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后纵隔肿物^(18)F-FDG PET/CT诊断:定位是关键
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作者 靳晓娜 罗亚平 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期497-499,共3页
患者女,47岁,外院体检发现左胸部肿物1个月余,无发热、乏力、盗汗、胸痛、胸闷、憋气、咳嗽等症状。胸部增强CT提示约T10~12水平脊柱左旁类圆形软组织密度影,最大横截面约63 mm×60 mm,边界清晰,边缘见钙化,增强扫描未见明显强化(图... 患者女,47岁,外院体检发现左胸部肿物1个月余,无发热、乏力、盗汗、胸痛、胸闷、憋气、咳嗽等症状。胸部增强CT提示约T10~12水平脊柱左旁类圆形软组织密度影,最大横截面约63 mm×60 mm,边界清晰,边缘见钙化,增强扫描未见明显强化(图1A~1C)。 展开更多
关键词 软组织密度影 纵隔肿物 胸痛 胸部增强ct 增强扫描 胸部肿物 T10
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低流速低浓度对比剂在肿瘤患者胸部增强CT扫描中的临床应用 被引量:6
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作者 胡满仓 胡龙宾 +4 位作者 姜军 赵世俊 王赛 杜海鹏 乔亚男 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期1966-1970,共5页
目的探讨低流速低浓度对比剂在肿瘤患者胸部增强CT扫描中的临床应用效果。方法 160例静脉血管条件差的行胸部CT增强扫描的肿瘤患者随机分为4组,每组40例。组1、2、3、4注射流率、对比剂浓度分别为2 ml/s、300 mgI/ml,2 ml/s、350 mgI/ml... 目的探讨低流速低浓度对比剂在肿瘤患者胸部增强CT扫描中的临床应用效果。方法 160例静脉血管条件差的行胸部CT增强扫描的肿瘤患者随机分为4组,每组40例。组1、2、3、4注射流率、对比剂浓度分别为2 ml/s、300 mgI/ml,2 ml/s、350 mgI/ml,2.5 ml/s、300 mgI/ml及2.5 ml/s、350 mgI/ml。对比剂总量80 ml。扫描延迟时间分别为38 s、38 s、30 s、30 s。评价主动脉和肺动脉增强CT值、SNR、CNR。按1~5分评价总体图像质量,并比较患者不适感。结果各组大血管强化均值达到210 HU以上。2 ml/s、2.5 ml/s两种流速,以及300 mgI/ml、350 mgI/ml两种不同的对比剂浓度,其大血管总体增强程度、SNR、CNR差异均无统计学意义(P>0.05)。4组总体图像质量均能满足诊断要求,两名医师对4组图像评分的一致性较好(Kappa值=0.744±0.434)。4组总体图像质量无显著性差异(P>0.05)。组1和组2患者均无不良反应;组3有1例患者诉注射局部疼痛感,组4有3例患者诉注射局部疼痛感。不同注射流率的组间(组1+组2 vs组3+组4)不良反应的发生率有显著性差异(P<0.05)。结论 2 ml/s注射流率,300 mgI/ml浓度对于静脉血管条件差的患者,特别是行多次化疗的肿瘤患者是可行的,能够满足临床诊断需求。 展开更多
关键词 胸部增强ct 肿瘤患者 低流速 低浓度
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术前胸部增强CT检查在支气管扩张症伴大咯血患者支气管动脉栓塞术治疗中的指导作用
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作者 袁凯 秦伟 +2 位作者 杨光强 杨师 吴涯昆 《山东医药》 CAS 2024年第23期76-78,共3页
目的观察胸部增强CT指导支气管动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张症伴大咯血的临床效果。方法选择行BAE治疗的支气管扩张症伴大咯血患者73例,其中术前行胸部增强CT检查者30例作为观察组、未进行胸部增强CT检查者43例作为对照组。观察组根... 目的观察胸部增强CT指导支气管动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张症伴大咯血的临床效果。方法选择行BAE治疗的支气管扩张症伴大咯血患者73例,其中术前行胸部增强CT检查者30例作为观察组、未进行胸部增强CT检查者43例作为对照组。观察组根据胸部增强CT图像指导手术医师区分出血责任血管,并在介入手术室于数字化减影血管造影机下进行BAE;对照组仅在介入手术室于数字化减影血管造影机下进行BAE。记录两组BAE中检出的责任血管数量,包括责任右侧支气管动脉、责任左侧支气管动脉、责任左右共干、责任异位体循环动脉,同时记录观察组术前胸部增强CT检出的相关责任血管情况。比较两组即刻止血成功率、手术时间、射线曝光剂量。术后随访2年,比较两组术后即刻、1年、2年治疗有效率及术后1年、2年咯血复发率。结果观察组责任左侧支气管动脉、责任异位体循环动脉数量及责任血管总数均多于对照组(P均<0.05),两组责任右侧支气管动脉、责任左右共干数量比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。观察组术前增强CT对责任右侧支气管动脉、责任左侧支气管动脉数量、责任左右共干、责任异位体循环动脉及总责任血管的检出率分别为92.59%、95.65%、90.00%、83.33%、91.67%。观察组即刻止血成功率高于对照组,手术时间及射线曝光剂量低于对照组(P均<0.05)。观察组术后即刻、1年、2年治疗有效率分别为100.0%、93.3%、90.0%,对照组分别为93.0%、81.4%、69.8%,观察组术后2年治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组术后1年、2年咯血复发率分别为6.7%、10.0%,对照组分别为18.6%、30.2%,观察组术后2年咯血复发率低于对照组(P<0.05)。结论术前胸部增强CT有助于支气管扩张症伴大咯血患者BAE中检出责任血管,从而减少手术时间和射线曝光量,并且患者术后长期治疗效果较好、咯血复发减少 展开更多
关键词 支气管扩张症 大咯血 胸部增强ct 支气管动脉栓塞术
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注射用重组人白介素11致心衰1例 被引量:5
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作者 马维娜 闵新 严俊 《中国药物警戒》 2016年第10期635-636,共2页
病例:患者,男,67岁。因“贲门癌术后6月,再次化疗”入院。诊断为:贲门黏液腺癌术后pT4N1M0临床IIIA期。既往史:有高血压病史20年,最高血压150/90mmHg,长服口服苯磺酸氨氯地平片5mg,qd+酒石酸美托洛尔片25mg,qd,有心房颤动史1... 病例:患者,男,67岁。因“贲门癌术后6月,再次化疗”入院。诊断为:贲门黏液腺癌术后pT4N1M0临床IIIA期。既往史:有高血压病史20年,最高血压150/90mmHg,长服口服苯磺酸氨氯地平片5mg,qd+酒石酸美托洛尔片25mg,qd,有心房颤动史10年。有吸烟史40年,每日约20支,手术后戒烟。否认饮酒史。查体:体温37.4°C,脉搏134次/min,呼吸30次/min,血压110/75mmHg。胸廓外形正常,可见左侧胸壁一弧形手术疤痕形成20cm,其余未见异常。患者曾于2016年1月7日无诱因情况下出现中上腹不适,进食后饱胀感,嗳气,无呕吐、黑便、腹痛、腹泻。2016年1月21日胃镜提示:贲门癌(食管下端累及),胸部增强CT提示:两肺未见明显异常,主动脉及冠状动脉管壁钙化,附见肝脏囊性灶。2016年1月25日胃镜活检病理提示:低分化腺癌,胃镜病理提示:黏液腺癌。2016年1月26日上腹腔增强CT提示:贲门胃壁增厚,肿瘤性病变可能(请结合胃镜)。腹膜后小网膜多发小淋巴结,肝脏多发囊肿,左肾上极小囊性灶,腹主动脉管壁多发钙化。2016年2月23日行左胸下段食管+近段胃大部切除,胃-食管主动脉弓下吻合术。 展开更多
关键词 重组人白介素11 主动脉弓下吻合术 注射用 贲门癌术后 苯磺酸氨氯地平片 酒石酸美托洛尔片 胸部增强ct 高血压病史
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胸部增强CT结合支气管内超声诊断无症状支气管Dieulafoy病一例
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作者 赵静 林宜亭 +5 位作者 李运奎 张晓彤 赵媛媛 陈勇 陈珂琪 王孟昭 《协和医学杂志》 CSCD 2023年第3期629-632,共4页
本文报道1例采用胸部增强CT结合支气管内超声(endobronchial ultrasound,EBUS)诊断的罕见无症状支气管Dieulafoy病患者,胸部增强CT可见左主支气管内结节样新生物,动脉期部分强化,支气管镜检查示左主支气管远端结节样黏膜隆起,表面光滑,... 本文报道1例采用胸部增强CT结合支气管内超声(endobronchial ultrasound,EBUS)诊断的罕见无症状支气管Dieulafoy病患者,胸部增强CT可见左主支气管内结节样新生物,动脉期部分强化,支气管镜检查示左主支气管远端结节样黏膜隆起,表面光滑,可见细小血管,未见搏动,未行活检,行EBUS探查病灶支气管黏膜下血流情况,可见明显彩色血流信号。根据上述表现考虑诊断为支气管Dieulafoy病。对于未发生咯血的患者,如支气管镜检查有主气道结节样新生物,可采用胸部增强CT结合EBUS明确诊断,避免盲目活检而导致致死性大出血,该方法无创、安全且有效易行,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 支气管Dieulafoy病 支气管内超声 胸部增强ct 咯血
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PET在肺癌诊疗中的作用 被引量:2
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作者 徐从景 《临床肺科杂志》 2004年第4期377-378,383,共3页
关键词 PET 肺癌 诊疗 胸部ct 胸部增强ct 痰脱落细胞学
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胸部增强CT联合双时相PET/CT显像在肺炎型肺癌中的应用 被引量:1
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作者 李雨奇 罗晓燕 《中国卫生标准管理》 2020年第22期59-61,共3页
目的探讨胸部增强CT联合双时相氟-18脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography,18F-FDG PET/CT)显像诊断肺炎型肺癌的临床价值。方法选取我院2018年2月—2020年1月收治的肺炎型肺癌患者62例,... 目的探讨胸部增强CT联合双时相氟-18脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography,18F-FDG PET/CT)显像诊断肺炎型肺癌的临床价值。方法选取我院2018年2月—2020年1月收治的肺炎型肺癌患者62例,研究对象均经实验室病理检查获得确诊,分别对其开展胸部增强CT检查、单时相PET/CT及双时相PET/CT检查,依据诊断准确率评定不同检查方式的临床价值。结果胸部增强CT、单时相PET/CT、双时相18F-FDG PET/CT、胸部增强CT联合单时相PET/CT及胸部增强CT联合双时相18F-FDG PET/CT的诊断准确率分别为27.4%、61.3%、71.0%、77.4%、91.9%,胸部增强CT联合双时相18F-FDG PET/CT对肺炎型肺癌的诊断准确率高于其他单项或联合检查,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸部增强CT联合双时相18F-FDG PET/CT诊断肺炎型肺癌的准确率较高,对尽早确诊并接受规范治疗有重要价值。 展开更多
关键词 肺炎型肺癌 胸部增强ct 单时相PET/ct 双时相18F-FDG PET/ct显像 诊断准确率 联合检查
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胸膜孤立性纤维瘤99 Tcm-MIBI SPECT与胸部增强CT同机融合显像一例 被引量:2
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作者 华茜 倪建明 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2015年第6期504-505,共2页
患者女,55岁,2年前体格检查行胸部X线检查发现左上肺近左心缘处小结节影。2 d前复查示结节增大,直径约2.0 cm,边界清晰并边缘光滑。患者无咳嗽咳痰,无胸痛咯血,既往无吸烟史。体格检查时未触及肿大浅表淋巴结,两肺呼吸音清。实... 患者女,55岁,2年前体格检查行胸部X线检查发现左上肺近左心缘处小结节影。2 d前复查示结节增大,直径约2.0 cm,边界清晰并边缘光滑。患者无咳嗽咳痰,无胸痛咯血,既往无吸烟史。体格检查时未触及肿大浅表淋巴结,两肺呼吸音清。实验室检查:CEA 0.51(正常参考值0~5)μg/L。临床初步诊断:左上肺结节,性质待定。 展开更多
关键词 胸膜孤立性纤维瘤 胸部增强ct SPEct 融合显像 胸部X线检查 体格检查 浅表淋巴结 实验室检查
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胸腺癌扩大切除术一例并文献复习 被引量:2
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作者 史文松 付校 +3 位作者 张伟华 刘东雷 陈小放 崔广晖 《中国医师进修杂志》 2017年第7期654-655,共2页
患者男,39岁,因“间断颈部紧缩感1个多月,加重9d”于2015年8月3日入院。1个多月前,无明显原因出现颈部紧缩感,未治疗。9d前无明显原因再发颈部紧缩感且较前加重,于当地医院行凝血功能检查:凝血酶原时间(pT)15.1S,D.二聚体1... 患者男,39岁,因“间断颈部紧缩感1个多月,加重9d”于2015年8月3日入院。1个多月前,无明显原因出现颈部紧缩感,未治疗。9d前无明显原因再发颈部紧缩感且较前加重,于当地医院行凝血功能检查:凝血酶原时间(pT)15.1S,D.二聚体1.088μg/L。头颅磁共振静脉造影术(MRV)检查未见明显异常。胸部增强CT示右上纵隔区团块状软组织密度影,与纵隔分界不清,肿块43mm×41mm×34mm,动脉期见明显强化,静脉期强化略减退, 展开更多
关键词 癌扩大切除术 文献复习 磁共振静脉造影术 凝血功能检查 胸腺 凝血酶原时间 胸部增强ct 软组织密度
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窄带成像联合支气管动脉造影诊断支气管动脉-肺动脉瘘一例 被引量:2
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作者 王婷 张杰 +3 位作者 王玉玲 裴迎华 徐敏 张晨阳 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期148-149,共2页
患者女,27岁,主因"反复咯血1年半"入院.既往体健.患者1年半前无明显诱因出现咯血,曾行胸部增强CT,未能发现咯血原因.此后间断咯血,多于感染、情绪激动、咳嗽或剧烈活动后诱发.咯血量多时有几十毫升,量少时仅为痰中带血.入院前十余天... 患者女,27岁,主因"反复咯血1年半"入院.既往体健.患者1年半前无明显诱因出现咯血,曾行胸部增强CT,未能发现咯血原因.此后间断咯血,多于感染、情绪激动、咳嗽或剧烈活动后诱发.咯血量多时有几十毫升,量少时仅为痰中带血.入院前十余天患者再次无明显诱因出现咯血,在外院行气管镜检查于右中间支气管见一怒张血管,转诊至我院. 展开更多
关键词 支气管动脉-肺动脉瘘 动脉造影诊断 反复咯血 成像 窄带 胸部增强ct 气管镜检查 情绪激动
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肺部巨大节细胞神经瘤1例并文献复习 被引量:1
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作者 陈志祥 居来提.艾尼瓦尔 伊力亚尔.夏合丁 《临床肺科杂志》 2018年第5期967-968,共2页
临床资料患者,女,42岁。患者在当地医院体检胸片示右下肺阴影,并伴有胸部针扎样痛,行胸部增强CT示:右肺下叶占位,考虑:①肺隔离症,②食道囊肿,③错构瘤。查体:浅表淋巴结未及肿大,气管居中。右下肺呼吸音低,叩诊呈实音,局部无压痛。影... 临床资料患者,女,42岁。患者在当地医院体检胸片示右下肺阴影,并伴有胸部针扎样痛,行胸部增强CT示:右肺下叶占位,考虑:①肺隔离症,②食道囊肿,③错构瘤。查体:浅表淋巴结未及肿大,气管居中。右下肺呼吸音低,叩诊呈实音,局部无压痛。影像所见PET-CT示:胸3椎体至胸11椎体右旁缘稍低密度肿块,较大截面约6.38×10.24cm,PET于相应部位见不均匀性放射性分布略增浓影,SUVmax3.01。PET-CT影像学考虑良性病变。胸部CT平扫:右肺下叶可见一巨大的软组织肿块影,边缘光整锐利,大小约10.16cm×8.42cm,病变内部密度欠均匀,肿块压迫右肺上叶支气管略前移(图1)。手术及病理术中见右肺下叶外侧基底段一肿块,大小约10×8×9cm 3,有一蒂与肋间神经相连(图2)。病理所见:梭形细胞肿瘤,肿瘤内见散在分布节细胞,结合形态及免疫组化,符合节细胞神经瘤(图3)。免疫组化:SMA-,CD34-,Bc1-2-,CD99-,EMA-,Ki-67(+),S100+。 展开更多
关键词 节细胞神经瘤 文献复习 低密度肿块 胸部增强ct PET-ct ct影像学 肺部 右肺下叶
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胸部钝性伤致乳内动脉假性动脉瘤1例
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作者 王亮 伍建军 +1 位作者 李斌 金凯 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2017年第6期378-379,共2页
患者 男,45岁.不慎落井,前胸壁与井口碰撞后出现胸部剧烈疼痛.于当地医院胸部CT平扫示前纵隔血肿.入院时患者心率112次/min,血压96/62 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).实验室检查示血红蛋白(Hb) 150 g/L,2h后复查110 g/L.查体见前胸壁肿胀... 患者 男,45岁.不慎落井,前胸壁与井口碰撞后出现胸部剧烈疼痛.于当地医院胸部CT平扫示前纵隔血肿.入院时患者心率112次/min,血压96/62 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).实验室检查示血红蛋白(Hb) 150 g/L,2h后复查110 g/L.查体见前胸壁肿胀,胸壁压痛明显,胸壁无明显骨摩擦音.入院后胸部CT示前上纵隔血肿,大小约11.0 cm×5.0cm,占位明显,增强扫描血肿内可见片状造影剂外溢(图1).结合外伤史,考虑右侧乳内动脉创伤性假性动脉瘤.急诊行DSA动脉造影显示右侧乳内动脉分支斑片状造影剂外溢征象(图2),右侧乳内动脉假性动脉瘤诊断明确.采用弹簧圈对出血内乳动脉分支进行跨越式栓塞,栓塞术后造影显示造影剂外溢征象消失,栓塞效果满意.术后2天复查胸部增强CT显示原造影剂外溢征象消失(图3).术后5天患者顺利出院.随访6个月,无再出血发生. 展开更多
关键词 动脉假性动脉瘤 胸部钝性伤 造影剂外溢 创伤性假性动脉瘤 胸部ct平扫 栓塞术后 纵隔血肿 胸部增强ct
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胸腔镜辅助非小细胞肺癌合并左心房瘤栓根治性切除1例 被引量:1
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作者 肖飞 鲍彤 +1 位作者 郭永庆 叶志东 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2017年第10期614-615,共2页
患者男,53岁.咳嗽、胸闷1月余.胸部增强CT(图1)示左肺下叶中心型肺癌并阻塞性肺炎,左心房受累.超声心动图示自左下肺静脉延伸出团块样肿物侵入左心房顶部,直径约0.8 cm,左心房径3.7 cm.全身PET-CT提示左下肺近肺门部恶性肿瘤,SUV均值3... 患者男,53岁.咳嗽、胸闷1月余.胸部增强CT(图1)示左肺下叶中心型肺癌并阻塞性肺炎,左心房受累.超声心动图示自左下肺静脉延伸出团块样肿物侵入左心房顶部,直径约0.8 cm,左心房径3.7 cm.全身PET-CT提示左下肺近肺门部恶性肿瘤,SUV均值3.6,肺门、纵隔淋巴结未及代谢增高征象,无远处转移. 展开更多
关键词 左心房顶部 非小细胞肺癌 根治性切除 胸腔镜辅助 瘤栓 胸部增强ct PET-ct 阻塞性肺炎
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支气管动脉蔓状血管瘤一例 被引量:1
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作者 谢云 高聪慧 +1 位作者 任茂 王天轶 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期799-800,共2页
支气管动脉蔓状血管瘤是临床罕见的血管畸形,可无临床表现,多以反复咯血就诊,严重者可引起致命性大咯血,危及患者生命。本例患者以左上肺部占位性病变收入院,胸部增强CT检查未能识别出血管瘤,经气管镜活检后大出血,后经胸腔镜下左上肺... 支气管动脉蔓状血管瘤是临床罕见的血管畸形,可无临床表现,多以反复咯血就诊,严重者可引起致命性大咯血,危及患者生命。本例患者以左上肺部占位性病变收入院,胸部增强CT检查未能识别出血管瘤,经气管镜活检后大出血,后经胸腔镜下左上肺叶切除术后确诊。 展开更多
关键词 蔓状血管瘤 支气管动脉 血管畸形 肺部占位性病变 胸腔镜下 肺叶切除术后 胸部增强ct 气管镜活检
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肺癌小肠转移致消化道大出血一例及文献复习 被引量:1
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作者 程挺 任翡 +3 位作者 叶知秋 顾淑一 徐金富 时国朝 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期128-132,共5页
患者男,51岁,因便血8d,量约2500g,伴冷汗,于2014年1月31日就诊消化科入院。2013年9月患者曾因胸痛就诊。当时外院胸部增强CT示右肺门旁见分叶状软组织密度肿块,直径为3.7cm,边缘欠光滑,内部密度不均匀,有强化,右肺上叶见直径... 患者男,51岁,因便血8d,量约2500g,伴冷汗,于2014年1月31日就诊消化科入院。2013年9月患者曾因胸痛就诊。当时外院胸部增强CT示右肺门旁见分叶状软组织密度肿块,直径为3.7cm,边缘欠光滑,内部密度不均匀,有强化,右肺上叶见直径约1.5cm小结节影,纵隔、肺门右侧第4组淋巴结、左侧第4组淋巴结、右侧第10组淋巴结(4R/L、10R)增大(图1)。 展开更多
关键词 消化道大出血 文献复习 小肠转移 软组织密度 肺癌 胸部增强ct 淋巴结 右肺上叶
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肺肉瘤样癌并胰腺转移1例 被引量:1
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作者 邱龙 李向楠 +1 位作者 赵佳 朱登彦 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2016年第7期429-430,共2页
患者男,52岁。间断咳嗽、咳痰3年余,咯血6个月,加重1个月。胸部增强CT可见右上肺-厚壁空洞,大小约31mm×28mm×22mm,洞壁厚薄不均,洞内可见壁结节,增强示中度强化,周围可见肺纹理纠集,胸膜可见牵拉(图1)。
关键词 肺肉瘤样癌 转移 胰腺 胸部增强ct 间断咳嗽 壁结节 肺纹理
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^(18)F-FDG分子符合探测成像联合增强CT对肺内病灶鉴别诊断的价值
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作者 周崧雯 周彩存 +3 位作者 郑迪 刘进军 李爱武 严令华 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2005年第3期284-287,290,共5页
目的:评价氟化脱氧葡萄糖(18F FDG)分子符合探测成像(简称FDG MCD)及胸部增强CT对肺内良恶性病灶的鉴别诊断价值。方法:胸部X线平片上疑为周围型肺癌的肺部球形病灶90例,比较胸部FDG MCD显像、增强CT扫描和经皮肺穿刺检查的诊断价值。结... 目的:评价氟化脱氧葡萄糖(18F FDG)分子符合探测成像(简称FDG MCD)及胸部增强CT对肺内良恶性病灶的鉴别诊断价值。方法:胸部X线平片上疑为周围型肺癌的肺部球形病灶90例,比较胸部FDG MCD显像、增强CT扫描和经皮肺穿刺检查的诊断价值。结果:FDG MCD诊断肺恶性肿瘤的敏感性和特异性分别为96.83%(61/63)和74.07%(20/27),而增强CT分别为90.48%(57/63)和85.19%(23/27)。胸部FDG MCD和增强CT均阳性时,诊断敏感性为87.30%(55/63),特异性为92.59%(25/27)。结论:FDG MCD联合CT增强扫描对周围性肺部病灶性质具有重要的鉴别诊断意义。 展开更多
关键词 氟化脱氧葡萄糖 分子符合探测成像 胸部增强ct 鉴别诊断 周围型肺癌
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成人部分气管重复畸形伴支气管囊肿一例
18
作者 郭丹玲 陈青青 +3 位作者 张冀松 吕桑英 韩璐 胡红杰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期382-383,共2页
患者女,因"咳嗽2个月余"于2017年2月26日入院.患者2个月前因受凉后出现咳嗽发热,最高体温37.8 ℃,咳少量白色黏痰,无胸痛、咯血、吞咽困难及呼吸困难等不适,自行服用感冒药(具体不详)后咳嗽症状未见明显好转,遂于2017年2月22日至当... 患者女,因"咳嗽2个月余"于2017年2月26日入院.患者2个月前因受凉后出现咳嗽发热,最高体温37.8 ℃,咳少量白色黏痰,无胸痛、咯血、吞咽困难及呼吸困难等不适,自行服用感冒药(具体不详)后咳嗽症状未见明显好转,遂于2017年2月22日至当地医院就诊,胸部增强CT提示左上纵隔及气管旁占位,病灶无明显强化,考虑"淋巴管瘤或淋巴瘤".现患者为求进一步诊治收住我院,自诉平时偶有活动后胸闷气急,余无其他明显不适. 展开更多
关键词 支气管囊肿 气管重复畸形 成人 咳嗽症状 胸部增强ct 呼吸困难 吞咽困难 医院就诊
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侵入左心房的肺炎性肌纤维母细胞瘤1例
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作者 高夏 王平凡 +5 位作者 张力 武刚 肖长波 卢伟 崔聪 陈小三 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2016年第8期485-486,共2页
患者女,40岁。间断咳嗽,胸闷5个月,加重1个月。查体:左上肺呼吸音增粗,心率112次/min,律齐,心尖部可闻及舒张期Ⅱ级杂音。中度贫血。超声心动图示:左心房内见约56mm×39mm大小的等回声团,边界清,随心脏搏动轻微摆动,舒... 患者女,40岁。间断咳嗽,胸闷5个月,加重1个月。查体:左上肺呼吸音增粗,心率112次/min,律齐,心尖部可闻及舒张期Ⅱ级杂音。中度贫血。超声心动图示:左心房内见约56mm×39mm大小的等回声团,边界清,随心脏搏动轻微摆动,舒张期达二尖瓣口,有一蒂长约7~8mm,位于左上肺静脉口处(图1)。胸部增强CT示:左上肺见融合团块影。 展开更多
关键词 肺炎性肌纤维母细胞瘤 左心房 侵入 胸部增强ct 间断咳嗽 肺呼吸音 中度贫血 超声心动
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腹腔脂肪组织误诊为肺脂肪瘤1例报告
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作者 王伟 张映铭 +1 位作者 王彩英 廖辰 《临床肺科杂志》 2014年第12期2308-2309,共2页
患者 男,67岁,主因“反复咳痰喘5年,再发加重半月,发热1天”于2014年4月16日来院就诊。患者既往确诊慢性阻塞性肺疾病5年,逢受凉劳累季节交替易出现咳喘咯痰症状,多次门诊住院治疗。半月前患者受凉后咳喘再发加重,咯黄白黏痰,自服“头... 患者 男,67岁,主因“反复咳痰喘5年,再发加重半月,发热1天”于2014年4月16日来院就诊。患者既往确诊慢性阻塞性肺疾病5年,逢受凉劳累季节交替易出现咳喘咯痰症状,多次门诊住院治疗。半月前患者受凉后咳喘再发加重,咯黄白黏痰,自服“头孢克洛”无好转。入院前1天畏寒发热,T:39.0℃,乏力纳差,遂收住入院。病程中无呕吐、腹痛、痰血、呕血、无反酸嗳气,无尿频尿急尿痛,无盗汗消瘦。患者无糖尿病、高血压病史;有腔隙性脑梗塞病史3年,长期服用“拜阿司匹灵,银杏叶片”。无吸烟史。入院后体检:T:38.0℃,Bp:110/80 mm-Hg,R:22 bpm,P:92 bpm,桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,两肺呼吸音低,可闻及散在湿性啰音及哮鸣音。腹软,肝脾未及肿大,双肾区无叩击痛,两下肢无水肿。实验室检查:动脉血气:PH:7.32 PaCO2:80 mmHg PaO2:55 mmHg, BE:4.56 mmol/L,SPO2:88%;血 CRP:71 mg/L, WBC:13.9?109/L, N%:0.78, HGB:151 g/L, PLT:283?109/L。 ESR:42 mm/h。 BNP:1990 pg/ml;肝肾功能、免疫球蛋白、心肌酶谱未见异常。血脂蛋白( a)略偏高:759 mg/L,余TG,T-CHO,LDL均在正常范围。当地医院胸部平扫CT片:两肺纹理稀疏紊乱,肺野透亮度增高,见散在斑点小片影,及大小不等多发肺大疱影,左中下肺见巨大肺大疱改变,左下肺基底部见脂肪密度占位影(图1-2)。纵隔内未见异常,肺动脉干增粗,冠脉钙化,两膈面光整。印象:慢性阻塞性肺疾病、肺部感染、两多发肺大疱;左下肺脂肪瘤可能。入院后诊断AECOPD、肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭、心功能不全,左下肺脂肪瘤不除外,予积极抗感染祛痰平喘改善心肺功能治疗,患者热退,咳喘症状改善,黏痰量少变稀,临床症状好转。复查血 WBC、N%、ESR、CRP均降至正常。遂查胸部增强CT示:左下见一脂肪密度椭圆形阴影, CT值-87,与腹腔脏器相连,无强化 展开更多
关键词 腹腔脂肪组织 肺脂肪瘤 慢性阻塞性肺疾病 胸部增强ct 巨大肺大疱 多发性囊肿 高血压病史 实验室检查
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