急性胰腺炎患者腹腔镜胆囊切除术的时机研究(英文) 被引量：4

1

作者 易晓雷 李旭辉 苗雄鹰 《现代生物医学进展》 CAS 2011年第17期3339-3341,共3页

目的：探讨急性胰腺炎胆囊切除术的有效性及时机。方法：分别对患有急性胰腺炎而进行腹腔镜胆囊切除的38例患者的临床信息进行了研究。结果：首先对38例病人进行了3-15天非手术的保守治疗，当临床症状和表征基本消失，血、尿中的淀粉酶... 目的：探讨急性胰腺炎胆囊切除术的有效性及时机。方法：分别对患有急性胰腺炎而进行腹腔镜胆囊切除的38例患者的临床信息进行了研究。结果：首先对38例病人进行了3-15天非手术的保守治疗，当临床症状和表征基本消失，血、尿中的淀粉酶接近正常水平时，进行胆囊切除。手术时间为30分钟到90分钟（平均时间60分钟），手术中无转化和严重并发症症状发生。对这38例病人随访6到56周后无复发现象发生。结论：当临床症状和表征基本消失，血、尿中的淀粉酶接近正常水平时，急性胰腺炎胆囊切除术是有效且可行的。在中国患有急性胰腺炎的患者中，进行腹腔镜胆囊切除的占50％～70％。胆结石治疗取决于患者胰腺炎的严重性，及患者是否患有梗阻性黄疸。对于非梗阻性胰腺炎的患者，早期是否要进行明确的手术治疗尚无定论。我院患有急性胰腺炎的38例患者进行腹腔镜胆囊切除术（2004年2月到2009年4月之间）后取得了满意的效果。详情如下。 展开更多

关键词 胰腺炎/手术 胆囊切除术 腹腔镜 手术时机

原文传递

宣教手册在急性重症胰腺炎微创手术患者中的应用观察 被引量：2

2

作者 曹秀利 《中国妇幼健康研究》 2017年第S4期112-113,共2页

目的:探讨宣教手册制定与实施在急性重症胰腺炎微创手术患者中的应用效果观察。方法:选取2016年1月—7月我院肝胆外科监护室收治急性重症胰腺炎伴胰周坏死组织感染需要行微创手术治疗的清醒患者40例,随机分成对照组和实验组,对照组给予... 目的:探讨宣教手册制定与实施在急性重症胰腺炎微创手术患者中的应用效果观察。方法:选取2016年1月—7月我院肝胆外科监护室收治急性重症胰腺炎伴胰周坏死组织感染需要行微创手术治疗的清醒患者40例,随机分成对照组和实验组,对照组给予外科常规口头健康宣教,实验组给予根据疾病特点制定的急性重症胰腺炎宣教手册进行健康宣教。采用对疾病知识的认知度、患者满意度调查表以及焦虑评分对两组患者进行比较。结果:两组比较:(1)实验组患者对疾病知识的认知度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)实验组患者满意度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)(3)实验组患者焦虑发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:宣教手册的制定与实施能够提高急性重症胰腺炎微创患者对疾病的认知度,增加患者治疗的信心,积极配合治疗,保证微创手术的顺利进行,提高患者满意度,适合在临床实际工作中进行推广。 展开更多

关键词 宣教手册 急性重症胰腺炎微创手术 疾病认知度 术后满意度

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妊娠晚期伴发急性重症胰腺炎手术治疗9例 被引量：1

3

作者 王斌 董文亮 +3 位作者 侯铁伟 初侃 王福荣 蔡相军 《沈阳部队医药》 2011年第2期123-124,共2页

妊娠晚期伴发急性重症胰腺炎（SAP）发病急，进展快，临床过程凶险，对母婴危害大。2005年1月～2010年1月期间。9例SAP患者经过积极的保守治疗无效，行手术治疗，治疗效果满意，现报告如下。

关键词 重症胰腺炎/手术治疗 妊娠并发症 妊娠晚期

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中西医结合治疗重症急性胰腺炎43例 被引量：2

4

作者 欧宏宇 《陕西中医》 北大核心 2005年第9期883-884,共2页

目的:探讨中西医结合综合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的方法。方法:在西医常规支持治疗的基础上,采用以自拟清胰汤(丹参、金银花、蒲公英、大黄、柴胡等)治疗重症急性胰腺炎43例。结果:43例SAP患者治愈30例,其中对难以解除梗阻的胆源性SAP... 目的:探讨中西医结合综合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的方法。方法:在西医常规支持治疗的基础上,采用以自拟清胰汤(丹参、金银花、蒲公英、大黄、柴胡等)治疗重症急性胰腺炎43例。结果:43例SAP患者治愈30例,其中对难以解除梗阻的胆源性SAP及继发胰腺感染的非胆源性SAP应及时行手术治疗,解除胆管梗阻及灌洗引流,手术治疗18(胆源性或有并发症)例,其余均采用中西医结合的非手术疗法,死亡3例.病死率为7%。提示:SAP在西医治疗的基础上,运用清胰汤治疗后显著缩短了病程改善了预后,从而提高治愈率。 展开更多

关键词 胰腺炎/中西医结合疗法 清热解毒/治疗应用 大承气汤/治疗应用 胰腺炎/外科手术 @清胰汤 重症急性胰腺炎 中西医结合治疗 中西医结合综合治疗 自拟清胰汤 非胆源性

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综合护理在内窥镜逆行胰胆管造影术治疗胆源性胰腺炎中的应用 被引量：2

5

作者 刘华纯 黄建美 《中国校医》 2016年第4期319-320,共2页

目的分析综合护理对采用内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆源性胰腺炎患者的积极影响。方法选择本院2014年52例行ERCP的胆源性胰腺炎患者,按照入院顺序奇偶法,将其分为对照组(26例)及观察组(26例),分别施以常规护理及综合护理,比较2... 目的分析综合护理对采用内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆源性胰腺炎患者的积极影响。方法选择本院2014年52例行ERCP的胆源性胰腺炎患者,按照入院顺序奇偶法,将其分为对照组(26例)及观察组(26例),分别施以常规护理及综合护理,比较2组并发症发生率及护理满意度。结果观察组并发症发生率为3.85%,显著低于对照组;观察组护理满意度为100.00%,显著高于对照组(P<0.05)。结论综合护理对提高胆源性胰腺炎患者满意度、减低并发症发生率均有重要意义。 展开更多

关键词 胰腺炎/外科手术 胰腺炎/护理 胆管/病理生理学 胰胆管造影术 内窥镜逆行/方法

原文传递

一种新型“Y”型宽胶布固定胃管及空肠管的临床应用 被引量：2

6

作者 王珊珊 申艳玲 +1 位作者 孙菁 陈静 《中日友好医院学报》 2016年第1期56-56,F0004,共2页

临床上凡不能经口腔进食的患者,均需经鼻留置胃管注入食物和药物。在进行胃肠营养的同时需进行胃肠减压,达到供给患者营养或治疗疾病的目的,不仅可减少营养液返流引起呕吐和误吸,还可促进胃肠功能恢复[1]。但如果这样还需留置空肠营养... 临床上凡不能经口腔进食的患者,均需经鼻留置胃管注入食物和药物。在进行胃肠营养的同时需进行胃肠减压,达到供给患者营养或治疗疾病的目的,不仅可减少营养液返流引起呕吐和误吸,还可促进胃肠功能恢复[1]。但如果这样还需留置空肠营养管进行肠内营养,留置2个管道需要分别固定,常规的固定方法既不美观,又使患者鼻部受压过重感觉不舒适,在更换胶布时操作繁琐。 展开更多

关键词 空肠管 空肠营养管 胃肠减压 胃肠营养 胃肠功能恢复 经鼻 鼻部 临床实践 胰腺炎手术 临床应用

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微创外科手术在急性胰腺炎治疗中的效果观察 被引量：2

7

作者 宋占峰 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第7期874-876,共3页

目的:探讨微创外科手术与传统开腹手术治疗胰腺炎的临床效果及对患者术后康复的影响。方法:198例胰腺炎患者中选取78例作为研究对象,采用随机数表法均分为两组,对照组采用传统开腹手术方法治疗胰腺炎,观察组采用微创外科手术方法治疗胰... 目的:探讨微创外科手术与传统开腹手术治疗胰腺炎的临床效果及对患者术后康复的影响。方法:198例胰腺炎患者中选取78例作为研究对象,采用随机数表法均分为两组,对照组采用传统开腹手术方法治疗胰腺炎,观察组采用微创外科手术方法治疗胰腺炎。测定两组患者手术后的血淀粉酶、心率(HR)、白细胞计数水平;统计两组围术期并发症发生情况,对比两组手术前手术后Balthazar CT评分情况、急性生理功能与慢性健康评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果:经过治疗,对照组的患者术后HR、白细胞计数明显高于观察组,并且血淀粉酶明显低于观察组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率(5.12%)明显少于对照组(20.52%),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前Balthazar CT、APACHEⅡ评价结果进行比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术结束后两组患者Balthazar CT评分、APACHEⅡ评分明显低于手术前的评分,并且观察组手术后的Balthazar CT的评分、APACHEⅡ的评分均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗胰腺炎患者的过程中,微创外科手术方式能有效稳定病情,创伤小,且能减少术后恢复时间和并发症的发生率。 展开更多

关键词 胰腺炎/外科手术 @微创 对比研究

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重症急性胰腺炎手术时机探讨

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作者 苗建国 田伏洲 +1 位作者 王孝华 景爱平 《西南国防医药》 CAS 1994年第1期17-18,共2页

近年来对重症急性胰腺炎是否需要手术以及手术时机等问题争论颇多,总的倾向是具体地对待每一病例,即“个体化”手术方案。我们按此原则总结32例重症急性胰腺炎,认为腹水的性质及增长速度可以作为重症急性胰腺炎手术时机的参考依据,现报... 近年来对重症急性胰腺炎是否需要手术以及手术时机等问题争论颇多,总的倾向是具体地对待每一病例,即“个体化”手术方案。我们按此原则总结32例重症急性胰腺炎,认为腹水的性质及增长速度可以作为重症急性胰腺炎手术时机的参考依据,现报告如下: 展开更多

关键词 胰腺炎手术 胰腺坏死 血性腹水 腹水量 非手术综合治疗 增长速度 中量腹水 胰腺水肿 轻型胰腺炎 全腹膜炎

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急性胰腺炎治疗研究进展——从外科手术到介入治疗 被引量：18

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作者 李兆申 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第12期1013-1017,共5页

急性胰腺炎是常见的急腹症之一，其中胆管疾病和酒精中毒占急性胰腺炎住院患者病因的80％以上，药物、感染、内镜下逆行胰腺造影术、胰管结构异常等亦可引起急性胰腺炎的发生。近年来，急性胰腺炎的发病率有上升趋势，据统计，美国急性... 急性胰腺炎是常见的急腹症之一，其中胆管疾病和酒精中毒占急性胰腺炎住院患者病因的80％以上，药物、感染、内镜下逆行胰腺造影术、胰管结构异常等亦可引起急性胰腺炎的发生。近年来，急性胰腺炎的发病率有上升趋势，据统计，美国急性胰腺炎发病率从0．015％增至0．042％。急性胰腺炎病变轻重不等，轻者以胰腺水肿为主．具有自限性．通常在3～5d内恢复。重症急性胰腺炎（severeacutepancreatitis，SAP）是指并发器官衰竭和（或）局部并发症（如坏死、脓肿形成、假性囊肿）的急性胰腺炎，占所有病例的15％～20％。 展开更多

关键词 急性胰腺炎·外科手术·介入治疗

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临床护理路径对重症胰腺炎手术患者胃肠功能及并发症的影响 被引量：6

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作者 杨霞 都欢欢 +1 位作者 马青 魏怡文 《现代医药卫生》 2020年第13期2082-2084,共3页

目的探讨临床护理路径对重症胰腺炎手术患者胃肠功能及并发症的影响。方法回顾性分析2018年2月至2019年4月该院收治的83例重症胰腺炎手术的临床资料,依据护理方案的不同,将其分为对照组(41例)和观察组(42例),对照组采用常规护理方式,观... 目的探讨临床护理路径对重症胰腺炎手术患者胃肠功能及并发症的影响。方法回顾性分析2018年2月至2019年4月该院收治的83例重症胰腺炎手术的临床资料,依据护理方案的不同,将其分为对照组(41例)和观察组(42例),对照组采用常规护理方式,观察组采用临床护理路径方式,比较两组患者的胃肠功能及并发症情况。结果观察组患者并发症总发生率(肺部感染、胰腺脓肿、呼吸道感染及食管黏膜损伤)较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肛门排便、排气时间及肠鸣音恢复时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对重症胰腺炎手术患者采用临床护理路径,能有效改善患者胃肠功能,降低术后并发症发生率。 展开更多

关键词 重症胰腺炎手术患者 临床护理路径 胃肠功能 并发症

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急性重症胰腺炎手术治疗临床分析 被引量：2

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作者 迟新丰 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第23期56-56,58,共2页

目的:探讨急性重症胰腺炎手术治疗临床体会。方法:2011年8月-2013年11月收治急性重症胰腺炎患者47例,全部采用手术方法进行治疗,对其治疗结果进行回顾性分析。结果:手术之后,45例患者治疗有效,治疗总效率95.74%;2例患者死亡,其中1例死... 目的:探讨急性重症胰腺炎手术治疗临床体会。方法:2011年8月-2013年11月收治急性重症胰腺炎患者47例,全部采用手术方法进行治疗,对其治疗结果进行回顾性分析。结果:手术之后,45例患者治疗有效,治疗总效率95.74%;2例患者死亡,其中1例死于腹腔感染,1例死于手术过后脏器功能衰竭。与患者治疗之前相比较,治疗以后的身体情况以及各个细胞因子明显好转(P<0.05)。结论:对于急性重症胰腺炎患者采用手术治疗过程中,通过选择合适的治疗时机,能够有效地提高患者的治愈率和促进身体恢复,充分实现引流和减压的效果。 展开更多

关键词 急性重症胰腺炎手术 治疗 临床分析

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腹腔镜技术在胆囊结石致急性胰腺炎手术治疗中的安全性及手术时机选取分析

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作者 周鑫 杨惟明 《中外女性健康研究》 2022年第12期172-173,179,共3页

目的:分析腹腔镜技术对胆囊结石致急性胰腺炎手术治疗中的安全性及手术时机。方法:选择本院2020年1月至12月收治的90例胆囊结石致急性胰腺炎手术患者,根据随机数字表法,所有患者被分为对照组和观察组,每组45例,观察组患者在发病后48h内... 目的:分析腹腔镜技术对胆囊结石致急性胰腺炎手术治疗中的安全性及手术时机。方法:选择本院2020年1月至12月收治的90例胆囊结石致急性胰腺炎手术患者,根据随机数字表法,所有患者被分为对照组和观察组,每组45例,观察组患者在发病后48h内进行胆囊切除术治疗,对照组在发病48h后进行胆囊切除术治疗。将两组的术中出血量、手术时间、住院时间、镇痛药物使用率、完全切除率、中转开腹率、治疗前后的应激指标水平改变情况、并发症发生率及疾病再发率进行比较分析。结果:两组的术中出血量及手术时间经比较,未显示出较为明显的差别,P>0.05;而在住院时间方面,观察组明显短于对照组患者,比较有统计性,P<0.05。观察组的镇痛药物使用率、完全切除率以及中转开腹率均比对照组显著更低,数据之间具有显著性差异,P<0.05。两组患者治疗后IL-6及CRP水平均高于治疗前、IL-10低于治疗前,P<0.05,且观察组IL-6及CRP水平均低于对照组,IL-10高于对照组,数据之间具有显著性差异,P<0.05。观察组的并发症发生率及疾病再发率明显较对照组低,P<0.05。结论:发病后48h内行腹腔镜技术可提高胆囊结石致急性胰腺炎手术治疗的安全性,缩短恢复时间,降低患者的应激反应,值得临床应用。 展开更多

关键词 腹腔镜技术 胆囊结石致急性胰腺炎手术 安全性 手术时机 手术治疗

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急性胰腺炎治疗的临床分析

13

作者 张兴聘 《菏泽医学专科学校学报》 2007年第1期38-39,共2页

关键词 急性胰腺炎/治疗 急性胰腺炎/外科手术 急性胰腺炎/中西医结合疗法

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胆源性急性胰腺炎96例诊治分析

14

作者 程万康 杨兴平 王林华 《中国保健营养（临床医学学刊）》 2008年第7期181-182,共2页

目的探讨胆源性急性胰腺炎（BAP）的临床特征和合理的治疗方法。方法对96例胆源性急性胰腺炎的治疗方案进行分析。结果58例采用非手术治疗为主的综合治疗，手术治疗38例，治愈70例，好转10例，死亡12例，死于多器官功能衰竭。结论BAP早... 目的探讨胆源性急性胰腺炎（BAP）的临床特征和合理的治疗方法。方法对96例胆源性急性胰腺炎的治疗方案进行分析。结果58例采用非手术治疗为主的综合治疗，手术治疗38例，治愈70例，好转10例，死亡12例，死于多器官功能衰竭。结论BAP早期采用非手术综合治疗对于改善胰腺的炎症控制并发症优于单纯传统治疗，但治疗上应强调个体化的治疗方案，不应一律强求早期或晚期手术。 展开更多

关键词 胆源性胰腺炎综合治疗手术时机

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重症胰腺炎手术时机与手术方式的选择 被引量：1

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作者 席锐 王丽娟 《第四军医大学学报》 北大核心 2009年第16期1479-1479,共1页

关键词 胰腺炎/外科手术 手术方式

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23例普外科重症胰腺炎手术治疗的临床护理

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作者 于申美 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2021年第6期228-228,共1页

讨论普外科重症胰腺炎手术治疗的临床护理效果。方法:此次研究对象为近年来在我院实施手术治疗的23例重症胰腺炎患者,对患者实施围术期护理干预,对比患者护理干预前后情绪状态的改变情况,对患者并发症的发生率与死亡率加以观察。结果:... 讨论普外科重症胰腺炎手术治疗的临床护理效果。方法:此次研究对象为近年来在我院实施手术治疗的23例重症胰腺炎患者,对患者实施围术期护理干预,对比患者护理干预前后情绪状态的改变情况,对患者并发症的发生率与死亡率加以观察。结果:通过实验观察,患者护理后的SAS评分和SDS评分都明显优于对照组,P<0.05具有统计学意义。手术后有1例患者出现切口感染,2例患者出现肺部位置的感染,并没有出现消化道出血、急性肾功能衰竭和胰瘘等比较严重的并发症问题。在这其中的1例肺部感染患者因发生继发多器官功能衰竭出现了死亡的情况。结论:针对实施手术治疗的重症胰腺炎患者采用围术期护理干预措施,可以使患者的情绪状态得到显著改善,降低并发症的发生概率,具有一定的临床推广价值。 展开更多

关键词 普外科 胰腺炎手术 护理干预

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