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用空腹C肽代替胰岛素改良Homa公式评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能 被引量:209
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作者 李霞 周智广 +2 位作者 亓海英 陈小燕 黄干 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期419-423,共5页
目的 :探讨用C肽代替Homa公式的胰岛素来评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的可能性。方法 :对2 1例健康对照进行口服糖耐量试验 (OGTT) ,抽空腹、服糖后 30 ,6 0 ,1 2 0min血测血糖、胰岛素和C肽。分别以C肽×血糖、C肽 / (空腹血糖... 目的 :探讨用C肽代替Homa公式的胰岛素来评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的可能性。方法 :对2 1例健康对照进行口服糖耐量试验 (OGTT) ,抽空腹、服糖后 30 ,6 0 ,1 2 0min血测血糖、胰岛素和C肽。分别以C肽×血糖、C肽 / (空腹血糖 - 3.5 )为自变量 ,以Homa公式计算的胰岛素抵抗指数 (Homa IR)和胰岛功能指数(Homa islet)为因变量拟合多元逐步回归方程 ,得到改良的Homa(CP)公式。对两公式的相关性和差异进行比较。结果 :拟合的以C肽来评价胰岛素抵抗和胰岛功能的公式分别为 :Homa IR (CP) =1 .5 +空腹血糖×空腹C肽 /2 80 0 (方程F =5 .5 1 1 ,P =0 .0 2 9) ;Homa islet (CP Normal) =0 .2 7×空腹C肽 / (空腹血糖 - 3.5 ) +5 0 ;Homa islet(CP DM ) =0 .2 7×空腹C肽 / (空腹血糖 - 3.5 ) (F =2 1 2 .96 1 ,P =0 .0 0 0 )。Homa IR(CP)与Homa IR ,Homa islet(CP)与Homa islet的相关性良好 (相关系数分别为 0 .6 89和 0 .788,P =0 .0 0 0 )。用两个公式分别计算所得的糖尿病患者的胰岛功能和胰岛素抵抗指数无统计学意义。结论 :空腹C肽可代替Homa公式中的胰岛素来评价糖尿病和健康者的胰岛素抵抗和胰岛功能 。 展开更多
关键词 C肽 CP 胰岛素抵抗指数 空腹血糖 胰岛功能 胰岛Β细胞功能 糖尿病患者 多元逐步回归 IR 相关系数
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利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果及对胰岛功能的影响 被引量:85
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作者 金康 张力双 +2 位作者 董丽娜 乔静敏 赵志刚 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第6期642-645,共4页
目的评价利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果及对胰岛功能的影响。方法选取2型糖尿病伴肥胖患者60例,性别不限,随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予饮食、运动指导,并给予二甲双胍口服降糖治疗,对照组在此基础上... 目的评价利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果及对胰岛功能的影响。方法选取2型糖尿病伴肥胖患者60例,性别不限,随机分为观察组和对照组各30例,2组均给予饮食、运动指导,并给予二甲双胍口服降糖治疗,对照组在此基础上给予甘精胰岛素皮下注射降糖治疗,观察组在对照组基础上给予利拉鲁肽皮下注射,治疗12周。观察体质指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPG)、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA_1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)和胰岛素抵抗指数(insulin resistance index,Homa-IR),比较治疗前后2组各项指标的变化和不良反应。结果治疗后2组BMI、FBG、2 hPG、HbA_1c、TC、TG、Homa-IR均较治疗前下降,观察组上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病合并肥胖患者效果良好,能显著改善糖脂代谢、减轻体重,同时改善糖尿病患者的胰岛细胞功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肥胖症 胰岛功能 利拉鲁肽
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从脂毒性到糖尿病再到血脂异常 被引量:65
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作者 杨文英 《国外医学(内分泌学分册)》 2004年第4期287-288,共2页
从脂毒性到糖尿病和糖尿病合并血脂异常,这是两个完全不同的概念.在这两个不同的中心环节过程中,血液中的甘油三酯、游离脂肪酸以及组织中的甘油三酯互相关系如何?在整个糖尿病发生前后到底扮演了什么角色?
关键词 脂毒性 糖尿病 血脂异常 甘油三酯 胰岛功能
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格列美脲联合二甲双胍对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能及血清miR-126表达的影响 被引量:63
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作者 谈晓娅 童强 《中国药房》 CAS 北大核心 2018年第4期505-508,共4页
目的:探讨格列美脲联合二甲双胍对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能及血清微核糖核酸-126(mi R-126)表达的影响。方法:选择2014年1月-2017年1月重庆市南川宏仁医院收治的初诊2型糖尿病患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,... 目的:探讨格列美脲联合二甲双胍对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能及血清微核糖核酸-126(mi R-126)表达的影响。方法:选择2014年1月-2017年1月重庆市南川宏仁医院收治的初诊2型糖尿病患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组患者给予盐酸二甲双胍缓释片(Ⅱ)起始剂量0.5 g,每日1次,连用12周后调整为0.5 g,每日2次,最大日剂量不超过1 g,进餐时或餐后服用;观察组患者在对照组治疗的基础上给予格列美脲片2 mg,每日1次,早餐时服用。两组患者均连续治疗至少24周。观察两组患者治疗前后血糖(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、血脂(总胆固醇、三酰甘油)、胰岛功能[空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h CP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血清mi R-126表达水平及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者血糖、血脂、胰岛功能、血清mi R-126表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血糖、血脂水平、HOMA-IR均显著低于同组治疗前,且观察组血糖水平、HOMA-IR均显著低于对照组;两组患者FINS、2 h INS、FCP、2 h CP、血清mi R-126表达水平均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:格列美脲联合二甲双胍可显著改善初诊2型糖尿病患者的糖脂代谢和胰岛功能,调节血清mi R-126表达水平,且未增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 格列美脲 二甲双胍 2型糖尿病 血糖 血脂 胰岛功能 微核糖核酸-126
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糖尿病研究进展 被引量:47
5
作者 郑丽 徐涛 《生命科学》 CSCD 2012年第7期606-610,共5页
糖尿病是一种以失控的高血糖为主要表现,多种并发症为主要损害的一种代谢性疾病,已严重影响人们的健康生活。从胰岛素靶器官的响应性、胰岛功能、胃肠分泌因子的调节和基因水平等方面对糖尿病的研究进展进行综述。
关键词 糖尿病 代谢性疾病 并发症 胰岛素响应性 胰岛功能
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二甲双胍联合格列美脲或达格列净对2型糖尿病患者胰岛功能及生活质量的影响 被引量:47
6
作者 麦华德 宋艳玲 +1 位作者 陈明慧 顾申红 《实用临床医药杂志》 CAS 2021年第16期61-64,69,共5页
目的观察二甲双胍不同联合用药方案对2型糖尿病患者胰岛功能及生活质量的影响。方法随机选取老年2型糖尿病患者122例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例。对照组采用二甲双胍联合格列美脲治疗,观察组采用二甲双... 目的观察二甲双胍不同联合用药方案对2型糖尿病患者胰岛功能及生活质量的影响。方法随机选取老年2型糖尿病患者122例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例。对照组采用二甲双胍联合格列美脲治疗,观察组采用二甲双胍联合达格列净治疗。比较2组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、空腹胰岛素(FINS)、胰岛功能指标[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平和生活质量评分[心理相关生存质量(MCS)评分、生理相关生存质量(PCS)评分]。结果治疗前,2组患者血糖指标、胰岛功能指标、血脂指标水平以及生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者FBG、2 hPG、HbAlc、FINS、TC、TG、LDL-C水平和HOMA-IR低于治疗前,HDL-C水平、HOMA-β、ISI和MCS评分、PCS评分高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FBG、2 hPG、HbAlc、FINS、TC、TG、LDL-C水平和HOMA-IR低于对照组,HDL-C水平、HOMA-β、ISI和MCS评分、PCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合格列美脲或达格列净均能有效控制患者血糖水平,并改善患者血脂水平、胰岛功能。与二甲双胍联合格列美脲比较,二甲双胍联合达格列净的治疗效果更优,安全系数高,血糖控制效果更好,在调节血脂水平的同时还能避免低血糖发生,可显著提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 二甲双胍 达格列净 格列美脲 2型糖尿病 胰岛功能 生活质量
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利拉鲁肽联合格列美脲和二甲双胍治疗难治性2型糖尿病的临床疗效及对胰岛功能的影响分析 被引量:47
7
作者 张童 鲁佳 叶山东 《世界临床药物》 CAS 2020年第4期296-300,共5页
目的探讨利拉鲁肽联合格列美脲和二甲双胍治疗难治性2型糖尿病的临床疗效及对其对胰岛功能的影响。方法选择2017年5月至2019年5月我院收治的难治性2型糖尿病患者122例,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组61例。对照组患者接... 目的探讨利拉鲁肽联合格列美脲和二甲双胍治疗难治性2型糖尿病的临床疗效及对其对胰岛功能的影响。方法选择2017年5月至2019年5月我院收治的难治性2型糖尿病患者122例,采用随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组61例。对照组患者接受格列美脲和二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用利拉鲁肽。两组疗程均为3个月。比较两组疗效以及治疗前后糖代谢、胰岛功能相关指标、脂质代谢水平变化及不良反应发生情况等。结果观察组总有效率(93.44%)高于对照组(75.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇及三酰甘油水平低于对照组,而胰岛β细胞功能指数和高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论利拉鲁肽联合格列美脲和二甲双胍治疗难治性2型糖尿病临床疗效较好,可改善患者糖代谢、胰岛功能及脂质代谢紊乱,且不良反应少,安全性较好。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 格列美脲 二甲双胍 难治性2型糖尿病 胰岛功能 脂质代谢
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瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能的影响 被引量:45
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作者 何军儒 丁菊香 刘靖芳 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第15期3720-3722,共3页
目的探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效和对胰岛β细胞功能的影响并观察不良反应。方法选取47例T2DM患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加以瑞格列奈联合治疗,两组患... 目的探讨瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效和对胰岛β细胞功能的影响并观察不良反应。方法选取47例T2DM患者,随机分为对照组和观察组。对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加以瑞格列奈联合治疗,两组患者均连续治疗12 w。分别比较两组患者治疗前后空腹及餐后2 h血糖(FPG和2 h PG)水平、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、空腹及餐后C肽水平、胰岛素(FINS)分泌水平以及胰岛β细胞功能,并观察记录治疗过程中的不良反应。结果与治疗前比较,对照组和观察组经过治疗后FPG和2 h PG水平和Hb A1c水平均有显著下降(P<0.05);C肽水平、INS分泌水平均有显著升高(P<0.05);胰岛β细胞功能有明显改善(P<0.05)。与对照组比较,以上指标水平在观察组变化更为显著(P<0.05)。结论瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗T2DM能够平稳控制血糖水平、改善胰岛β细胞功能,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 瑞格列奈 甘精胰岛 2型糖尿病 胰岛功能
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甘精胰岛素治疗罗格列酮与二甲双胍降糖不佳的2型糖尿病患者的临床观察 被引量:39
9
作者 白立炜 王迪 +2 位作者 尹清风 孟祥雨 张清贵 《中国药房》 CAS 北大核心 2017年第35期4960-4962,共3页
目的:观察甘精胰岛素治疗罗格列酮与二甲双胍降糖不佳的2型糖尿病患者的效果。方法:选择2013年8月-2015年12月于我院接受治疗的经罗格列酮与二甲双胍降糖不佳的2型糖尿病患者90例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组患者... 目的:观察甘精胰岛素治疗罗格列酮与二甲双胍降糖不佳的2型糖尿病患者的效果。方法:选择2013年8月-2015年12月于我院接受治疗的经罗格列酮与二甲双胍降糖不佳的2型糖尿病患者90例,按随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组患者给予阿卡波糖片50mg餐前口服,tid,最大剂量为300mg/d;观察组患者给予甘精胰岛素注射液皮下注射,qd,起始剂量为0.15u/kg,以后根据血糖监测结果对剂量进行调整,最大剂量为40u/d。两组患者均治疗24周。比较两组患者治疗前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA_1c)、空腹C肽和餐后2hC肽水平,记录患者血糖达标时间和不良事件发生情况,并计算不良事件发生率。结果:治疗前,两组患者的上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的空腹血糖和餐后2h血糖水平均显著低于治疗前,空腹C肽、餐后2hC肽和HbA_1c水平均显著高于治疗前;且除空腹血糖外,观察组患者上述指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血糖达标时间显著短于对照组,夜间低血糖、严重低血糖、水肿、胃肠道反应以及总不良事件的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甘精胰岛素用于治疗罗格列酮与二甲双胍降糖效果不佳的2型糖尿病患者,能有效降低其血糖和HbA_1c水平,改善胰岛功能,且安全性较高。 展开更多
关键词 甘精胰岛 罗格列酮 二甲双胍 2型糖尿病 降糖 胰岛功能
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西格列汀联合阿卡波糖对老年2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能的影响及安全性研究 被引量:38
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作者 吴巧娟 马亚楠 +4 位作者 吴嘉鸣 刘震 张贵山 宗晓春 田艳珍 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第5期49-52,共4页
目的探讨西格列汀联合阿卡波糖治疗对老年2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能的影响及治疗安全性。方法选取2017年10月-2019年4月我院收治的老年2型糖尿病98例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组49例,对照组给予常规治疗联合阿卡波糖... 目的探讨西格列汀联合阿卡波糖治疗对老年2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能的影响及治疗安全性。方法选取2017年10月-2019年4月我院收治的老年2型糖尿病98例,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组49例,对照组给予常规治疗联合阿卡波糖,观察组在对照组基础上联合西格列汀,共治疗12周。比较2组患者治疗前后血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)]、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及胰岛功能指标[胰岛素抵指数(HOMA-IR)、胰岛B细胞功能指数(HOMA-B)],比较2组治疗期间不良反应。结果 2组治疗后患者FBG、2 h PG、HbA1c、FINS水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。2组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C、 HOMA-IR、HOMA-B水平均较治疗前改善,且治疗后观察组改善程度远优于对照组(P<0.05)。2组治疗期间总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病,能有效改善患者血糖、血脂水平及胰岛功能,且治疗安全性较好。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 西格列汀 阿卡波糖 血糖 血脂 胰岛功能 老年人
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初诊2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗后长期胰岛功能观察 被引量:36
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作者 武晋晓 和瑞婷 +4 位作者 曹怡 吕肖锋 向莎 赵田 张天瀛 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第5期1-4,共4页
目的观察胰岛素泵强化治疗(CSII)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者长期胰岛功能的影响。方法收集2000年1月—2008年1月在北京军区总医院内分泌科住院的初诊T2DM患者583例的临床资料,按照患者住院期间治疗方式不同分为CSII组(275例)和口... 目的观察胰岛素泵强化治疗(CSII)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者长期胰岛功能的影响。方法收集2000年1月—2008年1月在北京军区总医院内分泌科住院的初诊T2DM患者583例的临床资料,按照患者住院期间治疗方式不同分为CSII组(275例)和口服降糖药物治疗(OHA)组(308例)。2014年1月—2015年6月对两组进行随访,对比两组一般临床资料及胰岛功能相关指标。结果 1初诊时CSII组Hb A1c水平显著高于OHA组(P〈0.05),随访时稳态模型胰岛素分泌指数(Homa-B)(CP)值高于OHA组、稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-IR)(CP)值低于OHA组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2随访时CSII组有18例(6.54%)仅通过生活方式干预即可达长期缓解,而OHA组均需应用药物或胰岛素控制血糖。将CSII组按初诊时糖尿病病程进行分组,不同病程组长期缓解率差异有统计学意义(P〈0.01),短病程(〈6个月)组长期缓解率显著高于中病程(6~12个月)组与长病程(≥12个月)组(P〈0.05)。结论 CSII可能通过改善胰岛B细胞功能减轻胰岛素抵抗,使部分患者长期获益,且初诊时患者病程越短,长期获益的可能性就越大。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素输注系统 胰岛素抵抗 胰岛功能
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西格列汀联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病患者胰岛功能、糖脂代谢指标及脂肪因子的影响 被引量:35
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作者 李伟 王梅 +4 位作者 董雪 庄乾淑 周忠冉 吕梁 王德忠 《中国实用医刊》 2019年第1期111-115,共5页
目的探讨西格列汀联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能、糖脂代谢指标及脂肪因子的影响。方法将2014年1月至2016年5月滕州市中心人民医院收治的94例肥胖型T2DM患者随机分为对照组与观察组,每组47例。对照组采用二甲双胍治... 目的探讨西格列汀联合二甲双胍对肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能、糖脂代谢指标及脂肪因子的影响。方法将2014年1月至2016年5月滕州市中心人民医院收治的94例肥胖型T2DM患者随机分为对照组与观察组,每组47例。对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用西格列汀治疗,两组均持续治疗6个月,测定治疗前后两组患者的体质指数(BMI),血糖、血脂、胰岛素水平及脂肪因子水平的变化,统计两组不良反应发生情况。结果治疗后6个月,两组BMI、腰围、体脂率(FAT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、内脏脂肪素(Vfn)均较治疗前降低(P<0.05);且观察组上述指标均低于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、胰岛β细胞指数(HOMA-β)、脂联素(APN)、网膜素-1(Omentin-1)水平均较治疗前升高;且观察组上述指标均高于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组与对照组不良反应发生率(8.51%比6.38%)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论西格列汀联合二甲双胍可降低肥胖型T2DM患者的血糖、血脂水平,改善胰岛素抵抗,增强胰岛β细胞功能,调节脂肪因子表达。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖 胰岛功能 糖代谢 脂代谢 西格列汀
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甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者胰岛功能的影响 被引量:33
13
作者 区岛良 陈世雄 《药物评价研究》 CAS 2016年第1期101-104,共4页
目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者胰岛功能的影响及可能的机制。方法 82例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。对照组口服阿卡波糖片,起始剂量50 mg/次,3次/d,并于每日3餐主食前sc普通胰岛素,起始剂量1次0.1-... 目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖对2型糖尿病患者胰岛功能的影响及可能的机制。方法 82例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组41例。对照组口服阿卡波糖片,起始剂量50 mg/次,3次/d,并于每日3餐主食前sc普通胰岛素,起始剂量1次0.1-0.15 U/kg;治疗组在对照组基础上将普通胰岛素改为甘精胰岛素,睡前sc甘精胰岛素1次/d,起始剂量为0.2 U/kg,均连续用药12周。比较两组治疗前后胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛素分泌指数(Homa-β)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白介素-6(IL-6),以及血糖控制情况。结果治疗前两组Homa-IR、Homa-β、SOD、MDA和IL-6无显著性差异;治疗后两组Homa-β和SOD均显著升高,而Homa-IR、MDA和IL-6显著减低(P〈0.05,0.01),治疗组的Homa-β和SOD显著高于对照组,Homa-IR、MDA和IL-6显著低于对照组(P〈0.05)。治疗组血糖达标时间平均为(6.91±1.26)d,低血糖次数平均为(0.42±0.09)次,均显著低于对照组的(9.76±1.84)d、(1.16±0.32)次(P〈0.05,0.01)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖可显著改善2型糖尿病患者氧化应激状态,提高对胰岛素的敏感性,改善胰岛功能,低血糖不良反应发生低,能快速、安全、有效地控制血糖。 展开更多
关键词 甘精胰岛 阿卡波糖 2型糖尿病 氧化应激 胰岛功能
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地特胰岛素联合门冬胰岛素对妊娠合并糖尿病患者胰岛功能和妊娠结局的影响 被引量:30
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作者 纪毅梅 姚慧珍 程燕 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第1期19-23,共5页
目的研究妊娠合并糖尿病患者使用地特胰岛素(Det)联合门冬胰岛素对其胰岛功能和妊娠结局的影响。方法选择2017年5月—2019年5月该院收治的80例妊娠合并糖尿病患者作为研究对象,其中妊娠期糖尿病(GDM)患者40例,孕前糖尿病(PGDM)患者40例... 目的研究妊娠合并糖尿病患者使用地特胰岛素(Det)联合门冬胰岛素对其胰岛功能和妊娠结局的影响。方法选择2017年5月—2019年5月该院收治的80例妊娠合并糖尿病患者作为研究对象,其中妊娠期糖尿病(GDM)患者40例,孕前糖尿病(PGDM)患者40例,再将GDM、PGDM患者按照1∶1比例随机分为Det组、NPH组各40例。入组孕妇均接受常规治疗,Det组使用长效地特胰岛素+门冬胰岛素,NPH组使用精蛋白生物合成人胰岛素+门冬胰岛素,治疗至血糖达标后出院。观察两组患者治疗前、治疗后1周空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、脂联素、瘦素水平,计算胰岛B细胞功能指数(HOMA-B)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);记录两组患者治疗后胰岛素总用量、注射次数及血糖达标时间(FPG达标、2 h PG达标、FPG+2 h PG达标),随访统计母婴结局(妊娠期高血压疾病、剖宫产、母婴低血糖、巨大儿及新生儿高胆红素血症败血症)。结果Det组治疗后FPG、2 h PG及HbA1c水平均低于NPH组,差异均有统计学意义(均P<0.05),Det组治疗后FINS水平高于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05);Det组治疗后脂联素水平明显高于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05),Det组治疗后瘦素水平明显低于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05);Det组治疗后HOMA-B数值明显高于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05),Det组治疗后HOMA-IR数值明显低于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者胰岛素总用量比较,差异无统计学意义(P>0.05),Det组注射次数、各项血糖指标达标时间均明显低于NPH组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后妊娠期高血压疾病、剖宫产、新生儿低血糖、巨大儿及新生儿高胆红素血症败血症发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论妊娠合并糖尿病患者使用地特胰岛素联合门冬胰岛素对患者血糖指标调整效果较好,同时调整 展开更多
关键词 妊娠 糖尿病 地特胰岛 门冬胰岛 精蛋白生物合成人胰岛 胰岛功能 妊娠结局
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果糖注射液对健康受试者血糖和胰岛功能的影响 被引量:31
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作者 朱明炜 郭莹 +4 位作者 叶国栋 李明 门吉芳 龙海空 韦军民 《中国临床营养杂志》 2005年第1期4-7,共4页
目的评价果糖注射液对健康受试者血糖和胰岛功能的影响。方法采用前瞻、随机、对照的方法,选择符合入选标准的健康受试者8人,进行4次研究。研究组A、B分别静脉给予5%、10%的果糖500ml,对照组A、B静脉给予对应浓度和量的葡萄糖,测定输液... 目的评价果糖注射液对健康受试者血糖和胰岛功能的影响。方法采用前瞻、随机、对照的方法,选择符合入选标准的健康受试者8人,进行4次研究。研究组A、B分别静脉给予5%、10%的果糖500ml,对照组A、B静脉给予对应浓度和量的葡萄糖,测定输液前后血糖、胰岛素和胰岛素C肽、血乳酸和尿酸的变化,同时观察不良事件。结果静脉输注5%和10%果糖500ml对机体血糖影响较小,在输液结束时,血糖变化值分别为(-0.03±1.01)和(0.15±1.05)mmol/L;输注同浓度葡萄糖血糖明显升高,血糖变化值分别为(2.95±1.05)和(4.2±1.27)mmol/L,与对应研究组比较差异有显著性(P<0.01)。研究组静脉输注5%或10%果糖对胰岛素和胰岛素C肽影响均较小,对照组则两项指标均明显升高,且与输液浓度呈正相关,与对应研究组比较差异有显著性(P<0.01)。全组研究对血乳酸和尿酸无明显影响,未出现不良事件。结论适量静脉输注果糖对机体血糖和胰岛功能的影响较小,有较好的安全性。 展开更多
关键词 果糖 血糖 胰岛功能 随机对照研究
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不同糖化血红蛋白水平的新诊断2型糖尿病患者胰岛功能的临床观察 被引量:33
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作者 张倩 李际敏 +2 位作者 李琳娜 高方 薛耀明 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期108-112,共5页
目的比较不同HbA1c水平的新诊断T2DM患者胰岛功能的变化。方法将165例新诊断T2DM患者根据HbA1c水平分为A、B、C组,A组54例,6.0%≤HbA1c〈7.0%;B组53例,7.0%≤HbA1c〈9.0%;C组58例,HbA1c≥9.0%。采用标准餐试验联合胰岛素释放试验检测0... 目的比较不同HbA1c水平的新诊断T2DM患者胰岛功能的变化。方法将165例新诊断T2DM患者根据HbA1c水平分为A、B、C组,A组54例,6.0%≤HbA1c〈7.0%;B组53例,7.0%≤HbA1c〈9.0%;C组58例,HbA1c≥9.0%。采用标准餐试验联合胰岛素释放试验检测0、30、60、120min血糖和胰岛素,胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、ΔI30/ΔG30、AUCI60-120/G60-120评估胰岛功能,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估IR,Matsuda指数(ISIM)评估IS,处置指数(DI30、DI60-120)评价校正IS后的胰岛功能。结果随HbA1c升高,A、B、C组FPG[(7.7±0.8)vs(9.0±1.9)vs(13.4±3.2)mmol/L]、2hPG[(12.03±1.23)vs(16.08±2.67)vs(23.58±3.99)mmol/L]、G0[(7.10±0.86)vs(8.93±1.59)vs(13.80±3.35)mmol/L]、G30[(10.16±1.86)vs(12.19±2.50)vs(16.98±3.78)mmol/L]、G60[(12.57±1.81)vs(15.03±2.72)vs(20.11±4.08)mmol/L]和G120[(11.49±2.48)vs(14.78±3.53)vs(21.05±4.43)mmol/L]逐渐升高;I0[(20.09±12.76)vs(18.74±7.88)vs(15.30±11.71)mIU/L]、I30[(38.92±12.59)vs(34.27±20.56)vs(23.95±16.55)mIU/L]、I60[(72.80±39.38)vs(52.96±32.48)vs(36.16±27.22)mIU/L]、I120[(106.62±61.09)vs(64.57±40.75)vs(43.09±23.08)mIU/L]、HOMA-β[(130.58±107.33)vs(74.68±38.34)vs(42.66±35.70)]、AUCI60-120/G60-120[(58.06±33.85)vs(28.90±18.90)vs(14.31±9.78)]和DI60-120[(458.22±174.30)vs(239.27±113.05)vs(89.91±49.93)]逐渐降低(P〈0.05)。C组TG[(3.40±1.44)vs(1.89±0.88),(2.29±1.23)mmol/L]、HOMA-IR[(11.66±7.13)vs(6.30±3.66),(7.47±3.58)]较A、B组高,年龄[(45.10±9.30)vs(51.40±7.80),(49.70±8.80)岁]、ΔI30/ΔG30[(2.44±1.50)vs(8.27±6.33),(6.77±5.16)]和DI30[(13.86±7.23)vs(58.21±18.14),(45.31±17.99)]较A、B组低(P〈0.05)。Spearman相关性分析结果显示,HbA1c与HOMA-IR呈正相关,与HOMA-β、ΔI30/ΔG30、AUCI60-120/G60-120、DI30和DI60-120呈� 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖化血红蛋白 胰岛功能
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七氟醚和丙泊酚对腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响 被引量:32
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作者 王菲 狄美霞 +1 位作者 罗艳华 王伟芝 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期555-558,共4页
目的探讨七氟醚和丙泊酚对腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响。方法选择择期行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者40例,年龄40~55岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机数字表法分为七氟醚组(S组)和丙泊酚组(P组),每组20例。所有患者采用丙泊酚2 m... 目的探讨七氟醚和丙泊酚对腹腔镜下行子宫肌瘤切除术患者胰岛功能的影响。方法选择择期行腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者40例,年龄40~55岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机数字表法分为七氟醚组(S组)和丙泊酚组(P组),每组20例。所有患者采用丙泊酚2 mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、罗库溴铵0.9mg/kg常规麻醉诱导,麻醉维持:S组吸入麻醉维持七氟醚MAC 0.7~1.3,P组靶控输注丙泊酚维持其血浆靶浓度为2.0~5.0μg/ml。术中控制BIS值在40~55,分别检测诱导前(T_0)、手术开始时(T_1)、手术结束时(T_2)的血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素、皮质醇浓度。结果与T0时比较,T_1、T_2时两组患者血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素、皮质醇明显升高(P〈0.05);与T_1时比较,T_2时两组患者血糖、胰岛素、C肽、胰高血糖素、皮质醇明显升高(P〈0.05)。T_1、T_2时P组血糖、胰高血糖素、皮质醇明显低于S组(P〈0.05),胰岛素明显高于S组(P〈0.05)。结论与七氟醚比较,丙泊酚更能促进胰岛素和C肽的分泌,抑制皮质醇和胰高血糖素的分泌,抑制术中血糖的升高。 展开更多
关键词 七氟醚 丙泊酚 腹腔镜 子宫肌瘤切除术 胰岛功能
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达格列净联合司美格鲁肽治疗二甲双胍治疗血糖控制不佳老年2型糖尿病患者的疗效及其对胰岛功能、氧化应激反应的影响 被引量:27
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作者 郑美斯 王晶璞 张淼 《临床和实验医学杂志》 2023年第14期1492-1496,共5页
目的 探究达格列净联合司美格鲁肽治疗二甲双胍治疗血糖控制不佳老年2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及其对胰岛功能、氧化应激反应的影响。方法 采用前瞻性研究方法,选取2020年3月至2022年7月期间保定市第二医院收治的110例单用二甲双胍血... 目的 探究达格列净联合司美格鲁肽治疗二甲双胍治疗血糖控制不佳老年2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及其对胰岛功能、氧化应激反应的影响。方法 采用前瞻性研究方法,选取2020年3月至2022年7月期间保定市第二医院收治的110例单用二甲双胍血糖控制不佳的老年T2DM患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=55)和观察组(n=55)。对照组给予达格列净治疗,口服,首次给药剂量为10 mg/d,后依据血糖控制情况调整至5 mg/d;观察组在上述基础上联合司美格鲁肽治疗,皮下注射,起始剂量为0.25 mg/周,治疗4周后调整剂量为1 mg/周;两组均连续治疗12周。比较两组患者治疗12周后的血糖指标[空腹血糖、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂指标[甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛功能[胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]以及氧化应激反应[活性氧、丙二醛、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)],并统计不良反应发生情况。结果 治疗12周后,观察组患者的空腹血糖、2 h PBG、HbAlc、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C水平分别为(6.56±0.77) mmol/L、(8.12±0.81) mmol/L、(6.49±0.68)%、(1.72±0.21) mmol/L、(4.01±0.42) mmol/L、(3.01±0.32) mmol/L,均低于对照组[(7.45±0.86) mmol/L、(8.79±0.96) mmol/L、(7.65±0.79)%、(2.21±0.28) mmol/L、(4.39±0.48) mmol/L、(3.41±0.36) mmol/L],HDL-C水平为(1.32±0.19) mmol/L,高于对照组[(1.12±0.18) mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组HOMA-β为51.36±5.03,高于对照组(45.23±4.78),HOMA-IR为1.07±0.15,低于对照组(1.48±0.19),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组血清活性氧、丙二醛水平分别为(3.48±0.52)μmol/L、(8.24±1.11) nmol/mL,均低于对照组[(5.86±0.65)μmol/L、(11.21±1.36) nmol/mL],SOD、CAT水平分别为(132.14±14.02) 展开更多
关键词 2型糖尿病 老年 血糖控制不佳 达格列净 司美格鲁肽 胰岛功能 氧化应激
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2型糖尿病患者胰岛功能与血糖波动的相关性研究 被引量:31
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作者 王斌 王幼辉 吴深涛 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第8期1258-1262,共5页
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能状态与血糖波动的关系。方法 选取62例T2DM患者为研究对象,通过7个点指血血糖计算平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、血糖水平标准差(SDBG)、餐后血糖漂移幅度(PPGE)、空腹血糖变... 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者胰岛功能状态与血糖波动的关系。方法 选取62例T2DM患者为研究对象,通过7个点指血血糖计算平均血糖波动幅度(MAGE)、最大血糖波动幅度(LAGE)、血糖水平标准差(SDBG)、餐后血糖漂移幅度(PPGE)、空腹血糖变异系数(FPG-CV)和日间血糖平均绝对差(MODD)等血糖波动指标。通过口服葡萄糖耐量试验、胰岛素兴奋试验+C肽兴奋试验,采用稳态模型法的胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及C肽曲线下面积(AUCC肽)评价胰岛功能。分析胰岛功能与血糖波动的相关性。结果 HOMA-IR与血糖波动指标(MAGE、LAGE、SDBG)呈负相关性(rs<0,P<0.05);HOMA-β与血糖波动指标(MAGE、SDBG)呈显著负相关性(rs<0,P<0.01),与LAGE、FPG-CV呈负相关性(rs<0,P<0.05);AUCC肽与除MODD之外的其他血糖波动指标均呈负相关性;血糖波动异常的患者胰岛β细胞分泌功能较差(P<0.01),C肽释放曲线下面积较小(P<0.05),异常MAGE组与正常MAGE组HOMA-IR无差异(P>0.05)。结论 胰岛细胞功能与血糖波动水平呈负相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血糖波动 胰岛功能
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甘精胰岛素联合阿卡波糖对青年超重2型糖尿病患者胰岛功能的影响 被引量:30
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作者 牛海涛 《中国临床医生杂志》 2018年第12期1443-1446,共4页
目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖对青年超重2型糖尿病患者胰岛功能的影响。方法选择88例2型糖尿病患者按抽签法将其随机分为试验组和对照组各44例。对照组给予阿卡波糖片联合中效胰岛素治疗,试验组在对照组的基础上将中效胰岛素替换为... 目的探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖对青年超重2型糖尿病患者胰岛功能的影响。方法选择88例2型糖尿病患者按抽签法将其随机分为试验组和对照组各44例。对照组给予阿卡波糖片联合中效胰岛素治疗,试验组在对照组的基础上将中效胰岛素替换为甘精胰岛素进行治疗。观察比较两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、白介素-6(IL-6)、胰岛素分泌指数(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及治疗后血糖达标时间、胰岛素每天用量、低血糖发生率。结果治疗后两组患者的FBG、2hBG、HbA1c、BMI均明显下降,试验组较对照组下降更为显著[(5.59±1.08)mmol/L vs(7. 38±1.21)mmol/L,(7.57±1.42)mmol/L vs(9.43±1.39)mmol/L,(7.01±0.22)%vs(8.32±1.13)%,(24.68±0.41)kg/m^2vs(27.37±0.58)kg/m^2],差异有显著性(P<0.05);治疗后,两组SOD均明显升高,而MDA、IL-6均明显下降,且试验组SOD较对照组升高更为显著[(96.39±13.27)U/mlvs(77.38±12.51)U/ml],MDA、IL-6较对照组下降更为显著[(22.56±4.22)nmol/ml vs(30.43±6.52)nmol/ml、(14.81±3.72)μg/ml vs(19.59±4.32)μg/ml],差异有显著性(P<0.05);两组Homa-β均明显升高、Homa-IR均明显下降,试验组Homa-β较对照组升高更为显著[(66.56±11. 22) vs(52.73±9.12)],Homa-IR较对照组下降更为显著[(2.51±0.47)vs(3.48±0.71)],差异有显著性(P<0.05);治疗后试验组患者血糖达标时间、胰岛素每天用量、低血糖发生率均明显低于对照组[(6.82±1.25)天vs(9.80±1.85)天,(19.22±4.25)U/d vs(25.23±6. 19)U/d,4.55%vs 20.45%],差异有显著性(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖能够安全有效地控制青年超重2型糖尿病患者的血糖,抑制氧化应激状态,改善胰岛功能。 展开更多
关键词 2型糖尿病 甘精胰岛 阿卡波糖 胰岛功能
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