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相对α变异性联合脑电反应性对成人缺血缺氧性脑病的预后评估 被引量:8
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作者 黄立 张丽娜 +5 位作者 王健 艾美林 赵春光 宁杨 王译民 艾宇航 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期514-519,共6页
目的探讨相对α变异性联合脑电反应性对成人缺血缺氧性脑病(HIE)患者临床预后的评估价值。方法选2016年1月至2017年4月中南大学湘雅医院重症医学科收治的28例成人HIE致昏迷患者,入院72 h内体温超过35 ℃行定量脑电图监测并持续至少12 h... 目的探讨相对α变异性联合脑电反应性对成人缺血缺氧性脑病(HIE)患者临床预后的评估价值。方法选2016年1月至2017年4月中南大学湘雅医院重症医学科收治的28例成人HIE致昏迷患者,入院72 h内体温超过35 ℃行定量脑电图监测并持续至少12 h,同时行脑电反应性检查,分析脑电反应性、相对α变异性与患者预后的关系。结果 28例患者中脑电有反应性者15例,12例预后良好;无反应性者13例,3例预后良好。相对α变异性3~4级者13例,11例预后良好;相对α变异性1~2级者15例,4例预后良好。格拉斯哥评分、脑电反应性、相对α变异性与患者预后有关联(χ2值分别为5.073、9.073、-3.626,P<0.05)。格拉斯哥评分3~5分、脑电无反应性、相对α变异性1~2级对HIE患者预后不良判断的敏感性分别为69.2%、76.9%、84.6%;特异性分别为73.3%、80.0%、73.3%;符合率分别为71.4%、78.6%、78.6%;阳性预测值分别为69.2%、76.9%、73.3%;阴性预测值分别为73.3%、80.0%、84.6%。联合相对α变异性1~2级和脑电无反应性对成人HIE患者预后不良的预测准确率更高,阳性预测值90.0%,特异性93.3%,敏感性69.2%,符合率82.1%,阴性预测值77.8%。结论相对α变异性联合脑电反应性可反映脑损伤程度,两者联合能可靠评估成人HIE患者的预后。 展开更多
关键词 相对α变异 反应 缺血缺氧 预后
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利用脑电图反应性分级对脑血管病意识障碍患者预后的预测 被引量:5
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作者 房东东 王胜男 +1 位作者 林镇洲 潘速跃 《癫痫与神经电生理学杂志》 2015年第3期143-146,共4页
目的:探讨脑电图(EEG)反应性分级(EEGclassificationbasedon EEG reactivity,ECBER)对脑血管病意识障碍患者预后的评估。方法:使用美国尼高力(Nicolet)公司的脑电监护仪对80例符合标准的患者行EEG检查,根据Synek、王晓梅、ECB... 目的:探讨脑电图(EEG)反应性分级(EEGclassificationbasedon EEG reactivity,ECBER)对脑血管病意识障碍患者预后的评估。方法:使用美国尼高力(Nicolet)公司的脑电监护仪对80例符合标准的患者行EEG检查,根据Synek、王晓梅、ECBER3种不同EEG分级标准对EEG结果进行分级,以患者发病1个月内生存和死亡为观察指标,分析ECBER标准对患者的预后的预测价值。结果:Synek、王晓梅、ECBER3种EEG分级与患者预后均有明显的相关性,相关系数分别为0.592、0.622、0.611(P均〈0.001)。结论:ECBER对脑血管病意识障碍患者预后的评估有确切肯定的价值。 展开更多
关键词 EEG分级标准 反应 血管病 意识障碍 预测价值
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神经元核内包涵体病视频脑电图随访1例
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作者 邱建敏 林佳君 +3 位作者 游学炼 陈丽芳 林媛 谢凌辉 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期669-674,共6页
对1例成年女性神经元核内包涵体病(neuronal nuclear inclusion disease,NIID)患者进行近4年的随访观察,尤其对其视频脑电图(video-electroencephalogram,VEEG)的演变、VEEG的辅助诊断、VEEG对临床转归的预判价值进行总结。我们发现NII... 对1例成年女性神经元核内包涵体病(neuronal nuclear inclusion disease,NIID)患者进行近4年的随访观察,尤其对其视频脑电图(video-electroencephalogram,VEEG)的演变、VEEG的辅助诊断、VEEG对临床转归的预判价值进行总结。我们发现NIID患者的背景节律随疾病的进展出现演变;脑电反应性可预测NIID昏迷的转归;VEEG有助于判断NIID引起的意识障碍是否为非惊厥性癫痫持续状态(nonconvultive status epilepticus,NCSE)。本病例为探索VEEG在NIID中的应用提供了新的思路。 展开更多
关键词 神经元核内包涵体病 昏迷 视频 三相波 反应 非惊厥癫痫持续状态 随访
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失匹配负波及P3a联合脑电反应性对重型颅脑损伤后昏迷患者预后的预测价值
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作者 周良 陈鑫 +4 位作者 王健 刘子源 游佳 兰松 刘劲芳 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第29期2265-2271,共7页
目的探讨失匹配负波及P3a联合脑电反应性对重型颅脑损伤后昏迷患者预后的预测价值。方法回顾2019年10月至2020年7月中南大学湘雅医院神经外科重症监护病房收治并于发病28 d内行听觉失匹配负波(MMN)、P3a及脑电反应性(EEG-R)检查的重型... 目的探讨失匹配负波及P3a联合脑电反应性对重型颅脑损伤后昏迷患者预后的预测价值。方法回顾2019年10月至2020年7月中南大学湘雅医院神经外科重症监护病房收治并于发病28 d内行听觉失匹配负波(MMN)、P3a及脑电反应性(EEG-R)检查的重型颅脑损伤患者的临床资料。随访3个月,并按格拉斯哥预后评分(GOS)标准分为2组,GOS 1~2分为预后不良组,GOS 3~5分为预后良好组,通过多因素logistic回归模型分析各临床指标与预后的相关性。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估有统计学意义指标预测预后的效能并确定cut-off值。结果共有48例患者被纳入本研究,男35例,女13例,年龄范围18~68岁,其中29例预后良好,19例预后不良。格拉斯哥昏迷评分(GCS)、EEG-R、Fz处MMN的波幅绝对值(FzMMNA)及Cz处P3a的波幅值(CzP3aA)与昏迷患者的预后明显相关(P<0.001)。多因素logistic回归模型分析则表明仅存在EEG-R、FzMMNA及CzP3aA是重型颅脑损伤后昏迷患者预后良好的预测因子(P<0.05),其ROC曲线下的面积(AUC)(95%CI)分别为:0.757(0.613~0.900)、0.912(0.830~0.994)及0.887(0.793~0.981),且后两者的联合及三者的联合提高了AUC,分别为0.942(0.879~1.000)及0.964(0.920~1.000)。另外,cut-off值为1.27μV、2.64μV时,FzMMNA及CzP3aA预测重型颅脑损伤患者预后的灵敏度及特异度最佳[89.66%(26/29)、84.21%(16/19)及82.76%(24/29)、84.21%(16/19)]。结论FzMMNA及CzP3aA联合EEG-R有望成为预测重型颅脑损伤后昏迷患者预后的指标。 展开更多
关键词 昏迷 重型颅损伤 反应 失匹配负波 P3A 预后 随访研究
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植物状态患者脑电反应性量化分析 被引量:1
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作者 景芸芸 康晓刚 +3 位作者 徐晓霞 蒋斌 李力 江文 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2012年第4期319-322,共4页
目的探讨脑电反应性量化分析在植物状态患者预后判别中的价值。方法采用目测及计算机量化分析判别痛觉刺激前、后植物状态患者的脑电图反应性,与患者意识恢复进行相关性分析,进而比较两种分析方法的敏感性、特异性及准确性。结果 28例... 目的探讨脑电反应性量化分析在植物状态患者预后判别中的价值。方法采用目测及计算机量化分析判别痛觉刺激前、后植物状态患者的脑电图反应性,与患者意识恢复进行相关性分析,进而比较两种分析方法的敏感性、特异性及准确性。结果 28例患者中,11例意识恢复,17例未恢复。目测组有反应性11例,其中7例意识恢复;量化分析组有反应性10例,9例意识恢复。两组均与患者意识恢复有相关性,P值均<0.05。脑电图EEG反应性量化分析组对植物状态患者意识恢复判断的敏感性为94.12%、特异性为81.82%、准确性为89.29%、均高于目测观察组(76.47%,63.64%,71.43%)。结论脑电反应性计算机量化分析可准确预测植物状态患者的意识恢复能力,可作为临床评估植物状态患者意识恢复能力的有效方法。 展开更多
关键词 反应 植物状态 计算机量化分析
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