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Posterior Selective Thoracic Fusion in Adolescent Idiopathic Scoliosis Patients:a Comparison of All Pedicle Screws versus Hybrid Instrumentation 被引量:9
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作者 Bin Yu Jian-guo Zhang Gui-xing Qiu Yi-peng Wang Yu Zhao Jian-xiong Shen Hong Zhao Xin-yu Yang 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2009年第1期30-35,共6页
Objective To analyze the influence of segmental pedicle screws versus hybrid instrumentation on the correction results in adolescent idiopathic scoliosis patients undergoing posterior selective thoracic fusion. Metho... Objective To analyze the influence of segmental pedicle screws versus hybrid instrumentation on the correction results in adolescent idiopathic scoliosis patients undergoing posterior selective thoracic fusion. Methods By reviewing the medical records and roentgenograms of adolescent idiopathic scoliosis patients who underwent selective thoracic fusion from February 2000 to January 2007 in our hospital, the patients were divided into 2 groups according to different instrumentation fashions: Group A was hook-screw-rod (hybrid) internal fixation type, Group B was screw-rod (all pedicle screws) internal fixation type, and the screws were used in every segment on the concave side of the thoracic curve. The parameters of the scoliosis were measured and the correction results were analyzed. Results Totally, 48 patients (7 males, 41 females) were included, with an average age of 14.4 years old and a mean follow-up time of 12.3 months. Thirty and 18 patients were assigned to group A and group B, respectively. The mean preoperative coronal Cobb angles of the thoracic curve were 48.8° and 47.4°, respectively. After surgery, they were corrected to 13.7° and 6.8°, respectively. At final follow-up, they were 17.0° and 9.5°, with an average correction rate of 64.6% and 79.0%, respectively, and the correction rate of group B was significantly higher than that of group A (P=0.003). The mean preoperative coronal Cobb angles of the lumbar curve were 32.6° and 35.2°, respectively. After surgery, they were corrected to 8.6° and 8.3°, respectively. At final follow-up, they were 10.3° and 11.1°, with an average correction rate of 66.8% and 69.9%, respectively, and the correction rate of group B was significantly higher than that of group A (P=0.003). The correction loss of the thoracic curve and lumbar curve in the 2 groups were 3.1° and 1.8°, 2.4° and 2.4°, respectively. No significant difference was noted (both P〉0.05). The decompensation rate at final follow-up in these 2 groups were 4% 展开更多
关键词 adolescent idiopathic scoliosis selective thoracic fusion internal fixator pedicle screw DECOMPENSATION
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低龄先天性脊柱侧凸伴胸廓发育不良综合征患者的外科治疗 被引量:7
2
作者 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期174-176,共3页
随着对脊柱侧凸治疗理念和矫形技术的不断发展,近年来其治疗效果有了长足进步。但对早发性脊柱侧凸目前不仅存在不同认识,其治疗也仍然是一个未完全解决的难题。本期邀请了国内七位知名专家就什么是早发性脊柱侧凸、早发性脊柱侧凸有何... 随着对脊柱侧凸治疗理念和矫形技术的不断发展,近年来其治疗效果有了长足进步。但对早发性脊柱侧凸目前不仅存在不同认识,其治疗也仍然是一个未完全解决的难题。本期邀请了国内七位知名专家就什么是早发性脊柱侧凸、早发性脊柱侧凸有何特点、为何会对患儿心肺功能产生严重影响、应采用何种方式治疗、手术治疗的目的及其适应证是什么等问题,根据目前国际动态及专家们的个人经验进行了讨论,供同道们参考与借鉴。 展开更多
关键词 发育不良综合征 胸廓发育畸形 先天性脊柱 外科治疗 先天性脊柱畸形 低龄 脊柱 肋骨缺如
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应重视青少年特发性脊柱侧凸的早期支具治疗 被引量:6
3
作者 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第4期245-247,共3页
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是最常见的脊柱畸形之一,常在青春发育前期发病,在整个发育期快速进展至青春发育结束,在成年期则缓慢进展或停止进展。目前国内存在大量需手术矫形的严重脊柱侧凸患者... 青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是最常见的脊柱畸形之一,常在青春发育前期发病,在整个发育期快速进展至青春发育结束,在成年期则缓慢进展或停止进展。目前国内存在大量需手术矫形的严重脊柱侧凸患者,绝大多数是由于早期未经治疗或治疗策略不当所致。支具治疗作为一种非手术方法,用于AIS治疗已有近60年的历史。经多中心、长期、对照的临床研究。目前公认支具治疗是适于生长发育未成熟的轻中度AIS患者的最有效的非手术治疗方式。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱 支具治疗 早期 青春发育前期 非手术方法 脊柱 脊柱畸形 手术矫形
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脊柱侧凸患者的生存质量及心理问题 被引量:8
4
作者 王传锋 李明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第3期237-239,共3页
脊柱侧凸一般不会导致患者死亡,主要是对其生存质量及心理产生影响。为明确脊柱侧凸对患者生存质量及心理的影响,识别其危险因素及保护性因素,针对不同的患者采取相应的干预措施,以期能改善患者的医疗结局。笔者回顾了近年来关于脊... 脊柱侧凸一般不会导致患者死亡,主要是对其生存质量及心理产生影响。为明确脊柱侧凸对患者生存质量及心理的影响,识别其危险因素及保护性因素,针对不同的患者采取相应的干预措施,以期能改善患者的医疗结局。笔者回顾了近年来关于脊柱侧凸患者生存质量及社会心理问题的文献,综述如下。 展开更多
关键词 社会心理问题 脊柱 生存质量 保护性因素 危险因素 干预措施 医疗结局
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生长棒技术在早期脊柱侧凸中的应用 被引量:7
5
作者 王静杰 赵永飞 李明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期673-674,704,共3页
关键词 脊柱 生长能力 早期 后路植骨融合术 支具治疗 矫正畸形 脊柱畸形 治疗失败
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青少年特发性脊柱侧凸患者椎旁肌改变的研究进展 被引量:6
6
作者 束昊 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期867-869,共3页
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是一种常见的脊柱畸形,在人群中发病率约为0.5%~1%,女性多于男性.在我国女性青少年中的发病率大约为3%-4%,其发病机理目前仍然不明确。与AIS病因学相关的假说... 青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是一种常见的脊柱畸形,在人群中发病率约为0.5%~1%,女性多于男性.在我国女性青少年中的发病率大约为3%-4%,其发病机理目前仍然不明确。与AIS病因学相关的假说包括基因遗传、神经系统平衡功能异常、神经内分泌异常以及躯干生长不平衡等。有人认为AIS患者双侧椎旁肌在结构、功能上存在明显差异,椎旁肌作为人体躯干姿势反射的效应器官.与脊柱侧凸的发生、发展可能存在密切关系。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱 脊柱 椎旁肌 神经内分泌异常 女性青少年 脊柱畸形 发病机理 基因遗传
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牵引在特发性脊柱侧凸患者术前的应用及护理进展 被引量:6
7
作者 高音 朱建英 《中国实用护理杂志(下旬版)》 2007年第9期73-75,共3页
特发性脊柱侧凸(IS)是躯体脊柱向侧方弯曲、胸廓肋骨变形的一种病理性改变,好发于青春期,其病因至今尚不清楚。AIS(青少年特发性脊柱侧凸)在青少年人口中发病率2%-3%,病程长,变化快,如不加以治疗,会随年龄增大而加剧,严重... 特发性脊柱侧凸(IS)是躯体脊柱向侧方弯曲、胸廓肋骨变形的一种病理性改变,好发于青春期,其病因至今尚不清楚。AIS(青少年特发性脊柱侧凸)在青少年人口中发病率2%-3%,病程长,变化快,如不加以治疗,会随年龄增大而加剧,严重者可影响心肺功能,甚至因脊髓受压而瘫痪。对于侧凸度数〉40°的患者,临床常需手术治疗。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱 脊柱 护理进展 术前 牵引 手术治疗 病理性改变 心肺功能
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特发性脊柱侧凸的病因学研究进展 被引量:3
8
作者 夏星 李宇清 《医学研究杂志》 2009年第10期16-18,共3页
脊柱侧弯是脊柱的一个或多个节段在冠状面上偏离中线的侧弯、矢状面上的前凸或脊椎体在纵轴上的旋转,是最常见的脊柱三维畸形。特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)患者无任何先天性脊柱异常、神经肌肉及骨骼疾病,但出现脊柱... 脊柱侧弯是脊柱的一个或多个节段在冠状面上偏离中线的侧弯、矢状面上的前凸或脊椎体在纵轴上的旋转,是最常见的脊柱三维畸形。特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)患者无任何先天性脊柱异常、神经肌肉及骨骼疾病,但出现脊柱侧弯及旋转畸形,该病多发于青少年,初诊年龄低于18岁的患者占特发性脊柱侧凸患者的80%,故对该年龄段发病特称为青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)。大多数IS患者脊柱侧凸相对较轻且病情稳定, 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱 病因学 脊柱 旋转畸形 脊柱 骨骼疾病 神经肌肉 冠状面
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植骨材料在脊柱侧凸手术中的应用 被引量:4
9
作者 杨晓明 李明 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2007年第1期21-23,共3页
自19世纪60年代Harrington系统出现以来,为脊柱侧凸患者的治疗带来了福音。随着研究的深入,人们逐渐认识到脊柱侧凸的治疗不能仅限于器械内固定,更关键在于手术矫形后的融合,否则即使再完美的手术矫形也不能长久维持。各种新型生物骨材... 自19世纪60年代Harrington系统出现以来,为脊柱侧凸患者的治疗带来了福音。随着研究的深入,人们逐渐认识到脊柱侧凸的治疗不能仅限于器械内固定,更关键在于手术矫形后的融合,否则即使再完美的手术矫形也不能长久维持。各种新型生物骨材料便应运而生,目前临床常用的骨移植方法主要有:自体骨移植,同种异体骨移植,异种骨移植和各种合成骨材料植骨。 展开更多
关键词 脊柱 植骨材料 Harrington系统 手术中 同种异体骨移植 手术矫形 器械内固定 自体骨移植
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胸腔镜下脊柱侧凸微创手术的并发症及其预防 被引量:4
10
作者 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第5期329-330,共2页
近十年来我国脊柱微创外科有了快速的发展,取得了令人瞩目的成绩。在目前广泛开展微创技术的形势下,我们必须充分认识微创外科的两重性,即在了解微创外科优点的同时,也要知道微创外科的局限性及其可能发生的并发症和潜在风险。这样我们... 近十年来我国脊柱微创外科有了快速的发展,取得了令人瞩目的成绩。在目前广泛开展微创技术的形势下,我们必须充分认识微创外科的两重性,即在了解微创外科优点的同时,也要知道微创外科的局限性及其可能发生的并发症和潜在风险。这样我们在工作中才能正确掌握其适应证,充分发挥微创外科的优势,设法克服或避免其存在的不足。为此,本期特邀请了几位脊柱微创外科专家就"脊柱微创手术并发症"问题作一讨论,供同道们参考,并诚挚欢迎同道们参与讨论。 展开更多
关键词 胸腔镜技术 脊柱 并发症 微创手术 预防 学习曲线 解剖标志 排列异常
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脊柱侧凸患者脊柱融合术后脊旁肌的肌电活动 被引量:3
11
作者 单述刚 邢翠珍 陆敏 《国外医学(物理医学与康复学分册)》 2003年第4期187-188,共2页
研究脊柱侧凸患者脊柱融合术前后脊旁肌功能的变化。记录 18例特发性脊柱侧凸患者行脊柱融合术前后和 15例健康受试者行 3个动作 (前屈、左右侧屈 )的 8个导联的肌电图信号 ,计算均数的平方根 (RMS)和中位频率 (MF)。结果脊柱侧凸患者... 研究脊柱侧凸患者脊柱融合术前后脊旁肌功能的变化。记录 18例特发性脊柱侧凸患者行脊柱融合术前后和 15例健康受试者行 3个动作 (前屈、左右侧屈 )的 8个导联的肌电图信号 ,计算均数的平方根 (RMS)和中位频率 (MF)。结果脊柱侧凸患者的胸段RMS术前增高、术后降低 ,腰段RMS术后增高 ;术前胸段MF降低、腰段MF增高 ,术后这一趋势减弱。这些提示脊柱融合术使患者的胸段脊旁肌活动减少 ,腰段脊旁肌活动增加 ,两侧脊旁肌活动不平衡减弱 ,但未回到正常水平 ,这些可用于指导物理治疗师对脊柱侧凸患者脊柱融合术后制定康复计划。 展开更多
关键词 脊柱 脊柱融合术 脊旁肌 肌电活动
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全内脏转位合并脊柱侧凸的临床诊治 被引量:3
12
作者 余可谊 邱贵兴 +2 位作者 王以朋 赵宏 仉建国 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期369-371,共3页
全内脏转位是指胸腔和腹腔内的脏器位置均发生左右颠倒;而镜像右位心是指患者的心脏在胸腔的右侧,其心房、心室和大血管的位置宛如止常心脏的镜中像。镜像右位心、全内脏转位合并脊柱侧凸者非常罕见,国内文献未见报道,从Medline的... 全内脏转位是指胸腔和腹腔内的脏器位置均发生左右颠倒;而镜像右位心是指患者的心脏在胸腔的右侧,其心房、心室和大血管的位置宛如止常心脏的镜中像。镜像右位心、全内脏转位合并脊柱侧凸者非常罕见,国内文献未见报道,从Medline的检索结果来看,国际上关于这类病例的文献也非常少,均为个案报告。我院从1983年1月至2006年12月共收治合并先天性心脏异常的脊柱侧凸患者49例, 展开更多
关键词 全内脏转位 脊柱 临床诊治 MEDLINE 镜像右位心 心脏异常 国内文献 检索结果
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青少年特发性脊柱侧凸患者骨密度的研究进展
13
作者 孙旭 邱勇 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第4期313-316,共4页
青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis.AIS)是发生于青春发育期前后的脊柱结构性侧凸畸形,是一种最常见的脊柱侧凸畸形,在全部脊柱侧凸患者中占74.7例。目前其发病机理尚不明确,大多数学者认为其可能是多种致... 青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis.AIS)是发生于青春发育期前后的脊柱结构性侧凸畸形,是一种最常见的脊柱侧凸畸形,在全部脊柱侧凸患者中占74.7例。目前其发病机理尚不明确,大多数学者认为其可能是多种致病因素综合作用引起的。近年来,大量研究发现AIS患者存在全身性的骨密度降低,且这种状况一直从青春期持续到成年期。现就有关AIS患者骨密度的研究现状及临床意义作一综述。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱 脊柱 骨密度降低 脊柱畸形 青春发育期 脊柱结构 发病机理 致病因素
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中文版SRS-22问卷在中国青少年特发性脊柱侧凸患者评价中的应用(跨文化修订和可信度分析)(二) 被引量:2
14
作者 赵黎 张勇 +2 位作者 尚磊 孙效棠 杜青 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第14期1072-1073,1087,共3页
关键词 可信度分析 脊柱 中国青少年 跨文化 特发性 修订 中文 功能活动
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重度僵硬性特发性脊柱侧凸患者行胸廓成型术的护理体会 被引量:1
15
作者 关志敏 姜大伟 +1 位作者 杨品 贾全章 《牡丹江医学院学报》 2010年第1期73-74,共2页
关键词 特发性脊柱 胸廓成型术 脊柱 护理效果 硬性 胸廓畸形 手术矫治 剃刀背畸形
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青少年特发性脊柱侧凸患者身高增长速率高峰的预测 被引量:1
16
作者 李海波 邱勇 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期469-471,共3页
青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的病因学说很多,目前尚无明确定论。由于多数患者在青春发育期发病且随着生长发育而不断进展,生长发育和特发性脊柱侧凸(IS)的关系早已受到学者的关注。Porter认为IS可能是由于神经骨生长发育失衡引起。... 青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的病因学说很多,目前尚无明确定论。由于多数患者在青春发育期发病且随着生长发育而不断进展,生长发育和特发性脊柱侧凸(IS)的关系早已受到学者的关注。Porter认为IS可能是由于神经骨生长发育失衡引起。Guo等研究发现IS患者存在脊柱前柱相对过度生长,并认为这可能是导致侧凸的原因。朱锋等通过对AIS患者脊柱前后柱次发性生长骨骺的增殖和凋亡研究发现,AIS患者青春期脊柱前柱软骨细胞生长活性明显高于后柱,提示AIS患者脊柱前柱生长过快。目前一致认为,侧凸的进展与身高增长速率之问密切相关,在青春期快速生长阶段,侧凸进展也较为迅速;随着生长减缓或停滞,侧凸进展也变慢甚至停止。 展开更多
关键词 青少年特发性脊柱 脊柱 身高增长 速率 骨生长发育 预测 细胞生长活性 青春发育期
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关于全脊椎切除术(蛋壳技术)
17
作者 王岩 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第4期251-252,共2页
全脊椎切除是矫治严重脊柱侧后凸畸形的术式之一,早在1922年即由Mac-Lennan提出,当时他采用全脊椎切除配合外支架的治疗方法矫正严重的脊柱侧凸畸形,但是由于当时的条件限制,多数患者手术后出现了神经损伤、感染等并发症,治疗效果... 全脊椎切除是矫治严重脊柱侧后凸畸形的术式之一,早在1922年即由Mac-Lennan提出,当时他采用全脊椎切除配合外支架的治疗方法矫正严重的脊柱侧凸畸形,但是由于当时的条件限制,多数患者手术后出现了神经损伤、感染等并发症,治疗效果不理想。以后陆续有几位学者进行了少量全脊椎切除术的报道,但一直没有进行系统性的规范。1987年Bradford报告了采用前后路联合的方式进行全脊椎切除,矫正严重僵硬的脊柱侧凸患者16例,具体的方式包括:前方经胸或经胸腹联合入路,于侧凸顶椎处骨膜下剥离,咬骨钳直视下咬除前方椎体,直到后纵韧带。 展开更多
关键词 全脊椎切除术 脊柱畸形 脊柱畸形 蛋壳 前后路联合 脊柱 骨膜下剥离 治疗方法
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特发性脊柱侧凸患者肺功能临床研究进展
18
作者 倪建强 李明 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2008年第7期554-556,共3页
脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离中线,向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形,通常伴有脊柱的旋转和矢状面上生理性前凸和后凸的增加或减少。我国特发性脊柱侧凸的发生率约为1.06%(北京协和医院),且多在青少年时... 脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离中线,向侧方弯曲,形成带有弧度的脊柱畸形,通常伴有脊柱的旋转和矢状面上生理性前凸和后凸的增加或减少。我国特发性脊柱侧凸的发生率约为1.06%(北京协和医院),且多在青少年时期发病,不仅影响患者外观,而且胸段侧凸还不同程度地限制了肺容积和肺扩张,从而影响肺功能。Smith等研究发现,脊柱侧凸患者早期一般不表现症状. 展开更多
关键词 特发性脊柱 脊柱 肺功能 临床研究 北京协和医院 青少年时期 脊柱畸形 表现症状
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了解病因防治并重——写给退行性脊柱侧凸患者
19
作者 邱贵兴 《家庭用药》 2009年第11期30-31,共2页
古语云:“坐如钟.站如松”。谁都希望腰板挺拔,卓而不群。但有些人的脊柱却有各种畸形。如果从正面看脊柱不是一条直线。而是有弯曲。就可能存在脊柱侧凸畸形。脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲,可发生于各年龄段,只是... 古语云:“坐如钟.站如松”。谁都希望腰板挺拔,卓而不群。但有些人的脊柱却有各种畸形。如果从正面看脊柱不是一条直线。而是有弯曲。就可能存在脊柱侧凸畸形。脊柱侧凸是指脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲,可发生于各年龄段,只是程度轻重不同而已。 展开更多
关键词 脊柱 退行性改变 病因防治 脊柱畸形 脊柱 中老年 弯曲 腰椎
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早发性脊柱侧凸患者生长棒矫形的术前评估 被引量:1
20
作者 王岩 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期169-170,共2页
随着对脊柱侧凸治疗理念和矫形技术的不断发展,近年来其治疗效果有了长足进步。但对早发性脊柱侧凸目前不仅存在不同认识,其治疗也仍然是一个未完全解决的难题。本期邀请了国内七位知名专家就什么是早发性脊柱侧凸、早发性脊柱侧凸有何... 随着对脊柱侧凸治疗理念和矫形技术的不断发展,近年来其治疗效果有了长足进步。但对早发性脊柱侧凸目前不仅存在不同认识,其治疗也仍然是一个未完全解决的难题。本期邀请了国内七位知名专家就什么是早发性脊柱侧凸、早发性脊柱侧凸有何特点、为何会对患儿心肺功能产生严重影响、应采用何种方式治疗、手术治疗的目的及其适应证是什么等问题,根据目前国际动态及专家们的个人经验进行了讨论,供同道们参考与借鉴。 展开更多
关键词 脊柱 术前评估 生长 早发性 矫形 融合技术 外科治疗 进展性
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