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肺叶切除术患者右美托咪定复合罗哌卡胸椎旁神经阻滞镇痛效果研究 被引量：18
1
作者 司建洛 苏跃 宋绍团 《临床肺科杂志》 2018年第9期1703-1705,1708,共4页
目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因在胸腔镜下肺叶切除术胸椎旁神经阻滞镇痛的效果。方法随机选择本院收治的胸腔镜下实施肺叶切除术患者150例,根据术后镇痛方法分为A组,B组,C组,术后分别实施静脉自控镇痛、硬膜外自控镇痛、胸椎旁神经阻... 目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因在胸腔镜下肺叶切除术胸椎旁神经阻滞镇痛的效果。方法随机选择本院收治的胸腔镜下实施肺叶切除术患者150例,根据术后镇痛方法分为A组,B组,C组,术后分别实施静脉自控镇痛、硬膜外自控镇痛、胸椎旁神经阻滞镇痛。记录患者手术前后机械痛阈值、血清炎症因子水平(IL-6、IL-10、TNF-α)、术后不良反应等。结果术后各组间机械痛阈值有明显差异(P<0.01)。术后3 d,各组间血清IL-6、TNF-α、IL-10水平比较差异均有统计学意义(P<0.01)。C组术后不良反应发生率明显低于A组、B组。结论胸腔镜下肺叶切除术患者应用右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞镇痛,能够明显增强术后镇痛阈,镇痛效果安全有效。 展开更多
关键词 右美托咪定 罗哌卡因 肺叶切除术 胸椎旁阻滞镇痛
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超声引导胸椎旁神经阻滞对肺癌根治术患者术后感染的影响 被引量：10
2
作者 魏红芳 陈永学 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1337-1341,共5页
目的 分析超声引导胸椎旁神经阻滞对肺癌根治术患者术后感染的影响。方法 选择2019年1月-2021年5月于邯郸市中心医院进行肺癌根治术治疗患者,其中109例采用超声引导下胸椎旁阻滞镇痛(椎旁阻滞组),109例采用静脉自控镇痛(静脉镇痛组)。... 目的 分析超声引导胸椎旁神经阻滞对肺癌根治术患者术后感染的影响。方法 选择2019年1月-2021年5月于邯郸市中心医院进行肺癌根治术治疗患者,其中109例采用超声引导下胸椎旁阻滞镇痛(椎旁阻滞组),109例采用静脉自控镇痛(静脉镇痛组)。分析两组术后感染患者病原菌分布,分析两组患者不同状态下麻醉诱导前(T1)、术后1 h(T2)、术后6 h(T3)、术后24 h(T4)、术后48 h(T5)视觉模拟疼痛评分(VAS)和心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平;统计两组术后并发症。结果 椎旁阻滞组共18例术后感染,感染率为16.51%,静脉镇痛组共29例术后感染,感染率为26.61%,两组术后感染率比较有统计学差异(χ^(2)=13.956,P=0.004)。感染患者主要检出病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。静息状态下T2-T4时刻椎旁阻滞组的VAS评分均低于静脉镇痛组,咳嗽咳痰状态下T2-T5时刻椎旁阻滞组VAS评分均低于静脉镇痛组(P<0.05),T2-T5时刻椎旁阻滞组血清IL-6、TNF-α水平均低于静脉镇痛组;T3-T5时刻椎旁阻滞组的HR水平均低于静脉镇痛组(P<0.05),两组术后恶心呕吐、头晕、低血压、低氧血症、肺不张的发生率差异无统计学意义。结论 超声引导胸椎旁神经阻滞能够降低肺癌根治术患者术后感染率,缓解术后疼痛,稳定血清炎性反应,稳定心率。 展开更多
关键词 肺癌根治手术 超声引导下胸椎旁阻滞镇痛 静脉自控镇痛 感染
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