胸腰椎后路椎弓根钉内固定术后迟发性感染病原菌分布及耐药性分析 被引量：6

1

作者 朱新峰 李晓霜 《中国骨与关节损伤杂志》 2020年第5期510-512,共3页

目的探究胸腰椎后路椎弓根钉内固定术后迟发性感染的病原菌分布,并分析其耐药性。方法回顾性分析自2014-03—2018-05采用胸腰椎后路椎弓根钉内固定术治疗的463例脊柱损伤,术后37例出现迟发性感染(感染组),与同期行胸腰椎后路椎弓根钉内... 目的探究胸腰椎后路椎弓根钉内固定术后迟发性感染的病原菌分布,并分析其耐药性。方法回顾性分析自2014-03—2018-05采用胸腰椎后路椎弓根钉内固定术治疗的463例脊柱损伤,术后37例出现迟发性感染(感染组),与同期行胸腰椎后路椎弓根钉内固定术的50例未出现感染者(未感染组)进行比较,探讨感染组的病原菌分布与耐药性,比较感染组与未感染组血清生物学指标CRP、ALP、CK水平。结果感染组共分离出菌株63株,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌构成比分别为69.84%、26.98%、3.18%。主要革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对庆大霉素、环丙沙星、氨苄西林耐药率较高,肺炎克雷伯菌对庆大霉素、环丙沙星耐药率较高,大肠埃希菌对头孢唑林耐药率较高。主要革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌均对万古霉素耐药性较高,金黄色葡萄球菌对青霉素、氨苄西林耐药性较高。感染组CRP、ALP、CK水平较未感染组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎后路椎弓根钉内固定术后迟发性感染以革兰阴性菌为主,且病原菌对抗生素具有一定耐药性,血清CRP、ALP、CK的检测水平可用于判断是否发生迟发性感染。 展开更多

关键词 迟发性感染 胸腰椎后路 椎弓根 内固定 病原菌 耐药性

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不同体位摆放方式对减少胸腰椎后路手术患者心血管不良反应的效果观察 被引量：2

2

作者 梁佳佳 廖涛 《临床检验杂志（电子版）》 2019年第2期116-117,共2页

目的探讨两种体位摆放方法对胸腰椎后路手术患者心血管不良反应的影响,选择最安全的体位摆放方法。方法选取60例胸腰椎后路手术患者,均采用俯卧位,按住院号先后顺序分为实验组和对照组。观察两组病人在摆放体位后患者心率、血压、血氧... 目的探讨两种体位摆放方法对胸腰椎后路手术患者心血管不良反应的影响,选择最安全的体位摆放方法。方法选取60例胸腰椎后路手术患者,均采用俯卧位,按住院号先后顺序分为实验组和对照组。观察两组病人在摆放体位后患者心率、血压、血氧饱和度变化,同时对两种体位摆放时间、肢体受压、管道脱落、医生满意度等情况进行对比。结果实验组摆放体位后患者心率、血压、血氧饱和度较对照组稳定,其摆放时间、肢体受压、管道脱落例数明显小于对照组,医生满意度高于对照组。结论改良体位摆放安全、快捷,便于麻醉观察,保障患者围手术期安全,值得推广。 展开更多

关键词 手术体位 胸腰椎后路 心血管 不良反应

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可折叠X光透视定位器在胸腰椎手术术前伤椎定位的效果分析 被引量：1

3

作者 游凤云 林羽 +2 位作者 王燕玲 陈美 林燕 《福建医药杂志》 CAS 2020年第4期24-26,共3页

目的探究可折叠X光透视定位器在脊柱手术术前伤椎定位的效果。方法回顾性分析我院68例行胸腰椎后路手术患者临床资料,根据其术前伤椎定位方式分为可折叠X光透视定位器定位组(观察组,32例)及常规简易克氏针定位器定位组(对照组,36例)。... 目的探究可折叠X光透视定位器在脊柱手术术前伤椎定位的效果。方法回顾性分析我院68例行胸腰椎后路手术患者临床资料,根据其术前伤椎定位方式分为可折叠X光透视定位器定位组(观察组,32例)及常规简易克氏针定位器定位组(对照组,36例)。记录两组定位相关指标(定位时间、透视次数、定位期间放射线剂量、定位准确率)、手术相关指标(切口长度、手术时间、术中出血量),并评估患者满意度状况。结果观察组定位时间、透视次数、定位期间放射线剂量均低于对照组(P<0.05),定位准确率则高于对照组(P<0.05)。观察组切口长度、手术时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05)。患者满意度明显优于对照组(Z=2.570,P=0.010)。结论可折叠X光透视定位器不仅能辅助临床精准定位,缩短脊柱手术术前伤椎定位所需时间,减少透视次数和定位期间放射线剂量,还能避免定位失误引起的手术切口延长、手术时间和术中出血量增加,对于提升患者满意度也有积极意义。 展开更多

关键词 脊柱手术 胸腰椎后路 伤椎定位 可折叠X光透视定位器

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塞来昔布联合帕瑞昔布钠超前镇痛方案对胸腰椎后路手术术后镇痛的效果观察 被引量：41

4

作者 陈爽 苏毅 刘沂 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期37-41,共5页

目的:观察塞来昔布联合帕瑞昔布钠超前镇痛方案治疗胸腰椎后路手术后早期疼痛的效果。方法:2011年5月-2012年4月将拟接受手术治疗且无消化性溃疡、冠心病病史的138例胸腰椎患者(胸腰椎骨折57例,腰椎间盘突出症49例,腰椎管狭窄症21例及... 目的:观察塞来昔布联合帕瑞昔布钠超前镇痛方案治疗胸腰椎后路手术后早期疼痛的效果。方法:2011年5月-2012年4月将拟接受手术治疗且无消化性溃疡、冠心病病史的138例胸腰椎患者(胸腰椎骨折57例,腰椎间盘突出症49例,腰椎管狭窄症21例及退变性腰椎滑脱11例)随机分为3组,每组46例,A组为术后塞来昔布镇痛方案组,B组为术后帕瑞昔布钠镇痛方案组,C组为塞来昔布联合帕瑞昔布钠的围手术期超前镇痛方案组。3组患者病种分布情况、性别、年龄、体重及术前疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)均无统计学差异(P>0.05)。所有患者均接受全麻下胸腰椎后路减压、椎间植骨融合或后外侧植骨融合、椎弓根螺钉内固定术,并分别按照各自组内用药方案予以镇痛。记录每例患者术后6、12、24、48、72h的疼痛评分、术后追加盐酸曲马多及盐酸哌替啶用量和发生不良反应的例数,并进行统计学分析。结果:C组术后各时间点镇痛效果显著优于A组和B组(P<0.05);术后追加镇痛药物用量C组显著小于A组和B组(P<0.05);发生不良反应例数C组显著少于A组(P<0.05),C组发生不良反应例数与B组比较无统计学差异(P>0.05)。结论:塞来昔布联合帕瑞昔布钠超前镇痛方案对胸腰椎后路手术术后早期疼痛效果良好,其镇痛作用强于单纯应用塞来昔布或帕瑞昔布钠,并可显著减少追加镇痛药物的用量,不良反应发生率较低。 展开更多

关键词 胸腰椎后路手术 超前镇痛 帕瑞昔布钠 塞来昔布 术后疼痛

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氟比洛芬酯超前镇痛在胸腰椎后路融合术术后镇痛中的应用 被引量：13

5

作者 陈燕勤 邱灿金 《浙江实用医学》 2018年第1期29-31,共3页

目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛在胸腰椎后路融合手术术后镇痛中的应用效果。方法选择本院行胸腰椎后路融合手术的患者90例,按照随机数表分为两组,每组各45例。对照组于麻醉前15分钟缓慢静脉滴注0.1m L/kg的生理盐水,观察组于麻醉前15分钟... 目的探讨氟比洛芬酯超前镇痛在胸腰椎后路融合手术术后镇痛中的应用效果。方法选择本院行胸腰椎后路融合手术的患者90例,按照随机数表分为两组,每组各45例。对照组于麻醉前15分钟缓慢静脉滴注0.1m L/kg的生理盐水,观察组于麻醉前15分钟注射50mg氟比洛芬酯,5分钟缓慢静脉滴注行超前镇痛。对比两组手术前后生理指标、镇痛状况及不良反应发生率。结果手术后,观察组心率及平均动脉压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组心率及血压均在正常范围;观察组手术结束时、术后6小时、12小时的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对行胸腰椎后路融合手术患者给予氟比洛芬酯超前镇痛,可有效减轻患者术后疼痛感及应激反应,维持生命体征平稳,安全性较高,在临床中值得推广。 展开更多

关键词 氟比洛芬酯 超前镇痛 胸腰椎后路融合术 镇痛

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自制三角形体位垫与“C”型头圈在俯卧位下胸腰椎后路手术患者预防压力性损伤中的应用 被引量：11

6

作者 何玉菜 郭小玲 李新云 《护理实践与研究》 2020年第8期118-119,共2页

目的探讨自制三角形体位垫与“C”型头圈在俯卧位下胸腰椎后路手术患者预防压力性损伤中的应用效果。方法选取2018年1—12月我院胸腰椎后路采取俯卧位的手术患者180例为研究对象,随机将其分为对照组83例和观察组97例,对照组采用传统的... 目的探讨自制三角形体位垫与“C”型头圈在俯卧位下胸腰椎后路手术患者预防压力性损伤中的应用效果。方法选取2018年1—12月我院胸腰椎后路采取俯卧位的手术患者180例为研究对象,随机将其分为对照组83例和观察组97例,对照组采用传统的体位垫或弓背架,观察组使用自制体位垫,比较两组患者压力性损伤发生率。结果观察组压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05)。结论对胸腰椎后路手术患者采用自制体位垫,可降低压力性损伤发生率,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 自制体位垫 胸腰椎后路手术 压力性损伤

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胸腰椎后路手术并发脑脊液漏的防治 被引量：7

7

作者 谭健 李平元 +2 位作者 苏小桃 欧军 卢政好 《实用临床医学（江西）》 CAS 2010年第11期43-45,共3页

目的探讨胸腰椎后路手术中硬脊膜损伤及术后脑脊液漏的外科处理措施,并观察其疗效。方法对胸腰椎后路手术并发脑脊液漏17例患者,采用手术修补、加强漏口缝合、置管持续引流同时合理应用抗生素、保持伤口清洁等治疗。结果 17例切口漏均于... 目的探讨胸腰椎后路手术中硬脊膜损伤及术后脑脊液漏的外科处理措施,并观察其疗效。方法对胸腰椎后路手术并发脑脊液漏17例患者,采用手术修补、加强漏口缝合、置管持续引流同时合理应用抗生素、保持伤口清洁等治疗。结果 17例切口漏均于7～14 d停止,全部治愈。结论术中修补、严密缝合切口、置管持续引流同时合理应用抗生素、保持伤口清洁等治疗是防治脑脊液漏的有效方法。 展开更多

关键词 胸腰椎后路手术 脑脊液漏 并发症 防治

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胸腰椎后路手术并发隐性脑脊液漏治疗经验总结 被引量：7

8

作者 李晓龙 徐练 +7 位作者 孔清泉 杨进 宋跃明 李涛 刘立岷 龚全 曾建成 刘浩 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期572-575,共4页

目的 总结胸腰椎后路手术并发隐性脑脊液漏的治疗经验,探讨切口部位引流管留置最佳时间,分析降低脑脊液切口漏出风险的方法。方法 回顾性分析2011年1月-2013年1月,胸、腰椎后路手术后发生隐性脑脊液漏的26例患者临床资料。男15例,女11例... 目的 总结胸腰椎后路手术并发隐性脑脊液漏的治疗经验,探讨切口部位引流管留置最佳时间,分析降低脑脊液切口漏出风险的方法。方法 回顾性分析2011年1月-2013年1月,胸、腰椎后路手术后发生隐性脑脊液漏的26例患者临床资料。男15例,女11例;年龄36～59岁,平均48.7岁。术后出现头痛19例;恶心5例,其中呕吐3例。23例引流管通畅、术后2 d内无脑脊液从皮肤切口漏出者,于第3天行夹闭引流管试验,其中21例无脑脊液切口漏出并拔管;2例出现脑脊液切口漏出,保守处理后第10天拔管。3例术后2 d内出现脑脊液切口漏出且保守处理无效者,再次手术清创、缝合切口,并留置引流管,术后第3天明确无脑脊液切口漏出后拔管。患者拔管后继续卧床3～5 d。结果 患者切口均愈合,愈合时间7～15 d,平均8 d。无1例出现切口感染、持续性脑脊液漏等并发症。拔管后患者头痛、恶心、呕吐等症状均立即缓解。患者均获随访,随访时间12～24个月,平均16个月。6个月时MRI检查示手术部位无1例出现皮下硬脊膜假性囊肿。结论 切口缝合质量是预防胸腰椎后路手术并发隐性脑脊液漏的关键因素。在保证缝合质量的前提下,可于术后第3天拔管。拔管前行夹闭引流管试验明确有无脑脊液切口漏出,以减少拔管后脑脊液从手术切口漏出的风险。 展开更多

关键词 隐性脑脊液漏 胸腰椎后路手术 引流

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医用生物胶在胸腰椎后路手术中防止脑脊液漏的效果观察 被引量：6

9

作者 周健和 方国芳 +1 位作者 张丁城 罗德民 《中国骨与关节损伤杂志》 2017年第5期504-505,共2页

目的观察医用生物胶在合并硬膜损伤的胸腰椎后路手术中防止脑脊液漏的应用效果。方法回顾性分析自2010-01—2015-04合并硬膜损伤的54例胸腰椎后路手术,术中修补硬膜,32例单纯缝合(对照组),22例单纯缝合后使用医用生物胶防止脑脊液漏(观... 目的观察医用生物胶在合并硬膜损伤的胸腰椎后路手术中防止脑脊液漏的应用效果。方法回顾性分析自2010-01—2015-04合并硬膜损伤的54例胸腰椎后路手术,术中修补硬膜,32例单纯缝合(对照组),22例单纯缝合后使用医用生物胶防止脑脊液漏(观察组)。结果 54例均获得随访6~24个月,平均9个月。对照组平均住院时间25 d,观察组平均住院时间14 d;观察组住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(t=12.150,P=0.015)。对照组术后21例(65.6%)出现脑脊液漏,观察组5例(22.7%)出现脑脊液漏;观察组术后脑脊液漏发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=12.150,P=0.002)。结论胸腰椎后路手术中间断缝合硬脊膜联合医用生物胶可以明显减少术后脑脊液漏的发生。 展开更多

关键词 胸腰椎后路手术 医用生物胶 硬膜损伤 脑脊液漏

原文传递

胸腰椎后路俯卧位手术体位安置的研究进展 被引量：5

10

作者 杨宝珍 蒋维连 +3 位作者 秦春花 胡悦 曾志峰 邓瑞春 《当代护士（下旬刊）》 2020年第7期17-20,共4页

本文从传统胸腰椎后路俯卧位垫的使用类型、俯卧位的安置方法、安置俯卧位的注意事项、俯卧位常见的并发症及预防措施和发展趋势予以综述,旨在为国内胸腰椎后路俯卧位手术体位改良提供参考和改进方向。

关键词 胸腰椎后路手术 手术体位 俯卧位 研究进展

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临床护理路径在胸腰椎手术俯卧位摆放中的应用 被引量：4

11

作者 彭炼君 杨晓蓉 罗伟萍 《吉林医学》 CAS 2014年第2期412-414,共3页

目的：探讨临床护理路径在胸腰椎手术俯卧位摆放中的应用效果.方法：将胸腰椎后路手术摆放俯卧位的患者按照临床护理路径的程序进行护理,从术前访视开始,经过评估、计划、实施,最后作出评价.结果：手术室胸腰椎后路手术摆放俯卧位的患... 目的：探讨临床护理路径在胸腰椎手术俯卧位摆放中的应用效果.方法：将胸腰椎后路手术摆放俯卧位的患者按照临床护理路径的程序进行护理,从术前访视开始,经过评估、计划、实施,最后作出评价.结果：手术室胸腰椎后路手术摆放俯卧位的患者按临床路径落实时,无一例发生并发症.并且手术时间平均提前10~15 min,为患者缩短了麻醉时间,也节约了麻醉费用.手术医生和患者的满意度均得到明显提高.结论：对胸腰椎后路手术摆放俯卧位的患者按临床护理路径进行护理可使医生更快、更好地完成手术,缩短手术时间,保证手术的顺利进行,预防并发症,提高工作效率,减少患者的痛苦. 展开更多

关键词 临床护理路径 胸腰椎后路手术 俯卧位摆放 并发症

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胸腰段椎旁肌间隙的解剖观测 被引量：3

12

作者 张卫东 冯育旻 王之一 《山西医药杂志》 CAS 2017年第22期2729-2730,共2页

胸腰椎后路手术是治疗骨折、胸腰椎滑脱症、肿瘤等疾病的常用手术治疗方法。传统脊柱旁入路需从椎板剥离的骶棘肌,术后通过瘢痕与椎板愈合,破坏了其正常的生理特性,成为部分患者术后残留长期腰背部疼痛的原因之一,影响了手术疗效;而肌... 胸腰椎后路手术是治疗骨折、胸腰椎滑脱症、肿瘤等疾病的常用手术治疗方法。传统脊柱旁入路需从椎板剥离的骶棘肌,术后通过瘢痕与椎板愈合,破坏了其正常的生理特性,成为部分患者术后残留长期腰背部疼痛的原因之一,影响了手术疗效;而肌间隙入路从肌间隙钝性分离进入,避免剥离椎旁肌间隙软组织,可以迅速有效地达到手术区域,缩短手术时间。 展开更多

关键词 肌间隙入路 胸腰段 解剖观测 椎旁 胸腰椎后路手术 治疗方法 术后残留 腰椎滑脱症

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术后6h内不同卧位方式对胸腰椎后路手术患者的影响 被引量：3

13

作者 李春梅 彭小苑 +1 位作者 郭珊珊 李敏 《齐鲁护理杂志》 2016年第22期4-5,共2页

目的:探讨术后6 h内不同卧位方式对胸腰椎后路手术患者的影响。方法:将180例胸腰椎后路术后6 h内的患者随机分为A、B、C三组各60例,A组取去枕平卧、B组取90°垂直侧卧、C组取45°斜坡侧卧,比较三组患者舒适度、引流量情况等。结... 目的:探讨术后6 h内不同卧位方式对胸腰椎后路手术患者的影响。方法:将180例胸腰椎后路术后6 h内的患者随机分为A、B、C三组各60例,A组取去枕平卧、B组取90°垂直侧卧、C组取45°斜坡侧卧,比较三组患者舒适度、引流量情况等。结果:三组术后2 h舒适度评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后4 h舒适度评分B、C组高于A组(P<0.01);术后6 h舒适度评分B、C组高于A组(P<0.05,P<0.01),并且C组高于B组(P<0.05)。术后6 h内B、C组引流量多于A组(P<0.05);三组拔管前总引流量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腰椎后路术后6 h内采用侧卧位较去枕平卧位更舒适、安全,而斜坡侧卧位较垂直侧卧位更为舒适,临床胸腰椎后路手术患者宜采用斜坡侧卧位。 展开更多

关键词 术后6 H 卧位 胸腰椎后路手术 护理

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胸腰椎后路短节段CD HORIZON万向螺钉系统的临床应用 被引量：1

14

作者 林庆彪 沈宁江 +1 位作者 林明侠 王书成 《海南医学》 CAS 2004年第5期45-46,共2页

目的　探讨CDHORIZON万向螺钉系统手术内固定治疗胸腰椎骨折脱位的临床效果。方法对 8例胸腰椎骨折脱位及 2例腰椎滑脱病人采用后路椎管减压、复位、CDHORIZON万向螺钉系统内固定植骨融合术。结果 8例胸腰椎骨折脱位病人术后X线片显示... 目的　探讨CDHORIZON万向螺钉系统手术内固定治疗胸腰椎骨折脱位的临床效果。方法对 8例胸腰椎骨折脱位及 2例腰椎滑脱病人采用后路椎管减压、复位、CDHORIZON万向螺钉系统内固定植骨融合术。结果 8例胸腰椎骨折脱位病人术后X线片显示病损椎体高度及椎间隙宽度恢复 ,脱位复位率 92 %,后突畸形矫正率达90 %,2例腰 4椎体前滑脱Ⅱ°病人 ,椎间隙撑开 ,滑脱复位达 95 %。结论CDHORIZON万向螺钉系统钉头可做各方向 2 5°的自由旋转 ,同时可通过弯棒及钉棒间撑开后固定 ,以达到矫正伤椎的后突、压缩、脱位 ,以及椎体间的滑脱等畸形 ,故适应范围广 ,并具有良好的生物力学特性 ,能很好地维持矫形 。 展开更多

关键词 胸腰椎后路短节段 CD HORIZON万向螺钉系统 手术治疗 内固定 胸腰椎骨折 胸腰椎脱位

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凡士林纱布加敷贴预防肥胖患者胸腰椎俯卧位术中压疮的效果 被引量：2

15

作者 范美娟 陈肖敏 《护理与康复》 2011年第4期342-343,共2页

目的探讨凡士林纱布加敷贴对预防肥胖患者胸腰椎俯卧位术中发生压疮的效果。方法胸腰椎后路手术的肥胖患者118例,用随机数字表分为对照组57例和观察组61例,对照组予传统护理,观察组在对照组基础上术中双侧肋部贴凡士林纱布加敷贴保护,... 目的探讨凡士林纱布加敷贴对预防肥胖患者胸腰椎俯卧位术中发生压疮的效果。方法胸腰椎后路手术的肥胖患者118例,用随机数字表分为对照组57例和观察组61例,对照组予传统护理,观察组在对照组基础上术中双侧肋部贴凡士林纱布加敷贴保护,于术后安置平卧位后即刻2、h、4 h、6 h2、4 h、>24 h检查两组患者肋部皮肤的压疮发生数及皮肤损伤程度。结果观察组压疮发生数少于对照组,皮肤损伤程度较对照组轻,皮肤压红消退较对照组早。结论肥胖患者胸腰椎俯卧位术中双侧肋部皮肤用凡士林纱布加敷贴保护,可减轻皮肤损伤。 展开更多

关键词 肥胖患者 胸腰椎后路手术 俯卧位 压疮 凡士林纱布 敷贴

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胸腰椎后路手术发生脑脊液漏的相关原因及处理 被引量：2

16

作者 张广平 李伟 陈龙 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第3期15-17,共3页

目的探讨胸腰椎后路术后发生脑脊液漏的相关原因及处理对策。方法选取2010-08—2014-08在我院行胸腰椎后路手术的患者320例,对其中发生脑脊液漏的患者进行处理。结果 320例患者中发生脑脊液漏14例,经术中、术后相应处理,均在术后3~12d... 目的探讨胸腰椎后路术后发生脑脊液漏的相关原因及处理对策。方法选取2010-08—2014-08在我院行胸腰椎后路手术的患者320例,对其中发生脑脊液漏的患者进行处理。结果 320例患者中发生脑脊液漏14例,经术中、术后相应处理,均在术后3~12d内拔出引流管,术后2周内均拆除缝线,伤口恢复良好,无颅内感染。结论对于脑脊液漏重点在于预防,术中对硬脊膜的严密缝合等修补措施十分关键,术后体位的保持、伤口的清洁、引流结合合理使用抗生素等措施是防治脑脊液漏简单有效的方法。 展开更多

关键词 胸腰椎后路手术 脑脊液漏 原因 处理对策

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负压封闭引流治疗胸腰椎后路手术并发脑脊液漏的临床疗效分析 被引量：2

17

作者 杜永伟 刘真 +1 位作者 徐房添 赖光松 《中国当代医药》 2018年第10期80-82,共3页

目的探讨负压封闭引流(VSD)在胸腰椎后路手术并发脑脊液漏中的临床疗效分析。方法选择2015年1月~2017年1月我院接诊的胸腰椎后路手术并发脑脊液漏患者30例,在征得患者同意的前提下,根据随机数字表法分成观察组(n=15)和对照组(n=15)。观... 目的探讨负压封闭引流(VSD)在胸腰椎后路手术并发脑脊液漏中的临床疗效分析。方法选择2015年1月~2017年1月我院接诊的胸腰椎后路手术并发脑脊液漏患者30例,在征得患者同意的前提下,根据随机数字表法分成观察组(n=15)和对照组(n=15)。观察组患者采用VSD治疗方案,对照组采用常规治疗方案。比较两组患者的临床治疗效果。结果 (1)治疗后,观察组患者住院时间为(8.43±1.05)d,明显低于对照组的(11.54±0.15)d;观察组患者的伤口愈合时间为(18.1±1.4)d,明显低于对照组的(31.2±2.1)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组患者的并发症发生率为0.0%,比对照组(40.0%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将VSD用于胸腰椎后路手术并发脑脊液漏患者临床治疗,可有效缩短患者的住院时间,减少并发症发生风险,提高预后效果,值得临床借鉴。 展开更多

关键词 胸腰椎后路术 负压封闭引流 脑脊液漏 临床疗效

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胸腰椎后路手术并发脑脊液漏的防治 被引量：2

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作者 王恒龙 朱剑 +1 位作者 王志刚 赵红涛 《中国药物与临床》 CAS 2011年第6期728-729,共2页

我科自2004年5月至2009年5月共处理胸腰椎后路手术并发脑脊液漏37例，临床效果满意，现介绍如下。

关键词 胸腰椎后路手术 脑脊液漏 并发 防治 2009年 临床效果

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椎旁肌封闭与自控静脉镇痛在胸腰椎后路手术中应用效果的比较 被引量：2

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作者 林委 陈跃坤 许文生 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第11期1182-1184,共3页

目的比较椎旁肌封闭与自控静脉镇痛在胸腰椎后路手术中的应用效果。方法回顾性分析自2015-01—2021-01采用单节段胸腰椎后路开放手术治疗的90例胸腰椎疾病。48例在术中行椎旁肌封闭(观察组),42例在术后应用自控静脉镇痛泵(对照组),比较... 目的比较椎旁肌封闭与自控静脉镇痛在胸腰椎后路手术中的应用效果。方法回顾性分析自2015-01—2021-01采用单节段胸腰椎后路开放手术治疗的90例胸腰椎疾病。48例在术中行椎旁肌封闭(观察组),42例在术后应用自控静脉镇痛泵(对照组),比较2组手术时间、术中出血量、下地活动时间、住院时间、术后2 d内不良反应数以及末次随访时的ASIA等级,比较2组术后1 d、2 d、1周、1个月静息与活动下疼痛VAS评分。结果 2组均顺利完成手术与镇痛治疗,2组手术时间、术中出血量、末次随访时ASIA等级比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组下地活动时间较对照组早,住院时间较对照组少,术后2 d内出现不良反应数较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、2 d、1周观察组的静息与活动疼痛VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月2组静息疼痛VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组活动疼痛VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腰椎后路手术中行椎旁肌封闭对术后疼痛的控制及快速康复更为有利。 展开更多

关键词 椎旁肌封闭 胸腰椎后路手术 自控静脉镇痛泵 疼痛VAS评分

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改良式自动横突拉钩的研制及其在胸腰椎后路手术中的应用

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作者 余俊 黄飞 +2 位作者 刘娟 方莎 杨海波 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第11期1161-1163,共3页

目的 研制一种改良式自动横突拉钩并观察其在胸腰椎后路手术中的临床应用效果。方法 通过观察胸腰椎解剖结构并结合临床实际情况设计制作了以胸腰椎横突为固定支点的改良式自动横突拉钩。纳入自2018-01—2020-06采用单节段后路开放经椎... 目的 研制一种改良式自动横突拉钩并观察其在胸腰椎后路手术中的临床应用效果。方法 通过观察胸腰椎解剖结构并结合临床实际情况设计制作了以胸腰椎横突为固定支点的改良式自动横突拉钩。纳入自2018-01—2020-06采用单节段后路开放经椎间孔腰椎椎间融合术治疗的45例胸腰椎疾病,术中使用改良式自动横突拉钩,将其与自由臂连接应用于胸腰椎后路手术中软组织牵开和椎弓根定位。结果 本组手术时间为70~108 min,平均90 min;术中出血量100~400 mL,平均200 mL;术后引流量50~200 mL,平均95 mL;术后切口疼痛VAS评分为0~5分,平均2.1分。所有患者术中无脊髓、神经根、马尾神经损伤,术后无切口感染坏死、融合失败、内固定松动断裂等并发症发生。结论 改良式自动横突拉钩应用于胸腰椎后路手术操作简单,既能在术中充分显露手术视野的同时减少软组织损伤,又能辅助精准定位椎弓根,同时减少助手数量、缩短手术时间。但是改良式自动横突拉钩也存在缺点,当存在横突骨折或病变时无法使用;此外,上胸椎和下胸椎横突差异很大时,在上胸椎后路手术中也无法使用。 展开更多

关键词 改良式自动横突拉钩 胸腰椎后路手术 开放经椎间孔腰椎椎间融合术 椎弓根定位

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