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部分脾栓塞治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的护理28例 被引量:2
1
作者 赵凤军 杨丽红 王玉华 《中国实用护理杂志》 2006年第5期10-11,共2页
强的松是治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的首选药物,但某些对激素疗效差、易复发或对激素有禁忌症的慢性ITP患者,其处理仍是个棘手的问题。对伴有脾大、脾功能亢进的慢性ITP患者,以往多采用脾切除治疗,但脾切除后会使机体... 强的松是治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的首选药物,但某些对激素疗效差、易复发或对激素有禁忌症的慢性ITP患者,其处理仍是个棘手的问题。对伴有脾大、脾功能亢进的慢性ITP患者,以往多采用脾切除治疗,但脾切除后会使机体免疫功能低下,而部分脾栓塞(PSE)既能保留其正常的免疫功能,又能有效治疗慢性ITP,这是其与脾切除的重要区别。但是患者对脾栓塞这种治疗方式不了解,难以接受,通过采用人性化的护理,多与患者交流沟通,对患者发放调查表,调查患者对该种治疗方法存有哪些疑虑,然后有针对性地进行护理,消除患者紧张情绪,使其能积极配合,达到了良好的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 慢性特发性血小板减少性紫癜 部分栓塞治疗 特发性血小板减少性紫癜(ITP) 护理 免疫功能低下 慢性ITP 切除治疗 功能亢进 首选药物 切除
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脾切除治疗特发性血小板减少性紫癜的围手术期处理
2
作者 杨文军 陈艳华 +1 位作者 张树友 许志杰 《美国中华临床医学杂志》 2005年第2期98-99,共2页
目的研究脾切除对特发性血小板减少性紫癜的治疗效果。方法对2000年10月-2004年10月内科治疗无效的19例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者行脾切除手术,并对其临床疗效进行观察。结果19例术前严重血小板减少的患者,行脾切除后,血小板... 目的研究脾切除对特发性血小板减少性紫癜的治疗效果。方法对2000年10月-2004年10月内科治疗无效的19例特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者行脾切除手术,并对其临床疗效进行观察。结果19例术前严重血小板减少的患者,行脾切除后,血小板均明显升高至正常,全部患者出血症状消失。结论脾切除治疗血小板减少性紫癜快速有效,尤其对临床上长期采用激素及免疫抑制剂等药物治疗效果不明显的患者,是一种较好的治疗方法。 展开更多
关键词 切除治疗 围手术期处理 特发性血小板减少性紫癜(ITP) 2000年10月 严重血小板减少 治疗效果 切除手术 2004年 免疫抑制剂 内科治疗 临床疗效 切除 出血症状 治疗方法 患者
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腹腔镜脾切除治疗肝硬化门脉高压脾肿大脾功能亢进 被引量:1
3
作者 叶冠雄 朱锡元 +1 位作者 徐胜前 吴成军 《浙江临床医学》 2007年第6期794-795,共2页
关键词 肝硬化门脉高压症 腹腔镜切除 功能亢进 切除治疗 肿大 血液病 轻中度
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脾外伤的外科分级治疗
4
作者 吕德元(综述) 吴成璋(综述) 陆立(审校) 《丹东医药》 2006年第1期9-10,共2页
随着交通肇事发生率的迅速增加。脾破裂的发生率也显著增加。脾外伤常造成伤员的严重失血性休克和迅速死亡。既往在抢救中多采用能够迅速控制出血脾切除治疗。近年来,人们越来越认识到脾脏在人体生理中具有重要作用。文献中有关脾切除... 随着交通肇事发生率的迅速增加。脾破裂的发生率也显著增加。脾外伤常造成伤员的严重失血性休克和迅速死亡。既往在抢救中多采用能够迅速控制出血脾切除治疗。近年来,人们越来越认识到脾脏在人体生理中具有重要作用。文献中有关脾切除后人体病理生理改变的基础研究和保脾治疗的文章明显增多,除以往证实的脾脏除具有造血、储血、滤血、毁血。免疫调控合成凝血因子。吞噬疟原虫和抗肿瘤等多种功能,对维护正常人体的生理防御功能有着不可替代的作用外,一些学者还报告丧失脾脏后其他一些疾病发病率将增加.如国内姚学杰㈤发现脾切除可导致溃疡性结肠炎的发病率增加。目前,外科医生在保脾方面已形成共识,争论已由是否应该保脾,转变为什么情况可以保脾,如何保脾,并提出了各种保脾方法和标准。但目前临床上亟待统一脾外伤的临床分级标准,以指导临床医生正确的处理外伤性脾破裂。 展开更多
关键词 外科医生 外伤 分级治疗 外伤性破裂 治疗 失血性休克 切除治疗 疾病发病率 病理生理改变 生理防御功能
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脾切除治疗原发性骨髓纤维化的几个问题 被引量:2
5
作者 高德明 马庆久 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2007年第5期293-294,共2页
骨髓纤维化(myelofibrosis,MF)是一种骨髓造血组织被纤维组织所替代的骨髓增生性疾病。分为原发性和继发性两类。继发性骨髓纤维化诱因明确。原发性骨髓纤维化(primary myelofibrosis,PMF)病因不明,其临床特点是:脾肿大、骨髓... 骨髓纤维化(myelofibrosis,MF)是一种骨髓造血组织被纤维组织所替代的骨髓增生性疾病。分为原发性和继发性两类。继发性骨髓纤维化诱因明确。原发性骨髓纤维化(primary myelofibrosis,PMF)病因不明,其临床特点是:脾肿大、骨髓纤维化、髓样化生、外周血出现幼稚粒细胞和幼稚红细胞及有核红细胞等。病程长,有10%~20%合并门静脉高压症。由于本病常以巨脾就诊而引起临床医生的注意,现结合我院确诊的5例(年龄35~60岁, 展开更多
关键词 原发性骨髓纤维化 切除治疗 继发性骨髓纤维化 骨髓增生性疾病 骨髓造血组织 门静脉高压症 有核红细胞 幼稚红细胞
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脾脏结核5例临床分析 被引量:1
6
作者 李健 牛春安 +1 位作者 刘守海 刘长香 《中国乡村医药》 2005年第6期24-25,共2页
关键词 脏结核 临床分析 1988-2003年 腹内脏器结核 切除治疗 首次报道 个案报道 国内文献 手术治疗 结核
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腹腔镜脾切除治疗同一家系遗传性球形红细胞增多症 被引量:1
7
作者 王广义 刘亚辉 +2 位作者 刘凯 吕国悦 谭毓铨 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期475-476,共2页
遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis,HS)是一种常见的遗传性红细胞膜先天缺陷疾病,以幼儿或青少年多见,临床主要表现为溶血性贫血、黄疸及脾肿大,30%~50%的患者合并胆囊结石。2008年1月至3月,我院共收治同一家... 遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis,HS)是一种常见的遗传性红细胞膜先天缺陷疾病,以幼儿或青少年多见,临床主要表现为溶血性贫血、黄疸及脾肿大,30%~50%的患者合并胆囊结石。2008年1月至3月,我院共收治同一家系5例HS患者,均实行腹腔镜下脾切除治疗;其中4例合并胆石症者联合胆囊切除,1例行胆道探查,疗效满意。现将我们对该病的治疗方法和结果报告如下。 展开更多
关键词 遗传性球形红细胞增多症 切除治疗 腹腔镜 家系 溶血性贫血 先天缺陷 红细胞膜 主要表现
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腹腔镜脾切除治疗门静脉高压症及术后并发症的危险因素分析 被引量:1
8
作者 蒋富兵 卢锦君 《吉林医学》 CAS 2021年第2期310-313,共4页
目的:探究腹腔镜脾切除治疗门静脉高压症及术后并发症的危险因素,为临床提供一定参考。方法:选取行腹腔镜脾切除术治疗的90例门静脉高压症患者进行回顾性分析,了解术后并发症的发生情况,分析术后并发症的危险因素。结果:术后发生并发症1... 目的:探究腹腔镜脾切除治疗门静脉高压症及术后并发症的危险因素,为临床提供一定参考。方法:选取行腹腔镜脾切除术治疗的90例门静脉高压症患者进行回顾性分析,了解术后并发症的发生情况,分析术后并发症的危险因素。结果:术后发生并发症15例,发生率16.67%,其中1级占13.33%(2/15),2级占33.33%(5/15),3级占比20.00%(3/15),4级占比20.00%(3/15),5级占比13.33%(2/15)。单因素分析显示,在ASA分级、Child-Pugh分级、是否使用手助器方面,术后发生并发症和术后未发生并发症的患者相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,ASAⅢ级、Child-Pugh B级、未使用手助器是术后并发症的独立危险因素(P<0.05)。结论:腹腔镜脾切除术后并发症比较常见,ASAⅢ级、Child-Pugh B级、未使用手助器是主要危险因素。 展开更多
关键词 门静脉高压症 腹腔镜技术 切除治疗 并发症 危险因素
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脾切除治疗慢性粒细胞白血病造血干细胞移植后全血细胞减少患者三例分析
9
作者 丁家华 鲍文 +4 位作者 陈宝安 赵刚 程坚 王骏 宋慧慧 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期764-766,共3页
异基因外周血造血干细胞移植(allo—HSCT)是目前治愈慢性粒细胞白血病(CML)的方法之一。移植后血细胞减少是常见的并发症,通过二次移植可以治疗血细胞减少,但长期生存率不高。脾脏对移植的影响一直存在争议。动物及临床试验表明... 异基因外周血造血干细胞移植(allo—HSCT)是目前治愈慢性粒细胞白血病(CML)的方法之一。移植后血细胞减少是常见的并发症,通过二次移植可以治疗血细胞减少,但长期生存率不高。脾脏对移植的影响一直存在争议。动物及临床试验表明,脾脏会影响移植物功能,巨脾与植入的延迟有关。移植前脾区放疗的患者,中性粒细胞恢复较快,但移植前切脾或脾区放射对移植总生存率并无明显影响。我们对3例CML移植后全血细胞减少患者,排除其他影响造血恢复的因素后进行脾切除治疗,取得较好的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 异基因外周血造血干细胞移植 慢性粒细胞白血病 全血细胞减少 切除治疗 移植后 中性粒细胞恢复 区放疗 长期生存率
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脾切除治疗血液病(附7例随访报告)
10
作者 孟秋 凌历 +3 位作者 张志南 高晓冬 邹淑华 董继兴 《哈尔滨医药》 2008年第4期20-21,共2页
关键词 切除治疗 随访报告 血液病 原发性血小板减少性紫癜 溶血性贫血
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腹腔镜脾切除与开腹脾切除的对比研究 被引量:5
11
作者 刘崇忠 胡三元 +2 位作者 张光永 李波 陈波 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第11期834-834,共1页
我院从1993年11月至2005年3月共对56例血液病患者实施腹腔镜脾切除,其中全腹腔镜脾切除39例,腹腔镜辅助脾切除15例,手助腹腔镜脾切除2例,均获成功。1988年7月至1993年8月行开腹脾切除治疗血液病患者22例,现将两种手术方式进行比较... 我院从1993年11月至2005年3月共对56例血液病患者实施腹腔镜脾切除,其中全腹腔镜脾切除39例,腹腔镜辅助脾切除15例,手助腹腔镜脾切除2例,均获成功。1988年7月至1993年8月行开腹脾切除治疗血液病患者22例,现将两种手术方式进行比较,报告如下。 展开更多
关键词 腹腔镜切除 开腹 血液病患者 腹腔镜辅助 切除治疗 手术方式
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腹腔镜脾切除治疗肝硬化脾功能亢进13例 被引量:3
12
作者 沈亦钰 陈徐艰 +1 位作者 周鸿鲲 曹浩强 《浙江预防医学》 2010年第1期47-47,共1页
关键词 腹腔镜切除 肝硬化功能亢进 切除治疗 乙肝后肝硬化 腹腔镜脏手术 肝硬化患者 血液系统 乙型肝炎
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脾切除治疗脾动脉栓塞术后脾功能亢进复发17例分析 被引量:2
13
作者 徐健 施宝民 +3 位作者 秦成坤 吴泰璜 穆庆岭 苏忠学 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第1期70-70,共1页
我科自1997年8月至2004年12月对19例脾动脉栓塞术后的患者实施脾切除术,其中17例为脾功能亢进复发。现报告如下。
关键词 功能亢进 栓塞术后 动脉 切除治疗 复发 切除
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肝切除联合脾切除治疗原发性肝癌合并脾功能亢进临床观察 被引量:2
14
作者 南云广 丁海波 刘大林 《中国现代医药杂志》 2008年第9期73-73,共1页
我国大约80%的原发性肝癌患者合并肝炎后肝硬变,这类患者也常常合并门静脉高压、继发性脾功能亢进(脾亢),由于脾亢的存在,常常影响原发性肝癌的治疗。因此,治疗原发性肝癌同时合理地处理好脾亢,也是提高原发性肝癌疗效的重要策略。
关键词 原发性肝癌患者 继发性功能亢进 切除治疗 临床观察 切除 肝炎后肝硬变 门静脉高压
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脾切除治疗球形细胞增多症2例报告
15
作者 王庆彦 高春丽 孙强 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2005年第6期563-563,共1页
关键词 球形细胞增多症 切除治疗 mol/L 外伤性破裂 红细胞脆性试验 失血性休克 球形红细胞 巩膜黄染 总胆红素 NaCl
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创伤性脾破裂的处理方法探讨
16
作者 戴植本 《中华创伤杂志》 CAS 1987年第1期35-35,共1页
创伤性脾破裂的外科治疗早在1893年已用于临床,脾切除治疗创伤性脾破裂曾取得肯定的效果,在这之前脾破裂的非手术治疗死亡率高达90~100%。远在1866年Evans曾报导过临床“愈合”的脾创伤又可突然发生大量内出血的情况,即现今的脾包... 创伤性脾破裂的外科治疗早在1893年已用于临床,脾切除治疗创伤性脾破裂曾取得肯定的效果,在这之前脾破裂的非手术治疗死亡率高达90~100%。远在1866年Evans曾报导过临床“愈合”的脾创伤又可突然发生大量内出血的情况,即现今的脾包膜下破裂,待积血较多时, 展开更多
关键词 创伤性破裂 处理方 包膜下破裂 切除治疗 非手术治疗 EVANS 外科治疗 死亡率 内出血
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肝癌切除联合脾切除治疗原发性肝癌合并脾功能亢进18例报告
17
作者 董俊峰 倪家连 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第46期96-96,共1页
关键词 原发性肝癌 功能亢进 切除治疗 肝癌切除 白细胞降低 凝血功能 手术禁忌 手术治疗
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321例特发性血小板减少性紫癜患者的临床特征及治疗反应的回顾性评估
18
作者 黎军和 《国外医学(内科学分册)》 2003年第4期180-180,共1页
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,其治疗手段有多种,本文回顾性评估了321例ITP患者的初次临床特征、对治疗的反应及临床过程。
关键词 特发性血小板减少性紫癜 临床特征 皮质激素治疗 切除治疗
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Promacta——关键词:首个口服血小板生成因子
19
《中国处方药》 2008年第12期18-18,共1页
葛兰素史克制药公司日前宣布美国FDA已同意尽快批准该公司的Promacta(eltrombopag)上市,用于治疗对皮质激素、免疫球蛋白、脾切除治疗都无效果的自身免疫性出血性疾病——血小板减少性紫癜(ITP)。这个批准许可对于Promacta和ITP治... 葛兰素史克制药公司日前宣布美国FDA已同意尽快批准该公司的Promacta(eltrombopag)上市,用于治疗对皮质激素、免疫球蛋白、脾切除治疗都无效果的自身免疫性出血性疾病——血小板减少性紫癜(ITP)。这个批准许可对于Promacta和ITP治疗来说都具有里程碑意义,因为Promacta是第一个批准用于治疗成人慢性ITP的口服血小板生成素受体激动剂。葛兰素史克期望近期该药就可进入市场。 展开更多
关键词 血小板生成因子 口服 自身免疫性出血性疾病 关键词 切除治疗 血小板减少性紫癜 葛兰素史克 慢性ITP
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脾切除对几种小儿血液病的治疗作用:附80例分析
20
作者 汪健 孙庆林 +1 位作者 顾志诚 朱锦祥 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期335-335,共1页
关键词 血液病 治疗作用 遗传性球形红细胞增多症 小儿 血液系统疾病 切除治疗 2001年 1996年 首次通过 药物治疗 效果满意
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