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后路斜向腰椎关节固定术治疗腰椎退行性不稳 被引量：14
1
作者 张强 邹德威 +1 位作者 马华松 海涌 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期814-816,共3页
[目的]探讨应用后路斜向腰椎关节固定术（POLAr）治疗腰椎退行性不稳并神经根管狭窄的治疗效果。[方法]采用后路腰椎侧后方对神经根管彻底减压，后路斜向腰椎关节固定术，治疗腰椎退行性不稳并神经根管狭窄患者80例，男28例，女52例；... [目的]探讨应用后路斜向腰椎关节固定术（POLAr）治疗腰椎退行性不稳并神经根管狭窄的治疗效果。[方法]采用后路腰椎侧后方对神经根管彻底减压，后路斜向腰椎关节固定术，治疗腰椎退行性不稳并神经根管狭窄患者80例，男28例，女52例；平均年龄58．5岁；其中融合2个节段者56例，3个节段者20例，4个节段者4例。[结果]全部患者均安全完成手术，未出现神经系统并发症，术前症状完全缓解。经6个月～6a（平均2a）随访，除5例患者外都获得了牢固的椎间骨性融合；临床疗效：优62例，良15例，可3例，优良率95％。[结论]采用后路斜向腰椎关节固定术（POLAr）治疗腰椎退行性不稳，能够恢复椎问高度，重建腰椎轴向排列和载荷，能尽可能地保留脊柱后部结构，保持了脊柱的稳定性，植骨融合牢固，POLAr术式是一种有效治疗退变性腰椎不稳神经根管狭窄的手术方法。 展开更多
关键词 腰椎 退行性不稳 神经根管减压 脊柱椎间融合术 POLAR
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可降解脊柱椎间融合器的研究进展
2
作者 方家栋 杨黎 +3 位作者 胡正霞 夏平 赵峰 兰海 《四川医学》 CAS 2023年第5期548-551,共4页
近年来,颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱相关疾病呈逐年增多和逐渐年轻化的趋势。在保守治疗无效的情况下,脊柱椎间融合术是目前治疗脊柱相关性疾病的金标准。经过不断的设计和发展,各式各样的椎间融合器(以下简称Cage)相继问世。目前Cag... 近年来,颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱相关疾病呈逐年增多和逐渐年轻化的趋势。在保守治疗无效的情况下,脊柱椎间融合术是目前治疗脊柱相关性疾病的金标准。经过不断的设计和发展,各式各样的椎间融合器(以下简称Cage)相继问世。目前Cage采用的材料主要是钛合金和聚醚醚酮(poly-ether-ether-ketone,PEEK),其材料属性与术后并发症的发生有重要关系。钛合金Cage的刚度远大于人体骨,应力遮挡效应明显。 展开更多
关键词 脊柱椎间融合术 椎间融合器 可降解材料 生物相容性 镁合金 研究进展
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可降解脊柱椎间融合器的研究进展 被引量：4
3
作者 朱领军 刘佳 +3 位作者 鲍小刚 许国华 刘志胜 赵永刚 《局解手术学杂志》 2019年第1期71-75,共5页
目的目前治疗脊柱相关性疾病的主流手术模式和金标准仍是椎体间植入椎间融合器的脊柱椎间融合术。临床常规使用的椎间融合器,植入后不能在体内降解,形成终生异物;过高的弹性模量还会导致相邻椎体的骨质疏松,进而出现植入物下沉、应力遮... 目的目前治疗脊柱相关性疾病的主流手术模式和金标准仍是椎体间植入椎间融合器的脊柱椎间融合术。临床常规使用的椎间融合器,植入后不能在体内降解,形成终生异物;过高的弹性模量还会导致相邻椎体的骨质疏松,进而出现植入物下沉、应力遮蔽、融合"假象"等。理想的可降解材料合成的脊柱椎间融合器能够逐步降解并最终被新生骨取代,具有与皮质骨相近的弹性模量、良好的生物相容性、X射线通透性及较好的初始力学强度等特点。本文将对可降解脊柱椎间融合器实验动物分析、临床效果分析、存在缺点、未来发展趋势等方面进行综述,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 脊柱椎间融合术 椎间融合器 可降解材料 弹性模量
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脊柱椎间融合动物模型研究进展
4
作者 唐小勇 何斌 《中国医药导报》 CAS 2021年第8期38-41,共4页
脊柱椎体间融合技术是治疗脊柱创伤、脊柱肿瘤、退行性病变及脊柱发育畸形的常规技术。脊柱椎体间融合能使植骨融合节段达到坚固骨性固定,又可撑开和维持正常椎间融合高度。但脊柱融合失败是脊柱外科医生在临床工作中必须要面对的问题,... 脊柱椎体间融合技术是治疗脊柱创伤、脊柱肿瘤、退行性病变及脊柱发育畸形的常规技术。脊柱椎体间融合能使植骨融合节段达到坚固骨性固定,又可撑开和维持正常椎间融合高度。但脊柱融合失败是脊柱外科医生在临床工作中必须要面对的问题,大量临床观察表明目前脊柱融合在使用内固定的情况下有10%~15%的不融合率。许多研究者在动物体内探讨新的手术方式、融合器及植骨材料对融合率的影响。但动物种类繁多,特点各异,大型动物更能模拟骨移植材料或脊柱器械在人体的生物力学情况,而小型动物在概念策略方面的研究更有优势。选择合适的动物模型是实验成功的关键,但对动物的选择目前并没有统一的标准。现就以不同动物构建脊柱椎间动物模型的特点作一相关综述,以期为动物研究提供理论依据。 展开更多
关键词 脊柱 脊柱椎间融合术 融合率 动物脊柱特点 动物模型
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腰椎退行性病双通道内镜与开放椎间融合比较
5
作者 慈吉辰 汲长蛟 +6 位作者 张建新 孔鹏 翟钰泽 宫宸 孙昌宇 申素昊 牟海波 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第15期1352-1358,共7页
[目的]比较双通道脊柱内镜下椎间融合术(biportal endoscopic lumbar interbody fusion,BE-LIF)与传统半椎板切除腰椎椎间融合术(hemilamiectomy and lumbar interbody fusion,HL-LIF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。[方法]回顾性分析2... [目的]比较双通道脊柱内镜下椎间融合术(biportal endoscopic lumbar interbody fusion,BE-LIF)与传统半椎板切除腰椎椎间融合术(hemilamiectomy and lumbar interbody fusion,HL-LIF)治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。[方法]回顾性分析2022年3月—2022年11月在本院手术治疗的腰椎退行性疾病78例患者的临床资料。按照医患沟通结果,35例采用BELIF,41例采用HL-LIF。比较两组围手术期、随访及辅助检查等资料。[结果]虽然BE-LIF组手术时间显著长于HL-LIF组,但BE-LIF组切口长度[(7.1±1.0)cm vs(11.5±2.2)cm,P<0.001]、术中失血量[(240.0±121.2)ml vs(344.9±140.9)ml,P<0.001]、下地时间[(3.2±0.5)d vs(4.4±0.5)d,P<0.001]均显著优于HL-LIF组。平均随访时间(15.8±2.3)个月,随时间推移,两组的VAS、ODI、JOA评分均显著改善(P<0.05)。术后5个月时,BE-LIF组的腰痛VAS[(1.4±0.5)vs(1.8±0.7),P=0.005]、ODI[(15.3±2.5)vs(16.7±3.2),P=0.039]、JOA评分[(25.3±1.0)vs(24.2±1.5),P<0.001]均显著优于HL-LIF组。影像方面,两组术后椎间隙高度、腰椎前凸角度均较术前显著增加(P<0.05)。各时间点两组椎间隙高度、腰椎前凸角、椎间融合Bridwell等级的差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]两种术式均取得良好的临床疗效。BE-LIF较HL-LIF手术创伤小,术后早期腰部疼痛轻,功能恢复速度快。 展开更多
关键词 腰椎退行性疾病 双通道脊柱内镜下椎间融合术 半椎板切除腰椎椎间融合术
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