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经面罩机械通气治疗急性肺水肿的疗效观察 被引量：108
1
作者 朱蕾 戎卫海 +1 位作者 钮善福 蔡映云 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2002年第4期217-220,共4页
目的 研究经面罩机械通气(FMMV)对急性肺水肿的治疗效果。方法 34例肺水肿患者,分为对照组12例,采用常规治疗;治疗组22例,在常规治疗的基础上或常规治疗效果不佳的情况下给予FMMV,观察临床表现、胸部X线片和动脉血气的变化。结果 FMMV后... 目的 研究经面罩机械通气(FMMV)对急性肺水肿的治疗效果。方法 34例肺水肿患者,分为对照组12例,采用常规治疗;治疗组22例,在常规治疗的基础上或常规治疗效果不佳的情况下给予FMMV,观察临床表现、胸部X线片和动脉血气的变化。结果 FMMV后30min内,91％的患者能较好耐受,所有患者呼吸困难皆明显改善,呼吸频率由(37±7)次/min降至(26±5)次/min(P<0.05),心率由(122±21)次/min降至(94±27)次/min(P<0.05),4例(18％)低血压患者血压迅速回升。77％的患者24h内咳嗽、咳痰和肺部湿啰音基本缓解。临床症状的总体好转速度治疗组明显高于对照组。吸氧流量相同的情况下,治疗组1h后PaO_2由(62±10)mm Hg升至(78±18)mm Hg(P<0.05),2～6h后升至(96±22)mm Hg(P<0.05),PaO_2升高的速度和幅度皆较对照组显著;脱机时,治疗组在吸空气条件下PaO_2维持在(79±8)mm Hg(P<0.05),PaCO_2和pH也逐渐恢复正常。95％的患者在24～48h内脱离呼吸机。结论 与常规治疗相比,FMMV可迅速改善心功能,并更快改善肺水肿和低氧血症。 展开更多
关键词 患者 治疗组 常规治疗 PAO2 对照组 经面罩机械通气 急性肺水肿 疗效观察 咳痰 胸部x线片
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经外周置入中心静脉导管尖端最佳位置定位的可靠影像学标志研究 被引量：29
2
作者 王晓 魏秀红 +4 位作者 张秀霞 李林坤 沈娇 林芳 郭杰敏 《重庆医学》 CAS 2019年第3期525-528,共4页
经外周置入中心静脉导管(PICC)尖端位置在临床实践中起着至关重要的作用。美国静脉输液护士学会(INS)输液治疗实践标准推荐:PICC尖端应位于上腔静脉(SVC)的下1/3段,靠近SVC与右心房交界(CAJ)处[1]。PICC尖端位置过高易引起静脉血栓[2],... 经外周置入中心静脉导管(PICC)尖端位置在临床实践中起着至关重要的作用。美国静脉输液护士学会(INS)输液治疗实践标准推荐:PICC尖端应位于上腔静脉(SVC)的下1/3段,靠近SVC与右心房交界(CAJ)处[1]。PICC尖端位置过高易引起静脉血栓[2],位置过低会增加心律失常等风险[3]。PICC置管后胸部X射线检查仍是尖端定位的“金标准”,但是在胸片上无法直接观察SVC和CAJ的位置。有研究报道,腔内心电图作为一种新的PICC尖端定位技术,在定位准确性和精确性上要优于胸部X线片[4-6]。本研究以腔内心电图指导导管尖端定位为基础,胸部CT多平面成像测出气管隆凸至CAJ的距离为金标准,评估胸片上不同影像学标志与导管尖端最佳位置的关系,为PICC尖端定位提供客观依据。 展开更多
关键词 经外周置入中心静脉导管 影像学 PICC置管 胸部x射线检查 腔内心电图 胸部x线片 定位准确性 金标准
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计算机断层扫描成像技术(CT)在尘肺病诊断中的应用 被引量：22
3
作者 张幸 朱丽秋 +1 位作者 陈钧强 钟惠仙 《中国工业医学杂志》 CAS 北大核心 2005年第4期254-256,共3页
关键词 诊断率 尘肺病 扫描成像技术 计算机断层 弥漫性肺部疾病 CT图像 胸部x线片 胸部疾病 80年代
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早期可疑肺部感染患者行CT联合X线检查的临床研究 被引量：20
4
作者 符莉莉 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第1期85-87,共3页
目的：探究早期可疑肺部感染患者行CT联合X线检查的临床价值。方法：病例来源于某院2012年1月至2014年7月收治的疑为肺部感染患者110例,对所有病患均施行胸部CT与X线片检查,同期选取体检健康者110例作为对照,比较X线检查与CT联合X线检... 目的：探究早期可疑肺部感染患者行CT联合X线检查的临床价值。方法：病例来源于某院2012年1月至2014年7月收治的疑为肺部感染患者110例,对所有病患均施行胸部CT与X线片检查,同期选取体检健康者110例作为对照,比较X线检查与CT联合X线检查对诊断肺部感染的情况及病变的CT影像特征。结果：CT联合X线胸片检查对肺部感染的诊断率（92.73%）和诊断阳性率（86.36%）分别与单纯X线胸片（66.36%,51.82%）比较差异显著,具有统计学意义（χ^2=23.49,χ^2=30.74,P〈0.01）;与健康体检者相比,诊断为肺部感染患者的CT与X线片显像可观察到肺部阴影的形态、数量、密度、范围及其分布区域均具有明显变化。结论：X线胸片检查具有价格低廉、对患者的辐射稍少、在各大小医院普及率高可作为筛查肺部可疑感染和患者出院后随访的首选检查手段;胸部CT扫描的特异性与敏感性均较X线片优良,针对有明显临床症状但X线片未见异常者可施行CT检查,CT联合X线片检查使早期可疑肺部感染的确诊率大幅提高。 展开更多
关键词 胸部CT 胸部x线片 可疑肺部感染 诊断阳性率 筛查
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计算机辅助诊断在肺结节中的应用进展 被引量：14
5
作者 王晓华 马大庆 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期443-445,共3页
关键词 计算机辅助诊断 肺结节 计算机辅助分析 胸部x线片 筛查计划 影像学 良恶性
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儿童慢性咳嗽主要病因研究进展 被引量：15
6
作者 徐茂竹 刘静月 符州 《儿科药学杂志》 CAS 2020年第1期64-64,I0001,I0002,共3页
咳嗽是儿童呼吸道疾病的主要症状之一,对患儿身心健康产生极为不利的影响,也受到了广大儿科医师的高度重视。儿童慢性咳嗽的唯一或主要临床症状是咳嗽,病程在4周以上,且胸部X线片基本正常,治疗此病的前提在于明确病因。大量研究证实,儿... 咳嗽是儿童呼吸道疾病的主要症状之一,对患儿身心健康产生极为不利的影响,也受到了广大儿科医师的高度重视。儿童慢性咳嗽的唯一或主要临床症状是咳嗽,病程在4周以上,且胸部X线片基本正常,治疗此病的前提在于明确病因。大量研究证实,儿童慢性咳嗽的三大病因为咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)、上气道咳嗽综合征(upper airway cough syndrome,UACS)以及感染后咳嗽(post-infection cough,PIC)0本文系统综述了儿童慢性咳嗽主要病因的研究现状,从理论层面来辅助临床治疗。 展开更多
关键词 儿童慢性咳嗽 咳嗽变异性哮喘 儿童呼吸道疾病 儿科医师 感染后咳嗽 上气道咳嗽综合征 胸部x线片 临床症状
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肺炎支原体感染致动脉血栓二例 被引量：15
7
作者 杨世伟 曹黎明 +5 位作者 周凯 俞海国 李军 钱建华 王凤鸣 秦玉明 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期543-545,共3页
例1患儿，男．8岁10个月，因“发热、咳嗽2周”入院。患儿入院前2周无明显诱因下出现发热及阵发性咳嗽，无痰，热峰40℃，伴有寒战，当地医院查胸部X线片提示“左上肺炎”，予头孢类抗生素静滴5d，无好转，遂转入我院。
关键词 肺炎支原体感染 动脉血栓 阵发性咳嗽 头孢类抗生素 胸部x线片 患儿 发热
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基于深度残差网络研发辅助诊断软件用于X线胸片分类诊断 被引量：14
8
作者 张晓东 孙兆男 +8 位作者 任昕 周宇 周雯 李建辉 谢辉辉 刘婧 张虽虽 李津书 王霄英 《放射学实践》 北大核心 2019年第9期952-957,共6页
目的:研究以深度残差网络(ResNet)为基础架构建立深度学习模型,对X线胸片(CXR)做出“有发现”与“无发现”鉴别诊断的可行性。方法:回顾性收集2017年1月1日至2018年7月1日的连续CXR图像及诊断报告,经过数据清洗后分为“无发现”组(无任... 目的:研究以深度残差网络(ResNet)为基础架构建立深度学习模型,对X线胸片(CXR)做出“有发现”与“无发现”鉴别诊断的可行性。方法:回顾性收集2017年1月1日至2018年7月1日的连续CXR图像及诊断报告,经过数据清洗后分为“无发现”组(无任何异常发现,诊断印象为“两肺心膈未见异常”,共9765例)与“有发现”组(诊断印象中提及了一种以上影像所见,共9956例)。使用ResNet152(152 layers)作为二分类模型的基础架构,结合Grad-CAM技术生成模型激活热图,训练二分类模型。数据随机分为训练集(70%)、调优集(20%)和测试集(10%)。以测试集的预测结果检测CXR二分类模型的效能。结果:在测试集中(“有发现”者1018例,“无发现”者995例),CXR二分类模型鉴别“有发现”与“无发现”的精确度分别为0.885和0.894,召回率分别为0.898和0.880,F1-分数分别为0.891和0.887,ROC曲线下面积均为0.96。结论:使用CXR二分类模型可对X线胸片做出“无发现”与“有发现”的预测。 展开更多
关键词 深度学习 人工智能 深度残差网络 胸部x线片 用例 结构化报告
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胸部X线片和CT检查对周围型肺癌的诊断评价 被引量：13
9
作者 孟文忠 于娜 《山西医药杂志（上半月）》 CAS 2010年第1期44-46,共3页
关键词 周围型肺癌 胸部x线片 诊断评价 CT资料 查对 早期诊断 肺癌患者 鉴别诊断
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13例变态反应性支气管肺曲菌病的临床分析与影像学表现 被引量：11
10
作者 苏毅 《安徽医学》 2009年第8期894-896,共3页
目的探讨变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)的临床及影像学特点。方法回顾性分析13例ABPA的发病机制、临床表现、影像学表现、诊断和治疗方法。结果13例患者中男性5例、女性8例,平均37岁,均有反复发作的咳嗽、咳痰、喘息,部分患者有咳棕... 目的探讨变态反应性支气管肺曲菌病(ABPA)的临床及影像学特点。方法回顾性分析13例ABPA的发病机制、临床表现、影像学表现、诊断和治疗方法。结果13例患者中男性5例、女性8例,平均37岁,均有反复发作的咳嗽、咳痰、喘息,部分患者有咳棕色或黄色痰栓史、胸闷,听诊可闻及哮鸣音、湿啰音,胸部CT均显示中心性支气管扩张,均曾被长期误诊。经激素、伊曲康唑治疗后,患者症状减轻、肺功能改善,复查胸部X线片或CT病灶吸收、好转,其中5例患者疗效明显。结论掌握ABPA的临床和影像学特点,提高对本病的认识,避免或减少误诊。 展开更多
关键词 变态反应性支气管肺曲菌病 计算机体层摄影 中心性支气管扩张 胸部x线片
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特发性肺纤维化和肺癌发生风险的相关性研究 被引量：11
11
作者 张德举 陈宏 《临床肺科杂志》 2019年第7期1333-1336,共4页
1948年,Robbins首次使用特发性肺纤维化(IPF,idiopathic pulmonary fibrosis)来描述胸部X线片上有肺间质模糊改变的患者,特指有肺纤维化,但没有明确的原因者[1]。IPF是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎,组织学和(或)胸部HRCT特征... 1948年,Robbins首次使用特发性肺纤维化(IPF,idiopathic pulmonary fibrosis)来描述胸部X线片上有肺间质模糊改变的患者,特指有肺纤维化,但没有明确的原因者[1]。IPF是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺炎,组织学和(或)胸部HRCT特征性表现为普通型间质性肺炎,大多数患者表现为缓慢、逐步、可预见的肺功能下降;患者呈隐匿起病,主要表现为活动性呼吸困难,渐进性加重,常伴干咳;诊断后其中位生存期为2至3年。肺癌(LC,lung cancer),为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,发病率居恶性肿瘤首位;并由于早期诊断不足致使预后差:在美国,整体5年生存率低至18%,这与乳腺癌,结肠癌和前列腺癌的高生存率形成鲜明对比,分别为90,65和100%[2]。这些低生存率大多数与肺癌直接相关,主要原因是由于肺癌早期诊断不足。 展开更多
关键词 特发性肺纤维化 普通型间质性肺炎 相关性 癌发生 PULMONARY 5年生存率 胸部x线片 风险
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尘肺的CT诊断价值 被引量：11
12
作者 喻晓宏 《实用医技杂志》 2010年第12期1121-1122,共2页
尘肺是一种严重危害患者生命和健康的常见职业病。由于其迟发性的发病特点,尘肺的检出率相对偏低。尽管目前仍以胸部X线片作为尘肺病的主要诊断依据,但随着经济水平的提高和影像学技术的发展,其他一些先进的诊断技术（如CT）,在尘肺诊... 尘肺是一种严重危害患者生命和健康的常见职业病。由于其迟发性的发病特点,尘肺的检出率相对偏低。尽管目前仍以胸部X线片作为尘肺病的主要诊断依据,但随着经济水平的提高和影像学技术的发展,其他一些先进的诊断技术（如CT）,在尘肺诊断中的作用越来越受到重视。本文对20例确诊尘肺的CT表现与X线平片进行对照分析,探讨CT在尘肺诊断中的临床价值。 展开更多
关键词 CT表现 诊断价值 尘肺病 尘肺诊断 胸部x线片 影像学技术 发病特点 诊断技术
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床旁肺部超声在新生儿肺炎的诊断价值分析 被引量：10
13
作者 陈欣欣 庞坚信 《中国药物与临床》 CAS 2020年第7期1089-1090,共2页
新生儿肺炎是儿科中的常见疾病,具有较高的发病率。根据相关数据分析显示[1-3],全球新生儿死亡高危因素分析中,新生儿肺炎占有较大的比例。由此可见,及时诊断新生儿肺炎对后期开展治疗具有十分重要的意义。现阶段,诊断新生儿肺炎主要根... 新生儿肺炎是儿科中的常见疾病,具有较高的发病率。根据相关数据分析显示[1-3],全球新生儿死亡高危因素分析中,新生儿肺炎占有较大的比例。由此可见,及时诊断新生儿肺炎对后期开展治疗具有十分重要的意义。现阶段,诊断新生儿肺炎主要根据临床症状、病史、胸部X线片检查等展开诊断,容易出现误诊,诊断为其他的呼吸系统疾病。随着床旁肺部超声在疾病诊断中得到有效应用,认为适用于儿童及成人检查中。研究表明,新生儿骨骼钙化不全,声波可以获取图像,是识别病变的有效方式之一[4]。故而本次研究分析新生儿经床旁肺部超声诊断新生儿肺炎的价值。 展开更多
关键词 新生儿肺炎 新生儿死亡 呼吸系统疾病 床旁肺部超声 疾病诊断 胸部x线片 及时诊断 数据分析
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132例小儿肺炎型哮喘的误诊分析 被引量：10
14
作者 庞华 王红霞 刘增 《医学理论与实践》 2003年第9期1077-1078,共2页
近年来,随着对哮喘研究的深入,儿童哮喘病防治常规再次于1998年修订,在长期的临床工作中,有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病,长期大量应用抗生素治疗效果差,个别病例误诊误治长达6个月之久,应引起重视,现将我院1996年1月～1999年10月诊... 近年来,随着对哮喘研究的深入,儿童哮喘病防治常规再次于1998年修订,在长期的临床工作中,有部分类似肺炎表现的不典型哮喘病,长期大量应用抗生素治疗效果差,个别病例误诊误治长达6个月之久,应引起重视,现将我院1996年1月～1999年10月诊治的132例肺炎型哮喘病历总结分析如下. 展开更多
关键词 小儿 肺炎型哮喘 误诊 临床特点 胸部x线片 粘膜腺
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肺超声导向的急性呼吸窘迫综合征个体化诊疗 被引量：9
15
作者 高玉芝 刘少云 +2 位作者 吴春双 卢晓 张茂 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1008-1012,共5页
影像学检查在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratorydistress syndrome,ARDS)的诊疗中至关重要,虽然普通胸部X线片足以诊断ARDS,但先进的影像学技术不仅有助于更好地理解疾病特点,还可以辅助诊疗,评估治疗效果。
关键词 急性呼吸窘迫综合征 个体化诊疗 超声导向 影像学检查 胸部x线片 影像学技术 ARDS 疾病特点
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肺类癌的影像诊断 被引量：8
16
作者 飞勇 丁莹莹 +2 位作者 苏平 李梅 杨云波 《中国肺癌杂志》 CAS 2001年第5期392-393,共2页
关键词 肺类癌 影像诊断 病例 胸部x线片
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弥漫性间质性肺疾病的HRCT诊断及鉴别诊断价值 被引量：6
17
作者 何杰 《中华全科医学》 2013年第1期135-136,共2页
目的探讨高分辨率CT在弥漫性间质性肺疾病诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选取135例弥漫性间质性肺疾病,分析所有的高分辨率CT、普通CT以及胸部X线片的检查结果,比较三种检查方法的影像学表现阳性率。结果 HRCT检查弥漫性间质性肺疾病... 目的探讨高分辨率CT在弥漫性间质性肺疾病诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法选取135例弥漫性间质性肺疾病,分析所有的高分辨率CT、普通CT以及胸部X线片的检查结果,比较三种检查方法的影像学表现阳性率。结果 HRCT检查弥漫性间质性肺疾病,早期影像表现网状阴影、小结节阴影、胸膜下磨玻璃影、网状结节影以及晚期表现蜂窝肺改变的阳性率分别为86.67%、66.67%、38.52%、41.48%和47.41%,高于CT检查所发现各影像学表现阳性率(44.44%、37.78%、17.78%、19.26%和22.96%),差异有统计学意义(P<0.05);同样也明显高于X线检查所发现各影像学表现阳性率(37.78%、22.22%、8.89%、10.37%和12.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论高分辨率CT在弥漫性间质性肺疾病影像学表现的优势明显优于常规CT和X线检查,有助于提高诊断的准确性,减少漏诊和误诊。 展开更多
关键词 弥漫性间质性肺疾病 x线 高分辨率CT 胸部x线片
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成人社区获得性肺炎的致病菌及抗菌药物治疗 被引量：6
18
作者 赵鸣武 《中华全科医师杂志》 2006年第10期585-586,共2页
在医院外罹患的感染性肺实质炎症为社区获得性肺炎（CAP）。具有咳嗽、咳痰、发热，肺实变体征等临床表现和白细胞增高，胸部X线片有片状或斑片状阴影，并除外其他有关疾病者即可做出诊断，其中，胸部X线表现是确诊必须的条件。
关键词 社区获得性肺炎 抗菌药物治疗 致病菌 成人 胸部x线表现 白细胞增高 胸部x线片 临床表现
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肺结核并多发骨及骨髓受累18F-FDG PET/CT显像一例 被引量：6
19
作者 王雪竹 罗亚平 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期496-498,共3页
患者女,51岁,主诉间断发热、咳嗽咳痰1年余。患者1年半前出现胸骨中下方疼痛,胸部X线片提示左上肺阴影,当地医院诊为"肋骨炎"。3个月后患者出现发热、颈部淋巴结肿大,最高体温39.2 ℃,外院PET/CT显像见左肺及右肺上叶胸膜下... 患者女,51岁,主诉间断发热、咳嗽咳痰1年余。患者1年半前出现胸骨中下方疼痛,胸部X线片提示左上肺阴影,当地医院诊为"肋骨炎"。3个月后患者出现发热、颈部淋巴结肿大,最高体温39.2 ℃,外院PET/CT显像见左肺及右肺上叶胸膜下代谢增高斑片影及结节影,考虑肺部感染,未予特殊诊治。 展开更多
关键词 颈部淋巴结肿大 右肺上叶 PET/CT显像 结节影 左肺 胸部x线片 斑片影 肺部感染
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胸部X线片在小儿呼吸道合胞病毒肺炎诊断及鉴别诊断中的应用价值 被引量：6
20
作者 谢囡霭 周洁 向子云 《新发传染病电子杂志》 2021年第3期230-233,共4页
目的探讨小儿呼吸道合胞病毒肺炎的胸部X线片特征,评价胸部X线片在呼吸道合胞病毒肺炎中的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经鼻腔拭子核酸检测确诊为呼吸道合胞病毒肺炎感染患儿的临床及影像学资料,总结小儿呼吸道合胞病毒肺炎的影... 目的探讨小儿呼吸道合胞病毒肺炎的胸部X线片特征,评价胸部X线片在呼吸道合胞病毒肺炎中的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经鼻腔拭子核酸检测确诊为呼吸道合胞病毒肺炎感染患儿的临床及影像学资料,总结小儿呼吸道合胞病毒肺炎的影像学特征表现,与儿童常见病毒性肺炎进行鉴别。结果153例呼吸道合胞病毒肺炎确诊患儿的胸部X线片中,102例(66.7%)肺内病变表现为沿支气管血管束分布的多发斑片状密度增高影,主要累及肺野内中带(57例,37.2%),6例(3.9%)可见实变影,多分布于右上肺野及两下肺野;42例(27.5%)仅表现为支气管炎改变;所有患儿均无胸腔积液。结论虽然小儿呼吸道合胞病毒肺炎需经病原学确诊,但胸部X线片辐射剂量低、可操作性强,对肺内病变的检出、分布及严重程度的评估具有较高应用价值。 展开更多
关键词 呼吸道合胞病毒 病毒性肺炎 小儿肺炎 胸部x线片 影像诊断
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