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支持性心理联合认知行为干预在脊髓型颈椎病手术患者中的应用 被引量:10
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作者 刘芳 贾文成 孙亚兰 《医学临床研究》 CAS 2021年第2期310-313,共4页
【目的】探讨支持性心理干预联合认知行为干预对脊髄颈椎病手术患者心理状况及睡眠质量的影响。【方法】选择2017年1月至2018年12月在本院行择期脊髓型颈椎病手术患者92例为研究对象,根据手术时间分为试验组(2018年1〜12月)48例、对照组(... 【目的】探讨支持性心理干预联合认知行为干预对脊髄颈椎病手术患者心理状况及睡眠质量的影响。【方法】选择2017年1月至2018年12月在本院行择期脊髓型颈椎病手术患者92例为研究对象,根据手术时间分为试验组(2018年1〜12月)48例、对照组(2017年1〜12月)44例。对照组患者给予常规护理干预,试验组联合支持性心理干预、认知行为干预,比较两组患者心理状况、睡眠质量、护理满意度。【结果】试验组患者躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、精神病性评分明显低于对照组(16.24±3.20 vs 18.12±2.54,14.32±2.32 vs 15.75±2.24,20.24±3.45 vs 24.36±4.20,14.12±2.32 vs 16.23±2.24,11.45±1.32 vs 13.54±1.26)(t=3.102,3.002,5.159,4.394,7.753,均P<0.05);主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分明显低于对照组(0.94±0.28 vs 1.62±0.34,0.86±0.25 vs 1.40±0.42,1.17±0.32 vs 1.72±0.35,1.14±0.38 vs 1.85±0.42,1.24±0.36 vs 1.76±0.40,1.15±0.32 vs 1.78±0.35,7.78±1.45 vs 11.48±2.32)(t=10.506,7.567,7.874,8.512,6.563,9.019,9.254,P<0.05或0.01);护理满意度明显高于对照组(95.83%vs 81.82%,χ^(2)=4.654,P<0.05)。【结论】支持性心理干预联合认知行为干预有助于緩解脊髓型颈椎病手术患者不良心理状态,改善睡眠质量,提高患者满意度。 展开更多
关键词 脊髓疾病/并发症 颈椎病/外科学 颈椎病/护理 心理疗法/方法 认知疗法/方法
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髓内MRI信号异常的脊髓型颈椎病患者术中神经电生理的变化及其意义 被引量:1
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作者 林向全 郑忠 +1 位作者 林勤 李超雄 《医学临床研究》 CAS 2022年第3期328-331,共4页
【目的】探讨核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)异常信号的脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)患者术中神经电生理监测(Intraoperative Neurophysiological Monitoring,IONM)指标,运动诱发电位(Motor Evoke... 【目的】探讨核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)异常信号的脊髓型颈椎病(Cervical Spondylotic Myelopathy,CSM)患者术中神经电生理监测(Intraoperative Neurophysiological Monitoring,IONM)指标,运动诱发电位(Motor Evoked Potentials,MEPs)和体感诱发电位作(Somatosensory Evoked Potentials,SEPs)的变化,分析异常MRI信号与IONM变化的关系。【方法】共收集本院2019年1月至2021年1月150例异常MRI信号的CSM患者临床及IONM数据,根据其信号特征分为两组。A组:T2WIs高信号(120例);B组:T2WIs高信号同时T1WIs低信号(30例)。记录手术重要节点的IONM数据。【结果】A组:9例IONM改变,1例暂时性神经损伤,无新发永久神经损伤;B组:18例IONM改变,5例暂时性神经损伤,2例新发永久性神经损伤。两组间IONM改变差异有统计学意义(MEPs,5/120vs12/30,P<0.05;SEPs,4/120vs6/30,P<0.05)。此外,B组减压前后IONM波幅存在差异有统计学意义[MEPs,(134±30.2)μVvs(65±26.2)μV,P<0.05;SEPs,(2.4±0.9)μVvs(1.3±0.7)μV,P<0.05]。【结论】CSM患者T2WIs高信号同时T1WIs低信号比单独T2WIs高信号更易出现IONM改变,从而导致神经损伤的发生。在CSM脊髓减压过程中要注意IONM改变,必要时需要采取适当的手术干预措施。 展开更多
关键词 脊髓疾病/并发症 颈椎病/外科学 磁共振成像
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系统性红斑狼疮合并脊髓病变一例
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作者 占雅静 资晓宏 《医学临床研究》 CAS 2012年第4期797-798,共2页
横贯性脊髓炎(transverse myelitis,TM)是由各种感染后变态反应引起的急性横贯性脊髓变性,是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)极少见的严重合并症,发生率据国外统计为1%~3%[1].常发生于狼疮活动期,可作为狼疮首发... 横贯性脊髓炎(transverse myelitis,TM)是由各种感染后变态反应引起的急性横贯性脊髓变性,是系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)极少见的严重合并症,发生率据国外统计为1%~3%[1].常发生于狼疮活动期,可作为狼疮首发症状出现.因为治疗窗口期[2]极短(推荐为发病1周内),如果脊髓损害作为狼疮合并症出现时未引起重视,将直接影响病情诊断及转归.本院收治此病患1例,现报道如下. 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性/并发症 脊髓疾病/并发症
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肝硬化并发肝性脊髓病的诊治 被引量:2
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作者 李向林 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第15期3559-3560,共2页
肝性脊髓病是肝脏疾病达到严重阶段,在肝硬化基础上发生的脊髓损害,是门脉高压症发展到一定程度,由于自然形成的广泛的门体分流或门体分流术后出现的,以脊髓病变为主要症状的综合征。虽然在临床上并不常见,但其损害一旦形成往往并不可逆... 肝性脊髓病是肝脏疾病达到严重阶段,在肝硬化基础上发生的脊髓损害,是门脉高压症发展到一定程度,由于自然形成的广泛的门体分流或门体分流术后出现的,以脊髓病变为主要症状的综合征。虽然在临床上并不常见,但其损害一旦形成往往并不可逆,对患者的影响较为严重,因此应深入了解该病的发病机制及临床表现,提高早期诊断及治疗能力。 展开更多
关键词 肝硬化/并发症 脊髓疾病/并发症/诊断/治疗 人类
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原发性干燥综合征合并脊髓病变一例的诊治分析
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作者 徐冬娟 李鸿飞 +2 位作者 陈娟燕 戴美芬 张为强 《中国医师杂志》 CAS 2015年第2期307-309,共3页
患者,女,57岁,已婚.因"双下肢麻木伴行走不稳10d"于2013年11月3日入院.患者于10 d前无明显诱因出现双下肢麻木,先左下肢麻木,后逐渐出现右下肢麻木,伴行走不稳,行走时有踩棉花感.不伴头昏、头痛,无眩晕、视物不清,无恶心、呕吐,无肢... 患者,女,57岁,已婚.因"双下肢麻木伴行走不稳10d"于2013年11月3日入院.患者于10 d前无明显诱因出现双下肢麻木,先左下肢麻木,后逐渐出现右下肢麻木,伴行走不稳,行走时有踩棉花感.不伴头昏、头痛,无眩晕、视物不清,无恶心、呕吐,无肢体抽搐、疼痛和活动障碍,无饮水呛咳. 展开更多
关键词 干燥综合征/并发症/诊断/治疗 脊髓疾病/并发症/诊断/治疗 病例报告
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右下肺癌术后截瘫1例
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作者 赵永尧 张松林 +1 位作者 胡旭 吴正国 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第12期2398-2398,共1页
关键词 肺肿瘤/外科学 脊髓疾病/并发症 截瘫/病因学
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