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非酒精性脂肪性肝病中西医结合诊疗共识意见(2017年) 被引量：240
1
作者 无 李军祥 +1 位作者 陈誩 王允亮 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2017年第11期805-811,共7页
1概念非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,病变主体在肝小叶,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝（simple non-alcoholic fatty liver,NAFL）、非酒... 1概念非酒精性脂肪性肝病是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的,病变主体在肝小叶,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性和脂肪贮积为病理特征的临床病理综合征,包括非酒精性单纯性脂肪肝（simple non-alcoholic fatty liver,NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis,NASH）和非酒精性脂肪性肝硬化（non-alcoholic cirrhosis）三种主要类型。 展开更多
关键词 中西医结合 脂肪性肝病 非酒精性
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非酒精性脂肪性肝病中医诊疗共识意见(2009,深圳) 被引量：83
2
作者 张声生 李乾构 李军祥 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2010年第4期276-279,共4页
关键词 脂肪性肝病 非酒精性 诊断标准 疗效评价标准
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脂肪性肝病:愈来愈严重的全球性公共卫生问题 被引量：39
3
作者 曹海霞 范建高 《胃肠病学》 2011年第3期129-130,共2页
脂肪性肝病分为酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病,其发病率呈逐年上升趋势,目前认为是终末期肝病的主要病因之一,正成为世界范围内威胁人类健康的重大问题。深入探讨其发病机制,揭示疾病特点,将有助于提高脂肪性肝病的诊治水平,从而改善... 脂肪性肝病分为酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病,其发病率呈逐年上升趋势,目前认为是终末期肝病的主要病因之一,正成为世界范围内威胁人类健康的重大问题。深入探讨其发病机制,揭示疾病特点,将有助于提高脂肪性肝病的诊治水平,从而改善人类健康、减少社会经济负担。 展开更多
关键词 脂肪肝 脂肪肝 酒精性 脂肪性肝病 酒精性肝病 非酒精性脂肪性肝病
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2012美国非酒精性脂肪性肝病诊疗指南简介 被引量：33
4
作者 沈峰 丁晓东 范建高 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2012年第7期11-13,共3页
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的诊断标准为存在肝细胞脂肪变的影像学或组织学依据,并能除外过量饮酒、药物或遗传性疾病等可导致肝脂肪变的其他病因,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simpl... 非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的诊断标准为存在肝细胞脂肪变的影像学或组织学依据,并能除外过量饮酒、药物或遗传性疾病等可导致肝脂肪变的其他病因,疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic simple fatty liver,NAFL)、非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH)以及肝硬化和隐源性肝硬化。 展开更多
关键词 脂肪性肝炎 非酒精性 脂肪性肝病 非酒精性 诊断 治疗 指南
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肝硬化病因 被引量：26
5
作者 姚希贤 南月敏 +1 位作者 姚冬梅 张剑 《中国全科医学》 CAS CSCD 2003年第5期362-363,共2页
关键词 肝硬化 病因 感染性疾病 脂肪性肝病
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非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏解偶联蛋白2表达及其与能量贮备的关系 被引量：21
6
作者 范建高 丁晓东 +3 位作者 王国良 徐正婕 田丽艳 郑晓英 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期374-377,共4页
目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏线粒体解偶联蛋白2(UCP2)表达及其与能量贮备的关系。方法模型组SD大鼠给予高脂肪高胆固醇饮食饲养,分批于实验第8、12、16、24 周处死,同期设普通饮食饲养大鼠作对照。免疫组织化学和逆转录... 目的探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)大鼠肝脏线粒体解偶联蛋白2(UCP2)表达及其与能量贮备的关系。方法模型组SD大鼠给予高脂肪高胆固醇饮食饲养,分批于实验第8、12、16、24 周处死,同期设普通饮食饲养大鼠作对照。免疫组织化学和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肝脏UCP2 mRNA转录及其蛋白表达。荧光测定法检测肝脏三磷酸腺苷(ATP)含量。结果模型组大鼠8周呈现单纯性脂肪肝,12-24周从脂肪性肝炎进展为脂肪性肝炎伴肝纤维化。免疫组织化学和RT-PCR显示,随着造模时间延长,模型组肝脏UCP2表达逐渐增强,UCP mRNA转录于24周达高峰,较对照组升高4.2倍, t=16.474,P<0.01;模型组肝脏ATP含量则随造模时间延长而逐渐减低,24周为(1.99±0.66) ×108μmol/g,对照组为(2.97±0.48)×108μmol/g,t=3.248,P<0.01。模型组肝脏UCP2 mRNA 转录的相对数值与其ATP含量呈密切负相关,r=-0.93,P<0.01。结论持续24周高脂饮食成功复制大鼠NAFLD模型,模型大鼠肝脏UCP2表达增强而ATP含量减少,两者之间关系密切。 展开更多
关键词 非酒精性 脂肪性肝病 大鼠 肝脏解偶联蛋白2 基因表达 能量贮备 UCP2 聚合酶链反应
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第二届全国脂肪性肝病专题研讨会会议纪要 被引量：23
7
作者 陆伦根 范建高 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期628-629,共2页
脂肪性肝病(FLD)是遗传-环境-代谢应激相关性疾病,包括酒精性肝病(ALD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类.当前ALD的患病率居高不下,而NAFLD的发病率不断攀高且起病渐趋低龄化,并且FLD可以与病毒性肝炎合并存在,从而成为当代肝病领域... 脂肪性肝病(FLD)是遗传-环境-代谢应激相关性疾病,包括酒精性肝病(ALD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类.当前ALD的患病率居高不下,而NAFLD的发病率不断攀高且起病渐趋低龄化,并且FLD可以与病毒性肝炎合并存在,从而成为当代肝病领域的新挑战. 展开更多
关键词 中国 脂肪性肝病 专题研讨会 FLD 酒精性肝病 ALD
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U230A芯片动态观察非酒精性脂肪性肝病大鼠肝脏基因表达 被引量：21
8
作者 范建高 方继伟 +2 位作者 陆元善 钱燕 蔡晓波 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期597-601,共5页
目的探讨大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生过程中肝脏基因表达谱的改变。方法通过持续24周高脂饮食诱导大鼠NAFLD模型,应用U230A芯片检测不同造模时期肝脏基因表达,并设普通饮食饲养大鼠作对照。结果与对照大鼠相比,造模4周和8周时差... 目的探讨大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生过程中肝脏基因表达谱的改变。方法通过持续24周高脂饮食诱导大鼠NAFLD模型,应用U230A芯片检测不同造模时期肝脏基因表达,并设普通饮食饲养大鼠作对照。结果与对照大鼠相比,造模4周和8周时差异表达基因数分别为426条和540条, 上调基因主要为细胞内磷酸化酶基因、代谢酶基因、脂肪酸结合蛋白基因、细胞色素P450基因以及细胞转录和分化基因等,下调基因主要为离子通道基因、激素受体基因、细胞黏附基因以及细胞骨架基因等;12 周时差异表达基因有501条,其中表达上调352条,除上述基因外,还包括白细胞介素、Toll样受体4等炎症和凋亡相关基因;16周时差异表达的基因有665条,其中上调基因430条,炎症和凋亡相关基因表达进一步增加,且Ⅰ型胶原等纤维化相关基因出现表达上调,而细胞再生相关基因表达下调;24周时差异表达的基因有663条,其中上调基因512条,除上述基因表达差异外,主要包括成纤维细胞生长因子、转化生长因子和胰岛素样生长因子等纤维化相关基因。在所有表达差异的基因中,随着时间进展表达持续上调的基因共128条,其中成脂相关基因10条,代谢酶基因46条,炎症相关基因15条、凋亡相关基因10条,纤维化相关基因16条;持续下调的基因有52条,包括激素受体相关基因6条,细胞再生相关基因5条,电子转运基因11条等。结论高脂饮食大鼠肝脏基因谱呈动态改变,并与NAFLD的组织学进展一致。 展开更多
关键词 U230A芯片 非酒精性 脂肪性肝病 大鼠 肝脏 基因表达 NAFLD 组织学
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广东省城市成人脂肪性肝病患病率调查 被引量：19
9
作者 周永健 李瑜元 +1 位作者 马金香 聂玉强 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期1085-1087,共3页
目的脂肪性肝病与遗传、环境密切相关，广东省城市地区有其独特的经济文化特点，调查广东省城镇成人脂肪性肝病的患病率及其主要危险因素。方法用多阶段分层随机整群抽样方法，选择广东省内3个城镇，对18岁以上整体城镇人群进行问卷调... 目的脂肪性肝病与遗传、环境密切相关，广东省城市地区有其独特的经济文化特点，调查广东省城镇成人脂肪性肝病的患病率及其主要危险因素。方法用多阶段分层随机整群抽样方法，选择广东省内3个城镇，对18岁以上整体城镇人群进行问卷调查、体格检查、血生化和肝脏超声检查。结果广东省城镇成人（18岁及以上）脂肪性肝病患病率为23．6％（344／1458），男、女性脂肪性肝病患病率分别为24．9％和22．8％，差异无统计学意义（P=0．502）。酒精性脂肪性肝病患病率为1、1％，疑似酒精性脂肪性肝病患病率为2、1％，非酒精性脂肪性肝病患病率为20．4％。脂肪性肝病患病率随年龄增长而增加，50—60岁患病率最高（30．6％）；多因素Lo—gistic回归分析显示男性、文化程度低、高血压、肥胖、腰臀比、腰围以及血液甘油三酯和血糖升高是广东省城镇人群成人脂肪性肝病的危险因素。结论广东省城镇人群成人脂肪性肝病患病率较高，以非酒精性为主，肥胖及其相关的多元代谢紊乱与脂肪性肝病的关系密切。 展开更多
关键词 脂肪性肝病 流行病学 患病率 城镇
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脂肪性肝病的氧应激及其治疗对策 被引量：15
10
作者 曾民德 《国外医学（消化系疾病分册）》 2005年第5期263-266,共4页
关键词 氧应激 脂肪性肝病 治疗对策 抗氧化物 代谢速率 氧化还原 种细胞 ATP 反应性
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脂肪性肝病的治疗对策 被引量：17
11
作者 范建高 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期136-137,共2页
当前酒精性肝病(ALD)患病率居高不下,而非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率不断攀高,且起病渐趋低龄化,两者与病毒性肝炎并存者亦不少见.
关键词 脂肪性肝病 NAFLD 治疗对策 ALD 宣教 心脑血管事件 肝功能衰竭 低龄化 并存
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大鼠肝组织核因子-κB活性变化与过氧化物酶体增殖物激活受体γ表达的关系 被引量：14
12
作者 赵彩彦 王建彬 +4 位作者 邓卓军 刘敬稳 李建梅 李丽 姜玲玲 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期96-100,共5页
目的 观察不同病因所致的脂肪性肝病大鼠肝组织核因子-κB(NF-κB)的活性变化,过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)的表达,及其相互关系在脂肪性肝病炎症反应中的作用。方法40只Wistar 大鼠随机分为正常对照组、酒精组、高脂组和酒... 目的 观察不同病因所致的脂肪性肝病大鼠肝组织核因子-κB(NF-κB)的活性变化,过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPAR γ)的表达,及其相互关系在脂肪性肝病炎症反应中的作用。方法40只Wistar 大鼠随机分为正常对照组、酒精组、高脂组和酒精加高脂4组,每组10只大鼠,16周断头处死,用HE、苏丹Ⅳ、Masson三色染色观察肝组织光镜下的病理改变和超微结构的变化。用电泳迁移率分析、逆转录聚合酶链反应观察各组大鼠肝组织NF-κB的活性变化与PPAR γ mRNA的表达、各生物化学指标间的相互关系。 结果 模型组大鼠肝组织均表现有不同程度的脂肪变性、炎症、坏死和纤维化,以酒精加高脂组病理损害最重。酒精组和酒精加高脂组的NF-κB活性(142±16.32,238±19.14)明显高于正常对照组(73±9.24,F值分别为6.36、17.93,P值均<0.01)和单纯高脂组(84±10.38,F值分别为5.96、16.20,P值均<0.01),酒精加高脂组的NF-κB活性显著高于酒精组(F=6.23,P<0.01),而高脂组和正常对照组比较差异无统计学意义。酒精组、高脂组和酒精加高脂组大鼠肝组织PPAR γmRNA的表达(0.2530±0.069,0.3647±0.082,0.1226±0.054)均较正常对照组(0.8097±0.094)有不同程度的减弱(F值分别为15.43、7.24、21.45,P值均<0.01)。 展开更多
关键词 肝组织 高脂 鼠肝 大鼠 表达 酒精 脂肪性肝病 RNA PPARγ 电泳
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非酒精性脂肪性肝病兔胰岛素水平变化及其机理探讨 被引量：19
13
作者 谭华炳 李金科 +3 位作者 胡波 李刚 谢杏榕 张薇薇 《西南国防医药》 CAS 2010年第9期937-939,共3页
目的观察高脂血症(hyperlipidemia)致非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)兔胰岛素(insulin,Ins)水平变化,探讨变化机理。方法 40只日本大耳白兔随机分为标准NAFLD模型组(A组)、半量NAFLD模型组(B组)、空白对照组(C组)。A组给予高脂饲料160g/(兔&... 目的观察高脂血症(hyperlipidemia)致非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)兔胰岛素(insulin,Ins)水平变化,探讨变化机理。方法 40只日本大耳白兔随机分为标准NAFLD模型组(A组)、半量NAFLD模型组(B组)、空白对照组(C组)。A组给予高脂饲料160g/(兔·d),B组给予高脂饲料80g/(兔·d)+普通饲料80g/(兔·d),C组给予普通饲料160g/(兔·d)。饲养周期13w。实验前后采集血浆标本,常规检测实验前后Ins、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血糖(BS)水平;肝脏组织HE染色,光镜观察肝脏病理学变化。结果 (1)Ins:C组饲养前后无差异;B组饲养后Ins升高(P<0.05);A组饲养后Ins水平升高(P<0.01),且高于B组(P<0.05)。(2)BS:饲养后A组、B组血糖显著升高(P<0.05或P<0.01),且A组高于B组(P<0.05)。(3)TC、TG:饲养后A组、B组与饲养前比较升高(P<0.05或P<0.01),且A组高于B组(P<0.05)。(4)肝脏病理学:A组重度NAFLD,B组轻度～中度NAFLD,C组正常肝脏组织。结论高脂血症致NAFLD兔Ins水平升高,且与NAFLD程度有关。 展开更多
关键词 高脂血症 脂肪性肝病 非酒精性 胰岛素 血糖
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慢性病毒性肝炎合并脂肪肝的诊治对策 被引量：17
14
作者 施军平 范建高 《实用肝脏病杂志》 CAS 2008年第4期278-279,共2页
全球约有3．5亿人感染HBV和1．7亿人感染HCV，而一半以上的慢性HBV感染患者在中国。随着生活方式的改变，脂肪性肝病明显增多，已成为仅次于病毒性肝炎的第二大病因。由于病毒性肝炎和脂肪性肝病同为常见肝病，因此病毒性肝炎合并脂肪... 全球约有3．5亿人感染HBV和1．7亿人感染HCV，而一半以上的慢性HBV感染患者在中国。随着生活方式的改变，脂肪性肝病明显增多，已成为仅次于病毒性肝炎的第二大病因。由于病毒性肝炎和脂肪性肝病同为常见肝病，因此病毒性肝炎合并脂肪性肝病非常普遍。国外文献报道肝组织活检结果显示大约35．7％（298／835）慢性乙型肝炎（CHB）和55．7％（3896／7160）慢性丙型肝炎（CHC）伴有肝脂肪变。 展开更多
关键词 慢性病毒性肝炎 HBV感染患者 脂肪肝 脂肪性肝病 诊治 慢性丙型肝炎 慢性乙型肝炎 肝组织活检
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肠道微生态失衡理论的研究现状 被引量：18
15
作者 周月 杜珊 陈斌 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期867-868,F0003,F0004,共4页
肠道微生态包括肠道内微生物通过复杂的代谢活动影响宿主的生理、心理及病理活动,肠道微生态失衡与疾病的发生发展密切相关。本文主要从肠黏膜屏障理论、肠肝轴理论等方面,对目前肠道微生态失衡的研究做一综述,以初步分析当前肠道微生... 肠道微生态包括肠道内微生物通过复杂的代谢活动影响宿主的生理、心理及病理活动,肠道微生态失衡与疾病的发生发展密切相关。本文主要从肠黏膜屏障理论、肠肝轴理论等方面,对目前肠道微生态失衡的研究做一综述,以初步分析当前肠道微生态失衡对常见肝病发生、发展的影响,为进一步对常见肝病的临床和基础研究提供理论指导。 展开更多
关键词 肠道微生态 肠肝轴 肠道屏障 病毒性肝炎 脂肪性肝病 综述
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瘦素与脂肪性肝病 被引量：13
16
作者 赵彩彦 李丽 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2004年第8期510-512,共3页
脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)是遗传环境-代谢应激相关因素所致的以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征.FLD包括由酒精所致的酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)和肥胖、高脂等代谢紊乱所致的非酒精性脂肪性肝病(non-alc... 脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)是遗传环境-代谢应激相关因素所致的以肝细胞脂肪变性为主的临床病理综合征.FLD包括由酒精所致的酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)和肥胖、高脂等代谢紊乱所致的非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD).在病理上分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化和脂肪性肝硬化.在FLD的发生发展过程中,瘦素的作用日益受到重视[1,2]. 展开更多
关键词 瘦素 脂肪性肝病 瘦素抵抗 氧化应激 肝脏间质细胞
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非酒精性脂肪肝发病机制 被引量：14
17
作者 郭秀丽 任莉 +1 位作者 梁丕霞 杨昭徐 《医师进修杂志》 2005年第9期53-55,共3页
关键词 非酒精性脂肪肝病 发病机制 肝细胞脂肪变性 disease 隐源性肝硬化 临床综合征 脂肪性肝病 liver 胰岛素抵抗
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保肝抗炎药物在非酒精性脂肪性肝病治疗中的作用 被引量：15
18
作者 施军平 范建高 《世界临床药物》 CAS 2010年第9期526-529,537,共5页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的早期干预已获得大多数学者认同。保肝抗炎药物包括多烯磷脂酰胆碱、维生素E、水飞蓟素、熊去氧胆酸、甘草酸制剂和己酮可可碱等,是NAFLD综合治疗的重要组成部分。本文重点综述保肝抗炎药物的适用人群及常用... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的早期干预已获得大多数学者认同。保肝抗炎药物包括多烯磷脂酰胆碱、维生素E、水飞蓟素、熊去氧胆酸、甘草酸制剂和己酮可可碱等,是NAFLD综合治疗的重要组成部分。本文重点综述保肝抗炎药物的适用人群及常用药物的选用。多项临床研究提示,保肝抗炎药物可改善NAFLD患者的临床症状和血清氨基转移酶水平,但大多数保肝抗炎药物对肝脏纤维化进程的改善依据尚不足。 展开更多
关键词 保肝药物 脂肪性肝病 非酒精性
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脂肪性肝病概述 被引量：12
19
作者 范建高 郑晓英 《浙江中西医结合杂志》 2003年第7期461-462,F003,共3页
关键词 脂肪性肝病 病因学 病理分类 流行病学 预后 诊断 鉴别诊断
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代谢相关脂肪性肝病健康管理服务包(简版) 被引量：9
20
作者 中国健康促进基金会脂肪肝防治专项基金专家委员会 中国医药生物技术协会慢病管理分会 +3 位作者 范建高 刘玉萍 范竹萍 孙超 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2023年第3期169-179,共11页
随着肥胖、2型糖尿病、代谢综合征在我国的流行,代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease,MAFLD)已成为健康体检人群肝酶增高和超声波等影像学诊断脂肪肝最常见的原因。MAFLD的防治形势严峻,中国健康... 随着肥胖、2型糖尿病、代谢综合征在我国的流行,代谢相关脂肪性肝病(metabolic dysfunction-associated fatty liver disease,MAFLD)已成为健康体检人群肝酶增高和超声波等影像学诊断脂肪肝最常见的原因。MAFLD的防治形势严峻,中国健康促进基金会联合中国医药生物技术协会慢病管理分会组织肝脏病学专家和健康管理学专家共同编写《代谢相关脂肪性肝病健康管理服务包(简版)》,详细介绍了其核心要素、用途范围与应用前景、管理职责与基本要求、服务内容、实施场景与路径、培训推广和评价认证,旨在从健康体检成人中筛选出MAFLD高风险人群和患者并及时干预,并完善MAFLD的健康管理流程,建立中国特色的MAFLD智慧化健康管理服务模式,从而减轻MAFLD的疾病负担。 展开更多
关键词 脂肪性肝病 代谢 健康管理 健康体检 健康服务
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