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双时相PET显像在肺良恶性病变鉴别诊断中的应用 被引量:63
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作者 赵军 林祥通 +2 位作者 管一晖 左传涛 华逢春 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期8-10,W001,共4页
目的 评价双时相显像在肺部结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 对 3 2例肺癌患者和 15例肺良性病变患者进行1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET双时相显像 ,早期显像于注射FDG后40~ 65min ,延迟显像于注射后 1.5~ 2 .5h进行 ,测定两次显... 目的 评价双时相显像在肺部结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法 对 3 2例肺癌患者和 15例肺良性病变患者进行1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET双时相显像 ,早期显像于注射FDG后40~ 65min ,延迟显像于注射后 1.5~ 2 .5h进行 ,测定两次显像病灶的标准摄取值 (SUV) ,并计算两次显像SUV变化率 (ΔSUV)。结果 肺癌组早期显像SUV为 4.3 2± 2 .5 9,延迟显像为 6.71± 4.2 6,ΔSUV为 ( 5 4.5 9± 2 8.96) %。而肺部良性病变早期显像SUV为 2 .83± 1.3 6,延迟显像为 3 .3 1± 1.95 ,ΔSUV为 ( 18.11± 2 5 .3 9) %。结论 双时相显像方法简便 ,在临床上具有一定的实用价值。肺恶性病变延迟显像SUV升高的幅度高于良性病变 。 展开更多
关键词 肺肿瘤 鉴别诊断 体层摄影术 发射型计算机 脱氧葡萄糖
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淋巴瘤^(18)F-FDG PET/CT及PET/MR显像临床应用指南(2021版) 被引量:50
2
作者 中华医学会核医学分会 李思进 赵晋华 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期161-169,共9页
恶性淋巴瘤是中国发病率增速最快的肿瘤之一,其死亡率居于各类恶性肿瘤的前10位。在我国淋巴瘤有如下特点:结外自然杀伤(natural killer,NK)/T细胞淋巴瘤发病率高、病毒感染比例高和侵袭性高。^(18)F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG... 恶性淋巴瘤是中国发病率增速最快的肿瘤之一,其死亡率居于各类恶性肿瘤的前10位。在我国淋巴瘤有如下特点:结外自然杀伤(natural killer,NK)/T细胞淋巴瘤发病率高、病毒感染比例高和侵袭性高。^(18)F-脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,FDG)PET/CT显像已用于淋巴瘤患者的初始分期、再分期、早期治疗反应及疗效评估、预后预测及随访。2014年恶性淋巴瘤影像工作组国际会议发表共识,推荐使用Deauville标准用于^(18)F-FDG PET/CT疗效分析。 展开更多
关键词 T细胞淋巴瘤 淋巴瘤患者 PET/CT 恶性淋巴瘤 脱氧葡萄糖 病毒感染 恶性肿瘤 侵袭性
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^(18)F-FDG PET对肺癌的诊断及鉴别诊断 被引量:43
3
作者 王全师 吴湖炳 +2 位作者 王明芳 郭晓君 黄祖汉 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期11-13,共3页
目的 探讨1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像对肺癌诊断、鉴别诊断的临床价值。方法181例患者分为肺癌组和肺部良恶性病变鉴别组 ,均行1 8F FDGPET显像。分析病灶的标准摄取值(SUV)及其形态学表现。结果 ①肺癌组 79例 ,有 78例可见1 8F ... 目的 探讨1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像对肺癌诊断、鉴别诊断的临床价值。方法181例患者分为肺癌组和肺部良恶性病变鉴别组 ,均行1 8F FDGPET显像。分析病灶的标准摄取值(SUV)及其形态学表现。结果 ①肺癌组 79例 ,有 78例可见1 8F FDG浓聚 ,SUV =4.19± 1.66,其中 9例SUV <2 .5 ,6例SUV <2 .0。 93 .6%病灶表现为结节状或团块状 ,7例病灶内有放射性缺损者 ,缺损影周围组织多数浓聚程度高且较厚 ,3 5例病灶边缘呈分叶状。②肺部良恶性病变鉴别组 10 2例 ,其中确诊为肺癌的 60例患者病灶均表现为1 8F FDG高摄取 ,SUV为 4.5 7± 1.73 ;形态学表现与肺癌组一致。确诊为良性病变的 42例患者 ,病灶多表现为放射性浓聚程度低或不显影 ,SUV为 1.5 1± 1.0 5 ,与肺癌组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。形态学表现多样化。 6例SUV >2 .5良性病变中 ,有 2例呈片状和斑片状 ,与肺癌病灶形态有一定差异。 10 2例患者中采用SUV >2 .5、SUV >2 .5结合形态分析和SUV >2 .0结合形态分析用于诊断肺癌 ,灵敏度、特异性及准确性相近 ,后 2种方法诊断效能稍高于单用SUV >2 .5法 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 1 8F FDGPET显像对肺癌诊断及鉴别诊断有较好的诊断效能。 展开更多
关键词 18F-FDG PET 肺癌 诊断 鉴别诊断 脱氧葡萄糖
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结核病^(18)F-FDG PET图像表现的多样性 被引量:44
4
作者 赵军 林祥通 +3 位作者 管一晖 左传涛 华逢春 陆舜 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第S1期41-43,共3页
目的 总结结核病1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像的影像学特征。方法 回顾性分析2 6例结核病患者的1 8F FDGPET图像 ,其中 2 1例由组织病理学检查结果证实 ,余 5例据临床资料诊断。所有患者在注射1 8F FDG 6 0~ 90min后进行衰减校正全... 目的 总结结核病1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像的影像学特征。方法 回顾性分析2 6例结核病患者的1 8F FDGPET图像 ,其中 2 1例由组织病理学检查结果证实 ,余 5例据临床资料诊断。所有患者在注射1 8F FDG 6 0~ 90min后进行衰减校正全身PET显像。其中 14例患者同时行早期(4 0~ 6 5min)和延迟 (1 5~ 2 5h)双时相检查。图像判读包括目测法和标准摄取值 (SUV)半定量分析。双时相显像计算SUV变化率 [ΔSUV(% ) ]。结果  2 6例结核病患者中 2 2例可见1 8F FDG摄取 ,肺结核摄取1 8F FDG有 4种基本类型 :肺结节局限性1 8F FDG浓聚 (9例 ) ;肺内病灶同时伴有肺门或纵隔淋巴结浓聚 (5例 ) ;肺伴有锁骨上和 (或 )腹腔淋巴结异常浓聚 (3例 ) ;广泛胸膜异常浓聚 (2例 )。平均SUVmax 为 3 6 4± 2 5 8(1 4~ 7 6 )。延迟相SUV与早期相比较随时间延长而增加 [(34 6 2±7 2 5 ) % ]。 3例肺外结核1 8F FDGPET显像呈阳性。 4例陈旧性肺结核患者在CT所示结节部位未见1 8F FDG摄取。结论 结核病1 8F FDG摄取可作为结核活动性的一个标志 ,其1 8F FDGPET表现呈多样性。阳性1 8F FDG摄取在肺部结节良恶性鉴别诊断时应慎重 ,特别是多发高代谢病灶背景不清晰时。背景不清晰的病灶结合结核菌素试验阳性 ,应考虑结核可能。 展开更多
关键词 结核 体层摄影术 发射型计算机 脱氧葡萄糖
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PET和PET/CT对孤立性肺结节的对照研究 被引量:38
5
作者 丁其勇 滑炎卿 +2 位作者 管一晖 赵军 张国桢 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期261-263,i0002,共4页
目的探讨PET/CT对孤立性肺结节(SPN)定性诊断的准确性。方法行PET/CT检查并经手术或随访证实的良恶性SPN患者各30例,PET诊断由2位核医学科医生以标准摄取值(SUV)max≥2.5作为良恶性结节鉴别标准,PET/CT诊断由2位有经验的放射科医生与2... 目的探讨PET/CT对孤立性肺结节(SPN)定性诊断的准确性。方法行PET/CT检查并经手术或随访证实的良恶性SPN患者各30例,PET诊断由2位核医学科医生以标准摄取值(SUV)max≥2.5作为良恶性结节鉴别标准,PET/CT诊断由2位有经验的放射科医生与2位核医学科医生综合评价结节的SUV和形态学特点后做出并分析SPN的形态学特征,包括分叶、短毛刺、棘突、结节空泡、空洞、钙化、胸膜凹陷、支气管截断、支气管血管集束征、卫星灶等统计各种征象在良性和恶性SPN中的出现频率.并用x2检验分析其统计学意义。结果SPN PET诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为86.7%、90.0%和88.3%,PET/CT诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为90.0%、93.3%和91.7%。排在前五位的恶性征象依次是短毛刺(63.3%)、支气管截断(50.0%)、棘突(46.7%)、典型分叶(36.7%)和胸膜凹陷(26.7%),与良性SPN比较差异均有显著性。在7例PET诊断错误的SPN患者中,有4例PET/CT诊断改变了治疗决策,其中2例PET/CT诊断正确,另有2例诊断可疑.建议随访。结论PET/CT对SPN定性诊断的准确性较PET有所提高。 展开更多
关键词 肺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 对比研究 脱氧葡萄糖 PET/CT 孤立性肺结节 对照研究 支气管血管集束征 放射科医生
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^18F-FDG PET/CT最大标准摄取值联合HRCT在肺癌诊断中的价值和影响因素分析 被引量:37
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作者 王少雁 张建 +7 位作者 孙高峰 程超 刘庆华 彭婕 韩一平 郑建明 孔令山 左长京 《中华核医学与分子影像杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期29-33,共5页
目的探讨^18F—FDGPET/CT联合高分辨率CT(HRCT)诊断肺癌的价值和主要影响因素。方法回顾分析2010年8月至2011年8月因肺实性病灶行^18F—FDGPET/CT检查及肺部HRCT扫描的122例患者资料,所有病例均经病理证实或影像学检查随访8个月以... 目的探讨^18F—FDGPET/CT联合高分辨率CT(HRCT)诊断肺癌的价值和主要影响因素。方法回顾分析2010年8月至2011年8月因肺实性病灶行^18F—FDGPET/CT检查及肺部HRCT扫描的122例患者资料,所有病例均经病理证实或影像学检查随访8个月以上确诊。利用∥检验对HRCT上不同影像特征在良恶性病变中的构成比差异进行比较,单因素方差分析比较不同病理类型病灶的SUV差异,多因素logistic回归分析SUV及HRCT影像特征等影响因素,探讨最佳SUV诊断界值和^18F—FDG PET/CT对肺癌的诊断价值。结果122例肺实性病灶患者中,恶性82例,良性40例。肺癌HRCT影像特征中前3位依次为毛刺征64.6%(53/82)、分叶征63.4%(52/82)和胸膜牵拉征39.0%(32/82),高于在良性病变中的比例(X2=19.08、30.89、10.88,均P〈0.01)。肺部鳞状细胞癌(简称鳞癌)、小细胞癌和腺癌的SUV依次为12.57±4.34、10.66±2.90和8.19±6.01,与肺部良性病变SUV(3.01±3.62)相比差异有统计学意义(F=20.83,P〈0.01)。不同病理类型肺癌suV从大到小依次为鳞癌、小细胞癌和腺癌,其中鳞癌与腺癌suV一差异有统计学意义(P〈0.01);SUV…的ROCAUC为0.863,SUV界值2.99和2.50对肺癌诊断的灵敏度、特异性分别为89.0%(73/82)、75.0%(30/40)和91.5%(75/82)、65.0%(26/40);诊断一致性SUV2.99优于SUV2.50,Kappa值分别为0.644和0.597。多因素logistic回归分析显示SUV2.99的诊断比值比(OR)优于SUV2.50的OR,分别为5.42和3.93;SUV(OR=5.42,P=0.01)、肿瘤最大径(OR=7.27.P=0.02)、毛刺征(鲫=7.70,P〈0.01))和分叶征(DR=12.38,P〈0.01)均为肺癌与良性病灶鉴别诊断有统计学意义的影响因素。结论SUV对肺癌的诊断和鉴别诊断有较高价值。“F-FDGPET/CT联合HRCT诊断肺实性病� 展开更多
关键词 肺肿瘤 发射型计算机 体层摄影术 x线计算机 脱氧葡萄糖
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^(18)F-FDG PET延迟显像鉴别诊断原发性肺癌 被引量:36
7
作者 梁颖慈 唐安戊 徐浩 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期27-29,共3页
目的 探讨18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET延迟显像对原发性肺癌和肺结核的鉴别诊断价值。方法  70例受检者分为原发性肺癌组 (2 5例 )、肺结核组 (16例 )和正常对照组 (2 9例 ) ,分别行18F FDGPET早期头部~盆腔显像和注射后 4h胸部延迟显... 目的 探讨18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET延迟显像对原发性肺癌和肺结核的鉴别诊断价值。方法  70例受检者分为原发性肺癌组 (2 5例 )、肺结核组 (16例 )和正常对照组 (2 9例 ) ,分别行18F FDGPET早期头部~盆腔显像和注射后 4h胸部延迟显像。计算 2次显像肺部病灶感兴趣区 (ROI)与同一平面对侧正常组织的放射性比值 (T/B)。结果 18F FDGPET显像示 2 5例原发性肺癌早期显像阳性 2 2例 ,阴性 3例 ,灵敏度、特异性和阳性预测值分别为 88 0 %、87 5 %和 91 7% ;延迟显像阳性2 3例 ,阴性 2例 ,灵敏度、特异性和阳性预测值分别为 92 0 %、93 8%和 95 8%。T/B与原发性肺癌不同组织学类型存在明显关系。肺结核组早期显像T/B为 3 6 7± 2 17,其中 2例发现FDG高摄取灶 ,假阳性率为 12 5 % ,延迟显像 1例FDG阳性 ,假阳性率为 6 3%。早期显像原发性肺癌组T/B (4 33± 3 0 0 )和肺结核组差异无显著性 (t=0 94 5 ,P =0 347) ,延迟显像原发性肺癌组T/B (7 91± 7 0 8)较早期显像增高 3 4 9± 2 6 6 ,明显高于肺结核组 (3 6 7± 1 86 ,t=4 173,P =0 0 0 0 )。肺结核组和对照组T/B (1 15± 0 31,1 0 5± 0 13)延迟与早期显像差异无显著性 (t=0 0 4 9、1 5 6 4 ,P =0 96 6、0 199)。 展开更多
关键词 ^18F—FDG PET延迟显像 鉴别诊断 原发性肺癌 脱氧葡萄糖
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非小细胞肺癌^(18)F-FDG PET显像与增殖细胞核抗原表达的关系 被引量:29
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作者 刘方颖 王全师 裴著果 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期14-16,W001,共4页
目的 探讨非小细胞肺癌 (NSCLC)标准摄取值 (SUV)与肿瘤增殖细胞核抗原 (PCNA)表达的关系。方法  3 0例经术后组织病理检查证实为NSCLC患者于术前行全身1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像 ,测定SUV ,随访预后 ;手术获得肿瘤标本经常规石... 目的 探讨非小细胞肺癌 (NSCLC)标准摄取值 (SUV)与肿瘤增殖细胞核抗原 (PCNA)表达的关系。方法  3 0例经术后组织病理检查证实为NSCLC患者于术前行全身1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像 ,测定SUV ,随访预后 ;手术获得肿瘤标本经常规石蜡切片 ,用免疫组织化学技术检测肿瘤组织PCNA表达 ,计算肿瘤细胞PCNA表达阳性百分数 (即PCNA指数 ) ,取肿瘤周围正常肺组织作对照。结果 正常肺组织肺泡细胞PCNA指数均小于 5 % ,肺癌细胞PCNA指数为 (4 9.49± 2 1.2 4) % ,且PCNA指数与SUV之间具有明显的相关性 (r =0 .82 6,P <0 .0 1) ,PCNA表达高的肺癌细胞有高FDG摄取趋势 ;随SUV及PCNA指数的升高 ,肺癌出现复发或转移的几率升高 ,且与未出现复发或转移者之间差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 SUV可间接评价NSCLC细胞的增殖能力 。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 免疫组织化学 体层摄影术 发射型计算机 脱氧葡萄糖
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^(18)F-FDGPET显像半定量分析与肺癌病理类型及分期的关系 被引量:29
9
作者 吴湖炳 王全师 +2 位作者 王明芳 郭晓君 唐刚华 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期29-31,共3页
目的探讨肺癌^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET 显像的标准摄取值(SUV)与病灶病理类型及肿瘤 T 分期间的关系。方法肺癌患者98例,皆行全身^(18)F-FDG PET 显像。肺癌病灶经2位有经验的医师目测确认后,沿病灶周边勾画感兴趣区,计算 SUV;病灶大... 目的探讨肺癌^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)PET 显像的标准摄取值(SUV)与病灶病理类型及肿瘤 T 分期间的关系。方法肺癌患者98例,皆行全身^(18)F-FDG PET 显像。肺癌病灶经2位有经验的医师目测确认后,沿病灶周边勾画感兴趣区,计算 SUV;病灶大小:(长轴+短轴+纵轴)/3。结果肺腺癌组、鳞癌组、小细胞癌组、肺泡癌组及其他类型肺癌组 SUV 分别为4.4±2.1、5.4±2.8、4.4±1.3、2.5±0.7、4.7±1.2,肺泡癌组 SUV 较腺癌和鳞癌组低(P 均<0.05),其他各组间差异无显著性(P 均>0.05)。总体上,病灶的 SUV 与病灶大小无关(r=0.54,P>0.05),但当病灶≤3.0 cm时,肺癌病灶的 SUV 与病灶大小相关(r=0.63,P<0.01)。将病灶按大小分成≤1.5 cm 组、~3.0cm 组、~5.0 cm 组和>5.0 cm 组,各组间的 SUV 分别为2.3±0.8、3.6±1.1、4.8±1.6、5.1±1.5,组间差异有显著性(F=18.8,P<0.01),>3.0 cm 的两组间病灶 SUV 差异无显著性(P>0.05),其他各组间 SUV 差异均有显著性(P<0.01)。16例病灶 SUV<2.5者,主要为腺癌、肺泡癌和病灶<1.5cm 者。结论除肺泡癌外,肺癌病灶大小与病理类型无关;当病灶≤3.0 cm 时,病灶 SUV 与 T 分期有关;病灶越小,SUV 越小。 展开更多
关键词 肺肿瘤 病理学 肿瘤分期 体层摄影术 发射型计算机 脱氧葡萄糖
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^(99)Tc^m-DTPA-DG的制备及其荷瘤裸鼠实验研究 被引量:28
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作者 陈跃 黄占文 +3 位作者 何菱 郑时龙 李举联 秦大莲 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期176-178,共3页
目的进行99Tcm-DTPA脱氧葡萄糖(DG)的化学合成、标记物制备、质量控制及药理研究。方法合成的DTPADG用氯化亚锡作还原剂,与99TcmO-4混合,在25℃以上室温放置30min或沸水浴反应10min,用一步法进行99Tcm标记。丙酮和质量分数0.9%生理盐水... 目的进行99Tcm-DTPA脱氧葡萄糖(DG)的化学合成、标记物制备、质量控制及药理研究。方法合成的DTPADG用氯化亚锡作还原剂,与99TcmO-4混合,在25℃以上室温放置30min或沸水浴反应10min,用一步法进行99Tcm标记。丙酮和质量分数0.9%生理盐水作展开剂,用纸层析法鉴定99Tcm-DTPADG的放化纯、标记稳定性;进行乳腺癌MCF7裸鼠体内生物分布实验及显像研究。结果标记产物放化纯>99%。99Tcm-DTPADG荷瘤裸鼠生物分布显示,肿瘤血液比值1、2h分别为1.29、3.13,肿瘤肌肉比值1、2h分别为2.63、5.01。荷瘤裸鼠99Tcm-DTPADG显像显示肿瘤组织。结论99Tcm-DTPADG可能成为肿瘤葡萄糖代谢显像剂。 展开更多
关键词 ^99TC^M-DTPA 荷瘤裸鼠 实验研究 ^99Tc^mO4^- 制备 ^99TC^M标记 0.9%生理盐水 体内生物分布 脱氧葡萄糖 MCF-7 葡萄糖代谢 化学合成 药理研究 质量控制 氯化亚锡 质量分数 纸层析法 显像研究 肿瘤组织 标记物 还原剂
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^(18)F-FDG PET/CT在孤立性肺结节和肿块中误诊原因分析 被引量:28
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作者 郑建国 屈婉莹 +11 位作者 姚稚明 王梅 罗志福 管一晖 王全师 陈秋松 张永学 黄庆娟 尹吉林 李亚明 刘庆伟 郭万华 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期135-138,共4页
目的多中心回顾性分析^(18)F-FDG PET/CT 对孤立性肺结节和肿块误诊的原因,以提高诊断准确性。方法从全国拥有 PET/CT 的10家医院筛选出已经获得病理检查结果的孤立性肺结节和肿块病例,收集^(18)F-FDG PET/CT 检查结果、病理检查结果、S... 目的多中心回顾性分析^(18)F-FDG PET/CT 对孤立性肺结节和肿块误诊的原因,以提高诊断准确性。方法从全国拥有 PET/CT 的10家医院筛选出已经获得病理检查结果的孤立性肺结节和肿块病例,收集^(18)F-FDG PET/CT 检查结果、病理检查结果、SUV 等资料。^(18)F-FDG PET/CT 结果为肺癌、肺癌可能性大、肺癌可能者为阳性;结果为良性病变、良性可能性大、良性可能者为阴性。采用 SPSS 10.0软件对资料进行分析。结果共收集到经病理检查证实的孤立性肺结节和肿块患者资料226例,其中^(18)F-FDG PET/CT 误诊27例(11.95%)。27例中误诊为恶性病变18例(66.67%),误诊为良性病变9例(33.33%)。误诊为恶性病变的18例中,病理检查证实炎症8例,结核5例,炎性假瘤4例,纵隔良性肿瘤1例,炎症、结核、炎性假瘤共17例;误诊为良性病变的9例中,病理检查证实中高分化腺癌6例(包括1例细支气管肺泡癌),中高分化鳞癌1例,低分化鳞癌和肺黏膜相关淋巴瘤各1例。11例病理检查为良性病变的 SUV_(mean)>2.5,4例病理检查为恶性病变的 SUV_(mean)<2.5,良恶性病变的 SUV 有交叉。良性病变的平均 SUV_(max)为7.2±5.5,平均 SUV_(mean)为5.0±4.5;恶性病变的平均 SUV_(max)为5.3±3.5,平均 SUV_(mean),为3.9±2.9,良、恶性病变的 SUV 差异无统计学意义。27例误诊患者中,年龄<60岁者11例,其中10例误诊为恶性病变,仅1例误诊为良性病变。27例误诊中的2例,因为对 CT 形态学缺乏必要的认识而误诊为恶性病变。结论 ^(18)F-FDG PET/CT 对孤立性肺结节和肿块误诊的原因主要是:(1)炎症、结核、炎性假瘤易误诊为恶性病变,中高分化的腺癌、鳞癌易误诊为良性病变;(2)良性病变和恶性病变的 SUV 有交叉,且差异无统计学意义;(3)^(18)F-FDG PET/CT对孤立性肺结节和肿块进行鉴别诊断时,年龄是重要的参考指标;(4)部分 PET/CT 专业医师对 CT的形态学表现缺乏足够的认识。 展开更多
关键词 肺肿瘤 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 误诊 脱氧葡萄糖
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肺良性病变^(18)F-FDG符合线路SPECT显像 被引量:28
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作者 苗积生 刘进军 +4 位作者 吴吉勇 潘惠忠 王火强 沈毅 史德刚 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期12-13,共2页
目的 通过符合线路SPECT显像探讨肺部良性病变中18F 脱氧葡萄糖 (FDG)的摄取情况。方法 用双探头符合线路SPECT显像对肺部病变患者进行检查 ,观察各种病变摄取18F FDG的情况及其影像特征。结果 ① 2 8例肺结核患者中 ,19例 (6 8% )... 目的 通过符合线路SPECT显像探讨肺部良性病变中18F 脱氧葡萄糖 (FDG)的摄取情况。方法 用双探头符合线路SPECT显像对肺部病变患者进行检查 ,观察各种病变摄取18F FDG的情况及其影像特征。结果 ① 2 8例肺结核患者中 ,19例 (6 8% )显像阴性 ,9例 (32 % )显像阳性 ,其靶/非靶 (T/N)值为 1 7± 1 2 ,而肺癌的T/N值为 4 1± 2 4,两者差异有显著性。显像阳性的 9例结核菌素 (PPD)皮肤试验红斑平均直径为 16 2 (12~ 2 2 )mm ,显像阴性的 7例为 8 6 (0~ 15 )mm ,两者差异有显著性。② 8例结节病中 5例显像阳性 ,为新发现的活动期病例 ;3例显像阴性 ,为经治疗好转者。③炎症患者 18例 ,其中隐球菌病、支原体肺炎、霉菌病、机化性肺炎、肺脓肿及细菌性肺炎各 1例显像阳性。结论 肺良性病变18F FDG显像也会产生阳性。对显像特征进行分析能提高对肺癌诊断的特异性 ,也为诊治良性病变提供一些新思路。 展开更多
关键词 肺疾病 SPECT显像 ^18F-FDG 脱氧葡萄糖
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^(18)F-FDG PET显像鉴别肺部单发肿块性质及肺癌分期的价值 被引量:27
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作者 李家敏 孙启银 +7 位作者 杨乃明 王明芳 黄术林 张登胜 赵军 孙爱君 李娜 黄少勇 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期77-79,共3页
为探讨18F2脱氧葡萄糖(FDG)PET显像在肺部单发肿块(SPNs)性质鉴别和肺癌分期中的价值,对27例肺癌病人(其中单发癌灶者11例)和10例肺部单发良性病变病人进行了18FFDGPET显像,用定性法和半定... 为探讨18F2脱氧葡萄糖(FDG)PET显像在肺部单发肿块(SPNs)性质鉴别和肺癌分期中的价值,对27例肺癌病人(其中单发癌灶者11例)和10例肺部单发良性病变病人进行了18FFDGPET显像,用定性法和半定量法进行分析,并与CT、MRI、手术及病理结果进行比较。结果示11例病理检查证实的恶性SPNs病人肺部均可见局部高FDG浓集区,单位重量组织FDG摄取量与单位体重FDG注射量比值(SUV)为572±223,病变与其周围正常组织FDG摄取比值(L/NUR)为422±257;16例肺部多发癌灶者局部FDG摄取也明显增高(SUV为594±286,L/NUR为457±210);10例良性SPNs中除1例活动期肺结核外,余9例均未见高FDG浓集区(SUV为092±036,L/NUR为083±027),良恶性病变间差异有显著性(t=415~688,P均<001)。9例经手术治疗的肺癌病人,术前PET分期结果均与手术分期一致,CT或MRI仅6例与手术分期结果一致。PET还在11例病人中发现了17个CT或MRI未能发现的转移灶。结果表明,18FFDGPET显像是鉴别肺部单发肿块性? 展开更多
关键词 肺肿瘤 分期 诊断 病理学 脱氧葡萄糖 18F PET
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大规模人群FDG PET/CT意外发现甲状腺高代谢结节的回顾性分析 被引量:27
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作者 关志伟 徐白萱 +2 位作者 陈英茂 张锦明 田嘉禾 《中华核医学与分子影像杂志》 CSCD 北大核心 2012年第1期32-35,共4页
目的对大规模人群中^18F-FDGPET/CT意外发现的甲状腺高代谢结节的发病率和良恶性进行回顾性分析。方法回顾2007年8月至2010年3月间无甲状腺癌病史或甲状腺手术史行PET/CT检查者共计8463例,其中145例意外发现甲状腺高代谢结节,经病... 目的对大规模人群中^18F-FDGPET/CT意外发现的甲状腺高代谢结节的发病率和良恶性进行回顾性分析。方法回顾2007年8月至2010年3月间无甲状腺癌病史或甲状腺手术史行PET/CT检查者共计8463例,其中145例意外发现甲状腺高代谢结节,经病理检查和随访明确结节良恶性68例(恶性37例,良性31例)。患者中男21例,女47例,年龄21-76(53.66±10.85)岁。根据结节的良恶性,进行单因素和多因素分析,单因素分析采用t检验、r检验或Fisher确切概率法,多因素分析采用二分法logistic回归。分别以SUVmax和logistic回归模型绘制ROC曲线,比较两者AUC。结果甲状腺高代谢结节的发病率为1.71%(145/8463),恶性百分率为54.41%(37/68)。良性和恶性结节的SUVmax分别为5.134±4.02和7.614±4.78,差异有统计学意义(t=2.235,P=0.029)。Logistic回归分析结果显示有统计学意义的自变量包括SUVmax、有无钙化、是否多发、结节大小和患者年龄。Logistic回归模型的AUC(AUCI.)为0.878±0.043(95%CI:0.793-0.962,P〈0.05),SUVmax的AUC(AUCs)为0.694±0.067(95%CI:0.562-0.825,P〈0.05),两者差异有统计学意义(P〈0.05)。结论甲状腺高代谢结节有较高的恶性百分率,SUVmax对此类结节良恶性鉴别的意义有限;综合结节的PET/CT影像特征,logstic回归模型可以提高诊断准确性。 展开更多
关键词 甲状腺结节 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 诊断 鉴别 脱氧葡萄糖
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^18F-FDG PET/CT显像SUVmax、MTV和TLG判断弥漫性大B细胞淋巴瘤的预后价值 被引量:27
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作者 梁颖 吴宁 +5 位作者 方艳 郑容 张雯杰 刘瑛 张瀚 李小萌 《中华核医学与分子影像杂志》 北大核心 2015年第2期97-101,共5页
目的 分析DLBCL治疗前^18F-FDG PET/CT显像中肿瘤SUVmax、MTV、TLG与LDH、预后的关系.方法 回顾性分析2008年至2012年治疗前行^18F-FDG PET/CT显像并经病理确诊的DLBCL患者46例(男24例,女22例,平均年龄52.3岁),均有完整的临床随访数... 目的 分析DLBCL治疗前^18F-FDG PET/CT显像中肿瘤SUVmax、MTV、TLG与LDH、预后的关系.方法 回顾性分析2008年至2012年治疗前行^18F-FDG PET/CT显像并经病理确诊的DLBCL患者46例(男24例,女22例,平均年龄52.3岁),均有完整的临床随访数据(中位随访时间19个月).以SUV 2.5为阈值,获得全身肿瘤的SUVmax、MTV和TLG.用Spearman检验分析上述三者与LDH的相关性.由ROC曲线分析得到SUVmax、MTV和TLG预测肿瘤进展或复发的界值.用Kaplan-Meier生存分析法和log-rank检验分析比较预后危险因素、国际预后指数(IPI)、SUVmax、MTV和TLG的预后价值.结果 SUVmax与LDH水平未见相关性(r=0.017,P>0.05).MTV、TLG与LDH水平呈正相关(rs=0.710和0.673,均P<0.05).SUVmax、MTV与TLG预测肿瘤进展或复发的界值分别为19、56 cm3和817 g.IPI低危(0-1分)、TLG<817 g与DLBCL的PFS期延长有关且差异有统计学意义(χ^2=6.257和3.988,均P<0.05),年龄、LDH水平、Ann Arbor分期、结外受侵部位数、SUVmax和MTV的PFS期差异均无统计学意义(χ^2=0.508、0.001、2.662、0.814、2.700和3.530,均P>0.05).结论 DLBCL的MTV、TLG与LDH水平呈正相关.TLG比SUVmax、MTV具有更好的预后价值,有可能成为IPI的有益补充. 展开更多
关键词 淋巴瘤 大B细胞 弥漫型 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
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^(18)F-FDGPET显像诊断老年性痴呆初步研究 被引量:23
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作者 马云川 张新卿 +5 位作者 李德鹏 尚建文 苏玉盛 张琳瑛 彭程 潘中允 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期52-54,共3页
目的 探讨18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像诊断老年性痴呆 (AD)的影像特征和诊断标准。方法 静脉注射18F FDG后行脑断层显像 ,获得顶叶、颞叶、额叶单位面积放射性计数与小脑计数的比值 ,以此作为半定量指标。结果  12例正常人可见大脑... 目的 探讨18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像诊断老年性痴呆 (AD)的影像特征和诊断标准。方法 静脉注射18F FDG后行脑断层显像 ,获得顶叶、颞叶、额叶单位面积放射性计数与小脑计数的比值 ,以此作为半定量指标。结果  12例正常人可见大脑皮质各叶、基底神经节、丘脑及小脑放射性分布均匀对称。 12例AD影像分为 3种 :双侧顶叶放射性减低 5例 ,双侧颞顶叶减低 4例 ,单侧颞顶叶减低 3例。半定量分析显示AD患者顶颞叶代谢显著低于正常人 ,并与痴呆程度相关。 11例非AD痴呆影像也分 3种 :多发性非对称性放射性减低 8例 ,双侧颞顶叶伴其他多灶性放射性减低 2例 ,显像正常 1例。MRI检查 10例AD可见颞叶、杏仁核、海马体积缩小 ;2例轻度AD虽有代谢减低 ,但MRI未见海马体积缩小。 10例非AD痴呆MRI可见脑内陈旧出血、梗死、软化灶等病灶 ,而这些表现AD患者未见到。结论 在MRI除外脑内结构损害病灶基础上 ,18F FDGPET发现双侧或单侧顶叶或颞顶叶代谢减低可诊断AD ;半定量分析有助于痴呆程度的评价。 展开更多
关键词 老年性痴呆 18F-FDG 脱氧葡萄糖 诊断
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^(18)F-FDG PET显像中受检者周围人员的辐射剂量监测 被引量:23
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作者 卢宁 汪静 +3 位作者 乔宏庆 周谊 邓敬兰 李国权 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期186-188,共3页
目的 为1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像过程中工作和陪护人员的临床辐射防护提供参考数据。方法 用辐射剂量仪分别测量 30例工作人员在注射室、显像室的剂量当量率及受检者注射1 8F FDG后即刻、1和 2h距前胸 0 1、0 5、1 0、2 0m的... 目的 为1 8F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像过程中工作和陪护人员的临床辐射防护提供参考数据。方法 用辐射剂量仪分别测量 30例工作人员在注射室、显像室的剂量当量率及受检者注射1 8F FDG后即刻、1和 2h距前胸 0 1、0 5、1 0、2 0m的剂量当量率 ,计算每例检查每一步操作的剂量当量和各工作场所工作人员的年剂量当量。结果 工作人员每例各步操作平均个人剂量当量为药品分装 :左手 (30 0± 8 0 ) μSv,右手 (6 0± 1 5 ) μSv ,全身 (0 5± 0 1) μSv;注射 :手部 (3 0 0± 0 75 )μSv,全身 (1 2 7± 0 2 0 ) μSv ;摆位和采集 ,结束采集共 (9 9± 1 4 ) μSv;密切接触的陪护人员为 (310±91) μSv。各工作场所工作人员的累计年剂量当量分别为 :药品分装及注射 :左手 (16 6 3± 4 4 1)mSv,右手 (6 4 5± 1 2 3)mSv ,全身 (1 18± 0 15 )mSv;显像采集 :全身 (4 99± 0 70 )mSv。结论 通过现有防护设施和方法 ,工作人员和陪护人员的受照剂量均未超过国家辐射安全标准 (GBSS)关于职业及公众个人年剂量限值。 展开更多
关键词 ^18F-FDG PET显像 受检者周围人员 辐射剂量 监测 脱氧葡萄糖
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^18F-FDG PET/CT代谢参数在肺癌中的应用 被引量:25
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作者 胡娜 王云华 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期59-63,共5页
18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像可同时提供病灶分子水平的代谢信息与精细的解剖形态学信息,在肺癌诊断、疗效评价、预后预测及肿瘤生物靶区定位中有重要价值。18F-FDG PET/CT显像代谢参数主要包括标准摄取值、代谢体积和病灶糖酵... 18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT显像可同时提供病灶分子水平的代谢信息与精细的解剖形态学信息,在肺癌诊断、疗效评价、预后预测及肿瘤生物靶区定位中有重要价值。18F-FDG PET/CT显像代谢参数主要包括标准摄取值、代谢体积和病灶糖酵解总量等。该文对上述代谢参数在肺癌中的应用加以综述,探讨其应用价值、存在问题及发展趋势。 展开更多
关键词 肺肿瘤 正电子发射断层显像术 体层摄影术 发射型计算机 脱氧葡萄糖 发展趋势
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呋塞米介入试验在泌尿生殖系统肿瘤^(18)F-FDG PET/CT显像中的应用 被引量:23
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作者 吴湖炳 王全师 +2 位作者 王明芳 王欣璐 郭晓君 《中华核医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期206-208,i0002,共4页
目的提高18F-脱氧葡萄精(FDG)PET/CT显像对泌尿生殖系统肿瘤的检出方法28例泌尿生殖系统肿瘤患者,行18F-FDGPET/CT显像后30-60min,口服呋塞米(速尿)40mg或静脉注射呋塞米50mg,给药前后多饮水、多排尿,再过30min后憋尿下再次进行局部PET... 目的提高18F-脱氧葡萄精(FDG)PET/CT显像对泌尿生殖系统肿瘤的检出方法28例泌尿生殖系统肿瘤患者,行18F-FDGPET/CT显像后30-60min,口服呋塞米(速尿)40mg或静脉注射呋塞米50mg,给药前后多饮水、多排尿,再过30min后憋尿下再次进行局部PET/CT显像。分析比较2次显像结果以利尿18F-FDGPET/CT显像中肝脏和软组织摄取18F-FDG为标准,将正常肾组织和(或)膀胱放射性清除效果分为良好、一般、差结果28例患者肾脏和膀胱促排良好率为85.7%(24/28例)8例初诊原发肿瘤和8例术后肿瘤复发患者,常规PET/CT显像恶性肿瘤病灶难以辨认或显示不清,而利尿PET/CT显像病灶清楚显示;2例初诊肾透明细胞癌和1例错构瘤病灶内无18F-FDG浓聚,呋塞米促排无助于提高病灶的检出9例术后无肿瘤复发者常规和呋塞米介入PET/CT检查均为阴性呋塞米促排后PET对泌尿生殖系统肿瘤的检出灵敏度为88%,与CT(83%)相近(x2=0.232,p>0.05),但38.8%患者因行PET/CT而提高分期。结论呋塞米介入能减少悄液高入射性水平对邻近肿瘤显示的影响。 展开更多
关键词 泌尿生殖系统肿瘤 呋塞米 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖 ^18F-FDG PET/CT 显像结果 介入试验 ^18F-脱氧葡萄糖
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RECIST1.1、PERCIST1.0、WHO及EORTC用于评价结直肠癌肝脏转移化疗后疗效的对比 被引量:24
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作者 閤谦 吴骋 +7 位作者 童林军 施一平 唐德伟 沈淳风 万良荣 徐波 黄钢 刘建军 《中华核医学与分子影像杂志》 北大核心 2017年第9期559-563,共5页
目的比较4种评价标准(RECIST1.1、PERCIST1.0、EORTC、WHO)在结直肠癌肝脏转移瘤患者新辅助化疗中的疗效评估价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年9月间的41例结直肠癌伴肝脏转移瘤的患者资料,其中男27例(平均年龄68.48岁),女1... 目的比较4种评价标准(RECIST1.1、PERCIST1.0、EORTC、WHO)在结直肠癌肝脏转移瘤患者新辅助化疗中的疗效评估价值。方法回顾性分析2010年1月至2013年9月间的41例结直肠癌伴肝脏转移瘤的患者资料,其中男27例(平均年龄68.48岁),女14例(平均年龄62.43岁)。所有患者均于新辅助化疗前及化疗4~6个周期后行2次18F-FDG PET/CT检查,用PERCIST1.0、RECIST1.1、EORTC和WHO标准分别进行疗效评价,结果分CR、PR、SD、PD 4类。PET/CT用于代谢及解剖显像的共同评估,如有需要间隔1周之内的增强CT或MRI图像也会用于疗效评估。用Kappa检验评价各标准之间的一致性;用χ^2检验比较4种评价标准的治疗有效率(RR)和疾病控制率(DCR)间的差异。结果PERCIST1.0的RR和DCR分别为31.71%(13/41)和63.41%(26/41),EORTC的RR和DCR分别为31.71%(13/41)与60.98%(25/41)。RECIST1.1的RR和DCR分别为17.07%(7/41)和68.29%(28/41),RECIST1.1和PERCIST1.0及EORTC结果一致性(κ值)分别为0.711和0.689。RECIST1.1与PERCIST1.0的DCR差异无统计学意义(χ^2=2.000, P〉0.05),RR差异有统计学意义(χ^2=6.000, P〈0.05)。EORTC与RECIST1.1的DCR差异无统计学意义(χ^2=3.000, P〉0.05),RR差异有统计学意义(χ^2=6.000, P〈0.05)。WHO标准的RR和DCR分别为12.20%(5/41)和70.73%(29/41),和PERCIST1.0标准的结果一致性好(κ=0.629),两标准间RR差异有统计学意义(χ^2=8.000,P〈0.05),DCR差异无统计学意义(χ^2=3.000, P〉0.05)。结论解剖显像与代谢显像在评价结直肠癌肝脏转移瘤的疗效上具有很好的一致性,但代谢显像评价标准对RR的评价更敏感。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 肿瘤转移 肿瘤辅助疗法 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
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