双侧胸骨后甲状腺肿致重度气管狭窄麻醉处理1例报告

1

作者 黄珍鸯 林仙菊 +1 位作者 郑波 曹东航 《现代实用医学》 2024年第1期125-127,共3页

胸骨后甲状腺肿定义为甲状腺肿大,向下延伸,在胸骨切迹以下超过50%,或下极在胸骨上切迹以下大于3cm[1]。其最常见的症状与气道或食管受压有关,包括呼吸困难、呛咳、吞咽困难和声音嘶哑[2]。本文拟分析1例胸骨后甲状腺肿致重度气管狭窄... 胸骨后甲状腺肿定义为甲状腺肿大,向下延伸,在胸骨切迹以下超过50%,或下极在胸骨上切迹以下大于3cm[1]。其最常见的症状与气道或食管受压有关,包括呼吸困难、呛咳、吞咽困难和声音嘶哑[2]。本文拟分析1例胸骨后甲状腺肿致重度气管狭窄的困难气道患者的麻醉处理,现报道如下。 展开更多

关键词 气管狭窄 胸骨后甲状腺肿 吞咽困难 麻醉处理 困难气道 胸骨切迹 声音嘶哑 甲状腺肿大

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改良小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床疗效观察 被引量：4

2

作者 鹿亮亮 《中国冶金工业医学杂志》 2019年第4期390-391,共2页

甲状腺结节是一种较为常见的甲状腺良性肿瘤,一般情况下不会导致甲状腺功能障碍,仅有部分患者可能会进一步发展成为甲状腺功能亢进,临床治疗主要以手术切除为主。传统的甲状腺切除术虽具有一定的疗效,但由于其切口比较大,术后容易遗留... 甲状腺结节是一种较为常见的甲状腺良性肿瘤,一般情况下不会导致甲状腺功能障碍,仅有部分患者可能会进一步发展成为甲状腺功能亢进,临床治疗主要以手术切除为主。传统的甲状腺切除术虽具有一定的疗效,但由于其切口比较大,术后容易遗留较大面积的瘢痕,无法满足患者对美观的要求[1]。 展开更多

关键词 改良小切口甲状腺切除术 甲状腺结节 胸骨切迹 临床疗效观察

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女性乳房肥大症的外科治疗

3

作者 安志康 《中国修复重建外科杂志》 CAS 1988年第2期154-155,共2页

女性乳房肥大症又称巨乳症。在乳腺疾病中较为常见,既往多半忽略治疗。 我院从1985年5月～1987年12月,先后采用四种术式,缩小乳房共19例,年龄20～46岁,其中未婚5例。乳房肥大下垂程度:距胸骨切迹的距离为23～34.5cm,其中合并一侧腋下附... 女性乳房肥大症又称巨乳症。在乳腺疾病中较为常见,既往多半忽略治疗。 我院从1985年5月～1987年12月,先后采用四种术式,缩小乳房共19例,年龄20～46岁,其中未婚5例。乳房肥大下垂程度:距胸骨切迹的距离为23～34.5cm,其中合并一侧腋下附乳腺3例。采用术式有仿Williams’法4例;改良式法11例; 展开更多

关键词 乳房肥大症 乳腺疾病 巨乳症 胸骨切迹 乳房下垂 形法 垂直切口 式法 女性乳房 上切迹

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纵形皮下组织双蒂法乳房缩小整形术的初步经验

4

作者 林增禄 刘文洁 +1 位作者 寿勇明 屠长林 《中国美容整形外科杂志》 CAS 1991年第4期20-21,共2页

作者应用纵形皮下组织双蒂乳头提升乳房缩小整形术治疗5例巨乳症伴乳房下垂患者,取得满意的近期效果。本文讨论了乳头定位、术后并发症及手术指征。

关键词 乳房缩小整形术 乳房下垂 巨乳症 术后并发症 初步经验 乳房线 定位法 手术指征 囊性乳腺病 胸骨切迹

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甲状旁腺CT表现(附4例报告)

5

作者 邱光淮 王丽雅 《中国医学影像技术》 CSCD 1991年第4期44-45,共2页

一般资料用日立W4-40型CT扫描装置,矩阵640×640,时间4.5秒,取仰卧颈部过伸位,扫描自舌骨至胸骨切迹,层厚及间距分别为5mm,均作增强前,后扫描,增强扫描用60%泛影葡胺100ml,于静脉快速推注60ml后维持快速滴注时扫描。

关键词 CT 胸骨切迹 增强扫描 过伸位 推注 食管沟 扫描装置 侧叶 下极 动态扫描

全文增补中

女人该不该戴乳罩

6

作者 杜玉堂 《健康》 1999年第12期11-12,共2页

乳罩于本世纪30年代起源于欧美,很快便风行全球,现已成为广大女士们的必备之物。为什么要戴乳罩,什么时候该戴,什么时候不该戴,选购什么样的乳罩最适合自己?等等这些问题恐怕很多常戴乳罩的妇女答不上来!

关键词 乳罩 肥大乳房 乳腺病 胸骨切迹 吊带 内异症 化岩颗粒 异位痛经 北京中医药大学 肩背带

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甲状腺手术显露的改进

7

作者 杨爱国 《福建医药杂志》 CAS 1993年第5期66-67,共2页

笔者行甲状腺次全切除或一叶全切除,对其入路进行改进,具有损伤小、显露好、术程顺利、颈部活动恢复早等优点,报道于下。一、临床资料本组女36例,男8例;年龄21～56岁。原发性甲亢12例,多发性腺瘤15例,一叶腺瘤囊性变7例,巨大结节性甲状... 笔者行甲状腺次全切除或一叶全切除,对其入路进行改进,具有损伤小、显露好、术程顺利、颈部活动恢复早等优点,报道于下。一、临床资料本组女36例,男8例;年龄21～56岁。原发性甲亢12例,多发性腺瘤15例,一叶腺瘤囊性变7例,巨大结节性甲状腺肿4例,局限于一叶乳头状癌4例;其中甲状腺Ⅱ°肿大23例。 展开更多

关键词 甲状腺手术 甲状腺次全切除 原发性甲亢 多发性腺瘤 乳头状癌 颈前肌群 甲状腺假被膜 胸骨切迹 颈白线 峡部切除

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罕见甲状舌管囊肿一例报告

8

作者 羊辅湘 王祖华 《实用医院临床杂志》 1989年第2期128-129,共2页

甲状舌管囊肿好发于颈正中线,舌盲孔至胸骨切迹的任何部位,发生于胸锁乳突肌前缘者罕见,我科于1989年8月收治1例,现报告如下:患儿刘×、男、22/(12)岁,住院号297738。

关键词 甲状舌管囊肿 胸骨切迹 舌盲孔 甲舌囊肿 正中线 甲状舌骨囊肿 条索状物 甲状腺峡部 牵拉感 口腔领面外科

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经胸骨切迹入路腔镜甲状腺手术对比传统开放手术治疗甲状腺乳头状癌疗效分析 被引量：11

9

作者 王毅 《川北医学院学报》 CAS 2021年第11期1432-1435,共4页

目的:探讨经胸骨切迹入路腔镜甲状腺手术与传统开放手术治疗甲状腺乳头状癌的疗效。方法:选取110例甲状腺乳头状癌患者为研究对象,根据手术方式不同分为对照组(n=57)和观察组(n=53)。对照组进行传统开放手术治疗;观察组进行经胸骨切迹... 目的:探讨经胸骨切迹入路腔镜甲状腺手术与传统开放手术治疗甲状腺乳头状癌的疗效。方法:选取110例甲状腺乳头状癌患者为研究对象,根据手术方式不同分为对照组(n=57)和观察组(n=53)。对照组进行传统开放手术治疗;观察组进行经胸骨切迹入路腔镜甲状腺手术治疗。比较两组患者手术一般情况,术前1 d、术后1 d、术后3 d时应激指标[血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛(MDA)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性],术后并发症,术后6个月美容效果评分系统(NSS)评分及瘢痕长度。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后总引流量、中央区淋巴结清扫数目、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后住院时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后1 d、3 d的血清TNF-α、IL-6、MDA水平低于对照组(P<0.05),SOD水平高于对照组(P<0.05)。两组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者NSS评分高于对照组(P<0.05);瘢痕长度小于对照组(P<0.05)。结论:经胸骨切迹入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺乳头状癌的手术效果与传统开放手术相似,但手术引起的应激反应较轻,且美容效果较好。 展开更多

关键词 甲状腺乳头状癌 腔镜甲状腺手术 经胸骨切迹入路 手术应激

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经胸骨切迹下入路腔镜辅助甲状腺手术的安全性和可行性 被引量：9

10

作者 于铭 那朝阳 +1 位作者 闫长红 吴运舸 《疑难病杂志》 CAS 2014年第10期1076-1077,共2页

目的探讨经胸骨切迹下入路腔镜辅助甲状腺手术的安全性和可行性。方法将2012年1月-2013年12月收治的120例甲状腺手术患者随机分为2组,对照组65例经胸骨切迹上切口入路行甲状腺手术,观察组55例经胸骨切迹下入路腔镜辅助进行甲状腺手术,... 目的探讨经胸骨切迹下入路腔镜辅助甲状腺手术的安全性和可行性。方法将2012年1月-2013年12月收治的120例甲状腺手术患者随机分为2组,对照组65例经胸骨切迹上切口入路行甲状腺手术,观察组55例经胸骨切迹下入路腔镜辅助进行甲状腺手术,比较分析2组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症及美观度评分。结果 2组手术均顺利完成,观察组的手术时间明显长于对照组[(113.5±9.2)min vs.(91.4±8.6)min,P<0.05],术中出血量明显少于对照组[(19.7±4.2)ml vs.(26.3±3.9)ml,P<0.05],术后住院时间明显短于对照组[(4.3±1.6)d vs.(8.1±2.2)d,P<0.05];观察组的术后并发症发生率为3.6%,对照组为4.6%,2组比较差异无统计学意义(x^2=0.04,P>0.05);随访3~12个月,2组患者均无复发,且术后3个月观察组切口美观度评分明显高于对照组[(9.1±0.6)分vs.(7.9±1.1)分,P<0.05]。结论经胸骨切迹下入路腔镜辅助甲状腺手术创伤小、患者康复快,且切口美观,具有良好的安全性、可行性,可以作为优选的临床手术方案。 展开更多

关键词 甲状腺 经胸骨切迹下入路 腔镜手术

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应用超声刀经胸骨切迹下低位切口行甲状腺手术的研究 被引量：6

11

作者 梁智强 王卫东 《岭南现代临床外科》 2009年第5期337-340,共4页

目的探讨应用超声刀经胸骨切迹下方低位切口行甲状腺手术的可行性和美容效果。方法使用经胸骨切迹下方低位切口应用超声刀行甲状腺切除术20例为研究组,传统经颈部切口甲状腺手术20例为对照组,均由同一手术组医生施术。分别比较2组的切... 目的探讨应用超声刀经胸骨切迹下方低位切口行甲状腺手术的可行性和美容效果。方法使用经胸骨切迹下方低位切口应用超声刀行甲状腺切除术20例为研究组,传统经颈部切口甲状腺手术20例为对照组,均由同一手术组医生施术。分别比较2组的切口长度、切除甲状腺时间、术中出血量、术后引流量及手术并发症。结果在相同术式中,研究组的切口长度、手术时间、术中出血量和术后引流量均少于对照组(P<0.001);2组的总体手术并发症差异无统计学意义(P>0.05);研究组所有患者术后均恢复良好,未发现声音嘶哑、饮水呛咳和术后低血钙性抽搐或胸骨前瘢痕组织增生和肿瘤复发,无明显皮瓣粘连、水肿及颈部紧缩感。结论应用超声刀经胸骨切迹下方低位切口安全可行,它可以满足甲状腺手术所需要的切口暴露,不影响手术的效果,手术并发症少,同时更能满足患者美容的要求。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 甲状腺肿瘤 经胸骨切迹下方低位切口 超声刀

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经胸骨切迹入路与经胸骨上窝入路腔镜辅助甲状腺手术的比较 被引量：5

12

作者 贺建业 伍冀湘 李华志 《中国微创外科杂志》 CSCD 2011年第3期229-232,共4页

目的探讨经胸骨切迹入路腔镜辅助甲状腺手术的安全性和可行性。方法 2009年1月~2010年9月,51例单侧甲状腺病变分别采用2种入路行腔镜辅助甲状腺手术,其中胸骨切迹入路27例,经胸骨上窝入路24例,分别记录其切口长度、手术时间、出血量和... 目的探讨经胸骨切迹入路腔镜辅助甲状腺手术的安全性和可行性。方法 2009年1月~2010年9月,51例单侧甲状腺病变分别采用2种入路行腔镜辅助甲状腺手术,其中胸骨切迹入路27例,经胸骨上窝入路24例,分别记录其切口长度、手术时间、出血量和手术相关不良事件等。结果 51例均顺利完成手术,无中转开放手术。胸骨切迹组手术时间、探查甲状腺时间分别为（13.9±6.0）min、5 min（2.0~20.0 min）明显长于胸骨上窝组（11.0±2.4）min（t=2.136,P=0.035）、2.5 min（2.0~5.0 min）（Z=3.490,P=0.000）。胸骨切迹组术中出血量和切口长度分别为（22.0±11.8）g和2 cm（2.0~2.5cm）,与胸骨上窝组（17.4±10.3）g（t=1.474,P=0.147）和2 cm（1.7~2.8 cm）（Z=0.284,P=0.777）比较无统计学意义。2组均无手术并发症发生。结论经胸骨切迹入路与胸骨上窝入路腔镜辅助甲状腺手术有相似的安全性和可行性。 展开更多

关键词 胸骨切迹入路 胸骨上窝入路 甲状腺手术 腔镜

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经胸骨切迹入路腔镜辅助甲状腺手术的安全性和可行性评估 被引量：2

13

作者 徐红胜 《中国医药指南》 2013年第7期541-542,共2页

目的比较经胸骨切迹入路和经胸骨切迹上入路腔镜辅助甲状腺手术的安全性和可行性。方法选取2010年7月至2012年3月期间入院治疗甲状腺疾病的56例患者为研究对象,根据患者颈前皮肤自然纹理将其分为两组:对照组患者手术切口位于胸骨切迹上... 目的比较经胸骨切迹入路和经胸骨切迹上入路腔镜辅助甲状腺手术的安全性和可行性。方法选取2010年7月至2012年3月期间入院治疗甲状腺疾病的56例患者为研究对象,根据患者颈前皮肤自然纹理将其分为两组:对照组患者手术切口位于胸骨切迹上1cm处,观察组患者手术切口位于胸骨切迹处。比较两组患者术中及术后情况以及并发症发生情况。结果两组患者的切口长度、切除甲状腺时间、术中出血量以及住院时间等指标并无显著的统计学差异(P>0.05),且两组患者均无并发症发生。结论经胸骨切迹入路腔镜辅助切除甲状腺手术最大可能地考虑了患者的外形美观,且是安全而可行的。 展开更多

关键词 胸骨切迹入路 胸骨切迹上入路 甲状腺 腔镜

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经胸骨切迹入路腔镜下甲状腺癌根治术的可行性研究 被引量：3

14

作者 汲权威 黄莉 《四川解剖学杂志》 2020年第2期192-193,共2页

目的研究经胸骨切迹入路腔镜下甲状腺癌根治术的可行性。方法选取2017年3月~2018年9月在本院实施腔镜下甲状腺癌根治术的90例患者作为研究对象,根据手术切口入路的不同,分为胸骨组(48例)与对照组(42例)。胸骨组患者实行经胸骨上切迹入... 目的研究经胸骨切迹入路腔镜下甲状腺癌根治术的可行性。方法选取2017年3月~2018年9月在本院实施腔镜下甲状腺癌根治术的90例患者作为研究对象,根据手术切口入路的不同,分为胸骨组(48例)与对照组(42例)。胸骨组患者实行经胸骨上切迹入路手术,对照组患者实行经胸骨下切迹入路手术。对比两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、并发症发生情况、焦虑自评量表(SDS)评分、抑郁自评量表(SAS)评分及健康调查量表(SF-36)评分。结果胸骨组患者手术时间较对照组长,但术中出血量、术后住院时间及并发症总发生率较对照组少,术后切口美观度低于对照组;胸骨组患者术后SDS、SAS评分明显低于对照组,SF-36评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经胸骨切迹入路腔镜下甲状腺根治术术中出血量少、术后并发症发生率低,可促进患者术后心理状态及生活质量改善,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 甲状腺癌根治术 胸骨切迹入路 可行性

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经胸骨切迹下方低位切口甲状腺切除术 被引量：2

15

作者 刘学键 邰茂众 +3 位作者 李克雷 孟凡顺 秦中平 林晓曦 《山东医学高等专科学校学报》 2008年第2期105-107,共3页

目的评价经胸骨切迹下方低位切口甲状腺切除术的可行性和美容效果。方法对48例甲状腺良恶性肿瘤患者分别行经胸骨切迹下方低位切口甲状腺切除术。结果所有患者术后均恢复良好,未发现声音嘶哑、饮水呛咳和术后低血钙性抽搐或胸骨前瘢痕... 目的评价经胸骨切迹下方低位切口甲状腺切除术的可行性和美容效果。方法对48例甲状腺良恶性肿瘤患者分别行经胸骨切迹下方低位切口甲状腺切除术。结果所有患者术后均恢复良好,未发现声音嘶哑、饮水呛咳和术后低血钙性抽搐或胸骨前瘢痕组织增生和肿瘤复发,无明显皮瓣粘连、水肿及颈部紧缩感。结论经胸骨切迹下方低位切口安全可行,它可以满足甲状腺手术所需要的切口暴露,不影响手术的效果,同时更能满足患者美容的要求。 展开更多

关键词 甲状腺切除术 甲状腺肿瘤 经胸骨切迹下方低位切口

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MRI对舌根区甲状舌管囊肿的诊断价值 被引量：8

16

作者 齐岩 张名霞 +2 位作者 严波 王振霖 张秋航 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第8期1357-1358,共2页

甲状舌管囊肿是颈部较为常见的一种先天畸形,可发生于舌盲孔至胸骨上切迹之间颈中线的任何部位,但85%囊肿位于甲状舌骨膜处。临床上可见在舌骨下方,颈前正中线附近皮下类圆形隆起,发生于舌根区者较少见。位于颈部的甲状舌管囊肿诊断大... 甲状舌管囊肿是颈部较为常见的一种先天畸形,可发生于舌盲孔至胸骨上切迹之间颈中线的任何部位,但85%囊肿位于甲状舌骨膜处。临床上可见在舌骨下方,颈前正中线附近皮下类圆形隆起,发生于舌根区者较少见。位于颈部的甲状舌管囊肿诊断大多易于确立,而位于舌根区因其发生位置特殊,常常被误诊,并因治疗方法不得当,常常造成术后复发。 展开更多

关键词 甲状舌管囊肿 诊断价值 舌根 MRI 胸骨上切迹 甲状舌骨膜 先天畸形 发生位置

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睑裂—胸骨上切迹间距在确定成人气管插管深度中的应用 被引量：3

17

作者 修培宏 《山东医药》 CAS 北大核心 2005年第9期16-17,共2页

目的　验证睑裂—胸骨上切迹间距(SPS)可否作为成人气管导管插入深度的标准。方法　选择2 0 0例无头面部解剖异常的成年全麻患者,随机分为两组各10 0例,两组插管前均测量SPS。观察组常规气管插管后按测得SPS长度数值,将导管平齐患者上... 目的　验证睑裂—胸骨上切迹间距(SPS)可否作为成人气管导管插入深度的标准。方法　选择2 0 0例无头面部解剖异常的成年全麻患者,随机分为两组各10 0例,两组插管前均测量SPS。观察组常规气管插管后按测得SPS长度数值,将导管平齐患者上门齿固定。对照组由麻醉医师按经验法确定深度。然后用光纤支气管镜观察导管尖端距气管隆突的距离,3～4 cm表明导管位置适当,否则为过深或过浅。结果　光纤支气管镜检查表明,以SPS作为气管插管深度标准,导管尖端距离气管隆突的距离均为3～4 cm,97%位置满意;对照组定位深度满意率只有79% (另2 1%位置过浅或过深) ,两组差异有显著性(P<0 .0 5 )。结论　用SPS定位成人气管插管深度简单、客观,且适合个体化需求。 展开更多

关键词 气管插管深度 胸骨上切迹 成人 间距 睑裂 导管插入深度 气管隆突 支气管镜 SPS 全麻患者 解剖异常 麻醉医师 导管位置 对照组 头面部 插管前 观察组 经验法 距离 检查表 满意率 显著性 个体化 定位法 标准 光纤

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甲状腺手术不横断颈前肌群100例分析

18

作者 自福周 《中国社区医师（医学专业）》 2008年第15期66-67,共2页

关键词 甲状腺手术 颈前肌群 良性甲状腺疾病 结节性甲状腺肿 可吸收性缝线 次全切除术 甲状腺腺瘤 胸骨上切迹

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纵隔型甲状腺肿的外科治疗体会

19

作者 张建刚 《山西医药杂志》 CAS 2005年第10期854-855,共2页

关键词 纵隔型甲状腺肿 外科治疗 结节性甲状腺肿 胸内甲状腺肿 压迫症状 胸骨上切迹 正常甲状腺 甲状腺腺瘤 甲状腺部 周围脏器

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发生于舌根区的甲状舌管囊肿的诊断和治疗

20

作者 成立新 关亚峰 沈毅 《当代医学》 2008年第5期152-153,共2页

甲状舌管是甲状腺的原基，它在胚胎发育过程中的残留可产生甲状舌管囊肿（thyroglossal duct cyst）或瘘管。甲状舌管囊肿可以发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间颈中线的任何部位，发生于舌根区的甲状舌骨囊肿（lingual thyroglossal duct... 甲状舌管是甲状腺的原基，它在胚胎发育过程中的残留可产生甲状舌管囊肿（thyroglossal duct cyst）或瘘管。甲状舌管囊肿可以发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间颈中线的任何部位，发生于舌根区的甲状舌骨囊肿（lingual thyroglossal duct cyst）较少见。回顾分析1997年～2006年4月以来，我们共收治甲状舌管囊肿患者125例，其中发生于舌根区的甲状舌骨囊肿12例，现报告如下。 展开更多

关键词 甲状舌管囊肿 舌根 甲状舌骨囊肿 治疗 诊断 胚胎发育过程 DUCT 胸骨上切迹

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