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PVP与PKP治疗脊柱恶性肿瘤的临床疗效评价 被引量:5
1
作者 湛川 马承斌 +5 位作者 袁宏谋 王峰 曹宝元 荣延龙 刘宝帅 赵玉龙 《医学临床研究》 CAS 2015年第12期2482-2484,共3页
【目的】为了寻求脊柱恶性肿瘤最优的治疗方案,对经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)两种治疗方法的临床疗效进行评价。【方法】将58例因脊柱恶性肿瘤来本院骨科就诊的患者作为研究对象并采取随机双盲对照原则分为对照... 【目的】为了寻求脊柱恶性肿瘤最优的治疗方案,对经皮椎体成形术(PVP)与经皮椎体后凸成形术(PKP)两种治疗方法的临床疗效进行评价。【方法】将58例因脊柱恶性肿瘤来本院骨科就诊的患者作为研究对象并采取随机双盲对照原则分为对照组和观察组。对照组患者应用PKP方案治疗,观察组患者应用PVP方案治疗,对两组患者住院情况(住院时间、医疗费用、术后1年椎体平均高度)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及日常生活活动能力评分(改良巴氏指数BI)进行评价。【结果】两组患者术后VAS评分、BI评分与术前相比均有显著降低,且其差异具有统计学意义(P〈0.05),但术后两组VAS评分、BI评分之间比较差异无统计学意义(P〉0.05);对照组的患者住院情况(住院时间、医疗费用、术后1年椎体平均高度)较观察组患者显著升高,两者比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。【结论】对于脊柱恶性肿瘤患者采取PVP与PKP均有助于缓解患者的疼痛提高生活质量,而前者不仅简单快捷,而且效果显著、住院费用低,值得临床推广和使用。 展开更多
关键词 椎体成形术/方法 脊椎肿瘤/外科学 随机对照试验 治疗结果
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癌症脊柱转移的微创治疗进展 被引量:4
2
作者 林秾 杨迪生 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期561-563,共3页
近年来临床检测手段的提高以及癌症综合治疗水平的提升使得越来越多的癌症患者得以较长时间地生存,但发生骨转移的患者也呈上升趋势。脊柱是最常受累的骨骼之一,癌症脊柱转移的患者将产生严重的疼痛,肿瘤的生长有可能压迫神经,
关键词 脊椎肿瘤/继发性 脊椎肿瘤/外科学 椎体成形术 外科手术 微创性 导管消融术 化学栓塞 治疗性 综述
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半椎板入路显微治疗椎管肿瘤 被引量:4
3
作者 伍军 杨治权 +3 位作者 张明宇 霍雷 谭泽明 方加胜 《医学临床研究》 CAS 2011年第4期613-615,共3页
【目的】探讨单侧半椎板入路在显微手术治疗椎管内髓外硬膜下肿瘤中的应用。【方法】经单侧半椎板入路显微手术切除52例椎管内髓外硬膜下肿瘤,其中神经鞘瘤39例,脊膜瘤9例,神经纤维瘤4例。肿瘤位于颈段11例,胸段26例,腰段15例,其... 【目的】探讨单侧半椎板入路在显微手术治疗椎管内髓外硬膜下肿瘤中的应用。【方法】经单侧半椎板入路显微手术切除52例椎管内髓外硬膜下肿瘤,其中神经鞘瘤39例,脊膜瘤9例,神经纤维瘤4例。肿瘤位于颈段11例,胸段26例,腰段15例,其中哑铃型肿瘤6例。【结果]52例肿瘤均全切除,患者术后早期下床活动,恢复快。术后均未出现新的神经功能损害症状,长期随访症状和体征明显好转或消失,未出现手术并发症和脊柱畸形。【结论】经单侧半椎板入路结合显微神经外科技术,手术创伤小,对脊椎后柱结构破坏少,有利于脊柱的稳定性,对椎管髓外硬膜下肿瘤的治疗是良好的适应证。 展开更多
关键词 脊椎肿瘤/外科学
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脊柱转移癌的外科治疗 被引量:3
4
作者 包杰 席光庆 《中国医师杂志》 CAS 2006年第7期943-944,共2页
目的探讨用外科方法治疗脊柱转移癌。方法对20例脊柱转移癌进行手术治疗,术前根据病人重要脏器功能、原发肿瘤恶性程度、重要脏器转移、瘫痪程度、脊柱受累程度选择手术方式。分别采用前路病灶切除加椎体重建内固定、椎板切除神经减压... 目的探讨用外科方法治疗脊柱转移癌。方法对20例脊柱转移癌进行手术治疗,术前根据病人重要脏器功能、原发肿瘤恶性程度、重要脏器转移、瘫痪程度、脊柱受累程度选择手术方式。分别采用前路病灶切除加椎体重建内固定、椎板切除神经减压加内固定、单纯脊柱撑开复位固定、经皮椎体成形(PVP)四种术式。结果术后随访2年,中位生存时间11.7月,疼痛缓解80%(16/20),神经功能改善70%(14/20)。结论只要掌握适应证、选择合适的术式,脊柱转移癌外科治疗能减轻疼痛、改善神经功能防止瘫痪、延长患者生存时间。 展开更多
关键词 脊椎肿瘤/继发性 脊椎肿瘤/外科学
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椎体成形术对胸腰椎转移瘤疼痛的治疗 被引量:3
5
作者 翟喜成 朱一鹏 李国华 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2010年第18期1491-1492,共2页
为了探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗椎体转移瘤疼痛的效果,对48例椎体转移瘤患者的76个椎体施行了PVP,采用视觉模拟评分法对治疗前后患者疼痛状况进行评估。术后随访3~28个月(平均16个月),48例患者术后疼痛缓解有效率100%,优良率87.5... 为了探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗椎体转移瘤疼痛的效果,对48例椎体转移瘤患者的76个椎体施行了PVP,采用视觉模拟评分法对治疗前后患者疼痛状况进行评估。术后随访3~28个月(平均16个月),48例患者术后疼痛缓解有效率100%,优良率87.5%。初步研究结果提示,PVP对椎体转移性肿瘤疼痛具有良好的止痛效果。 展开更多
关键词 脊椎肿瘤/外科学 脊椎肿瘤/继发性 胸椎 腰椎
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经皮椎体成形骨水泥填充术在椎体溶骨性转移癌中的应用 被引量:2
6
作者 吴桂平 刘小宇 +1 位作者 欧喜荣 鄢克明 《实用肿瘤杂志》 CAS 2018年第4期363-366,共4页
目的观察经皮椎体成形骨水泥填充术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗椎体溶骨性转移癌中肿瘤的局部控制、疼痛缓解时间和程度及椎体稳定性。方法收集46例经病理确诊恶性肿瘤并经影像学确认发生单发或多发椎体溶骨性骨转移癌的患者... 目的观察经皮椎体成形骨水泥填充术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗椎体溶骨性转移癌中肿瘤的局部控制、疼痛缓解时间和程度及椎体稳定性。方法收集46例经病理确诊恶性肿瘤并经影像学确认发生单发或多发椎体溶骨性骨转移癌的患者,其中胸椎23个,腰椎38个,颈椎3个,CT定位下PVP治疗椎体转移癌,每个椎体注入骨水泥(聚甲基丙烯酸甲酯)2~6 m L,平均5 m L。结果肿瘤局部控制方面,观察期内所有患者均未见肿瘤局部复发。疼痛缓解方面,27例术后3 d缓解>50%,11例术后1周缓解>50%,8例术后1个月疼痛缓解>50%,所有患者术后3个月疼痛缓解>90%。根据术前、术后疼痛缓解程度、睡眠改善情况和辅助口服吗啡缓释片用量,参照数字评分法(numerical rating scale,NRS)评分标准,术后3 d、7 d、30 d和90 d患者疼痛和睡眠NRS评分与术前比较降低,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。术后3~30个月随访,19例6~14个月死亡,10例15~22个月死亡,5例23~30个月死亡,死亡原因为原发肿瘤远处器官转移功能衰竭或合并严重肺部感染,生存期内原椎体转移灶疼痛明显缓解或消失,未见肿瘤局部复发。结论 PVP治疗溶骨性椎体转移癌具有疼痛缓解迅速、椎体稳定性良好和肿瘤局部控制良好的特点,是治疗晚期恶性肿瘤椎体转移癌的一种有效高姑息治疗手段。 展开更多
关键词 肿瘤/病理学 骨黏合剂/治疗应用 穿刺术 椎体成形术/方法 脊椎肿瘤/继发性 脊椎肿瘤/外科学 疼痛 治疗结果
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脊柱肿瘤切除术后稳定性重建的临床探索 被引量:3
7
作者 于秀淳 刘晓平 +3 位作者 周银 付志厚 宋若先 孙海宁 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 2006年第22期1749-1751,共3页
目的探讨脊柱肿瘤切除术,及其重建方法的临床应用可行性。方法回顾分析我院所治疗的32例椎体肿瘤患者,其中颈椎6例,胸椎5例,腰椎17例,骶骨4例。转移性肿瘤23例,骨巨细胞瘤4例,骨髓瘤3例,恶性神经鞘瘤1例,软骨肉瘤1例。对上述患者根据病... 目的探讨脊柱肿瘤切除术,及其重建方法的临床应用可行性。方法回顾分析我院所治疗的32例椎体肿瘤患者,其中颈椎6例,胸椎5例,腰椎17例,骶骨4例。转移性肿瘤23例,骨巨细胞瘤4例,骨髓瘤3例,恶性神经鞘瘤1例,软骨肉瘤1例。对上述患者根据病变的不同采取不同入路的肿瘤切除脊柱稳定性重建手术。结果无因手术原因而死亡的病例,无神经功能障碍加重的病例。2例出现脑脊液漏,1例内固定物松动。25例获得随访,平均随访26个月,1例因非肿瘤原因死亡,7例因广泛转移而死亡,1例术后复发后再次行肿瘤切除术。余16例近期恢复理想。结论对于脊柱肿瘤应采取积极的态度,根据病变的不同采取不同的肿瘤切除内固定手术,以最大限度的重建脊柱稳定性,恢复神经功能。 展开更多
关键词 脊椎肿瘤/外科学 骨移植 骨折固定术 手术后期间
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脊柱肿瘤的手术治疗 被引量:3
8
作者 荆鑫 崔后春 张明建 《临床骨科杂志》 2008年第3期218-220,共3页
目的探讨不同手术方法治疗脊柱肿瘤的疗效。方法对不同部位、性质的肿瘤采取不同的手术方式治疗16例脊柱肿瘤(包括肿瘤样变)患者。结果16例均获随访,时间18-49个月。12例有脊髓神经损害者均获得神经功能改善。2例死亡,其中1例为L5神... 目的探讨不同手术方法治疗脊柱肿瘤的疗效。方法对不同部位、性质的肿瘤采取不同的手术方式治疗16例脊柱肿瘤(包括肿瘤样变)患者。结果16例均获随访,时间18-49个月。12例有脊髓神经损害者均获得神经功能改善。2例死亡,其中1例为L5神经内分泌癌术后14个月局部复发,经放、化疗处理于术后18个月死亡;另1例S2软骨肉瘤术后13个月复发再手术处理,二次术后11个月死亡。结论对不同部位、性质的脊柱肿瘤,采取不同的手术方法,配合多学科协作和综合治疗,可提高患者生存质量。 展开更多
关键词 脊椎肿瘤/外科学
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椎弓根钉固定结合病椎成形术治疗胸腰椎转移性肿瘤 被引量:2
9
作者 俞武良 叶招明 陆建猛 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2010年第4期429-432,共4页
目的探讨椎弓根钉固定结合病椎内骨水泥填充治疗胸腰椎转移性肿瘤的疗效。方法采用后路减压、短节段椎弓根钉固定结合病椎内骨水泥填充强化治疗胸腰椎转移性肿瘤19例,观察术后疼痛缓解、神经功能恢复情况及生存时间。结果无围手术期死... 目的探讨椎弓根钉固定结合病椎内骨水泥填充治疗胸腰椎转移性肿瘤的疗效。方法采用后路减压、短节段椎弓根钉固定结合病椎内骨水泥填充强化治疗胸腰椎转移性肿瘤19例,观察术后疼痛缓解、神经功能恢复情况及生存时间。结果无围手术期死亡病例。术后疼痛消失11例,缓解7例,无明显缓解1例,神经功能均有不同程度恢复。19例均获得随访,随访时间5-28月,平均14.5月,未发生内固定松动及断裂。15例随访期间死亡。结论短节段椎弓根钉固定结合病椎内骨水泥填充强化治疗胸腰椎转移性肿瘤,手术相对安全,能有效维持脊柱稳定性,改善晚期患者的生活质量。 展开更多
关键词 脊椎肿瘤/继发性 脊椎肿瘤/外科学 骨折固定术 脊柱融合术 胸椎 腰椎
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成人骶尾部畸胎瘤31例手术分析 被引量:2
10
作者 史衍辉 张永久 +2 位作者 夏璐 闫兵 贺梁 《中国医师杂志》 CAS 2006年第9期1223-1224,共2页
目的 探讨成人骶尾部畸胎瘤的手术入路及术中注意事项。方法 1990~2004年共实施经会阴部骶尾部或腹骶联合切除成人骶尾部畸胎瘤31例,其中经会阴部、骶尾部入路切除14例,腹骶联合入路切除骶尾部畸胎瘤17例。结果 手术均获得成功,术... 目的 探讨成人骶尾部畸胎瘤的手术入路及术中注意事项。方法 1990~2004年共实施经会阴部骶尾部或腹骶联合切除成人骶尾部畸胎瘤31例,其中经会阴部、骶尾部入路切除14例,腹骶联合入路切除骶尾部畸胎瘤17例。结果 手术均获得成功,术后随访29例,1~15年,除4例因恶性畸胎瘤出现腹膜后及肺转移,3年内死亡,其余均恢复良好,无复发。结论 两种手术入路均安全可行,具体手术入路选择及术中注意事项根据肿瘤位置及毗邻脏器、骨性关系决定,术前增强CT是决定手术入路的关键检查,最终诊断主要依靠病理检查。 展开更多
关键词 畸胎瘤/外科学 脊椎肿瘤/外科学 骶尾部/外科学
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后外侧入路全脊椎切除重建术治疗胸椎骨肿瘤 被引量:2
11
作者 杨兴海 肖建如 +8 位作者 马俊明 杨诚 冯大鹏 刘铁龙 陈华江 赵必增 杨立利 袁文 贾连顺 《临床骨科杂志》 2006年第5期385-388,共4页
目的 探讨胸椎骨肿瘤后外侧入路全脊椎切除方式、重建技术及其疗效.方法 25例胸椎骨肿瘤患者实施后外侧入路全脊椎切除重建术.经胸椎后外侧入路行单椎节切除22例、双椎节切除3例,均采用Harms钛网植骨/钛网骨水泥联合TSRH/MOSS/CDH M8椎... 目的 探讨胸椎骨肿瘤后外侧入路全脊椎切除方式、重建技术及其疗效.方法 25例胸椎骨肿瘤患者实施后外侧入路全脊椎切除重建术.经胸椎后外侧入路行单椎节切除22例、双椎节切除3例,均采用Harms钛网植骨/钛网骨水泥联合TSRH/MOSS/CDH M8椎弓根钉内固定系统重建.结果 随访3个月~6年,23例术后近期疗效较满意,局部疼痛和神经症状均有不同程度改善或缓解;21例脊髓神经功能完全恢复;1例术后出现一过性瘫痪加重;3例分别于术后1~3年局部复发;术后12和18个月各死亡1例.结论 胸椎后外侧入路全脊椎切除能显著降低胸椎骨肿瘤局部复发率,改善脊髓神经功能,提高手术疗效.钛网植骨/钛网骨水泥联合椎弓根螺钉系统能有效重建脊柱的前后柱稳定,同时具有减少创伤、缩短手术时间、降低并发症的优势. 展开更多
关键词 脊椎切除术 胸椎 脊椎肿瘤/外科学
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开放椎体成形术联合后路减压内固定治疗侵袭性脊柱血管瘤 被引量:2
12
作者 曹云 卿培东 +1 位作者 彭五四 羊东 《实用肿瘤杂志》 CAS 2015年第5期474-476,共3页
目的探讨开放椎体成形术联合后路减压内固定治疗侵袭性脊柱血管瘤的手术疗效和临床价值。方法9例有神经损害的侵袭性脊柱血管瘤患者,术前经X线、CT和(或)MRI检查,诊断明确,均行开放椎体成形术联合后路减压内固定治疗,其中6例患者仅行... 目的探讨开放椎体成形术联合后路减压内固定治疗侵袭性脊柱血管瘤的手术疗效和临床价值。方法9例有神经损害的侵袭性脊柱血管瘤患者,术前经X线、CT和(或)MRI检查,诊断明确,均行开放椎体成形术联合后路减压内固定治疗,其中6例患者仅行后路减压内固定术,3例行后路减压内固定横突间植骨融合术,比较患者术前、术后VAS疼痛评分、Frankel脊髓损伤分级评分。结果 9例患者术后VAS评分由术前平均7.5分降至术后平均2.3分,术后神经功能不同程度恢复,术中失血50~100 m L,手术时间50-100分钟。随访7-48月,平均21.3月,所有患者术后肿瘤未见复发、病变椎体高度未见丢失。结论开放椎体成形术联合后路减压内固定治疗侵袭性脊柱血管瘤效果良好。 展开更多
关键词 血管瘤/外科学 脊椎肿瘤/外科学 椎体成形术 减压术 外科 回顾性研究
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立体定向放射治疗脊柱转移瘤的护理 被引量:1
13
作者 宋淑兰 《中国误诊学杂志》 CAS 2005年第6期1179-1180,共2页
关键词 脊椎肿瘤/外科学 脊椎肿瘤/护理 放射外科手术 肿瘤转移/护理
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骶骨肿瘤的手术治疗 被引量:2
14
作者 舒用志 王文军 +3 位作者 羊明智 王麓山 宴怡果 李学林 《医学临床研究》 CAS 2009年第4期581-584,共4页
[目的]探讨骶骨肿瘤术前选择性数字减影血管造影(DSA)血管栓塞,肿瘤切除术后前路用重建钢板加骨水泥和(或)联合后路钉棒系统重建脊柱和骨盆稳定性的疗效。【方法】骶骨肿瘤19例,术前均采用选择性DSA血管栓塞、术中尽可能保留S1~S... [目的]探讨骶骨肿瘤术前选择性数字减影血管造影(DSA)血管栓塞,肿瘤切除术后前路用重建钢板加骨水泥和(或)联合后路钉棒系统重建脊柱和骨盆稳定性的疗效。【方法】骶骨肿瘤19例,术前均采用选择性DSA血管栓塞、术中尽可能保留S1~S3神经,肿瘤切除后前路用重建钢板加骨水泥和(或)联合后路钉棒系统重建骨盆稳定性。【结果】随访6~52个月,所有患者均安全度过围术期,4例因复发及远处转移分别于术后12个月、14个月、20个月及36个月死亡,13例患者腰骶部疼痛及神经功能有不同程度改善,其中7例恢复正常负重及行走,2例术后6个月失访。13例重建者随访期间X线片检查见所有病例骨盆稳定性好,无腰椎下沉及移位,亦无骨水泥脱落。【结论】术前选择性DSA血管栓塞止血效果好,骶骨肿瘤切除术后前路用重建铜板加骨水泥和(或)后路钉棒系统联合重建脊枉和骨盆稳定性的疗效可靠。 展开更多
关键词 脊椎肿瘤/外科学 骶骨
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高颈段椎管肿瘤显微外科治疗17例 被引量:2
15
作者 张志钢 任晓斌 方加胜 《医学临床研究》 CAS 2008年第7期1322-1323,共2页
【目的】探讨高颈段椎管肿瘤的早期诊断和显微外科手术的治疗经验。【方法】总结显微外科手术治疗的17例高颈段椎管肿瘤的临床特征、影像学表现、手术方式及术后转归。【结果】肿瘤全切14例、大部分及部分切除3例、术后恢复正常工作12例... 【目的】探讨高颈段椎管肿瘤的早期诊断和显微外科手术的治疗经验。【方法】总结显微外科手术治疗的17例高颈段椎管肿瘤的临床特征、影像学表现、手术方式及术后转归。【结果】肿瘤全切14例、大部分及部分切除3例、术后恢复正常工作12例,生活自理3例,2例无改善。2例肿瘤复发。【结论】高颈段椎管肿瘤的临床表现缺乏特异性,以神经根痛和肢体麻木为最常见的临床表现,早期确诊率低。合适的手术入路、精细的显微外科操作可提高高颈段椎管肿瘤的疗效。 展开更多
关键词 脊椎肿瘤/外科学 显微外科手术
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脊柱转移瘤的外科手术策略 被引量:1
16
作者 叶招明 李朝旭 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期555-557,共3页
脊柱转移瘤约占骨转移性肿瘤的40%,以肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌和甲状腺癌肝癌居多[1]。胸段为最易受累的部位(70%),而颈段(10%)、腰段(20%)受累的概率较小;80%的脊柱转移瘤病灶位于椎体的前部结构,
关键词 脊椎肿瘤/继发性 脊椎肿瘤/外科学 椎体成形术 椎板切除术 预后
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全脊椎整块切除治疗脊柱转移瘤
17
作者 李伟栩 杨迪生 《实用肿瘤杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期558-560,共3页
全脊椎整块切除(total en bloc spondylectomy)是近些年来提出的脊柱肿瘤手术方式,其概念是指将病变节段脊柱的椎体、椎板、椎弓、棘突一并切除,要求椎体肿瘤部分为整块切除。此手术方式具有肿瘤切除较为彻底的优点,但对手术野显露、... 全脊椎整块切除(total en bloc spondylectomy)是近些年来提出的脊柱肿瘤手术方式,其概念是指将病变节段脊柱的椎体、椎板、椎弓、棘突一并切除,要求椎体肿瘤部分为整块切除。此手术方式具有肿瘤切除较为彻底的优点,但对手术野显露、肿瘤切除方式及脊柱稳定性的重建等要求高。目前已选择性应用于部分脊柱转移瘤患者,取得良好结果。 展开更多
关键词 脊椎肿瘤/外科学 脊椎肿瘤/病理学 脊椎肿瘤/继发性 椎板切除术/方法
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Ⅰ期后路经椎弓根钉内固定联合骨水泥椎体重建术在治疗胸椎肿瘤中的应用 被引量:1
18
作者 雷春湘 张在田 +5 位作者 舒煜才 张亮 伍玉元 丁家巍 施傅森 肖晚姣 《医学临床研究》 CAS 2010年第7期1263-1266,共4页
【目的】探讨Ⅰ期后路经椎弓根钉内固定联合骨水泥椎体重建术在治疗胸椎肿瘤中的方法及疗效。【方法】自2004年6月至2009年9月收治胸椎肿瘤患者9例,其中男5例,女4例,平均年龄49(34~67)岁;转移性腺瘤6例,原发性椎体肿瘤3例;T31... 【目的】探讨Ⅰ期后路经椎弓根钉内固定联合骨水泥椎体重建术在治疗胸椎肿瘤中的方法及疗效。【方法】自2004年6月至2009年9月收治胸椎肿瘤患者9例,其中男5例,女4例,平均年龄49(34~67)岁;转移性腺瘤6例,原发性椎体肿瘤3例;T31例,T41例,T51例,T62例,T71例,T81例,T1 11例,T121例;Frankel分级B级1例,C级2例,D级2例,E级4例。均采用I期后路肿瘤椎体切除、经椎弓根钉内固定,同时联合骨水泥椎体重建术。术后摄X线片并观察患者神经恢复情况及肿瘤生长情况。【结果】随访8~16个月,平均13个月,所有患者局部疼痛和神经症状均有不同程度改善或缓解,术前VAS评分平均7分,术后平均3分,平均下降4分;术前脊髓神经功能有障碍者中1例由Frankel B级恢复至C级,1例由C级恢复至D级,其余均恢复至E级。所有患者至末次随访时存活,内固定未出现松动、断裂等现象,重建椎体无塌陷,肿瘤无局部复发。【结论】Ⅰ期后路肿瘤椎体切除,并予以经椎弓根钉内固定联合骨水泥椎体重建术是治疗胸椎肿瘤的一种有效手术方法,可改善脊髓神经功能,恢复脊柱稳定性,降低脊柱骨肿瘤局部复发率。 展开更多
关键词 脊椎肿瘤/外科学 胸椎/外科学
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采用en bloc技术后路腰椎椎体切除内固定术治疗腰椎肿瘤1例围手术期的护理 被引量:1
19
作者 詹美芳 《中国误诊学杂志》 CAS 2009年第29期7241-7242,共2页
目的:总结人工椎体置换(AVR)围手术期护理经验,提高脊柱手术护理水平。方法:通过1例人工椎体置换手术资料,回顾性分析其整体护理要点,从中探求高难手术的医护协作规律,减轻患者住院期间的痛苦,促进早日康复。结果:由于医护密切配合,患... 目的:总结人工椎体置换(AVR)围手术期护理经验,提高脊柱手术护理水平。方法:通过1例人工椎体置换手术资料,回顾性分析其整体护理要点,从中探求高难手术的医护协作规律,减轻患者住院期间的痛苦,促进早日康复。结果:由于医护密切配合,患者安全渡过了围手术期,提高了患者的生活质量。结论:妥善全面的围手期护理,术后严密的病情观察,合理的功能锻炼指导,可保证手术顺利进行,有效预防并发症。 展开更多
关键词 脊椎肿瘤/外科学 腰椎/外科学 回顾性研究 围手术期护理 病例报告[文献类型] 人类
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颈椎骨巨细胞瘤手术治疗的中长期随访及预后分析 被引量:1
20
作者 马俊明 杨诚 +6 位作者 杨兴海 杨墨松 冯大鹏 黄权 黄稳定 贾连顺 肖建如 《临床骨科杂志》 2008年第2期97-100,共4页
目的探讨颈椎骨巨细胞瘤(GCT)的临床特点、肿瘤切除方式及预后。方法手术治疗23例颈椎GCT,依据脊柱肿瘤WBB分期,采取椎体次全切除3例,矢状位切除5例,附件切除1例,全脊椎切除14例。脊柱重建方式采取单纯自体髂骨植骨和颈前路钛板... 目的探讨颈椎骨巨细胞瘤(GCT)的临床特点、肿瘤切除方式及预后。方法手术治疗23例颈椎GCT,依据脊柱肿瘤WBB分期,采取椎体次全切除3例,矢状位切除5例,附件切除1例,全脊椎切除14例。脊柱重建方式采取单纯自体髂骨植骨和颈前路钛板、钛网植骨内固定或前后联合内固定加植骨融合。18例患者术后配合局部放疗。结果1例C1-2椎体、附件GCT患者在术后出现神经症状加重,术后10d因呼吸、循环系统衰竭死亡。22例获得3年~10年4个月的随访,患者术后颈部疼痛症状消失,神经根刺激症状得到不同程度的缓解,术后3个月患者神经功能Frankel分级,平均有1—2个级别的改善。植骨全部融合。内固定融合良好,未见脊椎失稳现象。椎体次全切除组复发3例;矢状位切除复发2例,而全脊椎切除组仅1例于术后4年复发。随访期内死亡4例,均为复发病例,1例行翻修手术后6个月出现肺部转移,13个月时死于肺部感染;另有3例均因肿瘤复发最终导致高位瘫痪、全身器官衰竭死亡。结论颈椎GCT是一种良性侵袭性或低度恶性肿瘤,手术治疗应在尽可能保留神经功能的前提下实施扩大范围的肿瘤切除术。全脊椎切除结合术后辅助放疗能明显降低局部复发率。 展开更多
关键词 巨细胞瘤 脊椎肿瘤/外科学 颈椎 随访研究
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