三种不同类型早发性阿尔茨海默病的临床、影像生物标志物及基因特点分析

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作者 李海涛 杨伊姝 +2 位作者 张伟 田园如画 李轩宇 《临床和实验医学杂志》 2024年第14期1462-1467,共6页

目的探讨3种不同类型早发性阿尔茨海默病(EOAD)的临床、影像生物标志物及基因特点。方法运用首都医科大学附属北京友谊医院医渡云临床数据平台,以“AD、AD源性轻度认知功能障碍”作为疾病名称关键词,限制年龄为<65岁,检索时间从2018... 目的探讨3种不同类型早发性阿尔茨海默病(EOAD)的临床、影像生物标志物及基因特点。方法运用首都医科大学附属北京友谊医院医渡云临床数据平台,以“AD、AD源性轻度认知功能障碍”作为疾病名称关键词,限制年龄为<65岁,检索时间从2018年8月至2024年1月。采用描述性统计对符合条件的所有病例从临床特点、生物学标志物、神经影像、基因检测等进行分析。总结并分析3种EOAD典型病例:PS1突变、APP突变、未知基因型患者的临床表现、头颅MR、糖代谢正电子发射计算机断层显像仪(PET)或Aβ-PET、生物学标志物、基因测序结果。结果39例患者致病基因PS1、APP突变为3例(7.7%),APOEε4携带率为17例(43.6%),内侧颞叶萎缩为31例(79.5%),糖代谢PET主要在后扣带回37例(94.8%);额、顶叶皮层34例(87.1%)代谢性降低等。Aβ-PET阳性9例,显像剂主要摄取部位集中在额顶叶(100%)。脑脊液Aβ42降低12例(100%),平均(393.07±90.86)pg/mL;Aβ42/Aβ40比值降低12例(100%),平均0.06±0.02;磷酸化Tau蛋白(p-Tau)升高10例(83.3%),平均(125.82±43.21)pg/mL。家族性PS1突变AD存在PSEN1 p.Tyr159Ser基因突变;APP突变AD存在APP基因有1个突变;未知致病基因突变早发性AD未发现PS1、PS2、APP突变基因,未发现痴呆相关风险基因突变。结论EOAD以“情景记忆力障碍”为主要临床特征,需要结合结构头颅核磁、糖代谢PET或Aβ-PET、生物学标志物、基因检测等综合因素进行临床诊断。 展开更多

关键词 早发型阿尔茨海默病 PS1基因突变 APP基因突变 APOEε4基因 糖代谢PET β-淀粉样蛋白 脑脊液Aβ Aβ-PET

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脑脊液CK、Aβ42、P-tau在阿尔茨海默病中的诊断价值 被引量：2

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作者 李丹 徐进 +1 位作者 范晓飞 张怀亮 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第3期392-395,共4页

目的探究脑脊液CK、Aβ42、P-tau在阿尔茨海默病中的诊断价值。方法选取2018年5月至2020年5月本院收治的40例阿尔茨海默病患者(AD)为研究对象,另选取40例轻度认知障碍期患者(MCI),40例血管性痴呆患者(VD),40例健康体检人员为对照组。采... 目的探究脑脊液CK、Aβ42、P-tau在阿尔茨海默病中的诊断价值。方法选取2018年5月至2020年5月本院收治的40例阿尔茨海默病患者(AD)为研究对象,另选取40例轻度认知障碍期患者(MCI),40例血管性痴呆患者(VD),40例健康体检人员为对照组。采用ELISA法测定四组脑脊液CK、Aβ42、P-tau水平;以受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估三者诊断AD的价值。结果脑脊液CK、Aβ42、P-tau水平比较,AD组、VD组、MCI组CK及P-tau水平均显著高于健康对照组(P<0.05),AD组、VD组、MCI组Aβ42均显著低于健康对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。AD组CK、P-tau水平显著高于VD组(P<0.05),Aβ42水平显著低于MCI组、VD组(P<0.05);VD组CK、P-tau水平显著高于MCI组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,脑脊液CK、Aβ42、P-tau水平分别取3.045 U/L、155.63 ng/L、182.32 ng/mL时诊断效能最高,AUC分别为0.816、0.690、0.790(95%CI:0.709~0.923、0.572~0.808、0.678~0.902);三项联合诊断AD的AUC为0.887(95%CI:0.816~0.958),敏感度为0.950、特异度为0.725。结论脑脊液CK、Aβ42、P-tau对阿尔茨海默病有一定诊断价值,三项联合诊断价值更高。 展开更多

关键词 阿尔茨海默病 脑脊液CK 脑脊液Aβ42 脑脊液P-tau 诊断价值

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亚低温治疗对重型颅脑损伤患者预后及其脑脊液Aβ水平的影响 被引量：1

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作者 刘宏伟 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第17期37-37,48,共2页

目的探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者预后及其脑脊液Aβ水平的影响。方法选取2009-10-2011-10于我院接受治疗的重型颅脑损伤患者72例,随机分为观察组与对照组,每组36例,观察亚低温治疗对重型颅脑损伤患者预后及其脑脊液Aβ水平的影响... 目的探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者预后及其脑脊液Aβ水平的影响。方法选取2009-10-2011-10于我院接受治疗的重型颅脑损伤患者72例,随机分为观察组与对照组,每组36例,观察亚低温治疗对重型颅脑损伤患者预后及其脑脊液Aβ水平的影响。结果 6个月后观察组患者预后情况良好的占44.44%,明显高于对照组的16.67%(P<0.05),同时,观察组患者植物生存和死亡的病例明显低于对照组(P<0.05)。对照组患者术后脑脊液Aβ水平呈逐步上升的趋势,治疗后5d、7d脑脊液Aβ水平明显高于治疗前(P<0.05);观察组患者术后脑脊液Aβ水平则呈逐步下降的趋势,其治疗后3d、5d、7d脑脊液Aβ水平明显低于治疗前(P<0.05),而且观察组治疗后3d、5d、7d脑脊液Aβ水平明显低于对照组(P<0.05)。结论亚低温治疗用于重型颅脑损伤患者效果显著,值得推广。 展开更多

关键词 亚低温治疗 重型颅脑损伤 预后 脑脊液Aβ水平

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阿尔茨海默病患者脑脊液Aβ42和β-EP含量的变化及其临床意义

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作者 毛小平 毛善平 李承晏 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期699-700,共2页

关键词 阿尔茨海默病 脑脊液Aβ42 β-EP 含量 老年斑 诊断

原文传递

乳酸脱氢酶和中性粒细胞CD_(64)与脑脊液β2微球蛋白检测对小儿中枢神经系统感染的诊断分析 被引量：20

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作者 熊学琴 胡家胜 +2 位作者 刘智胜 孙丹 吴革菲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第22期5247-5250,共4页

目的探究乳酸脱氧酶(LDH)、中性粒细胞CD_(64)和脑脊液β2微球蛋白(CSFβ2-MG)对小儿中枢神经系统感染的诊断价值。方法选取医院2013年5月-2017年5月医院接受治疗的60例小儿中枢神经系统感染患者作为研究对象,根据病原不同分为细菌感染... 目的探究乳酸脱氧酶(LDH)、中性粒细胞CD_(64)和脑脊液β2微球蛋白(CSFβ2-MG)对小儿中枢神经系统感染的诊断价值。方法选取医院2013年5月-2017年5月医院接受治疗的60例小儿中枢神经系统感染患者作为研究对象,根据病原不同分为细菌感染组30例和病毒感染组30例,选择同期30例无小儿中枢神经系统感染患者为对照组,比较三组患儿中性粒细胞CD_(64)、乳酸脱氢酶和脑脊液β2微球蛋白含量及阳性率。结果病毒感染组与细菌感染组患者LDH、中性粒细胞CD_(64)和脑脊液β2微球蛋白含量均高于对照组,而细菌感染组患者LDH(281.3±45.6)U/L、中性粒细胞CD_(64)(1.63±0.52)mg/L和脑脊液β2微球蛋白含量(3.03±1.02)mg/L高于病毒感染组患者(53.3±8.5)U/L、(1.05±0.35)mg/L、(2.45±0.61)mg/L,三组比较差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组患者LDH阳性率10.00%,细菌感染组为70.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组患者中性粒细胞CD_(64)阳性率10.00%,细菌感染组患者66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组患者CSFβ2-MG阳性率6.67%,细菌感染组患者83.30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);LDH+中性粒细胞CD_(64)+CSFβ2-MG敏感度为99%、准确度为97%高于LDH及中性粒细胞CD_(64)的敏感度和准确度。结论乳酸脱氢酶、中性粒细胞CD_(64)以及脑脊液β2微球蛋白检测可作为鉴别小儿中枢神经系统感染的重要指标,具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 乳酸脱氢酶 中性粒细胞CD64 脑脊液β2微球蛋白 小儿中枢神经系统 检测价值

原文传递

脑脊液β2-微球蛋白用于急性淋巴细胞白血病中枢浸润患者的预后评估 被引量：4

6

作者 姚梦俐 陈婷梅 李朴 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期113-118,共6页

目的:探讨血清和脑脊液β2-微球蛋白(β2-MG)在接受化疗的急性淋巴细胞白血病(ALL)合并中枢神经系统侵犯中的预后预测价值。方法:选取2015年1月至2017年5月于重庆医科大学附属第二医院接受治疗的40例在初诊时已确定有中枢神经系统浸润... 目的:探讨血清和脑脊液β2-微球蛋白(β2-MG)在接受化疗的急性淋巴细胞白血病(ALL)合并中枢神经系统侵犯中的预后预测价值。方法:选取2015年1月至2017年5月于重庆医科大学附属第二医院接受治疗的40例在初诊时已确定有中枢神经系统浸润的白血病患者,动态监测血清β2-MG、脑脊液β2-MG(CSF-β2MG)水平并进行统计学分析。结果:患者化疗后,血清β2-MG的变化无统计学意义(P>0.05);CSF-β2MG的绝对水平和相对基线变化的百分比在不同临床结局组内存在统计学差异(P<0.05),且逐渐降低的CSF-β2MG提示较好的预后,cut-off值分别为1.505和-25%。结论:CSF-β2MG最佳截断点可能是完全缓解的预测指标;CSF-β2MG绝对水平和相对水平的降低可提示患者的良好预后。 展开更多

关键词 脑脊液β2-微球蛋白 急性淋巴白血病 中枢神经系统侵犯 预后评估

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脑脊液β2微球蛋白和血清IL-6及降钙素原在小儿中枢神经系统感染性疾病的应用价值 被引量：4

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作者 余香华 林峰 董瑶佳 《当代医学》 2018年第32期5-7,共3页

目的探究脑脊液β2微球蛋白(CSFβ2-MG)血清白介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)对小儿中枢神经系统感染性疾病的应用价值。方法选取2016年1月～2017年12月来医院接受治疗的78例小儿中枢神经系统感染患者作为研究对象,并根据病原菌不同分为... 目的探究脑脊液β2微球蛋白(CSFβ2-MG)血清白介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)对小儿中枢神经系统感染性疾病的应用价值。方法选取2016年1月～2017年12月来医院接受治疗的78例小儿中枢神经系统感染患者作为研究对象,并根据病原菌不同分为化脓性感染组(28例)、病毒性感染组(24例)及结核性感染组(26例),同期选择30例无小儿中枢神经系统感染患者为对照组,比较4组患儿脑脊液β2-Mg含量及血清IL-6、PCT水平,并对结果进行分析。结果 4组研究对象脑脊液β2-Mg含量及血清IL-6、PCT水平差异存在统计学意义,化脓性感染组脑脊液β2-Mg含量及血清IL-6、PCT水平均显著高于其他三组,差异具有统计学意义(P<0.05);病毒性感染组和结核性感染组脑脊液β2-Mg含量及血清IL-6水平显著高于对照组,而血清PCT水平较对照组差异无统计学意义。中枢神经系统患儿脑脊液β2-Mg及血清IL-6、PCT三项联合检测的阳性率显著高于脑脊液β2-Mg及血清IL-6、PCT各单项指标,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析表明,中枢神经系统疾病患儿的脑脊液β2-Mg水平与IL-6、PCT水平正相关(r=0.436,0.513,P<0.05),且IL-6、PCT水平也呈正相关关系(r=0.549,P<0.05)。结论脑脊液β2-Mg及血清PCT水平在小儿中枢神经系统感染性疾病中显著升高,可作为鉴别小儿中枢神经系统感染的重要指标,具有积极的临床价值。 展开更多

关键词 脑脊液β2微球蛋白 白介素-6 降钙素原 小儿中枢神经系统

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脑脊液β2MG、CRP及CSF-NSE对新生儿化脓性脑膜炎的诊断价值 被引量：2

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作者 杨夏 刘金凤 卢国增 《分子诊断与治疗杂志》 2021年第10期1587-1590,共4页

目的分析脑脊液β2微球蛋白(β2MG)、C反应蛋白(CRP)及脑脊液神经元特异性烯醇化酶(CSF-NSE)对新生儿化脓性脑膜炎的诊断价值。方法选取徐州市儿童医院新生儿内科2017年3月至2021年6月收治的105例新生儿为研究对象,依据病原学检查结果,... 目的分析脑脊液β2微球蛋白(β2MG)、C反应蛋白(CRP)及脑脊液神经元特异性烯醇化酶(CSF-NSE)对新生儿化脓性脑膜炎的诊断价值。方法选取徐州市儿童医院新生儿内科2017年3月至2021年6月收治的105例新生儿为研究对象,依据病原学检查结果,根据是否发生化脓性脑膜炎分为发生组(73例)和未发生组(32例)。将患者检测后的脑脊液β2MG、CRP及CSF-NSE指标进行比较,采集不同感染类型,不同病情程度的数据,并采用受试者工作特征曲线(ROC)评估脑脊液β2MG、CRP及CSF-NSE对新生儿化脓性脑膜炎的诊断价值。结果比较两组患儿β2MG、CRP及CSF-NSE的检测,发生组差异显著高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较革兰阳性菌和革兰阴性菌β2MG、CRP及CSF-NSE的检测情况,G-患儿各项指标显著低于G+,比较差异有统计学意义(P<0.05)。比较轻度,中度,重度情况下β2MG、CRP及CSF-NSE的检测情况,重度患儿均高于轻中度患儿,差异有统计学意义(P<0.05),中度患儿均高于轻度患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,β2MG、CRP、CSF-NSE及三项联合指标诊断新生儿化脓性脑膜炎的ROC曲线下面积AUC分别为0.882、0.840、0.787、0.890,三项联合AUC均明显高于各单项指标(P<0.05)。结论脑脊液β2MG、CRP及CSF-NSE在新生儿化脓性脑膜炎中显著升高,三者联合可提高诊断新生儿化脓性脑膜炎的敏感度,准确性。 展开更多

关键词 脑脊液β2MG、CRP及CSF-NSE 新生儿化脓性脑膜炎

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联合检测脑脊液β2微球蛋白及血清白介素-6和降钙素原诊断小儿中枢神经系统感染性疾病的价值研究 被引量：1

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作者 王伏英 《江西医药》 CAS 2021年第12期2334-2335,共2页

目的探讨脑脊液β2微球蛋白(β2-MG)联合血清白介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)诊断小儿中枢神经系统感染性疾病的价值。方法回顾性分析我院2019年2月至2021年8月收治的60例中枢神经系统感染性疾病患儿临床资料,按照病原体的差异将其分为... 目的探讨脑脊液β2微球蛋白(β2-MG)联合血清白介素-6(IL-6)及降钙素原(PCT)诊断小儿中枢神经系统感染性疾病的价值。方法回顾性分析我院2019年2月至2021年8月收治的60例中枢神经系统感染性疾病患儿临床资料,按照病原体的差异将其分为病毒性感染组(n=30例)和化脓性细菌感染组(n=30例),并且抽选同期无中枢神经系统感染性疾病的健康儿童作为对照组(n=20例),比较三组研究对象的脑脊液β2-MG、血清IL-6及PCT水平。结果三组脑脊液β2-MG、血清IL-6及PCT水平对比差异有统计学意义(P<0.05)。病毒性感染组脑脊液β2-MG(3.41±0.89/mg/L)和血清IL-6(167.30±18.42/pg/ml)水平高于对照组(2.13±0.65/mg/L、48.52±7.57/pg/ml)(P<0.05),而血清PCT水平与对照组对比差异无统计学意义(0.62±0.16 g/L和0.42±0.11 g/L,P>0.05);化脓性感染组脑脊液β2-MG(7.85±2.16/mg/L)、血清IL-6(263.17±34.16/pg/ml)及PCT(17.41±3.65g/L)水平均高于其他两组(P<0.05)。中枢神经感染组(病毒+细菌)脑脊液β2-MG(63.33%)、血清IL-6(66.67%)及PCT(80.0%)单独阳性率显著低于三项联合检测(93.33%)的阳性率(P<0.05)。结论小儿中枢神经系统感染性疾病的脑脊液β2-MG联合血清IL-6及PCT检测更具诊断价值。 展开更多

关键词 中枢神经系统感染性疾病 脑脊液β2微球蛋白 白介素-6 降钙素原

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病毒性脑炎38例脑脊液β_2微球蛋白的评估

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作者 郑静红 《临床和实验医学杂志》 2008年第7期92-93,共2页

目的探讨脑脊液炎性蛋白与脑组织受损程度的相关性。方法对38例病毒性脑炎患者脑脊液β2微球蛋白进行评估,并结合其临床特点进行了初步分析对比。结果研究病例中约28.9(脑脊液β2微球蛋白出现升高现象。结合临床观察,发现脑脊液β2微球... 目的探讨脑脊液炎性蛋白与脑组织受损程度的相关性。方法对38例病毒性脑炎患者脑脊液β2微球蛋白进行评估,并结合其临床特点进行了初步分析对比。结果研究病例中约28.9(脑脊液β2微球蛋白出现升高现象。结合临床观察,发现脑脊液β2微球蛋白升高者病情重。结论β2微球蛋白的脑脊液浓度与脑组织受损程度呈相关性,及时予甲基强的松龙冲击治疗收到较好的疗效。 展开更多

关键词 病毒性脑炎 脑脊液β2 微球蛋白 评估

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脑脊液β2-MG、S100B钙结合蛋白在颅脑损伤术后患者中的表达及其同交通性脑积水发生的相关性

11

作者 张日 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第8期19-20,共2页

探究脑脊液β2-MG(β2-微球蛋白)、S100B钙结合蛋白(S100B)在颅脑损伤患者术后脑脊液中的表达情况,以及其同交通性脑积水发生的相关性。方法:参与研究病例纳入时间:2019年1月—2020年12月;研究对象来源:本院接受的162例颅脑损伤患者;病... 探究脑脊液β2-MG(β2-微球蛋白)、S100B钙结合蛋白(S100B)在颅脑损伤患者术后脑脊液中的表达情况,以及其同交通性脑积水发生的相关性。方法:参与研究病例纳入时间:2019年1月—2020年12月;研究对象来源:本院接受的162例颅脑损伤患者;病例分组:将患病组患者以术后交通性脑积水发生与否分为A组(非脑积水组,n=132例)、B组(脑积水组,n=30例)。对比A/B两组患者的脑脊液β2-MG、S100B水平;同时分析脑脊液β2-MG、S100B水平与交通性脑积水间存在的相关性,及其对颅脑损伤术后交通性脑积水发生的预测价值。结果:经检测,B组患者脑脊液中的β2-MG、S100B水平对比A组有明显提高(P<0.05);经数据对比可见,颅脑损伤术后交通性脑积水的发生与患者脑脊液中β2-MG、S100B水平均呈现正相关(P<0.01);同时,将二者联合检测的预测准确性显著高于单一检测(P<0.05);且S100B检测的预测价值明显高于β2-MG单一检测(P<0.05)。结论:在颅脑损伤术后患者中,脑脊液β2-MG、S100B表达水平均相对较高,且其表达水平与交通性脑积水发生间存在正相关,对交通性脑积水的发生与否具有较高的检测价值。 展开更多

关键词 脑脊液β2-MG S100B钙结合蛋白 颅脑损伤 交通性脑积水 相关性

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