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中国心力衰竭流行病学特点和防治策略 被引量：197
1
作者 黄峻 《中华心脏与心律电子杂志》 2015年第2期2-3,共2页
<正>一、中国心力衰竭(心衰)的流行病学国外心衰的发病率为每千人每年1~5例,60~69岁之间人群增至6~8例,≥75岁的人群骤升至15~20例,高年老龄(>80岁)则超过25例。成人慢性心衰患病率估计为1%~3%,随年龄而增加,≥65岁人群可达10... <正>一、中国心力衰竭(心衰)的流行病学国外心衰的发病率为每千人每年1~5例,60~69岁之间人群增至6~8例,≥75岁的人群骤升至15~20例,高年老龄(>80岁)则超过25例。成人慢性心衰患病率估计为1%~3%,随年龄而增加,≥65岁人群可达10%。在美国的初级保健中慢性心衰占了相当大的比例,按就诊的人数而言,仅次于高血压,大体与心绞痛相仿。 展开更多
关键词 初级保健 药物治疗 曲美他嗪 千人 射血分数 受体阻滞剂 复合终点 目标剂量 脑利钠肽 左室舒张末
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规范心力衰竭治疗 加强患者管理 被引量：124
2
作者 胡大一 吴彦 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期495-497,共3页
关键词 心力衰竭 患者管理 坎地沙坦 脑利钠肽 雷米普利
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脑利钠肽、肌钙蛋白T和I监测对重症脓毒症和脓毒症休克预后的意义 被引量：53
3
作者 李振华 董磊 +1 位作者 王国兴 谢苗荣 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期1016-1021,共6页
目的比较重症脓毒症和脓毒症休克时脑利钠肽（BNP）、肌钙蛋白T（TnT）及肌钙蛋白I（TnI）水平的差异，探索重症脓毒症及脓毒症休克时心脏损害的程度及检测BNP、TnT及TnI的意义。方法回顾性分析2005年至2010年在北京首都医科大学附属北... 目的比较重症脓毒症和脓毒症休克时脑利钠肽（BNP）、肌钙蛋白T（TnT）及肌钙蛋白I（TnI）水平的差异，探索重症脓毒症及脓毒症休克时心脏损害的程度及检测BNP、TnT及TnI的意义。方法回顾性分析2005年至2010年在北京首都医科大学附属北京友谊医院住院诊断为重症脓毒症和脓毒症休克的患者共98例，住院期间行超声心动图检查，住院第1、3、7天检测BNP，TnT及TnI。其中重症脓毒症患者57例，脓毒症休克患者41例。重症脓毒症组（S）分为心功能正常组（Sn）、心功能异常组（sa）、死亡组（Sd）和存活组（Ss）四个亚组，脓毒症休克组（SS）分为心功能正常组（SSn）、心功能异常组（SSa）、死亡组（SSd）及存活组（SSs）四个亚组。X2检验判断各组病死率的是否存在统计学差异，SNK—q比较各组间血浆BNP、TnT、TnI水平是否具有统计学差异，以直线相关判断上述指标与EF值的相关性，受试者工作曲线（ROC）评估上述指标与预后的关系。结果（1）S组和SS组的BNP和TnI水平差异无统计学意义，但SS组的TnT水平明显高于S组（P=0．001）；（2）Sa组BNP、TnT及TnI显著高于Sn组，Sd组BNP明显高于Ss组（P=0．001）；（3）SSa组BNP、TnT及TnI明显高于SSn组，SSd组BNP明显高于SSs组（第1天P=0．001，第3天P=0．001，第7天P=0．016）；（4）SSn组的TnT、TnI显著高于Sn组，且SSn组第1、3、7天的BNP均明显高于Sn组（第1天P=0．006，第3天P=0．006，第1天P=0．001）；（5）Sd及SSd组的BNP均明显高于Ss组和SSs组；（6）S组与SS组中心功能异常组的病死率更高，差异具有统计学意义（Sa与Sn组比较，P〈0．05，SSa与SSn组比较，P〈0．05）；（7）Sd和SSd患者入院时的EF值和BNP水平呈负相关（r=0．603，P〈0．01），入院72h内BNP水平〉0．39ng／ml可作为预测死亡的临界点，其敏感度92．9％，特异性80．8％。结论血浆BNP� 展开更多
关键词 重症脓毒症 脓毒症休克 脑利钠肽 肌钙蛋白T 肌钙蛋白I 心肌损伤 射血分数 预后
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芪苈强心胶囊对慢性收缩性心力衰竭患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响 被引量：53
4
作者 黄斌 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2010年第16期191-193,共3页
目的:观察芪苈强心胶囊对慢性收缩性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响。方法:100例病因不同的CHF患者随机分为2组,对照组48例患者给予抗心力衰竭的常规治疗,如限盐、休息,根据病情选用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂... 目的:观察芪苈强心胶囊对慢性收缩性心力衰竭(CHF)患者心功能及血浆脑利钠肽水平的影响。方法:100例病因不同的CHF患者随机分为2组,对照组48例患者给予抗心力衰竭的常规治疗,如限盐、休息,根据病情选用利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等,必要时根据病情应用洋地黄、多巴酚丁胺等正性肌力药物、抗生素。芪苈强心组52例在对照组治疗基础上加服芪苈强心胶囊(4粒,每日3次)。疗程均为6个月。观察2组治疗前后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、血浆脑利钠肽(BNP)等。结果:治疗6个月后,芪苈强心组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。芪苈强心组LVEDD及BNP比治疗前及对照组显著减少(P<0.01及P<0.05)。芪苈强心组的LVEF、6 min步行距离比治疗前及对照组显著增加(P<0.01及P<0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论:芪苈强心胶囊治疗,可增加CHF患者LVEF,改善左室功能,提高运动耐量,降低血浆BNP水平,且安全性好。 展开更多
关键词 芪苈强心胶囊 心力衰竭 左室功能 运动耐量 脑利钠肽
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N-末端心房利钠肽和脑利钠肽对充血性心力衰竭的诊断意义 被引量：41
5
作者 黄陈军 朱文玲 +2 位作者 陈连凤 郭丽琳 林雪 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期405-407,共3页
目的　探讨血浆N 末端心房利钠肽 (Nt proANP)及N 末端脑利钠肽 (Nt proBNP)对充血性心力衰竭 (CHF)的早期诊断和呼吸困难鉴别诊断的临床意义。方法　选择 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 4月在北京协和医院门诊、急诊及住院的患者 111例 ... 目的　探讨血浆N 末端心房利钠肽 (Nt proANP)及N 末端脑利钠肽 (Nt proBNP)对充血性心力衰竭 (CHF)的早期诊断和呼吸困难鉴别诊断的临床意义。方法　选择 2 0 0 1年 12月～ 2 0 0 2年 4月在北京协和医院门诊、急诊及住院的患者 111例 ,其中有呼吸困难表现的CHF患者 (LVEF≤4 5 % ) 5 0例 ,有呼吸困难表现的非CHF患者 2 1例 ,正常对照组 4 0例。超声心动图测定LVEF ;ELISA法测定血浆Nt proANP和Nt proBNP浓度。 结果　CHF组的血浆Nt proANP、Nt proBNP浓度比对照组有显著的提高 [分别为 (114 9 7± 5 2 7 7)比 (194 8± 93 2 )pmol/L和 (70 2 4± 30 0 9)比(187 7± 5 3 5 ) pmol/L ,P <0 0 0 1];有呼吸困难的CHF组比呼吸困难非CHF组的Nt proANP、Nt proBNP浓度有显著的提高 [分别为 (114 9 7± 5 2 7 7)比 (30 5 6± 12 4 1) pmol/L和 (70 2 4± 30 0 9)比 (2 4 4 8± 5 5 3) pmol/L ,P <0 0 0 1]。取正常对照组利钠肽类物质 (NPs)浓度的 x +1 96s为正常上限值 ,Nt proANP诊断CHF的敏感性为 90 % ,特异性为 90 % ;Nt proBNP诊断CHF的敏感性为94 % ,特异性为 95 %。在CHF组内 ,血浆Nt proBNP浓度在心功能不同分级之间均有显著差异。Nt proANP和Nt proBNP浓度与LVEF均呈显著负相关 (r =- 展开更多
关键词 充血性心力衰竭 N—末端心房利钠肽 脑利钠肽 早期诊断 鉴别诊断 临床意义 超声心动图 治疗
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沙库巴曲缬沙坦联合参附注射液对慢性充血性心力衰竭心室重塑和细胞因子的影响 被引量：52
6
作者 朱炜 罗立 费春羡 《广东医学》 CAS 2021年第2期229-233,共5页
目的探究沙库巴曲缬沙坦钠片联合参附注射液对慢性充血性心力衰竭患者心功能、心室重塑以及血清中细胞因子表达的影响。方法选择接受诊治的慢性充血性心力衰竭患者106例,随机分为对照组和观察组,每组53例患者,基于常规治疗下,分别采用... 目的探究沙库巴曲缬沙坦钠片联合参附注射液对慢性充血性心力衰竭患者心功能、心室重塑以及血清中细胞因子表达的影响。方法选择接受诊治的慢性充血性心力衰竭患者106例,随机分为对照组和观察组,每组53例患者,基于常规治疗下,分别采用沙库巴曲缬沙坦、沙库巴曲缬沙坦联合参附注射液进行治疗,观察并记录两组患者左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左室后壁厚度(LVPWT)和左室质量指数(LVMI)。同时采用荧光免疫法定量检测患者血清中脑利钠肽(BNP)的含量,采用酶联免疫吸附分析法检测患者血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)和内皮素-1(ET-1)的含量。结果治疗前,两组患者的IVST、LVPWT、LVMI、LVESV、LVEDV和LVEF之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的IVST、LVPWT、LVESV和LVEDV明显降低,LVMI和LVEF则是明显升高(P<0.05)。而与对照组相比,观察组患者的心功能和心室重塑指标的变化更加显著(P<0.05)。另外,治疗前,两组患者BNP、hs-CRP和ET-1的含量差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后,两组患者血清中BNP、hs-CRP和ET-1的含量均显著降低(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者血清中BNP、hs-CRP和ET-1的含量下降得更加显著(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合参附注射液能够有效改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,并抑制心室重塑,同时还可以降低患者血清中BNP、hs-CRP和ET-1的含量,提高心力衰竭患者的临床疗效。 展开更多
关键词 沙库巴曲缬沙坦 参附注射液 充血性心力衰竭 心室重塑 脑利钠肽 C反应蛋白 内皮素-1
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心力衰竭患者脑利钠肽浓度与血流动力学的关系及临床意义 被引量：40
7
作者 赵思勤 李秋 +5 位作者 吴涛 刘小蓉 赵宁 聂晓莉 王勉 胡咏梅 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期502-504,共3页
目的探讨心力衰竭(心衰)患者快速检测脑利钠肽(BNP)水平与血流动力学的相关性及对心衰诊断的临床意义.方法 2003年7月至2004年6月住院有气促和呼吸困难患者117例:(1)心原性呼吸困难组75例,其中行血流动力学检查53例,(2)肺原性呼吸困难... 目的探讨心力衰竭(心衰)患者快速检测脑利钠肽(BNP)水平与血流动力学的相关性及对心衰诊断的临床意义.方法 2003年7月至2004年6月住院有气促和呼吸困难患者117例:(1)心原性呼吸困难组75例,其中行血流动力学检查53例,(2)肺原性呼吸困难组42例.均经干式快速免疫荧光法定量分析检测BNP.超声心动图检查左室舒张期末内径(LVEDD).结果 53例心衰患者的肺毛细血管嵌压[PCWP,mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)]、平均肺动脉压(MPAP, mm Hg)、右房压(RAP, mm Hg)和血浆BNP(ng/L)水平分别是:Ⅱ级心功能(18例)为16.10±3.50、22.50±4.68、3.11±1.90、271.25±159.29,Ⅲ级心功能(20例)为21.50±4.42、28.60±9.35、8.95±3.86、619.58±237.48,Ⅳ级心功能(15例)为29.28±8.61、36.50±12.32、15.27±4.96、1519.28±618.62(P<0.01～0.05).血浆BNP与各血流动力学指标做直线相关回归分析表明,BNP分别与PCWP、MPAP、RAP显著正相关(r分别为0.59、0.50、0.32,P值分别<0.01、<0.01、<0.05).LVEDD≥60 mm组24例的血浆BNP浓度(918.48±453.25)ng/L ,显著高于LVEDD<60 mm组29例(298.58±167.51)ng/L (P<0.01),而LVEDD<60 mm组BNP水平比左、右室舒张期末内径正常的肺原性呼吸困难组BNP[(35.4±26.4)ng/L]显著增高(P<0.01).心原性呼吸困难组BNP水平(761.30±480.47)ng/L ,明显高于肺原性呼吸困难组(35.4±26.4)ng/L (P<0.01).结论心衰患者BNP与PCWP、MPAP、RAP显著正相关,BNP的释放直接与心室压力负荷过度和心室容积扩张相关.快速检测BNP浓度对鉴别呼吸困难是心原性或肺原性具有重要意义. 展开更多
关键词 心力衰竭 脑利钠肽 药物浓度 血流动力学 呼吸困难 心室容积
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扩张型心肌病慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽的变化及意义 被引量：43
8
作者 黄颖 肖洁 +2 位作者 徐嘉 陈旭华 徐岩 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2016年第3期435-438,共4页
目的检测扩张型心肌病慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽(BNP)和超声心动图各指标的变化,研究血浆BNP和左心室射血分数(LVEF)在评估慢性中重度心力衰竭患者心功能的能力。方法对86例诊断为扩张型心肌病慢性心力衰竭患者行血浆BNP和超声心动... 目的检测扩张型心肌病慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽(BNP)和超声心动图各指标的变化,研究血浆BNP和左心室射血分数(LVEF)在评估慢性中重度心力衰竭患者心功能的能力。方法对86例诊断为扩张型心肌病慢性心力衰竭患者行血浆BNP和超声心动图检查。根据NYHA心功能分级将慢性心力衰竭患者分为心功能Ⅱ级(16例)、Ⅲ级(37例)和Ⅳ级(33例)。比较患者的一般资料;检测各组患者血浆BNP和心脏超声心动图指标LVEF、左心房内径(LA)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)的变化;分析血浆BNP和超声心动图各指标的相关性;比较血浆BNP和LVEF在诊断慢性中重度心力衰竭患者心功能的能力。结果 NYHA心功能Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级患者的年龄呈逐渐增加趋势(P<0.05),而性别、吸烟、饮酒和合并症差异无统计学意义。血浆BNP的浓度随着心力衰竭的严重程度而逐渐升高,其中心功能Ⅳ级患者血浆BNP的浓度高于心功能Ⅱ级患者的3倍以上(P<0.001)。各组之间超声心动图指标LVEF、LVEDD和LVESD差异无统计学意义,心功能Ⅳ患者LA内径明显增大(P<0.05)。线性相关分析显示血浆BNP和LVEF、LA、LVEDD和LVESD无相关性。对中重度心力衰竭(心功能Ⅲ和Ⅳ)患者的ROC曲线分析显示,血浆BNP诊断中重度心力衰竭的能力较强,ROC曲线下面积AUC为0.888(P<0.001);血浆BNP≥521.5 Pg/ml是诊断中重度心力衰竭的最佳临界点值。LVEF判断中重度心力衰竭时AUC为0.408,差异无统计学意义。结论异常升高的血浆BNP浓度对扩张型心肌病慢性心力衰竭患者心功能分级有重要的意义,对于中重度心力衰竭有较高的诊断价值。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 心力衰竭 脑利钠肽
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氨基末端脑利钠肽前体在室间隔缺损合并心力衰竭诊断中的价值 被引量：37
9
作者 武育蓉 陈树宝 +3 位作者 黄美蓉 张玉奇 孙锟 陈笋 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期161-164,共4页
目的探讨血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平在室间隔缺损合并心力衰竭(简称心衰)诊断及心功能评估中的价值.方法 51例室间隔缺损患儿,按照小儿心衰改良Ross标准分为0～2分(无心衰)、3～6分(轻度心衰)、7～12分(中-重度心衰)三组... 目的探讨血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)水平在室间隔缺损合并心力衰竭(简称心衰)诊断及心功能评估中的价值.方法 51例室间隔缺损患儿,按照小儿心衰改良Ross标准分为0～2分(无心衰)、3～6分(轻度心衰)、7～12分(中-重度心衰)三组;对照组15例.应用ELASA方法测定血浆NT-proBNP浓度.同时测定左室舒张末期容量指数(left ventricular end diastolic volume index,LVEDVI)、左室收缩末期室壁应力(left ventricular end systolic wall stress,LVESWS)、心率校正的平均周径缩短速率(heart rate corrected mean velocity of circumferential fiber shortening,mVcFc)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室缩短分数(left ventricular fractional shortening,LVFS)、心肌收缩力(contractility index,Con)等超声心动图指标.结果 (1)血浆NT-proBNP水平与临床评分之间呈明显正相关(r＝0.75,P＜0.01),中-重度心衰组[(2061±908)fmol/ml]高于轻度心衰组[(810±335)fmol/ml];轻度心衰组高于无心衰组[(309±68)fmol/ml];但是无心衰组与正常对照组间[(275±62)fmol/ml]差异无统计学意义.(2)血浆NT-proBNP水平与LVESWS、 LVEDVI呈正相关;与LVEF、LVFS、Con、mVcFc等无明显相关性.(3)血浆NT-proBNP水平≥400 fmol/ml的情况下诊断充血性心衰的敏感度为89.3%,特异度为91.2%,ROC曲线下面积为0.944.结论血浆NT-proBNP水平可用于室间隔缺损合并心衰患儿心功能的评估,可以用于该类患儿心衰的诊断及分度. 展开更多
关键词 诊断 心衰 NT-PROBNP 血浆 室间隔缺损 轻度 脑利钠肽 水平 标准分 合并
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脑利钠肽和心律失常 被引量：36
10
作者 张劲林 王方正 《中华心律失常学杂志》 2003年第2期127-128,共2页
关键词 脑利钠肽 心律失常 相关研究 心脏性猝死 预测 房颤
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利尿合剂治疗慢性心力衰竭患者的血清hs-CRP、IL-6、BNP水平变化及临床意义 被引量：38
11
作者 高晓燕 刘东兴 赵洪磊 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第33期68-70,共3页
目的探讨利尿合剂对慢性心力衰竭(CHF)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及脑利钠肽(BNP)的干预作用及其临床意义。方法选取CHF患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。两组均行CHF常规治疗,在此基础上观察组加用利... 目的探讨利尿合剂对慢性心力衰竭(CHF)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及脑利钠肽(BNP)的干预作用及其临床意义。方法选取CHF患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。两组均行CHF常规治疗,在此基础上观察组加用利尿合剂(由呋塞米、硝酸甘油、多巴胺组成)治疗,疗程7 d。治疗前后检测两组血清hs-CRP、IL-6、BNP水平以及左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、心率(HR)的变化。结果治疗后,两组血清hs-CRP、IL-6、BNP均较治疗前下降(P均<0.05),且观察组较对照组下降更显著(P均<0.05);治疗后,两组LVEDD、LVEF、HR指标均较治疗前改善(P均<0.05);且观察组LVEF较对照组明显改善(P<0.05)。结论血清hs-CRP、IL-6、BNP水平升高是CHF发病的重要机制之一;利尿合剂能快速降低血清hs-CRP、IL-6、BNP水平,缓解心衰症状。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 C反应蛋白 白细胞介素-6 脑利钠肽 利尿合剂
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SD大鼠阿霉素慢性心力衰竭模型的建立与评价 被引量：38
12
作者 吴运香 张野 +4 位作者 谢春林 张书杰 解翔 姜凡 陈志武 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期1170-1173,共4页
目的通过尾静脉注射阿霉素建立SD大鼠慢性心力衰竭模型,并对其进行评价。方法成年♂SD大鼠随机分为两组:正常对照组(CON组,n=8)和阿霉素心力衰竭组(ADR组,n=20)。ADR组尾静脉注射阿霉素2 mg.kg-1,每周1次,计6周,累积剂量达12 mg.kg-1;CO... 目的通过尾静脉注射阿霉素建立SD大鼠慢性心力衰竭模型,并对其进行评价。方法成年♂SD大鼠随机分为两组:正常对照组(CON组,n=8)和阿霉素心力衰竭组(ADR组,n=20)。ADR组尾静脉注射阿霉素2 mg.kg-1,每周1次,计6周,累积剂量达12 mg.kg-1;CON组静脉注射等容积0.9%的氯化钠溶液,周期同前。末次注射2周后图测定心功能包括左心室舒张末内径(LVEDD)和收缩末内径(LVESD)并计算左室短轴缩短率(LVFS)及射血分数(LVEF);病理学检测包括HE及VG染色观察心肌组织形态学改变;ELISA法测定血浆BNP浓度。结果与CON组相比,ADR组大鼠LVEDD和LVESD增加,LVFS和LVEF明显下降(P<0.01);HE染色可见部分心肌纤维断裂,心肌间质炎细胞浸润;VG染色心肌间质胶原容积分数(CVF)及心肌血管周围胶原面积(PVCA)明显增加(P<0.01),心肌纤维化明显;血浆BNP水平升高(P<0.01)。结论静脉多次注射阿霉素能够导致SD大鼠心功能降低和心肌组织形态学改变,成功建立可靠的非缺血性慢性心力衰竭模型。 展开更多
关键词 动物模型 大鼠 阿霉素 心力衰竭 超声心动图 脑利钠肽
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血浆B型脑钠肽在不同病因及类型心力衰竭中的变化及意义 被引量：37
13
作者 赵磊 张鹏飞 +2 位作者 张鹏翔 王丽娟 孙英贤 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1079-1082,共4页
目的探讨不同病因及类型心力衰竭(HF)患者血浆B型脑钠肽(BNP)浓度的变化及临床意义。方法测定137例急性心肌梗死(AMI)合并急性HF患者,287例慢性心力衰竭患者血浆BNP、超敏C-反应蛋白、肌钙蛋白等生化指标,并测定193例收缩性心力衰竭及18... 目的探讨不同病因及类型心力衰竭(HF)患者血浆B型脑钠肽(BNP)浓度的变化及临床意义。方法测定137例急性心肌梗死(AMI)合并急性HF患者,287例慢性心力衰竭患者血浆BNP、超敏C-反应蛋白、肌钙蛋白等生化指标,并测定193例收缩性心力衰竭及180例舒张性心力衰竭患者血浆BNP浓度,同时评价心脏结构、心功能及冠状动脉病变,进行比较分析及相关分析。结果慢性HF患者血浆BNP浓度明显高于AMI合并急性心力衰竭组(P<0.05),不同病因慢性HF患者血浆BNP浓度存在明显差异,且随心力衰竭程度增加而升高。收缩性HF患者血浆BNP浓度明显高于舒张性HF(P<0.001)。AMI患者血浆BNP浓度与超敏C-反应蛋白、肌钙蛋白及冠状动脉狭窄支数呈正相关(P<0.05)。结论血浆BNP水平与HF的病因、程度及类型密切相关,因此,以BNP作为HF诊断的指标时要考虑不同病因及类型进行评价。 展开更多
关键词 心力衰竭 心肌梗死 脑利钠肽
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重组人脑利钠肽治疗心力衰竭 被引量：33
14
作者 张善春 刘兆昶 《中国心血管杂志》 2006年第6期477-478,F0003,共3页
大量对照临床试验表明,对急性失代偿性心力衰竭患者,外源性给予一种基因重组人脑利钠肽(nesiritide)可以改善临床症状和血流动力学状况,还能够有效抑制神经内分泌的激活。
关键词 基因重组人脑利纳肽 脑利钠肽 治疗 心力衰竭
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床边即时脑利钠肽检测对呼吸困难的诊断价值 被引量：30
15
作者 邵乐文 韩阳 +1 位作者 王战坤 孙坚 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期1123-1125,共3页
目的 探讨床边即时检测脑利钠肽(BNP)对呼吸困难患者的鉴别诊断价值。方法荧光免疫法测定103例呼吸困难患者血浆BNP,心脏超声和漂浮导管法分别测定心脏左室射血分数和肺毛细血管楔压。结果 (1)心力衰竭(心衰)患者血浆BNP水平明显高于非... 目的 探讨床边即时检测脑利钠肽(BNP)对呼吸困难患者的鉴别诊断价值。方法荧光免疫法测定103例呼吸困难患者血浆BNP,心脏超声和漂浮导管法分别测定心脏左室射血分数和肺毛细血管楔压。结果 (1)心力衰竭(心衰)患者血浆BNP水平明显高于非心衰组患者[(716±86)ng／L与(46±7)ng／L,P<0.01];(2)如以100 ng／L为正常参考值,BNP诊断心衰的敏感性为96.8％,特异性为97.6％,排除心衰的阴性预测价值为97.1％;(3)心衰患者BNP水平与肺毛细血管楔压呈正相关(r=0.43,P<0.01),与左室射血分数呈负相关(r=-0.56,P<0.01)。结论 床边即时检测BNP诊断心衰敏感而且特异,可作为急诊呼吸困难鉴别诊断的一个观察指标。 展开更多
关键词 BNP 呼吸困难 心衰 床边 患者 诊断 脑利钠肽 负相关 水平 敏感
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急性心力衰竭诊断和治疗最新进展 被引量：31
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作者 李为民 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期200-202,共3页
急性心力衰竭(简称急性心衰)指的是心力衰竭(简称心衰)的症状和体征急骤发生的一种临床综合征,需要紧急救治。本文对急性心衰诊断和治疗最新进展做一概述。
关键词 心力衰竭 急性 脑利钠肽 血管扩张剂 正性肌力药物
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原发性高血压患者左心室功能障碍与血清脑利钠肽水平的研究 被引量：29
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作者 陈协兴 洪华山 +3 位作者 郑关毅 王一波 陈良龙 江琼 《高血压杂志》 CAS CSCD 2003年第6期543-545,共3页
目的　探讨原发性高血压 (EH)患者左心室功能障碍 (LVD)与血清脑利钠肽 (BNP)水平的关系。方法用酶联免疫吸附法 (ELISA)方法检测 65例EH患者的血清BNP 3 2浓度 ,分为 4组 ,第 1组 :左心室功能正常且无左心室肥厚 (LVH) 18例 ;第 2组 :... 目的　探讨原发性高血压 (EH)患者左心室功能障碍 (LVD)与血清脑利钠肽 (BNP)水平的关系。方法用酶联免疫吸附法 (ELISA)方法检测 65例EH患者的血清BNP 3 2浓度 ,分为 4组 ,第 1组 :左心室功能正常且无左心室肥厚 (LVH) 18例 ;第 2组 :左心室功能正常但有LVH 16例 ;第 3组 :有LVD但无LVH 15例 ;第 4组 :即有LVH也有LVD 16例 ;并与健康成人3 0例作为正常对照组。结果　 (1) 1～ 4组、对照组的BNP水平分别为 (112 .8± 3 6 5)ng/L、(114 8± 41 2 )ng/L、(82 5 6±3 16 8)ng/L、(83 9 6± 3 4 2 4)ng/L和 (10 9 3± 3 7 6)ng/L。 3组和 4组的BNP水平分别显著高于 1组、2组与对照组 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ;1组和 2组与对照组、1组与 2组、3组与 4组比较差异无显著性 (P >0 0 5)。 (2 )LVD患者中BNP水平在心功能不同分级之间有显著差异 ,与NYHA分级呈正相关 (r=0 73 5,P <0 0 1)。 (3 )血清BNP水平与EH患者年龄、性别、收缩压、舒张压、脉压、左室重量指数之间无明显相关。结论　高血压病合并左心室功能障碍的病人血清BNP水平显著升高而且与心功能分级呈正相关 。 展开更多
关键词 高血压 左心室肥厚 左心室功能障碍 脑利钠肽 酶联免疫吸附法 超声心动图
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室间隔缺损合并心力衰竭患儿血浆脑利钠肽水平分析 被引量：26
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作者 武育蓉 陈树宝 +2 位作者 孙锟 张琦 黄美蓉 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期139-142,共4页
目的 探讨脑利钠肽(BNP)在VSD合并心力衰竭患儿心功能评估中的价值及其改变发生的机理。方 法 15例VSD合并心力衰竭的患儿,分为Qr／Qs≥3.0和Qr／Qs<3.0两组,分别测定手术前后血浆BNP,观察 BNP与Qp／Qs、Pp／Ps及超声心动图测得的反... 目的 探讨脑利钠肽(BNP)在VSD合并心力衰竭患儿心功能评估中的价值及其改变发生的机理。方 法 15例VSD合并心力衰竭的患儿,分为Qr／Qs≥3.0和Qr／Qs<3.0两组,分别测定手术前后血浆BNP,观察 BNP与Qp／Qs、Pp／Ps及超声心动图测得的反映心室功能及负荷的心功能指标间的关系。结果 ①手术后BNP较 手术前明显降低,下降百分比与术后时间有正相关趋势;②BNP与Qr／Qs呈正相关,Qp／Qs≥3.0组明显高于Qp／Qs <3.0组,而BNP与Pp／Ps间无明显相关性;③BNP与超声心动图测得的LVEDVI、LVESWS呈正相关,与LVEF、 LVFS、mVcFc、Con无相关性。结论 ①BNP与反映心室容量及压力负荷的指标间呈正相关,可反映心室负荷的改 变,可用于VSD患儿心功能的评估;②容量及压力负荷过重是造成VSD合并心力衰竭患儿BNP水平升高的主要 原因。 展开更多
关键词 室间隔缺损 心力衰竭 血浆 脑利钠肽 BNP 心力衰竭 心室容量
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清脑降压片联合非洛地平缓释片治疗原发性高血压的临床研究 被引量：28
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作者 夏卫 黄静静 +2 位作者 王瑞东 倪唯益 王庆 《现代药物与临床》 CAS 2016年第5期628-631,共4页
目的探讨清脑降压片联合非洛地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月在上海市静安区石门二路街道社区卫生服务中心接受治疗的原发性高血压患者94例,按照治疗方法的差别将所有患者分成对照组和治疗组,每组... 目的探讨清脑降压片联合非洛地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年2月在上海市静安区石门二路街道社区卫生服务中心接受治疗的原发性高血压患者94例,按照治疗方法的差别将所有患者分成对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服非洛地平缓释片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服清脑降压片,6片/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、脑利钠肽(NT-Pro BNP)、同型半胱氨酸(HCY)的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率为82.98%、95.74%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者SBP、DBP、HCY、NT-Pro BNP均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清脑降压片联合非洛地平缓释片治疗原发性高血压具有较好的临床疗效,可明显降低血清HCY、NT-Pro BNP水平,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 清脑降压片 非洛地平缓释片 原发性高血压 脑利钠肽 同型半胱氨酸
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补肾活血方对慢性心力衰竭大鼠心功能及肾组织水通道蛋白2的影响 被引量：28
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作者 孔繁达 张艳 +2 位作者 朱爱松 张洋 康伊 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期522-526,共5页
目的探讨补肾活血方治疗慢性心力衰竭的可能作用机制。方法 60只SD大鼠随机选出15只为假手术组,其余45只采用冠状动脉结扎及术后给予减食和力竭式游泳建立慢性心力衰竭大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、西药组、中药组。假手术组和... 目的探讨补肾活血方治疗慢性心力衰竭的可能作用机制。方法 60只SD大鼠随机选出15只为假手术组,其余45只采用冠状动脉结扎及术后给予减食和力竭式游泳建立慢性心力衰竭大鼠模型,造模成功后随机分为模型组、西药组、中药组。假手术组和模型组大鼠每日给予蒸馏水灌胃2次,每次3 ml;西药组给予卡托普利片12. 5 mg/(kg·d)灌胃;中药组给予补肾活血方9. 2 g/(kg·d)灌胃,持续给药4周。实验期间观察各组大鼠皮毛、活动、体重、喘鸣音等一般情况,心脏彩色超声检测大鼠舒张末期左心室内径(LVEDD)、收缩末期左心室内径(LVESD),并计算左心室射血分数(EF)及左心室短轴缩短分数(FS),测定大鼠血清脑利钠肽(BNP)水平和大鼠肾脏组织中水通道蛋白2 (AQP2)表达。结果模型组大鼠毛色晦暗,甚至脱毛,活动性差,体重减轻,部分大鼠有咳嗽、喘促症状;而西药组、中药组大鼠各症状均有所改善。与假手术组比较,模型组大鼠LVEDD、LVESD升高,EF、FS降低,血清BNP水平和肾组织AQP2表达升高(P <0. 05)。与模型组比较,中药组及西药组大鼠LVEDD、LVESD降低,EF、FS升高,血清BNP水平及肾组织AQP2表达降低(P <0. 05);西药组与中药组各指标比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论补肾活血方可能通过降低慢性心力衰竭大鼠血清BNP,下调肾组织AQP2表达,从而改善心功能。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 补肾活血方 心功能 脑利钠肽 水通道蛋白2
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