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CT参数联合FIB-4和血清VEGF水平预测乙型肝炎肝硬化患者并发食管静脉曲张效能分析
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作者 汤泽宇 顾菲 +3 位作者 周健文 姜小兰 毛雨婧 樊琦 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第4期579-582,共4页
目的分析应用X线计算机断层摄影(CT)检测参数联合纤维化-4因子(FIB-4)和血清血管内皮生长因子(VEGF)水平预测乙型肝炎肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的效能。方法2020年3月~2023年4月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者98例,均接受胃镜检查诊断E... 目的分析应用X线计算机断层摄影(CT)检测参数联合纤维化-4因子(FIB-4)和血清血管内皮生长因子(VEGF)水平预测乙型肝炎肝硬化患者食管静脉曲张(EV)的效能。方法2020年3月~2023年4月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者98例,均接受胃镜检查诊断EV。行CT检查,采用层切法勾画,应用liver volume软件测量肝脏和脾脏体积,并测量门静脉内径(MPV)、脾静脉内径(SPV)和胃左静脉直径(LGV)。常规检测血小板计数和血生化指标,计算FIB-4,采用ELISA法检测血清VEGF水平,绘制受试者工作特征曲线(ROC),依据曲线下面积(AUC)判定指标联合预测EV的效能。结果在本组肝硬化患者中,胃镜检查发现并发EV者48例;EV组脾脏体积、MPV和LGV分别为(581.7±98.6)cm^(3)、(15.2±1.3)mm和(6.1±0.5)mm,显著大于无EV组【分别为(452.6±84.9)cm^(3)、(12.1±0.8)mm和(4.2±0.3)mm,P<0.05】;EV组FIB-4和血清VEGF水平分别为(6.0±1.3)和(101.7±28.1)ng/L,显著高于无EV组【分别为(4.3±0.9)和(65.7±15.7)ng/L,P<0.05】;应用脾脏体积、MPV、LGV、FIB-4和血清VEGF水平联合预测EV存在的AUC为0.967(95%CI为0.931~0.997),其敏感度和特异度分别为91.8%和90.0%,显著优于指标单独预测(P<0.05)。结论应用CT参数联合FIB-4和血清VEGF水平预测肝硬化患者发生EV具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 肝硬化 食管静脉曲张 脾脏体检 肝纤维化-4因子 血管内皮生长因子 诊断
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