DCP、AFP-L3和AFP在原发性肝细胞癌诊断中的价值 被引量：8

1

作者 付水 齐娟飞 +2 位作者 朱海燕 祁志荣 陈红艳 《放射免疫学杂志》 CAS 2013年第1期75-78,共4页

目的:探讨血清中脱γ一羧基凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和甲胎蛋白(AFP)对原发性肝细胞癌(PHC)单独和联合诊断的意义,为PHC诊治提供一种新方法,以及对高危人群作筛选。方法:采集53例PHC、51例肝硬化、60例慢性肝炎和52例健... 目的:探讨血清中脱γ一羧基凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和甲胎蛋白(AFP)对原发性肝细胞癌(PHC)单独和联合诊断的意义,为PHC诊治提供一种新方法,以及对高危人群作筛选。方法:采集53例PHC、51例肝硬化、60例慢性肝炎和52例健康对照者的血清分别检测DCP、AFP-L3和AFP,并对其统计分析。结果:PHC患者的DCP、AFP-L3和AFP均显著高于肝硬化、慢性肝炎和健康对照者,DCP、AFP-L3和AFP在PHC组中的灵敏度分别为77.36%、69.8 1%和60.38%,特异性分别为89.57%、88.34%和77.91%。三者联检时,其诊断的敏感度可提高至94.34%。结论:DCP对PHC诊断具有较好的敏感度和特异性,联检DCP、AFP-L3和AFP可有效提高PHC尤其是AFP阴性PHC的诊断效率,对PHC的早期诊治具有一定指导意义。 展开更多

关键词 原发性肝细胞癌 甲胎蛋白 脱γ一羧基凝血酶原 甲胎蛋白异质体

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联合检测血清AFP-L3和DCP在肝细胞癌中的应用 被引量：6

2

作者 邹珍珍 高致远 +1 位作者 童林 方欣 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第9期735-737,共3页

探讨联合检测血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和脱γ-羧基凝血酶原(DCP)水平在肝细胞癌(HCC)中的应用价值。收集HCC患者285例、良性肝病患者259例及同期健康体检者235例。用亲和吸附离心柱法洗脱分离AFP-L3、电化学发光法测定AFP和洗脱AFP-... 探讨联合检测血清甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和脱γ-羧基凝血酶原(DCP)水平在肝细胞癌(HCC)中的应用价值。收集HCC患者285例、良性肝病患者259例及同期健康体检者235例。用亲和吸附离心柱法洗脱分离AFP-L3、电化学发光法测定AFP和洗脱AFP-L3,计算AFP-L3占总AFP的百分比(AFP-L3%)用化学发光分析方法定量检测各组血清DCP。并对血清AFP-L3、DCP水平进行统计学分析。HCC组的AFP-L3、DCP水平均高于健康对照组和良性肝病组差异有统计学意义(P<0.05)。AFP高浓度组中两指标水平高于低浓度组,低浓度组中两指标水平高于阴性组差异有统计学意义(P<0.05)。两指标单独检测HCC时,DCP的敏感度较高,AFP-L3的特异度较高。两者并联检测时,约登指数最高,诊断效能最优。血清AFP-L3、DCP联合检测对HCC患者具有较强的诊断效能,两者联合检测可提高HCC的早期检出率,减少漏检率。 展开更多

关键词 肝细胞癌 甲胎蛋白 甲胎蛋白异质体-3 脱γ-羧基凝血酶原 诊断效能

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DCP和AFP-L3在AFP低浓度原发性肝癌诊断中的意义 被引量：4

3

作者 庄国华 李宏 +1 位作者 杨学军 金小仙 《中国卫生检验杂志》 北大核心 2014年第17期2538-2540,共3页

目的探讨血清中脱γ-羧基凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对低浓度AFP原发性肝细胞癌(PHC)的应用价值。方法采收集51例低浓度AFP PHC患者、52例非肝癌患者和101例健康对照者的血清分别检测DCP和AFP-L3,并对其统计分析。结果低浓... 目的探讨血清中脱γ-羧基凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白异质体(AFP-L3)对低浓度AFP原发性肝细胞癌(PHC)的应用价值。方法采收集51例低浓度AFP PHC患者、52例非肝癌患者和101例健康对照者的血清分别检测DCP和AFP-L3,并对其统计分析。结果低浓度AFP PHC患者的DCP和AFP-L3阳性率显著高于非肝癌和健康对照者(P<0.05),而非肝癌组和健康对照组两者差异无统计学意义(P>0.05)。DCP和AFP-L3诊断低浓度AFP PHC的灵敏度分别为76.47%(39/51)和70.59%(36/51),特异性分别为96.08%(147/153)和94.12%(144/153)。两项串联检测时,其诊断的特异性略微提高至98.69%(151/153),并联检测时敏感度显著提高至90.20%(46/51)。结论DCP和AFP-L3对低浓度AFP PHC患者具有较强的诊断效能,两项并联检测能有效避免一些漏检病例。 展开更多

关键词 脱γ-羧基凝血酶原 甲胎蛋白异质体 原发性肝癌

原文传递

肝癌患者微创治疗前后血清AFP、SF、DCP水平变化与预后的相关性 被引量：2

4

作者 刘巍 温春阳 +5 位作者 王爱平 董岚 陈倩 王瑶 孙亚臣 郝锐 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期6630-6632,共3页

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者微创治疗前、后甲胎蛋白(AFP)、血清铁蛋白(SF)和γ-羧基凝血酶原(DCP)的变化及其与预后的关系。方法本研究共收录了43例HCC患者,其中包括射频消融(RFA)治疗的患者24例,肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)的患者19例,... 目的探讨肝细胞癌(HCC)患者微创治疗前、后甲胎蛋白(AFP)、血清铁蛋白(SF)和γ-羧基凝血酶原(DCP)的变化及其与预后的关系。方法本研究共收录了43例HCC患者,其中包括射频消融(RFA)治疗的患者24例,肝动脉化疗栓塞治疗(TACE)的患者19例,分别于术前2 d及术后7 d测定血清AFP、SF和DCP的值,用酶联免疫法检测DCP的值,用化学发光微粒子免疫法检测SF、AFP的值。将患者治疗前血清AFP、SF和DCP的值作为基线,以变化50%作为分组标准,分为术后AFP、SF和DCP的值下降超过50%组(A1、B1和C1组),术后AFP、SF和DCP的值升高及降低变化在50%范围以内组(A2、B2和C2组),分别比较A1和A2、B1和B2、C1和C2之间的总生存时间(OS)。结果 43例患者中,有22例术后血清AFP值下降超过50%,25例术后血清SF值下降超过50%,25例术后血清DCP值下降超过50%。平均随访(20.26±6.50)个月,A1组OS明显长于A2组(P<0.05);C1组明显长于C2组(P<0.05);B1组和B2组的OS无明显差异(P>0.05)。结论 HCC患者微创治疗前后血清AFP和DCP水平的变化对判断HCC的治疗效果及预后具有临床参考价值。作为影响HCC患者术后的因素仍有待进一步研究。 展开更多

关键词 肝细胞癌 甲胎蛋白 血清铁蛋白 γ-羧基凝血酶原 微创治疗

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CT-3D重建辅助肝动脉化疗栓塞治疗的临床疗效及对AFP-L3、DCP的影响

5

作者 姜海燕 赵春红 《医学信息》 2021年第22期34-36,共3页

目的探讨CT-3D重建辅助肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的临床疗效及对甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和脱γ-羧基凝血酶原(DCP)的影响。方法选取2020年1月-2021年1月我院收治的62例原发性肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,... 目的探讨CT-3D重建辅助肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗的临床疗效及对甲胎蛋白异质体(AFP-L3)和脱γ-羧基凝血酶原(DCP)的影响。方法选取2020年1月-2021年1月我院收治的62例原发性肝癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各31例。对照组采用常规TACE治疗,观察组采用CT-3D重建辅助TACE治疗,比较两组临床治疗疗效、AFP-L3及DCP水平、术中治疗情况(栓塞面积、碘油用量以及手术时间)及复发情况。结果观察组ORR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后AFP-L3、DCP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组栓塞面积、碘油用量以及手术时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月后,观察组复发率为6.45%,低于对照组的25.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT-3D重建辅助TACA治疗能够有效提高临床疗效,改善AFP-L3以及DCP水平,同时有利于减少对患者造成的损伤,从而促进患者术后康复,避免疾病复发。 展开更多

关键词 甲胎蛋白异质体 脱γ-羧基凝血酶原 CT-3D重建 肝动脉化栓塞

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高尔基体蛋白73及去γ-羧基凝血酶原联合甲胎蛋白检测对肝癌的诊断价值 被引量：17

6

作者 霍群 郑泽辉 +2 位作者 刘杰 李婵 胡春萍 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期757-760,共4页

目的 探讨血清去γ-羧基凝血酶原（DCP）、高尔基体蛋白73（GP73）、热反应蛋白70（HSP70）水平对肝癌的诊断价值.方法 收集2013年1至7月桂林医学院附属医院肝癌患者35例、健康对照者35名.采用电化学发光法和酶联免疫吸附法定量检测各... 目的 探讨血清去γ-羧基凝血酶原（DCP）、高尔基体蛋白73（GP73）、热反应蛋白70（HSP70）水平对肝癌的诊断价值.方法 收集2013年1至7月桂林医学院附属医院肝癌患者35例、健康对照者35名.采用电化学发光法和酶联免疫吸附法定量检测各组血清DCP、GP73、HSP70和甲胎蛋白（A FP）水平.结果 健康对照组AFP、DCP、GP73水平分别为1.240（0.605 ～ 5.310） μg/L、104.606（0.000 ～4 138.770）pg/ml、30.770（16.343 ～ 87.453） ng/ml,肝癌组分别为13.780（1.140 ～8 487.000）μg/L、3 213.953（2.510 ～53 994.602） pg/ml、76.838（24.500 ～ 232.875） ng/ml,均明显高于健康对照组,差异有统计学意义（U=134.50、258.00、168.00,均P＜0.01）;2组血清均未能检测出HSP70.血清DCP、GP73用于肝癌诊断的ROC曲线下面积分别为0.789、0.863,以2 939.4 pg/ml、41.3 ng/ml作为DCP、GP73诊断肝癌的临界值,则DCP诊断肝癌的敏感度为54.3％,特异度为97.1％,GP73诊断肝癌的敏感度为85.7％,特异度为74.3％.本研究中以常规20 μg/L作为血清AFP诊断的临界值,其敏感度仅为45.7％,特异度为100％,准确度为72.9％.联合检测中,GP73/AFP诊断肝癌的敏感度为88.6％,特异度为74.3％,准确度为81.4％;GP73/DCP/AFP诊断肝癌的敏感度为91.4％,特异度为71.4％,准确度为81.4％.结论 GP73联合AFP或GP73、DCP联合AFP检测可提高肝癌早期诊断的敏感度及准确度,建议将GP73、DCP及AFP的联合检测应用于肝癌的早期血清学诊断. 展开更多

关键词 原发性肝癌 去γ-羧基凝血酶原 高尔基体蛋白73 热反应蛋白70

原文传递

血清异常凝血酶原对原发性肝癌诊断准确性荟萃分析 被引量：6

7

作者 李雪 丁艳 王念跃 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2017年第5期390-395,共6页

目的采用荟萃(meta)分析方法系统评价血清异常凝血酶原(des-γ-carboxy-prothrombin,DCP)在原发性肝癌诊断中的准确性。方法全面检索建库至2016年12月有关DCP对原发性肝癌的诊断性研究,最终纳入文献17篇,累计原发性肝癌病例1 970例,对照... 目的采用荟萃(meta)分析方法系统评价血清异常凝血酶原(des-γ-carboxy-prothrombin,DCP)在原发性肝癌诊断中的准确性。方法全面检索建库至2016年12月有关DCP对原发性肝癌的诊断性研究,最终纳入文献17篇,累计原发性肝癌病例1 970例,对照组2 588例(包括慢性肝炎、肝硬化、其他系统肿瘤以及体检健康者),用Stata 12.0软件进行meta分析。结果各效应量在95%CI下的敏感性(SEN_(DCP))=0.79(0.74~0.83);特异性(SPE_(DCP))=0.90(0.87~0.93);阳性似然比(PLR_(DCP))=8.1(5.8~11.1);阴性似然比(NLR_(DCP))=0.24(0.19~0.29);诊断比值比(DOR_(DCP))=34(21~55);SROC曲线下面积(AUC_(DCP)^(ROC))=0.91(0.89~0.93)。DCP和AFP联合检测SEN_(联合)=0.90,SPE_(联合)=0.86,AUC_(联合)^(ROC)=0.94,DOR_(联合)=56。结论血清DCP单独检测诊断原发性肝癌具有较高特异性,与AFP联合检测可提高诊断敏感性和准确性。 展开更多

关键词 异常凝血酶原 去γ-羧基凝血酶原 原发性肝癌 荟萃分析

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去γ-羧基凝血酶原、甲胎蛋白在原发性肝细胞癌中的诊断价值 被引量：6

8

作者 高明军 陈洪 +1 位作者 陆枫林 朱家沂 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第15期2516-2519,共4页

目的:探讨肿瘤标志物去γ-羧基凝血酶原(des-γ-carboxy prothrombin,DCP)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)联合检测对原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的诊断价值。方法:172例研究对象分为正常对照组25例、慢性肝炎组2... 目的:探讨肿瘤标志物去γ-羧基凝血酶原(des-γ-carboxy prothrombin,DCP)、甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)联合检测对原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的诊断价值。方法:172例研究对象分为正常对照组25例、慢性肝炎组20例、肝硬化组51例及HCC组76例,酶联免疫法(ELISA)测定血清DCP浓度,电化学发光免疫法(ECLIA)测定血清AFP浓度,应用Logistic回归、ROC曲线对DCP、AFP、两者联合检测结果进行分析评价。结果:(1)正常对照组、慢性肝炎组、肝硬化组及HCC组DCP平均浓度分别为(17.72±9.59)、(26.12±12.64)、(37.45±18.26)和(806.71±639.79)mAU/mL,DCP浓度在4组间呈递增趋势(P<0.05),且HCC组DCP浓度显著高于其他3组(P<0.01)。正常对照组、慢性肝炎组、肝硬化组及HCC组AFP平均浓度分别为(7.93±5.42)、(14.59±11.91)、(16.29±14.10)和(547.47±544.98)ng/mL,HCC组AFP浓度明显高于其他3组(P<0.01)。(2)DCP、AFP单独诊断HCC的ROC曲线下面积(AUROC)分别为0.891、0.813,DCP综合诊断效能优于AFP(P<0.05);通过Logistic回归模型形成的联合预测因子(combining predictors,Comb)为分析指标,DCP、AFP联合检测时AUROC为0.932,优于DCP或AFP单独检测(P<0.05)。(3)通过ROC曲线确定DCP、AFP及Comb诊断HCC的最佳界定值分别为73.35mAU/mL、35.38ng/mL、0.28,此时具有较高的灵敏度和特异度。结论:DCP对我国HCC患者具有较好的诊断价值,运用Logistic回归、ROC曲线及诊断界定值综合分析DCP、AFP对HCC进行诊断,大大提高了诊断效能。 展开更多

关键词 癌 肝细胞 去γ-羧基凝血酶原 甲胎蛋白 LOGISTIC回归 ROC曲线

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去γ-羧基凝血酶原对原发性肝细胞癌的诊断价值 被引量：1

9

作者 陆枫林 陈洪 +1 位作者 高明军 黄锦 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期361-364,共4页

目的:探讨血清肿瘤标志物去γ-羧基凝血酶原(des-γ-carboxy prothrombin,DCP)对原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的诊断价值。方法:172例研究对象分为正常对照组(25例)、慢性肝炎组(20例)、肝硬化组(51例)及HCC组(76例),... 目的:探讨血清肿瘤标志物去γ-羧基凝血酶原(des-γ-carboxy prothrombin,DCP)对原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的诊断价值。方法:172例研究对象分为正常对照组(25例)、慢性肝炎组(20例)、肝硬化组(51例)及HCC组(76例),用酶联免疫法(ELISA)测定血清DcP浓度,同时用电化学发光免疫法(ECLIA)测定血清AFP浓度,对比分析DCP、AFP及两者联合检测对HCC患者诊断的灵敏度、特异度和准确度,并对HCC病灶大小、门静脉癌栓浸润及背景肝病等临床病理特征与DCP、AFP作相关性分析。结果:正常对照组、慢性肝炎组、肝硬化组及HCC组的DCP平均浓度分别为17.72±9.59、26.12±12.64、37.45±18.26和806.71±639.79mAU/ml,可见DCP浓度在四组间呈递增趋势(P<0.05),且HCC组DCP浓度显著高于其它三组(P<0.01)。正常对照组、慢性肝炎组、肝硬化组及HCC组AFP平均浓度分别为7.93±5.42、14.59±11.91、16.29±14.10和547.47±544.98ng/ml,HCC组AFP浓度也明显高于其它三组(P<0.01)。统计分析显示血清DCP、AFP对HCC诊断阳性率分别为78.95%、73.68%,而两项联合使用对HCC诊断阳性率提高至89.47%。较大病灶(>5cm)、门静脉癌栓(PVI)阳性Hcc患者的DCP浓度高于小病灶、PVI阴性HCC患者;HBSAg阳性HCC患者DCP浓度高于HBSAg阴性HCC患者。结论:DCP对HCC具有较好的诊断价值,其浓度与HCC的病灶大小、门静脉癌栓浸润等临床病理特征相关,且不受HBV感染的影响,适用于我国以HBV感染为背景肝病的HCC诊断,其灵敏度及特异度较AFP高,联合DCP、AFP检测能明显提高HCC的诊断率。 展开更多

关键词 去γ-羧基凝血酶原 甲胎蛋白 肝细胞癌 诊断

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脱-γ-羧基凝血酶原对原发性肝癌的诊断价值探讨 被引量：19

10

作者 钟志敏 王维 +1 位作者 莫云丹 戴卉 《检验医学》 CAS 2013年第5期382-386,共5页

目的探讨脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)对原发性肝癌的诊断灵敏度、特异性的价值。方法采用化学发光法检测116例原发性肝癌患者、57例继发性肝癌患者、52例消化系统肿瘤患者、50例慢性肝病患者、73例其他肝脏疾病患者及50名健康体检者(正常... 目的探讨脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)对原发性肝癌的诊断灵敏度、特异性的价值。方法采用化学发光法检测116例原发性肝癌患者、57例继发性肝癌患者、52例消化系统肿瘤患者、50例慢性肝病患者、73例其他肝脏疾病患者及50名健康体检者(正常对照组)血清DCP、甲胎蛋白浓度,并绘制DCP的受试者工作特征(ROC)曲线,计算诊断原发性肝癌的最佳诊断值。结果原发性肝癌组DCP浓度明显高于继发性肝癌组、消化系统肿瘤组、慢性肝病组、其他肝脏疾病组和正常对照组(P<0.05),而正常对照组、慢性肝病组、消化系统肿瘤组、其他肝脏疾病组之间差异无统计学意义(P>0.05)。由ROC曲线得出DCP诊断原发性肝癌的最适合临界值为44.5 mAU/mL,此时的灵敏度为74.2%、特异度为88.6%。DCP和AFP联合诊断原发性肝癌时的特异性可高达96%以上,灵敏度也可提高至91%以上。DCP和AFP的相关性分析显示二者无相关性(r=0.026,P=0.782)。结论 DCP对原发性肝癌具有较高的诊断价值,且能鉴别诊断原发性肝癌、继发性肝癌及其他良性肝脏疾病。DCP和AFP联合诊断可以提高对原发性肝癌的诊断效能。 展开更多

关键词 脱-γ-羧基凝血酶原 原发性肝癌 临界值

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乙型肝炎相关性肝癌血清标志物诊断价值及支持向量机鉴别诊断模型的建立 被引量：8

11

作者 白晶 刘海顺 +1 位作者 万鸿飞 刘向祎 《中国医学装备》 2019年第7期119-125,共7页

目的:通过检测甲胎蛋白(AFP)、脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)和高尔基体蛋白73(GP73)在乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌(HCC)患者血清中的表达水平,探讨单项及联合检测各项指标在HBV相关性HCC中的诊断价值。方法:建立支持向量机(SVM)鉴别诊... 目的:通过检测甲胎蛋白(AFP)、脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)和高尔基体蛋白73(GP73)在乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌(HCC)患者血清中的表达水平,探讨单项及联合检测各项指标在HBV相关性HCC中的诊断价值。方法:建立支持向量机(SVM)鉴别诊断数学模型,用于不同阶段肝病的诊断与识别。选择就诊于医院的177例HBV患者,根据其病情将其分为HBV相关性HCC组(57例)、HBV相关性肝硬化组(52例)和慢性乙型肝炎组(68例);同期选择74名健康体检者纳入健康对照组,分别检测4组受试者的血清DCP、AFP及GP73水平,并对3项指标绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获得ROC曲线下面积(AUC)及95%置信区间(95%CI)。结果:HBV相关性HCC组中血清DCP、AFP和GP73的表达水平显著高于健康对照组,且差异有统计学意义(U=304.5, U=345;P<0.05)和(t=-12.007,P<0.05);AUCDCP+GP73+AFP=0.997,95%CI(0.49~1.00);灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.9%、98.6%、96.4%和98.6%。血清DCP、AFP及GP73水平3项指标联合检测效果好于单项检测,其差异有统计学意义(U=11.2,P<0.001)。HBV相关性HCC组与慢性乙型肝炎组比较AUC为0.7~0.9,与HBV相关性肝硬化组比较AUC<0.7。HBV相关性HCC组与HBV相关性肝硬化组SVM模型分类的特异度和灵敏度分别为90.91%和96.3%。结论:DCP、AFP及GP73指标联合检测可提高对HBV相关性HCC诊断的敏感性。SVM模型可用于不同阶段肝病的诊断与识别,可为HBV相关性HCC的诊断提供参考依据。 展开更多

关键词 肝细胞癌 脱-γ-羧基凝血酶原 甲胎蛋白 高尔基体蛋白73 诊断价值:支持向量机

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相关肿瘤标记物在早期肝细胞癌诊断中的应用研究进展 被引量：3

12

作者 钟国强 林岩 +1 位作者 黄赞松 韦华 《山东医药》 CAS 2023年第6期86-90,共5页

肝细胞癌(HCC)是最常见的恶性肿瘤之一。HCC的早期诊断较困难。早期HCC缺乏典型症状及影像学表现,肿瘤标志物对HCC的诊断效能较高。临床常用的标志物如甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、脱-γ-羧基凝血酶原、高尔基体蛋白73等诊断早期HCC的灵... 肝细胞癌(HCC)是最常见的恶性肿瘤之一。HCC的早期诊断较困难。早期HCC缺乏典型症状及影像学表现,肿瘤标志物对HCC的诊断效能较高。临床常用的标志物如甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体、脱-γ-羧基凝血酶原、高尔基体蛋白73等诊断早期HCC的灵敏度较低但目前临床应用最广泛。外泌体来源的微小RNA、长链非编码RNA及环状RNA等潜在新型肿瘤标记物,诊断早期HCC的灵敏度、特异度均较高。此外,基于相关肿瘤标记物及算法得到的GALAD和APAC综合评分模型可能进一步提高早期HCC的检出率。 展开更多

关键词 肝肿瘤 原发性肝癌 肝细胞癌 肿瘤标志物 甲胎蛋白异质体 脱-γ-羧基凝血酶原 高尔基体蛋白73 微小RNA 长链非编码RNA 环状RNA 综合评分

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DWI联合血清AFP、DCP及GGT/ALT比值对肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值

13

作者 单卉 陈德平 +2 位作者 曹勇军 何艳青 夏川 《中国医师杂志》 CAS 2024年第3期402-407,共6页

目的探讨腹部磁共振弥散加权成像(DWI)联合血清甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(DCP)、γ-谷氨酰转肽酶与丙氨酸转氨酶比值(GGT/ALT)对肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取2020年2月至2022年5月郴州市第一人民医院收治的90例肝脏肿瘤患... 目的探讨腹部磁共振弥散加权成像(DWI)联合血清甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原(DCP)、γ-谷氨酰转肽酶与丙氨酸转氨酶比值(GGT/ALT)对肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断价值。方法选取2020年2月至2022年5月郴州市第一人民医院收治的90例肝脏肿瘤患者,包括恶性肿瘤48例,良性肿瘤42例,分为恶性组和良性组。分析两组患者的常规磁共振成像(MRI)、DWI检查的影像学表现。比较两组患者的表观弥散系数(ADC)值,血清AFP、DCP水平及GGT/ALT。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DWI、各血清学指标单独及联合检测对恶性肿瘤的诊断价值。结果恶性组与良性组患者的MRI、DWI影像学表现均呈现明显差异。恶性组患者50、400和800 s/mm2等不同b值下的ADC值及ADC指数均低于良性组,差异有统计学意义(均P<0.05)。恶性组患者的血清AFP、DCP及GGT/ALT均高于良性组患者,差异有统计学意义(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:DWI联合血清AFP、DCP及GGT/ALT诊断肝脏恶性肿瘤的灵敏度、特异度高于DWI单独诊断及各血清学指标单独诊断。结论 DWI联合血清AFP、DCP及GGT/ALT诊断肝脏恶性肿瘤的灵敏度、特异度较高,对肝脏良恶性肿瘤的鉴别诊断具有一定的临床价值。 展开更多

关键词 肝肿瘤 弥散加权成像 甲胎蛋白 脱-γ-羧基凝血酶原 γ-谷氨酰转移酶 丙氨酸转氨酶

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脱-γ-羧基凝血酶原及甲胎蛋白诊断原发性肝癌的临床价值 被引量：6

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作者 石亚玲 江笑文 邝燕玲 《中国当代医药》 2014年第19期73-75,共3页

目的探讨脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)及甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝癌的临床价值。方法选择原发性肝癌患者105例、慢性肝炎患者75例以及肝硬化患者39例为研究对象,分析DCP和AFP检测结果,并与病理金标准进行比较,评价两种方法对原发性肝癌诊... 目的探讨脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)及甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝癌的临床价值。方法选择原发性肝癌患者105例、慢性肝炎患者75例以及肝硬化患者39例为研究对象,分析DCP和AFP检测结果,并与病理金标准进行比较,评价两种方法对原发性肝癌诊断的灵敏度、特异度。结果 DCP诊断原发性肝癌的灵敏度为80.95%,特异度为85.96%,与病理结果金标准的一致性好(Kappa=0.762);AFP诊断原发性肝癌的灵敏度为88.57%,特异度为91.23%,与病理结果金标准的一致性好(Kappa=0.824);DCP和AFP联合检测诊断原发性肝癌的灵敏度为91.43%,特异度为96.49%;与病理结果金标准的一致性好(Kappa=0.883)。结论 DCP和AFP联合检测能够显著提高原发性肝癌诊断的灵敏度、特异度以及与病理检测结果的一致性。 展开更多

关键词 脱-γ-羧基凝血酶原 甲胎蛋白 原发性肝癌

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若干新型肝癌分子标志物的基础与临床评价研究进展 被引量：2

15

作者 马亦林 《中华临床感染病杂志》 CAS CSCD 2023年第2期142-152,共11页

原发性肝癌包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝细胞癌-胆管癌3种类型,其中肝细胞癌占75%~85%,严重威胁人类的生命和健康。对肝细胞癌高危人群的筛查与监测,有助于早发现、早诊断和早治疗,是提高肝癌疗效的关键。血清生物学标志物在肝... 原发性肝癌包括肝细胞癌、肝内胆管癌和混合型肝细胞癌-胆管癌3种类型,其中肝细胞癌占75%~85%,严重威胁人类的生命和健康。对肝细胞癌高危人群的筛查与监测,有助于早发现、早诊断和早治疗,是提高肝癌疗效的关键。血清生物学标志物在肝细胞癌监测和诊断中具有重要作用。近年来,新型血清生物学标志物如甲胎蛋白异质体比率、异常凝血酶原/脱-γ-羧基凝血酶原、高尔基体蛋白73、Dickkopf相关蛋白1、醛酮还原酶-AKR1B10、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3、液体活检及微小RNA等被推荐用于肝细胞癌监测研究,有些已被列入肝细胞癌指南的辅助诊断工具。本文对这些肝癌新型生物标志物的相关基础研究及临床进展进行总结,供临床参考。 展开更多

关键词 肝细胞癌 生物标志物 甲胎蛋白异质体 脱-γ-羧基凝血酶原 循环肿瘤DNA

原文传递

甲胎蛋白、AFP-L3%和DCP在HBV相关肝细胞癌早期诊断中的临床价值 被引量：1

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作者 段建平 杜镭 +1 位作者 宋霆 刘振胜 《新医学》 CAS 2023年第8期564-568,共5页

目的探讨甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体3比率(AFP-L3%)和脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)不同组合用于HBV相关肝细胞癌患者的早期诊断。方法纳入167例受试者,其中肝细胞癌组100例,HBV感染相关肝硬化组(肝硬化组)67例,通过化学发光酶免疫法检测血清... 目的探讨甲胎蛋白、甲胎蛋白异质体3比率(AFP-L3%)和脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)不同组合用于HBV相关肝细胞癌患者的早期诊断。方法纳入167例受试者,其中肝细胞癌组100例,HBV感染相关肝硬化组(肝硬化组)67例,通过化学发光酶免疫法检测血清甲胎蛋白、AFP-L3%和DCP水平,采用受试者操作特征(ROC)曲线进行分析。结果肝细胞癌组甲胎蛋白、AFP-L3%和DCP水平明显高于肝硬化组(P均﹤0.05)。肝细胞癌组0期和A期比较甲胎蛋白和AFP-L3%水平差异均无统计学意义(P均﹥0.05);肝细胞癌组0期DCP水平明显低于肝细胞癌组A期(P﹤0.05)。甲胎蛋白、AFP-L3%和DCP诊断早期肝细胞癌的灵敏度和特异度分别为51.5%、92.5%、28.3%和95.5%、60.0%、84.7%。ROC曲线下面积(AUC)结果分析显示甲胎蛋白、AFP-L3%和DCP诊断早期肝细胞癌的AUC值分别为0.760、0.619和0.749;甲胎蛋白和DCP联合检测的AUC值为0.810,具有最高诊断效能。结论甲胎蛋白诊断早期肝细胞癌具有重要诊断价值,甲胎蛋白和DCP联合可提高HBV相关早期肝细胞癌的诊断效能。 展开更多

关键词 肝细胞癌 肝硬化 甲胎蛋白 甲胎蛋白异质体比率 脱-γ-羧基凝血酶原

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脱-γ-羧基凝血酶原与原发性肝癌 被引量：5

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作者 陈明慧 李雪川 +1 位作者 唐伟 曲显俊 《生命的化学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期69-71,共3页

脱-γ-羧基凝血酶原(Des-γ-carboxy-prothrombin,DCP)是由原发性人肝细胞癌(human hepatocellular carcinoma,HCC)特异性产生并可能具有刺激HCC生长、浸润和促进转移等作用的刺激因子。肝癌细胞一些依赖维生素K代谢酶障碍可能与DCP具... 脱-γ-羧基凝血酶原(Des-γ-carboxy-prothrombin,DCP)是由原发性人肝细胞癌(human hepatocellular carcinoma,HCC)特异性产生并可能具有刺激HCC生长、浸润和促进转移等作用的刺激因子。肝癌细胞一些依赖维生素K代谢酶障碍可能与DCP具有一定关系;刺激肝癌细胞生长机制可能与激活Met-Januskinase1-STAT3和KDR-PLC-γ-raf-MEK-MAPK信号传导通路相联系。该文综述了近年来在DCP与原发性肝癌方面的一些研究结果,及其在肝癌研究与治疗方面的价值。 展开更多

关键词 原发性肝癌 脱-γ-羧基凝血酶原 维生素K

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脱-γ-羧基凝血酶原测定对肝细胞癌的诊断价值 被引量：5

18

作者 王天舒 杨卫华 《标记免疫分析与临床》 CAS 2012年第1期48-50,共3页

每年全球至少有25万肝细胞癌（HCC）新发患者，其中40％在中国。我国是HCC的高发地区，占我国恶性肿瘤的第三位，每年约有10万人死于该病，我国农村恶性肿瘤死亡病例中肝癌占据首位，在城市中仅次于肺癌居第二位。目前，HCC诊断中，影... 每年全球至少有25万肝细胞癌（HCC）新发患者，其中40％在中国。我国是HCC的高发地区，占我国恶性肿瘤的第三位，每年约有10万人死于该病，我国农村恶性肿瘤死亡病例中肝癌占据首位，在城市中仅次于肺癌居第二位。目前，HCC诊断中，影像学或超声检查是其主要手段，但大部分确诊的患者，常常处于中、晚期，失去了治疗的最佳时机。 展开更多

关键词 脱-γ-羧基凝血酶原 甲胎蛋白 肝细胞癌 早期诊断

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DCP联合AFP对原发性肝癌的诊断价值 被引量：5

19

作者 黄存敏 《肝脏》 2016年第5期372-374,400,共4页

目的探讨脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)联合AFP对原发性肝癌的诊断价值。方法选取2013年6月至2014年9月在我院治疗的100例原发性肝癌、48例消化系统肿瘤、53例继发性肝癌、49例慢性肝病、69例其他肝脏疾病患者作为研究组,并选择同期在我院体... 目的探讨脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)联合AFP对原发性肝癌的诊断价值。方法选取2013年6月至2014年9月在我院治疗的100例原发性肝癌、48例消化系统肿瘤、53例继发性肝癌、49例慢性肝病、69例其他肝脏疾病患者作为研究组,并选择同期在我院体检的62名正常志愿者作为对照组,均使用化学发光法对全部研究对象的血清DCP和AFP浓度进行检测,使用ROC曲线描述研究对象特征,得出原发性肝癌的最佳诊断值。结果 1相较于消化系统肿瘤、继发性肝癌、慢性肝病、其他肝病疾病患者以及正常对照组,原发性肝癌患者的阳性率显著提升,差异具有统计学意义(P均<0.001);消化系统肿瘤、慢性肝病、其他肝脏疾病患者及正常对照组之间的阳性率差异无明显统计学意义(P=0.051);2ROC曲线显示,DCP诊断原发性肝癌的最佳临界值为45.6 mAU/mL,其灵敏度为73.3%、特异度为87.1%;3联合DCP、AFP的检测结果阳性率与诊断金标准一致,其特异度、灵敏度、Kappa值可分别高达90.24%,91.30%,0.815,明显优于单项诊断;4在所有研究对象的相关分析中,r=0.062,P=0.227,表明DCP和AFP无相关性;在原发性肝癌患者,r=0.022,P=0.669,表明DCP和AFP无相关性。结论 DCP检测诊断原发性肝癌具有较优的效果,联合DCP和AFP可有效提高原发性肝癌的诊断效果,有助于患者的早期发现和治疗。 展开更多

关键词 原发性肝癌 脱-γ-羧基凝血酶原 甲胎蛋白 灵敏度 特异度

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脱-γ-羧基凝血酶原与原发性肝细胞癌的研究进展 被引量：5

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作者 王文欢 曹建彪 《北京医学》 CAS 2015年第1期44-46,共3页

原发性肝癌（primary hepatic cancer, PHC）是常见的恶性肿瘤，临床上以肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma, HCC）最多见，由于起病隐匿，早期没有症状或症状不明显，进展迅速，确诊时大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移，... 原发性肝癌（primary hepatic cancer, PHC）是常见的恶性肿瘤，临床上以肝细胞肝癌（hepatocellular carcinoma, HCC）最多见，由于起病隐匿，早期没有症状或症状不明显，进展迅速，确诊时大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移，治疗困难，预后很差。因此，早发现、早诊断、早治疗就显得具有十分重要的意义[1]。甲胎蛋白（alpha-fetoprotein, AFP）定量检测结合影像学检查是目前早期发现PHC的主要手段，但是特异性差，灵敏度低[2，3]。脱-γ-羧基凝血酶原（des-γ-carboxy prothrombin, DCP）与HCC的发生、发展、浸润和转移等密切相关，是近年来研究较多的一个HCC标志物，研究发现，DCP诊断HCC的灵敏度、特异性均高于AFP[4，5]。现将DCP与HCC关系综述如下。 展开更多

关键词 脱-γ-羧基凝血酶原 原发性肝细胞癌 CARCINOMA 原发性肝癌 肝细胞肝癌 HCC 影像学检查 浸润和转移

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