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胰腺损伤诊断、分级及外科治疗 被引量:15
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作者 田孝东 杨尹默 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期258-262,共5页
胰腺损伤多合并有其他器官损伤,并发症发生率及病死率较高,及时诊断特别是正确的处理是改善胰腺损伤病人预后的关键。腹部增强CT对胰腺损伤最具诊断价值,但对胰管损伤的诊断缺乏特异性,磁共振胰胆管成像(MRCP)、内镜逆行胰胆管造影(ERCP... 胰腺损伤多合并有其他器官损伤,并发症发生率及病死率较高,及时诊断特别是正确的处理是改善胰腺损伤病人预后的关键。腹部增强CT对胰腺损伤最具诊断价值,但对胰管损伤的诊断缺乏特异性,磁共振胰胆管成像(MRCP)、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)或术中胰管造影等有助于进一步确认胰管损伤情况。术中应注意对胰腺及十二指肠的充分探查,以免遗漏潜在的胰腺损伤。胰腺损伤分级对术式选择具有指导性,主胰管损伤是决定预后的主要因素。胰腺损伤处理的总体原则是生命第一,功能第二;总体目标是有效止血、清除失活胰腺组织和充分引流。对血流动力学不稳定的重症病人应遵循损伤控制理念,合理选择术式以挽救生命,减少并发症,并为可能的再次手术创造条件。 展开更多
关键词 胰腺损伤 胰管损伤 胰腺损伤分级
原文传递
不同检查方式对胰腺损伤的诊疗价值 被引量:3
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作者 郭金坤 周中银 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2021年第10期637-640,F0003,共5页
胰腺损伤发病率低,但病死率及并发症发生率高,容易出现不良预后。早期诊断有助于胰腺损伤患者及时得到准确有效的治疗,从而改善预后。本文从目前国内外的研究现状出发,胰腺损伤临床表现及实验室检查缺乏特异性,并归纳综述了不同检查方... 胰腺损伤发病率低,但病死率及并发症发生率高,容易出现不良预后。早期诊断有助于胰腺损伤患者及时得到准确有效的治疗,从而改善预后。本文从目前国内外的研究现状出发,胰腺损伤临床表现及实验室检查缺乏特异性,并归纳综述了不同检查方式包括超声、CT、MRCP、ERCP、手术等在胰腺损伤早期诊断、损伤分级、早期治疗、疗效判断、并发症检测等阶段的价值。通过探究多种诊疗方式及新的诊疗理念,结合本中心的诊疗经验,得出一种有效的诊疗模式,以供参考。 展开更多
关键词 胰腺损伤 胰管损伤 胰腺损伤分级 内镜下逆行胰胆管造影 影像学检查 临床诊断
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胰腺损伤的临床诊治 被引量:2
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作者 吴祯乾 沈容荣 +1 位作者 阎钧 汪昱 《上海医药》 CAS 2021年第18期3-7,共5页
胰腺损伤多继发于腹部创伤,病情重且多合并有其他器官的同时性损伤。因其缺乏特异性体征,早期诊断困难,容易发生漏诊和误诊,如果不及时处理可继发更广泛的损伤和严重并发症,病死率较高。腹部增强CT检查对诊断胰腺损伤十分重要和必要,但... 胰腺损伤多继发于腹部创伤,病情重且多合并有其他器官的同时性损伤。因其缺乏特异性体征,早期诊断困难,容易发生漏诊和误诊,如果不及时处理可继发更广泛的损伤和严重并发症,病死率较高。腹部增强CT检查对诊断胰腺损伤十分重要和必要,但对胰管损伤缺乏特异性,而磁共振胰胆管造影(MRCP)或内镜逆行胰胆管造影(ERCP)对术前评估损伤分级、判断胰管损伤部位及程度更有价值。胰腺损伤的手术较为复杂,术中应注意对胰腺及十二指肠的仔细探查,以免遗漏潜在的胰腺损伤,手术方式以胰腺损伤分级为指导,根据不同的严重性采取相应的手术方式。对于存在血流动力学不稳定的重症患者应采取以挽救生命为首要目的损伤控制性手术。 展开更多
关键词 胰腺损伤 胰腺损伤分级 胰管损伤 诊断 治疗
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