘因有胃、胰腺及肾脏的压迹而呈分叶状隆起,明显的分叶可突入到胰尾和左肾之间,临床医生不应将之误诊为脾大、左肾上腺或胰尾部肿瘤。脾脏不同的层面有不同的外形... 展开更多
关键词 脾脏疾病 脾脏肿瘤 CT 诊断
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肝脏和脾脏炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤的临床病理分析 被引量:11
12
作者 田保玲 高霭峰 +3 位作者 徐灿 舒红 贾昌俊 杨向红 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期169-172,共4页
目的探讨炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤的临床病理特征及生物学行为。方法收集中国医科大学附属盛京医院病理科2001—2010年诊断为肝脏炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤(1例)、肝脏和脾脏炎性假瘤病例(13例)资料、复查HE切片、进行免疫组... 目的探讨炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤的临床病理特征及生物学行为。方法收集中国医科大学附属盛京医院病理科2001—2010年诊断为肝脏炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤(1例)、肝脏和脾脏炎性假瘤病例(13例)资料、复查HE切片、进行免疫组化染色、EB病毒编码的核RNA(Epstein-BarrvirusencodednuclearRNA,EBER)原位杂交,并追踪患者预后。结果免疫组化染色和EBER原位杂交证实,13例肝脏和脾脏炎性假瘤中有1例为脾脏炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤,有特殊的组织学形态;1例肝脏炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤则经进一步检查证实,其组织形态与文献报道一致。2例患者均为女性,术后分别随访2.5年、6年均健在。结论炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤应从炎性假瘤中分离出来,此病非常少见。该肿瘤主要发生于肝脏和脾脏,确诊依赖组织形态和免疫组化。其生物学行为相对惰性,属于低度恶性肿瘤,手术彻底切除是根本的治疗方法。本文2例为炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤的相对惰性的生物学行为提供了进一步的证据。 展开更多
关键词 炎性假瘤样滤泡树突细胞肿瘤 肝脏肿瘤 脾脏肿瘤
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脾脏非霍奇金淋巴瘤的临床病理特征及其与免疫表型的关系 被引量:12
13
作者 刘卫平 杨自荣 +3 位作者 曾林华 李甘地 张文燕 李俸媛 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期93-96,共4页
目的 探讨脾脏非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的临床病理特征及其与瘤细胞属性的关系。方法 复习 19例NHL的临床病理资料、进行随访、并用SP法行CD45RO、CD2 0及髓过氧化物酶等免疫组织化学染色 ,对CD45RO阳性的病例加作CD8、CD5 6、TIA - 1、C... 目的 探讨脾脏非霍奇金淋巴瘤 (NHL)的临床病理特征及其与瘤细胞属性的关系。方法 复习 19例NHL的临床病理资料、进行随访、并用SP法行CD45RO、CD2 0及髓过氧化物酶等免疫组织化学染色 ,对CD45RO阳性的病例加作CD8、CD5 6、TIA - 1、CD6 8免疫表型检测和EBER原位杂交。结果  (1) 19例均有脾脏肿大 ,其中 5 2 .6 % (10 / 19)有脾脏占位病变 ,(2 ) 73 .7% (14/ 19)为B细胞性 ,滤泡型 5例 ,弥漫型 9例 ;中心母细胞性 8例 ,中心母细胞 /中心细胞性 3例 ,小细胞性 4例 ;10例原发脾脏NHL均为B细胞性 ;(3) 2 6 .3% (5 / 19)为外周T细胞性 ,大细胞性 4例 ,小细胞性 1例 ;TIA- 1阳性 3例 ,其中CD8阳性和CD5 6阳性各 1例 ,且均为EBER1/ 2阳性 ,余 1例为CD8、CD5 6、EBER均阴性 ;均为继发脾脏NHL ;(4 ) 73.7% (14/ 19)有随访 ,9例生存者中有 8例为原发脾脏NHL ,生存时间为 8个月~ 10年不等 ;5例死亡病例均为继发脾脏NHL ,生存时间为 2~ 6个月不等。结论 脾脏NHL的临床病理表现与瘤细胞的属性有一定关系 ,原发脾脏NHL的预后明显优于继发脾脏NHL ,对原发脾脏NHL的诊断应从严把握。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 非霍奇金淋巴瘤 免疫表型 分型 原位杂交
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原发性脾脏肿瘤47例诊治体会 被引量:12
14
作者 郑见宝 孙学军 +3 位作者 马茂 吴云桦 高琪 石景森 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期833-835,共3页
目的探讨原发性脾肿瘤患者的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析2008年1月到2014年10月西安交通大学第一附属医院收治的47脾脏肿瘤患者的临床资料。结果47例患者中,无明显症状、仅在体检或入院检查中发现者28例,有上腹部不适或疼痛... 目的探讨原发性脾肿瘤患者的临床特点、诊断及治疗。方法回顾性分析2008年1月到2014年10月西安交通大学第一附属医院收治的47脾脏肿瘤患者的临床资料。结果47例患者中,无明显症状、仅在体检或入院检查中发现者28例,有上腹部不适或疼痛者12例,上腹部包块2例,发热1例,恶心、呕吐2例。术前检查贫血者7例,脾功能亢进者3例。39例术前接受B超检查,B超诊断率89.7%。行CT检查43例,CT诊断率90.7%。行磁共振成像(MRI)检查4例,诊断均正确。47例脾脏肿瘤患者中,良性肿瘤38例,共有34例进行手术治疗。其中开放脾切除术22例,腹腔镜脾切除术9例,腹腔镜脾囊肿开窗引流术3例;恶性肿瘤9例,4例行脾切除术,2例行腹腔镜脾切除术。患者术前检查及术后病理检查显示38例良性肿瘤中脾脏囊肿11例,海绵状血管瘤6例,脾脏炎性假瘤5例,占良性肿瘤的57.9%;恶性肿瘤中恶性淋巴瘤5例,脾脏血管肉瘤、胃癌脾转移、宫颈癌脾脏转移、肝癌脾脏转移各1例。恶性淋巴瘤术后均辅助化疗和(或)放疗。恶性肿瘤中术后生存18个月以上2例,均为早期且联用放疗或化疗、免疫治疗者。结论脾脏肿瘤临床表现缺乏特异性,其诊断主要依靠B超、CT等辅助检查。早期诊断、根治手术和综合治疗是改善脾脏恶性肿瘤患者预后的重要手段。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 脾切除 诊断 治疗
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脾脏淋巴管瘤临床特点分析(附6例报告) 被引量:11
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作者 黄亮 李静 +5 位作者 俞花 周飞国 晏建军 刘才峰 吴孟超 严以群 《肝胆外科杂志》 2011年第4期258-261,共4页
目的探讨脾脏淋巴管瘤的临床、影像及病理学特点。方法回顾性分析于2006年1月-2009年12月在我院进行手术治疗的6例脾脏淋巴管瘤患者,包括一般情况、临床表现、体检资料、实验室及影像学检查结果,并通过电话方式进行随访。结果6例患者... 目的探讨脾脏淋巴管瘤的临床、影像及病理学特点。方法回顾性分析于2006年1月-2009年12月在我院进行手术治疗的6例脾脏淋巴管瘤患者,包括一般情况、临床表现、体检资料、实验室及影像学检查结果,并通过电话方式进行随访。结果6例患者中,男3例,女3例,年龄18~57岁,平均40.5岁。3例患者为体检发现,另3例有上腹部隐痛症状。体检均无阳性体征。6例患者均行脾脏切除术。6例均获随访,随访时间为18—39个月,均无复发、转移。结论脾脏淋巴管瘤罕见,临床确诊困难,脾切除术是有效的治疗手段。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 淋巴管瘤 诊断
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64层螺旋CT诊断脾脏原发性肿瘤的临床分析(附35例报告) 被引量:11
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作者 张淑芬 《医学影像学杂志》 2014年第4期661-664,共4页
目的探讨脾脏原发性肿瘤的64层螺旋CT表现,提高对其诊断水平。方法回顾性分析经病理学证实的35例脾脏原发性肿瘤的64层螺旋CT资料,并复习有关文献。结果 35例中血管瘤22例,淋巴管瘤6例,淋巴瘤2例;错构瘤2例,血管肉瘤2例,窦岸细胞血管瘤... 目的探讨脾脏原发性肿瘤的64层螺旋CT表现,提高对其诊断水平。方法回顾性分析经病理学证实的35例脾脏原发性肿瘤的64层螺旋CT资料,并复习有关文献。结果 35例中血管瘤22例,淋巴管瘤6例,淋巴瘤2例;错构瘤2例,血管肉瘤2例,窦岸细胞血管瘤1例。不同肿瘤具有不同的64层螺旋CT表现。结论 64层螺旋CT检查脾脏原发性肿瘤对临床治疗有重要价值。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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精准外科理念下的腹腔镜脾部分切除术 被引量:11
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作者 杨俊生 包永进 +5 位作者 陈卫波 杨勇 蔡辉华 段云飞 陈学敏 孙冬林 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期219-222,共4页
目的对比分析腹腔镜下脾部分切除术(laparoscopic partial splenectomy,LPS)在脾良性实体肿瘤治疗中的优势。方法回顾性分析苏州大学附属第三医院2010年1月至2018年6月期间行腹腔镜手术的脾脏良性实体肿瘤患者的临床资料。根据手术方式... 目的对比分析腹腔镜下脾部分切除术(laparoscopic partial splenectomy,LPS)在脾良性实体肿瘤治疗中的优势。方法回顾性分析苏州大学附属第三医院2010年1月至2018年6月期间行腹腔镜手术的脾脏良性实体肿瘤患者的临床资料。根据手术方式分为LPS组和腹腔镜下全脾切除术(laparoscopic total splenectomy,LTS)组。结果46例患者纳入研究,其中LPS组21例,LTS组25例。两组患者手术时间、术中出血量、输血率、引流时间、术后住院天数、总住院费用、术后第1天及1个月白细胞计数、术后第1天及第5天血小板计数、术后并发症(出血、发热、脾窝积液、胰瘘、静脉血栓)比较,差异均无统计学意义,但LPS组术后第5天白细胞计数、术后1个月血小板计数、血小板增多症发生率均低于LTS组,差异有统计学意义(分别t=-2.146,-2.089,χ^2=4.293,均P<0.05)。结论LPS能为脾脏良性实体肿瘤患者获益,符合精准外科发展理念。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 脾切除术 腹腔镜
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脾脏硬化性血管瘤样结节性转化四例分析 被引量:10
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作者 张子臻 倪醒之 殷晓璐 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期435-437,443,共4页
目的探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的临床病理表现、诊断和鉴别诊断要点及治疗方法。方法对4例SANT的临床资料、病理学表现、免疫组化特征和术后随访情况进行分析、讨论。结果4例SANT患者的临床表现无特异性。病理学检查示病... 目的探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(SANT)的临床病理表现、诊断和鉴别诊断要点及治疗方法。方法对4例SANT的临床资料、病理学表现、免疫组化特征和术后随访情况进行分析、讨论。结果4例SANT患者的临床表现无特异性。病理学检查示病灶呈灰白色结节,边界不清;镜下见多发性血管瘤样结节,结节中央可见裂隙样或窦样血管腔,血管腔隙周围散在卵圆形的组织细胞,结节周围围绕着致密的向心性分布的平滑肌或胶原纤维。免疫组化检测示部分结节内毛细血管内皮细胞呈CD34和F8阳性反应,但不表达CD8,而部分血管内皮细胞呈CD8阳性反应,但不表达CD34;血窦周围散在少量CD68阳性的组织细胞;结节周围梭形细胞呈Vimentin、SMA、Actin及Collage IV阳性反应;CD21、Desmin和NSE均阴性。术后随访,患者均未发现病变复发和转移。结论SANT是一种罕见的良性增生性病变,易与脾脏恶性肿瘤相混淆,诊断依靠病理组织学表现及免疫组化特点。行脾切除术可治愈,预后良好。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 脾脏硬化性血管瘤样结节性转化 病理诊断 免疫组化
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脾脏窦岸细胞血管瘤:影像表现与病理对照 被引量:10
19
作者 邓丽萍 裘敏剑 章士正 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 2008年第5期415-419,共5页
目的:对比分析脾脏窦岸细胞血管瘤的影像表现与病理表现,探讨脾脏窦岸细胞血管瘤的影像特征,提高对脾脏窦岸细胞血管瘤的影像学认识。材料和方法:回顾性分析5例经病理证实的脾窦岸细胞血管瘤的影像资料,结合病理表现及文献资料对其影像... 目的:对比分析脾脏窦岸细胞血管瘤的影像表现与病理表现,探讨脾脏窦岸细胞血管瘤的影像特征,提高对脾脏窦岸细胞血管瘤的影像学认识。材料和方法:回顾性分析5例经病理证实的脾窦岸细胞血管瘤的影像资料,结合病理表现及文献资料对其影像特征进行讨论。结果:5例病人均接受了CT平扫及增强扫描,4例有延迟扫描。2例脾肿大,4例表现为脾脏散在多发、大小不一的结节病灶,绝大多数病灶直径<2cm,1例表现为脾脏巨大肿块。CT平扫所有病灶密度与正常脾脏组织差异微小,病灶显示不清,动脉期及门静脉期病灶显示清晰,表现为边缘清晰的低密度结节或肿块,病灶部分稍有强化,延迟期病灶进一步强化、填充,密度与正常脾组织接近,病灶基本消失。1例巨块形肿块病人还接受了腹部MRI检查,病灶T_1WI显示不明显,T_2WI表现为边界清晰的低信号肿块,其中心部分有轮辐状高信号区;FSPGR动态增强扫描,病灶随着时间延迟,强化程度逐渐增强,增强早、中期中心表现为轮辐状低信号区,于延迟期病灶完全强化,其中心轮辐状低信号区域信号反而略高出周围组织信号。肿瘤病理:肿瘤都是由类似于脾窦吻合的血管腔组成,部分区域呈囊状扩张,内衬单排立方或柱状内皮上皮,细胞无异型或核分裂,可见吞噬含铁血黄素。结论:病灶延迟强化填充、MRI T_2WI低信号的特征,有助于对脾脏窦岸细胞血管瘤进行诊断和鉴别诊断。 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 窦岸细胞 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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脾脏肿瘤的诊断与治疗 被引量:9
20
作者 屈荣 金常成 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 1998年第4期237-238,共2页
脾脏肿瘤的诊断与治疗屈荣金常成脾脏原发性肿瘤是一种临床少见的肿瘤。我院自1972年~1996年6月共收治脾脏肿瘤9例,均经手术及病理证实。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组9例,男7例,女2例。年龄12岁~65... 脾脏肿瘤的诊断与治疗屈荣金常成脾脏原发性肿瘤是一种临床少见的肿瘤。我院自1972年~1996年6月共收治脾脏肿瘤9例,均经手术及病理证实。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组9例,男7例,女2例。年龄12岁~65岁,平均37岁。病史最短1天,最长... 展开更多
关键词 脾脏肿瘤 诊断 治疗
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