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早期脑室-腹腔分流术和颅骨修补术治疗脑外伤的临床疗效分析 被引量：45
1
作者 丁有才 《中国临床神经科学》 2015年第1期74-76,81,共4页
目的观察分析早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水的临床疗效、并发症及其预后。方法将收治的50例典型脑外伤患者,分为观察组（25例）：入院后3个月内择期行脑室-腹腔分流术及同期颅骨修补术;对照组（25例）：择... 目的观察分析早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴脑积水的临床疗效、并发症及其预后。方法将收治的50例典型脑外伤患者,分为观察组（25例）：入院后3个月内择期行脑室-腹腔分流术及同期颅骨修补术;对照组（25例）：择期先进行脑室-腹腔分流术,3个月后择期进行颅骨修补术。回顾性分析两组患者的临床治疗方案、疗效、并发症及预后。结果 50例患者入院时均伴有不同程度的颅骨缺损及脑积水。术前格拉斯哥昏迷评分（GCS）观察组：为3～5分6例,6～8分19例;对照组为3～5分7例,6～8分18例。治疗后GCS评分,观察组（13.21±1.67）与对照组（10.85±1.92）比较,差异有显著统计学意义（P〈0.01）。两组的优良率、并发症比较,均差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期脑室-腹腔分流术同期联合颅骨修补术治疗脑外伤伴颅骨缺损和脑积水疗效显著,预后较分期手术佳,术后并发症相对较少。 展开更多
关键词 脑外伤 脑积水 颅骨修补术 脑室-腹腔分流术
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脑积水脑室-腹腔分流术后主要并发症的研究进展 被引量：39
2
作者 张强 高峰 《国际神经病学神经外科学杂志》 2007年第4期374-377,共4页
复习近年相关文献发现:脑脊液中的蛋白水平对分流装置几乎不产生任何影响,异常增多的红细胞较易造成分流装置的功能障碍;脑室镜和腹腔镜的应用显著降低了分流术后分流管堵塞的发生率;分流术后感染具有易感性、反复性的特点;分流术后CSF... 复习近年相关文献发现:脑脊液中的蛋白水平对分流装置几乎不产生任何影响,异常增多的红细胞较易造成分流装置的功能障碍;脑室镜和腹腔镜的应用显著降低了分流术后分流管堵塞的发生率;分流术后感染具有易感性、反复性的特点;分流术后CSF循环的流体动力学的改变,易诱发分流不足或过度,无阀瓣分流管能减少分流过度或不足的发生。 展开更多
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 并发症
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早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流治疗脑外伤并脑积水疗效观察 被引量：37
3
作者 徐斌权 刘民 奚少东 《中国实用神经疾病杂志》 2014年第12期87-88,共2页
目的观察早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流治疗脑外伤的效果。方法选取2010-01—2013-06我院收治的脑外伤并发脑积水患者24例作为观察组,行早期颅骨修补术联合脑室-腹腔分流术,另选24例脑外伤并发脑积水患者作为对照组,行延期颅骨修补术... 目的观察早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流治疗脑外伤的效果。方法选取2010-01—2013-06我院收治的脑外伤并发脑积水患者24例作为观察组,行早期颅骨修补术联合脑室-腹腔分流术,另选24例脑外伤并发脑积水患者作为对照组,行延期颅骨修补术。术前和术后1a分别进行GCS评分和GOS评分,同时评价术后出现的分流管移位堵塞、术后感染、脑脊液渗漏、硬膜下积液、脑部血肿等并发症情况及治疗效果。结果与术前相比,2组术后1aGCS评分和GOS评分均显著升高(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,且治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论早期颅骨修补联合脑室-腹腔分流术治疗脑外伤,可明显降低并发症的发生率,提高治疗效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 颅骨修补术 脑室-腹腔分流术 脑外伤 脑积水
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早期同期颅骨修补联合脑室-腹腔分流术对脑外伤预后的影响 被引量：34
4
作者 王兆岭 陈家焱 +2 位作者 张秀芳 郝磊 刘红坤 《中国临床神经科学》 2010年第6期639-643,共5页
目的:探讨颅脑创伤手术后颅骨缺损伴脑积水,早期、同期行颅骨修补联合脑室-腹腔分流术对患者预后的影响。方法:100例脑外伤手术后颅骨缺损伴脑积水患者,随机分为早期分流同期颅骨修补组(<2个月)及早期分流后延期颅骨修补组,各50例,1:... 目的:探讨颅脑创伤手术后颅骨缺损伴脑积水,早期、同期行颅骨修补联合脑室-腹腔分流术对患者预后的影响。方法:100例脑外伤手术后颅骨缺损伴脑积水患者,随机分为早期分流同期颅骨修补组(<2个月)及早期分流后延期颅骨修补组,各50例,1:1配对。观察比较两组颅脑损伤手术后15个月的疗效和并发症。结果:早期分流同期颅骨修补术组格拉斯哥预后评分(GOS)较早期分流后延期颅骨修补组有显著提高。前者的GOS评分为4.40±0.90、格拉斯哥昏迷评分(GCS)为12.65±2.83;后者的GOS评分为3.80±0.80、GOS评分为11.22±3.11。早期分流同期颅骨修补组分流过度及术后硬膜下积液/血肿等并发症的发生率均明显低于早期分流后延期颅骨修补组。结论:早期、同期行脑室-腹腔分流联合颅骨修补术,对颅脑损伤手术后颅骨缺损伴脑积水患者预后的改善安全有效。 展开更多
关键词 颅脑损伤 去骨瓣减压术 脑积水 颅骨修补术 脑室-腹腔分流术 预后
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脑积水脑室-腹腔分流术后并发症及其防治 被引量：33
5
作者 王键铭 陈大伟 +2 位作者 胡国章 罗毅男 葛鹏飞 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期417-420,共4页
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 并发症 防治
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脑室-腹腔分流术后颅内感染的原因及治疗措施 被引量：29
6
作者 杜浩 秦尚振 +2 位作者 马廉亭 潘力 李爱冰 《中国临床神经外科杂志》 2004年第5期335-337,共3页
目的探讨脑室腹腔分流术后感染的致病原因及防治措施。方法回顾性分析了13例脑积水分流术后感染病例,对其进行临床分类。结果根据感染时间,将分流术后感染分为早期感染(<1月)及晚期感染(>1月)。本组前者6例,后者7例。早期感染一... 目的探讨脑室腹腔分流术后感染的致病原因及防治措施。方法回顾性分析了13例脑积水分流术后感染病例,对其进行临床分类。结果根据感染时间,将分流术后感染分为早期感染(<1月)及晚期感染(>1月)。本组前者6例,后者7例。早期感染一般与手术有关,致病菌以革兰氏阳性球菌为主;晚期感染则与患者抵抗力、皮肤溃破分流管外漏及腹腔逆行感染等有关,致病菌多见大肠杆菌。所有病例均予以大剂量抗菌素治疗,10例拔除引流管,7例每日行腰穿排放脑脊液及鞘内注入稀释抗菌素,3例重度脑室感染者行脑室内双腔套管持续冲洗引流。12例感染控制满意,1例死亡。结论该临床分类有助于提高对分流术后感染的认识,改善诊治效果。分流术后感染重在预防,早期感染与晚期感染的致病原因和临床特征有所不同,应针对不同病因采取相应预防措施,减少感染的发生率。 展开更多
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 感染 分类
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不同手术方式治疗颅脑损伤去骨瓣术后交通性脑积水的疗效观察 被引量：27
7
作者 吴信光 张国志 《广西医科大学学报》 CAS 2016年第4期694-696,共3页
目的:探讨不同的手术方式治疗颅脑损伤去骨瓣减压术后合并交通性脑积水的临床效果。方法:采用病例对照研究方法对116例颅脑损伤去骨瓣减压术后合并交通性脑积水患者的临床资料进行分析。其中将先行脑积水分流术再行颅骨修补术或先行颅... 目的:探讨不同的手术方式治疗颅脑损伤去骨瓣减压术后合并交通性脑积水的临床效果。方法:采用病例对照研究方法对116例颅脑损伤去骨瓣减压术后合并交通性脑积水患者的临床资料进行分析。其中将先行脑积水分流术再行颅骨修补术或先行颅骨修补术再行脑积水分流术的58例患者作为分期组,将同期实施脑室—腹腔分流术(VPS)和颅骨修补术或同期实施腰大池—腹腔分流术(LPS)和颅骨修补术的58例患者作为同期组。比较分析分期组、同期组患者术前、术后的格拉斯哥预后分级评分(GOS评分)和格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、临床疗效有效率、手术相关并发症发生率及随访情况。结果:治疗前分期组、同期组的GCS评分与GOS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);但在治疗后分期组患者的GCS评分、GOS评分及临床总有效率明显优于同期组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者手术后相关并发症发生率分别为8.6%(5/58)、22.4%(13/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于颅脑损伤去骨瓣术后合并交通性脑积水的患者,分期行脑积水分流和颅骨修补手术治疗,可以改善临床疗效,降低术后相关并发症的发生;若无严重的颅内高压,且无脊柱及腹部手术禁忌证时,宜选择LPS分流术。 展开更多
关键词 颅脑损伤 去骨瓣减压术 交通性脑积水 腰大池—腹腔分流术 脑室—腹腔分流术
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脑室-腹腔分流术常见并发症原因分析 被引量：26
8
作者 王凯 郝淑煜 +4 位作者 张莹 李欢 侯宗刚 许菲璠 刘佰运 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第12期1246-1248,共3页
目的探讨脑室-腹腔分流术常见并发症原因。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院神经外科2003年6月至2009年9月收治的430例行脑室一腹腔分流术患者的临床资料，对并发症进行分析。结果术后出现并发症104例（24．2％）：分流管梗... 目的探讨脑室-腹腔分流术常见并发症原因。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院神经外科2003年6月至2009年9月收治的430例行脑室一腹腔分流术患者的临床资料，对并发症进行分析。结果术后出现并发症104例（24．2％）：分流管梗阻48例，感染25例，硬膜下血肿或积液23例，癫痫4例，脑室出血4例。比较可调压分流管组与固定压力管组，硬膜下血肿或积液发生率差异有统计学意义（P=0．032），≤14岁与〉14岁两组比较硬膜下血肿或积液发生率差异有统计学意义（P=0．016）。结论合理选择分流管类型，注意术中的无菌操作和手术技巧，对减少并发症的发生非常重要。可调压分流管较固定压力管在预防过度分流方面更具有优势。年龄小的患儿选择分流管时应更加慎重。 展开更多
关键词 脑积水 脑室-腹腔分流术 并发症
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脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术治疗颅脑外伤的疗效观察 被引量：26
9
作者 孙友禄 韩美英 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第18期39-41,共3页
目的观察脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术治疗颅脑外伤的临床效果。方法以我院2013-10—2014-10收治的66例颅脑外伤患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组入院后3个月内择期行脑室-腹腔分流术,术后3个月择期行... 目的观察脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术治疗颅脑外伤的临床效果。方法以我院2013-10—2014-10收治的66例颅脑外伤患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各33例。对照组入院后3个月内择期行脑室-腹腔分流术,术后3个月择期行颅骨修补术;观察组入院后3个月内择期行脑室-腹腔分流术,并同期实施颅骨修补术治疗。统计2组患者治疗后2周和末次随访时的GCS评分和GOS评分,记录并发症发生情况,随访6个月,观察2组患者肢体功能恢复情况。结果观察组患者肢体功能恢复优良率90.9%显著优于对照组69.7%,并发症发生率18.2%,显著低于对照组的42.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时,观察组GCS评分(12.54±2.36)分和GOS评分(4.46±0.52)分均优于对照组(10.23±3.22)分和(3.73±0.76)分,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期脑室-腹腔分流术联合颅骨修补术治疗颅脑外伤效果理想,术后并发症少,肢体功能恢复良好,适合于临床推广。 展开更多
关键词 脑室-腹腔分流术 颅骨修补术 颅脑外伤
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颅骨修补及脑室-腹腔分流治疗脑外伤的临床效果分析 被引量：26
10
作者 王兆岭 陈加焱 《中国临床神经科学》 2008年第5期536-538,共3页
颅脑创伤为神经外科常见病，其残伤率和病死率占全身各部位损伤的首位。重型颅脑损伤患者早期手术救治及去骨瓣减压是缓解颅内高压及降低病死率的重要方法。但术后脑积水、脑膨出在此类患者中较常发生，且对患者的意识、神经功能及预后... 颅脑创伤为神经外科常见病，其残伤率和病死率占全身各部位损伤的首位。重型颅脑损伤患者早期手术救治及去骨瓣减压是缓解颅内高压及降低病死率的重要方法。但术后脑积水、脑膨出在此类患者中较常发生，且对患者的意识、神经功能及预后有明显影响。既往的治疗方法是先行脑室-腹腔分流术（ventriculo peritonealshunt，VPS）^[1]，3-6个月后再行颅骨修补术。本文旨在探讨早期联合颅骨修补及脑室-腹腔分流手术治疗脑外伤后颅骨缺损伴脑积水对临床疗效的影响。 展开更多
关键词 脑室-腹腔分流术 颅骨修补术 治疗方法 脑外伤 临床效果 颅脑损伤患者 外伤后颅骨缺损 后脑积水
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脑室-腹腔分流术的技术要点 被引量：23
11
作者 张玉琪 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第4期307-308,共2页
脑室-腹腔分流术（ventriculoperitoneal shunt，V-P分流术）是每一名神经外科医师需要熟练掌握的最基本的手术。在神经外科疾病的治疗中，V-P分流手术的并发症发生率最高，主要有：分流感染（包括颅内或腹腔内感染，切口或皮下感染）... 脑室-腹腔分流术（ventriculoperitoneal shunt，V-P分流术）是每一名神经外科医师需要熟练掌握的最基本的手术。在神经外科疾病的治疗中，V-P分流手术的并发症发生率最高，主要有：分流感染（包括颅内或腹腔内感染，切口或皮下感染）、分流管阻塞、分流管断裂、颅内或腹腔内分流管异位、脑脊液过度引流（引起硬膜下血肿或积液，裂隙脑室综合征）、脑脊液引流不足、脑内出血、癫痫，等等。 展开更多
关键词 脑室-腹腔分流术 V-P分流术 腹腔内感染 分流管阻塞 脑脊液引流 神经外科医师 神经外科疾病 并发症发生率
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早期脑室-腹腔分流术及颅骨修补术治疗去骨瓣减压术后脑积水30例 被引量：24
12
作者 肖华明 颜明布 +1 位作者 邹积典 柳大岗 《中国临床神经外科杂志》 2017年第2期107-108,共2页
目的探讨早期脑室-腹腔分流术及颅骨修补术在去骨板减压术后脑积水治疗中的效果。方法对30例早期同时行颅骨修补术和脑室-腹腔分流术的病例资料进行回顾性分析。结果去骨板减压术后(60.4±15.6)d内再次行脑室-腹腔分流术及颅骨修补... 目的探讨早期脑室-腹腔分流术及颅骨修补术在去骨板减压术后脑积水治疗中的效果。方法对30例早期同时行颅骨修补术和脑室-腹腔分流术的病例资料进行回顾性分析。结果去骨板减压术后(60.4±15.6)d内再次行脑室-腹腔分流术及颅骨修补术,术后神志及神经功能改善27例(90.0%),出现分流管梗阻并腹腔感染1例(3.3%),无颅内感染病例;术后随访3~6个月,其中20例恢复良好(66.7%),6例中等残疾(20.0%),3例重度残疾(10.0%),1例死亡(3.3%)。结论去骨瓣减压术后颅骨缺损合并脑积水的患者早期行脑室-腹腔分流术和颅骨修补术,可以减少手术并发症。 展开更多
关键词 脑积水 颅骨缺损 脑室-腹腔分流术 颅骨修补术
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脑室-腹腔分流治疗脑积水60例临床分析 被引量：24
13
作者 陆业平 黄景慧 +1 位作者 郭一新 赵文旭 《中国临床神经外科杂志》 2011年第3期178-180,共3页
目的探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效。方法回顾性分析60例脑积水患者脑室-腹腔分流术的临床资料。结果 60例中,56例术后症状明显改善,2例好转,1例无改善,1例死亡。术后发生分流管堵塞4例,颅内感染1例,低颅内压综合征1例,硬膜... 目的探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床疗效。方法回顾性分析60例脑积水患者脑室-腹腔分流术的临床资料。结果 60例中,56例术后症状明显改善,2例好转,1例无改善,1例死亡。术后发生分流管堵塞4例,颅内感染1例,低颅内压综合征1例,硬膜下血肿1例,颅缝早闭1例。结论脑室-腹腔分流术治疗脑积水常见的并发症为分流系统阻塞、感染、低颅内压综合征、颅内血肿等。合理把握手术时机,分流管的选择、分流管安放的位置和深度,提高手术技巧、严格无菌操作,对提高疗效具有重要意义。 展开更多
关键词 脑室-腹腔分流术 脑积水 临床分析
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同期行颅骨修补及脑室腹腔分流术治疗颅脑外伤的疗效研究 被引量：22
14
作者 鲍龙 李想 +1 位作者 任天任 衣服新 《辽宁医学院学报》 CAS 2016年第3期70-72,共3页
目的探讨颅脑外伤术后同时存在颅骨缺损及脑积水的患者,同期行颅骨修补及脑室-腹腔分流术与延期行颅骨修补术的疗效比较。方法调查并收集我院神经外科行同期颅骨修补及脑室-腹腔分流与延期行颅骨修补术对颅脑外伤后颅骨缺损合并脑积水... 目的探讨颅脑外伤术后同时存在颅骨缺损及脑积水的患者,同期行颅骨修补及脑室-腹腔分流术与延期行颅骨修补术的疗效比较。方法调查并收集我院神经外科行同期颅骨修补及脑室-腹腔分流与延期行颅骨修补术对颅脑外伤后颅骨缺损合并脑积水患者的治疗情况,从治疗效果及并发症等多个方面评价两种治疗方案。结果同期组术后早期脑积水改善情况优于延期组,差异有统计学意义(P<0.05);同期组远期预后优良率明显高于延期组,差异有统计学意义(P<0.05)。同期组治疗后并发症小于延期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于颅脑外伤术后颅骨缺损合并脑积水患者,同期行颅骨修补及脑室-腹腔分流术与延期颅骨修补相比治疗效果显著,并发症少。 展开更多
关键词 颅骨缺损 脑积水 颅骨修补术 脑室-腹腔分流术
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颅骨缺损伴脑积水的外科联合手术治疗 被引量：20
15
作者 李波 赵鹏来 +1 位作者 陈永严 胡波 《临床神经外科杂志》 CAS 2006年第1期35-37,共3页
目的探讨联合手术治疗颅骨缺损伴脑积水的方法和临床疗效。方法对45例颅骨缺损伴脑积水行脑室-腹腔分流和颅骨修补联合手术治疗。脑室-腹腔分流手术中前角穿刺25例,后角穿刺14例,三角区穿刺6例。结果颅骨缺损伴脑积水症状显著改善34例(7... 目的探讨联合手术治疗颅骨缺损伴脑积水的方法和临床疗效。方法对45例颅骨缺损伴脑积水行脑室-腹腔分流和颅骨修补联合手术治疗。脑室-腹腔分流手术中前角穿刺25例,后角穿刺14例,三角区穿刺6例。结果颅骨缺损伴脑积水症状显著改善34例(75%),良好8例(18%),改善不明显3例(7%),45例均无出血、颅内感染及死亡。结论联合手术治疗颅骨缺损伴脑积水是一种安全有效的方法,能减少手术后并发症。 展开更多
关键词 颅骨缺损伴脑积水 外科治疗 脑室-腹腔分流术 颅骨修补术
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腰大池-腹腔分流术与脑室-腹腔分流术治疗交通性脑积水疗效的系统评价 被引量：21
16
作者 解虎涛 程宏伟 +4 位作者 李长元 洪文明 单明 包明月 吴炳山 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2016年第5期385-390,共6页
目的系统评价腰大池-腹腔分流术与脑室-腹腔分流术治疗交通性脑积水的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、EMbase、CNKI、Wan Fang Data、CBM及VIP数据库,检索时限自1990年5月至2016年5月,收集关于LPS与VPS比较治疗... 目的系统评价腰大池-腹腔分流术与脑室-腹腔分流术治疗交通性脑积水的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、EMbase、CNKI、Wan Fang Data、CBM及VIP数据库,检索时限自1990年5月至2016年5月,收集关于LPS与VPS比较治疗交通性脑积水的随机对照试验或队列研究,利用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入13篇文献,共计1321例患者。Meta分析结果显示,在手术疗效方面,LPS组与VPS组治疗交通性脑积水的手术有效率之间无明显的统计学差异,但LPS手术一次成功率高于VPS;在并发症方面,LPS的术后出血并发症、感染性并发症、分流管相关并发症及术后癫痫的发生率更低,两种术式术后出现分流异常的发生率无明显统计学差异。结论 LPS与VPS治疗交通性脑积水的疗效相当,但LPS一次手术成功率更高,术后并发症的发生率更低,整体而言,LPS优于VPS。 展开更多
关键词 腰大池-腹腔分流术 脑室-腹腔分流术 交通性脑积水 系统评价 META分析
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脑室-腹腔分流术治疗婴幼儿脑积水的疗效分析 被引量：21
17
作者 李新星 周建波 +3 位作者 刘斯琪 李文鑫 刁宏宇 刘云会 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2014年第1期55-58,共4页
目的总结可调压式分流管治疗婴幼儿脑积水的临床经验,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析29例植入可调压式分流管治疗不同类型婴幼儿脑积水的临床资料。患儿均行脑室-腹腔分流术,术中根据侧脑室的测压结果设定分流阀的初始压力,术后根... 目的总结可调压式分流管治疗婴幼儿脑积水的临床经验,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析29例植入可调压式分流管治疗不同类型婴幼儿脑积水的临床资料。患儿均行脑室-腹腔分流术,术中根据侧脑室的测压结果设定分流阀的初始压力,术后根据患儿症状体征的改善情况及影像学结果调整分流阀的压力。结果术后随访3~48个月,患儿临床症状均明显缓解或消失,CT检查显示脑室均较术前缩小。术后感染2例,分流管梗阻3例。结论可调压式分流管具有个体化设定分流阀压力的优点,可有效避免术后分流过度和分流不足的出现,是治疗婴幼儿脑积水的首选方法。 展开更多
关键词 婴幼儿脑积水 脑室-腹腔分流术 治疗
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49例脑积水脑室-腹腔分流术失败原因分析及改进 被引量：21
18
作者 王俊伟 孟辉 +3 位作者 吴南 高伯元 陈志 冯华 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期87-89,共3页
脑积水是由于各种颅脑疾病导致脑脊液循环通路受阻、脑脊液分泌过多或吸收障碍所致脑室系统脑脊液增多的常见临床疾病之一,可以导致颅压升高,危及生命.脑室-腹腔分流术是目前治疗脑积水常用的手术方法之一,但分流术常由于各种手术并发... 脑积水是由于各种颅脑疾病导致脑脊液循环通路受阻、脑脊液分泌过多或吸收障碍所致脑室系统脑脊液增多的常见临床疾病之一,可以导致颅压升高,危及生命.脑室-腹腔分流术是目前治疗脑积水常用的手术方法之一,但分流术常由于各种手术并发症导致手术失败.我科自1995年1月至2005年5月对262例脑积水患者行脑室-腹腔分流术,术后49例出现并发症导致手术失败,现总结如下. 展开更多
关键词 脑室-腹腔分流术 脑积水 原因分 脑脊液循环 手术并发症 手术失败 颅脑疾病 临床疾病
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脑室-腹腔分流术在创伤性脑损伤脑积水患者中的临床效果及对T淋巴细胞、炎症因子的影响研究 被引量：21
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作者 刘畅 李祥 +2 位作者 顾佳炜 王新栋 包爱军 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第17期2130-2135,共6页
目的:探讨脑室-腹腔分流术在创伤性脑损伤脑积水患者中的临床效果及对T淋巴细胞、炎症因子的影响。方法:将2014年3月~2016年11月收治的78例创伤性脑损伤脑积水患者作为对象,随机数字表分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照组给予腰大... 目的:探讨脑室-腹腔分流术在创伤性脑损伤脑积水患者中的临床效果及对T淋巴细胞、炎症因子的影响。方法:将2014年3月~2016年11月收治的78例创伤性脑损伤脑积水患者作为对象,随机数字表分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照组给予腰大池腹腔分流手术治疗,观察组采用脑室-腹腔分流术治疗,两组手术后对手术效果进行评估。结果:观察组手术后7dGOS、ADL评分均高于对照组(P<0.05),改良Rankin评分低于对照组(P<0.05);观察组手术后7dCD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+T细胞数量均高于对照组(P<0.05),CD8^+T细胞水平低于对照组(P<0.05);观察组手术后7dTNF-α、IL-6水平低于对照组(P<0.05),IL-10水平高于对照组(P<0.05);观察组手术后死亡、肺栓塞、深静脉血栓、感染及再出血发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:将脑室-腹腔分流术用于创伤性脑损伤脑积水患者治疗能获得良好的临床效果,能提高T淋巴细胞水平,降低炎症因子水平,有助于改善患者预后,值得推广应用。 展开更多
关键词 脑室-腹腔分流术 创伤性脑损伤脑积水 临床效果 T淋巴细胞水平 炎症因子 发生率
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腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床体会 被引量：20
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作者 王国锋 周昆 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期285-287,共3页
脑积水是神经外科常见疾病，其主要外科治疗方法是行脑室-腹腔分流术（V-P），但术后并发症主要是分流管梗阻，尤其是腹腔端的包裹、粘连导致梗阻占分流术并发症的50％左右。腹腔镜设备和手术技术的不断完善为腹腔镜辅助下V-P的顺利开... 脑积水是神经外科常见疾病，其主要外科治疗方法是行脑室-腹腔分流术（V-P），但术后并发症主要是分流管梗阻，尤其是腹腔端的包裹、粘连导致梗阻占分流术并发症的50％左右。腹腔镜设备和手术技术的不断完善为腹腔镜辅助下V-P的顺利开展提供了必要的条件。我院自2010年6月至2012年8月，本院采用该种术式取得了良好效果，现报道如下。 展开更多
关键词 脑室-腹腔分流术 腹腔镜辅助 治疗方法 脑积水 分流管梗阻 床体 神经外科 术后并发症
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