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磁共振扩散加权成像在脑泡型包虫病和高级别脑胶质瘤鉴别诊断中的应用 被引量:8
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作者 姜春晖 陈宏 +4 位作者 王俭 马娟 依巴努.阿不都热合曼 刘文亚 柳琛 《新疆医科大学学报》 CAS 2015年第11期1335-1338,共4页
目的探讨磁共振扩散加权成像技术(DWI)在脑泡型包虫病与高级别脑胶质瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选择2009—2015年及2013—2014年在新疆医科大学第一附属医院分别确诊为脑泡型包虫病患者11例(有效病灶23个)及高级别(WHOⅢ-Ⅳ级... 目的探讨磁共振扩散加权成像技术(DWI)在脑泡型包虫病与高级别脑胶质瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选择2009—2015年及2013—2014年在新疆医科大学第一附属医院分别确诊为脑泡型包虫病患者11例(有效病灶23个)及高级别(WHOⅢ-Ⅳ级)的脑胶质瘤患者20例(有效病灶20个);应用3.0T磁共振仪,分别对患者进行全脑常规MR平扫、增强扫描及DWI检查。分别测量病灶实质区、水肿区(病灶周边0-10mm范围水肿区)及对照区(对侧相应部位的正常脑实质区)的表观扩散系数(ADC)值,并进行统计学分析。结果脑泡型包虫病与高级别脑胶质瘤实质区ADC值比较,差异有统计学意义(t=-5.593,P〈0.01),胶质瘤实质区的ADC值大于脑泡型包虫病实质区;脑泡型包虫病与高级别脑胶质瘤水肿区ADC值比较差异有统计学意义(t=-2.825,P〈0.01),胶质瘤水肿区的ADC值大于脑泡型包虫病水肿区。结论 DWI与常规MRI联合应用,可为脑泡型包虫病与高级别脑胶质瘤的诊断及鉴别诊断提供有价值的信息。 展开更多
关键词 泡型包虫病 高级别胶质瘤 磁共振扩散加权成像 表观扩散系数
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磁共振扩散加权成像脑泡型包虫病和脑转移瘤的鉴别诊断价值 被引量:4
2
作者 王金英 黄瑞 +5 位作者 王飞 刘珺迪 田慧 姜春辉 王云玲 王俭 《新疆医科大学学报》 CAS 2021年第5期571-575,共5页
目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)定量指标在脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)与脑转移瘤(brain metastases,BM)诊断及鉴别诊断中的价值。方法收集2017年2月—2019年12月在新疆医科大学... 目的探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)定量指标在脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)与脑转移瘤(brain metastases,BM)诊断及鉴别诊断中的价值。方法收集2017年2月—2019年12月在新疆医科大学第一附属医院确诊为CAE患者19例(病灶数47个)与BM患者23例(病灶数36个),应用3.0T磁共振对两组患者进行常规脑MRI平扫、增强扫描及DWI(b值取1000 s/mm^(2))检查。分别测量CAE、BM病灶实质区、水肿区及对照区的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),采用SPSS26.0软件比较CAE和BM各感兴趣区ADC值的差异以及二者间差异,并用受试者工作特性曲线(receiver operator characteristics,ROC)分析ADC值对二者实质区、水肿区的诊断效能及阈值。结果CAE实质区的ADC值高于BM实质区(P<0.05),CAE水肿区的ADC值低于BM水肿区(P<0.05);CAE与BM对照区ADC值比较差异无统计学意义(P>0.05)。CAE实质区ADC值与水肿区对比差异无统计学意义(P>0.05),实质区/水肿区ADC值>对照区(P<0.05);BM各感兴趣区ADC值的差异有统计学意义,水肿区ADC值>实质区>对照区(P<0.05)。CAE与BM实质区、水肿区之间的ROC曲线下面积分别为0.655、0.932,诊断阈值分别为0.99、1.20。结论DWI参数能够定量反映CAE与BM的病变特征,并能为二者之间的鉴别诊断提供有价值的信息。 展开更多
关键词 泡型包虫病 转移瘤 DWI ADC
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阿苯达唑治疗脑泡型包虫病的疗效及影像学改变 被引量:4
3
作者 陈文君 鲍海华 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第2期80-81,84,共3页
目的观察阿苯达唑治疗脑泡型包虫病的疗效及影像学改变。方法选择我院2012年1月-2013年5月收治的18例脑泡型包虫病患者。对13例患者实施了脑部病灶切除术,围手术期使用阿苯达唑治疗; 5例患者采用单纯阿苯达唑治疗,治疗3年。对比接受手... 目的观察阿苯达唑治疗脑泡型包虫病的疗效及影像学改变。方法选择我院2012年1月-2013年5月收治的18例脑泡型包虫病患者。对13例患者实施了脑部病灶切除术,围手术期使用阿苯达唑治疗; 5例患者采用单纯阿苯达唑治疗,治疗3年。对比接受手术与未接受手术患者影像学检查情况、临床疗效、不良反应及5年生存率。结果 18例患者头部计算机断层扫描(CT)可见病灶形态呈结节状或不规则团块状,直径1.3~6 cm;磁共振成像(MRI)统计发现病灶最多25处,最少6处,未接受手术组患者平均病灶(11.49±4.59)处,接受手术组患者平均病灶(14.38±2.38)处; MRI可见14例患者T1WI图像显示内部高信号伴外周低信号,T2WI图像显示内部高信号伴外周低信号;增强扫描后12例出现环形强化,且周围存在水肿带; 5例患者出现脑室受压。接受手术组的治疗有效率为76.92%,未接受手术组为60.00%,两组患者的治疗有效率无统计学差异(P>0.05)。两组患者胃肠道不良反应、皮疹、转氨酶升高及白细胞降低的发生率均无统计学差异(P>0.05)。接受手术组5年生存率为38.46%,未接受手术组为40.00%,两组患者的5年生存率无统计学差异(P>0.05)。结论阿苯达唑治疗脑泡型包虫病联合手术治疗或单药治疗均有一定临床疗效,不良反应可控,在临床治疗中应结合患者病情及影像学检查情况予以对症的治疗方案,使患者最大程度地获益。 展开更多
关键词 阿苯达唑 泡型包虫病 临床疗效 安全性 生存率
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脑泡型包虫病的诊治分析(附29例报道)
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作者 李显 贺瑛福 《中国临床神经外科杂志》 2023年第7期425-428,共4页
目的 探讨脑泡型包虫病(CAE)的临床特征、治疗方法及其疗效。方法 回顾性分析2014年6月至2022年9月收治的29例CAE的病例资料。所有病人均接受抗虫药物治疗,其中一期手术切除9例,分期手术切除4例。出院后随访6~48个月,平均13.8个月。结果... 目的 探讨脑泡型包虫病(CAE)的临床特征、治疗方法及其疗效。方法 回顾性分析2014年6月至2022年9月收治的29例CAE的病例资料。所有病人均接受抗虫药物治疗,其中一期手术切除9例,分期手术切除4例。出院后随访6~48个月,平均13.8个月。结果 手术治疗的13例中,10例病灶全切除,3例次全切;末次随访KPS评分[(76.2±13.5)分]较术前[(52.3±10.6)分]明显提高(P<0.05)。仅接受抗虫药物治疗16例中,死亡4例,失访3例;末次随访KPS评分[(53.8±11.5)分]与术前[(56.9±12.4)分]无统计学差异(P>0.05)。结论 CAE多见于有牧区生活史的成年人,结合病史、血清学检查和影像检查可做到早期诊断。目前,CAE尚无特效抗虫药,一期或分期手术完整切除病灶可改善病人预后,提高病人生活质量。 展开更多
关键词 泡型包虫病 临床特征 显微手术 疗效
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基于磁共振灌注加权成像和支持向量机鉴别脑泡型包虫病与脑转移瘤 被引量:2
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作者 努尔比耶姆·阿布力克木 杨静 +11 位作者 刘珺迪 高欣 王刚 赵晶晶 张亚菲 吉思慧 姜春晖 丁爽 王云玲 刘文亚 贾文霄 王俭 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期26-31,共6页
目的探讨磁共振灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)及支持向量机(support vector machine,SVM)在脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)和脑转移瘤(brain metastase,BMT)鉴别诊断的效能。材料与方法回顾性收... 目的探讨磁共振灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)及支持向量机(support vector machine,SVM)在脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)和脑转移瘤(brain metastase,BMT)鉴别诊断的效能。材料与方法回顾性收集经病理或临床诊断为CAE与BMT的病例各15例,测量两组病灶实性区、灶周水肿和对侧相对正常实质灌注参数,包括相对脑血容量(relative cerebral blood volume,rCBV)、相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)、平均通过时间(mean transit time,MTT)和达峰时间(time to peak,TTP),评估各参数诊断CAE与BMT的效能,并基于灌注参数,运用SVM等机器学习方法鉴别两种疾病。结果CAE病灶实性区rCBF,rCBV诊断曲线下面积(area under curve,AUC)为0.739,0.710,BMT病灶实性区rCBF,rCBV诊断AUC为0.960,0.913,CAE与BMT病灶实性区rCBF和rCBV的诊断效率高于MTT和TTP;CAE与BMT病灶实性区rCBF、rCBV、TTP值差异有统计学意义(P<0.01)。CAE水肿区与BMT水肿区rCBF、rCBV值差异有统计学意义(P<0.01);基于病灶实性区灌注参数,运用SVM分类器可提高鉴别准确率。结论PWI可为CAE与BMT的鉴别诊断提供客观依据。SVM分类方法可提高PWI鉴别两种病灶的准确率。 展开更多
关键词 泡型包虫病 转移瘤 磁共振成像 灌注加权成像 支持向量机
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磁共振诊断脑泡型包虫病1例 被引量:3
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作者 徐硕 祝玉芬 +2 位作者 康云辉 崔豹 杜昱平 《人民军医》 2017年第10期1023-1025,共3页
患者女,42岁,有长期牧区生活史。因头痛、恶心、呕吐4个月,时有癫样发作就诊。有明确肝包虫病病史。行颅脑磁共振平扫及增强扫描,右侧顶部可见两处类圆形T1WI序列等信号,T2WI序列明显低信号影,内可见多个点状稍高信号影,T2-FLAIR序列为... 患者女,42岁,有长期牧区生活史。因头痛、恶心、呕吐4个月,时有癫样发作就诊。有明确肝包虫病病史。行颅脑磁共振平扫及增强扫描,右侧顶部可见两处类圆形T1WI序列等信号,T2WI序列明显低信号影,内可见多个点状稍高信号影,T2-FLAIR序列为明显低信号影,周围可见大片状高信号水肿区,病变边界清楚;增强扫描示病变呈环状强化,最大病灶2.0cm×1.7cm,顶部大脑镰轻度向左侧移位,右侧侧脑室体部受压、变窄,信号如常;外院CT平扫右侧顶叶脑实质内可见两处结节状稍高密度影,其内可见多发点状更高密度影,周围伴大片状低密度水肿,中线结构轻度左侧移位,右侧侧脑室轻度受压。影像学诊断为脑包虫病(脑泡型包虫病)。 展开更多
关键词 磁共振 泡型包虫病
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多模态MRI技术在脑泡型包虫病中的研究现状与进展 被引量:2
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作者 李双鑫 鲍海华 李萌 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期91-93,97,共4页
脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)是由多房棘球蚴绦虫寄生于动物再传染给人类而引起的一种人兽共患寄生虫病,多见于青海、新疆等地区。但是由于脑泡型包虫病的影像表现不典型,形式复杂多样,难与脑转移瘤、胶质瘤及... 脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)是由多房棘球蚴绦虫寄生于动物再传染给人类而引起的一种人兽共患寄生虫病,多见于青海、新疆等地区。但是由于脑泡型包虫病的影像表现不典型,形式复杂多样,难与脑转移瘤、胶质瘤及结核瘤等病鉴别,增加了术前误诊率。笔者综述了多模态MRI技术在脑泡型包虫病鉴别诊断、疗效评估和指导手术范围等方面的临床应用,以提高诊疗水平。 展开更多
关键词 泡型包虫病 磁共振成像 灌注成像 扩散加权成像 扩散峰度成像
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应用3.0 T磁共振和256层螺旋CT研究脑泡型包虫病影像特征 被引量:1
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作者 陈文君 鲍海华 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第9期1214-1217,共4页
目的描述脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)在3.0 T磁共振和256层螺旋CT的影像学特征,对比两种影像学检查的优势。方法回顾性分析经手术病理确诊的21例CAE患者的3.0 T磁共振和256层螺旋CT资料(16例3.0 T磁共振,18例25... 目的描述脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)在3.0 T磁共振和256层螺旋CT的影像学特征,对比两种影像学检查的优势。方法回顾性分析经手术病理确诊的21例CAE患者的3.0 T磁共振和256层螺旋CT资料(16例3.0 T磁共振,18例256层螺旋CT,包括平扫和增强扫),对病灶的数量、大小、位置,内部结构和轮廓、周围水肿情况进行描述。结果 21例患者共45个病灶,病灶最大直径0.6~5.6 cm,其中12个位于顶叶,13个位于额叶,10个位于颞叶,5个位于枕叶,5个位于小脑半球。病灶呈实性、囊实性或囊性改变,病灶形态规整,边界清晰,病灶周围出现不同程度水肿。结论 CT和MRI检查是诊断CAE的重要手段,但是CT检查在钙化方面影像表现优于MRI,而MRI可以更好地显示囊肿内部情况并确定其解剖位置与邻近结构的关系,这对手术计划更有帮助。 展开更多
关键词 泡型包虫病 棘球蚴 计算机体层摄影术 核磁共振成像
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肝泡型包虫病脑转移11例治疗分析 被引量:1
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作者 阿地来•阿布来提 张新峰 +5 位作者 尼加提•塔西甫拉提 杨学安 郭强 吐尔干艾力•阿吉 邵英梅 阿依甫汗•阿汗 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期674-677,共4页
目的分析肝泡型包虫病脑转移患者的治疗方法及其效果。方法回顾分析2014年1月至2019年12月在新疆医科大学第一附属医院住院治疗的11例肝泡型包虫病脑转移患者资料,男性7例,女性4例,年龄范围19~49岁,平均34岁。11例患者中7例采用手术联... 目的分析肝泡型包虫病脑转移患者的治疗方法及其效果。方法回顾分析2014年1月至2019年12月在新疆医科大学第一附属医院住院治疗的11例肝泡型包虫病脑转移患者资料,男性7例,女性4例,年龄范围19~49岁,平均34岁。11例患者中7例采用手术联合药物治疗,4例仅为药物治疗。分析患者的治疗方法及随访疗效。结果2例仅行肝部手术患者,术后规律口服抗包虫药物,随访期间病情稳定。3例仅行脑部手术患者,术后随访1~3年,随访期间1例出现肺炎并肺不张,1例出现腹水、黄疸、体力下降,另1例病情稳定,生活能自理。2例联合行肝部分切除术和脑包虫切除术患者,其中1例多次行脑包虫切除术,至今随访5年,生活不能自理,在家休养。另1例,随访3年病情稳定,健在并能自理。4例单纯口服阿苯达唑脂质体治疗,其中1例随访3年病情平稳,1例出现腹水,1例出现体重减轻、体力下降、肢体水肿,另1例出现胸腔积液、盆腔积液、肺炎等,均采取对症支持治疗后好转,生命体征平稳,健在。结论肝泡型包虫病脑转移的治疗仍然以手术为主,术后予以抗包虫药物治疗,多数患者预后较差。原则上先行神经外科手术,再行肝、肺、脾等器官包虫手术。 展开更多
关键词 棘球蚴 泡型包虫病 手术联合药物治疗 单纯药物治疗
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基于高场磁共振ADC定量分析联合多技术成像鉴别实性肿块型脑泡型包虫病和脑结核瘤的诊断价值
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作者 王国俊 蒲鹏 +1 位作者 刘丽 苟代文 《医师在线》 2023年第6期28-30,共3页
目的探究高场磁共振扩散加权成像(DWI)定量指标表观扩散系数(ADC)测值联合多技术成像在实性肿块型脑泡型包虫病(CAE)和脑结核瘤鉴别诊断中的价值。方法选取我院2017年1月~2022年1月收治的12例实性肿块型CAE患者(CAE组)和17例脑结核瘤患... 目的探究高场磁共振扩散加权成像(DWI)定量指标表观扩散系数(ADC)测值联合多技术成像在实性肿块型脑泡型包虫病(CAE)和脑结核瘤鉴别诊断中的价值。方法选取我院2017年1月~2022年1月收治的12例实性肿块型CAE患者(CAE组)和17例脑结核瘤患者(脑结核瘤组),两组患者均进行脑常规磁共振、增强和DWI扫描。评估两组患者的磁共振影像学征象及ADC值。结果两组患者磁共振常规扫描和增强扫描影像表现类似,CAE组病灶实性区平均ADC值明显大于脑结核瘤组(t=-4.114,P<0.05)。结论DWI联合磁共振多技术成像有助于实性肿块型CAE与脑结核瘤的鉴别。 展开更多
关键词 实性肿块泡型包虫病 磁共振扩散加权成像 结核瘤
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