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胰腺癌2340例临床病例分析 被引量:141
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作者 张群华 倪泉兴 代表中国抗癌协会胰腺癌专业委员会 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期214-218,共5页
目的 探讨提高胰腺癌治愈性切除的相关因素和获得更佳疗效的方法。方法 中国抗癌协会胰腺癌专业委员会回顾性分析 8省 2市 14家三级甲等医院 1990年至 2 0 0 0年来诊治的 2 340例胰腺病例。多因素生存分析采用Cox比例风险模型找出可... 目的 探讨提高胰腺癌治愈性切除的相关因素和获得更佳疗效的方法。方法 中国抗癌协会胰腺癌专业委员会回顾性分析 8省 2市 14家三级甲等医院 1990年至 2 0 0 0年来诊治的 2 340例胰腺病例。多因素生存分析采用Cox比例风险模型找出可能影响胰腺癌患者预后的独立因素。单因素生存分析用寿命表法计算 ,以生存曲线描述生存率 ,并进行Gehan比分检验。结果 Cox单因素分析表明在α =0 0 5水平上有意义的有年龄、职业、病程、肿瘤部位、手术方式、术后胰瘘、术后肝衰、化疗、TNM分期、免疫治疗、有无肝转移、肠系膜上血管有无侵犯等变量。Cox多因素分析表明在α=0 0 5水平上有意义的有患者年龄、手术方式、术后胰瘘、术后肝衰、化疗、免疫治疗等变量 ,这些变量为影响胰腺癌预后的独立因素。根治性手术者相对于未手术者 ,以及化疗、免疫治疗均为保护性因素。其中 4 0岁以上的占 92 9% ,4 0岁以下的仅占 7 1%。胰头癌根治性手术组中位生存时间为17 1个月 ,1年、3年和 5年生存率分别为 5 4 4 % ,13 5 % ,8 5 %。结论 有必要将 4 0岁以上的人群视为高危人群 ,以便及时发现早期病例。各种综合治疗措施的结合都将有助于改善胰腺癌患者的生活质量和延长生存期。 展开更多
关键词 胰腺癌 预后 生活质量 临床特征 影像学诊断 病理分型
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胰腺癌综合诊治中国专家共识(2014年版) 被引量:113
2
作者 王理伟 陈栋晖 +6 位作者 李琦 楼文辉 夏廷毅 潘宏铭 王俭 张智弘 白永瑞 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2014年第4期358-370,共13页
1前言 据世界卫生组织统计,2008年全球胰腺癌发病率和死亡率分别列恶性肿瘤第13位、第7位[1]。2013年最新统计数据显示,在发达国家(美国)胰腺癌新发估计病例数列男性第10位,女性第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位[2]。据《2012... 1前言 据世界卫生组织统计,2008年全球胰腺癌发病率和死亡率分别列恶性肿瘤第13位、第7位[1]。2013年最新统计数据显示,在发达国家(美国)胰腺癌新发估计病例数列男性第10位,女性第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位[2]。据《2012中国肿瘤登记年报》统计,2009年胰腺癌占我国恶性肿瘤发病率和死亡率的第7位和第6位。在我国上海等经济发达地区,胰腺癌新发估计病例数列男性第6位,女性第7位,并且呈快速上升趋势。 展开更多
关键词 胰腺癌 诊断和治疗 共识
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胰腺多层螺旋CT灌注研究 被引量:90
3
作者 赵心明 周纯武 +5 位作者 吴宁 罗德红 黄遥 王建卫 孙伟 梁颖 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第9期845-849,共5页
目的 使用多层螺旋CT的肿瘤灌注软件 ,测量和评价正常胰腺和胰腺癌的CT灌注情况。方法 采用GELightspeedUltra多层螺旋CT的电影模式 ( 1s/周 ) ,5mm层厚 ,4层 ,12 0kV ,60mA ;采用高压注射器注射非离子型对比剂 50ml( 3 0 0mgI/ml) ,... 目的 使用多层螺旋CT的肿瘤灌注软件 ,测量和评价正常胰腺和胰腺癌的CT灌注情况。方法 采用GELightspeedUltra多层螺旋CT的电影模式 ( 1s/周 ) ,5mm层厚 ,4层 ,12 0kV ,60mA ;采用高压注射器注射非离子型对比剂 50ml( 3 0 0mgI/ml) ,流率 3 5ml/s ,延迟 5s ,数据采集 45s。在SunUltraAW 4 0工作站使用Perfusion 2 (GE公司 )软件包 (去卷积算法 ) ,分别测量 3 7例正常胰腺和 3 7例胰腺癌及 3例无功能胰岛细胞瘤的血流量 (BF)、血容量 (BV)、平均通过时间 (MTT)和表面通透性(PS)的平均值 ,并进行统计学分析。结果 正常胰腺组的BF、BV、MTT和PS的平均值分别为 ( 3 3 86 2± 1596 1)ml·min- 1·kg- 1、( 2 67 3± 13 0 2 )ml·kg- 1、( 6 59± 2 59)s、( 2 88 2± 2 0 3 9)ml·min- 1·kg- 1。胰腺癌组的BF、BV、MTT和PS的平均值分别为 ( 2 3 2 3 1± 1841 2 )ml·min- 1·kg- 1、( 189 7± 160 6)ml·kg- 1、( 7 93± 3 92 )s、( 4 57 2± 2 61 6)ml·min- 1·kg- 1。胰腺癌组和正常胰腺组的BF、BV和PS的平均值差异具有显著性意义 (P值分别为 0 0 1、0 0 2 5和 0 0 0 3 )。胰腺癌和正常组织的MTT的平均值差异无显著性意义 (P =0 0 87)。结论 多层螺旋CT的胰腺灌注图像和数值比较容易获得。 展开更多
关键词 胰腺癌 正常 多层螺旋CT BV 灌注 MTT BF 工作站 软件包 算法
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胰腺癌诊治指南(2014) 被引量:107
4
作者 中华医学会外科学分会胰腺外科学组 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期769-775,共7页
一、前言 2014年最新统计数据显示,发达国家(美国)胰腺癌新发估计病例数,男性列第10位,女性列第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位.据《2013年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位列我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的第7位... 一、前言 2014年最新统计数据显示,发达国家(美国)胰腺癌新发估计病例数,男性列第10位,女性列第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位.据《2013年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位列我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的第7位,全球范围内均呈快速上升趋势. 展开更多
关键词 胰腺癌 诊治指南 肿瘤死亡率 恶性肿瘤 数据显示 发达国家 肿瘤登记 病例数
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Highly efficient differentiation of human ES cells and iPS cells into mature pancreatic insulin-producing cells 被引量:91
5
作者 Donghui Zhang Wei Jiang +5 位作者 Meng Liu Xin Sui Xiaolei Yin Song Chen Yan Shi Hongkui Deng 《Cell Research》 SCIE CAS CSCD 2009年第4期429-438,共10页
Human pluripotent stem cells represent a potentially unlimited source of functional pancreatic endocrine lineage cells. Here we report a highly efficient approach to induce human embryonic stem (ES) cells and induce... Human pluripotent stem cells represent a potentially unlimited source of functional pancreatic endocrine lineage cells. Here we report a highly efficient approach to induce human embryonic stem (ES) cells and induced pluripo- tent stem (iPS) cells to differentiate into mature insulin-producing cells in a chemical-defined culture system. The differentiated human ES cells obtained by this approach comprised nearly 25% insulin-positive cells as assayed by flow cytometry analysis, which released insulin/C-peptide in response to glucose stimuli in a manner comparable to that of adult human islets. Most of these insulin-producing cells co-expressed mature β cell-specific markers such as NKX6-1 and PDX1, indicating a similar gene expression pattern to adult islet β cells in vivo. In this study, we also demonstrated that EGF facilitates the expansion of PDXl-positive pancreatic progenitors. Moreover, our protocol also succeeded in efficiently inducing human iPS cells to differentiate into insuIin-producing ceils. Therefore, this work not only provides a new model to study the mechanism of human pancreatic specialization and maturation in vitro, but also enhances the possibility of utilizing patient-specific iPS cells for the treatment of diabetes. 展开更多
关键词 insulin-producing cell pancreatic differentiation human embryonic stem cells human induced pluripotent cells
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β-catenin up-regulates the expression of cyclinD1, c-myc and MMP-7 in human pancreatic cancer: Relationships with carcinogenesis and metastasis 被引量:69
6
作者 Yu-JunLi Zhi-MinWei Yun-XiaoMeng Xiang-RuiJi 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2005年第14期2117-2123,共7页
AIM:To investigate whether abnormal expression of β-catenin in conjunction with overexpression of cyclinD1, c-myc and matrix metalloproteinase-7 (MMP-7) correlated with the carcinogenesis, metastasis and prognosis of... AIM:To investigate whether abnormal expression of β-catenin in conjunction with overexpression of cyclinD1, c-myc and matrix metalloproteinase-7 (MMP-7) correlated with the carcinogenesis, metastasis and prognosis of pancreatic cancer, and to analyze the relationship of β-catenin expression with cyclinDl, c-myc and MMP-7 expression. METHODS: Using immunohistochemistry,we examined the expression of β-catenin, cyclinD1,c-myc and MMP-7 in 47 pancreatic adenocarcinoma tissues, 12 pancreatic intraepithelial neoplasia (PanIN) and 10 normal pancreases, respectively. Proliferation cell nuclear antigen was also tested as the index of proliferative activity of pancreatic cancer cells. RESULTS: In 10 cases of normal pancreatic tissues, epithelial cells showed equally strong membranous expression of β-catenin protein at the cell-cell boundaries, but the expression of cyclinDl, c-myc and MMP-7 was negative. The expression of β-catenin, cyclinD1, c-myc and MMP-7 in PanIN and pancreatic adenocarcinoma tissues had no significant difference [6/12 and 32/47 (68.1%), 6/12 and 35/47 (74.5%), 5/12 and 33/47 (70.2%), 7/12 and 30/47 (63.8%), respectively]. The abnormal expression of β-catenin was significantly correlated to metastasis and one-year survival rate of pancreatic cancer, but had no relation with size, differentiation and cell proliferation. The expression of cyclinD1 was correlated with cell proliferation and extent of differentiation, but not with size, metastasis and one-year survival rate of the pancreatic cancer. The expression of c-myc was not correlated with size, extent of differentiation, metastasis and 1-year survival rate, but closely with cell proliferation of pancreatic cancer. The overexpression of MMP-7 was significantly associated with metastasis and 1-year survival rate of pancreatic cancer,but not with size, extent of differentiation and cell proliferation.There was a highly significant positive association between abnormal expression of β-catenin and overexpression of cyclinD1, c-myc and MMP-7 not o 展开更多
关键词 CYCLINDL C-MYC MMP-7
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胰腺区域性动脉灌注治疗胰腺癌的实验研究 被引量:74
7
作者 傅德良 倪泉兴 +4 位作者 虞先浚 张群华 华宇明 张延龄 王莉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期371-375,共5页
目的 为了探讨进展期胰腺癌介入治疗的作用机制。方法 选用 10条毕格犬随机分实验组和对照组 ,每组 5条。实验组在数字减影动脉造影术 (DSA)引导下分别置管至腹腔动脉干和肠系膜上动脉并注射吉西他滨 (45mg/kg) ;对照组经外周静脉注... 目的 为了探讨进展期胰腺癌介入治疗的作用机制。方法 选用 10条毕格犬随机分实验组和对照组 ,每组 5条。实验组在数字减影动脉造影术 (DSA)引导下分别置管至腹腔动脉干和肠系膜上动脉并注射吉西他滨 (45mg/kg) ;对照组经外周静脉注射吉西他滨 (45mg/kg)。给药后采集外周静脉血、胰腺、胰周、心、肺和肝肾等组织 ,测定吉西他滨的血药浓度和组织内匀浆浓度 ,并观察组织病理改变。结果 给药 2、4、8h后 ,实验组吉西他滨血浓度明显高于对照组 ;实验组经剂量校正后的曲线下面积也明显高于对照组 ;经剂量校正后的药物在犬体内的平均滞留时间实验组比对照组明显延长。给药 4、8h后 ,实验组胰腺组织内药物浓度明显高于对照组。病理检查提示 :对照组犬肾小球毛细血管及肾小管内见大量红细胞 ,肺毛细血管及心肌明显瘀血、出血 ,而实验组无明显病理改变 ;实验组胰周脂肪中见大量中性白细胞浸润、出血及纤维素样渗出 ,对照组无此病理改变。结论 区域性动脉灌注能使吉西他滨在胰腺内浓度明显提高 ,体内滞留时间明显延长 ,对全身其他重要脏器的毒作用较小 ,适用于胰腺癌的介入治疗。 展开更多
关键词 胰腺癌 吉西他滨 介入治疗 胰腺区域性动脉灌注 治疗 实验研究
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螺旋CT双期扫描技术及其在胰腺癌诊断中的价值 被引量:70
8
作者 周存升 孙丛 +2 位作者 柳澄 王涛 王道萍 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期90-95,共6页
目的 探讨螺旋CT双期扫描技术及其对胰腺癌的诊断价值。方法 正常人 6 0例及胰腺癌 44例分两组行螺旋CT双期扫描 :A组 40例 ,分动脉期和门脉期 (注射对比剂后 2 0s和 6 0s)扫描 ;B组 6 4例 ,分胰腺期和肝脏期 (注射对比剂后 35s和 70s... 目的 探讨螺旋CT双期扫描技术及其对胰腺癌的诊断价值。方法 正常人 6 0例及胰腺癌 44例分两组行螺旋CT双期扫描 :A组 40例 ,分动脉期和门脉期 (注射对比剂后 2 0s和 6 0s)扫描 ;B组 6 4例 ,分胰腺期和肝脏期 (注射对比剂后 35s和 70s)扫描。分别测定各期胰腺、病灶及胰周大血管的CT值 ,计算胰腺期及肝脏期胰周小静脉的显示率 ,并行统计学处理 ,对扫描时相的比较采用方差分析及q检验处理 ,对胰周小静脉的显示率采用 χ2 检验分析。结果 正常组 ,胰腺在胰腺期的增强值高于其他 3期 (F =13 45 ,P <0 0 0 0 1)胰周大血管在胰腺期显示良好。胰周小静脉的显示率 ,胰腺期优于肝脏期 (χ2 =4 44 ,12 38,4 81,P <0 0 5 ) ;异常组 ,胰腺与病灶的增强差值 ,胰腺期明显大于其他 3期 (F =14 90 ,P <0 0 0 0 1) ,发现小胰腺癌 4例。胰周大血管受侵者占不可切除性肿瘤的5 4% (19/ 35 ) ,胰周小静脉迂曲扩张者占 42 % (10 / 2 4)。肝转移灶占 37% (13/ 35 )。结论 胰腺螺旋CT双期扫描宜分为胰腺期和肝脏期 ,该技术在胰腺癌的诊断中具有非常重要的临床价值。 展开更多
关键词 胰腺癌 螺旋CT双期扫描 诊断 CT
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肿瘤标记物联合检测在胰腺癌诊断及随访中的应用 被引量:63
9
作者 张太平 赵玉沛 +1 位作者 蔡力行 朱预 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 1999年第2期100-102,共3页
目的评价血清学肿瘤标记物对胰腺癌诊断和随访的价值。方法对85例胰腺癌病人和20例慢性胰腺炎病人进行血清学肿瘤标记物检测,并利用其对15例可切除胰腺癌病人进行随访。结果4种肿瘤标记物中以CA199敏感性和特异性最好,分... 目的评价血清学肿瘤标记物对胰腺癌诊断和随访的价值。方法对85例胰腺癌病人和20例慢性胰腺炎病人进行血清学肿瘤标记物检测,并利用其对15例可切除胰腺癌病人进行随访。结果4种肿瘤标记物中以CA199敏感性和特异性最好,分别为74.11%和90%,联合检测可提高其敏感性,达89.41%。胰腺癌切除术后60%的病人肿瘤标记物降至正常,随访中再次升高表明有肿瘤复发或转移。结论肿瘤标记物联合检测有助于胰腺癌早期诊断,并可用于评价治疗效果、监测肿瘤复发和转移。 展开更多
关键词 胰腺癌 肿瘤标记物 诊断 随访
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Serum level of TSGF,CA242 and CA19-9 in pancreatic cancer 被引量:69
10
作者 Jing-TingJiang Chang-PingWu Hai-FengDeng Minq-YanqLu JunWu Hong-YuZhang Wen-HuiSun MeiJi 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2004年第11期1675-1677,共3页
AIM: To establish a method to detect the expression of the tumor specific growth factor TSGF, CA242 and CA19-9 in serum and evaluate their value in diagnosis of pancreatic cancer. METHODS: ELISA and Biochemical colori... AIM: To establish a method to detect the expression of the tumor specific growth factor TSGF, CA242 and CA19-9 in serum and evaluate their value in diagnosis of pancreatic cancer. METHODS: ELISA and Biochemical colorimetric assay were used to detect the serum content of TSGF, CA242 and CA19-9 in 200 normal cases, 52 pancreatitis patients and 96 pancreatic cancer patients. RESULTS: The positive likelihood ratios of TSGF, CA242 and CA19-9 were 5.4, 12.6 and 6.3, respectively, and their negative likelihood ratios were 0.10, 0.19 and 0.17, respectively. With single tumor marker diagnosed pancreatic cancer, the highest sensitivity and specificity of TSGF were 91.6% and 93.5%. In combined test with 3 markers, when all of them were positive, the sensitivity changed to 77.0% and the specificity and the positive predictive value were 100%. The levels of TSGF and CA242 were significantly higher in the patients with pancreatic cancer of head than those in the patients with pancreatic cancer of body, tail and whole pancreas, but the expression of CA19-9 had no correlation with the positions of the pancreatic cancer. The sensitivity of TSGF, CA242 and CA19-9 was increased with the progress in stages of pancreatic cancer. In stage I, the sensitivity of TSGF was markedly higher than CA242 and CA19-9. CONCLUSION: The combined use of TSGF, CA242 and CA19-9 expressions can elevate the specificity for pancreatmc cancer diagnosis. And it shows that it plays an important role to differentiate positions and tissue typing. It is a forepart diagnosis for the pancreatic cancer by combination checking. There is very important correlation between the three markers and the pancreatic cancer. 展开更多
关键词 TSGF CA242 CA19-9 胰腺癌 免疫血清 肿瘤 临床检验
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多种肿瘤标志物在胰腺癌中的诊断价值及相关性研究 被引量:66
11
作者 林文科 吴吉芳 郑志昂 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期120-125,共6页
目的:探讨血清肿瘤标志物联合检测对胰腺癌的诊断价值及相关性。方法:选取2013年1月至2016年5月我院胰腺癌患者146例,非胰腺癌患者128例和健康体检者124例,放射免疫分析仪检测各组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF水平,并进... 目的:探讨血清肿瘤标志物联合检测对胰腺癌的诊断价值及相关性。方法:选取2013年1月至2016年5月我院胰腺癌患者146例,非胰腺癌患者128例和健康体检者124例,放射免疫分析仪检测各组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF水平,并进行各组间比较。绘制受试工作特征曲线(ROC)分析各肿瘤标志物在胰腺癌患者中的诊断价值,线性相关分析各肿瘤标志物的相关性。应用多元Logistic回归模型分析胰腺癌的独立危险因素。结果:胰腺癌组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF水平明显高于对照组和非胰腺癌组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。Ⅳ期和Ⅲ期患者血清CA19-9、CA242、CA50、CA125及TSGF水平明显高于Ⅰ期和Ⅱ期(P<0.01),且Ⅳ期患者血清CA19-9、CA242、CA125及CEA水平明显高于Ⅲ期(P<0.01)。胰腺癌组血清CA19-9、CA242、CA50、CA125、CEA及TSGF的阳性率明显高于对照组和非胰腺癌组(P<0.01)。ROC曲线显示,血清CA19-9的AUC高于其他单项指标,其最佳临界值、灵敏度和特异度分别为114.5 U/ml、81.2%和79.3%。6项联合检测的诊断效能均优于各单项检测,其灵敏度和特异度分别为92.4%和76.5%。相关性分析显示,血清CA19-9与CA242、CA50及CA125均呈正相关(r=0.703,P=0.005;r=0.572,P=0.024;r=0.439,P=0.036)。多元Logistic回归分析显示,吸烟、不正确的饮食习惯、糖尿病史、胆系疾病史及CA19-9、CA242、CEA进入回归模型,其OR值及95%CI分别为1.717(0.736~2.359)、2.865(2.217~3.685)、2.614(2.186~3.127)、3.527(2.842~4.377)、4.214(3.570~4.962)、2.315(2.114~2.539)、1.876(1.175~2.852)。结论:血清肿瘤标志物联合检测有助于提高早期胰腺癌诊断的准确性,吸烟、不正确的饮食习惯、糖尿病史、胆系疾病史及高水平的CA19-9、CA242、CEA是胰腺癌的独立危险因素。 展开更多
关键词 胰腺癌 肿瘤标志物 ROC曲线 相关性
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胰腺癌诊治指南(2014) 被引量:65
12
《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期881-887,共7页
一、前言 2014年最新统计数据显示,美国胰腺癌新发估计病例数在男性人群中居第10位,在女性人群中居第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位.据《2013年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的... 一、前言 2014年最新统计数据显示,美国胰腺癌新发估计病例数在男性人群中居第10位,在女性人群中居第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位.据《2013年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位居我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的第7位,其发病率和死亡率在全球范围内均呈快速上升趋势. 展开更多
关键词 胰腺癌 诊治指南 肿瘤死亡率 男性人群 恶性肿瘤 数据显示 女性人群 肿瘤登记
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超声内镜引导下定向植入放射性^(125)I粒子治疗胰腺癌的临床研究 被引量:53
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作者 金震东 李兆申 +4 位作者 刘岩 杜奕奇 王洛伟 湛先保 陈洁 《中华消化内镜杂志》 2006年第1期15-18,共4页
目的探讨超声内镜引导下定向植入放射性粒子治疗胰腺癌的临床可行性。方法在超声内镜引导下对10例手术无法切除的胰腺癌患者行125I粒子定向植入术,通过19G穿刺针植入粒子。首先,根据肿瘤大小确定植入粒子数量。其次,在超声内镜引导下植... 目的探讨超声内镜引导下定向植入放射性粒子治疗胰腺癌的临床可行性。方法在超声内镜引导下对10例手术无法切除的胰腺癌患者行125I粒子定向植入术,通过19G穿刺针植入粒子。首先,根据肿瘤大小确定植入粒子数量。其次,在超声内镜引导下植入粒子。术后1个月进行CT随访。结果每例患者植入的粒子数量4~12枚不等。植入术均安全完成,术后未发生严重并发症。9例疼痛患者3d内均感缓解。术后1个月时随访,4例为疼痛部分缓解,3例为疼痛轻度缓解;1例肿瘤部分缓解,7例患者肿瘤无明显进展。1例患者2个月后随访发现肝脏转移,另1例患者3个月后病情恶化死亡。结论超声内镜引导下定向植入放射性粒子安全、可靠,并发症少,值得推广。 展开更多
关键词 胰腺癌 内镜超声检查 ^125I碘粒子
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中国2010年胰腺癌发病和死亡分析 被引量:60
14
作者 李慧超 王宁 +2 位作者 郑荣寿 张思维 陈万青 《中国肿瘤》 CAS 2015年第3期163-169,共7页
[目的]分析2010年中国胰腺癌发病和死亡状况。[方法]根据2010年全国145个肿瘤登记处提供的发病、死亡数据及人口学数据资料,计算胰腺癌发病率和死亡率等指标,人口标化率分别采用中国2000年人口普查和Segi’s世界人口结构为标准进行标化... [目的]分析2010年中国胰腺癌发病和死亡状况。[方法]根据2010年全国145个肿瘤登记处提供的发病、死亡数据及人口学数据资料,计算胰腺癌发病率和死亡率等指标,人口标化率分别采用中国2000年人口普查和Segi’s世界人口结构为标准进行标化。[结果]据估算,2010年我国胰腺癌新发病例68 182例,死亡病例57 735例。胰腺癌发病率为5.19/10万(男性6.00/10万,女性4.33/10万),中标率为3.95/10万,世标率为3.93/10万。胰腺癌死亡率为4.39/10万(男性5.13/10万,女性3.62/10万),中标率为3.32/10万,世标率为3.31/10万。胰腺癌发病率和死亡率均为男性高于女性、城市高于农村、东部地区高于中部和西部。[结论]中国胰腺癌发病率呈上升趋势,死亡率虽低于世界平均水平,但5年生存率低,建议加强胰腺癌防控工作,提高居民定期体检意识,加强临床、影像、病理等多学科协作。 展开更多
关键词 胰腺癌 发病率 死亡率 肿瘤登记 中国
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中国胰腺癌临床诊断标准的探讨 被引量:59
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作者 倪泉兴 虞先濬 刘亮 《中国癌症杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期81-87,共7页
胰腺癌是目前消化道肿瘤中诊治最为困难,预后极差的恶性肿瘤。提高其诊治水平是改善胰腺癌预后的唯一途径。虽然取得病理学证据是确诊胰腺癌的关键,但由于胰腺解剖位置的特殊性及本身质地的"脆弱",患者主观上对胰腺癌的认识... 胰腺癌是目前消化道肿瘤中诊治最为困难,预后极差的恶性肿瘤。提高其诊治水平是改善胰腺癌预后的唯一途径。虽然取得病理学证据是确诊胰腺癌的关键,但由于胰腺解剖位置的特殊性及本身质地的"脆弱",患者主观上对胰腺癌的认识不足及对损伤性检查的恐惧,我国客观医疗环境如经济文化水平的差异,医疗条件及技术水平的参差不齐等诸多因素,临床获取病理学证据较为困难。不少患者因缺少病理诊断依据而丧失积极治疗的机会。因此,本文结合临床实践,制定出适合我国国情的胰腺癌临床诊断标准和分级标准,以期指导临床治疗方案的选择及提高我国胰腺癌诊治水平。 展开更多
关键词 胰腺癌 临床诊断 标准
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2005-2015年中国胰腺癌发病与死亡趋势分析 被引量:57
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作者 蔡洁 陈宏达 +5 位作者 卢明 张愉涵 陆斌 由磊 代敏 赵玉沛 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期794-800,共7页
目的:分析2005-2015年中国胰腺癌发病及死亡的趋势并分别估计其年龄-时期-队列效应。方法:基于《中国肿瘤登记年报》数据,利用Joinpoint回归分析2005-2015年胰腺癌的发病率及死亡率的变化趋势,计算年度变化百分比、平均年度变化百分比... 目的:分析2005-2015年中国胰腺癌发病及死亡的趋势并分别估计其年龄-时期-队列效应。方法:基于《中国肿瘤登记年报》数据,利用Joinpoint回归分析2005-2015年胰腺癌的发病率及死亡率的变化趋势,计算年度变化百分比、平均年度变化百分比。采用年龄-时期-队列模型对20~84岁人群的数据进行拟合,估计其效应参数。结果:2005-2015年中国胰腺癌粗发病率及粗死亡率变化趋势基本一致,以2008年为界,先上升后下降;男性高于女性,城市高于农村。2005-2015年胰腺癌的总体发病中标率平均每年上升2.78%,总体死亡中标率平均每年上升2.24%。发病率以农村男性中标率变化最快,平均每年上升3.74%;死亡率以城市男性中标率变化最快,平均每年上升3.57%。发病率及死亡率的年龄效应总体随年龄增长而上升,在70~80岁时效应最大;时期效应总体随时间推移而上升;队列效应随出生年份推移而下降,在1976年后出现反弹和波动。结论:中国胰腺癌的发病率和死亡率稳中有升,应继续重视胰腺癌的防控工作。 展开更多
关键词 胰腺癌 发病率 死亡率 年龄-时期-队列模型
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上海市胰腺癌流行现况、回顾与比较分析 被引量:54
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作者 顾凯 吴春晓 +8 位作者 鲍萍萍 王春芳 彭鹏 龚杨明 向詠梅 黄哲宙 金凡 郑莹 卢伟 《外科理论与实践》 2009年第5期510-515,共6页
目的:描述上海市胰腺癌的流行特征,分析发病率时间趋势,并与世界其他国家的流行病学资料进行比较。方法:利用上海市肿瘤登记报告和随访管理系统收集的胰腺癌发病资料,运用年度变化百分比对上海市区1973年至2006年胰腺癌发病的时间趋势... 目的:描述上海市胰腺癌的流行特征,分析发病率时间趋势,并与世界其他国家的流行病学资料进行比较。方法:利用上海市肿瘤登记报告和随访管理系统收集的胰腺癌发病资料,运用年度变化百分比对上海市区1973年至2006年胰腺癌发病的时间趋势进行分析。结果:2002年至2006年,上海全市共新诊断胰腺癌8 190例,总粗发病率为12.17/10万,标化发病率为6.22/10万。胰腺癌占上海市男性发病的第8位、女性的第7位,男女发病比为1.18∶1。郊区男女性发病比明显高于市区。71.06%的病例集中在>65岁年龄组,80~84岁组的发病率最高。诊断明确的病例中,最主要发生于胰头(75.54%),诊断时期别多为Ⅳ期(64.41%)。1973年至2006年,上海市区男性和女性的标化发病率分别上升62.20%和75.54%。结论:上海市的胰腺癌发病居世界中等水平;粗发病率的明显上升与人口老龄化有密切关系,尤其是>65岁老年人的胰腺癌发病率已达到高发国家水平;标化发病率处于持续缓慢上升过程。而控制吸烟是目前已知预防胰腺癌唯一有效的人群干预方法。 展开更多
关键词 胰腺癌 发病率 时间趋势 上海市
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胰腺癌诊治指南(2014) 被引量:52
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作者 杨尹默 刘子文 +2 位作者 赵玉沛 苗毅 王春友 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第11期1011-1017,共7页
1前言据2014年最新统计数据显示,发达国家(美国)胰腺癌新发估计病例数,男性列第10位,女性列第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位。据《2013年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位列我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的第7位,... 1前言据2014年最新统计数据显示,发达国家(美国)胰腺癌新发估计病例数,男性列第10位,女性列第9位,占恶性肿瘤死亡率的第4位。据《2013年中国肿瘤登记年报》统计,胰腺癌位列我国男性恶性肿瘤发病率的第8位,人群恶性肿瘤死亡率的第7位,全球范围内均呈快速上升趋势。我国地域辽阔,各地经济及医疗水平差距较大,为了进一步规范胰腺癌的诊断与治疗,提高多学科综合诊治水平,中华医学会外科学分会胰腺外科学组结合近年来国内外在胰腺癌诊治领域的进展,对2007年制定的《胰腺癌诊治指南》进行修订,以更好地与国际指南及标准接轨,便于学术交流及总结。 展开更多
关键词 胰腺癌 多学科综合治疗团队 胰十二指肠切除术 胰体尾切除术 胰腺切除术
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中国胰腺癌死亡情况报告 被引量:35
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作者 陈可欣 张思维 李连弟 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期520-522,共3页
关键词 中国 胰腺癌 死亡 诊断 流行病学
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2003-2007年中国胰腺癌发病与死亡分析 被引量:50
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作者 陈万青 王庆生 +4 位作者 张思维 郑荣寿 何慧 陈建平 刘卫东 《中国肿瘤》 CAS 2012年第4期248-253,共6页
[目的]评价中国胰腺癌发病和死亡的分布特点及流行趋势。[方法]利用2003~2007年全国32个肿瘤登记处胰腺癌的数据,分析不同地区、不同年龄胰腺癌发病和死亡率的特点,并与同时期全球各国胰腺癌发病和死亡的资料进行比较。[结果]2003~200... [目的]评价中国胰腺癌发病和死亡的分布特点及流行趋势。[方法]利用2003~2007年全国32个肿瘤登记处胰腺癌的数据,分析不同地区、不同年龄胰腺癌发病和死亡率的特点,并与同时期全球各国胰腺癌发病和死亡的资料进行比较。[结果]2003~2007年中国胰腺癌世界人口标化发病率4.62/10万,占全部恶性肿瘤新发病例的2.56%,恶性肿瘤中排位第7位。胰腺癌世界人口标化死亡率为4.28/10万,占恶性肿瘤死亡的3.73%,恶性肿瘤中排位第6位。中国胰腺癌发病率和死亡率均略高于世界平均水平,与世界184个国家和地区相比,男性胰腺癌发病率位居世界第45位,女性位居第58位。[结论]胰腺癌是中国主要恶性肿瘤之一,并呈现上升趋势。胰腺癌的防治工作应当得到进一步的重视。 展开更多
关键词 胰腺癌 发病率 死亡率 肿瘤登记 中国
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