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螺旋式导针法准确判断胸椎椎弓根螺钉植入 被引量:3
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作者 宁漱岩 张绍昆 +4 位作者 刘一 苗巍巍 付长峰 刘易军 刘忠国 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期515-517,共3页
目的 :建立判定胸椎椎弓根螺钉植入孔道是否准确的新方法。方法 :在 9个干燥人胸椎标本的椎弓根做通过椎弓根中央破坏椎弓根壁的孔道 ,然后用螺旋式导针插入孔道 ,由 3名高年资和3名低年资骨科医生结合椎体正、侧位 X光片判定定位针是... 目的 :建立判定胸椎椎弓根螺钉植入孔道是否准确的新方法。方法 :在 9个干燥人胸椎标本的椎弓根做通过椎弓根中央破坏椎弓根壁的孔道 ,然后用螺旋式导针插入孔道 ,由 3名高年资和3名低年资骨科医生结合椎体正、侧位 X光片判定定位针是侵犯椎弓根还是位于椎弓根内。结果 :螺旋式导针法对于判定椎弓根螺钉孔道位置正确与否有很高的敏感性、特异性和阳性预测值。结论 :螺旋式导针法是判断椎弓根螺钉植入孔道位置是否准确的有效方法。 展开更多
关键词 螺旋式导针法 胸椎椎弓螺钉植入 X线光片
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青少年脊柱侧凸矫正术中胸椎椎弓根螺钉植入技术 被引量:3
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作者 杨维权 刘大雄 +3 位作者 孙荣华 王魁 冀明欣 李世蒙 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第17期1292-1294,共3页
[目的]探讨在青少年脊柱侧凸矫正术中胸椎椎弓根螺钉植入的力学基础及解剖学基础,并总结胸椎椎弓根螺钉植入的临床经验。[方法]应用胸腰椎椎弓根螺钉系统治疗青少年脊柱侧凸,通过比较手术前后冠状面矢状面Cobb’s角、顶椎移位、顶椎... [目的]探讨在青少年脊柱侧凸矫正术中胸椎椎弓根螺钉植入的力学基础及解剖学基础,并总结胸椎椎弓根螺钉植入的临床经验。[方法]应用胸腰椎椎弓根螺钉系统治疗青少年脊柱侧凸,通过比较手术前后冠状面矢状面Cobb’s角、顶椎移位、顶椎旋转的变化进行疗效评价。[结果]本组57例,随诊12~41个月,术前冠状面Cobb’s角平均67.8°,术后平均21.2°;矢状面畸形胸后突术前Cobb’s角平均51°,术后31.7°,平背畸形术前Cobb’s角平均10°,术后26.7°;顶椎旋转术前平均3.4°,术后1.7°;顶椎移位术前平均47mm,术后14.5mm。[结论]胸椎椎弓根螺钉贯穿脊柱三柱,能有效地控制整个椎体,具有三维固定和矫正功能,是一项矫正力强且安全可靠的技术,有利于对僵硬侧凸的矫正和控制。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 内固定 椎弓螺钉 矫正 胸椎椎弓螺钉植入 青少年 术中 手术前后 解剖学基础 力学基础
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术中CT导航在脊柱侧凸后路胸椎椎弓根螺钉植入术中的应用 被引量:4
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作者 施新革 张永刚 +5 位作者 张雪松 崔庚 毛克亚 王征 董天祥 王岩 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1415-1419,共5页
目的探讨术中CT导航在脊柱侧凸后路胸椎椎弓根螺钉植入术中的应用价值。方法回顾分析2009年10月-2011年12月行脊柱后路矫形融合术的46例胸弯脊柱侧凸患者临床资料,比较术中CT导航下(A组,21例)和传统C臂X线机下徒手(B组,25例)植入胸椎椎... 目的探讨术中CT导航在脊柱侧凸后路胸椎椎弓根螺钉植入术中的应用价值。方法回顾分析2009年10月-2011年12月行脊柱后路矫形融合术的46例胸弯脊柱侧凸患者临床资料,比较术中CT导航下(A组,21例)和传统C臂X线机下徒手(B组,25例)植入胸椎椎弓根螺钉的准确性和安全性。两组患者性别、年龄、脊柱侧凸类型、累及节段、主胸弯Cobb角等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。A、B组各植入胸椎椎弓根螺钉273枚及308枚。采用Modi等方法,通过术中CT扫描对椎弓根螺钉位置分级,计算两组在上胸椎(T1~4)、中胸椎(T5~8)、下胸椎(T9~12)和整个胸椎(T1~12)的准确植钉率、安全植钉率和潜在危险植钉率。结果 A组整个胸椎的准确植钉率(93.4%)、安全植钉率(98.9%)均显著高于B组(83.8%、92.5%),潜在危险植钉率(1.1%)显著低于B组(7.5%),比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组上、中、下胸椎的准确植钉率、安全植钉率和潜在危险植钉率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。根据CT评估结果将潜在危险植钉重新植钉或去除。术后3 d根据神经系统体检评定两组均无神经功能缺失发生。结论与传统C臂X线机下徒手植钉技术相比,术中CT导航可提高胸椎椎弓根螺钉植入的准确性和安全性,可在术中发现危险螺钉并及时去除或修正,保障手术安全。 展开更多
关键词 脊柱侧凸 后路胸椎椎弓螺钉植入 术中CT导航
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经横突上嵴胸椎椎弓根螺钉植入术治疗胸椎骨折疗效分析 被引量:2
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作者 徐春福 《中国实用医药》 2021年第2期99-101,共3页
目的探讨经横突上嵴胸椎椎弓根螺钉植入术治疗胸椎骨折的临床疗效。方法70例胸椎骨折患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,各35例。对照组采用常规椎弓根钉植入术,观察组采用经横突上嵴胸椎椎弓根螺钉植入术。比较两组的手术时间... 目的探讨经横突上嵴胸椎椎弓根螺钉植入术治疗胸椎骨折的临床疗效。方法70例胸椎骨折患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,各35例。对照组采用常规椎弓根钉植入术,观察组采用经横突上嵴胸椎椎弓根螺钉植入术。比较两组的手术时间、手术切口、术中出血量、椎体前后缘高度、Cobb角及椎弓根穿透优良率。结果观察组手术时间(59.6±8.2)min短于对照组的(72.3±8.0)min,手术切口(2.0±1.5)cm小于对照组的(8.5±0.6)cm,术中出血量(25.2±5.9)ml少于对照组的(167.4±18.6)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的椎体前缘、后缘高度均高于对照组,Cobb角小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的椎弓根穿透优良率94.3%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用经横突上嵴胸椎椎弓根螺钉植入术治疗胸椎骨折的临床疗效显著,能缩短手术时间,缩小手术切口,减少术中出血量,可有效改善患者骨折胸椎前后缘高度,恢复患者的Cobb角,并可获得良好的椎弓根穿透率。 展开更多
关键词 胸椎骨折 经横突上嵴胸椎椎弓螺钉植入 椎体前后缘高度 COBB角
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