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带胸大肌蒂的胸骨膜修复气管的实验研究 被引量:1
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作者 杨国庆 陈文弦 《河北医学》 CAS 2003年第6期481-483,共3页
目的 :研究胸大肌肌蒂胸骨膜修复气管成骨情况。方法 :选用 15只兔 ,左侧带胸大肌蒂的胸骨膜修复颈段气管下部 0 .4cm× 0 .6cm全层气管壁缺损。右侧游离胸骨膜修复颈段气管上部相同大小气管壁的缺损 ,为对照组。分别于术后第 2、4... 目的 :研究胸大肌肌蒂胸骨膜修复气管成骨情况。方法 :选用 15只兔 ,左侧带胸大肌蒂的胸骨膜修复颈段气管下部 0 .4cm× 0 .6cm全层气管壁缺损。右侧游离胸骨膜修复颈段气管上部相同大小气管壁的缺损 ,为对照组。分别于术后第 2、4、8、12、2 4周处死动物。光镜观察移植物成骨情况。结果 :实验组 ,术后 12周移植部再生出成熟软骨团块 ,2 4周形成骨质填充于气管缺损区。对照组 ,2 4周仅有小岛状新生软骨。两组成骨厚度和长度均有显著差异 (p <0 .0 5 )。结论 :带胸大肌蒂的胸骨膜修复气道能再生出新的骨质 。 展开更多
关键词 骨膜 修复 气管 实验研究
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带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路在原发性颈胸交界部肿瘤切除术中的应用价值 被引量:2
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作者 李文毅 魏景超 +1 位作者 邢栋 高尚聚 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第7期739-740,共2页
目的探讨带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路在原发性颈胸交界部肿瘤切除术中应用的价值。方法回顾性分析自2009-02-2015-10诊治的8例颈胸交界部肿瘤,采用带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路行肿瘤切除手术。结果本组手术时间平均132.5(90~210)min,术... 目的探讨带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路在原发性颈胸交界部肿瘤切除术中应用的价值。方法回顾性分析自2009-02-2015-10诊治的8例颈胸交界部肿瘤,采用带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路行肿瘤切除手术。结果本组手术时间平均132.5(90~210)min,术中出血量平均250(150~400)ml。8例术后均获得随访,随访时间平均35(6~50)个月。随访期间肿瘤均未复发,锁骨截骨端均实现骨性愈合,无肢体功能障碍。结论颈胸交界部解剖结构复杂,颈胸交界部肿瘤切除手术技术要求高,要求术者熟悉局部解剖的同时掌握显微分离技术。带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路可以充分显露术野,避免神经、血管等重要脏器的损伤,在颈胸交界部肿瘤切除术中应用可取得良好的临床效果。 展开更多
关键词 交界部肿瘤 锁骨段截骨 肿瘤切除术
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带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路在锁骨后方臂丛肿瘤切除中的应用 被引量:1
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作者 黄泽林 杨俊涛 +5 位作者 段梦娴 朱怡 李浩 何盛茂 刘辉成 向仁堃 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期162-166,共5页
目的探讨带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路在锁骨后方臂丛肿瘤手术切除中的优势及临床应用价值。方法2010年4月至2020年12月,收治锁骨后方臂丛肿瘤患者6例,其中左侧2例,右侧4例,肿瘤位于臂丛上干2例,中干2例,内侧束1例,后束1例。术前神经功... 目的探讨带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路在锁骨后方臂丛肿瘤手术切除中的优势及临床应用价值。方法2010年4月至2020年12月,收治锁骨后方臂丛肿瘤患者6例,其中左侧2例,右侧4例,肿瘤位于臂丛上干2例,中干2例,内侧束1例,后束1例。术前神经功能评定为Ⅱ级3例,Ⅲ级3例。肿瘤大小为3.0 cm×3.0 cm×2.0 cm~11.0 cm×8.0 cm×6.0 cm。采用带胸大肌肌蒂锁骨段截骨入路暴露视野,切除神经肿瘤,所有患者术后通过定期门诊复诊和微信电话等方式进行随访,记录患肢感觉、肌力恢复、肿瘤复发及骨折愈合情况。结果术中发现2例肿瘤在完整剥离后,神经鞘膜内仍残留少许神经胶质样变组织。术后病检回报肿瘤性质为神经鞘瘤4例,恶性周围神经鞘瘤1例,神经脂肪瘤1例。术后随访6~34个月,平均12.8个月,所有患者术后无臂丛损伤症状及肿瘤复发,患者临床症状均较术前缓解或消失,按神经功能评定标准达Ⅲ级5例,Ⅳ级1例。同时锁骨内固定满意,均实现骨性愈合,愈合时间为2.5~4.5个月,平均3.2个月,3例在术后1年取出内固定。无明显肢体运动障碍及肩周炎等并发症发生。结论带胸大肌肌蒂经锁骨段截骨入路在治疗锁骨后方臂丛肿瘤的手术中,能充分暴露臂丛的解剖走行及肿瘤与周围组织的毗邻关系,利于肿瘤的完全切除及发现残留瘤样组织,降低手术风险及肿瘤复发率,同时给锁骨截骨段提供丰富血运,促进骨折愈合,是处理锁骨后方臂丛肿瘤的一种可行方法。 展开更多
关键词 臂丛肿瘤 锁骨截骨 显微外科技术
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胸大肌带蒂肌瓣转移治疗心脏外科手术后胸骨感染37例
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作者 王宇 李红 +2 位作者 文仁国 马瑞彦 肖颖彬 《局解手术学杂志》 2023年第11期945-947,共3页
目的 探讨胸大肌带蒂肌瓣转移治疗经胸骨正中切口心脏外科手术后胸骨感染的临床效果。方法 纳入我院37例行胸骨正中切口心脏外科手术后胸骨感染的患者,术中通过扩大创口,彻底清除感染的胸骨灶,充分游离胸大肌肌瓣,翻转填塞胸骨缺损处。... 目的 探讨胸大肌带蒂肌瓣转移治疗经胸骨正中切口心脏外科手术后胸骨感染的临床效果。方法 纳入我院37例行胸骨正中切口心脏外科手术后胸骨感染的患者,术中通过扩大创口,彻底清除感染的胸骨灶,充分游离胸大肌肌瓣,翻转填塞胸骨缺损处。观察患者术后切口愈合效果。结果 术后未出现其他并发症及死亡病例;30例患者切口愈合良好,7例患者切口愈合欠佳,经积极换药及对症处理后,切口愈合良好。随访1~6个月,患者未出现感染复发、红肿渗出、肌瓣坏死结痂。结论 采用胸大肌带蒂肌瓣转移治疗经胸骨正中切口心脏外科手术后胸骨感染能促进伤口愈合,减少再次感染及其他并发症的发生,临床效果满意。 展开更多
关键词 心脏外科手术 骨正中切口 骨感染 皮瓣转移
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1例喉癌声门下型患者行胸大肌带蒂肌瓣切取转移术的围手术期护理 被引量:1
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作者 肖红英 《智慧健康》 2017年第16期52-53,共2页
目的总结喉癌声门下型患者行胸大肌带蒂肌瓣切取转移术的围手术期护理措施及效果。方法回顾性分析1例喉癌患者的基本资料,对患者给予气管切开术、双侧区域性颈清扫、全喉切除术、右侧胸大肌带蒂肌瓣切取转移修复术、下咽成形术。同时,... 目的总结喉癌声门下型患者行胸大肌带蒂肌瓣切取转移术的围手术期护理措施及效果。方法回顾性分析1例喉癌患者的基本资料,对患者给予气管切开术、双侧区域性颈清扫、全喉切除术、右侧胸大肌带蒂肌瓣切取转移修复术、下咽成形术。同时,在手术前后分别给予精心的护理措施。结果患者顺利完成手术,在精心护理下无并发症发生,顺利出院。结论对于喉癌患者在行胸大肌带蒂肌瓣切取转移术的过程中应给予精心的围手术期护理,提高患者的治疗依从性,帮助患者顺利度过危险期,提升治疗效果。 展开更多
关键词 喉癌 瓣切取转移术 围手术期 护理
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中药及胸大肌带蒂肌肉瓣移植治疗胸骨后感染的临床研究
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作者 辛永祥 王建东 +2 位作者 李伟 左占杰 张洪波 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第18期3854-3855,共2页
目的通过用中药及胸大肌带蒂肌肉瓣移植治疗术后胸骨感染,观察其效果。方法中药治疗胸大肌带蒂肌肉瓣移植在全麻下进行,用过氧化氢、聚维酮碘及生理盐水彻底冲洗伤口,缝合皮下不留死腔,皮下引流保持通畅,胸部加压包扎。结果 22例伤口一... 目的通过用中药及胸大肌带蒂肌肉瓣移植治疗术后胸骨感染,观察其效果。方法中药治疗胸大肌带蒂肌肉瓣移植在全麻下进行,用过氧化氢、聚维酮碘及生理盐水彻底冲洗伤口,缝合皮下不留死腔,皮下引流保持通畅,胸部加压包扎。结果 22例伤口一期愈合,8例伤口二期愈合,时间最短3周,一般约1个月,随诊6~24个月,平均8个月,伤口无炎性表现,呼吸正常,无其他并发症出现,收到较好的效果,达到了减少胸骨后感染的死亡率,提高了治愈率。结论中药及胸大肌带蒂肌肉瓣移植,治疗术后胸骨后感染是一种较好的治疗方法,在临床有推广使用价值。 展开更多
关键词 中药 肉瓣 移植 骨后感染
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