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3,4-二羟基苯甲酸乙酯预处理对白蛋白诱导低氧培养肾小管上皮细胞凋亡的影响 被引量:1
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作者 王沛 刘章锁 +3 位作者 梁献慧 马瑨 骆红 石新慧 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期624-628,共5页
目的 探讨脯胺酰羟化酶抑制剂3,4-二羟基苯甲酸乙酯(EDHB)对白蛋白诱导的低氧条件下培养的肾小管上皮细胞(NRK-52E)凋亡的影响.方法 NRK-52E细胞在以下各组孵育24 h:常氧(5%CO2+空气)组,低氧(1%O2+5%CO2+94%N2)组,常氧+白... 目的 探讨脯胺酰羟化酶抑制剂3,4-二羟基苯甲酸乙酯(EDHB)对白蛋白诱导的低氧条件下培养的肾小管上皮细胞(NRK-52E)凋亡的影响.方法 NRK-52E细胞在以下各组孵育24 h:常氧(5%CO2+空气)组,低氧(1%O2+5%CO2+94%N2)组,常氧+白蛋门(30 g/L)组及低氧+白蛋白(30 g儿)组,观察各组NRK-52E细胞的凋亡情况.然后NRK-52E细胞在以下各组孵育24 h:常氧组、低氧组,低氧+白蛋白(30 g/L)组,低氧+EDHB(500 μmol/L)组,EDHB预处理组(培养细胞中先加入EDHB 500 μmol/L,0.5 h后再加入BSA 30 g/L,低氧培养),观察EDHB对白蛋白诱导低氧培养NRK-52E凋亡的影响.流式细胞技术检测细胞凋亡;RT-PCR检测凋亡相关蛋门bcl-2、bax及血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达;Western印迹检测VEGF蛋白表达.结果 NRK-52E细胞凋亡率在常氧组与低氧组差异无统计学意义(P〉0.05),但低氧+白蛋白组细胞凋亡率显著高于常氧+白蛋白组(37.36%±4.95%比25.59%±3.32%,P〈0.05).低氧+白蛋白组bax mRNA表达显著高于常氧+白蛋白组(P〈0.05),而bcl-2 mRNA的表达则显著低于常氧+白蛋白组(P〈0.05).EDHB预处理可显著抑制低氧+白蛋白组细胞凋亡率的增高(P〈0.05)、bax mRNA表达的增高(P〈0.05)以及bcl-2 mRNA表达的降低(P〈0.05).低氧组NRK-52E细胞VEGF mRNA和蛋白表达显著高于常氧组(P〈0.05),而低氧+白蛋白组则显著低于低氧组(P〈0.05).EDHB预处理可显著抑制低氧+白蛋白组细胞VEGF mRNA和蛋白表达的降低(P〈0.05).结论 白蛋白和低氧联合刺激可显著增加NRK-52E细胞凋亡,EDHB预处理可改善该病变,可能与其提高VEGF的表达有关. 展开更多
关键词 缺氧 自蛋白类 细胞凋亡 肾小管上皮细胞 羟化酶抑制剂 血管内皮生长因子
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罗沙司他在维持性血液透析患者肾性贫血治疗中的应用效果观察 被引量:36
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作者 孔祥栋 许金华 +1 位作者 余杨洁 陈林燕 《中国医药导报》 CAS 2020年第33期126-128,共3页
目的观察罗沙司他治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的有效性和安全性。方法选择2019年8—10月浙江省杭州市富阳区第一人民医院血液净化中心治疗的15例合并肾性贫血的MHD患者为研究对象,均接受外源性促红细胞生成素(EPO)治疗。患者停... 目的观察罗沙司他治疗维持性血液透析(MHD)患者肾性贫血的有效性和安全性。方法选择2019年8—10月浙江省杭州市富阳区第一人民医院血液净化中心治疗的15例合并肾性贫血的MHD患者为研究对象,均接受外源性促红细胞生成素(EPO)治疗。患者停用EPO,应用铁剂者同时停用铁剂,1周后开始口服罗沙司他治疗,剂量为100~120 mg/次,3次/周,疗程12周。治疗前后检测血红蛋白以及血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]、铁蛋白的变化。记录治疗过程中的药物不良反应。结果治疗后血红蛋白水平较治疗前明显升高,铁蛋白明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后,患者的TC、LDL水平较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(均P<0.05);而患者的TG、HDL治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);治疗过程中患者无明显药物相关的不良反应发生。结论罗沙司他可以有效治疗MHD患者的肾性贫血,可为临床提供一种全新的治疗手段。 展开更多
关键词 维持性血液透析 肾性贫血 低氧诱导因子 低氧诱导因子羟化酶抑制剂 促红细胞生成素
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慢性肾脏病患者的炎症状态及其对肾性贫血治疗的影响 被引量:28
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作者 赵璐 刘虹 《中国血液净化》 CSCD 2020年第3期149-152,共4页
肾性贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的常见并发症,CKD患者常伴有慢性炎症状态,炎症可通过抑制红系细胞产生和红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的活性,干扰铁稳态等多种途径加重肾性贫血。此时传统治疗方法具有局限性。... 肾性贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的常见并发症,CKD患者常伴有慢性炎症状态,炎症可通过抑制红系细胞产生和红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的活性,干扰铁稳态等多种途径加重肾性贫血。此时传统治疗方法具有局限性。低氧诱导因子(hypoxia-inducible factors,HIF)在炎症调控过程中具有重要作用,低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂(hypoxia-inducible factors-prolyl hydroxylase inhibition,HIF-PHI)可通过改善骨髓微环境,促进EPO生成,下调铁调素表达并加强铁的吸收利用,减轻肾脏炎症损伤,改善CKD贫血。本文总结了炎症状态对CKD贫血的影响机制以及相关的治疗进展。 展开更多
关键词 贫血 慢性肾脏病 炎症 低氧诱导因子 低氧诱导因子-羟化酶抑制剂
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低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂治疗血液透析患者肾性贫血的疗效和安全性分析 被引量:25
4
作者 史亚男 胡志娟 +5 位作者 赵鹏 王利军 董春霞 刘璟瑶 牛凯 刘冰 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期920-925,共6页
目的比较维持性血液透析肾性贫血患者应用低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂——罗沙司他和红细胞生成刺激剂后血红蛋白、血清铁、铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、铁调素、血脂、C反应蛋白水平的变化,分析罗沙司他的有效性和安全... 目的比较维持性血液透析肾性贫血患者应用低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂——罗沙司他和红细胞生成刺激剂后血红蛋白、血清铁、铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、铁调素、血脂、C反应蛋白水平的变化,分析罗沙司他的有效性和安全性。方法选择2019年11月至2020年1月河北省人民医院肾内科维持性血液透析患者随机分为罗沙司他组(n=28)及红细胞生成素刺激剂(ESA)组(n=27),分别检测两组患者治疗前及治疗后第2、4、6、8、12、16、20、24周的血红蛋白,治疗前及治疗后第12、24周的铁代谢指标、铁调素、C反应蛋白、血脂、血钙、血磷等。结果两组患者基线各项指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周罗沙司他组有效率高于ESA组(60.71%vs.25.93%,P<0.01);罗沙司他组转铁蛋白水平、总铁结合力及血清铁水平均高于ESA组(P<0.05),铁蛋白水平两组之间差异无统计学意义(P>0.05);罗沙司他组铁调素水平明显低于ESA组(P<0.05);C反应蛋白水平高于正常上限的患者罗沙司他组治疗后血红蛋白水平明显高于ESA组(P<0.05);两组血钙、血磷及血脂等指标差异无统计学意义(P>0.05)。试验过程中患者无严重不良事件发生。结论罗沙司他治疗肾性贫血疗效优于红细胞生成素刺激剂,且不受炎症指标影响;罗沙司他可改善血清铁代谢指标,改善铁的利用。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 血液透析 肾性贫血 低氧诱导因子-羟化酶抑制剂 红细胞生成刺激剂 铁调素
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肾性贫血铁代谢指标的评估、判读及应用 被引量:23
5
作者 李伟英 陈崴 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期1010-1014,共5页
肾性贫血是影响慢性肾脏病患者预后的重要并发症。铁是合成血红蛋白的基本原料,铁缺乏、铁代谢紊乱是肾性贫血难以纠正的重要原因。所有慢性肾脏病患者初治时都应该进行铁代谢评估,常用指标包括转铁蛋白饱和度和铁蛋白,并且在启动促红... 肾性贫血是影响慢性肾脏病患者预后的重要并发症。铁是合成血红蛋白的基本原料,铁缺乏、铁代谢紊乱是肾性贫血难以纠正的重要原因。所有慢性肾脏病患者初治时都应该进行铁代谢评估,常用指标包括转铁蛋白饱和度和铁蛋白,并且在启动促红细胞生成素治疗前纠正铁缺乏。正确有效的补铁能提高血红蛋白水平、降低促红细胞生成素刺激剂使用剂量,且能降低心血管事件发生。补铁的时机和方式的选择应综合评估获益和风险。 展开更多
关键词 肾性贫血 铁代谢 铁调素 促红细胞生成素 低氧诱导因子羟化酶抑制剂
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罗沙司他治疗肾性贫血的作用机制及临床研究进展 被引量:22
6
作者 周莉莉 刘佳 张晓艳 《新乡医学院学报》 CAS 2021年第5期488-492,共5页
肾性贫血为慢性肾脏病(CKD)患者肾功能失代偿期主要并发症之一,其患病率和严重程度随着CKD的进展逐渐增加。贫血可增加CKD患者心血管疾病的发生率和死亡风险。罗沙司他是全球首个用于治疗肾性贫血的小分子低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制... 肾性贫血为慢性肾脏病(CKD)患者肾功能失代偿期主要并发症之一,其患病率和严重程度随着CKD的进展逐渐增加。贫血可增加CKD患者心血管疾病的发生率和死亡风险。罗沙司他是全球首个用于治疗肾性贫血的小分子低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂类药物,其可抑制低氧诱导因子(HIF)的降解,增加红细胞生成素的表达,改善铁吸收、转运和利用,调控红细胞生成,达到纠正CKD患者贫血的目的。与以往用于纠正贫血的药物红细胞生成刺激剂及铁剂相比,人体对罗沙司他的耐受性良好,目前完成的临床研究未见其引起严重不良反应、加重心血管事件的风险。本文就罗沙司他通过稳定HIF纠正肾性贫血的作用机制及临床研究进展作一综述。 展开更多
关键词 罗沙司他 低氧诱导因子羟化酶抑制剂 肾性贫血
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罗沙司他治疗维持性腹膜透析患者贫血疗效观察 被引量:20
7
作者 甘红兵 丁嘉祥 +2 位作者 任晓英 方晓完 王梅 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期937-941,共5页
目的观察腹膜透析患者从红细胞生成刺激剂(erythropoiesis stimulating agents,ESA)转换为新型的口服低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂罗沙司他的疗效和安全性。方法选取2019年7月至2020年5月在北京大学国际医院透析中心应用ESA治疗贫... 目的观察腹膜透析患者从红细胞生成刺激剂(erythropoiesis stimulating agents,ESA)转换为新型的口服低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂罗沙司他的疗效和安全性。方法选取2019年7月至2020年5月在北京大学国际医院透析中心应用ESA治疗贫血的维持性腹膜透析的患者。根据体重制定罗沙司他起始剂量,根据血红蛋白变化调整剂量,血红蛋白靶目标值100~130 g/L,观察24周。期间口服铁剂补铁治疗。记录血压、血脂、铁代谢等相关指标的变化,及相关不良反应。结果入组共20例腹膜透析患者,入组前的血红蛋白为(110.1±7.8)g/L,均使用α型ESA平均剂量为(5100.0±2284.2)U/周。转换为罗沙司他治疗后16例(80%)患者血红蛋白涨幅>10 g/L,罗沙司他治疗贫血反应性良好。逐步调整罗沙司他治疗的平均剂量为(216.6±102.6)/周,患者血红蛋白达标率可达95%,平均血红蛋白水平为(113.7±9.3)g/L。结论从ESA转换罗沙司他治疗肾性贫血,腹膜透析患者对罗沙司他有很好的反应性,通过剂量调整能够有效维持血红蛋白达到靶目标值范围。 展开更多
关键词 腹膜透析 贫血 低氧诱导因子-羟化酶抑制剂 罗沙司他
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罗沙司他治疗血液透析患者肾性贫血的有效性和安全性Meta分析 被引量:14
8
作者 李家青 杨晴 +5 位作者 袁敦禄 黄晶晶 常青 聂静雯 周竹 李青 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第6期704-710,共7页
背景贫血是慢性肾脏病患者最常见的临床表现,也是肾脏疾病的主要并发症,影响患者的生命质量、加速疾病进展并增加患者死亡风险,纠正贫血和监测改善肾性贫血药物的疗效及安全性意义重大。目的比较罗沙司他与红细胞生成刺激剂在治疗维持... 背景贫血是慢性肾脏病患者最常见的临床表现,也是肾脏疾病的主要并发症,影响患者的生命质量、加速疾病进展并增加患者死亡风险,纠正贫血和监测改善肾性贫血药物的疗效及安全性意义重大。目的比较罗沙司他与红细胞生成刺激剂在治疗维持性血液透析患者肾性贫血中的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、FMRS、万方数据知识服务平台以及ClinicalTrials.gov,检索时间为建库至2022-01-19。筛选维持性血液透析患者透析龄≥3个月的随机对照试验,其中试验组口服罗沙司他,对照组注射红细胞生成刺激剂。由2名研究者独立完成文献筛选和资料提取,对文献进行质量评价后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入5篇文献,包括6项随机对照研究、901例患者。其中试验组549例,对照组352例。Meta分析结果显示,罗沙司他在提高血液透析患者的血清铁〔MD=2.49,95%CI(0.82,4.16),P=0.004〕、转铁蛋白〔MD=0.31,95%CI(0.17,0.44),P<0.00001〕、总铁结合力〔MD=7.51,95%CI(5.01,10.01),P<0.00001〕水平方面均优于红细胞生成刺激剂。两组总的不良事件发生率比较,差异无统计学意义〔RR=1.10,95%CI(0.99,1.22),P=0.07〕。结论罗沙司他在升高血清铁、转铁蛋白、总铁结合力方面较红细胞生成刺激剂效果更好;短期内使用罗沙司他未增加血液透析患者不良事件风险。 展开更多
关键词 血液透析 罗沙司他 低氧诱导因子-羟化酶抑制剂 红细胞生成刺激剂 肾性贫血 有效性和安全性 系统评价 META分析
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缺氧诱导因子调节铁调素在肾性贫血中的研究进展 被引量:14
9
作者 张泽宇 尹良红 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期558-564,共7页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种威胁生命的疾病。研究估计全球CKD患病率为11%~13%[1],而中国CKD患病率为10.8%(约1.195亿)[2],且发病率和患病率仍不断增加。贫血是CKD的常见并发症,终末期肾脏病患者约80%伴有贫血,需要... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种威胁生命的疾病。研究估计全球CKD患病率为11%~13%[1],而中国CKD患病率为10.8%(约1.195亿)[2],且发病率和患病率仍不断增加。贫血是CKD的常见并发症,终末期肾脏病患者约80%伴有贫血,需要接受临床治疗。目前普遍认为,促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)绝对或相对减少和铁绝对或相对缺乏是导致肾性贫血的主要原因。基于以上观点,对CKD贫血的管理包括:注射促红细胞生成刺激剂(erythropoiesis-stimulating agents,ESAs)和补充铁剂。然而,由于CKD患者高水平的铁调素(hepcidin)阻碍铁吸收和铁利用引起“功能性铁缺乏”并导致EPO抵抗[3]。 展开更多
关键词 铁调素 慢性肾脏病 缺氧诱导因子 促红细胞生成素 羟化酶抑制剂
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肾性贫血的治疗研究 被引量:13
10
作者 傅晓岑 任红 陈楠 《中国血液净化》 CSCD 2022年第1期6-9,共4页
贫血是慢性肾脏病患者常见并发症,与患者肾脏疾病进展、远期生存、心血管不良事件等均有关。目前有许多新药可应用于临床治疗,包括低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂、新型静脉铁剂、长效红细胞生成素等,可有效纠正贫血。本文综述了肾性... 贫血是慢性肾脏病患者常见并发症,与患者肾脏疾病进展、远期生存、心血管不良事件等均有关。目前有许多新药可应用于临床治疗,包括低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂、新型静脉铁剂、长效红细胞生成素等,可有效纠正贫血。本文综述了肾性贫血的治疗进展,为肾性贫血管理提供循证依据。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 贫血 红细胞生成刺激剂 低氧诱导因子羟化酶抑制剂
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肾性贫血的治疗现状及展望 被引量:14
11
作者 程叙扬 赵明辉 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期881-884,889,共5页
慢性肾脏病(CKD)导致的肾性贫血是CKD患者常见并发症,可导致心血管并发症及死亡风险增高。目前主要的治疗方法为红细胞生成刺激剂(ESA)及铁剂联合治疗。但是国内目前临床上肾性贫血治疗达标率仍然较低。积极寻找ESA低反应原因并给予纠正... 慢性肾脏病(CKD)导致的肾性贫血是CKD患者常见并发症,可导致心血管并发症及死亡风险增高。目前主要的治疗方法为红细胞生成刺激剂(ESA)及铁剂联合治疗。但是国内目前临床上肾性贫血治疗达标率仍然较低。积极寻找ESA低反应原因并给予纠正,避免ESA及铁剂过量带来的相关不良反应须得到重视。新型治疗药物如低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI),为肾性贫血治疗带来新的时代。 展开更多
关键词 肾性贫血 红细胞刺激剂 铁剂 低氧诱导因子-羟化酶抑制剂
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罗沙司他治疗腹膜透析患者慢性肾性贫血1例报告 被引量:14
12
作者 潘月娟 史均宝 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期958-960,共3页
贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)常见并发症之一,目前肾性贫血的治疗主要是促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)联合铁剂替代输血。罗沙司他(Roxadustat)作为纠正肾性贫血的新药,已经在我国完成2期和3期临床试验[1-2],并... 贫血是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)常见并发症之一,目前肾性贫血的治疗主要是促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)联合铁剂替代输血。罗沙司他(Roxadustat)作为纠正肾性贫血的新药,已经在我国完成2期和3期临床试验[1-2],并在中国第一个获批上市,为我国的肾性贫血患者带来了新的治疗方法。广大临床医师因用药时间尚短,缺乏长期用药经验。本文报道1例罗沙司他在腹膜透析患者肾性贫血应用,以加强对该药的认识。 展开更多
关键词 低氧诱导因子-羟化酶抑制剂 罗沙司他 腹膜透析 肾性贫血
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低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂罗沙司他临床应用若干问题 被引量:12
13
作者 涂岩 张晓良 《临床肾脏病杂志》 2020年第7期594-597,共4页
肾性贫血是慢性肾脏病的重要临床表现,促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的相对或绝对缺乏是肾性贫血的最主要原因。目前肾性贫血的治疗主要是EPO类似物联合铁剂替代输血,但因其副作用,临床使用受限。低氧诱导因子是调控EPO基因表达... 肾性贫血是慢性肾脏病的重要临床表现,促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的相对或绝对缺乏是肾性贫血的最主要原因。目前肾性贫血的治疗主要是EPO类似物联合铁剂替代输血,但因其副作用,临床使用受限。低氧诱导因子是调控EPO基因表达的转录因子,而脯氨酰羟化酶是调节低氧诱导因子降解的限速酶。脯氨酰羟化酶抑制剂能够稳定低氧诱导因子而促进EPO表达。罗沙司他(Roxadustat)作为全球首个低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂率先完成了III期临床试验,并在中国获批上市。目前的用药经验大部分来自于我国的III期临床试验。因此,对于广大临床医生来说,缺乏长期用药经验。本文结合目前临床实际情况,对该药在临床应用过程中的若干问题简要归纳如下,以供临床医生参考。 展开更多
关键词 罗沙司他 低氧诱导因子 羟化酶抑制剂
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低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂治疗肾性贫血的研究进展 被引量:11
14
作者 朱思梅 杨汉跃 王建涛 《中国新药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第22期2701-2705,共5页
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种长期性进展性疾病,是以肾功能丢失逐渐加重为特征的一种疾病,甚至会导致终末期肾脏疾病,需要肾移植或者肾透析。贫血是CKD患者的常见并发症,且随肾功能下降贫血发生率不断上升。红细胞生... 慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种长期性进展性疾病,是以肾功能丢失逐渐加重为特征的一种疾病,甚至会导致终末期肾脏疾病,需要肾移植或者肾透析。贫血是CKD患者的常见并发症,且随肾功能下降贫血发生率不断上升。红细胞生成刺激剂(erythropoiesis stimulating agents,ESAs)是目前治疗肾性贫血的主导药物,然而,心血管安全风险限制了ESAs的应用。所以,近几年开始探索新型的红细胞生成刺激剂制剂,一种新型口服的低氧诱导因子脯氨酰羟化酶(hypoxia-inducible factor-prolyl hydroxylase,HIF-PHD)抑制剂,日益受到国内外研究人员的关注,然而系统的综述较少。鉴于此,本文将对新型的口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂的作用机制及全球研究进展进行综述,重点对目前研发比较成熟进入临床阶段的药物进行综述。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 贫血 低氧诱导因子 羟化酶 低氧诱导因子羟化酶抑制剂
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低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂roxadustat 被引量:12
15
作者 张馨文 刘雯玥 +1 位作者 肖桂芝 孙鹤 《现代药物与临床》 CAS 2016年第4期551-556,共6页
贫血是慢性肾病的重要并发症之一。随着慢性肾病的发展,贫血的发病率也随之不断升高。roxadustat是一种新型的口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,可诱导内源性红细胞生成素升高,无论是尚未接受透析的慢性肾病患者,还是需要透析治疗的... 贫血是慢性肾病的重要并发症之一。随着慢性肾病的发展,贫血的发病率也随之不断升高。roxadustat是一种新型的口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,可诱导内源性红细胞生成素升高,无论是尚未接受透析的慢性肾病患者,还是需要透析治疗的末期肾病患者,roxadustat都能治疗贫血并保持一定的血红蛋白水平,且耐受良好,能够为肾性贫血患者提供更加安全便利的治疗。 展开更多
关键词 roxadustat 低氧诱导因子羟化酶抑制剂 慢性肾病 贫血
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罗沙司他治疗肾脏透析患者贫血有效性和安全性的Meta分析 被引量:11
16
作者 方玲 常晓燕 +3 位作者 汪燕燕 江肖 程光敏 夏泉 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2020年第23期2435-2439,2463,共6页
目的:探讨罗沙司他治疗肾脏透析患者贫血的疗效和安全性。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、万方、CNKI、维普、CBM数据库,时间为建库至2020年6月。纳入罗沙司他治疗贫血的随机对照试验,提取资料并... 目的:探讨罗沙司他治疗肾脏透析患者贫血的疗效和安全性。方法:检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Scopus、万方、CNKI、维普、CBM数据库,时间为建库至2020年6月。纳入罗沙司他治疗贫血的随机对照试验,提取资料并应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入4项研究共847例患者。分析结果显示,与对照组相比,罗沙司他可有效提高患者血红蛋白达标率(RR=1.24,95%CI 1.01~1.53,P=0.04),但对血红蛋白水平的增加,两组无统计学差异(WMD=0.03 g·dL-1,95%CI-0.09~0.16,P=0.61)。此外,罗沙司他显著提高转铁蛋白饱和度。在治疗患者贫血的过程中,罗沙司他组的不良事件发生率高于对照组。结论:罗沙司他可有效提高患者血红蛋白达标率,增加铁利用,改善患者的肾性贫血症状,但其安全性问题仍需广泛关注。 展开更多
关键词 罗沙司他 肾性贫血 羟化酶抑制剂 肾脏透析 系统评价
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低氧诱导因子治疗肾性贫血的Meta分析 被引量:10
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作者 剌嫣瑾 于为民 任小军 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第1期40-44,I0001,共6页
目的:评价低氧诱导因子治疗肾性贫血的疗效。方法:采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane、Medline、谷歌学术、万方医学、知网、中国生物医药,检索时间截至2018年10月,纳入中英文低氧诱导因子药物治疗肾性... 目的:评价低氧诱导因子治疗肾性贫血的疗效。方法:采用Cochrane系统评价的方法,计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane、Medline、谷歌学术、万方医学、知网、中国生物医药,检索时间截至2018年10月,纳入中英文低氧诱导因子药物治疗肾性贫血的随机对照试验(RCT)。采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入5个RCT,包括418例肾性贫血患者。各研究间存在统计学异质性(I2=63%,P<0.00001),故采用随机效应模型进行合并分析,其结果显示,与对照组相比,低氧诱导因子可有效提高血红蛋白(MD=1.66 g/dl,95%CI:1.27~2.04,P<0.00001,I2=63%),转铁蛋白(MD=0.52 g/dl,95%CI:0.35~0.69,P<0.00001,I2=86%),总铁结合力(MD=9.94 g/dl,95%CI:6.08~13.80,P<0.00001,I2=92%),降低铁蛋白(MD=-59.54μg/L,95%CI:-82.77^-36.31,P<0.00001,I2=54%),铁调素(MD=-34.21μg/L,95%CI:-41.96^-26.46,P<0.00001,I2=57%)。结论:低氧诱导因子可以有效提升血红蛋白,成为改善肾性贫血的新型药物。 展开更多
关键词 低氧诱导因子 慢性肾脏病 贫血 羟化酶抑制剂
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肾性贫血机制和治疗的研究进展 被引量:9
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作者 沈海燕(综述) 刘孝琴(审校) 《现代医药卫生》 2022年第1期81-85,共5页
贫血是肾脏疾病的常见并发症,主要是由于促红细胞生成素(EPO)减少所致,同时与造血物质缺乏、炎症、氧化应激、尿毒症毒素累积等因素有关。肾性贫血的治疗方法包括补充造血原料、EPO刺激剂,低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)等。... 贫血是肾脏疾病的常见并发症,主要是由于促红细胞生成素(EPO)减少所致,同时与造血物质缺乏、炎症、氧化应激、尿毒症毒素累积等因素有关。肾性贫血的治疗方法包括补充造血原料、EPO刺激剂,低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂(HIF-PHI)等。肾性贫血在临床中十分常见,其发生机制尚不明确,治疗方面仍存在争议。该文对肾性贫血的机制及治疗进展进行阐述。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肾衰竭 肾性贫血 低氧诱导因子羟化酶抑制剂
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透析患者肾性贫血的管理和治疗 被引量:10
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作者 孙立 姚丽 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期890-894,共5页
肾性贫血是慢性肾脏病透析患者最常见的并发症之一。目前中国透析患者贫血治疗达标率较低。纠正贫血状态,对于改善透析患者的生存质量,延长患者的生存期,具有重要意义。文章对肾性贫血中铁剂和促红细胞生成素的应用及治疗目标进行了总结... 肾性贫血是慢性肾脏病透析患者最常见的并发症之一。目前中国透析患者贫血治疗达标率较低。纠正贫血状态,对于改善透析患者的生存质量,延长患者的生存期,具有重要意义。文章对肾性贫血中铁剂和促红细胞生成素的应用及治疗目标进行了总结,并介绍了低氧诱导因子-脯氨酰羟化酶抑制剂罗沙司他及铁调素拮抗剂等新型治疗肾性贫血药物。建议临床医生对肾性贫血患者进行个体化治疗。 展开更多
关键词 透析 肾性贫血 治疗 低氧诱导因子-羟化酶抑制剂 铁调素
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低氧信号机制的发现与肾性贫血药物治疗进展 被引量:8
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作者 张晓良 仰欣 涂岩 《药学进展》 CAS 2019年第12期914-921,共8页
2019年诺贝尔生理学或医学奖表彰了"细胞氧感知和适应"机制的创新发现,其相关机制与慢性肾性贫血的病理生理过程息息相关。近年来,基于氧感知通路的肾性贫血药物研发硕果累累。目前研究的重点是低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制... 2019年诺贝尔生理学或医学奖表彰了"细胞氧感知和适应"机制的创新发现,其相关机制与慢性肾性贫血的病理生理过程息息相关。近年来,基于氧感知通路的肾性贫血药物研发硕果累累。目前研究的重点是低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,主要有6种药物,均为口服制剂,可稳定升高促红细胞生成素及血红蛋白,同时可改善铁代谢,部分已经上市,部分还处于临床研究阶段。罗沙司他作为由2019年诺贝尔生理学或医学奖研究成果衍生的唯一上市的新药,是转化医学的典范,且在我国首发上市,我国在历史上首次成为全球首先批准首创作用机制药物的国家。就这一研究发现以及依据这一新机制研发的抗肾性贫血新药的研究现状进行总结。 展开更多
关键词 低氧诱导因子 羟化酶 羟化酶抑制剂 罗沙司他
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