脑卒中后中枢性疼痛 被引量：15

1

作者 刘江华 邓丹 杨凤民 《中国临床神经科学》 2010年第5期545-548,共4页

脑卒中后中枢性疼痛(CPSP)是脑卒中后与病灶有关的、在瘫痪躯体的一部分、持续或间断的及同时伴有感觉异常为主要特点的疼痛。由于临床医生对CPSP重视不足,导致患者长期处于疼痛状态,影响日常生活质量。为更好了解CPSP,本文就其流行病... 脑卒中后中枢性疼痛(CPSP)是脑卒中后与病灶有关的、在瘫痪躯体的一部分、持续或间断的及同时伴有感觉异常为主要特点的疼痛。由于临床医生对CPSP重视不足,导致患者长期处于疼痛状态,影响日常生活质量。为更好了解CPSP,本文就其流行病学、病理生理、临床特点及药物治疗做一综述。 展开更多

关键词 脑卒中后中枢性疼痛 流行病学 病理生理 临床特点 药物治疗

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加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床观察 被引量：15

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作者 董道松 万成福 +4 位作者 刘妍 于雪 赵林 奚奇 宋涛 《实用药物与临床》 CAS 2015年第3期265-268,共4页

目的观察加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床效果,为临床治疗此类疼痛提供一种可行的治疗方法。方法 24例诊断为脑卒中后中枢性疼痛的患者随机分为2组:单用加巴喷丁治疗组(A组)和加巴喷丁联合度洛西汀治疗组(B组),每组1... 目的观察加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床效果,为临床治疗此类疼痛提供一种可行的治疗方法。方法 24例诊断为脑卒中后中枢性疼痛的患者随机分为2组:单用加巴喷丁治疗组(A组)和加巴喷丁联合度洛西汀治疗组(B组),每组12例。A组给予加巴喷丁口服,最终剂量为1 800 mg/d;B组患者除给予相同剂量的加巴喷丁外,另外给予度洛西汀60 mg qd早餐时口服。均连续用药8周,记录两组患者治疗前及治疗后2、4、8周的疼痛评分、生活质量评分,并记录不良反应。结果治疗后各观察时间点,两组患者疼痛评分均下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);生活质量评分均上升,差异有统计学意义(P<0.01)。组间比较:在第4周以及第8周,B组治疗效果明显优于A组(P<0.05)。药物不良反应方面两组未见明显差异。结论加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛较单用加巴喷丁疗效好,且未见不良反应的增加。 展开更多

关键词 脑卒中后中枢性疼痛 加巴喷丁 度洛西汀

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背根神经节高电压长时程脉冲射频治疗脑卒中后中枢性疼痛:1例报道并文献复习

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作者 张淼 张晓丹 +3 位作者 张轩 李向鹤 景海荣 吕岩 《中华疼痛学杂志》 2024年第2期295-298,共4页

本文报道1例左侧上下肢烧灼样疼痛两年的患者,经检查确诊为脑卒中后中枢性疼痛(CPSP)。该患者曾采用药物、针灸等治疗,但效果不佳,且疼痛进行性加重,严重影响睡眠及生活。经超声联合C型臂引导下腰背根神经节(DRG)高电压长时程脉冲射频... 本文报道1例左侧上下肢烧灼样疼痛两年的患者,经检查确诊为脑卒中后中枢性疼痛(CPSP)。该患者曾采用药物、针灸等治疗,但效果不佳,且疼痛进行性加重,严重影响睡眠及生活。经超声联合C型臂引导下腰背根神经节(DRG)高电压长时程脉冲射频神经调控治疗后肢体疼痛迅速缓解,随访3个月疼痛未复发。DRG脉冲射频缓解CPSP未见文献报道,此疗法可能为CPSP的治疗提供简单易行的新方法。 展开更多

关键词 背根神经节 射频 脉冲 高电压 长时程 脑卒中后中枢性疼痛

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孙善斌针灸治疗脑卒中后中枢性疼痛经验

4

作者 刘立飞 孙善斌(指导) 《山东中医杂志》 2024年第9期1020-1023,1045,共5页

孙善斌教授临证擅长运用针灸治疗各类疼痛及脑卒中后遗症,尤其在脑卒中后中枢性疼痛的治疗中,创新性地运用全息应象头针快速治痛法,治四肢痛之全息经络平衡针法,强化治痛之龙虎交战、飞经走气针法,固本治痛之取类比象振督固中法,治痛先... 孙善斌教授临证擅长运用针灸治疗各类疼痛及脑卒中后遗症,尤其在脑卒中后中枢性疼痛的治疗中,创新性地运用全息应象头针快速治痛法,治四肢痛之全息经络平衡针法,强化治痛之龙虎交战、飞经走气针法,固本治痛之取类比象振督固中法,治痛先调神之“神”穴埋线、“心”穴调神法,祛瘀治痛之循经刺血、井穴定痛法等多重思维模式及治疗方法,疗效显著。附验案1则。 展开更多

关键词 脑卒中后中枢性疼痛 全息应象头针 全息经络平衡针法 督脉 埋线 循经刺血 井穴 孙善斌

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针刺治疗脑卒中后中枢性疼痛的系统评价和Meta分析

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作者 王志红 王嘉麟 《云南中医中药杂志》 2024年第3期78-83,共6页

目的系统评价针刺治疗脑卒中后中枢性疼痛的疗效。方法检索中国知网、万方、维普及PubMed等数据库中所有针刺治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床随机对照试验,检索时间为建库起至2022年12月。经严格筛选,提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后... 目的系统评价针刺治疗脑卒中后中枢性疼痛的疗效。方法检索中国知网、万方、维普及PubMed等数据库中所有针刺治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床随机对照试验,检索时间为建库起至2022年12月。经严格筛选,提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后,运用Rev Man5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入文献12篇,病例1076例。8篇选用总有效率进行评价,结果显示:OR=3.17,95%CI(2.16,4.64),Z=5.92(P<0.0001)。10篇以疼痛视觉模拟评分(VAS)作为结局指标,结果显示:MD=-1.18,95%CI(-1.53,-0.83),Z=6.58(P<0.00001)。4篇采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)作为结局指标,结果显示:MD=-2.63,95%CI(-3.16,-2.10),Z=9.73(P<0.00001)。2篇采用改良Bankin量表(MRS)作为结局指标,结果显示:MD=-0.60,95%CI(-0.78,-0.41),Z=6.93(P<0.00001)。结论针刺治疗脑卒中后中枢性疼痛可以有效缓解疼痛,改善患者睡眠质量,促进损伤神经功能的恢复。 展开更多

关键词 针刺 脑卒中后中枢性疼痛 META分析 系统评价

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中医治疗脑卒中后中枢性疼痛临床研究进展 被引量：6

6

作者 周颖 孙阁 《湖南中医杂志》 2015年第10期161-162,共2页

脑卒中后中枢性疼痛（CPSP）是与卒中病灶直接相关的神经病理性疼痛,它是与缺血性脑梗死灶或出血灶相关的偏侧躯体疼痛或感觉异常,是一种发生于卒中后的慢性中枢性神经病理性疼痛综合征。流行病学研究表明,卒中患者CPSP在急性和亚急性... 脑卒中后中枢性疼痛（CPSP）是与卒中病灶直接相关的神经病理性疼痛,它是与缺血性脑梗死灶或出血灶相关的偏侧躯体疼痛或感觉异常,是一种发生于卒中后的慢性中枢性神经病理性疼痛综合征。流行病学研究表明,卒中患者CPSP在急性和亚急性期发病率达14%-43%,原因各异。 展开更多

关键词 脑卒中后中枢性疼痛 中医药疗法 综述 学术性

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经颅直流电刺激对脑卒中后中枢性疼痛患者的镇痛效果研究 被引量：5

7

作者 谭娟 李晓敏 +2 位作者 苟晨 杜颖 王晓明 《川北医学院学报》 CAS 2021年第6期753-756,共4页

目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中后中枢性疼痛(CPSP)患者的镇痛效果。方法:选取40例CPSP患者为研究对象,依据tDCS每次刺激时间不同分为试验组(n=19)和对照组(n=21)。以2 mA电流在患侧初级运动皮层行阳极tDCS刺激,健侧眶上区行阴... 目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)对脑卒中后中枢性疼痛(CPSP)患者的镇痛效果。方法:选取40例CPSP患者为研究对象,依据tDCS每次刺激时间不同分为试验组(n=19)和对照组(n=21)。以2 mA电流在患侧初级运动皮层行阳极tDCS刺激,健侧眶上区行阴极tDCS刺激;试验组和对照组每次刺激时间分别为20 min/次和30 s/次,5次/周,疗程2周;比较两组患者自我疼痛感觉强度、疼痛区与对侧区皮肤温差、镇痛效果及神经电活动变化。结果:干预后及干预后4周,试验组自我疼痛感觉强度、皮肤温差及左右半球额区(δ+θ)/(α+β)值均低于干预前(P<0.05),且低于对照组(P<0.05)。干预后4周,对照组左右半球额区(δ+θ)/(α+β)值低于干预前(P<0.05)。结论:tDCS能有效发挥对CPSP患者的镇痛作用,降低其患侧皮肤温度,增强患者大脑皮层电活动,且每次刺激时间越长效果越明显。 展开更多

关键词 脑卒中后中枢性疼痛 经颅直流电刺激 疼痛 温度 定量脑电图

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卡马西平联合甲钴胺对脑卒中后中枢性疼痛的治疗作用 被引量：5

8

作者 严勇 李燕 《中国医药导报》 CAS 2009年第10期85-86,共2页

目的:观察和评价卡马西平联合甲钴胺治疗脑卒中后中枢性疼痛的治疗效果。方法:以卡马西平为对照,治疗过程中疼痛程度用视觉模拟评分法动态观察评价卡马西平联合甲钴胺对脑卒中后中枢性疼痛的疗效,并对疗效相关因素进行分析。结果:联合... 目的:观察和评价卡马西平联合甲钴胺治疗脑卒中后中枢性疼痛的治疗效果。方法:以卡马西平为对照,治疗过程中疼痛程度用视觉模拟评分法动态观察评价卡马西平联合甲钴胺对脑卒中后中枢性疼痛的疗效,并对疗效相关因素进行分析。结果:联合用药组较单药治疗组起效快,卡马西平用量少,不良反应发生率低。结论:联合用药治疗脑卒中后中枢性疼痛是一种非常有效的方法,值得进一步推广。 展开更多

关键词 卡马西平 甲钴胺 脑卒中后中枢性疼痛

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rTMS治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床疗效分析 被引量：2

9

作者 赵勇勇 吴松 +1 位作者 刘思 李晓雯 《反射疗法与康复医学》 2021年第18期134-136,共3页

目的研究重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗脑卒中后中枢性疼痛(central poststroke pain,CPSP)患者的临床疗效.方法将2019年1月—2020年10月该院收治的83例CPSP患者纳入研究,将其按照随机数字表... 目的研究重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗脑卒中后中枢性疼痛(central poststroke pain,CPSP)患者的临床疗效.方法将2019年1月—2020年10月该院收治的83例CPSP患者纳入研究,将其按照随机数字表法分为研究组(41例)和常规组(42例).常规组采用常规药物及康复干预,研究组则在常规组基础上加用rTMS.对比分析两组临床疗效、疼痛程度、上肢运动功能以及感觉阈值.结果研究组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后疼痛视觉模拟评分低于常规组,简化Fugl-Meyer运动功能评定量表上肢部分评分高于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后5 Hz、250 Hz及2000 Hz时的电流感觉阈值均低于常规组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论rTMS疗法应用于CPSP的疗效显著,可有效控制患者的疼痛症状,改善感觉阈值,促进上肢运动功能的恢复. 展开更多

关键词 脑卒中后中枢性疼痛 重复经颅磁刺激 感觉阈值 上肢运动功能 疼痛程度

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加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床疗效 被引量：2

10

作者 肖鸿智 《临床合理用药杂志》 2020年第36期37-39,共3页

目的探讨加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床疗效。方法选取郴州市第一人民医院医疗集团中心医院2018年6月—2019年7月收治的脑卒中后中枢性疼痛患者70例,按照入院先后顺序分为对比组与研究组,各35例。对比组予以加巴喷... 目的探讨加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床疗效。方法选取郴州市第一人民医院医疗集团中心医院2018年6月—2019年7月收治的脑卒中后中枢性疼痛患者70例,按照入院先后顺序分为对比组与研究组,各35例。对比组予以加巴喷丁治疗,研究组在对比组治疗基础上予以度洛西汀治疗。2组均用药4周。比较2组临床疗效、治疗前后中枢性疼痛评分、疼痛缓解时间、住院时间、生活质量评分,并观察2组不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对比组(P<0.05)。治疗后研究组中枢性疼痛评分低于对比组(P<0.05)。研究组疼痛缓解时间、住院时间短于对比组(P<0.05)。研究组生理功能、心理功能、社会功能、文化领域评分高于对比组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对比组(P<0.05)。结论加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床疗效确切,可有效减轻疼痛、提高患者生活质量,且安全性较高。 展开更多

关键词 脑卒中后中枢性疼痛 加巴喷丁 度洛西汀 治疗结果

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正念减压联合疼痛干预护理在普瑞巴林治疗脑卒中后中枢性疼痛的应用

11

作者 闫芳芳 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第4期176-179,共4页

选择脑卒中后中枢性疼痛患者,对其干预效果探究,明确疼痛干预护理与正念减压共同应用的有效性及可行性。方法:自我院2019.1~2020.6期间整理、收集脑卒中后中枢性疼痛患者病例资料,分析其干预效果,以常规护理干预患者为A组(n=42)、以疼... 选择脑卒中后中枢性疼痛患者,对其干预效果探究,明确疼痛干预护理与正念减压共同应用的有效性及可行性。方法:自我院2019.1~2020.6期间整理、收集脑卒中后中枢性疼痛患者病例资料,分析其干预效果,以常规护理干预患者为A组(n=42)、以疼痛护理和正念减压共同干预患者为B组(n=42),比较两组干预效果。结果:干预后,B组VAS评分较A组低(P<0.05);A组HAMA评分、HAMD评分较B组低(P<0.05);PSQI评分分析,A组较B组低(P<0.05)。结论:对脑卒中后中枢性疼痛患者予以普瑞巴林治疗的同时实施疼痛护理和正念减压共同干预,能有效降低患者疼痛感,缓解患者负性心态,提高睡眠质量。 展开更多

关键词 脑卒中后中枢性疼痛 普瑞巴林 疼痛干预 正念减压

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脑卒中后中枢性疼痛治疗的研究进展

12

作者 程燕 孟灿灿 杨直堂 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第2期91-94,共4页

脑卒中后中枢性疼痛(Central post-stroke pain CPSP)是发生与缺血性或出血性脑卒中后最常见的一种并发症,目前尚无规范的临床治疗指南,导致患者的疼痛不能得到有效的治疗。本文对CPSP的最新的机制研究及治疗方案进行阐述,目的是提高临... 脑卒中后中枢性疼痛(Central post-stroke pain CPSP)是发生与缺血性或出血性脑卒中后最常见的一种并发症,目前尚无规范的临床治疗指南,导致患者的疼痛不能得到有效的治疗。本文对CPSP的最新的机制研究及治疗方案进行阐述,目的是提高临床医生对该病的认识,早期干预改善患者生活质量,旨在为临床发现新型药物提供理论思路。 展开更多

关键词 脑卒中后中枢性疼痛 机制 药物治疗 非药物治疗

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加巴喷丁与度洛西汀联合用于脑卒中后中枢性疼痛治疗的效果观察

13

作者 徐成 杨敏 《兵团医学》 2021年第1期37-39,共3页

目的:分析在脑卒中后中枢性疼痛(CPSP)治疗中给予加巴喷丁与度洛西汀联合用药方案的临床疗效;方法:抽取单纯口服加巴喷丁的45例CPSP患者作为单一用药组,取口服加巴喷丁+度洛西汀治疗的45例CPSP患者作为联合用药组,对比两组疼痛总有效率... 目的:分析在脑卒中后中枢性疼痛(CPSP)治疗中给予加巴喷丁与度洛西汀联合用药方案的临床疗效;方法:抽取单纯口服加巴喷丁的45例CPSP患者作为单一用药组,取口服加巴喷丁+度洛西汀治疗的45例CPSP患者作为联合用药组,对比两组疼痛总有效率、VAS评分以及HAMD与HAMA变化情况;结果:联合用药组的疼痛总有效率91.11%高于单一用药组75.56%、VAS评分、HAMD评分以及HAMA评分降低程度高于单一用药组,且P<0.05;结论:在CPSP患者治疗中,采用口服加巴喷丁+度洛西汀进行治疗,改善患者疼痛效果明显,而且还能缓解患者抑郁、焦虑等情绪。 展开更多

关键词 脑卒中后中枢性疼痛 加巴喷丁 度洛西汀 联合用药

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