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结核性脉络膜炎一例 被引量：5
1
作者 魏来 卢国强 刘祥龙 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期312-313,共2页
患者女，16岁。因发热、头痛伴呕吐5d，于2006年11月5日以“头痛待查”收入北华大学附属医院儿科。患者于入院前5d无明显诱因出现发热，最高体温38．6℃，伴头痛，恶心、呕吐。儿科门诊身体检查：体温38．4℃。内科查体无阳性体征。神... 患者女，16岁。因发热、头痛伴呕吐5d，于2006年11月5日以“头痛待查”收入北华大学附属医院儿科。患者于入院前5d无明显诱因出现发热，最高体温38．6℃，伴头痛，恶心、呕吐。儿科门诊身体检查：体温38．4℃。内科查体无阳性体征。神经科查体：颈强3横指，Kernig征阳性。入院后行胸部X线检查，未见异常。脑脊液腰椎穿刺检查显示外观无色透明，压力280mmHg（1mmHg=0．133kPa），白细胞125×10^5／L，总蛋白543mg／L、葡萄糖1．33mmol／L、氯113．3mmol／L。临床拟诊为结核性脑膜炎。给予甘露醇系统脱水降颅压，并异烟肼、利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇四联抗结核药物治疗。入院后3d，患者发热、头痛、呕吐症状有所好转，查体仍颈强2横指，Kernig征阳性。 展开更多
关键词 脉络膜炎/诊断 脉络膜炎/治疗 结核/并发症 病例报告
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点状内层脉络膜病变的临床特征分析 被引量：6
2
作者 张雄泽 文峰 +2 位作者 左成果 黄时洲 罗光伟 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期409-413,共5页
目的 观察国人点状内层脉络膜病变（PIC）的临床特征.方法 回顾分析经眼科常规检查及荧光素眼底血管造影（FFA）检查确诊的75例PIC患者112只眼的临床资料.所有患者均行眼科常规检查及FFA检查,其中28例患者同时进行了吲哚青绿血管造影（I... 目的 观察国人点状内层脉络膜病变（PIC）的临床特征.方法 回顾分析经眼科常规检查及荧光素眼底血管造影（FFA）检查确诊的75例PIC患者112只眼的临床资料.所有患者均行眼科常规检查及FFA检查,其中28例患者同时进行了吲哚青绿血管造影（ICGA）检查.采用VISUPAC 3.3软件在FFA检查动静脉早期图像中进行测量,确定病灶大小.结果 患者中男性21例,占28%;女性54例,占72%;男女患者比率为1：2.6.首次出现症状的发病年龄为17～61岁,平均发病年龄32岁.伴有近视者60例87只眼,分别占所有患者和患眼的80%和78%.其中,轻度近视者8只眼,中度近视者22只眼,高度近视者57只眼.分别占所有患眼的7%、20%、51%.双眼累及者37例,占所有患者的49%.PIC活动病灶表现为视网膜下的黄白色奶油状病灶,直径20～500μm,FFA检查结果显示,动脉期或动静脉早期多表现为强荧光,晚期染色,或伴轻度渗漏;萎缩病灶表现为视网膜下的组织凿除状病灶,直径50～2000 pm,可伴不规则的色素增生.病灶仅位于后极部者106只眼,占所有患眼的95%.病灶数1～56个,其中≤10个者84只眼,占所有患眼的75%.并发脉络膜新生血管（CNV）70只眼,占所有患眼的63%;视盘水肿3只眼,占所有患眼的3%.FFA晚期视盘染色3只跟,占所有患眼的3%;节段性视网膜静脉炎2只眼,占所有患眼的2%.结论 PIC主要累及伴有中高度近视的青年女性,以后极部多发的黄白色点状病灶或（和）色索性小萎缩灶为特征.CNV是常见并发症. 展开更多
关键词 脉络膜炎/诊断 荧光素血管造影术 疾病特征
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匍行性脉络膜炎的研究现状与进展 被引量：2
3
作者 邹红 缪晚虹 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期100-103,共4页
匍行性脉络膜炎（SC）是一种少见的双眼复发性、慢性进行性脉络膜炎症，主要侵犯脉络膜毛细血管层和视网膜色素上皮层。眼底典型表现为视盘周围灰黄色或灰白色多角形的盘状病灶。荧光素眼底血管造影、吲哚青绿血管造影、眼底自身荧光及... 匍行性脉络膜炎（SC）是一种少见的双眼复发性、慢性进行性脉络膜炎症，主要侵犯脉络膜毛细血管层和视网膜色素上皮层。眼底典型表现为视盘周围灰黄色或灰白色多角形的盘状病灶。荧光素眼底血管造影、吲哚青绿血管造影、眼底自身荧光及光相干断层扫描等影像检查有助于不具有典型眼底改变的SC诊断，且可以评估病灶的活动性、进展、对药物治疗的反应以及监测可能发生的并发症。临床应主要与结核、病毒相关的多灶性SC进行鉴别诊断。SC病因不明，考虑其可能与自身免疫和感染相关。目前主要采用全身糖皮质激素和免疫抑制剂联合应用进行治疗；对于全身糖皮质激素禁忌者，可眼周、球内注射等局部运用糖皮质激素。及时有效的控制炎症能有效阻止SC患者的视力损伤、脉络膜新生血管以及脉络膜瘢痕的形成。 展开更多
关键词 脉络膜炎/诊断 脉络膜炎/药物疗法 脉络膜炎/病因学 综述
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多灶性脉络膜炎的眼底分析 被引量：2
4
作者 张美霞 张军军 +3 位作者 韦纯义 严密 唐健 孟丹 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期367-370,共4页
目的探讨多灶性脉络膜炎(MC)的临床特征,指导临床诊断及治疗。方法回顾性分析经眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)或FFA和吲哚青绿血管造影(ICGA)确诊为MC18例患者的临床资料。结果18例患者28只眼眼底均表现为散在的黄白色或者灰黄色... 目的探讨多灶性脉络膜炎(MC)的临床特征,指导临床诊断及治疗。方法回顾性分析经眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)或FFA和吲哚青绿血管造影(ICGA)确诊为MC18例患者的临床资料。结果18例患者28只眼眼底均表现为散在的黄白色或者灰黄色圆形或椭圆型病灶(双眼10例,单眼8例);活动性病灶9只眼,非活动性病灶19只眼;7例患者7只眼伴有黄斑部脉络膜新生血管膜(CNV)。FFA显示病灶区早期呈弱荧光,后期荧光渗漏或荧光染色及透见荧光。结论MC由于少见,易误诊为其他疾病,FFA有助于确诊,并可指导治疗及判断视力预后。 展开更多
关键词 脉络膜炎/诊断 荧光素眼底血管造影术/诊断应用 吲哚花青绿/诊断应用
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多灶性脉络膜炎不同性质病灶的多种影像检查特征观察 被引量：2
5
作者 李娟娟 黎铧 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期38-42,共5页
目的 观察多灶性脉络膜炎（MFC）不同性质病灶的多种影像检查特征。 方法 临床确诊为MFC的28例患者51只眼纳入研究。其中，男性10例，女性18例；年龄31～49岁，平均年龄（41.5±0.8）岁。双眼发病23例，单眼发病5例。所有患眼均行... 目的 观察多灶性脉络膜炎（MFC）不同性质病灶的多种影像检查特征。 方法 临床确诊为MFC的28例患者51只眼纳入研究。其中，男性10例，女性18例；年龄31～49岁，平均年龄（41.5±0.8）岁。双眼发病23例，单眼发病5例。所有患眼均行最佳矫正视力（BCVA）、裂隙灯显微镜、散瞳后间接检眼镜、眼底彩色照相、红外眼底照相、眼底自身荧光（FAF）、荧光素眼底血管造影（FFA）及光相干断层扫描（OCT）检查。参照文献并综合多种眼底影像检查结果将MFC病灶分为活动性炎症病灶、非活动性炎症病灶以及炎症病灶继发活动性CNV、炎症病灶继发非活动性CNV。总结分析各类病灶的多种影像检查特征。 结果 眼底彩色照相检查发现，活动性炎症病灶边界模糊；非活动性炎症病灶边界较为清晰。继发活动性CNV者可见病灶轻度隆起，病灶周围视网膜水肿；继发非活动性CNV者病灶瘢痕纤维化，色素沉着。红外眼底照相检查发现，活动性与非活动性炎症病灶均表现为均匀的点状或片状强荧光。继发CNV者病灶处荧光不均匀，在强荧光周围合并一更为明亮的强荧光环。FAF检查发现，活动性炎症病灶内部呈弱自身荧光（AF），周围合并有强AF环；非活动性炎症病灶表现为AF缺失。继发活动性CNV者病灶表现为强AF，其边缘有一圈更强的AF环，合并出血水肿处表现为遮蔽荧光；继发非活动性CNV者病灶本身呈强AF，周围环绕一弱AF环。FFA检查发现，活动性炎症病灶早期呈弱荧光，后期荧光逐渐增强，轻度渗漏；非活动性炎症病灶呈典型的透见荧光。继发活动性CNV者荧光素渗漏明显；继发非活动性CNV者病灶表现为瘢痕染色。OCT检查发现，活动性炎症病灶表现为视网膜色素上皮（RPE）下突起病灶呈中弱反射信号；非活动性炎症病灶既可以表现为穿凿样RPE缺损及脉络膜层次瘢痕， 展开更多
关键词 脉络膜炎/诊断 荧光素血管造影 体层摄影术 光学相干
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光相干断层扫描血管成像随访观察妊娠期点状内层脉络膜病变一例
6
作者 蔡志鹏 范立文 +4 位作者 李迎 范洋 罗英子 庄曾渊 张红 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期67-68,共2页
患者女，25岁。因右眼视物不清、眼前固定黑影遮挡伴闪光感3d，于2016年3月11日首诊于我院眼科。高度近视10年。妊娠28周。否认相关眼病史及全身病史。眼部检查：
关键词 脉络膜炎/诊断 体层摄影术 光学相干 诊断显像 病例报告
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