脓毒血症并发急性肾损伤早期诊断标志物的研究 被引量：28

1

作者 李萍珠 徐炜新 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期492-496,共5页

目的 探讨NGAL预测脓毒血症后AKI的准确性.方法 收集74例脓毒血症患者诊断后不同时间点的血、尿标本,对其中17例AKI患者,采用固相夹心酶联免疫吸附法检测尿NGAL水平,胶乳颗粒增强的免疫透射浊度法测定Cys C的值,肌氨酸氧化酶法测定Set水... 目的 探讨NGAL预测脓毒血症后AKI的准确性.方法 收集74例脓毒血症患者诊断后不同时间点的血、尿标本,对其中17例AKI患者,采用固相夹心酶联免疫吸附法检测尿NGAL水平,胶乳颗粒增强的免疫透射浊度法测定Cys C的值,肌氨酸氧化酶法测定Set水平.同期的57例非AKI患者作为研究的对照.观察两组患者毒血症诊断后尿NGAL和Scr的动态变化.运用ROC曲线评价尿NGAL诊断AKI的准确性.结果 Scr基线值为（59.38±16.72）μmoL/L,诊断AKI的中位时间为脓毒血症确诊后的24（12,48）h,Scr为（100.35±28.26）μmol/L.本组脓毒血症后发生AKI17例,发生率为23%（17/74）.脓毒血症AKI组患者2、4、6 h血清Cys C水平分别为（0.63±0.14）mg/L、（0.68±0.16）mg/L、（0.65±0.14）mg/L,与基线值（0.61±0.15）mg/L比较未见上升;8 h时,其血清Cys C值小幅升高为（0.85±0.22）mgs/L,但差异无统计学意义（t=1.63,P＞0.05）;12、18、24、36、48及72 h等各时间点的血清Cys C值呈逐渐升高的趋势,与基线值比较差异均有统计学意义（t=2.81、2.98、3.05、3.11、3.38、3.17,P＜0.01）.AKI组脓毒血症后2 h尿NGAL为（96.21 ±45.32）μg/L,显著高于基线值的（4.98±1.65）μg/L.随后,在2 h至48 h等各时间点,患者尿NGAL水平呈逐渐升高的趋势,与基线值比较差异均有统计学意义（t=2.74、2.83、2.91、3.04、3.15、3.22、3.31、3.45、3.57,P＜0.01）.AKI组脓毒血症后各时间点尿NGAL水平均显著高于同期的非AKI组,差异有统计学意义（t=2.69、2.73、2.84、2.96、3.02、3.13、3.29、3.43、3.54、3.22,P＜0.01）.用ROC曲线分析脓毒血症后2 h尿NGAL水平在AKI诊断中的准确性,得到ROC曲线下面积为0.935,95%的可信区间为0.683～0.971.当脓毒血症后2 h尿NGAL的cut-off值为50μg/L时,其在AKI诊断中的敏感度和特异度及准确性分别为94.4%、87.5%和96.8%.结论 脓毒血症后2 h尿NGAL水平可以准确地预测AKI的发生,其诊断AKI的时间早于Cys 展开更多

关键词 脓毒症 肾功能不全 急性 急相蛋白质类 原癌基因蛋白质类 脂笼蛋白质类 生物学标记

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检测mAlb、NGAL、Cys—C、HCY对糖尿病早期肾损害的诊断价值 被引量：16

2

作者 王双桂 朱振华 董维维 《中国医师杂志》 CAS 2017年第5期745-747,共3页

目的探讨尿液中尿微量清蛋白（mAlb）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、血清胱抑素C（Cys—C）、同型半胱氨酸（HCY）对糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法选择126例糖尿病患者，按照尿白蛋白的常规检测结果：糖尿病无肾病4... 目的探讨尿液中尿微量清蛋白（mAlb）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、血清胱抑素C（Cys—C）、同型半胱氨酸（HCY）对糖尿病早期肾损害的诊断价值。方法选择126例糖尿病患者，按照尿白蛋白的常规检测结果：糖尿病无肾病40例（A组）、早期糖尿病肾病47例（B组）、糖尿病肾病39例（C组），选择同期健康体检者50例为对照组。检测患者尿mAlb、NGAL和血清Cys—C、HCY，探讨四个指标与糖尿病早期肾损伤的相关关系，以及联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值。结果C组NGAL、mAlb、Cys-C、HCY水平分别为（191．3±36．27）ng／ml、（71．46±7．56）mg／L、（2．96±1．02）mg／L、（24．23±6．08）mol／L显著高于其他组，差异有统计学意义（P〈0．05）。随着肾损害的加重，四项指标的阳性检出率逐渐提高。NGAL、mAlb、Cys—C、HCY与糖尿病早期肾损伤的关联系数为3．91、3．85、3．34和3．16。联合检测对糖尿病早期肾损伤的敏感度和特异度分别是94．68％、95，94％，显著高于四项指标单独检测的值，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论NGAL、mAlb、Cys—C、HCY与糖尿病早期。肾损伤存在正相关，联合检测对糖尿病早期肾损害具有较高的诊断价值。 展开更多

关键词 白蛋白类 明胶酶类 脂笼蛋白质类 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 高半胱氨酸 糖尿病并发症 肾疾病

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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与子痫前期及妊娠期糖尿病孕妇糖代谢和脂代谢指标的相关性 被引量：14

3

作者 段冬梅 牛建民 +1 位作者 朱斌 林小红 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期222-227,共6页

目的通过测定正常妊娠孕妇、子痫前期糖代谢正常患者、妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）患者及子痫前期合并GDM患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophilgelatinase～associatedlipocalin，NGAL）水平，... 目的通过测定正常妊娠孕妇、子痫前期糖代谢正常患者、妊娠期糖尿病（gestationaldiabetesmellitus，GDM）患者及子痫前期合并GDM患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophilgelatinase～associatedlipocalin，NGAL）水平，探讨NGAL与子痫前期、GDM孕妇糖代谢和脂代谢的相关性。方法选取2009年12月至2010年11月在广州医学院附属广东省妇女儿童医院定期产前检查并分娩的单胎正常妊娠孕妇、子痫前期糖代谢正常患者及GDM患者各77例，子痫前期合并GDM患者32例。测定所有研究对象血清NGAL、空腹血糖、空腹胰岛素、脂代谢参数、尿酸、肌酐、乳酸脱氢酶及24h尿蛋白等指标，测量血压，计算体重指数（bodymassindex，BMI），用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数（homeostasismodelassessmentforinsulinresistance，HOMA_IR）评价胰岛素敏感性。正态分布资料用单因素方差分析及Student’St检验进行比较，非正态分布资料用Kruskal—WallisH检验和Mann-WhitneyU检验进行比较。采用Spearman相关分析和多元逐步回归法进一步分析。结果子痫前期合并GDM组孕妇血清NGAI。水平高于子痫前期糖代谢正常组[（70．82±20．02）ng／ml与（56．17±18．22）ng／ml，t=3．65，P〈O．01]、GDM组[（43．99±14．82）ng／ml，t=5．97，P〈O．01]及正常妊娠组[（17．80土5．78）ng／ml，t=14．76，P〈0．01）；子痫前期糖代谢正常组血清NGAL水平高于GDM组（t=5．90，P〈0．01）；子痫前期合并GDM组和子痫前期糖代谢正常组中，子痫前期重度组血清NGAL水平均高于子痫前期轻度组[（76．44士28．06）ng／ml与（60．15±4-25．86）ng／ml，t=2．82，P〈0．05；（61．61±37．14）ng／ml与（46．30±13．97）ng／ml，t=4．74，P〈O．oi]。校正孕周、孕妇年龄后血清NGAL水平与孕前BMI（r=0．335，P〈0．01）、入组BMI（r=0．427，P〈0．01）、入组收缩压（r=0� 展开更多

关键词 先兆子痫 糖尿病 妊娠 急相蛋白质类 原癌基因蛋白质类 脂笼蛋白质类

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血清胱抑素C联合尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对肝硬化腹水继发急性肾损伤的诊断价值 被引量：14

4

作者 雷蕾 李良平 张虎 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第1期101-105,共5页

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)联合尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)检测在肝硬化腹水继发急性肾损伤(AKI)中的临床诊断价值。方法收集2015年1月-2016年6月四川省人民医院收治的105例肝硬化腹水患者的临床资料,将患者分为AKI组(n... 目的探讨血清胱抑素C(Cys C)联合尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)检测在肝硬化腹水继发急性肾损伤(AKI)中的临床诊断价值。方法收集2015年1月-2016年6月四川省人民医院收治的105例肝硬化腹水患者的临床资料,将患者分为AKI组(n=56)和非AKI组(n=49),同时选取健康体检者(n=40)作为对照。观察血清Cys C、尿NGAL、血肌酐(Scr)水平及肾小球滤过率(GFR)等指标。同时将纳入的105例肝硬化腹水患者按照肝功能Child-Pugh分级划分,比较不同Child-Pugh分级患者的血清Cys C、尿NGAL、SCr、GFR变化。计量资料2组间比较采用独立样本t检验;多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验。计数资料组间比较采用χ~2检验。相关性分析采用Pearson相关分析法。结果 AKI组患者血清Cys C水平、尿NGAL浓度与非AKI组和健康对照组相比,差异均有统计学意义(P值均<0.01)。将AKI患者依照肾损伤标准进行分期,分期高者血清Cys C水平、尿NGAL浓度显著高于分期低的患者(P值均<0.05)。56例AKI患者中,11例死亡,病死率为19.6%;死亡患者血清Cys C水平、尿NGAL浓度均高于存活患者,差异有统计学意义(t值分别为-7.742、-3.209,P值均<0.01)。相关分析显示,AKI患者血清Cys C水平、尿NGAL浓度与GFR呈负相关(r值分别为-0.915、-0.793,P值均<0.01)。随着ChildPugh分级的上升,肝硬化腹水患者血清Cys C水平、尿NGAL浓度上升,GFR逐渐下降,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论血清Cys C联合尿NGAL检测可作为肝硬化腹水继发AKI的早期诊断指标,并且可作为评价肝硬化腹水继发AKI严重程度及预后的指标。 展开更多

关键词 肝硬化 腹水 急性肾损伤 胱抑素C 脂笼蛋白质类 诊断

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尿L-FABP和NGAL在梗阻性肾病所致急性肾损伤诊断及其肾脏预后预测中的价值 被引量：13

5

作者 谢园园 倪兆慧 +3 位作者 薛蔚 蒋晨 徐维佳 牟姗 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期21-26,共6页

目的探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白（uL-FABP）、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（uNGAL）诊断梗阻性肾病所致急性肾损伤（AKI）和预测肾脏预后的价值。方法前瞻性收集30例梗阻性肾病患者解除梗阻前后不同时相的尿液标本，应用ELISA法... 目的探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白（uL-FABP）、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（uNGAL）诊断梗阻性肾病所致急性肾损伤（AKI）和预测肾脏预后的价值。方法前瞻性收集30例梗阻性肾病患者解除梗阻前后不同时相的尿液标本，应用ELISA法检测uL-FABP、uNGAL水平。对不同时相、是否发生AKI等情况进行分析比较。对这2个指标与其他临床指标进行相关分析。随访1年，评估uL-FABP、uNGAL对梗阻性肾病肾脏的预后价值。结果与非AKI患者相比，AKI患者的uL-FABP和uNGAL水平显著升高[700．00（154．62～1216．14）μg／g·Cr比26．90（16．77～41.38）μg／g·Cr；1266．69（671．57～3396．07）μg／g·Cr比179．12（90．98～215．16）μg／g·Cr，均P〈0．01]。uL-FABP、uNGAL与Scr呈正相关（r=0．552，0．553，均P〈0．01）；两者预测AKI的受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）分别为0．925和0．900。随访1年时肾功能未恢复患者各时间点uL-FABP水平均显著高于肾功能恢复组（均P〈0．01）。术前uL-FABP水平在肾脏预后判断中的AUC为0．948，敏感度为85．7％，特异度为90．9％：术后72huL-FABP在肾脏预后判断中的AUC为0．935，敏感度为85．7％，特异度为90．9％。Kaplan-Meier生存曲线分析显示，术前uL-FABP〉366．57μg/g·Cr或术后72huL-FABP〉223．60μg／g．Cr，与不良预后呈明显相关性。结论uL-FABP、uNGAL对诊断梗阻性肾病所致AKI有较高的准确性。术前及术后72huL-FABP有助于判断梗阻性肾病的肾脏预后。 展开更多

关键词 脂肪酸结合蛋白类 脂笼蛋白质类 肾功能不全 急性 尿道梗阻 预后 尿肝型脂肪酸结合蛋白

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性激素与干眼的相关性研究进展 被引量：11

6

作者 林通 龚岚 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期65-68,共4页

性激素与干眼的相关性研究较早就受到关注。眼表的炎症反应、上皮细胞凋亡、脂钙蛋白、脂质成分的表达异常可能是各种类型干眼发病的重要因素，而性激素水平的变化可能与这些改变有一定的相关性。泪膜结构和功能的异常是干眼发生的直接... 性激素与干眼的相关性研究较早就受到关注。眼表的炎症反应、上皮细胞凋亡、脂钙蛋白、脂质成分的表达异常可能是各种类型干眼发病的重要因素，而性激素水平的变化可能与这些改变有一定的相关性。泪膜结构和功能的异常是干眼发生的直接原因。性激素水平的变化可能对泪液成分和相关眼表组织的病理改变产生一定影响，进而影响泪膜的结构和功能，最终形成干眼。雄性和雌性激素对相关眼表组织的调节作用有一定的差异性，因此从雄激素和雌激素分别对泪液成分及相关眼表组织影响出发，对近年来性激素与干眼相关性研究进行慨述。 展开更多

关键词 干眼综合征 性腺甾类激素 细胞凋亡 脂笼蛋白质类

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血NGAL、CysC检测对外科重症急性肾损伤患者的早期诊断价值 被引量：11

7

作者 刘新龙 岳锦熙 苏美仙 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第18期2506-2508,共3页

目的为了评估和比较血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平在外科重症监护室(SICU)内成年急性肾损伤(AKI)患者的早期诊治中的应用价值。方法 100例患者被分入两个组:非AKI组63例和AKI组37例,... 目的为了评估和比较血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平在外科重症监护室(SICU)内成年急性肾损伤(AKI)患者的早期诊治中的应用价值。方法 100例患者被分入两个组:非AKI组63例和AKI组37例,应用酶联免疫吸附法(ELISA)、胶乳增强免疫比浊法(PETIA)分别测定两组患者入SICU时(T0)、入SICU后24h(T1)两个时间点血NGAL及CysC水平。结果 AKI组患者在T0、T1点的血NGAL、CysC水平明显高于非AKI组(P<0.01)。T0时血NGAL值对于AKI的诊断价值较好,在截断值为65.95ng/mL时,受试者工作曲线下面积(AUROC)为0.85,其诊断的敏感性为81.8%,特异性为76.2%;T1时血NGAL水平对于AKI的诊断价值较差,在截断值为92ng/mL时,AUROC为0.69,其诊断的敏感性为70.3%,特异性为57.1%。而T0、T1时的血CysC水平对于AKI的诊断价值更佳,在截断值分别为1.49mg/L和1.47mg/L时,其AUROC相应为0.90和0.88,其诊断的敏感性分别为89.2%、82.5%,特异性分别为83.8%、76.2%。结论血NGAL、CysC是SICU内患者预测AKI发生的早期有效新型标记物,入室时血CysC检测对于AKI的早期诊断价值要优于血NGAL。 展开更多

关键词 肾疾病 脂笼蛋白质类 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 生物学标记 预测 SICU

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前列地尔对老年冠心病介入治疗患者造影剂肾病预防作用的多中心研究 被引量：10

8

作者 李文元 杨世诚 +5 位作者 张文雅 丛洪良 卢成志 田凤石 林文华 付乃宽 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期366-370,共5页

目的探讨短期应用前列地尔对老年冠心病患者择期行PCI术后造影剂肾病(CIN)的预防作用,进一步分析前列地尔降低CIN发生率的可能机制。方法选择2016年12月～2017年6月天津市胸科医院、天津市第四中心医院、天津市第一中心医院、泰达国际... 目的探讨短期应用前列地尔对老年冠心病患者择期行PCI术后造影剂肾病(CIN)的预防作用,进一步分析前列地尔降低CIN发生率的可能机制。方法选择2016年12月～2017年6月天津市胸科医院、天津市第四中心医院、天津市第一中心医院、泰达国际心血管病医院心内科择期行PCI的冠心病患者440例,按照随机数字表法分为对照组220例,前列地尔组220例。比较2组术后CIN发生率,术前和术后血肌酐、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、尿素、胱抑素C、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipoprotein,NGAL)水平变化。记录住院期间不良药物反应发生情况。结果所有患者中,CIN 23例(5.2%)。前列地尔组CIN发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(2.3%vs 8.2%,χ~2=7.817,P=0.005)。2组术后血肌酐、hs-CRP水平较术前明显升高,eGFR、胱抑素C、尿素水平较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后NGAL水平较术前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。前列地尔组术后NGAL、胱抑素C、hs-CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,前列地尔是CIN的保护因素(OR=0.261,95%CI:0.095～0.716,P=0.009)。结论前列地尔对冠心病患者术后CIN的发病有一定预防作用。 展开更多

关键词 前列地尔 造影剂 肾病 肾小球滤过率 C反应蛋白质 脂笼蛋白质类

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急性胰腺炎患者外周血NGAL和胃饥饿素水平变化及其意义 被引量：10

9

作者 安东 徐磊 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1331-1335,共5页

目的:探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及胃饥饿素(ghrelin)在急性胰腺炎(AP)患者外周血中水平高低与患者病情的关系。方法:收集既往收治的199例AP患者资料,其中急性轻症胰腺炎(MAP)103例,急性重症胰腺炎(SAP)96例;治疗期间1... 目的:探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)及胃饥饿素(ghrelin)在急性胰腺炎(AP)患者外周血中水平高低与患者病情的关系。方法:收集既往收治的199例AP患者资料,其中急性轻症胰腺炎(MAP)103例,急性重症胰腺炎(SAP)96例;治疗期间17例(8.54%)死亡,分别比较不同病情与不同治疗转归及患者间入院第1天NGAL、ghrelin水平和其他指标的差异。结果:SAP患者的NGAL、ghrelin、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、血淀粉酶、降钙素原(PCT)、APACHE II评分、Balthazar CT评分、BISAP指数均明显高于MAP组患者(均P<0.05);治疗期间死亡患者的以上指标也均明显高于存活患者(均P<0.05);199例患者外周血中NGAL、ghrelin水平与BISAP指数呈明显正相关关系(r=0.579、0.482,均P<0.05),且两者与BISAP指数的相关性优于血淀粉酶、WBC、PCT。结论:AP患者外周血中NGAL、ghrelin水平与病情密切相关,两者水平增高预示着患者预后的不良的风险增大。 展开更多

关键词 胰腺炎 脂笼蛋白质类 胃促生长素 预后

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血、尿NGAL在2型糖尿病肾病进展各阶段的变化及其临床意义 被引量：9

10

作者 陈莹 《心血管康复医学杂志》 CAS 2020年第1期90-93,共4页

目的:探讨血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在2型糖尿病肾病(T2DN)进展各阶段中的变化及临床意义。方法:选择2015年5月~2018年1月入院治疗的T2DN患者240例(T2DN组)。根据24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平,患者被分为尿蛋... 目的:探讨血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在2型糖尿病肾病(T2DN)进展各阶段中的变化及临床意义。方法:选择2015年5月~2018年1月入院治疗的T2DN患者240例(T2DN组)。根据24h尿微量白蛋白排泄率(UAER)水平,患者被分为尿蛋白正常(NAU)组(88例,<20mg/24h)、微量蛋白尿(MAU)组(80例,30~300mg/24h)和大量蛋白尿(MPU)组(72例,>300mg/24h)。选择同期入院健康体检者100例,设为健康对照组。测量比较各组血、尿NGAL、血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和胱抑素C(CysC)水平,分析血、尿NGAL水平与上述指标的相关性。结果:与健康对照组比较,T2DN组血NGAL[(0.03±0.00)μg/L比(22.32±3.21)μg/L]、尿NGAL[(1.53±0.08)μg/L比(7.35±2.39)μg/L]、血清BUN[(8.32±1.84)mmol/L比(16.46±2.15)mmol/L]、Scr[(138.46±34.09)μmol/L比(290.48±43.41)μmol/L]和CysC[(1.52±0.46)mg/L比(3.97±1.23)mg/L]水平均显著升高,P均=0.001。上述指标水平均符合:NAU组<MAU组<MPU组,两两比较均有显著差异,P<0.05或<0.01。Pearson相关分析显示血、尿NGAL水平与血清BUN、Scr和CysC水平均呈显著正相关(r=0.189~0.663,P均<0.01)。结论:2型糖尿病肾病不同阶段常伴有血、尿NGAL水平升高,加强NGAL水平监测有助于评估患者肾脏功能,为临床诊疗提供依据,值得推广应用。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 脂笼蛋白质类

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尿沉渣联合尿KIM-1、NGAL在诊断原发性肾脏病合并急性肾小管间质病变中的意义 被引量：8

11

作者 刘亚红 苑丽华 《国际泌尿系统杂志》 2015年第2期176-179,共4页

目的 观察原发性慢性肾脏病（CKD）合并急性肾小管间质病变（ATIL）时尿沉渣积分情况和尿肾损伤因子1（KIM-1）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）水平的变化,以期早期、准确发现ATIL.方法 经临床和病理确诊为CKD并发ATIL病例5... 目的 观察原发性慢性肾脏病（CKD）合并急性肾小管间质病变（ATIL）时尿沉渣积分情况和尿肾损伤因子1（KIM-1）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）水平的变化,以期早期、准确发现ATIL.方法 经临床和病理确诊为CKD并发ATIL病例52例,对照组为无急性肾损伤（AKI）的原发性CKD患者33例,15例健康人为正常对照组.比较三组尿KIM-1、NGAL水平与尿沉渣积分的不同.结果 ①三组的尿KIM-1、NGAL水平和尿沉渣积分相比较,原发性CKD并发ATIL患者均高于其他两组（P＜0.05）,无AKI的CKD患者高于健康对照组（P＜0.05）;②尿KIM-1、NGAL水平与尿沉渣评分呈正相关（r=0.711,0.683,P＜0.05）,三者又均与CKD患者的ATIL严重程度呈正相关（r=0.892,0.735,0.745,P＜0.05）;③N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、视黄醇结合蛋白（RBP）和α1-微球蛋白（α1-MG）尚在正常范围的患者尿KIM-1、NGAL水平已有升高,肾脏组织病理证实存在不同程度的ATIL;④尿KIM-1、NGAL、光抑素C（CysC）、NAG诊断ATIL的ROC曲线下面积大于尿RBP、α1-MG.尿沉渣诊断ATIL的受试者工作（ROC）曲线下面积为84％.尿KIM-1、NGAL联合尿沉渣积分诊断ATIL的准确性达100％.结论 尿沉渣联合尿KIM-1、NGAL可作为诊断原发性CKD并发ATIL的早期、无创、敏感的指标. 展开更多

关键词 肾疾病 脂笼蛋白质类

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胶乳增强免疫比浊法测定血浆和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白的方法学评价 被引量：7

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作者 张洪瑞 向代军 +9 位作者 白洁 王宇 马骏龙 谢尹晶 吴小利 刘一凡 唐红卫 李绵洋 王成彬 高基民 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1027-1032,共6页

目的 对胶乳增强免疫比浊法测定血浆和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）进行方法学评价.方法 按照美国临床和实验室标准协会（Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI）评价方案和相关文件的要求进行验证性研究... 目的 对胶乳增强免疫比浊法测定血浆和尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）进行方法学评价.方法 按照美国临床和实验室标准协会（Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI）评价方案和相关文件的要求进行验证性研究,对胶乳增强免疫比浊法的不精密度、检测限、线性范围、正确度和抗干扰性等进行评价.同时,测定20例急性肾损伤患者（AKI）、166例慢性肾病患者（CKD）以及100名健康对照者血浆和尿液中NGAL水平.结果 胶乳增强免疫比浊法测得NGAL低值和高值的重复性估计值为1.90％（低值）和1.22％（高值）,实验室内不精密度为4.06％（低值）和2.57％（高值）;空白限（limit of blank,LoB）为3.1μg/L,血浆NGAL（sNGAL）和尿液NGAL（uNGAL）的检出限（limit of detection,LoD）分别为12.5和21 μg/L.用胶乳增强免疫比浊法测定血浆和尿液NGAL在25～ 4250 μg/L的线性良好;sNGAL和uNGAL平均回收率分别为98.89％、98.28％（低值）和102.61％、95.44％（高值）;与国外同类试剂盒相比,测定结果基本一致.血红蛋白≤7 g/L,胆红素≤0.6 g/L,维生素C≤0.6 g/L,肝素钠≤5g/L,内脂≤1％时,对sNGAL测定结果无显著性干扰,血红蛋白≤10 g/L,胆红素≤0.6 g/L,维生素C≤0.6 g/L,uNGAL测定结果在可接受范围内.AKI组、CKD组血浆和尿液NGAL水平与健康对照组比较差异均有统计学意义;AKI组较CKD组显著升高.sNGAL、uNGAL的水平均与肾小球滤过率估算值（eGFR）呈负相关（r=-0.758、-0.692,P均＜0.01）.结论 胶乳增强免疫比浊法测定血浆和尿液NGAL的不精密度符合要求,线性范围宽,具有自动化程度高、检测速度快等优点. 展开更多

关键词 急相蛋白质类 脂笼蛋白质类 胶乳增强免疫比浊法

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尿肝型脂肪酸结合蛋白和尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白用于诊断严重脓毒症患者急性肾损伤 被引量：7

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作者 牛开亚 杨帆 +2 位作者 杨晓燕 叶军 承解静 《临床荟萃》 CAS 2015年第5期536-539,共4页

目的探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白(uL-FABP)及其与尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)在判断严重脓毒症患者是否发生急性肾损伤(AKI)及评估AKI严重程度中的价值,以期能为AKI的早期诊断提供方便可靠的方法。方法前瞻性收集严重脓毒... 目的探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白(uL-FABP)及其与尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(uNGAL)在判断严重脓毒症患者是否发生急性肾损伤(AKI)及评估AKI严重程度中的价值,以期能为AKI的早期诊断提供方便可靠的方法。方法前瞻性收集严重脓毒症和脓毒症休克患者入院时、入院后12小时、24小时、48小时和72小时的尿标本,分别检测血清肌酐(SCr)、uL-FABP和u-NGAL水平,比较AKI和非AKI患者各标志物的动态变化情况。运用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC),评估标志物单独及联合应用时诊断AKI的准确性。结果总共60例患者中26例(43.3%)发生了AKI,与非AKI患者相比较,AKI患者的uL-FABP和u-NGAL水平显著升高。uL-FABP和u-NGAL水平在AKI组入院后12小时即显著高于非AKI组,其浓度变化明显早于SCr。在入院后12小时,uL-FA BP和u-NGAL的AUC分别为0.901和0.906,在界值分别为985μg/g·Cr和52μg/g·Cr时,uL-FABP和u-NGAL的敏感度和特异度分别为85.2%和84.6%以及87.8%和86.5%。结论uL-FABP和uNGAL在严重脓毒症患者AKI早期即显著升高,比SCr能更早地预测AKI的发生和严重程度,两者联合应用则可使诊断的精确性进一步提高。 展开更多

关键词 急性肾损伤 脓毒症 脂肪酸结合蛋白质类 脂笼蛋白质类

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尿肝型脂肪酸结合蛋白及其与尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白联合应用在成人心脏手术后急性肾损伤诊断中的作用 被引量：7

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作者 刘上 车妙琳 +7 位作者 谢波 薛松 朱铭力 陆任华 张伟明 钱家麒 倪兆慧 严玉澄 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期361-366,共6页

目的探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）及其与尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）联合应用在预测成人心脏手术后急性肾损伤（AKI）的发生及严重程度中的价值，以期能为临床AKI的早期诊断提供方便可靠的方法。方法前瞻性收集... 目的探讨尿肝型脂肪酸结合蛋白（L-FABP）及其与尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）联合应用在预测成人心脏手术后急性肾损伤（AKI）的发生及严重程度中的价值，以期能为临床AKI的早期诊断提供方便可靠的方法。方法前瞻性收集心脏手术患者术前、术后即刻及术后2h的血和尿标本，分别检测Scr、尿L—FABP和NGAL水平，比较AKI和非AKI患者术后各标志物的动态变化情况。运用受试者工作特征（ROC）曲线及曲线下面积（AUC）评估标志物单独及联合应用时诊断AKI的准确性。结果总共109例患者中26例（23．9％）发生了AKI，其中AKINⅠ、Ⅱ和Ⅲ期分别占46．2％、34．6％和19．2％。尿L—FABP和NGAL水平在AKI组术后即刻及术后2h均显著高于非AKI组，其浓度变化明显早于Scr。两时间点各标志物单独预测AKI的发生及Ⅱ和Ⅲ期AKI的AUC均在0．81～0．87。用Logistic回归方程联合术后同一时间点的尿NGAL和尿L—FABP，则术后即刻和术后2h预测术后AKI及严重程度的精确性进一步提高（AUC=O．911～0．927）。结论尿L-FABP和尿NGAL在心脏术后AKI早期即显著升高，比Scr能更早地预测AKI的发生和严重程度，两者联合应用则可使诊断的精确性进一步提高。 展开更多

关键词 肾功能不全 急性 脂肪酸结合蛋白类 明胶酶类 脂笼蛋白质类 心脏手术

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尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对脑动脉支架置入术后造影剂肾病严重程度的预测价值 被引量：7

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作者 王兆平 刘洁一 +5 位作者 庄雷 高峰 吴继霞 王莹峰 张海燕 张爱娣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第1期14-17,共4页

目的 评价老年患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）对脑动脉支架置入术后致造影剂肾病（CIN）的早期诊断价值及其严重程度的预测价值.方法 选择CIN患者15例（CIN组）,其中CIN Ⅰ期12例,CINⅡ期3例;非CIN患者15例（对照组）... 目的 评价老年患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）对脑动脉支架置入术后致造影剂肾病（CIN）的早期诊断价值及其严重程度的预测价值.方法 选择CIN患者15例（CIN组）,其中CIN Ⅰ期12例,CINⅡ期3例;非CIN患者15例（对照组）,连续收集尿标本进行NGAL分析.结果 与对照组比较,CIN组及CIN Ⅰ期、CINⅡ期患者术后3、6、12、24 h和CINⅡ期患者术后48 h尿NGAL明显增高,CIN组及CIN Ⅰ期、CINⅡ期患者尿NGAL术后0～3 h、0～6 h、0～12 h、0～24 h、0～48 h绝对变化值明显增高（P＜0.05）.与CIN Ⅰ期比较,CINⅡ期患者尿NGAL术后0～6 h、0～12 h绝对变化值明显增高（P＜0.05）.CIN组术后0～6h尿NGAL绝对变化值与术后48 h估算肾小球滤过率呈负相关（r=-0.480,P=0.001）.结论 动态监测尿NGAL既可早期诊断CIN,也可对CIN严重程度有一定的预测作用. 展开更多

关键词 脂笼蛋白质类 中性白细胞 明胶酶类 支架 肾病 造影剂 尿 脑动脉 早期诊断

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输尿管软镜与气压弹道碎石术治疗肾结石患者的效果对比及对血清NGAL、WBC水平的影响 被引量：7

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作者 易文发 曹会彦 +1 位作者 王国录 刘智明 《国际泌尿系统杂志》 2019年第6期1034-1038,共5页

目的 探讨输尿管软镜和气压弹道碎石术在肾结石患者中的疗效及其对患者血清中NGAL、WBC水平的影响.方法 回顾性分析2015年9月至2016年9月于武汉协和医院就诊的符合纳入标准的肾结石患者216例,随机分为对照组和观察组,每组108例.观察组... 目的 探讨输尿管软镜和气压弹道碎石术在肾结石患者中的疗效及其对患者血清中NGAL、WBC水平的影响.方法 回顾性分析2015年9月至2016年9月于武汉协和医院就诊的符合纳入标准的肾结石患者216例,随机分为对照组和观察组,每组108例.观察组给予输尿管软镜碎石术治疗;对照组给予气压弹道碎石术.比较两组患者碎石成功率、不良反应发生率、术后住院时间、手术时间、术中出血量、各时间段中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平、WBC、CRP水平.结果 观察组的碎石成功率95. 37% (103/108)与对照组的碎石成功率83. 33% (90/108)比较差异无统计学意义(χ^2 =8. 224,P=0. 004),观察组的不良反应发生率明显低于对照组,观察组的术后住院时间、手术时间及术中出血量较对照组明显减少(t=10. 166,P =0. 000;t =18. 245,P =0. 000;t =25. 296,P =0. 000).观察组术前 WBC、 CRP、NGAL及Scr较对照组比较差异无统计学意义(P>0. 05).观察组术后24、48、72 h的NGAL水平均较对照组低(t=5. 316,P=0. 000;t=4. 969,P=0. 000;t=3. 319,P=0. 000).观察组术后24 h的WBC、CRP水平较对照组低(t=5. 127,P=0. 000;t=3. 280,P=0. 001).结论 与气压弹道碎石术相比,输尿管软镜碎石术治疗肾结石具有术后不良反应少,出血量少及对肾功能损害低的优点. 展开更多

关键词 肾结石 输尿管镜检查 碎石术 脂笼蛋白质类 白细胞

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早产儿血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原水平与支气管肺发育不良的关系 被引量：7

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作者 贺娟 陶莉 +4 位作者 吕回 陈晓文 袁伟明 周伟 杨文敏 《中华新生儿科杂志（中英文）》 CAS 2018年第2期104-108,共5页

目的探讨早产儿生后早期外周血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase-associated lipocalin，NGAL）和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原（kerbs von lungren 6 antigen，KL-6）水平与支气管肺发育不良（bronchopulmonary dys... 目的探讨早产儿生后早期外周血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase-associated lipocalin，NGAL）和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原（kerbs von lungren 6 antigen，KL-6）水平与支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD）的关系。 方法前瞻性选取2015年1～12月本院新生儿重症监护室收治的胎龄〈32周、出生体重〈1 500 g生后24 h内入院的早产儿。于生后24 h、7 d、14 d采集静脉血标本，检测降钙素原（procalcitonin，PCT）、血清NGAL、KL-6表达水平，根据早产儿生后28 d是否发生BPD分为BPD组和非BPD组，比较两组早产儿血清PCT、NGAL及KL-6水平的差异。 结果研究期间最终纳入早产儿55例，其中BPD组20例，非BPD组35例。两组性别、胎龄、出生体重差异无统计学意义（P〉0.05）；BPD组新生儿呼吸窘迫综合征比例高于非BPD组，机械通气时间及吸氧时间长于非BPD组，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组早产儿生后24 h PCT水平差异无统计学意义（P〉0.05），生后7、14 d BPD组PCT水平高于非BPD组[7 d：（1.5±1.7） ng/ml比（0.4±0.2） ng/ml，14 d：（0.8±0.7） ng/ml比（0.2±0.1） ng/ml]，差异有统计学意义（P〈0.05）；且BPD组与非BPD组7 d和14 d PCT水平均较同组生后24 h降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。各时间点BPD组血清NGAL水平均高于非BPD组[24 h：（1.6±0.3） pg/ml比（0.8±0.2） pg/ml，7 d：（2.3±0.5） pg/ml比（0.7±0.2） pg/ml，14 d：（2.5±0.3） pg/ml比（0.8±0.2） pg/ml]，差异有统计学意义（P〈0.05）；且生后7 d和14 d BPD组血清NGAL水平明显高于生后24 h，差异有统计学意义（P〈0.05）。生后24 h两组血清KL-6水平差异无统计学意义（P〉0.05），生后7 d和14 d BPD组血清KL-6水平高于非BPD组[7 d：（1.2±0.2） ng/ml比（0.8±0.1） ng/ml，14 d：（1.3±0.2） ng/ml比（0.8±0.9） ng/ml]，差异有统计学意义（P〈0.05）；且 展开更多

关键词 支气管肺发育不良 脂笼蛋白质类 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 Ⅱ型肺泡细胞表面抗原 婴儿 早产

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高血压肾病患者尿NGAL与微炎症的关系 被引量：6

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作者 刘卫华 洪富源 +1 位作者 吴家斌 林苗 《国际泌尿系统杂志》 2018年第1期129-132,共4页

目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil grlatinase-associated lipocalin,NGAL）在高血压早期肾损伤的水平变化及其与微炎症之间的关系.方法 选择已被确诊为原发性高血压患者（EH）107例,按照尿蛋白排泄率（,urinar... 目的 探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil grlatinase-associated lipocalin,NGAL）在高血压早期肾损伤的水平变化及其与微炎症之间的关系.方法 选择已被确诊为原发性高血压患者（EH）107例,按照尿蛋白排泄率（,urinary albumin excretion rates,UAER）标准又分为三组,正常白蛋白尿组（NA）30例,微量白蛋白尿组（MA）39例,临床白蛋白尿组（CN）38例;另随机选取体检中心健康人群40例为对照组,尿NGAL由ELISA法检测,血清肌酐和超敏C反应蛋白（hsCRP）等指标由全自动生化分析仪检测,以Cockroff-Gauh公式计算eGFR.结果 高血压组患者尿NGAL水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.与NA组相比,MA组和CN组尿NGAL水平明显升高,比较差异有统计学意义（P＜0.01）.尿NGAL与eGFR呈负相关（r=-0.403,P＜0.01）,与血hsCRP呈正相关（r=0.451,P＜0.01）.结论 尿NGAL水平在高血压肾病患者中显著升高,且与肾损伤程度和炎症指标成正相关,故尿NGAL可作为原发性高血压患者早期肾损伤的诊断和微炎症状态的重要指标. 展开更多

关键词 高血压 肾疾病 脂笼蛋白质类 炎症

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血、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白对肝硬化急性肾损伤的诊断价值 被引量：5

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作者 赵炜 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第11期1874-1877,共4页

目的研究血液、尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对肝硬化患者急性肾损伤的诊断价值。方法选择2012年1月-2014年12月于第二军医大学附属长征医院南京分院就诊的肝硬化患者78例,分为肝硬化并发急性肾损伤的患者38例,肝硬化... 目的研究血液、尿液中中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)对肝硬化患者急性肾损伤的诊断价值。方法选择2012年1月-2014年12月于第二军医大学附属长征医院南京分院就诊的肝硬化患者78例,分为肝硬化并发急性肾损伤的患者38例,肝硬化未并发急性肾损伤的患者40例,并以健康体检者40例为对照。采用ELISA法检测血清和尿液中的NGAL浓度,并将血肌酐(Scr)浓度和肾小球滤过率(GFR)进行组间比较。多组间差异比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验;相关分析采用简单直线相关分析法。结果肝硬化并发急性肾损伤组的血清NGAL、尿液NGAL同肝硬化未并发急性肾损伤组和健康对照组相比,差异均有统计学意义(P值均<0.01);将肝硬化并发急性肾损伤患者依照肾损伤标准进行分期,分期高者血清、尿液中的NGAL浓度显著高于分期低的患者,差异均有统计学意义(P值均<0.01);肝硬化并发急性肾损伤患者血、尿NGAL浓度与GRF呈负相关(r值分别为-0.757,-0.547,P值均<0.05)。结论 NGAL可以作为肝硬化急性肾损伤患者的诊断指标,对了解肝硬化患者的肾功能损伤状况,及早制订相应措施,具有重要意义。 展开更多

关键词 肝硬化 肾疾病 脂笼蛋白质类 诊断

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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白在心血管疾病中的应用价值 被引量：5

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作者 迟骋 朱继红 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第8期886-888,共3页

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase-associated Lipocalin,NGAL）,是人脂质运载蛋白家族中的一员。最早是由Kjeldsen等在1993年研究中性粒细胞时发现的一种特殊颗粒组分。现已证明,NGAL与心力衰竭、动脉粥样硬... 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase-associated Lipocalin,NGAL）,是人脂质运载蛋白家族中的一员。最早是由Kjeldsen等在1993年研究中性粒细胞时发现的一种特殊颗粒组分。现已证明,NGAL与心力衰竭、动脉粥样硬化等多种病理过程相关,对早期发现肾脏损害、判断心力衰竭患者预后、预测斑块不稳定性,评价冠心病患者冠状动脉病变程度具有较大的临床意义。 展开更多

关键词 中性白细胞 明胶酶类 脂笼蛋白质类 心血管疾病 基质金属蛋白酶9

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