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甘精胰岛素联合利格列汀对初诊2型糖尿病胰岛β细胞损伤保护作用的研究 被引量:8
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作者 庞毅 刘海燕 +1 位作者 钟劢文 罗利华 《中国医学创新》 CAS 2020年第1期23-26,共4页
目的:探索甘精胰岛素联合利格列汀对2型糖尿病患者血糖控制效果及对胰岛β细胞损伤的保护作用。方法:选取2018年1月-2019年1月本院内分泌科门诊或住院的2型糖尿病患者180例,按随机数字表法分为A、B、C组,每组60例。A组采用甘精胰岛素单... 目的:探索甘精胰岛素联合利格列汀对2型糖尿病患者血糖控制效果及对胰岛β细胞损伤的保护作用。方法:选取2018年1月-2019年1月本院内分泌科门诊或住院的2型糖尿病患者180例,按随机数字表法分为A、B、C组,每组60例。A组采用甘精胰岛素单独治疗,B组采用口服利格列汀单独用药干预,C组采用甘精胰岛素+利格列汀联合治疗。比较三组治疗前后血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素(2 h INS)、空腹C肽、餐后C肽、稳态模型胰岛素分泌指数(HOMA-β)及稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:治疗后,三组血清TG、TC、FPG、2 h PG、HbA1c含量均低于治疗前(P<0.05);治疗后,C组血清TG、TC、FPG、2 h PG、HbA1c含量均低于A、B组(P<0.05);治疗后,C组FINS、2 h INS、空腹C肽、餐后C肽、HOMA-β、HOMA-IR均优于治疗前(P<0.05);C组FINS、2 h INS、空腹C肽、餐后C肽、HOMA-β、HOMA-IR均优于A、B组(P<0.05)。结论:甘精胰岛素和利格列汀联合治疗2型糖尿病患者可以保护损伤的胰岛β细胞,从而改善患者血糖和胰岛β细胞功能,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 甘精胰岛 2 型糖尿病 利格列汀 胰岛β 细胞
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FATmax运动对老年T2DM患者糖脂代谢和胰岛β细胞功能的影响 被引量:6
2
作者 刘文 章尹岗 《西南国防医药》 CAS 2019年第2期110-112,共3页
目的探讨最大脂肪氧化(FATmax)运动对老年2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢和胰岛β细胞功能的影响。方法根据住院号单双数将96例老年T2DM患者分为观察组和对照组各48例。对照组予以常规降糖药物治疗,观察组于此基础上行FATmax运动。比较两... 目的探讨最大脂肪氧化(FATmax)运动对老年2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢和胰岛β细胞功能的影响。方法根据住院号单双数将96例老年T2DM患者分为观察组和对照组各48例。对照组予以常规降糖药物治疗,观察组于此基础上行FATmax运动。比较两组临床疗效和治疗前后糖代谢[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、脂代谢[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛β细胞功能[(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、服糖30 min后胰岛素浓度与血糖浓度比值(I30/G30)]等指标的变化。结果观察组治疗总有效率较对照组高(P﹤0.05);治疗3个月后,两组血清FPG、2 hPG、HbAlc、TC、TG、LDL-C水平及HOMA-IR皆降低,HDL-C及HOMA-β、I30/G30水平则皆升高,且观察组较对照组改善更显著(P﹤0.05)。结论在常规治疗基础上进行FATmax运动,可降低老年T2DM患者血糖和血脂水平,促进胰岛β细胞功能恢复。 展开更多
关键词 最大脂肪氧化运动 老年 2 型糖尿病 糖脂代谢 胰岛β 细胞功能
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胰岛素强化方法治疗老年隐匿性自身免疫性糖尿病的疗效及其对胰岛β细胞功能的影响 被引量:5
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作者 靳永洁 《中国处方药》 2017年第6期128-129,共2页
目的总结分析成人隐匿性自身免疫性糖尿病老年患者采用胰岛素强化方法的临床治疗效果以及治疗过程中对胰岛β细胞功能的影响。方法将2014年2月~2016年8月期间接收的60例成人隐匿性自身免疫性糖尿病老年患者作为观察组,同期选择来院治疗... 目的总结分析成人隐匿性自身免疫性糖尿病老年患者采用胰岛素强化方法的临床治疗效果以及治疗过程中对胰岛β细胞功能的影响。方法将2014年2月~2016年8月期间接收的60例成人隐匿性自身免疫性糖尿病老年患者作为观察组,同期选择来院治疗的60例老年2型糖尿病患者作为对照组,所有患者均采用胰岛素强化方法治疗,回顾分析两组患者的治疗效果以及相关指标。结果在空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白指标方面,两组患者治疗后与治疗前存在较大差异,观察组和对照组治疗后存在明显差异,治疗后的胰岛素水平、C肽以及胰岛β细胞功能指数方面,观察和对照组差异明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对于成人隐匿性自身免疫性糖尿病老年患者采用胰岛素强化方法治疗,效果显著,可明显改善胰岛β细胞功能,从而保证糖尿病的治疗效果。 展开更多
关键词 胰岛素强化方法 成人隐匿性自身免疫性糖尿病 老年患者 胰岛β 细胞功能
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肥胖儿童糖负荷后2小时血糖与胰岛β细胞功能和血脂关系的研究 被引量:5
4
作者 王燕利 刘戈力 +5 位作者 杨箐岩 郑荣秀 姜丽红 李岩 李亚璞 鲍鹏丽 《天津医药》 CAS 北大核心 2013年第2期101-104,共4页
目的探讨肥胖儿童糖负荷后2h血糖(2h-PG)与胰岛B细胞功能和血脂的相关性。方法收集9-15岁肥胖儿童102例,空腹血糖(FPG)均〈5.6mmol/L,根据2h-PG分为G1组(2h-PG≤5.6mmol/L)、G2组(5.7-7.7mmol/L)和G3组(2h-PG≥7.8m... 目的探讨肥胖儿童糖负荷后2h血糖(2h-PG)与胰岛B细胞功能和血脂的相关性。方法收集9-15岁肥胖儿童102例,空腹血糖(FPG)均〈5.6mmol/L,根据2h-PG分为G1组(2h-PG≤5.6mmol/L)、G2组(5.7-7.7mmol/L)和G3组(2h-PG≥7.8mmol/L)。比较各组之间糖脂代谢指标的差异及各指标与2h-PG的相关关系。结果G1组糖化血红蛋白(HAblc)、FPG低于G2、G3组。G3组空腹胰岛素(FINS)、0.5h胰岛素(0.5h-INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于G1、G2组。G3组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-e)低于G1组。3组问0.5h糖负荷后血糖(0.5h-PG)、2h糖负荷后胰岛素(2h-INS)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、经胰岛素抵抗校正的早期胰岛素分泌指数(IR-EIS)差异均有统计学意义(P〈O.05或P〈0.01)。扣除年龄和体质量指数(BMI)的影响,2h-PG与HAblc、FPG、0.5h-PG、0.5h-INS、2h-INS、HOMA-IR、LDL-c呈正相关(P〈0.05或P〈0.01),与IR-EIS呈负相关(P=0.002)。多重线性回归分析显示2h-INS、FPG、FINS、IR-EIS是2h-PG的影响因素。结论肥胖儿童2h-PG〉5.6mmol/L时已出现早期胰岛B细胞功能下降及血脂异常。 展开更多
关键词 肥胖症 胰岛素抗药性 血红蛋白A 糖基化 葡糖耐量试验 血脂异常 儿童 糖负荷后2 h血糖 胰岛β 细胞功能
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维格列汀联合胰岛素治疗对肥胖型2型糖尿病患者HbA1c、vaspin水平及胰岛β细胞功能的影响 被引量:1
5
作者 贺五风 欧阳娟 杨丽华 《中国医学创新》 CAS 2021年第18期120-123,共4页
目的:探讨维格列汀联合胰岛素治疗对肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者血糖和胰岛β细胞功能的影响。方法:选取2018年3月-2020年3月本院收治的86例肥胖T2DM患者。按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组予以胰岛素治疗,观察组在对照... 目的:探讨维格列汀联合胰岛素治疗对肥胖型2型糖尿病(T2DM)患者血糖和胰岛β细胞功能的影响。方法:选取2018年3月-2020年3月本院收治的86例肥胖T2DM患者。按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组予以胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用维格列汀治疗。比较两组血糖相关指标水平、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、丝氨酸蛋白酶抑制剂(vaspin),并观察两组不良反应发生情况。结果:治疗12周后,观察组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组vaspin、HOMA-β均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维格列汀联合胰岛素治疗可稳定控制肥胖T2DM患者血糖水平,增强胰岛β细胞功能,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 肥胖型2 型糖尿病 维格列汀 胰岛 糖化血红蛋白 胰岛β 细胞功能 不良反应
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生长分化因子11对2型糖尿病小鼠胰岛β细胞保护作用的研究
6
作者 修贤杰 辛恬 张萍 《医学理论与实践》 2020年第13期2069-2071,共3页
目的:探究生长分化因子11(GDF-11)对2型糖尿病(T2DM)小鼠胰岛β细胞保护作用,为临床提供一定的理论参考及其依据,以提高T2DM的诊疗水平。方法:选取8周龄的C57BL/6J野生型小鼠20只。通过高脂饮食及链脲佐菌素(STZ)制备T2DM模型,根据是否... 目的:探究生长分化因子11(GDF-11)对2型糖尿病(T2DM)小鼠胰岛β细胞保护作用,为临床提供一定的理论参考及其依据,以提高T2DM的诊疗水平。方法:选取8周龄的C57BL/6J野生型小鼠20只。通过高脂饮食及链脲佐菌素(STZ)制备T2DM模型,根据是否给予GDF-11干预分为干预组和未干预组。另纳入10只同周龄健康小鼠作为正常对照组。检测各组小鼠代谢指标水平和胰岛β细胞情况。结果:干预4周后,与未干预组相比,干预组血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血脂指标水平明显更低(P<0.05)。干预组Pdx-1、MafA、Nkx 6.1的表达明显高于未干预组(P<0.05),且与正常对照组差异不明显(P>0.05)。结论:GDF-11的应用,能够促进胰岛β细胞功能的改善,对T2DM患者症状的改善和病情的缓解有着重要的促进作用。 展开更多
关键词 生长分化因子11 2型糖尿病 胰岛β 细胞 保护作用
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2型糖尿病早期胰岛素强化治疗改善胰岛β细胞功能——是现实还是梦想? 被引量:223
7
作者 李光伟 宁光 周智广 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期309-312,共4页
高血糖削弱胰岛β细胞对血糖升高的胰岛素分泌反应并降低胰岛素介导的葡萄糖转运。长期严重的高血糖可能对β细胞造成不可逆的损害。然而,现已有越来越多的证据显示短期胰岛素强化治疗使血糖接近正常,可以显著改善内源性胰岛素的分泌,... 高血糖削弱胰岛β细胞对血糖升高的胰岛素分泌反应并降低胰岛素介导的葡萄糖转运。长期严重的高血糖可能对β细胞造成不可逆的损害。然而,现已有越来越多的证据显示短期胰岛素强化治疗使血糖接近正常,可以显著改善内源性胰岛素的分泌,以致于能够在某些新诊断的2型糖尿病患者诱导出一个长达几年的“蜜月期”。这就提出一个问题,即胰岛素治疗是否可以被纳入2型糖尿病初始治疗的策略?有些专家认为这是一种重要的选择,但是也有些专家认为这种胰岛素治疗的代价比能带来的好处更多;而且提出,任何方法停止代谢恶化循环的进展都能恢复2型糖尿病在这方面的代偿机能。中国胰岛素分泌研究组第四次会议和美国糖尿病学会本届年会都曾讨论这一问题。现发表我们的意见于此,供大家参考。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素强化治疗 胰岛β细胞功能
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用空腹C肽代替胰岛素改良Homa公式评价胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能 被引量:209
8
作者 李霞 周智广 +2 位作者 亓海英 陈小燕 黄干 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期419-423,共5页
目的 :探讨用C肽代替Homa公式的胰岛素来评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的可能性。方法 :对2 1例健康对照进行口服糖耐量试验 (OGTT) ,抽空腹、服糖后 30 ,6 0 ,1 2 0min血测血糖、胰岛素和C肽。分别以C肽×血糖、C肽 / (空腹血糖... 目的 :探讨用C肽代替Homa公式的胰岛素来评价胰岛素抵抗和胰岛 β细胞功能的可能性。方法 :对2 1例健康对照进行口服糖耐量试验 (OGTT) ,抽空腹、服糖后 30 ,6 0 ,1 2 0min血测血糖、胰岛素和C肽。分别以C肽×血糖、C肽 / (空腹血糖 - 3.5 )为自变量 ,以Homa公式计算的胰岛素抵抗指数 (Homa IR)和胰岛功能指数(Homa islet)为因变量拟合多元逐步回归方程 ,得到改良的Homa(CP)公式。对两公式的相关性和差异进行比较。结果 :拟合的以C肽来评价胰岛素抵抗和胰岛功能的公式分别为 :Homa IR (CP) =1 .5 +空腹血糖×空腹C肽 /2 80 0 (方程F =5 .5 1 1 ,P =0 .0 2 9) ;Homa islet (CP Normal) =0 .2 7×空腹C肽 / (空腹血糖 - 3.5 ) +5 0 ;Homa islet(CP DM ) =0 .2 7×空腹C肽 / (空腹血糖 - 3.5 ) (F =2 1 2 .96 1 ,P =0 .0 0 0 )。Homa IR(CP)与Homa IR ,Homa islet(CP)与Homa islet的相关性良好 (相关系数分别为 0 .6 89和 0 .788,P =0 .0 0 0 )。用两个公式分别计算所得的糖尿病患者的胰岛功能和胰岛素抵抗指数无统计学意义。结论 :空腹C肽可代替Homa公式中的胰岛素来评价糖尿病和健康者的胰岛素抵抗和胰岛功能 。 展开更多
关键词 C肽 CP 胰岛素抵抗指数 空腹血糖 胰岛功能 胰岛β细胞功能 糖尿病患者 多元逐步回归 IR 相关系数
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2型糖尿病流行病学 被引量:168
9
作者 潘长玉 金文胜 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期i0001-i0005,共5页
关键词 2型糖尿病 流行病学 胰岛β细胞 患病率 胰岛淀粉样肽
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糖尿病患者的饮食治疗和教育 被引量:185
10
作者 莫永珍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期477-478,共2页
糖尿病患者由于体内胰岛素绝对或相对不足,若不控制饮食,可能导致餐后血糖升高,这不仅加重胰岛β细胞的负担,而且长期持续的高血糖会加剧糖尿病多种并发症的发生和发展,最终使病情恶化,甚至危及生命.
关键词 糖尿病患者 饮食治疗 教育 胰岛β细胞 控制饮食 血糖升高 病情恶化 胰岛 并发症 高血糖
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肥胖型多囊卵巢综合征患者临床及内分泌代谢特征的研究 被引量:138
11
作者 李昕 林金芳 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第46期3266-3271,共6页
目的分析总结肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床及内分泌代谢特征。方法对象为肥胖型PCOS(A组)70例、非肥胖型(B组)122例以及同期就诊的输卵管因素不孕症患者104例(其中单纯肥胖25例,C组;正常体重79例,D组)作为对照。对上述对象进... 目的分析总结肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床及内分泌代谢特征。方法对象为肥胖型PCOS(A组)70例、非肥胖型(B组)122例以及同期就诊的输卵管因素不孕症患者104例(其中单纯肥胖25例,C组;正常体重79例,D组)作为对照。对上述对象进行临床体征评分,内分泌、代谢指标测定。采用雄激素指数(FAI)评估雄激素增多症,用稳态模型指数(HOMA IR)、胰岛素曲线下面积(IAUC)评估胰岛素敏感性,HOMA-IS、ΔI30/ΔG30评估胰岛β细胞功能。结果(1)A组患者的FAI(3.40±1.84)高于B组(1.75±1.20)和C组(1.65±0.90),P均<0.01。B组黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)比值(2.41±1.13)高于A、C、D组,P均<0.01。(2)192例患者总的胰岛素抵抗发生率为43.23%,A、B组分别为82.86%及20.49%。A组黑棘皮症发生率、空腹胰岛素、IAUC、HOMA IR及甘油三酯水平均高于B组(P均<0.01)。A、B、D组间HOMA IS、ΔI30/ΔG30差异无统计学意义(P>0.05)。(3)人体质量指数、腰臀比与FAI、HOMA-IR均呈正相关(P均<0.01);与LH/FSH比值呈负相关(r=-0.345、-0.260,P<0.01)。结论肥胖型PCOS患者较非肥胖型存在更严重的内分泌及代谢紊乱,胰岛β细胞功能处于代偿期,其远期并发症的防治应受到高度重视。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 肥胖 胰岛素抵抗 胰岛β细胞功能 雄激素增多症
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生地黄治疗糖尿病的药理研究 被引量:103
12
作者 李莉 《长春中医药大学学报》 2011年第4期670-672,共3页
药理研究表明,生地黄具有改善胰岛β细胞功能,降低血胰岛素抵抗水平,调节细胞葡萄糖自身平衡,降低肝葡萄糖-6-磷酸酶活性,改善脂代谢紊乱,改善肾功能等作用,为生地黄治疗糖尿病及其并发症提供了重要参考。
关键词 生地黄 糖尿病 胰岛β细胞 药理作用
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短期诺和锐强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响 被引量:87
13
作者 叶新华 杜云峰 +3 位作者 高剑波 薛云 李德 成金罗 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 北大核心 2005年第2期114-117,共4页
目的 探讨短期诺和锐强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响。 方法 对45例初诊T2DM患者进行为期两周的诺和锐强化治疗,分析比较治疗前后空腹(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、静脉葡萄... 目的 探讨短期诺和锐强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响。 方法 对45例初诊T2DM患者进行为期两周的诺和锐强化治疗,分析比较治疗前后空腹(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、静脉葡萄糖耐量试验时第一时相胰岛素及C肽分泌和胰岛素及C肽曲线下面积、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数、空腹胰岛素(FIns)与FPG比值。 结果 诺和锐强化治疗后,FPG、2 hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.01);空腹及第一时相胰岛素和C肽的分泌、胰岛素和C肽曲线下面积、FIns与FPG比值、胰岛素分泌指数、胰岛素敏感指数均较治疗前明显升高(P<0.01)。胰岛素抵抗指数较治疗前明显下降(P<0.01)。 结论 短期诺和锐强化治疗可显著改善初诊T2DM患者胰岛β细胞功能。 展开更多
关键词 短期 诺和锐 强化治疗 2型糖尿病 胰岛β细胞 T2DM 胰岛素抵抗
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保护β细胞功能以改善2型糖尿病的自然病程 被引量:76
14
作者 李延兵 翁建平 《国外医学(内分泌学分册)》 2005年第3期181-183,共3页
慢性高血糖既是引起胰岛β细胞功能持续减退的主要原因,又是导致微血管并发症和大血管病变的重要危险因素。胰岛素治疗可使高血糖得到有效控制,最大程度地解除糖毒性影响,同时能抑制脂肪分解,减轻脂毒性。另外,胰岛素还有直接的抗炎和... 慢性高血糖既是引起胰岛β细胞功能持续减退的主要原因,又是导致微血管并发症和大血管病变的重要危险因素。胰岛素治疗可使高血糖得到有效控制,最大程度地解除糖毒性影响,同时能抑制脂肪分解,减轻脂毒性。另外,胰岛素还有直接的抗炎和抗动脉粥样硬化作用。对新诊断的2型糖尿病患者进行早期短期胰岛素强化治疗能有效缓解糖尿病病情,延缓β细胞衰竭,有利于延缓或减轻慢性血管并发症的发生、发展。 展开更多
关键词 自然病程 抗动脉粥样硬化作用 短期胰岛素强化治疗 胰岛β细胞功能 2型糖尿病患者 慢性血管并发症 保护 微血管并发症 慢性高血糖 大血管病变 胰岛素治疗 危险因素 有效控制 毒性影响 脂肪分解 脂毒性 延缓
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胰岛β细胞功能评估——从基础到临床 被引量:74
15
作者 贾伟平 项坤三 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期199-201,共3页
胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷和(或)靶组织对胰岛素敏感性降低是致糖尿病的重要病理生理机制。检测及评价胰岛β细胞功能的方法主要分为胰岛素脉冲式分泌、葡萄糖刺激、非糖物质刺激的胰岛素分泌(包括时相、峰值、分泌持续的时间)以及β细... 胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷和(或)靶组织对胰岛素敏感性降低是致糖尿病的重要病理生理机制。检测及评价胰岛β细胞功能的方法主要分为胰岛素脉冲式分泌、葡萄糖刺激、非糖物质刺激的胰岛素分泌(包括时相、峰值、分泌持续的时间)以及β细胞分泌其他物质的功能。在选择合适的β细胞功能评估方法时,要综合考虑不同的检测方法在糖尿病自然病程中检出β细胞功能异常的敏感性,特异性以及评估的目的。 展开更多
关键词 胰岛β细胞 细胞功能 基础医学 临床医学 糖耐量
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高血糖状态对2型糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能的影响 被引量:66
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作者 胡肇衡 高月琴 +1 位作者 卢纹凯 纪立农 《中华糖尿病杂志(1006-6187)》 CSCD 2004年第4期235-237,共3页
目的 了解葡萄糖毒性对胰岛 β细胞分泌功能的影响。  方法 观察 118例 2型糖尿病 (T2DM)患者在不同血糖状态下 ,胰岛 β细胞分泌对口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)和胰高血糖素刺激试验 (GST)的反应能力。 结果 胰岛 β细胞的分泌功能... 目的 了解葡萄糖毒性对胰岛 β细胞分泌功能的影响。  方法 观察 118例 2型糖尿病 (T2DM)患者在不同血糖状态下 ,胰岛 β细胞分泌对口服葡萄糖耐量试验 (OGTT)和胰高血糖素刺激试验 (GST)的反应能力。 结果 胰岛 β细胞的分泌功能在OGTT随空腹血糖的升高而下降(P <0 0 1) ;在GST随血糖升高而增强 ,达 9mmol/L以上时维持在高水平。OGTT胰岛素释放倍数与胰岛素抵抗指数 (HOMA IR)呈负相关 (P <0 0 1) ,GST胰岛素释放倍数与胰岛 β细胞功能指数(HOMA β)呈正相关 (P <0 0 1)。  结论 葡萄糖毒性干扰胰岛 β细胞功能的判断 ,血糖过高抑制OGTT时的胰岛素释放 ,GST受此影响小 ,能较客观反映胰岛 β细胞功能状态。 展开更多
关键词 高血糖 2型糖尿病 胰岛β细胞 分泌功能 葡萄糖毒性
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罗格列酮与胰岛素合用对LADA患者胰岛β细胞功能保护作用的初步观察 被引量:63
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作者 李霞 周智广 +4 位作者 黄干 彭健 颜湘 王建平 杨琳 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 2003年第4期242-246,共5页
目的 探讨罗格列酮 (Rosiglitazone,RSG)与胰岛素 (Ins)合用对成人隐匿性自身免疫糖尿病 (L ADA)患者胰岛β细胞功能的影响。 方法 对临床初诊为 2型糖尿病 (T2 DM)患者进行谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA )检测 ,筛选出 GADA阳性、空腹 C肽... 目的 探讨罗格列酮 (Rosiglitazone,RSG)与胰岛素 (Ins)合用对成人隐匿性自身免疫糖尿病 (L ADA)患者胰岛β细胞功能的影响。 方法 对临床初诊为 2型糖尿病 (T2 DM)患者进行谷氨酸脱羧酶抗体 (GADA )检测 ,筛选出 GADA阳性、空腹 C肽≥ 30 0 pm ol/ L的 L ADA患者 1 2例 ,随机分为 Ins组 (n=6 )、Ins+RSG组 (合用组 ) (n=6 )。分别在入组时和入组后 1 2个月检测空腹血糖、C肽、糖化血红蛋白 (Hb A1 c)、75 g葡萄糖负荷后 2 h血糖和 C肽 ,进行胰岛功能的比较。用放射配体法检测 GADA水平 ,放免法检测 C肽。 结果 随访 1年时 Ins+RSG组的糖负荷后 2 h C肽高于 Ins组 (1 6 95 .0 pmol/ L对 782 .1 pmol/ L ,P<0 .0 5 ) ;Ins组随访 1年前后的 C肽有下降趋势 (从 1 71 0 .5pmol/ L到 782 .1 pm ol/ L ) ,而 Ins+RSG组变化不明显 (从 1 2 4 2 .9pm ol/ L到 1 6 95 .0 pm ol/ L ) ,合用组治疗前后糖负荷后 C肽的差值 (治疗后 -治疗前 )较单用 Ins组为高 (2 4 3.0 pm ol/ L - 1 0 79.6pmol/ L ,P<0 .0 5 )。逐步回归分析显示 :入组时的餐后 2 h C肽、体质指数 (BMI)、Ins和 RSG联合治疗与随访 1年时的糖负荷后 C肽水平呈正相关 ,其中以最后一个因素的标准回归系数为大 (分别为0 .3、1 37.2、76 7.1 ;P值分? 展开更多
关键词 罗格列酮 胰岛 胰岛β细胞 成人隐匿性自身免疫糖尿病 谷氨酸脱羧酶抗体 放射配体法
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格列美脲联合二甲双胍短期内强化治疗对初诊2型糖尿病疗效的观察 被引量:70
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作者 汪敏 高方 +3 位作者 薛耀明 韩亚娟 符霞军 何飞英 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期564-566,共3页
目的对HbA1c>9%的新诊断的2型糖尿病患者进行12周的口服药物短期强化治疗,观察强化方案的疗效。方法对HbA1c>9%的新诊断的2型糖尿病患者进行格列美脲联合二甲双胍12周的短期强化治疗,观察疗效。结果治疗后FPG、2 h PG、HbA1c均显... 目的对HbA1c>9%的新诊断的2型糖尿病患者进行12周的口服药物短期强化治疗,观察强化方案的疗效。方法对HbA1c>9%的新诊断的2型糖尿病患者进行格列美脲联合二甲双胍12周的短期强化治疗,观察疗效。结果治疗后FPG、2 h PG、HbA1c均显著下降(P<0.01);HOMA-IR下降、HOMA-B升高(P均<0.01);TG、CHOL、LDL均显著下降(P<0.01)。结论 HbA1c>9%的新诊断的T2DM患者格列美脲联合二甲双胍短期强化方案安全有效。 展开更多
关键词 2型糖尿病 强化治疗 格列美脲 胰岛β细胞功能 血脂
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以(FINS×FPG)/(PG2h+PG1h-2FPG)评估胰岛β细胞分泌功能的可行性探讨 被引量:55
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作者 李光伟 杨文英 +1 位作者 姜亚云 胡英华 《中华内科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期234-238,共5页
目的 探讨以一个修正的 β细胞胰岛素分泌指数 (MBCI) =(FINS×FPG) / (PG2h +PG1h- 2FPG) (FINS :空腹胰岛素 ;FPG :空腹血浆血糖 ;PG2h、PG1h :口服葡萄糖耐量试验 2h、1h血浆血糖 )评估 β细胞胰岛素分泌功能的可能性。方法 在... 目的 探讨以一个修正的 β细胞胰岛素分泌指数 (MBCI) =(FINS×FPG) / (PG2h +PG1h- 2FPG) (FINS :空腹胰岛素 ;FPG :空腹血浆血糖 ;PG2h、PG1h :口服葡萄糖耐量试验 2h、1h血浆血糖 )评估 β细胞胰岛素分泌功能的可能性。方法 在 430例糖耐量正常 (NGT)和糖耐量低减 (IGT)人群中分析 (FINS×FPG) / (FG2h +PG1h - 2FPG)分辨血糖水平不同组间 β细胞功能差别的能力 ,并与应用胰岛素增值与血糖增值比值 (ΔI/ΔG)及HOMA胰岛素分泌指数 (HBCI) =2 0×FINS/ (FPG - 3 5 )的结果比较。结果 偏相关分析显示 ,在调整胰岛素敏感性影响后 ,在NGT人群HBCI与PG1h仅边缘相关(P =0 0 5 8) ,ΔI/ΔG与PG2h相关不显著 (P =0 2 3) ,而MBCI与PG1h、PG2h均显著相关 (P =0 0 0 0 1)。在含IGT与NGT的总组 ,MBCI比HBCI及ΔI/ΔG与PG1h及PG2h相关更密切 (与PG1h相关系数分别为 - 0 787,- 0 5 34及 - 0 5 0 7;与PG2h相关系数分别为 - 0 76 6 ,- 0 5 13及 - 0 396 )。MBCI及HBCI还能区别某些PG2h仅相差 1 10mmol/L的IGT亚组间 β细胞功能差别 ,ΔI/ΔG未能做出这种分辨。结论  (FINS×FPG) / (FG2h +PG1h - 2FPG)与HBCI和ΔI/ΔG都能分辨NGT和IGT组的 β细胞功能差别 。 展开更多
关键词 胰岛素分泌指数 糖耐量低减 胰岛β细胞
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胰岛素泵强化治疗不同病程初诊2型糖尿病的临床观察及随访研究 被引量:57
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作者 徐有伟 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第18期68-74,共7页
目的:对不同病程初诊2型糖尿病患者(T2DM)给予短期持续皮下胰岛素注射(CSⅡ)治疗,并随访1年,比较对胰岛β细胞功能恢复及血糖控制的影响。方法将符合纳入标准的60例初诊2型糖尿病患者按照病程分为A组(1~6个月)、B组(6~12个... 目的:对不同病程初诊2型糖尿病患者(T2DM)给予短期持续皮下胰岛素注射(CSⅡ)治疗,并随访1年,比较对胰岛β细胞功能恢复及血糖控制的影响。方法将符合纳入标准的60例初诊2型糖尿病患者按照病程分为A组(1~6个月)、B组(6~12个月)及C组(≥12个月)3组,给予CSⅡ2周治疗。疗程结束后摘除胰岛素泵,并根据患者意愿、血糖结果及初始病情综合判断,选择胰岛素、口服降糖药物等继续治疗。出院后维持随访1年,每3个月门诊复查1次。统计1年内复查的血糖控制、胰岛β细胞功能及治疗方案调整情况,并对患者进行治疗前后的自身比较及组间比较。结果治疗后3组空腹血糖、餐后2h血糖及胰岛β细胞功能均较治疗前显著改善(P〈0.01),且A组和B组在胰岛β细胞功能改善、胰岛素用量及血糖达标时间上优于C组(P〈0.01)。随访1年过程中,3组间比较,A组和B组在糖尿病缓解率上优于C组(P〈0.05),A组和B组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。3组患者于随访3个月与12个月时的胰岛β细胞功能比较无明显变化(P〉0.05)。结论胰岛素强化治疗可以短时期内迅速降低血糖,还可以使有葡萄糖毒性的T2DM患者恢复胰岛β细胞功能、提高胰岛素敏感性,病程较短(≤1年)的初诊T2DM患者胰腺功能恢复更好,血糖达标时间更快、胰岛素用量更少。胰岛素强化治疗还具有“后续效应”,大部分患者1年后良好的血糖控制得到保持,部分患者不用任何降糖药而血糖控制良好,获得不同程度的糖尿病缓解期。本研究或能为临床工作提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 2型糖尿病 胰岛素泵 强化治疗 胰岛β细胞功能 糖尿病缓解期
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