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脾外伤分级与外科治疗的选择 被引量:147
1
作者 戴朝六 许永庆 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第12期711-713,共3页
关键词 外伤 切除术 外科治疗 腹内脏器损伤 损伤 感染 术后 教科书 性感 时间
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脾外伤非手术治疗38例报告 被引量:47
2
作者 廖芝伟 田发琳 +1 位作者 翁皖 邱云峰 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第12期739-741,共3页
目的 探讨非手术治疗脾外伤的可行性及其适应证选择。方法 回顾性分析 1995年 1月至 2 0 0 3年6月间上海仁和医院非手术治疗 38例脾外伤的临床资料及其治疗结果。结果  38例均经CT检查明确诊断 ,其中Ⅰ级损伤 15例 ,Ⅱ级损伤 19例 ,... 目的 探讨非手术治疗脾外伤的可行性及其适应证选择。方法 回顾性分析 1995年 1月至 2 0 0 3年6月间上海仁和医院非手术治疗 38例脾外伤的临床资料及其治疗结果。结果  38例均经CT检查明确诊断 ,其中Ⅰ级损伤 15例 ,Ⅱ级损伤 19例 ,Ⅲ级损伤 3例 ,Ⅳ级损伤 1例。 12例有合并伤。结论 选择性非手术治疗脾外伤是一种安全有效的治疗手段 ,腹腔外器官合并伤及病人的年龄并不影响非手术治疗的疗效。 展开更多
关键词 外伤 选择性非手术治疗 损伤 合并伤 诊断 治疗手段 治疗结果 结论 目的 方法
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10年来我国脾脏外科的新进展 被引量:39
3
作者 夏穗生 《实用外科杂志》 CSCD 1991年第8期454-456,共3页
10年来我国脾脏外科的进展是现代脾外科发展进程的一个缩影,其实质中心是树立一个崭新的观点,将脾脏从一个向来被视为无用之物,转变为拥有多种功能,特别是重要免疫功能的体内器官,从而使广泛应用的全脾切除,缩小了适应证。各种保脾性手术,
关键词 脏外科 切除术 手术后感染 外伤 移植
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腹腔镜手术在普外科领域中的应用及护理 被引量:25
4
作者 吴欣娟 马玉芬 《国外医学(护理学分册)》 2004年第7期334-336,共3页
腹腔镜的应用起于70年代初期,最初用于妇产科疾病的诊断和治疗.80年代末期,被外科应用于胆囊切除术.随着第一例腹腔镜胆囊切除术的成功,它被逐渐的、广泛的应用于临床工作中.1991年2月,荀祖武完成我国第一例腹腔镜胆囊切除术,这也是我... 腹腔镜的应用起于70年代初期,最初用于妇产科疾病的诊断和治疗.80年代末期,被外科应用于胆囊切除术.随着第一例腹腔镜胆囊切除术的成功,它被逐渐的、广泛的应用于临床工作中.1991年2月,荀祖武完成我国第一例腹腔镜胆囊切除术,这也是我国第一例腹腔镜外科手术. 展开更多
关键词 腹腔镜手术 普外科 护理措施 胆囊切除术 外伤
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保脾手术的沿革、现状与前景 被引量:14
5
作者 曹金铎 赵旭 《临床外科杂志》 2006年第7期453-454,共2页
关键词 手术 部分切除术 介入放射技术 脏疾病 外科手术 外伤患者 标准术式 后遗症 功能 外伤
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重视外伤性脾保留手术 被引量:12
6
作者 陈双 周军 《中华普通外科学文献(电子版)》 2008年第6期17-18,共2页
1549年,Zacaccli完成世界上第一例脾切除手术。直至20世纪中叶,全脾切除术一直是治疗脾外伤的金标准。脾脏“切之无害”论整整延续了400年。脾脏,难道真是“可有可无的脏器”吗?
关键词 保留手术 外伤 切除手术 切除术 金标准 外伤
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论OPSI在脾外科中的重要性 被引量:11
7
作者 瞿全 江涛 +1 位作者 姜洪池 夏穗生 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2005年第6期363-365,共3页
关键词 OPSI 外科 infection) KOCHER 凶险性感染 1985年 医务工作者 切除后 研讨会 功能 外伤
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部分脾动脉栓塞治疗脾外伤36例分析 被引量:12
8
作者 吕德超 赵涛 +4 位作者 吕维富 解光艾 刘永庆 王高生 夏穗生 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第12期728-730,共3页
目的  探讨部分脾动脉栓塞 (PSAE)治疗脾外伤的临床意义。方法 分析 2 0 0 1~ 2 0 0 2年间经PSAE治疗闭合性脾破裂共 3 6例。依据AAST分级标准 ,其中II级脾破裂 15例 ,III级 18例 ,IV级 3例。结果  3 6例均一期治愈。所有病例术后... 目的  探讨部分脾动脉栓塞 (PSAE)治疗脾外伤的临床意义。方法 分析 2 0 0 1~ 2 0 0 2年间经PSAE治疗闭合性脾破裂共 3 6例。依据AAST分级标准 ,其中II级脾破裂 15例 ,III级 18例 ,IV级 3例。结果  3 6例均一期治愈。所有病例术后均出现不同程度的左上腹疼痛 ,12例并发左侧胸腔积液。经 3~ 6个月CT复查显示脾动脉栓塞区域血供恢复正常。 展开更多
关键词 部分动脉栓塞 治疗 外伤 破裂
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外伤脾切除后自体脾片移植的研究 被引量:12
9
作者 余元龙 师天雄 卢强 《腹部外科》 1998年第6期272-274,共3页
通过检测外周血的T细胞亚群(包括CD+3、CD+4、CD+8),免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG),痘痕红细胞,了解外伤脾切除作自体脾片移植后,这些指标的变化。并用同位素(99m)Tc扫描的方法,了解脾片成活和功能的恢复情况。认为脾切除后,... 通过检测外周血的T细胞亚群(包括CD+3、CD+4、CD+8),免疫球蛋白(IgM、IgA、IgG),痘痕红细胞,了解外伤脾切除作自体脾片移植后,这些指标的变化。并用同位素(99m)Tc扫描的方法,了解脾片成活和功能的恢复情况。认为脾切除后,机体存在着免疫、血液滤过等功能的降低和紊乱。自体脾片大网膜移植有助于这些功能的恢复。 展开更多
关键词 外伤 切除 自体片移植 免疫 血液滤过
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脾外伤保脾治疗的临床经验 被引量:11
10
作者 廖芝伟 田发琳 +3 位作者 翁皖 陈晓军 黄琦 邱云峰 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2006年第1期31-33,共3页
目的总结外伤性脾破裂保脾治疗的临床经验,探讨保脾治疗的适应证及方法。方法 31例外伤性脾破裂采用保脾治疗,其中非手术保脾21例,手术保脾10例(8例行脾破裂修补或脾部分切除,2例行脾切除加自体脾组织移植)。结果非手术保脾组19例成功,... 目的总结外伤性脾破裂保脾治疗的临床经验,探讨保脾治疗的适应证及方法。方法 31例外伤性脾破裂采用保脾治疗,其中非手术保脾21例,手术保脾10例(8例行脾破裂修补或脾部分切除,2例行脾切除加自体脾组织移植)。结果非手术保脾组19例成功,2例中转行脾切除术治愈,无并发症;手术保脾组10 例均治愈,其中2例出现脾血肿、膈下感染。结论遵循“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则,合理选择适应证与方法,保脾治疗是安全可行的,非手术治疗在保脾治疗中占有重要地位。 展开更多
关键词 外伤 治疗 非手术保
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脾破裂的介入栓塞治疗 被引量:10
11
作者 侯澎 张文婧 +2 位作者 宋冰 郝明利 陈宝公 《天津医药》 CAS 北大核心 2005年第3期170-171,共2页
关键词 外伤破裂 介入栓塞治疗 患者 免疫学研究 保留 功能 外伤 一传 社会 方法
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外伤性延迟性脾破裂的诊断和治疗:附28例 被引量:9
12
作者 邱云峰 许海民 +2 位作者 陈虹 廖芝伟 王为民 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2008年第8期575-576,共2页
延迟性脾破裂(delayed rupture of spleen,DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型,并不少见,占脾外伤的12%~15%。由于症状隐匿容易误诊,并发症和死亡率均高于一般的脾破裂。目前国内外报道均有增多,是一个值得重视的临床课题。笔... 延迟性脾破裂(delayed rupture of spleen,DRS)是外伤性脾破裂的一种特殊类型,并不少见,占脾外伤的12%~15%。由于症状隐匿容易误诊,并发症和死亡率均高于一般的脾破裂。目前国内外报道均有增多,是一个值得重视的临床课题。笔者自1995年1月至2006年12月共救治DRS28例,现将笔者在诊断和治疗中的体会报告如下。 展开更多
关键词 外伤性延迟性破裂 治疗 诊断 RUPTURE 外伤破裂 症状隐匿 外伤 死亡率
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外伤性脾破裂脾部分切除术临床探讨(附74例报告) 被引量:11
13
作者 许焕建 阮萍 +2 位作者 王荣泉 王永康 赵晖 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2000年第3期180-181,共2页
目的 探讨外伤性脾破裂脾部分切除术的手术要点及术后脾功能变化。方法 对 74例外伤性脾破裂行脾部分切除术者进行回顾性分析 ,其中不规则脾部分切除术 3 0例 ,规则性脾部分切除术 44例 ,获 1~ 8年随访者 5 5例。结果 ①脾创面用明... 目的 探讨外伤性脾破裂脾部分切除术的手术要点及术后脾功能变化。方法 对 74例外伤性脾破裂行脾部分切除术者进行回顾性分析 ,其中不规则脾部分切除术 3 0例 ,规则性脾部分切除术 44例 ,获 1~ 8年随访者 5 5例。结果 ①脾创面用明胶海绵双层三叠片处理疗效肯定 ,②术后各种感染率低于脾脏全切者 ,③术后免疫功能无变化 ,④成人保留脾块无再生倾向。结论 脾外伤脾部分切除术疗效肯定 ,安全可行。只要保留有正常血循环的 1/3脾脏 ,其免疫功能无明显影响。 展开更多
关键词 外伤 部分切除术 免疫功能 术式 疗效
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部分性脾栓塞术的临床应用 被引量:6
14
作者 鲁东 吕维富 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第3期279-281,共3页
关键词 动脉栓塞 EVL 外伤 脏体积 门脉高压性胃病 门静脉血流量 栓塞面积 动脉主干栓塞 肝硬化患者 部分性栓塞术 功能亢进 栓塞 PSE 食管静脉曲张 脓肿 过度栓塞
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脾外伤的CT诊断与分型 被引量:9
15
作者 陈培友 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第10期605-607,共3页
目的: 探讨CT 检查对脾外伤的诊断与分型以及对临床的价值。材料与方法: 对100 例脾外伤的临床及CT 表现进行回顾性分析。结果: 根据CT 表现将脾外伤分为3 型:Ⅰ型( 包膜下积血)18 例;Ⅱ型( 脾实质破裂)36 例,其中局限性破裂30 例,广泛... 目的: 探讨CT 检查对脾外伤的诊断与分型以及对临床的价值。材料与方法: 对100 例脾外伤的临床及CT 表现进行回顾性分析。结果: 根据CT 表现将脾外伤分为3 型:Ⅰ型( 包膜下积血)18 例;Ⅱ型( 脾实质破裂)36 例,其中局限性破裂30 例,广泛性破裂6 例;Ⅲ型( 混合型)46 例,其中局限性实质破裂伴包膜下积血25 例,广泛性实质破裂伴包膜下积血21 例。结论: CT 能明确作出脾外伤的诊断与分型。 展开更多
关键词 外伤 诊断 分型 CT
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脾脏外科新进展 被引量:8
16
作者 夏穗生 《临床外科杂志》 1993年第1期9-10,共2页
自证实脾脏确有多种功能,特别是抗感染和抗癌肿功能以来,各种保脾手术兴起,广泛应用;但对手术适应征与应用范围却不断引起争议。因而步入90年代以后,脾功能与脾外科转向更深入细致的研究阶段,主要是弄清脾脏的一些重要功能,对人的生命... 自证实脾脏确有多种功能,特别是抗感染和抗癌肿功能以来,各种保脾手术兴起,广泛应用;但对手术适应征与应用范围却不断引起争议。因而步入90年代以后,脾功能与脾外科转向更深入细致的研究阶段,主要是弄清脾脏的一些重要功能,对人的生命和生活质量到底影响有多大,衡量保脾与去脾的得失,认真分析而加以取舍,可以称之为“选择性有效保脾阶段”。 展开更多
关键词 脏疾病 外科手术 外伤
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选择性保脾治疗脾外伤的体会 被引量:7
17
作者 张裕华 杨良 +3 位作者 谢辉 谢烽 刘水根 陶秀平 《肝胆外科杂志》 2012年第2期120-122,共3页
目的总结脾外伤患者行保脾治疗的经验。方法回顾性分析197例脾损伤治疗的临床资料。结果 197例选择性非手术治疗87例,选择性手术保脾治疗110例,其中粘合胶加大网膜填压修补28例,脾动脉结扎脾修补24例,脾部份切除26例,脾切除自体脾片移... 目的总结脾外伤患者行保脾治疗的经验。方法回顾性分析197例脾损伤治疗的临床资料。结果 197例选择性非手术治疗87例,选择性手术保脾治疗110例,其中粘合胶加大网膜填压修补28例,脾动脉结扎脾修补24例,脾部份切除26例,脾切除自体脾片移植22例,腹腔镜脾修补10例。手术治疗发生并发症17例,其中粘连性肠梗阻4例,脾热10例,胰漏2例,脑梗塞1例。全部治愈出院。结论外伤性脾破裂保脾治疗,较好的保持了脾脏功能,值得推广。 展开更多
关键词 外伤 非手术治疗 手术治疗
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从百年回眸视角看脾脏外科进展 被引量:5
18
作者 姜洪池 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期I0013-I0014,共2页
自1549年Zaccarello成功施行了脾切除术后的数百年来,也经历了数次的手术失败(1982年Lane、1898年Lcipzig)。这愈发促进研究者对脾切除手术实施及安全性的探讨,而后脾切除术成为临床常规开展的术式,数百年的术式兴盛直到一个世纪... 自1549年Zaccarello成功施行了脾切除术后的数百年来,也经历了数次的手术失败(1982年Lane、1898年Lcipzig)。这愈发促进研究者对脾切除手术实施及安全性的探讨,而后脾切除术成为临床常规开展的术式,数百年的术式兴盛直到一个世纪以前。1908年Johnston报道了脾外伤的150例脾切除术,1927年Haden总结了非脾外伤的脾切除术,渐渐发现和意识到脾切除手术指征及脾切除后所带来的问题。 展开更多
关键词 脏外科 切除术后 切除手术 手术失败 临床常规 切除后 手术指征 外伤
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小儿脾外伤保脾诊治分析 被引量:4
19
作者 张华 陈聪德 +1 位作者 赵一鸣 李仲荣 《浙江创伤外科》 2006年第3期260-261,共2页
关键词 治疗 诊治分析 外伤 小儿 凶险性感染 切除手术 免疫缺陷 外伤特点 外伤
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超声造影在脾外伤评估及分级诊断中的临床应用 被引量:7
20
作者 梁峭嵘 黄春燕 +2 位作者 梁彤 陶世明 曾志强 《中华医学超声杂志(电子版)》 2008年第2期39-41,共3页
目的探讨常规超声与超声造影在脾外伤评估和分级诊断中的应用价值。方法对42例经CT和(或)手术证实为脾外伤患者的常规超声和超声造影检查资料进行对比分析。结果42例脾外伤常规超声检出28例,漏诊14例(轻重不同程度各7例);超声造影检出40... 目的探讨常规超声与超声造影在脾外伤评估和分级诊断中的应用价值。方法对42例经CT和(或)手术证实为脾外伤患者的常规超声和超声造影检查资料进行对比分析。结果42例脾外伤常规超声检出28例,漏诊14例(轻重不同程度各7例);超声造影检出40例,漏诊2例(均为轻微损伤)。超声造影在损伤灶检出率和分级方面明显优于常规超声(P<0.001)。在42例脾外伤程度分级诊断中,常规超声组存在明显级别低估者10例;超声造影组无一例发生级别低估,且与CT和(或)手术组脾外伤程度分级诊断结果基本一致。结论超声造影在脾外伤检出率及脾外伤程度分级评估上明显优于常规超声,基本与手术或(和)CT检出率和评估结果一致。超声造影与常规超声诊断脾外伤相比,是一项新的技术突破,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 外伤
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